睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因課件

睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因課件

睪丸扭轉(zhuǎn)

2.睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的？1.什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？疑問(wèn)3.扭轉(zhuǎn)后睪丸是否能存活？4.手術(shù)后怎樣護(hù)理？2.睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的？1.什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？疑問(wèn)3.扭轉(zhuǎn)后病例介紹查體：左側(cè)陰囊明顯紅腫，睪丸腫大，觸痛明顯，右側(cè)睪丸、附睪及精索均正常。扭轉(zhuǎn)180°。10-9彩超：左側(cè)睪丸形態(tài)大小尚可，實(shí)質(zhì)回聲增粗，血流信號(hào)減少。左側(cè)精索扭曲成團(tuán)，范圍約2.8*2.1*3.0cm，回聲增強(qiáng)，血流信號(hào)減少。10-10彩超：左側(cè)睪丸較前變小，回聲明顯不均勻，無(wú)血流信號(hào)，精索較前無(wú)明顯變化。完善術(shù)前檢查于10-10急診在局部麻醉下行“右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)探查復(fù)位固定術(shù)”患者王蒙男27歲主訴：左陰囊內(nèi)腫痛2天（睡眠時(shí)發(fā)生）于10-10日步行入科，診斷睪丸扭轉(zhuǎn)病例介紹查體：左側(cè)陰囊明顯紅腫，睪丸腫大，觸痛明顯，右側(cè)睪丸

一、定義睪丸扭轉(zhuǎn)又稱(chēng)精索扭轉(zhuǎn)，是由于睪丸和精索本身的解剖異?；蚧顒?dòng)度加大而引起的扭轉(zhuǎn)，使精索內(nèi)的血液循環(huán)發(fā)生障礙，引起睪丸缺血、壞死。是陰囊急癥的常見(jiàn)原因之一。

一、定義二、解剖：

睪丸定居在陰囊內(nèi)，左右各通過(guò)一條叫做精索的組織與身體相連，精索有為睪丸提供血液循環(huán)的血管，所以精索是睪丸的命脈。

二、解剖：

睪丸定居在三、分型：根據(jù)扭轉(zhuǎn)部位：

較為多見(jiàn)：是失去睪丸的常見(jiàn)原因。好發(fā)于：青春期（12-18歲）青壯年

鞘膜外型鞘膜內(nèi)型：罕見(jiàn)：多為新生兒或歲以?xún)?nèi)嬰兒發(fā)病睪丸殺手正常的睪丸由鞘膜壁層包繞，鞘膜壁層又與附睪大部分相連，附睪后側(cè)無(wú)鞘膜，直接附著于陰囊壁，（若睪丸或附睪在鞘膜壁層內(nèi)完全游離形成“鐘擺畸形（BCD）)自由活動(dòng)度大極易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。BCD：（先兆）表現(xiàn)為陰囊間歇性隱痛、睪丸痛，睪丸橫位以及同側(cè)下腹部痙攣痛，又稱(chēng)間隙性睪丸扭轉(zhuǎn)?；颊呒韧蟹磸?fù)短暫的睪丸疼痛及腹股溝痛并自行緩解的病史。三、分型睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因課件

解剖病因：5.陰囊過(guò)大2.附睪睪丸結(jié)合不完全1.先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)3.睪丸引帶發(fā)育不良4.精索過(guò)長(zhǎng)四、病因5.陰囊過(guò)大2.附睪睪丸1.先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)3.扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠時(shí)刺激提睪肌，使之收縮增強(qiáng)，導(dǎo)致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀，加上睪丸的重量，特別是只有一個(gè)睪丸外露的隱睪者更易發(fā)此病。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚或凌晨。

睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因：扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠

