拔毒化腐生肌課件

第二十八章

拔毒化腐生肌藥

第二十八章

拔毒化腐生肌藥1【概述】1.定義凡以外用拔毒化腐、生肌斂瘡為主要作用的藥物，稱為拔毒化腐生肌藥。【概述】1.定義22.功效及適應(yīng)范圍功效：拔毒化腐、生肌斂瘡（以外用為主）適應(yīng)范圍：1）癰疽瘡瘍潰后膿出不暢，或潰后腐肉不去，新肉難生，傷口難以生肌愈合之證；2）癌腫、梅毒；3）皮膚濕疹瘙癢，五官科的口瘡、喉證、目赤翳障等。2.功效及適應(yīng)范圍功效：33.使用注意1）多具有劇烈毒性或強(qiáng)大刺激性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和方法，外用也不可過(guò)量或過(guò)久應(yīng)用；2）有些藥物不宜在頭面及黏膜上使用，以防發(fā)生毒副反應(yīng)而確保用藥安全；3）含砷、汞、鉛類(lèi)的藥物毒副作用甚強(qiáng)，更應(yīng)嚴(yán)加注意。3.使用注意1）多具有劇烈毒性或強(qiáng)大刺激性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格4拔毒化腐生肌藥升藥（A）砒石（C）爐甘石（B）硼砂（B）拔毒化腐生肌藥升藥（A）5升藥一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意升藥一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、6【藥用來(lái)源】本品由水銀、火硝、白礬各等分混合升華制成。升藥【藥用來(lái)源】本品由水銀、火硝、白礬各等分混合升華制成。升7辛，熱。有大毒。入肺、脾經(jīng)。升藥拔毒去腐功效退出【性能特點(diǎn)】辛，熱。有大毒。入肺、脾經(jīng)。升藥拔毒去8【臨床應(yīng)用】1.用于癰疽潰后，膿出不暢，腐肉不去，新肉難生。升藥：煅石膏1：9(九一丹）升藥：煅石膏5：5（五五丹）升藥：煅石膏9：1（九轉(zhuǎn)丹）升藥拔毒祛腐【臨床應(yīng)用】1.用于癰疽潰后，膿出不暢，腐肉不去，新肉難生9【臨床應(yīng)用】2.用于濕瘡、黃水瘡、頑癬、梅毒等。升藥拔毒去腐【臨床應(yīng)用】2.用于濕瘡、黃水瘡、頑癬、梅毒等。升藥拔10外用適量。本品只供外用，不可內(nèi)服。且不可用純品，而多配煅石膏外用。退出升藥【用量用法】外用適量。退出升藥【用量用法】11【使用注意】本品有大毒，外用亦不可過(guò)量或持續(xù)使用。瘡瘍腐肉已去或膿水已盡者，不宜用。升藥【使用注意】本品有大毒，外用亦不可過(guò)量或持續(xù)使用。升藥12砒石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意砒石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、13【藥用來(lái)源】本品為礦物砷華的礦石，或由毒砂（硫砷鐵礦）、雄黃等含砷礦物的加工品。砒石【藥用來(lái)源】本品為礦物砷華的礦石，或由毒砂（硫砷鐵礦）、雄黃14砒石退出白砒、白信、砒石、信石、砒霜（均為白信石，質(zhì)較純而為較強(qiáng)）。紅砒、紅信（均為紅信石，含有雜質(zhì)）?！咎幏接妹颗顺霭着仔?、砒石、信石、砒霜（均為白信石，質(zhì)較15辛，大熱。有大毒。入肺、肝經(jīng)。砒石攻毒殺蟲(chóng)蝕瘡去腐功效退出【性能特點(diǎn)】劫痰平喘截瘧外用內(nèi)服辛，大熱。有大毒。入肺、肝經(jīng)。砒石攻毒殺蟲(chóng)蝕瘡去腐功效16【臨床應(yīng)用】砒石外用攻毒殺蟲(chóng)蝕瘡去腐內(nèi)服劫痰平喘截瘧1.用于腐肉不脫之惡瘡，瘰癘，頑癬，牙疳，痔瘡。（外用）2.用于寒痰哮喘。3.此外，據(jù)古代文獻(xiàn)記載，本品又可用以截瘧。(現(xiàn)很少應(yīng)用)

【臨床應(yīng)用】砒石外用攻毒殺蟲(chóng)1.用于腐肉不脫之惡瘡，瘰癘17外用：適量，研末撒敷。內(nèi)服：每次0.002～0.004g，每日一次，入丸散劑。退出砒石【用量用法】外用：適量，研末撒敷。退出砒石【用量用法】18【使用注意】本品有劇毒，內(nèi)服宜慎；外用亦應(yīng)注意，以防局部吸收中毒。孕婦忌服。不可作酒劑服。忌火鍛。砒石【使用注意】本品有劇毒，內(nèi)服宜慎；砒石19爐甘石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意爐甘石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用20【藥用來(lái)源】為碳酸鹽類(lèi)礦物菱鋅礦石，主含碳酸鋅（ZnCO3）。爐甘石

