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感染相關(guān)生物標(biāo)記物臨床意義●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●感染相關(guān)1●●●●●●0●0●0●0●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物;近年開始臨床應(yīng)用的細(xì)菌感染生物標(biāo)志物;●可能有臨床應(yīng)用價(jià)值的細(xì)菌感染生物標(biāo)記物;●其他指標(biāo)真菌感染相關(guān)生物標(biāo)記物:Ⅹ-干擾素釋放試驗(yàn)●●●2●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●01、外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升高合并嗜酸粒細(xì)胞比例升高;>白細(xì)胞減少白細(xì)胞正?;驕p少同時(shí)合并嗜酸粒細(xì)胞下降?!瘛瘛?●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升淋巴細(xì)胞比例升高白細(xì)性細(xì)菌感白細(xì)少數(shù)病毒感染:流行性乙型腦炎、流行性出血熱:白細(xì)血液與實(shí)體腫瘤血管炎;成人st氏病;腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用?!瘛瘛?●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高>白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升高合并嗜酸粒細(xì)胞升高白細(xì)胞減少急性病毒感染如長(zhǎng)期升高,除外白血病?!瘛瘛?●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●●0●●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比例升高>白細(xì)胞升高合并嗜酸粒細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞減少白細(xì)胞正時(shí)合并嗜酸粒細(xì)胞下降寄生蟲感染;也可見于結(jié)核、變態(tài)反應(yīng)、腫瘤、藥物等?!瘛瘛?●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中白細(xì)胞升高合并病毒白細(xì)胞升高合非典型病原體:體等支原體、衣原體、立克>白細(xì)胞減少;白細(xì)胞正常或減少原蟲,黑熱病原蟲某些細(xì)菌感染:沙門菌、結(jié)核、布魯菌病?!瘛瘛?●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比沙門菌感染白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比白細(xì)胞升高合并嗜酸粒比白細(xì)胞減少白細(xì)胞正常或減少同時(shí)合并嗜酸粒細(xì)胞下降。●●●8●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●02、血沉:>受感染之外的多種因素影響,如風(fēng)濕熱、惡性腫瘤、妊娠、貧血等;>ESR升高對(duì)診斷風(fēng)濕性疾病的價(jià)值遠(yuǎn)高于感染性疾病感染性疾病中只對(duì)結(jié)核和植入物感染的診斷有定參考價(jià)值。●●●9●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●●0●●0●0●3、CRP:急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一,是一個(gè)敏感的炎癥指標(biāo)●6~8h升高,24~48h達(dá)峰,升高幅度與感染或炎癥嚴(yán)重程度正相關(guān)。●不受年齡、性別、貧血與否等因素影響。具有較白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化更具特異性?!瘛瘛?0感染相關(guān)標(biāo)記物課件11感染相關(guān)標(biāo)記物課件12感染相關(guān)標(biāo)記物課件13感染相關(guān)標(biāo)記物課件14感染相關(guān)標(biāo)記物課件15感染相關(guān)標(biāo)記物課件16感染相關(guān)標(biāo)記物課件17感染相關(guān)標(biāo)記物課件18感染相關(guān)標(biāo)記物課件19感染相關(guān)標(biāo)記物課件20感染相關(guān)標(biāo)記物課件21感染相關(guān)標(biāo)記物課件22感染相關(guān)標(biāo)記物課件23感染相關(guān)標(biāo)記物課件24感染相關(guān)標(biāo)記物課件25感染相關(guān)標(biāo)記物課件26感染相關(guān)標(biāo)記物課件27感染相關(guān)標(biāo)記物課件28感染相關(guān)標(biāo)記物課件29感染相關(guān)標(biāo)記物課件30感染相關(guān)標(biāo)記物課件31感染相關(guān)標(biāo)記物課件32感染相關(guān)標(biāo)記物課件33感染相關(guān)生物標(biāo)記物臨床意義●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●●感染相關(guān)34●●●●●●0●0●0●0●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物;近年開始臨床應(yīng)用的細(xì)菌感染生物標(biāo)志物;●可能有臨床應(yīng)用價(jià)值的細(xì)菌感染生物標(biāo)記物;●其他指標(biāo)真菌感染相關(guān)生物標(biāo)記物:Ⅹ-干擾素釋放試驗(yàn)●●●35●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●01、外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升高合并嗜酸粒細(xì)胞比例升高;>白細(xì)胞減少白細(xì)胞正常或減少同時(shí)合并嗜酸粒細(xì)胞下降?!瘛瘛?6●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升淋巴細(xì)胞比例升高白細(xì)性細(xì)菌感白細(xì)少數(shù)病毒感染:流行性乙型腦炎、流行性出血熱:白細(xì)血液與實(shí)體腫瘤血管炎;成人st氏病;腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用?!瘛瘛?7●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高>白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞升高合并嗜酸粒細(xì)胞升高白細(xì)胞減少急性病毒感染如長(zhǎng)期升高,除外白血病?!瘛瘛?8●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●●0●●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比例升高白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比例升高>白細(xì)胞升高合并嗜酸粒細(xì)胞比例升高;白細(xì)胞減少白細(xì)胞正時(shí)合并嗜酸粒細(xì)胞下降寄生蟲感染;也可見于結(jié)核、變態(tài)反應(yīng)、腫瘤、藥物等。●●●39●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中白細(xì)胞升高合并病毒白細(xì)胞升高合非典型病原體:體等支原體、衣原體、立克>白細(xì)胞減少;白細(xì)胞正?;驕p少原蟲,黑熱病原蟲某些細(xì)菌感染:沙門菌、結(jié)核、布魯菌病?!瘛瘛?0●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●0外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類:白細(xì)胞升高合并中性粒細(xì)胞比沙門菌感染白細(xì)胞升高合并淋巴細(xì)胞比白細(xì)胞升高合并嗜酸粒比白細(xì)胞減少白細(xì)胞正?;驕p少同時(shí)合并嗜酸粒細(xì)胞下降?!瘛瘛?1●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●0●0●0●02、血沉:>受感染之外的多種因素影響,如風(fēng)濕熱、惡性腫瘤、妊娠、貧血等;>ESR升高對(duì)診斷風(fēng)濕性疾病的價(jià)值遠(yuǎn)高于感染性疾病感染性疾病中只對(duì)結(jié)核和植入物感染的診斷有定參考價(jià)值?!瘛瘛?2●●●●●傳統(tǒng)細(xì)菌感染生物標(biāo)記物●●0●●0●0●3、CRP:急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一,是一個(gè)敏感的炎癥指標(biāo)●6~8h升高,24~48h達(dá)峰,升高幅度與感染或炎癥嚴(yán)重程度正相關(guān)?!癫皇苣挲g、性別、貧血與否等因素影響。具有較白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化更具特異性?!瘛瘛?3感染相關(guān)標(biāo)記物課件44感染相關(guān)標(biāo)記物課件45感染相關(guān)標(biāo)記物課件46感染相關(guān)標(biāo)記物課件47感染相關(guān)標(biāo)記物課件48感染相關(guān)標(biāo)記物課件49感染相關(guān)標(biāo)記物課件50感染相關(guān)標(biāo)記物課件51感染相關(guān)標(biāo)記物課件52感染相關(guān)標(biāo)記物課件53感染相關(guān)標(biāo)記物課件54感

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