五、臨床表現(xiàn)：陰囊抬高試（Prehn征）陽(yáng)性，即患者平臥時(shí)睪丸上提能加重局部疼痛。突然發(fā)生一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸疼痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)加重，疼痛可向腹股溝及下腹部放射，伴惡心、嘔吐。陰囊可有紅腫、壓痛。早期尚能觸到睪丸和附睪的輪廓,附睪可能轉(zhuǎn)到前方或橫位。后期則難以區(qū)分陰囊內(nèi)結(jié)構(gòu)。臨床表現(xiàn)五、臨床表現(xiàn)：陰囊抬高試（Preh六、輔助檢查：彩色多普勒檢查（CDFI）為睪丸扭轉(zhuǎn)早期診斷提供了可靠保障。CDFI檢查假陰性時(shí)出現(xiàn)漏診、誤診。必要時(shí)行陰囊穿刺，抽出暗紅色血性滲液，有助于睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷。六、輔助檢查：彩色多普勒檢查（CDF七、治療：復(fù)位越早越好，爭(zhēng)分奪秒，一旦確診或高度懷疑時(shí)應(yīng)迅速果斷地實(shí)施探查術(shù)，以保留和挽救睪丸，保護(hù)生精功能。在積極術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)，可試行手法復(fù)位，更能快捷的解救缺血的睪丸，挽救睪丸功能，為手術(shù)復(fù)位贏得時(shí)間。但超過(guò)6h的扭轉(zhuǎn)由于睪丸附睪出現(xiàn)不同程度的腫大、淤血，精索扭轉(zhuǎn)處增粗、水腫，甚至發(fā)生粘連，故不宜手法復(fù)位。行手法復(fù)位時(shí)要準(zhǔn)確判斷扭轉(zhuǎn)的方向和程度。否則會(huì)加重和延誤病情。手法復(fù)位：一般左側(cè)睪丸多為逆時(shí)針?lè)较蚺まD(zhuǎn)，右側(cè)多為順時(shí)針?lè)较蚺まD(zhuǎn)。一旦復(fù)位方向正確，復(fù)位成功，能迅速恢復(fù)睪丸血運(yùn)，患者局部疼痛可很快減輕或消失。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。不論復(fù)位成功與否，都應(yīng)立即施行手術(shù)復(fù)位或固定術(shù)。復(fù)位成功的標(biāo)志：睪丸位置下降，精索松馳，疼痛減輕，且不在自動(dòng)轉(zhuǎn)回以前的位置。七、治療：復(fù)位越早越好，爭(zhēng)分奪秒，一旦確診或高度懷疑時(shí)應(yīng)迅速遵循原則：1.睪丸生機(jī)判斷不清時(shí)一律切除；2.扭轉(zhuǎn)時(shí)間>24h者一律切除；3.扭轉(zhuǎn)>360°、時(shí)間>12h或扭轉(zhuǎn)>720°、時(shí)間>6h者一律切除。手術(shù)治療睪丸固定部分切除睪丸切除遵循原則：手術(shù)治療睪丸固定部分切除睪丸切除

睪丸存活的判斷存活率70％手術(shù)（6小時(shí)內(nèi))存活率100％

手術(shù)(6－12小時(shí)內(nèi))

手術(shù)（12－24小時(shí)內(nèi))

手術(shù)（24小時(shí)以上）存活率20％無(wú)存活可能睪丸扭轉(zhuǎn)所致的睪丸缺血壞死，不僅與扭轉(zhuǎn)程度有關(guān)還與扭轉(zhuǎn)持續(xù)的時(shí)間有關(guān)。持續(xù)扭轉(zhuǎn)90°、180°、360°和720°時(shí)發(fā)生睪丸壞死的時(shí)間分別為7d、3-4d、12-24h和2h。睪丸存活的判斷存活率70％八、護(hù)理術(shù)前護(hù)理(主要存在的護(hù)理問(wèn)題及措施）皮膚準(zhǔn)備1.焦慮與恐懼：與患者精神緊張，擔(dān)心疾病有關(guān)。護(hù)理措施：緩解緊張氣氛，解除患者思想負(fù)擔(dān)及家屬焦慮情緒。2.疼痛：與睪丸扭轉(zhuǎn)有關(guān)。護(hù)理措施：（1）耐心向患者解釋引起疼痛的原因，緩解其心理緊張。