【藥用來(lái)源】為碳酸鹽類(lèi)礦物菱鋅礦石，主含碳酸鋅（ZnCO3）21甘，平。入肝、胃經(jīng)。爐甘石解毒明目退翳收濕止癢斂瘡功效退出【性能特點(diǎn)】甘，平。入肝、胃經(jīng)。爐甘石解毒明目退翳收濕止癢斂瘡功效退出22【臨床應(yīng)用】爐甘石解毒明目去翳收濕止癢斂瘡1.用于目赤翳障。2.用于潰瘍不斂，濕瘡，濕疹，眼瞼潰爛?！九R床應(yīng)用】爐甘石解毒明目去翳收濕止癢斂瘡1.用于目赤翳障23外用適量，研末紗布或調(diào)敷；水飛點(diǎn)眼、吹喉；一般不內(nèi)服。退出爐甘石【用量用法】外用適量，研末紗布或調(diào)敷；退出爐甘石【用量用法】24硼砂一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意硼砂一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五25【藥用來(lái)源】為天然硼砂的礦石，經(jīng)提煉精制而成的結(jié)晶體。硼砂

【藥用來(lái)源】為天然硼砂的礦石，經(jīng)提煉精制而成的結(jié)晶體。硼26甘、咸，涼。入肺、胃經(jīng)。硼砂外用清熱解毒內(nèi)服清肺化痰功效退出【性能特點(diǎn)】甘、咸，涼。入肺、胃經(jīng)。硼砂外用清熱解毒內(nèi)服清肺化痰功效退出27【臨床應(yīng)用】硼砂外用清熱解毒內(nèi)服清肺化痰1.用于咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤翳障。2.用于熱痰咳嗽?！九R床應(yīng)用】硼砂外用清熱解毒1.用于咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤28外用適量，研極細(xì)末干撒或調(diào)敷患處；或化水含漱。內(nèi)服1.5～3g，入丸散劑。退出硼砂【用量用法】外用適量，研極細(xì)末干撒或調(diào)敷患處；或化水含漱。退出硼砂【用量29【使用注意】本品以外用為主，內(nèi)服宜慎。硼砂

