胰腺癌的護理查房課件

胰腺癌的護理袁雪胰腺癌的護理袁雪病情介紹35床患者郭鏡榮女72歲在家不慎摔倒后出現(xiàn)神志淡漠口齒不清，送入我科。病情介紹35床患者郭鏡榮女72歲既往有2型糖尿病，平時注射胰島素治療。有高血壓，冠心病。“腰椎壓縮性骨折”。三個月前診斷為胰腺癌，后在南醫(yī)大二院行ERCP+EST+金屬支架置入術。有“黃疸性肝炎”病史，“剖宮產(chǎn)”手術史。既往有2型糖尿病，平時注射胰島素治療。有高血壓，冠心病?！把朐簳r代主訴“神智淡漠伴納差一天”查體神智淡漠，雙側(cè)瞳孔等大等園，Φ2.5CM，光反射存在，伸舌右偏，口齒不清，T36.4℃P76次/分律不齊，R16次/分BP：120/70mmHg入院時代主訴“神智淡漠伴納差一天”

入院后初步診斷為：（1）胰腺癌（2）腦梗（3）心律失常入院后初步診斷為：胰腺癌是較常見的惡性腫瘤之一其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。美國胰腺癌發(fā)病率為10/10萬，75歲以上老年人高達100/10萬每年死于胰腺癌者約2萬余人。日本1974年的胰腺癌死亡率比1970年增加5倍，與肺癌等相似死亡率有增加的傾向。胰腺癌的相關知識胰腺癌是較常見的惡性腫瘤之一其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升國內(nèi)胰腺癌發(fā)病率也有逐漸增高的趨勢，根據(jù)上海市的統(tǒng)計胰腺癌的發(fā)病率1963年為1.16/10萬，居全身惡性腫瘤的第20位，1977年為3.80/10萬躍居惡性腫瘤的第12位;1982年為6.92/10萬，增至1963年的6倍，躍居惡性腫瘤的第8位(男)和第12位(女)相關知識國內(nèi)胰腺癌發(fā)病率也有逐漸增高的趨勢，根據(jù)上海市的統(tǒng)計胰腺癌本病發(fā)病率男性高于女性，男女之比為1.5-2:1，男性患者遠較絕經(jīng)前的婦女多見，絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。

相關知識本病發(fā)病率男性高于女性，男女之比為1.5-2:1，男性患者遠檢驗10月8日血RT:WBC14×109/L白蛋白23g/LACT45IV/LAST60INa+118.9K+4.2CL-88血糖15.4mmolL檢驗10月8日檢驗10月8日心梗三項：肌鈣蛋白（+）

CK_MB（+）肌紅蛋白（-）凝血四項：PT19.5STT11.8SBNP:1270

檢驗10月8日檢查10月8日心電圖：心室性期前收縮,前壁梗塞（近期內(nèi)），側(cè)壁梗塞，輕度QT間期延長頭顱CT：皮層下供血不足，右小腦半球見小片狀低密度影，邊界清晰，考慮為缺血性病灶10月9日頭顱MRI示多發(fā)腦梗死檢查10月8日遵醫(yī)囑告病重，二級護理，心電血壓監(jiān)護，供氧，監(jiān)測血糖q2h,指氧q6h，記24小時出入量。給予醒腦，抗炎，抑酸，保肝，糾正電解質(zhì)紊亂，改善心肌供血，補液支持對癥治療。遵醫(yī)囑告病重，二級護理，心電血壓監(jiān)護，供氧，監(jiān)測血糖q2h,提問胰腺癌的主要病因和主要的治療方法？提問胰腺癌的主要病因和主要的治療方法？遺傳和環(huán)境因素是胰腺癌的主要病因。

