六月應(yīng)急預(yù)案與處理流程課件

患者發(fā)生意外

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程時(shí)間：2017.6.6

地點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)辦室主講人：劉振

參加人員：內(nèi)科全體護(hù)士

患者發(fā)生意外

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程時(shí)間：2017.6.6

113患者遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案與流程4患者自殺的應(yīng)急預(yù)案與流程患者外出未歸的應(yīng)急預(yù)案與流程內(nèi)容概要2患者墜床或跌倒的應(yīng)急預(yù)案與流程患者遭遇失竊的應(yīng)急預(yù)案與流程456緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案與流程13患者遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案與流程4患者自殺的應(yīng)急預(yù)案與流程患2一、患者外出未歸的應(yīng)急預(yù)案123456發(fā)現(xiàn)患者外出未歸，應(yīng)立即通知病區(qū)主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及科主任通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知總值班和護(hù)士長(zhǎng)總值班。查找患者聯(lián)系電話，必要時(shí)通知住院處協(xié)助查找通知保衛(wèi)科尋找患者去向患者外出24小時(shí)后尋找未果時(shí)，需2人共同清理患者用物，貴重物品、錢(qián)交保衛(wèi)科妥善保管并登記在病歷上做好患者外出記錄一、患者外出未歸的應(yīng)急預(yù)案123456發(fā)現(xiàn)患者外出未歸，應(yīng)立3患者外出未歸的應(yīng)急處理流程患者未歸↓報(bào)告主管醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)↓查找患者聯(lián)系電話，與家屬取得聯(lián)系（通知住院處協(xié)助查找）↓通知保衛(wèi)科尋找患者↓外出24小時(shí)后尋找未果時(shí)，清理患者用物，妥善保管并登記↓做好記錄↓患者外出未歸的應(yīng)急處理流程4二、患者墜床或跌倒的應(yīng)急預(yù)案123456得知患者不慎墜床或跌倒，應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)馬上通知醫(yī)生對(duì)患者的情況做初步判斷，如測(cè)量血壓、心率、呼吸、判斷患者意識(shí)如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上詳細(xì)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理部，通知患者家屬認(rèn)真記錄患者墜床或跌倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程，科室進(jìn)行討論，進(jìn)行原因分析，并提出整改措施二、患者墜床或跌倒的應(yīng)急預(yù)案123456得知患者不慎墜床或跌5患者墜床/跌倒的應(yīng)急處理流程發(fā)現(xiàn)患者墜床/跌倒↓立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生↓判斷患者情況，安撫患者，測(cè)量生命體征↓病情允許，將患者移至搶救室或患者床上↓協(xié)助醫(yī)生檢查、處理↓根據(jù)患者情況報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部及家屬↓記錄、討論↓患者墜床/跌倒的應(yīng)急處理流程61.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。2.判斷患者受否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即進(jìn)行搶救工作。3.如搶救無(wú)效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外）。4.通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6.配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作。7.做好各種記錄。8.保證病房常規(guī)工作及其它患者治療工作的進(jìn)行。三、患者自殺的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與7自殺傾向1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。2通知主管醫(yī)生。3做好必要的防范措施，包括沒(méi)收銳利的物品，鎖好門(mén)窗，防止意外。4通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬需要離開(kāi)患者時(shí)應(yīng)通知值班護(hù)理人員。5詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。自殺傾向1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。2通知8患者自殺的應(yīng)急處理流程巡視病房、發(fā)現(xiàn)患者自殺↓報(bào)告醫(yī)生、攜帶必要的搶救物品及藥品一同赴現(xiàn)場(chǎng)↓判斷患者情況，測(cè)量生命體征↓配合醫(yī)生搶救、報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、總值班↓協(xié)助醫(yī)生通知家屬↓如搶救無(wú)效、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作↓做好記錄↓患者自殺的應(yīng)急處理流程9報(bào)告保衛(wèi)科到現(xiàn)場(chǎng)（夜間報(bào)告總值班）協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查維持病房持續(xù)，保證患者醫(yī)療護(hù)理安全發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，安撫患者及家屬應(yīng)急預(yù)案四、患者遭遇失竊的應(yīng)急預(yù)案報(bào)告保衛(wèi)科到現(xiàn)場(chǎng)（夜間報(bào)告總值班）協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查維持10患者遭遇失竊的應(yīng)急處理流程發(fā)現(xiàn)失竊↓保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、安撫患者及家屬↓判斷患者情況，安撫患者↓電話通知保衛(wèi)科并報(bào)告總值班↓協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查↓維持醫(yī)療秩序，保證醫(yī)療安全

