臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)題一

臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)題一1.屬于誘導(dǎo)性提問的是(D)。A.您感覺哪兒不舒服B.多在什么情況下發(fā)病C.您起病有什么原因D.您上腹痛時(shí)向右肩放射嗎2.瘧疾的發(fā)熱多見于(C)。A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱.咯痰量多、痰液出現(xiàn)分層現(xiàn)象，應(yīng)首先考慮(D)。A.咽喉炎B.肺癌C.肺水腫D.支氣管擴(kuò)張.目前，我國(guó)肺部疾病出現(xiàn)咯血最常見于(C)。A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺梗死.嘔吐呈噴射狀，應(yīng)首先考慮(A)。A.顱內(nèi)高壓B.偏頭痛C.尿毒癥D.胃神經(jīng)官能癥.意識(shí)障礙伴雙側(cè)瞳孔針尖樣縮小，應(yīng)首先考慮(C)。A.酒精中毒B.低血糖狀態(tài)C.有機(jī)磷中毒D.腦炎.下列關(guān)于正常人體溫的波動(dòng)，正確的是(C)。A.正常人在24小時(shí)內(nèi)體溫的波動(dòng)范圍達(dá)1-2℃.早晨略低，中午較高，下午較低C.運(yùn)動(dòng)或進(jìn)食后體溫不受影響D.婦女在月經(jīng)前或妊娠期體溫略高.脈壓減小的病因有(A)。A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.嚴(yán)重貧血D.老年主動(dòng)脈硬化某腎病患者，長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療，該患者面圓色紅，伴座瘡。該患者屬(B)。A.腎病面容B.滿月面容C.急性病容D.肢端肥大癥面容10.食管癌轉(zhuǎn)移，常出現(xiàn)(A)。A.左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大B.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大C.腋窩淋巴結(jié)腫大D.頸部淋巴結(jié)腫大.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀，常因(D)。A.原發(fā)性肺結(jié)核B.骨質(zhì)增生C.肋軟骨炎D.佝僂病.彌漫性肺間質(zhì)纖維化常表現(xiàn)出(C)。A.呼氣性呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.中樞性呼吸困難.腎結(jié)石、腎絞痛患者，腹痛癥狀發(fā)作時(shí)多采取(D)。A.強(qiáng)迫蹲位B強(qiáng)迫俯臥位C輾轉(zhuǎn)體位D強(qiáng)迫坐位.患者右側(cè)鎖骨上窩可觸及一種大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，活動(dòng)度差，重點(diǎn)應(yīng)考慮的疾病是(A)。A.肺癌B.乳腺癌C.鼻咽癌D.肝癌.小兒囪門閉合過早可形成(A)。A.小顱B.方顱C.巨顱D.前囪隆起.某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿，腹上角增大。此胸廓形態(tài)為(C)。A.扁平胸B.漏斗胸C.桶狀胸D.雞胸.下列關(guān)于氣胸體征的描述，不正確的是(A)。A.氣管向患側(cè)移位B.觸覺語顫減弱或消失C.左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出D.肋間隙增寬18.心包積液時(shí)，心臟濁音界的改變?yōu)?D)。A.與體位改變無關(guān)B.相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界明顯不一致C.向兩側(cè)擴(kuò)大，向左擴(kuò)大明顯D.坐位時(shí)呈三角形，仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬.第二心音分裂不受呼吸影響的是(D)。A.二尖瓣狹窄B.肺動(dòng)脈高壓C.右束支傳導(dǎo)阻滯D.房間隔缺損20.脊柱前凸多發(fā)生于(C)。A.頸段B.胸段C.腰段D.舐段.發(fā)熱最常見的原因是(D)。A.無菌性壞死物質(zhì)吸收B.變態(tài)反應(yīng)C.自主神經(jīng)功能紊亂D.病原體感染.進(jìn)食油膩食物后右上腹劇痛，向右肩放射，常見于(C)。A.急性胃炎B.胃穿孔C.膽囊炎膽石癥D.急性胰腺炎.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于(C)。A.胸腔積液B.