院務(wù)公開(kāi)定期考核目錄和責(zé)任分工

附件：,,,,

院務(wù)公開(kāi)定期考核目錄和責(zé)任分工,,,,

序號(hào),院務(wù)公開(kāi)名稱,基本內(nèi)容,公開(kāi)途徑,責(zé)任部門科室

1,醫(yī)療機(jī)構(gòu)概況（向社會(huì)公開(kāi)）,公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息,以院務(wù)公開(kāi)欄、文件、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)公開(kāi),院辦

,,公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng),,醫(yī)務(wù)科

,,公開(kāi)經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展的各項(xiàng)診療技術(shù)和特殊臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目,,醫(yī)務(wù)科

,,公開(kāi)大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可,,設(shè)備科

,,公開(kāi)重點(diǎn)?？频娜藛T組成,,醫(yī)務(wù)科

,,公開(kāi)承擔(dān)的教學(xué)任務(wù),,科教科

2,醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境（向社會(huì)公開(kāi)）,公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)位置及周邊的交通,以醫(yī)院網(wǎng)站，手冊(cè)等形式公開(kāi),宣傳科

,,公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)交通線路及導(dǎo)診路標(biāo)提示,,宣傳科

,,公開(kāi)門診、急診、住院部各病房的設(shè)置、位置格局及科室布局,,宣傳科

,,公開(kāi)緊急情況應(yīng)急避難的疏散通道,,保衛(wèi)科

3,行風(fēng)廉政建設(shè)（向社會(huì)公開(kāi)）,公開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定及監(jiān)督途徑,以院務(wù)公開(kāi)欄、手冊(cè)、醫(yī)院網(wǎng)站公開(kāi),監(jiān)審、黨辦

,,公開(kāi)病人權(quán)利和義務(wù)主要內(nèi)容,,護(hù)理部

,,公開(kāi)接受捐贈(zèng)資助的情況和受贈(zèng)受助財(cái)產(chǎn)的使用管理情況,,財(cái)務(wù)科

,,公開(kāi)服務(wù)投訴方式和向上級(jí)部門投訴方式,,監(jiān)審、醫(yī)務(wù)科

4,醫(yī)療服務(wù)（向社會(huì)公開(kāi)）,公開(kāi)行風(fēng)廉政建設(shè)情況,以院務(wù)公開(kāi)欄、LED顯示屏、手冊(cè)、醫(yī)院網(wǎng)站公開(kāi),監(jiān)審科

,,工作人員佩戴胸牌上崗,,人事科

,,公開(kāi)臨床、醫(yī)技科室名稱、服務(wù)內(nèi)容等醫(yī)療服務(wù)基本情況,,宣傳科

,,公開(kāi)?？啤I(yè)門診、?？铺厣?,宣傳科

,,公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)時(shí)間,,宣傳科

,,公開(kāi)門診、急診、住院服務(wù)流程和便民服務(wù)流程,,宣傳科

,醫(yī)療服務(wù)（向社會(huì)公開(kāi)）,公開(kāi)預(yù)約掛號(hào)方式、門診診療項(xiàng)目、醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)特長(zhǎng)和出診時(shí)間、節(jié)假日值班安排,,醫(yī)務(wù)科、門診部宣傳科

,,公開(kāi)特殊人群優(yōu)先措施,,醫(yī)務(wù)科

,,提供門診咨詢服務(wù),,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部

,,提供健康教育咨詢服務(wù),,科教科、保衛(wèi)科

,,公開(kāi)特需服務(wù)的項(xiàng)目和內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象,,醫(yī)務(wù)科

,,能夠有效與患者及家屬溝通進(jìn)行病情告知,,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

5,服務(wù)告知（向患者公開(kāi)）,向患者及家屬告知特殊診療服務(wù)的流程、費(fèi)用及有關(guān)事宜,,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

,,向患者告知主要檢查項(xiàng)目的預(yù)約及報(bào)告等有關(guān)服務(wù)內(nèi)容,院務(wù)公開(kāi)欄、院情發(fā)布會(huì)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)等形式進(jìn)行公開(kāi),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

,,向患者告知輔助檢查前的注意事項(xiàng),,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部

,,向患者公開(kāi)投訴管理部門及其辦公地點(diǎn)、聯(lián)系方式,,監(jiān)審科

,,公開(kāi)醫(yī)療糾紛的處理途徑、程序,,醫(yī)患關(guān)系辦公室

,,公開(kāi)向患者提供病歷復(fù)印的服務(wù)流程和地點(diǎn)及有關(guān)注意事項(xiàng),,醫(yī)務(wù)科

6,服務(wù)價(jià)格及收費(fèi)（向患者公開(kāi)）,為患者提供收費(fèi)查詢服務(wù),以文件、手冊(cè)、LED顯示屏、醫(yī)院網(wǎng)站等形式公開(kāi),護(hù)理部、出入院管理