吸煙是胰腺癌的一個確切危險因素。慢性胰腺炎、糖尿病、膽石癥和病理性肥胖等疾病可能增加胰腺癌危險

主要的治療方法：手術遺傳和環(huán)境因素是胰腺癌的主要病因。吸煙是胰腺癌胰腺癌的早期表現(xiàn)(1)若有若無的上腹痛；

(2)不明原因的厭食，背部疼痛；

(3)不明原因的消瘦；

(4)不明原因的梗阻性黃疸；

(5)反復發(fā)作性胰腺炎；

(6)無明顯誘因出現(xiàn)憂郁型精神病；

(7)不明原因的下肢血栓性靜脈炎；

(8)不能用其他原因解釋的中年人糖尿病胰腺癌的早期表現(xiàn)(1)若有若無的上腹痛；

(2)不明原因的體征1.上腹部壓痛，是胰腺癌早期唯一體征。隨著病情進展，影響內(nèi)臟被膜所致的牽拉反應，會使疼痛日益加重。

2.膽囊腫大，黃疸并伴有可觸及到的腫大的膽囊是胰頭癌的主要體征。

3.肝脾腫大，約70％的患者因肝瘀血導致肝腫大。若癌栓阻塞脾靜脈時可捫及脾腫大。

4.腹部包塊，由于胰腺深藏于腹腔后部，一般不易觸及癌腫本身，但在晚期胰腺癌深觸診時可捫及固定、堅硬的結(jié)節(jié)樣包塊體征1.上腹部壓痛，是胰腺癌早期唯一體征。隨著病體征5.腹部血管雜音，胰腺癌壓迫腸系膜上動脈、腹主動脈或脾動脈時，腹部可出現(xiàn)吹風樣血管雜音。

6.腹水征，胰腺癌晚期因腹膜轉(zhuǎn)移、門靜脈血栓形成或癌腫壓迫門靜脈，可有腹水征表現(xiàn)。

7.血栓性靜脈炎，胰腺癌患者可出現(xiàn)游走性血栓性靜脈炎或小腿深部靜脈血栓形成。

體征5.腹部血管雜音，胰腺癌壓迫腸系膜上動脈、腹主動脈對該患者我們提出了如下護理問題，并采取了相應的護理措施：（1）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與飲食減少或禁食、惡心、嘔吐、吸收不良及腫瘤消耗有關。預期目標：患者體重不再下降。對該患者我們提出了如下護理問題，并采取了相應的護理措施：（1.營養(yǎng)支持晚期胰腺癌病人都有食欲下降、厭油膩食物的癥狀。我們鼓勵病員進食高碳水化合物、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。必要時給予深靜脈輸注全合一營養(yǎng)、人體白蛋白及全血以保持水、電解質(zhì)平衡，并糾正低蛋白血癥和貧血。.營養(yǎng)支持晚期胰腺癌病人都有食欲下降、厭油膩食物的癥狀。我們（2）有感染的危險：與機體抵抗力降低有關。預期目標：患者未發(fā)生感染，傷口清潔、干燥（2）有感染的危險：與機體抵抗力降低有關。加強皮膚護理，晚期胰腺癌的病人大多數(shù)有梗阻性黃疸，皮膚黃染呈棕色，有皮膚搔癢癥。主管護士應向病人解釋搔癢的原因，囑其盡量避免抓癢，以免抓破皮膚引起感染，并常用溫水沐浴，穿柔軟棉、絲織內(nèi)衣。睡前遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)靜劑以保證睡眠加強靜脈置管的護理避免靜脈炎的發(fā)生加強皮膚護理，晚期胰腺癌的病人大多數(shù)有梗阻性黃疸，皮膚黃染呈（3）有受傷的危險：與患者神智淡漠，骨折未愈有關。預期目標：患者未發(fā)生受傷或墜床（3）有受傷的危險：與患者神智淡漠，骨折未愈有關。按護理級別巡視病房，依據(jù)患者的跌倒或（和）墜床評分結(jié)果采取相應的護理措施，給予防跌倒或（和）墜床的醒目標示，加護欄，保持病室內(nèi)環(huán)境、物品的整潔，無雜物。囑家屬留陪客按護理級別巡視病房，依據(jù)患者的跌倒或（和）墜床評分結(jié)果采取相（4）疼痛：與疾病過程有關。預期目標：患者自述疼痛減輕或可以忍受疼痛（4）疼痛：與疾病過程有關。給予心理護理，由于病人對胰腺癌的治療不了解，情緒沮喪，因此，主管護士應認真地進行入院及住院評估，確定護理問題及制定護理計劃。向病人講解綜合治療的程序，方法及效果，爭取病員及家屬的積極配，必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥物治療給予心理護理，由于病人對胰腺癌的治療不了解，情緒沮喪，因此，該患者經(jīng)積極治療和護理，病情未見好轉(zhuǎn)，多次發(fā)心衰，并持續(xù)高熱，患者呈昏迷狀態(tài)，于10月13日告病危，一級護理。該患者經(jīng)積極治療和護理，病情未見好轉(zhuǎn)，多次發(fā)心衰，并持續(xù)高熱胰腺癌有哪些危險因素?