支氣管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌，應(yīng)首先考慮(D)。A.消化性潰瘍并出血B.急性胃黏膜病變C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血.意識(shí)全部喪失，對(duì)外界任何刺激均無反應(yīng)，淺反射消失，是指(C)。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷.呼吸有爛蘋果味最常見于(D)。A.低血糖昏迷B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.肝昏迷D.糖尿病酮癥酸中毒.根據(jù)下列描述，其中哪種是麻疹黏膜斑(D)。A.頰黏膜白色斑塊，高出表面B.頰黏膜充血、腫脹并伴有小出血點(diǎn)C.頰黏膜藍(lán)黑色色素沉著D.第二磨牙的頰黏膜針尖樣白色斑點(diǎn).胸式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱而腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)見于(D)。A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔積液.Kussmaul呼吸常見于(A)。A.肺炎B.腹水C.發(fā)熱D.尿毒癥晚期.觸覺語顫減弱常見于(C)。A.肺炎B.肺實(shí)變C.肺氣腫D.接近胸壁的大空洞.心前區(qū)觸及心包摩擦感提示(D)。A.右側(cè)胸膜炎B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.心包炎.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是(C)。A.舒張?jiān)纭⒅衅谶f增型雜音B.舒張?jiān)?、中期遞減型雜音C.舒張中、晚期遞增型雜音D.舒張中、晚期遞減型雜音.下列哪種情況第一心音增強(qiáng)(D)。A.心源性休克B.心包積液C.心功能不全D.二尖瓣狹窄.Murphy征陽性見于哪種疾病(A)。A.膽囊炎B.急性肝炎C.胰腺炎D.闌尾炎.麻痹性腸梗阻時(shí)，(D)。A.腸鳴音活躍B.腸鳴音亢進(jìn)C.腸鳴音正常D.腸鳴音消失36.震顫在動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)，愈近目的物時(shí)愈明顯，稱為(C)。A.手足搐搦B.老年性震顫C.動(dòng)作性震顫D.手足徐動(dòng).輕刺激能喚醒，醒后能進(jìn)行簡(jiǎn)短而正確的交談，見于下列哪種意識(shí)障礙(B)。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”(A)。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.心源性呼吸困難D.血源性呼吸困難.突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應(yīng)考慮(B)。A.急性肝炎B.急性胃腸穿孔C.腸梗阻D.急性胰腺炎40.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是(B)。A.清音B.過清音C.濁音D.實(shí)音.以下哪種淋巴結(jié)腫大，提示淋巴結(jié)炎(A)。A.壓痛、質(zhì)不硬、光滑無粘連B.破潰后形成疹管C.質(zhì)地硬、無壓痛、粘連D.有波動(dòng)感.雙側(cè)眼瞼閉合障礙，多見于(A)。A.突眼型甲亢B.青光眼C.重癥肌無力D.腦癌.病人呼吸呈“暫停一淺慢一深快一淺慢一暫?！敝芷谛宰兓?，此為(A)。A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深大呼吸D.嘆氣呼吸.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于(B)。A.左房室瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.室間隔缺損45.開瓣音見于(C)。A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣狹窄.下列哪項(xiàng)可診斷急性腹膜炎(B)。A.腹部壓痛B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張C.腸鳴音減弱D.移動(dòng)性濁音陽性.腸鳴音亢進(jìn)，呈金屬音者見于(C)。A.急性腸炎B.消化道出血C.機(jī)械性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻48.發(fā)生手足搐搦的常見原因是(B)。A.低血糖反應(yīng)B.低血鈣反應(yīng)C.肝性腦病D.癲癇大發(fā)作49.