↓患者遭遇失竊的應(yīng)急處理流程11大聲呼救，尋求在場(chǎng)人員的幫助設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科和總值班安撫患者及家屬，維持正常的醫(yī)療秩序，全力確?；颊呱?cái)產(chǎn)安全暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全遭遇暴徒時(shí)，護(hù)士應(yīng)頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況，注意暴徒的面貌特征應(yīng)急預(yù)案五、患者遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案大聲呼救，尋求在場(chǎng)人員的幫助設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科和總值班安撫患者及12患者遭遇暴徒的應(yīng)急處理流程遭遇暴徒↓保持頭腦冷靜↓呼救↓設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科和總值班或?qū)で笏藥椭矒峄颊呒凹覍?，維持正常的醫(yī)療秩序，全力確?；颊呱?cái)產(chǎn)安全↓觀察暴徒的特征↓暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索↓協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查↓盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全↓患者遭遇暴徒的應(yīng)急處理流程13六、緊急封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確完善患者病歷、治療、搶救及護(hù)理記錄，如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊，并妥善保管病歷2、患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)時(shí)，需提交有效證件3、及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告（夜間總值班）4、封存患者病歷是需醫(yī)務(wù)科和患者或家屬共同在場(chǎng)5、封存的病歷須經(jīng)醫(yī)患雙方簽字后有醫(yī)務(wù)科保管六、緊急封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確完14緊急封存患者病歷的應(yīng)急處理流程

發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確完善患者病歷↓妥善保管病歷↓

及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告（夜間總值班）↓醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)封存簽名↓有醫(yī)務(wù)科保管

↓緊急封存患者病歷的應(yīng)急處理流程15謝謝謝謝16六月應(yīng)急預(yù)案與處理流程17六月應(yīng)急預(yù)案與處理流程18應(yīng)急預(yù)案演練

（外出未歸、跌倒/墜床）

時(shí)間：2017.6.6地點(diǎn)：病區(qū)主持人：劉振

參加演練人員：內(nèi)科全體護(hù)士

應(yīng)急預(yù)案演練

（外出未歸、跌倒/墜床）時(shí)間：219應(yīng)急預(yù)案演練——外出未歸應(yīng)急預(yù)案演練——外出未歸20一、巡視病房發(fā)現(xiàn)患者不在一、巡視病房發(fā)現(xiàn)患者不在21二、報(bào)告主管醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)二、報(bào)告主管醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)22通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部（夜間通知總值班），通知保衛(wèi)科尋找患者通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部（夜間通知總值班），通知保衛(wèi)科尋找患者23三、查找患者聯(lián)系電話，與家屬取得聯(lián)系三、查找患者聯(lián)系電話，與家屬取得聯(lián)系24四、外出24小時(shí)未歸，清理用物，妥善保管并登記四、外出24小時(shí)未歸，清理用物，妥善保管并登記25五、做好記錄五、做好記錄26應(yīng)急預(yù)案演練——跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案演練——跌倒、墜床27一、發(fā)現(xiàn)患者墜床/跌倒，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)通知醫(yī)生一、發(fā)現(xiàn)患者墜床/跌倒，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)通知醫(yī)生28二、判斷患者情況，安撫患者，測(cè)量生命體征二、判斷患者情況，安撫患者，測(cè)量生命體征29三、病情允許，將患者移至搶救室或患者床上三、病情允許，將患者移至搶救室或患者床上30四、協(xié)助醫(yī)生檢查、遵醫(yī)囑正確處理四、協(xié)助醫(yī)生檢查、遵醫(yī)囑正確處理31五、根據(jù)受傷情況報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部、家屬五、根據(jù)受傷情況報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部、家屬32六、記錄、討論、填寫(xiě)護(hù)理不良事件上報(bào)單六、記錄、討論、填寫(xiě)護(hù)理不良事件上報(bào)單33患者發(fā)生意外