（2）協(xié)助患者分散注意力，緩解疼痛。3.知識(shí)缺乏：與不了解睪丸扭轉(zhuǎn)相關(guān)知識(shí)有關(guān)。護(hù)理措施：（1）評(píng)估患者知識(shí)缺乏的程度。

（2）向患者講解睪丸扭轉(zhuǎn)的相關(guān)知識(shí)。八、護(hù)理術(shù)前護(hù)理(主要存在的護(hù)理問(wèn)題及措施）皮膚準(zhǔn)備1.焦慮1.焦慮與恐懼：與擔(dān)心疾病愈后有關(guān)。護(hù)理措施：緩解緊張氣氛，解除患者思想負(fù)擔(dān)及家屬焦慮情緒。2.出血：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。護(hù)理措施：（1）密切觀察切口情況,注意有無(wú)局部滲血和血腫。遵醫(yī)囑給予丹參注射液靜滴治療，活血化瘀以改善微循環(huán)。告知患者臥床5-7d,避免過(guò)早下床活動(dòng)。有少量血性滲出，不必恐慌。3.感染：與手術(shù)切口有關(guān)。護(hù)理措施：（1）遵醫(yī)囑給予抗生素治療，乳酸左氧氟沙星注射液抗感染治療。切口如有膿性滲出，提示切口感染，加強(qiáng)抗感染，必要時(shí)切開(kāi)引流。（2）穿棉質(zhì)寬松內(nèi)褲，保持刀口清潔干燥。有尿液污染，應(yīng)及時(shí)更換。術(shù)后護(hù)理（主要存在的護(hù)理問(wèn)題及措施）1.焦慮與恐懼：與擔(dān)心疾病愈后有關(guān)。術(shù)后護(hù)理（主要存在的護(hù)理4.疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)。護(hù)理措施：（1）分散注意力，緩解疼痛，如聽(tīng)音樂(lè)，聊天等。（2）平臥時(shí)給予托起陰囊，以減輕墜漲及疼痛。（起床后幫助患者使用提睪帶）。（3）告知患者臥床5-7d,避免過(guò)早下床活動(dòng)。5.知識(shí)缺乏：與缺乏手術(shù)后相關(guān)知識(shí)有關(guān)。護(hù)理措施：（1）評(píng)估患者知識(shí)缺乏的程度。（2）向患者講解手術(shù)后臥床的重要性。（3）飲食易粗纖維食物，避免辛辣刺激飲食，保持大便通暢。禁煙酒。（4）告知患者及家屬保留患側(cè)睪丸的患者在術(shù)后均有發(fā)生睪丸萎縮及壞死的可能。定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理（主要存在的護(hù)理問(wèn)題及措施）4.疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)。術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理（主要存在的護(hù)理九、出院指導(dǎo)：

&首先，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)術(shù)后定期隨診的重要療效是比較滿(mǎn)意的?；紓?cè)睪不僅會(huì)影響患側(cè)睪丸功能的減退，［!］。另外，在還應(yīng)注意有無(wú)心理方面的影響，作好患者應(yīng)作好患者的隨訪工作?；颊叱鲈汉?，周，可有效促進(jìn)患者康復(fù)，防止由外力導(dǎo)致患者睪患者在術(shù)后!個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和防止發(fā)生拉傷?；颊咴谛陨钌弦鄳?yīng)有所注意，&首先，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)術(shù)后定期隨診的重要療效是比較滿(mǎn)意的。患側(cè)睪不僅會(huì)影響患側(cè)睪丸功能的減退，［!］。另外，在還應(yīng)注意有無(wú)心理方面的影響，作好患者應(yīng)作好患者的隨訪工作?；颊叱鲈汉螅?，可有效促進(jìn)患者康復(fù)，防止由外力導(dǎo)致患者睪患者在術(shù)后!個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和防止發(fā)生拉傷。患者在性生活上亦應(yīng)有所注意，首先，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)術(shù)后定期隨診的重要性?；颊叱鲈汉蠼ㄗh患者使用提睪帶至少3-4周，可有效促進(jìn)患者康復(fù)，防止由外力導(dǎo)致患者睪丸出現(xiàn)不適。另外，患者在術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和抬舉重物，防止發(fā)生拉傷?；颊咴谛陨钌弦鄳?yīng)有所注意，在1個(gè)月后或待陰囊癥狀消退后再行性生活。九、出院指導(dǎo)：&首先，應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)術(shù)后定期隨診的重要療效2.睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的？解剖結(jié)構(gòu)（先天發(fā)育不良）、運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠1.什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？(解剖異?；蚧顒?dòng)度加大----血液循環(huán)障礙----缺血壞死）疑問(wèn)3.扭轉(zhuǎn)后睪丸是否能存活？6h---100%、6-12h---70%、12-24h---20%、24h以上---無(wú)存活4.手術(shù)后怎樣護(hù)理？觀察切口5-7d下床、托起陰囊小結(jié)2.睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的？1.什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？疑問(wèn)3.扭轉(zhuǎn)后睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因課件

