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文檔簡介
DiabeticRETINOPATHY
Prof.RajVardhanAzadDiabetes:GlobalPerspectiveDiabetes–ChallengesTotalnoofpeoplewithdiabetesisprojectedtorise171million2000to366millionin2030DRisthe3rdleadingcauseofvisualimpairmentamonginnercityAdults≥40yrsofage.ANGIOGENICFACTORS組織缺氧血管內(nèi)皮細胞生長因子數(shù)量上升視網(wǎng)膜屏障與新生血管形成CLINICALFEATURES
臨床特征Microaneurysms微動脈瘤Hemorrhages眼底出血SoftExudates血管軟性滲出VenousCaliberAlterations靜脈管徑改變IntraretinalMicrovascularabnormalites視網(wǎng)膜微血管異常NewVessels新生血管的出現(xiàn)MacularEdema黃斑水腫Microaneurysms
微動脈瘤的形成山梨糖醇與游離基的聚集外膜細胞受到破壞微動脈瘤形成Hemorrhages
眼底出血的形成DotandBlotTheyoccurindeepercapillaryplexusandspreadantero-posteriorlylikeacylinder
MacularEdema
FocalDiffuseInvestigationsVisualAcuityandRefractionSlitLampSlitLampBiomicroscopywith+90DlensIndirectOphthalmoscopyFundusFlouresceinAngiography(FFA)OpticalCoherenceTomographyFFAinDRNoDRDiffuseDiabeticMacularEdemaFFAinDRIschemicMENVEsuspicioninIRMAOCTTypesSPONGYTHICKHYALOIDCYSTOIDVMTCurrenttreatmentapproachMedicaltreatmentTightcontrolofbloodsugar/bloodpressureControllinghyperlipidaemia/renalstatus/anaemiaLasertreatmentConventionallaserLaserindirectophthalmoscopedeliveryPascalIntravitrealinjectionsIntravitrealsteroidinjectionPosteriorsub-tenonsteroidinjectionIntravitrealanti-VEGFagentsSurgicalintervention
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