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程時(shí)間：2017.6.6

地點(diǎn)：內(nèi)科護(hù)辦室主講人：劉振

參加人員：內(nèi)科全體護(hù)士

患者發(fā)生意外

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案與處理流程時(shí)間：2017.6.6

3413患者遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案與流程4患者自殺的應(yīng)急預(yù)案與流程患者外出未歸的應(yīng)急預(yù)案與流程內(nèi)容概要2患者墜床或跌倒的應(yīng)急預(yù)案與流程患者遭遇失竊的應(yīng)急預(yù)案與流程456緊急封存病歷的應(yīng)急預(yù)案與流程13患者遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案與流程4患者自殺的應(yīng)急預(yù)案與流程患35一、患者外出未歸的應(yīng)急預(yù)案123456發(fā)現(xiàn)患者外出未歸，應(yīng)立即通知病區(qū)主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)及科主任通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知總值班和護(hù)士長(zhǎng)總值班。查找患者聯(lián)系電話，必要時(shí)通知住院處協(xié)助查找通知保衛(wèi)科尋找患者去向患者外出24小時(shí)后尋找未果時(shí)，需2人共同清理患者用物，貴重物品、錢(qián)交保衛(wèi)科妥善保管并登記在病歷上做好患者外出記錄一、患者外出未歸的應(yīng)急預(yù)案123456發(fā)現(xiàn)患者外出未歸，應(yīng)立36患者外出未歸的應(yīng)急處理流程患者未歸↓報(bào)告主管醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)↓查找患者聯(lián)系電話，與家屬取得聯(lián)系（通知住院處協(xié)助查找）↓通知保衛(wèi)科尋找患者↓外出24小時(shí)后尋找未果時(shí)，清理患者用物，妥善保管并登記↓做好記錄↓患者外出未歸的應(yīng)急處理流程37二、患者墜床或跌倒的應(yīng)急預(yù)案123456得知患者不慎墜床或跌倒，應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)馬上通知醫(yī)生對(duì)患者的情況做初步判斷，如測(cè)量血壓、心率、呼吸、判斷患者意識(shí)如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上詳細(xì)檢查，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)理部，通知患者家屬認(rèn)真記錄患者墜床或跌倒的經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程，科室進(jìn)行討論，進(jìn)行原因分析，并提出整改措施二、患者墜床或跌倒的應(yīng)急預(yù)案123456得知患者不慎墜床或跌38患者墜床/跌倒的應(yīng)急處理流程發(fā)現(xiàn)患者墜床/跌倒↓立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生↓判斷患者情況，安撫患者，測(cè)量生命體征↓病情允許，將患者移至搶救室或患者床上↓協(xié)助醫(yī)生檢查、處理↓根據(jù)患者情況報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部及家屬↓記錄、討論↓患者墜床/跌倒的應(yīng)急處理流程391.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。2.判斷患者受否有搶救的可能，如有可能應(yīng)立即進(jìn)行搶救工作。3.如搶救無(wú)效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外）。4.通知醫(yī)務(wù)科或院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。5.協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。6.配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作。7.做好各種記錄。8.保證病房常規(guī)工作及其它患者治療工作的進(jìn)行。三、患者自殺的應(yīng)急預(yù)案1.發(fā)現(xiàn)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品與40自殺傾向1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。2通知主管醫(yī)生。3做好必要的防范措施，包括沒(méi)收銳利的物品，鎖好門(mén)窗，防止意外。4通知患者家屬，要求24小時(shí)陪護(hù)，家屬需要離開(kāi)患者時(shí)應(yīng)通知值班護(hù)理人員。5詳細(xì)交接班，同時(shí)多關(guān)心患者，準(zhǔn)確掌握患者的心理狀態(tài)。自殺傾向1發(fā)現(xiàn)患者有自殺念頭時(shí)，應(yīng)立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。2通知41患者自殺的應(yīng)急處理流程巡視病房、發(fā)現(xiàn)患者自殺↓報(bào)告醫(yī)生、攜帶必要的搶救物品及藥品一同赴現(xiàn)場(chǎng)↓判斷患者情況，測(cè)量生命體征↓配合醫(yī)生搶救、報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、總值班↓協(xié)助醫(yī)生通知家屬↓如搶救無(wú)效、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合有關(guān)部門(mén)的調(diào)查工作↓做好記錄↓患者自殺的應(yīng)急處理流程42報(bào)告保衛(wèi)科到現(xiàn)場(chǎng)（夜間報(bào)告總值班）協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查維持病房持續(xù)，保證患者醫(yī)療護(hù)理安全發(fā)現(xiàn)失竊，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，安撫患者及家屬應(yīng)急預(yù)案四、患者遭遇失竊的應(yīng)急預(yù)案報(bào)告保衛(wèi)科到現(xiàn)場(chǎng)（夜間報(bào)告總值班）協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查維持43患者遭遇失竊的應(yīng)急處理流程發(fā)現(xiàn)失竊↓保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、安撫患者及家屬↓判斷患者情況，安撫患者↓電話通知保衛(wèi)科并報(bào)告總值班↓協(xié)助保衛(wèi)科人員進(jìn)行調(diào)查↓維持醫(yī)療秩序，保證醫(yī)療安全

↓患者遭遇失竊的應(yīng)急處理流程44大聲呼救，尋求在場(chǎng)人員的幫助設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科和總值班安撫患者及家屬，維持正常的醫(yī)療秩序，全力確?；颊呱?cái)產(chǎn)安全暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索主動(dòng)協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全遭遇暴徒時(shí)，護(hù)士應(yīng)頭腦冷靜，正確分析和處理發(fā)生的各種情況，注意暴徒的面貌特征應(yīng)急預(yù)案五、患者遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案大聲呼救，尋求在場(chǎng)人員的幫助設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科和總值班安撫患者及45患者遭遇暴徒的應(yīng)急處理流程遭遇暴徒↓保持頭腦冷靜↓呼救↓設(shè)法報(bào)告保衛(wèi)科和總值班或?qū)で笏藥椭矒峄颊呒凹覍?，維持正常的醫(yī)療秩序，全力確保患者生命財(cái)產(chǎn)安全↓觀察暴徒的特征↓暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線索↓協(xié)助保衛(wèi)人員的調(diào)查↓盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全↓患者遭遇暴徒的應(yīng)急處理流程46六、緊急封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確完善患者病歷、治療、搶救及護(hù)理記錄，如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊，并妥善保管病歷2、患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)時(shí)，需提交有效證件3、及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告（夜間總值班）4、封存患者病歷是需醫(yī)務(wù)科和患者或家屬共同在場(chǎng)5、封存的病歷須經(jīng)醫(yī)患雙方簽字后有醫(yī)務(wù)科保管六、緊急封存患者病歷的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故時(shí)，及時(shí)準(zhǔn)確完47緊急封存