,,公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格,,經(jīng)管科、信息科、宣傳科

,,公開(kāi)藥品價(jià)格,,藥劑科、信息科、宣傳科

,,公開(kāi)醫(yī)用耗材價(jià)格,,藥劑科、信息科、宣傳科

7,“三重一大”制度落實(shí)（向職工公開(kāi)）,"重大事項(xiàng)決策（有關(guān)醫(yī)院改革發(fā)展的重大決策,至少應(yīng)包括醫(yī)院建設(shè)、學(xué)科建設(shè)等方面的發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃及完成情況）",以職工代表大會(huì)、院務(wù)公開(kāi)欄、院情發(fā)布會(huì)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)等形式進(jìn)行公開(kāi),工會(huì)、組織人事科、院辦

,,重要人事任免（院、科兩級(jí)干部的任免情況）,,組織人事科

,,重要項(xiàng)目安排（按規(guī)定的項(xiàng)目，如重大建設(shè)、修繕項(xiàng)目以及大型醫(yī)用設(shè)備購(gòu)置等的決策和執(zhí)行情況）,,工會(huì)、基建科、設(shè)備科

,,大額度資金使用情況（按規(guī)定屬于大額度資金的使用情況）,,工會(huì)、財(cái)務(wù)

8,業(yè)務(wù)管理（向職工公開(kāi)）,醫(yī)療質(zhì)量管理方案（實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理的制度和具體措施）,以文件、手冊(cè)、工作指南、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開(kāi),質(zhì)量管理科

,,質(zhì)量與安全信息（醫(yī)療質(zhì)量主要指標(biāo)，如甲級(jí)病案率、入出院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、醫(yī)院感染率、無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率等、重大醫(yī)療事故爭(zhēng)議、醫(yī)療事故的處理結(jié)果）,,質(zhì)量管理科、醫(yī)務(wù)科

,,醫(yī)院管理制度（醫(yī)院行政、醫(yī)療管理制度）,,院辦、醫(yī)務(wù)科

,,診療護(hù)理常規(guī)（各臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī)）,,護(hù)理部

8,業(yè)務(wù)管理（向職工公開(kāi)）,重點(diǎn)部門工作流程（重點(diǎn)部門工作流程，如急診、ICU、手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)中心等）,以文件、手冊(cè)、工作指南、院周會(huì)通報(bào)、醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開(kāi),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感

,,應(yīng)急管理（應(yīng)急管理方案（應(yīng)包括突發(fā)醫(yī)療、公共事件與自然災(zāi)害等的應(yīng)急方案）,,醫(yī)務(wù)科

,,"藥事管理（醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開(kāi)展情況、藥事管理規(guī)定等、對(duì)違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購(gòu)其藥品情況)

",,藥事管理委員會(huì)、藥劑科

,,藥物、耗材使用監(jiān)控結(jié)果（醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組成及工作開(kāi)展情況、藥事管理規(guī)定等、對(duì)違法違規(guī)藥品供應(yīng)商停止采購(gòu)其藥品情況、主要藥物如抗菌藥物等臨床應(yīng)用的監(jiān)控結(jié)果、主要高值耗材使用監(jiān)控結(jié)果處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果）,,藥事管理委員會(huì)、醫(yī)務(wù)科、監(jiān)審科

,,財(cái)務(wù)管理（年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算情況、投資及其收益情況、招待費(fèi)、出差費(fèi)支出情況）,,財(cái)務(wù)科

9,廉政建設(shè)（向職工公開(kāi)）,行風(fēng)建設(shè)（糾正行業(yè)不正之風(fēng)投訴信箱、電話）,以職工代表大會(huì)、院務(wù)公開(kāi)欄院情發(fā)布會(huì)、手冊(cè)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)等形式公開(kāi)。,監(jiān)審科

,,廉政建設(shè)（領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)情況）,,監(jiān)審科

10,職工關(guān)注事項(xiàng)（向職工公開(kāi)）,職工權(quán)益內(nèi)部績(jī)效工資分配方案(職工的工資、福利、勞動(dòng)保護(hù)等涉及職工切身利益等情況、,以職工代表大會(huì)、院情發(fā)布會(huì)、院務(wù)公開(kāi)欄、手冊(cè)、黨政工聯(lián)席會(huì)、職工座談會(huì)、醫(yī)用內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)等形式公開(kāi),經(jīng)管科、工會(huì)、人事科

,,養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況、重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)費(fèi)使用情況，科研開(kāi)發(fā)、科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等情況、專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)、條件、程序和結(jié)果