【使用注意】本品以外用為主，內(nèi)服宜慎。硼砂

30拔毒化腐生肌藥學(xué)習(xí)結(jié)束拔毒化腐生肌藥學(xué)習(xí)結(jié)束31第二十八章

拔毒化腐生肌藥

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拔毒化腐生肌藥32【概述】1.定義凡以外用拔毒化腐、生肌斂瘡為主要作用的藥物，稱為拔毒化腐生肌藥?！靖攀觥?.定義332.功效及適應(yīng)范圍功效：拔毒化腐、生肌斂瘡（以外用為主）適應(yīng)范圍：1）癰疽瘡瘍潰后膿出不暢，或潰后腐肉不去，新肉難生，傷口難以生肌愈合之證；2）癌腫、梅毒；3）皮膚濕疹瘙癢，五官科的口瘡、喉證、目赤翳障等。2.功效及適應(yīng)范圍功效：343.使用注意1）多具有劇烈毒性或強(qiáng)大刺激性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和方法，外用也不可過(guò)量或過(guò)久應(yīng)用；2）有些藥物不宜在頭面及黏膜上使用，以防發(fā)生毒副反應(yīng)而確保用藥安全；3）含砷、汞、鉛類(lèi)的藥物毒副作用甚強(qiáng)，更應(yīng)嚴(yán)加注意。3.使用注意1）多具有劇烈毒性或強(qiáng)大刺激性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格35拔毒化腐生肌藥升藥（A）砒石（C）爐甘石（B）硼砂（B）拔毒化腐生肌藥升藥（A）36升藥一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意升藥一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、37【藥用來(lái)源】本品由水銀、火硝、白礬各等分混合升華制成。升藥【藥用來(lái)源】本品由水銀、火硝、白礬各等分混合升華制成。升38辛，熱。有大毒。入肺、脾經(jīng)。升藥拔毒去腐功效退出【性能特點(diǎn)】辛，熱。有大毒。入肺、脾經(jīng)。升藥拔毒去39【臨床應(yīng)用】1.用于癰疽潰后，膿出不暢，腐肉不去，新肉難生。升藥：煅石膏1：9(九一丹）升藥：煅石膏5：5（五五丹）升藥：煅石膏9：1（九轉(zhuǎn)丹）升藥拔毒祛腐【臨床應(yīng)用】1.用于癰疽潰后，膿出不暢，腐肉不去，新肉難生40【臨床應(yīng)用】2.用于濕瘡、黃水瘡、頑癬、梅毒等。升藥拔毒去腐【臨床應(yīng)用】2.用于濕瘡、黃水瘡、頑癬、梅毒等。升藥拔41外用適量。本品只供外用，不可內(nèi)服。且不可用純品，而多配煅石膏外用。退出升藥【用量用法】外用適量。退出升藥【用量用法】42【使用注意】本品有大毒，外用亦不可過(guò)量或持續(xù)使用。瘡瘍腐肉已去或膿水已盡者，不宜用。升藥【使用注意】本品有大毒，外用亦不可過(guò)量或持續(xù)使用。升藥43砒石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意砒石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、44【藥用來(lái)源】本品為礦物砷華的礦石，或由毒砂（硫砷鐵礦）、雄黃等含砷礦物的加工品。砒石【藥用來(lái)源】本品為礦物砷華的礦石，或由毒砂（硫砷鐵礦）、雄黃45砒石退出白砒、白信、砒石、信石、砒霜（均為白信石，質(zhì)較純而為較強(qiáng)）。紅砒、紅信（均為紅信石，含有雜質(zhì)）。【處方用名】砒石退出白砒、白信、砒石、信石、砒霜（均為白信石，質(zhì)較46辛，大熱。有大毒。入肺、肝經(jīng)。砒石攻毒殺蟲(chóng)蝕瘡去腐功效退出【性能特點(diǎn)】劫痰平喘截瘧外用內(nèi)服辛，大熱。有大毒。入肺、肝經(jīng)。砒石攻毒殺蟲(chóng)蝕瘡去腐功效47【臨床應(yīng)用】砒石外用攻毒殺蟲(chóng)蝕瘡去腐內(nèi)服劫痰平喘截瘧1.用于腐肉不脫之惡瘡，瘰癘，頑癬，牙疳，痔瘡。（外用）2.用于寒痰哮喘。3.此外，據(jù)古代文獻(xiàn)記載，本品又可用以截瘧。(現(xiàn)很少應(yīng)用)

【臨床應(yīng)用】砒石外用攻毒殺蟲(chóng)1.用于腐肉不脫之惡瘡，瘰癘48外用：適量，研末撒敷。內(nèi)服：每次0.002～0.004g，每日一次，入丸散劑。退出砒石【用量用法】外用：適量，研末撒敷。退出砒石【用量用法】49【使用注意】本品有劇毒，內(nèi)服宜慎；外用亦應(yīng)注意，以防局部吸收中毒。孕婦忌服。不可作酒劑服。忌火鍛。砒石【使用注意】本品有劇毒，內(nèi)服宜慎；砒石50爐甘石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意爐甘石一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用51【藥用來(lái)源】為碳酸鹽類(lèi)礦物菱鋅礦石，主含碳酸鋅（ZnCO3）。爐甘石

【藥用來(lái)源】為碳酸鹽類(lèi)礦物菱鋅礦石，主含碳酸鋅（ZnCO3）52甘，平。入肝、胃經(jīng)。爐甘石解毒明目退翳收濕止癢斂瘡功效退出【性能特點(diǎn)】甘，平。入肝、胃經(jīng)。爐甘石解毒明目退翳收濕止癢斂瘡功效退出53【臨床應(yīng)用】爐甘石解毒明目去翳收濕止癢斂瘡1.用于目赤翳障。2.用于潰瘍不斂，濕瘡，濕疹，眼瞼潰爛。【臨床應(yīng)用】爐甘石解毒明目去翳收濕止癢斂瘡1.用于目赤翳障54外用適量，研末紗布或調(diào)敷；水飛點(diǎn)眼、吹喉；一般不內(nèi)服。退出爐甘石【用量用法】外用適量，研末紗布或調(diào)敷；退出爐甘石【用量用法】55硼砂一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意硼砂一、藥用來(lái)源二、處方用名三、性能特點(diǎn)四、臨床應(yīng)用五56【藥用來(lái)源】為天然硼砂的礦石，經(jīng)提煉精制而成的結(jié)晶體。硼砂

【藥用來(lái)源】為天然硼砂的礦石，經(jīng)提煉精制而成的結(jié)晶體。硼57甘、咸，涼。入肺、胃經(jīng)。硼砂外用清熱解毒內(nèi)服清肺化痰功效退出【性能特點(diǎn)】甘、咸，涼。入肺、胃經(jīng)。硼砂外用清熱解毒內(nèi)服清肺化痰功效退出58【臨床應(yīng)用】硼砂外用清熱解毒內(nèi)服清肺化痰