(1)長期吸煙；(2)飲烈性酒；(3)有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、膽石癥等慢性疾??；(4)長期高脂肪、高動物性蛋白飲食；(5)長期接觸汽油類物質(zhì)。

胰腺癌有哪些危險因素?(1)長期吸煙；胰腺癌飲食病人的營養(yǎng)原則是高蛋白、高熱量、高維生素。具體來說，就是在原來平衡膳食的基礎上，每月增加富含蛋白質(zhì)的肉魚、蛋、奶、大豆制品3～5兩，適當增加米面糧食等熱量類食物，新鮮的蔬菜水果，要注意食物的加工制備方法，凡經(jīng)口進食者，飲食一定要細軟。根據(jù)病情可采用軟食、半流質(zhì)、流質(zhì)、勻漿飲食及腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，這里特別推薦勻漿飲食，勻漿飲食就是把要進食的食物煮熟后，加水用食物料理機攪碎而成的流質(zhì)狀腸內(nèi)營養(yǎng)液，比普通的流質(zhì)如湯類更富有營養(yǎng)。胰腺癌飲食病人的營養(yǎng)原則是高蛋白、高熱量、高維生素。具體來說⑴出現(xiàn)梗噎感時，不要強行吞咽，否則會刺激局部腫瘤組織出血、擴散、轉(zhuǎn)移和疼痛、咽噎嚴重時，應進食液體狀食物；⑵進食溫度以溫食為好，過冷過熱均可對病變產(chǎn)生刺激，引起痙攣疼痛等反應；⑶不能吃辛、辣、臭腥等刺激性食物，因為這些食物同樣會引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適；⑷由于食物選擇的限制，可能會造成某些營養(yǎng)素的缺乏，應在營養(yǎng)師或醫(yī)生的指導下，酌情使用一些營養(yǎng)素（如維生素等）補充劑。

⑴出現(xiàn)梗噎感時，不要強行吞咽，否則會刺激局部腫瘤組織出血、擴胰腺癌的護理查房課件胰腺癌的護理查房課件該患者于10月15日出現(xiàn)呼吸心跳停止，經(jīng)積極搶救無效，宣布臨床死亡。下面我們再回顧一下高血壓和糖尿病患者的護理。該患者于10月15日出現(xiàn)呼吸心跳停止，經(jīng)積極搶救無效，宣布臨高血壓的護理計劃及措施：(1)減肥、控制體重適當運動。

(2)飲食。高血壓患者飲食應限制脂肪，少吃肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、糕點、甜食，多進食蔬菜、水果、魚、蘑菇、低脂奶制品等。(3)低鹽。高血壓患者每天攝人鹽量應少于5克(約小湯匙半匙)。(4)戒煙。煙中含有尼古丁，能刺激心臟使心跳加快，并使血管收縮，血壓升高。高血壓的護理計劃及措施：(1)減肥、控制體重適當運動。

(5)限制飲酒。(6)喝茶。茶葉中含有少量茶堿，其利尿作用對高血壓有一定好處，但喝茶過濃，茶堿含量過高，會引起興奮、失眠、心悸。因此，高血壓患者最好不喝茶或喝清淡的綠茶。（7）心理。高血壓患者應注意勞逸結(jié)合、保持心情舒暢，尤忌大發(fā)脾氣。(5)限制飲酒。(糖尿病的護理計劃及措施1、及時就醫(yī)發(fā)現(xiàn)“三多一少”癥狀時，尤其是有家族遺傳史的家庭，應及時到醫(yī)院就醫(yī)，明確診斷，以免延誤病情。老年人癥狀常不明顯，應定期檢查尿糖、血糖(半年或一年檢查一次)。

2、調(diào)整生活規(guī)律勞逸結(jié)合，避免過度緊張，糖尿病屬慢性病，生活規(guī)律非常重要，在身體情況允許的情況下，按時起居，適當鍛煉，有利于糖代謝。每周按時測量體重，作為計算飲食和觀察療效的依據(jù)。