持續(xù)高熱，體溫39℃以上，24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍在1℃以內(nèi)，稱之為(A)。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱50.上消化道出血最常見病因是(C)。A.胃癌B.慢性胃炎C.消化性潰瘍D.肝硬化.正常胃腸道的叩診音為(D)。A.清音B.濁音C.過清音D.鼓音.滿月面容見于(D)。A.甲狀腺功能減退癥B.甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.水腫患者D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥.蜘蛛痣不常見下列哪個(gè)部位(D)。A.面部B.頸部C.肩部D.下肢.單側(cè)上眼瞼下垂見于(C)。A.重癥肌無力B.先天性上眼瞼下垂C.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹D.面神經(jīng)麻痹55.甲狀腺彌漫性腫大，質(zhì)地柔軟，震顫，有血管雜音，應(yīng)考慮(D)。A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺炎C.甲狀腺癌D.甲狀腺功能亢進(jìn).氣管右偏，左胸叩診為實(shí)音，應(yīng)考慮(B)。A.右側(cè)胸腔積液B.左側(cè)胸腔積液C.左肺肺炎D.左側(cè)肺不張.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于(B)。A.左房室瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.室間隔缺損.腹壁靜脈曲張，以臍為中心，血流方向與正常解剖血流方向相同，見于(A)。A.門靜脈高壓B.臍靜脈梗阻C.上腔靜脈梗阻D.下腔靜脈梗阻59.移動(dòng)性濁音陽性，提示腹水量(C)。A.500mL以上B.800mL以上C.1000mL以上D.1200mL以上.下列哪項(xiàng)體征對(duì)腸梗阻診斷最有意義(C)。A.腹脹B.腹式呼吸減弱C.腸型及蠕動(dòng)波D.腹部壓痛.腹部絞痛、患者輾轉(zhuǎn)不安伴嘔吐，應(yīng)首先考慮(B)。A.幽門梗阻B.泌尿道結(jié)石C.腎炎D.肝癌.長(zhǎng)期反復(fù)咯血伴膿痰量多，應(yīng)首先考慮(C)。A.肺炎B.支氣管炎C.支氣管擴(kuò)張D.支氣管哮喘63.確定第一心音最有價(jià)值的是(A)。A.心尖部最響B(tài).聲音持續(xù)時(shí)間較第二心音長(zhǎng)C.音調(diào)較第二心音低D.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)64.匙狀甲也稱反甲，常見于(C)。A.支氣管擴(kuò)張B.肺氣腫C.缺鐵性貧血D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.被檢查者肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗外界施加的阻力時(shí)，其肌力應(yīng)為(C)。級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí).心源性水腫的特點(diǎn)正確的是(B)oA.從眼瞼面部開始延及全身B.從足部開始向上延及全身C.水腫時(shí)最先出現(xiàn)腹水D.上肢、頸部水腫.常作為計(jì)數(shù)胸椎的體表標(biāo)志是(B)。A.第6頸椎棘突B.第7頸椎棘突C.第1頸椎棘突D.第2頸椎棘突.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因?yàn)?A)。A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低B.胸部外傷后呼吸受限制C.胸腔積液時(shí)呼吸受限制D.大量腹水時(shí)呼吸受限制.胸壁見有靜脈曲張，血流方向自上而下，應(yīng)考慮為：(B)。A.下腔靜脈阻塞B.上腔靜脈阻塞C.哺乳期婦女D.門靜脈高壓.舒張?jiān)缙诒捡R律由下列那項(xiàng)構(gòu)成(D)。A.第一心音分裂B.第二心音分裂C.二尖瓣開瓣音D.病理性第3心音.奇脈主要見于下列哪種疾病(A)。A.滲出性心包炎B.肥厚性心肌病C.慢性阻塞性肺氣腫D.自發(fā)性氣胸72.周圍血管征不包括：(B)。A.水沖脈B.頸靜脈搏動(dòng)C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.股動(dòng)脈/肱動(dòng)脈槍擊音.肝頸靜脈反流征陽性最常見于(D)。A.上腔靜脈阻塞綜合征B.縮窄性心包炎C.大量心包積液D.右心功能不全.某女性患者，咳嗽、右側(cè)胸痛、氣促3個(gè)月，診斷右側(cè)大量胸腔積液。