睪丸扭轉(zhuǎn)

2.睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的？1.什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？疑問(wèn)3.扭轉(zhuǎn)后睪丸是否能存活？4.手術(shù)后怎樣護(hù)理？2.睪丸扭轉(zhuǎn)是怎么引起的？1.什么是睪丸扭轉(zhuǎn)？疑問(wèn)3.扭轉(zhuǎn)后病例介紹查體：左側(cè)陰囊明顯紅腫，睪丸腫大，觸痛明顯，右側(cè)睪丸、附睪及精索均正常。扭轉(zhuǎn)180°。10-9彩超：左側(cè)睪丸形態(tài)大小尚可，實(shí)質(zhì)回聲增粗，血流信號(hào)減少。左側(cè)精索扭曲成團(tuán)，范圍約2.8*2.1*3.0cm，回聲增強(qiáng)，血流信號(hào)減少。10-10彩超：左側(cè)睪丸較前變小，回聲明顯不均勻，無(wú)血流信號(hào)，精索較前無(wú)明顯變化。完善術(shù)前檢查于10-10急診在局部麻醉下行“右側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)探查復(fù)位固定術(shù)”患者王蒙男27歲主訴：左陰囊內(nèi)腫痛2天（睡眠時(shí)發(fā)生）于10-10日步行入科，診斷睪丸扭轉(zhuǎn)病例介紹查體：左側(cè)陰囊明顯紅腫，睪丸腫大，觸痛明顯，右側(cè)睪丸

一、定義睪丸扭轉(zhuǎn)又稱(chēng)精索扭轉(zhuǎn)，是由于睪丸和精索本身的解剖異?；蚧顒?dòng)度加大而引起的扭轉(zhuǎn)，使精索內(nèi)的血液循環(huán)發(fā)生障礙，引起睪丸缺血、壞死。是陰囊急癥的常見(jiàn)原因之一。

一、定義二、解剖：

睪丸定居在陰囊內(nèi)，左右各通過(guò)一條叫做精索的組織與身體相連，精索有為睪丸提供血液循環(huán)的血管，所以精索是睪丸的命脈。

二、解剖：

睪丸定居在三、分型：根據(jù)扭轉(zhuǎn)部位：

較為多見(jiàn)：是失去睪丸的常見(jiàn)原因。好發(fā)于：青春期（12-18歲）青壯年

鞘膜外型鞘膜內(nèi)型：罕見(jiàn)：多為新生兒或歲以?xún)?nèi)嬰兒發(fā)病睪丸殺手正常的睪丸由鞘膜壁層包繞，鞘膜壁層又與附睪大部分相連，附睪后側(cè)無(wú)鞘膜，直接附著于陰囊壁，（若睪丸或附睪在鞘膜壁層內(nèi)完全游離形成“鐘擺畸形（BCD）)自由活動(dòng)度大極易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。BCD：（先兆）表現(xiàn)為陰囊間歇性隱痛、睪丸痛，睪丸橫位以及同側(cè)下腹部痙攣痛，又稱(chēng)間隙性睪丸扭轉(zhuǎn)?；颊呒韧蟹磸?fù)短暫的睪丸疼痛及腹股溝痛并自行緩解的病史。三、分型睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因課件