(糖尿病的護理計劃及措施1、及時就醫(yī)發(fā)現(xiàn)“三多一少”癥狀時(3、合理飲食調(diào)配飲食治療是糖尿病重要的基礎治療，應嚴格和長期執(zhí)行。飲食療法的原則：在規(guī)定的熱量范圍內(nèi)，達到營養(yǎng)平衡。少進糖食和根莖類蔬菜。并適當限制水果。應增進富含大量纖維、維生素和無機鹽的蔬菜。主食以大米、小米、玉米面、蕎麥粉等淀粉類食物為主。副食以精蛋白食物為主。選用植物油，少進動物內(nèi)臟類食物等。

(3、合理飲食調(diào)配飲食治療是糖尿病重要的基礎治療，應嚴格(4、堅持適當?shù)幕顒舆m當規(guī)律的活動是治療糖尿病的一種重要手段，應指導患者根據(jù)年齡、體力、病情循序漸進和長期堅持。可采取多種活動方式，如散步，跑步、打乒乓球、游泳、做健美操，打太極拳，跳老年迪斯科、踢踺子等。患者可根據(jù)自己的身體情況和愛好，選擇適合自己的活動方式，其中，步行是最安全、可行、最易堅持的，是糖尿患者首選的活動方式，活動時間選餐后1～1.5小時開始較合適(因此時是降血糖的最佳時間)，并隨身攜帶糖果，血糖低時及時服下，避免意外情況發(fā)生。老年肥胖患者早起床后可輕度活動。注射胰島素的老年人，應避開高峰時間進行活動，以免發(fā)生低血糖。(4、堅持適當?shù)幕顒舆m當規(guī)律的活動是治療糖尿病的一種重要手段謝謝大家，請多指教謝謝大家，請多指教胰腺癌的護理袁雪胰腺癌的護理袁雪病情介紹35床患者郭鏡榮女72歲在家不慎摔倒后出現(xiàn)神志淡漠口齒不清，送入我科。病情介紹35床患者郭鏡榮女72歲既往有2型糖尿病，平時注射胰島素治療。有高血壓，冠心病?！把祲嚎s性骨折”。三個月前診斷為胰腺癌，后在南醫(yī)大二院行ERCP+EST+金屬支架置入術。有“黃疸性肝炎”病史，“剖宮產(chǎn)”手術史。既往有2型糖尿病，平時注射胰島素治療。有高血壓，冠心病?！把朐簳r代主訴“神智淡漠伴納差一天”查體神智淡漠，雙側(cè)瞳孔等大等園，Φ2.5CM，光反射存在，伸舌右偏，口齒不清，T36.4℃P76次/分律不齊，R16次/分BP：120/70mmHg入院時代主訴“神智淡漠伴納差一天”

入院后初步診斷為：（1）胰腺癌（2）腦梗（3）心律失常入院后初步診斷為：胰腺癌是較常見的惡性腫瘤之一其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。美國胰腺癌發(fā)病率為10/10萬，75歲以上老年人高達100/10萬每年死于胰腺癌者約2萬余人。日本1974年的胰腺癌死亡率比1970年增加5倍，與肺癌等相似死亡率有增加的傾向。胰腺癌的相關知識胰腺癌是較常見的惡性腫瘤之一其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升國內(nèi)胰腺癌發(fā)病率也有逐漸增高的趨勢，根據(jù)上海市的統(tǒng)計胰腺癌的發(fā)病率1963年為1.16/10萬，居全身惡性腫瘤的第20位，1977年為3.80/10萬躍居惡性腫瘤的第12位;1982年為6.92/10萬，增至1963年的6倍，躍居惡性腫瘤的第8位(男)和第12位(女)相關知識國內(nèi)胰腺癌發(fā)病率也有逐漸增高的趨勢，根據(jù)上海市的統(tǒng)計胰腺癌本病發(fā)病率男性高于女性，男女之比為1.5-2:1，男性患者遠較絕經(jīng)前的婦女多見，絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。

相關知識本病發(fā)病率男性高于女性，男女之比為1.5-2:1，男性患者遠檢驗10月8日血RT:WBC14×109/L白蛋白23g/LACT45IV/LAST60INa+118.9K+4.2CL-88血糖15.4mmolL檢驗10月8日檢驗10月8日心梗三項：肌鈣蛋白（+）

