室上速護(hù)理查房課件整理

護(hù)理查房陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速江蘇省中醫(yī)院護(hù)理查房1查房目的回顧心電圖的相關(guān)知識(shí)2掌握室上性心動(dòng)過(guò)速病人的護(hù)理措施識(shí)拓展:了解室上性心動(dòng)過(guò)速的治療方法查房目的26知識(shí)回顧心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng):)心臟的傳導(dǎo)過(guò)程:竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、左右束支、蒲肯野竇房結(jié)纖維右心房房室結(jié)左心房心臟內(nèi)部傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)纖維束房房室東浦氏纖維6知識(shí)回顧36知識(shí)回顧正常心電圖:房室結(jié)心室復(fù)極A月上別結(jié)l結(jié)僅1希用=,-4-n+-PR間期TP前QT間期6知識(shí)回顧46知識(shí)回顧異常心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)速性心律失?！官愋孕膭?dòng)過(guò)緩竇性心律不齊竇性停搏沖動(dòng)起源異常期前收縮律異位心「王動(dòng)性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速房撲、房顫失室撲、室顫被動(dòng)性:逸搏竇房傳導(dǎo)阻滯:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。沖動(dòng)傳導(dǎo)異常室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯預(yù)激綜合癥6知識(shí)回顧56知識(shí)回顧陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速:特征:突然發(fā)作和突然停止房性心動(dòng)過(guò)速一界性心動(dòng)過(guò)速室性心動(dòng)過(guò)速室上性心動(dòng)過(guò)速6知識(shí)回顧66知識(shí)回顧陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速01020304概念&病因‖發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)治療方法輔助檢查6知識(shí)回顧76知識(shí)回顧≥陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速:1.心臟心室以上的病因所致的心動(dòng)過(guò)速。簡(jiǎn)稱室上速。2.常見于無(wú)器質(zhì)性心臟病,亦可見于風(fēng)心病、二尖辦狹窄、冠心病、高心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌病及預(yù)激綜合征者6知識(shí)回顧86知識(shí)回顧PSⅥT發(fā)病機(jī)制1.折返性PSⅥT單向阻潘房室結(jié)、2.自律性增高房性、交指A:正常日:單向阻滯形成折返3.其他苯妥英鈉奎尼丁改善傳導(dǎo)抑制傳導(dǎo)匚:消除單向陽(yáng)滯D:變?yōu)殡p向陽(yáng)滯消除折返圖23-4折返動(dòng)示意圖6知識(shí)回顧96知識(shí)回顧PSⅥT臨床表現(xiàn):1.發(fā)作時(shí):表現(xiàn)為突然發(fā)作與突然終止,心率常在160~250次/min室上速者心律絕對(duì)規(guī)則,刺激迷走神經(jīng)的機(jī)械方法和藥物對(duì)室上性者?？勺嘈А?.癥狀:心悸、胸悶、氣短、乏力、胸痛等,持續(xù)發(fā)作較久者可有休克、心衰。冠心病者可導(dǎo)致心絞痛,心肌梗死6知識(shí)回顧10室上速護(hù)理查房課件整理11室上速護(hù)理查房課件整理12室上速護(hù)理查房課件整理13室上速護(hù)理查房課件整理14室上速護(hù)理查房課件整理15室上速護(hù)理查房課件整理16室上速護(hù)理查房課件整理17室上速護(hù)理查房課件整理18室上速護(hù)理查房課件整理19室上速護(hù)理查房課件整理20室上速護(hù)理查房課件整理21室上速護(hù)理查房課件整理22室上速護(hù)理查房課件整理23室上速護(hù)理查房課件整理24室上速護(hù)理查房課件整理25室上速護(hù)理查房課件整理26室上速護(hù)理查房課件整理27室上速護(hù)理查房課件整理28室上速護(hù)理查房課件整理29室上速護(hù)理查房課件整理30室上速護(hù)理查房課件整理31室上速護(hù)理查房課件整理32室上速護(hù)理查房課件整理33室上速護(hù)理查房課件整理34室上速護(hù)理查房課件整理35室上速護(hù)理查房課件整理36室上速護(hù)理查房課件整理37室上