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文檔簡介

逆向行駛-------鎖骨下動脈CTO病變介入治療田紅燕馬強張軍波女性，69歲。以“頭暈2月，發(fā)現(xiàn)左上肢血壓低15天”之主訴入院。既往有高血壓病史10年，糖尿病病史15年診斷：左鎖骨下動脈閉塞左鎖骨下動脈盜血綜合征診斷依據(jù)：老年女性高血壓、糖尿病等動脈硬化危險因素頭暈癥狀超聲多普勒檢查結(jié)果治療方案

1.介入開通

2.股動脈、肱動脈穿刺入路

3.球囊擴張閉塞段

4.置入球擴式支架介入器材動脈鞘：5F,8F動脈穿刺鞘導管：5F椎動脈導管，8F多功能指引導管導絲：Roadrunner導絲(COOK)，加硬黑泥鰍導絲(Terumo)，V-18導絲球囊：7-30mmSailor球囊(Medtronic)支架：8-37mmScuba球擴式支架(Medtronic)正向開通失敗CTO病變內(nèi)膜下成形傳統(tǒng)PTA示意圖內(nèi)膜下擴張成功將導絲送至主動脈弓用7-30mmSailor球囊擴張置入8-37mmSCUBA球擴式支架術(shù)后恢復左上肢血壓135/85mmHg，右上肢血壓140/80mmHg術(shù)后抗凝、抗血小板聚集治療總結(jié)閉塞病變盡量雙向開通應用泥鰍導絲通過纖維帽

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