該患者多采取何種體位(B)。A.自主體位B.被動(dòng)體位C.患側(cè)臥位D.端坐呼吸.患者，女性，45歲，因上腹痛、消瘦3月就診，體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上可及2枚腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，與周圍組織粘連，則此淋巴結(jié)病變最有可能是(C)。A.乳腺癌轉(zhuǎn)移B.肺癌轉(zhuǎn)移C.胃癌轉(zhuǎn)移D.正常淋巴結(jié).患者，男性，59歲，突發(fā)胸痛一小時(shí)，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能緩解，既往有冠心病10余年。血壓180/lOOmmHgo診斷首先要考慮(B)。A.氣胸B.急性心肌梗死C.急性心包填塞D.肺梗死.女性，60歲，夜間突發(fā)氣促急診入院，查體：端坐呼吸，雙肺底干濕啰音。心率136次/分。診斷為(D)。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.急性支氣管炎D.左心功能不全.患者，女性，35歲，急診人院，病史不詳。查體：神志不清，多汗，雙側(cè)瞳孔縮小，呼吸及汗液發(fā)出大蒜味。診斷應(yīng)考慮：(D)。A.急性巴比妥類藥物中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.海洛因中毒D.急性有機(jī)磷中毒.患者，男性，20歲，近1月來感乏力，納差，盜汗，查體：左上肺濁音。血沉50mm/h。應(yīng)首先考慮(B)。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺膿腫D.肺癌.患者，男性，43歲，因腹痛、嘔吐10天就診，嘔吐大量酸臭食物，查體：可見胃型、蠕動(dòng)波和震水音，應(yīng)考慮(C)。A.急性腸炎B.幽門梗阻C.機(jī)械性腸梗阻D.麻痹性腸梗阻.記錄心電圖時(shí)紙速采用25mm/秒，故記錄紙中每一小格(1mm)相當(dāng)于(B)。A.0.02秒B,0.04秒C.0.08秒D.0.12秒.心電圖對(duì)區(qū)別心肌梗塞和變異型心絞痛最有診斷意義的改變是(A)oA.ST段上抬B.T波異常高聳C.壞死性Q波D.T波呈冠狀"T”倒置.前間壁心肌硬塞，特征性心電圖改變見于(A)。A.VKV2、V3導(dǎo)聯(lián)B.n、m、aVF導(dǎo)聯(lián)C.V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)D.H、III、aVF、VI、V2、V3導(dǎo)聯(lián).心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的依據(jù)是(C)。A.出現(xiàn)異常的P波B.P波消失C.R-R期間絕對(duì)不規(guī)則D.QRS形態(tài)不一致.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是(A)。A.提前出現(xiàn)的P'波B.P-R間期＞0.12秒C.QRS波形態(tài)正常D.代償間歇不完全.U波高大多見于(D)。A.高血壓B.高血鉀C.低血鈣D.低血鉀.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為(D)。A.VKV2、V3B.V4、V5、V6C.LaVL、V6D.II、III、aVF.以下哪項(xiàng)不是室性早搏的心電圖特征：(A)。 A.P'波提前出現(xiàn)B.有完全性代償間歇C.QRS波寬大畸形D.T波與QRS波主波方向相反.竇性P波在哪個(gè)導(dǎo)聯(lián)必然是倒置的(C)。A.II導(dǎo)聯(lián)B.HI導(dǎo)聯(lián)C.aVR導(dǎo)聯(lián)D.V1導(dǎo)聯(lián)90.II度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征(D)。A.P-R間期20.20sB.P-R間期20.12sC.P-R間期恒定D.P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直到一個(gè)P波后無QRS波群.多次檢查成年人白細(xì)胞超過多少為白細(xì)胞增多(D)A.5.0x109/LB.7.0x109/LC.9.0x109/LD.lOx109/L.下列哪一項(xiàng)是引起巨幼細(xì)胞貧血的原因。(A)A.葉酸缺乏B.造血功能障礙C.紅細(xì)胞破壞增多D.月經(jīng)過多.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷白血病最有價(jià)值(D)A.中毒顆粒B.空泡變化C.核變性D.Auer小體.中性粒細(xì)胞增多最常見的原因是(A)。A.急性化膿性炎癥B.急性瘧疾C.急性