速護(hù)理查房課件整理38室上速護(hù)理查房課件整理39室上速護(hù)理查房課件整理40室上速護(hù)理查房課件整理41室上速護(hù)理查房課件整理42室上速護(hù)理查房課件整理43護(hù)理查房陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速江蘇省中醫(yī)院護(hù)理查房44查房目的回顧心電圖的相關(guān)知識(shí)2掌握室上性心動(dòng)過(guò)速病人的護(hù)理措施識(shí)拓展:了解室上性心動(dòng)過(guò)速的治療方法查房目的456知識(shí)回顧心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng):)心臟的傳導(dǎo)過(guò)程:竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、左右束支、蒲肯野竇房結(jié)纖維右心房房室結(jié)左心房心臟內(nèi)部傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)纖維束房房室東浦氏纖維6知識(shí)回顧466知識(shí)回顧正常心電圖:房室結(jié)心室復(fù)極A月上別結(jié)l結(jié)僅1希用=,-4-n+-PR間期TP前QT間期6知識(shí)回顧476知識(shí)回顧異常心電圖:竇性心動(dòng)過(guò)速性心律失?！官愋孕膭?dòng)過(guò)緩竇性心律不齊竇性停搏沖動(dòng)起源異常期前收縮律異位心「王動(dòng)性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速房撲、房顫失室撲、室顫被動(dòng)性:逸搏竇房傳導(dǎo)阻滯:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。沖動(dòng)傳導(dǎo)異常室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯預(yù)激綜合癥6知識(shí)回顧486知識(shí)回顧陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速:特征:突然發(fā)作和突然停止房性心動(dòng)過(guò)速一界性心動(dòng)過(guò)速室性心動(dòng)過(guò)速室上性心動(dòng)過(guò)速6知識(shí)回顧496知識(shí)回顧陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速01020304概念&病因‖發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)治療方法輔助檢查6知識(shí)回顧506知識(shí)回顧≥陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速:1.心臟心室以上的病因所致的心動(dòng)過(guò)速。簡(jiǎn)稱室上速。2.常見于無(wú)器質(zhì)性心臟病,亦可見于風(fēng)心病、二尖辦狹窄、冠心病、高心病、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌病及預(yù)激綜合征者6知識(shí)回顧516知識(shí)回顧PSⅥT發(fā)病機(jī)制1.折返性PSⅥT單向阻潘房室結(jié)、2.自律性增高房性、交指A:正常日:單向阻滯形成折返3.其他苯妥英鈉奎尼丁改善傳導(dǎo)抑制傳導(dǎo)匚:消除單向陽(yáng)滯D:變?yōu)殡p向陽(yáng)滯消除折返圖23-4折返動(dòng)示意圖6知識(shí)回顧526知識(shí)回顧PSⅥT臨床表現(xiàn):1.發(fā)作時(shí):表現(xiàn)為突然發(fā)作與突然終止,心率常在160~250次/min室上速者心律絕對(duì)規(guī)則,刺激迷走神經(jīng)的機(jī)械方法和藥物對(duì)室上性者?？勺嘈?。2.癥狀:心悸、胸悶、氣短、乏力、胸痛等,持續(xù)發(fā)作較久者可有休克、心衰。冠心病者可導(dǎo)致心絞痛,心肌梗死6知識(shí)回顧53室上速護(hù)理查房課件整理54室上速護(hù)理查房課件整理55室上速護(hù)理查房課件整理56室上速護(hù)理查房課件整理57室上速護(hù)理查房課件整理58室上速護(hù)理查房課件整理59室上速護(hù)理查房課件整理60室上速護(hù)理查房課件整理61室上速護(hù)理查房課件整理62室上速護(hù)理查房課件整理63室上速護(hù)理查房課件整理64室上速護(hù)理查房課件整理65室上速護(hù)理查房課件整理66室上速護(hù)理查房課件整理67室上速護(hù)理查房課件整理68室上速護(hù)理查房課件整理69室上速護(hù)理查房課件整理70室上速護(hù)理查房課件整理71室上速護(hù)理查房課件整理72室上速護(hù)理查房課件整理73室上速護(hù)理查房課件整理74室上速護(hù)理查房課件整理75室上速護(hù)理查房課件整理76室上速護(hù)理查房