解剖病因：5.陰囊過(guò)大2.附睪睪丸結(jié)合不完全1.先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)3.睪丸引帶發(fā)育不良4.精索過(guò)長(zhǎng)四、病因5.陰囊過(guò)大2.附睪睪丸1.先天性睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)3.扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠時(shí)刺激提睪肌，使之收縮增強(qiáng)，導(dǎo)致提睪肌纖維呈現(xiàn)螺旋狀，加上睪丸的重量，特別是只有一個(gè)睪丸外露的隱睪者更易發(fā)此病。睪丸扭轉(zhuǎn)易發(fā)生在夜晚或凌晨。

睪丸扭轉(zhuǎn)本質(zhì)原因：扭轉(zhuǎn)的本質(zhì)原因—般是生殖器官先天畸形。如果在運(yùn)動(dòng)、外傷、睡眠

五、臨床表現(xiàn)：陰囊抬高試（Prehn征）陽(yáng)性，即患者平臥時(shí)睪丸上提能加重局部疼痛。突然發(fā)生一側(cè)陰囊內(nèi)睪丸疼痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)加重，疼痛可向腹股溝及下腹部放射，伴惡心、嘔吐。陰囊可有紅腫、壓痛。早期尚能觸到睪丸和附睪的輪廓,附睪可能轉(zhuǎn)到前方或橫位。后期則難以區(qū)分陰囊內(nèi)結(jié)構(gòu)。臨床表現(xiàn)五、臨床表現(xiàn)：陰囊抬高試（Preh六、輔助檢查：彩色多普勒檢查（CDFI）為睪丸扭轉(zhuǎn)早期診斷提供了可靠保障。CDFI檢查假陰性時(shí)出現(xiàn)漏診、誤診。必要時(shí)行陰囊穿刺，抽出暗紅色血性滲液，有助于睪丸扭轉(zhuǎn)的診斷。六、輔助檢查：彩色多普勒檢查（CDF七、治療：復(fù)位越早越好，爭(zhēng)分奪秒，一旦確診或高度懷疑時(shí)應(yīng)迅速果斷地實(shí)施探查術(shù)，以保留和挽救睪丸，保護(hù)生精功能。在積極術(shù)前準(zhǔn)備的同時(shí)，可試行手法復(fù)位，更能快捷的解救缺血的睪丸，挽救睪丸功能，為手術(shù)復(fù)位贏得時(shí)間。但超過(guò)6h的扭轉(zhuǎn)由于睪丸附睪出現(xiàn)不同程度的腫大、淤血，精索扭轉(zhuǎn)處增粗、水腫，甚至發(fā)生粘連，故不宜手法復(fù)位。行手法復(fù)位時(shí)要準(zhǔn)確判斷扭轉(zhuǎn)的方向和程度。否則會(huì)加重和延誤病情。手法復(fù)位：一般左側(cè)睪丸多為逆時(shí)針?lè)较蚺まD(zhuǎn)，右側(cè)多為順時(shí)針?lè)较蚺まD(zhuǎn)。一旦復(fù)位方向正確，復(fù)位成功，能迅速恢復(fù)睪丸血運(yùn)，患者局部疼痛可很快減輕或消失。復(fù)位成功后再用“丁”字帶托起陰囊，讓患側(cè)睪丸充分休息。但手法復(fù)位后不能防止再次復(fù)發(fā)。不論復(fù)位成功與否，都應(yīng)立即施行手術(shù)復(fù)位或固定術(shù)。復(fù)位成功的標(biāo)志：睪丸位置下降，精索松馳，疼痛減輕，且不在自動(dòng)轉(zhuǎn)回以前的位置。七、治療：復(fù)位越早越好，爭(zhēng)分奪秒，一旦確診或高度懷疑時(shí)應(yīng)迅速遵循原則：1.睪丸生機(jī)判斷不清時(shí)一律切除；2.扭轉(zhuǎn)時(shí)間>24h者一律切除；3.扭轉(zhuǎn)>360°、時(shí)間>12h或扭轉(zhuǎn)>720°、時(shí)間>6h者一律切除。手術(shù)治療睪丸固定部分切除睪丸切除遵循原則：手術(shù)治療睪丸固定部分切除睪丸切除