CK_MB（+）肌紅蛋白（-）凝血四項：PT19.5STT11.8SBNP:1270

檢驗10月8日檢查10月8日心電圖：心室性期前收縮,前壁梗塞（近期內(nèi)），側(cè)壁梗塞，輕度QT間期延長頭顱CT：皮層下供血不足，右小腦半球見小片狀低密度影，邊界清晰，考慮為缺血性病灶10月9日頭顱MRI示多發(fā)腦梗死檢查10月8日遵醫(yī)囑告病重，二級護理，心電血壓監(jiān)護，供氧，監(jiān)測血糖q2h,指氧q6h，記24小時出入量。給予醒腦，抗炎，抑酸，保肝，糾正電解質(zhì)紊亂，改善心肌供血，補液支持對癥治療。遵醫(yī)囑告病重，二級護理，心電血壓監(jiān)護，供氧，監(jiān)測血糖q2h,提問胰腺癌的主要病因和主要的治療方法？提問胰腺癌的主要病因和主要的治療方法？遺傳和環(huán)境因素是胰腺癌的主要病因。

吸煙是胰腺癌的一個確切危險因素。慢性胰腺炎、糖尿病、膽石癥和病理性肥胖等疾病可能增加胰腺癌危險

主要的治療方法：手術遺傳和環(huán)境因素是胰腺癌的主要病因。吸煙是胰腺癌胰腺癌的早期表現(xiàn)(1)若有若無的上腹痛；

(2)不明原因的厭食，背部疼痛；

(3)不明原因的消瘦；

(4)不明原因的梗阻性黃疸；

(5)反復發(fā)作性胰腺炎；

(6)無明顯誘因出現(xiàn)憂郁型精神??；

(7)不明原因的下肢血栓性靜脈炎；

(8)不能用其他原因解釋的中年人糖尿病胰腺癌的早期表現(xiàn)(1)若有若無的上腹痛；

(2)不明原因的體征1.上腹部壓痛，是胰腺癌早期唯一體征。隨著病情進展，影響內(nèi)臟被膜所致的牽拉反應，會使疼痛日益加重。

2.膽囊腫大，黃疸并伴有可觸及到的腫大的膽囊是胰頭癌的主要體征。

3.肝脾腫大，約70％的患者因肝瘀血導致肝腫大。若癌栓阻塞脾靜脈時可捫及脾腫大。

4.腹部包塊，由于胰腺深藏于腹腔后部，一般不易觸及癌腫本身，但在晚期胰腺癌深觸診時可捫及固定、堅硬的結(jié)節(jié)樣包塊體征1.上腹部壓痛，是胰腺癌早期唯一體征。隨著病體征5.腹部血管雜音，胰腺癌壓迫腸系膜上動脈、腹主動脈或脾動脈時，腹部可出現(xiàn)吹風樣血管雜音。

6.腹水征，胰腺癌晚期因腹膜轉(zhuǎn)移、門靜脈血栓形成或癌腫壓迫門靜脈，可有腹水征表現(xiàn)。

7.血栓性靜脈炎，胰腺癌患者可出現(xiàn)游走性血栓性靜脈炎或小腿深部靜脈血栓形成。

體征5.腹部血管雜音，胰腺癌壓迫腸系膜上動脈、腹主動脈對該患者我們提出了如下護理問題，并采取了相應的護理措施：（1）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與飲食減少或禁食、惡心、嘔吐、吸收不良及腫瘤消耗有關。預期目標：患者體重不再下降。對該患者我們提出了如下護理問題，并采取了相應的護理措施：（1.營養(yǎng)支持晚期胰腺癌病人都有食欲下降、厭油膩食物的癥狀。我們鼓勵病員進食高碳水化合物、高蛋白、高維生素及低脂肪飲食。必要時給予深靜脈輸注全合一營養(yǎng)、人體白蛋白及全血以保持水、電解質(zhì)平衡，并糾正低蛋白血癥和貧血。.營養(yǎng)支持晚期胰腺癌病人都有食欲下降、厭油膩食物的癥狀。我們（2）有感染的危險：與機體抵抗力降低有關。預期目標：患者未發(fā)生感染，傷口清潔、干燥（2）有感染的危險：與機體抵抗力降低有關。加強皮膚護理，晚期胰腺癌的病人大多數(shù)有梗阻性黃疸，皮膚黃染呈棕色，有皮膚搔癢癥。主管護士應向病人解釋搔癢的原因，囑其盡量避免抓癢，以免抓破皮膚引起感染，并常用溫水沐浴，穿柔軟棉、絲織內(nèi)衣。睡前遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)靜劑以保證睡眠加強靜脈置管的護理避免靜脈炎的發(fā)生加強皮膚護理，晚期胰腺癌的病人大多數(shù)有梗阻性黃疸，皮膚黃染呈（3）有受傷的危險：與患者神智淡漠，骨折未愈有關。預期目標：患者未發(fā)生受傷或墜床（3）有受傷的危險：與患者神智淡漠，骨折未愈有關。按護理級別巡視病房，依據(jù)患者的跌倒或（和）墜床評分結(jié)果采取相應的護理措施，給予防跌倒或（和）墜床的醒目標示，加護欄，保持病室內(nèi)環(huán)境、物品的整潔，無雜物。囑家屬留陪客按護理級別巡視病房，依據(jù)患者的跌倒或（和）墜床評分結(jié)果采取相（4）疼痛：與疾病過程有關。預期目標：患者自述疼痛減輕或可以忍受疼痛（4）疼痛：與疾病過程有關。給予心理護理，由于病人對胰腺癌的治療不了解，情緒沮喪，因此，主管護士應認真地進行入院及住院評估，確定護理問題及制定護理計劃。向病人講解綜合治療的程序，方法及效果，爭取病員及家屬的積極配，必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥物治療給予心理護理，由于病人對胰腺癌的治療不了解，情緒沮喪，因此，該患者經(jīng)積極治療和護理，病情未見好轉(zhuǎn)，多次發(fā)心衰，并持續(xù)高熱，患者呈昏迷狀態(tài)，于10月13日告病危，一級護理。該患者經(jīng)積極治療和護理，病情未見好轉(zhuǎn)，多次發(fā)心衰，并持續(xù)高熱胰腺癌有哪些危險因素?

(1)長期吸煙；(2)飲烈性酒；(3)有糖尿病、慢性胰腺炎、慢性膽囊炎、膽石癥等慢性疾??；(4)長期高脂肪、高動物性蛋白飲食；(5)長期接觸汽油類物質(zhì)。

胰腺癌有哪些危險因素?(1)長期吸煙；胰腺癌飲食病人的營養(yǎng)原則是高蛋白、高熱量、高維生素。具體來說，就是在原來平衡膳食的基礎上，每月增加富含蛋白質(zhì)的肉魚、蛋、奶、大豆制品3～5兩，適當增加米面糧食等熱量類食物，新鮮的蔬菜水果，要注意食物的加工制備方法，凡經(jīng)口進食者，飲食一定要細軟。根據(jù)病情可采用軟食、半流質(zhì)、流質(zhì)、勻漿飲食及腸內(nèi)營養(yǎng)制劑，這里特別推薦勻漿飲食，勻漿飲食就是把要進食的食物煮熟后，加水用食物料理機攪碎而成的流質(zhì)狀腸內(nèi)營養(yǎng)液，比普通的流質(zhì)如湯類更富有營養(yǎng)。胰腺癌飲食病人的營養(yǎng)原則是高蛋白、高熱量、高維生素。具體來說⑴出現(xiàn)梗噎感時，不要強行吞咽，否則會刺激局部腫瘤組織出血、擴散、轉(zhuǎn)移和疼痛、咽噎嚴重時，應進食液體狀食物；⑵進食溫度以溫食為好，過冷過熱均可對病變產(chǎn)生刺激，引起痙攣疼痛等反應；⑶不能吃辛、辣、臭腥等刺激性食物，因為這些食物同樣會引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適；⑷由于食物選擇的限制，可能會造成某些營養(yǎng)素的缺乏，應在營養(yǎng)師或醫(yī)生的指導下，酌情使用一些營養(yǎng)素（如維生素等）補充劑。

⑴出現(xiàn)梗噎感時，不要強行吞咽，否則會刺激局部腫瘤組織出血、擴胰腺癌的護理查房課件胰腺癌的護理查房課件該患者于10月15日出現(xiàn)呼吸心跳停止，經(jīng)積極搶救無效，宣布臨床死亡。下面我們再回顧一下高血壓和糖尿病患者的護理。該患者于10月15日出現(xiàn)呼吸心跳停止，經(jīng)積極搶救無效，宣布臨高血壓的護理計劃及措施：(1)減肥、控制體重適當運動。

(2)飲食。高血壓患者飲食應限制脂肪，少吃肥肉、動物內(nèi)臟、油炸食品、糕點、甜食，多進食蔬菜、水果、魚、蘑菇