睪丸存活的判斷存活率70％手術(shù)（6小時(shí)內(nèi))存活率100％

手術(shù)(6－12小時(shí)內(nèi))

手術(shù)（12－24小時(shí)內(nèi))

手術(shù)（24小時(shí)以上）存活率20％無(wú)存活可能睪丸扭轉(zhuǎn)所致的睪丸缺血壞死，不僅與扭轉(zhuǎn)程度有關(guān)還與扭轉(zhuǎn)持續(xù)的時(shí)間有關(guān)。持續(xù)扭轉(zhuǎn)90°、180°、360°和720°時(shí)發(fā)生睪丸壞死的時(shí)間分別為7d、3-4d、12-24h和2h。睪丸存活的判斷存活率70％八、護(hù)理術(shù)前護(hù)理(主要存在的護(hù)理問(wèn)題及措施）皮膚準(zhǔn)備1.焦慮與恐懼：與患者精神緊張，擔(dān)心疾病有關(guān)。護(hù)理措施：緩解緊張氣氛，解除患者思想負(fù)擔(dān)及家屬焦慮情緒。2.疼痛：與睪丸扭轉(zhuǎn)有關(guān)。護(hù)理措施：（1）耐心向患者解釋引起疼痛的原因，緩解其心理緊張。

（2）協(xié)助患者分散注意力，緩解疼痛。3.知識(shí)缺乏：與不了解睪丸扭轉(zhuǎn)相關(guān)知識(shí)有關(guān)。護(hù)理措施：（1）評(píng)估患者知識(shí)缺乏的程度。

（2）向患者講解睪丸扭轉(zhuǎn)的相關(guān)知識(shí)。八、護(hù)理術(shù)前護(hù)理(主要存在的護(hù)理問(wèn)題及措施）皮膚準(zhǔn)備1.焦慮1.焦慮與恐懼：與擔(dān)心疾病愈后有關(guān)。護(hù)理措施：緩解緊張氣氛，解除患者思想負(fù)擔(dān)及家屬焦慮情緒。2.出血：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。護(hù)理措施：（1）密切觀察切口情況,注意有無(wú)局部滲血和血腫。遵醫(yī)囑給予丹參注射液靜滴治療，活血化瘀以改善微循環(huán)。告知患者臥床5-7d,避免過(guò)早下床活動(dòng)。有少量血性滲出，不必恐慌。3.感染：與手術(shù)切口有關(guān)。護(hù)理措施：（1）遵醫(yī)囑給予抗生素治療，乳酸左氧氟沙星注射液抗感染治療。切口如有膿性滲出，提示切口感染，加強(qiáng)抗感染，必要時(shí)切開(kāi)引流。（2）穿棉質(zhì)寬松內(nèi)褲，保持刀口清潔干燥。有尿液污染，應(yīng)及時(shí)更換。術(shù)后護(hù)理（主要存在的護(hù)理問(wèn)題及措施）1.焦慮與恐懼：與擔(dān)心疾病愈后有關(guān)。術(shù)后護(hù)理（主要存在的護(hù)理4.疼痛：與手術(shù)切口有關(guān)。護(hù)理措施：（1）分散注意力，緩解疼痛，如聽(tīng)音樂(lè)，聊天等。（2）平臥時(shí)給予托起陰囊，以減輕墜漲及疼痛。（起床后幫助患者使用提睪帶）。（3）告知患者臥床5-7d,避免過(guò)早下床活動(dòng)。5.知識(shí)缺乏：與缺乏手術(shù)后相關(guān)知識(shí)有關(guān)。護(hù)理措施：（1）評(píng)估患者知識(shí)缺乏的程度。（2）向患者講解手術(shù)后臥床的重要性。（3）飲食易粗纖維食物，避免辛辣刺激飲食，保持大便通暢。禁煙