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文檔簡介

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)

太原市衛(wèi)生學(xué)校趙紅艷婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第二十一章

婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)第二十一章

婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.熟悉婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的主要目的。2.掌握婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的操作步驟3.能夠熟練進(jìn)行婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的具體操作4.培養(yǎng)關(guān)心體貼病人的工作態(tài)度,養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.熟悉婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的主要目的。

第1節(jié)會(huì)陰擦洗一、目的會(huì)陰擦洗是婦產(chǎn)科臨床工作中最常用的護(hù)理技術(shù)。能保持會(huì)陰及肛門部清潔,促進(jìn)病人舒適和會(huì)陰傷口愈合,防治生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。二、物品準(zhǔn)備無菌會(huì)陰墊或橡皮布1塊,消毒治療巾1塊,會(huì)陰擦洗盤1只,盤內(nèi)放置無菌彎盤2只,無菌鑷子或消毒止血鉗2把,無菌棉球若干,無菌干紗布2塊第1節(jié)會(huì)陰擦洗一、目的

第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法1.向病人說明擦洗的原因以取得病人配合。2.囑病人排空膀胱,取膀胱截石位暴露外陰部。3.將會(huì)陰擦洗盤放置床邊,給病人臀下墊無菌會(huì)陰墊。第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法

第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法4.:第一遍時(shí)按照自上而下,由外向內(nèi)的原則依次擦洗會(huì)陰部5.第二遍的順序?yàn)橛蓛?nèi)向外,或以傷口為中心向擦洗6.用干棉球或干紗布擦干,并換上清潔的會(huì)陰墊。

第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法

第1節(jié)會(huì)陰擦洗四、注意事項(xiàng)在擦洗前及擦洗時(shí),應(yīng)注意觀察病人會(huì)陰部情況。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)記錄,并向醫(yī)師匯報(bào)。進(jìn)行會(huì)陰沖洗時(shí)注意用無菌紗球堵住陰道口,以免污水進(jìn)入陰道。凡留置導(dǎo)尿管者,因注意保持管道通暢,避免脫落或打結(jié)。每次擦洗后,護(hù)理人員均應(yīng)洗凈雙手,最后再擦洗有傷口感染者,以免交叉感染

第1節(jié)會(huì)陰擦洗四、注意事項(xiàng)

第2節(jié)陰道灌洗一、目的減少陰道分泌物,緩解局部充血??刂坪椭委熽幍姥装Y、宮頸炎。是婦科某些手術(shù)前的常規(guī)陰道準(zhǔn)備內(nèi)容之一。二、物品準(zhǔn)備1.橡膠單、治療巾各1塊、灌洗筒1個(gè)、帶調(diào)節(jié)夾的橡皮管1根、灌洗頭1個(gè)、彎盤1只、便盆1個(gè)。2.灌洗溶液常用的有1:5000的高錳酸鉀溶液、生理鹽水、2:1000或5:1000的碘伏溶液、4%硼酸溶液、2%~4%碳酸氫鈉溶液等。第2節(jié)陰道灌洗一、目的

第2節(jié)陰道灌洗圖20-1陰道灌洗的用物準(zhǔn)備第2節(jié)陰道灌洗圖20-1陰道灌

第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法1.向病人介紹操作目的,以取得病人的配合。2.遮擋病人,囑病人排空膀胱,病人取膀胱截石位。3.鋪橡膠單、治療巾,放置便盆。4.按需要配制灌洗液500~1000ml,將灌洗筒掛于距床沿60~70cm的高處,排去管內(nèi)空氣,試水溫適當(dāng)后備用。第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法

第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法5.先用灌洗液沖洗外陰,然后陰道內(nèi)左右上下移動(dòng)。6.灌洗液剩下100ml時(shí),拔出灌洗頭,再?zèng)_洗一次外陰部。7.扶病人坐于便盆上,使陰道內(nèi)存留的液體流出。8.撤離便盆,擦干外陰并整理床鋪。第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)1.灌洗液以41~43℃為宜。2.灌洗筒與床沿的距離不超過70cm。3.灌洗頭插人不宜過深,操作時(shí),動(dòng)作要輕柔,切勿損傷陰道粘膜和宮頸組織。第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)4.未婚女子可用導(dǎo)尿管灌洗陰道,不能使用窺陰器。5.禁忌證:宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者、月經(jīng)期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后宮口未閉、陰道出血者。6.產(chǎn)后10日或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人,若合并陰道分泌物渾濁、陰道傷口愈合不良等,可行低位灌洗第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥一、目的用于陰道炎、宮頸炎及術(shù)后陰道殘端炎的治療。一般在婦科門診進(jìn)行操作,也可教會(huì)病人在家自己上藥。二、物品準(zhǔn)備陰道灌洗用品、窺陰器。干棉球、長鑷子、藥品。根據(jù)藥物性質(zhì)和上藥方法可另備長棉棍、一次性手套等。第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥一、目的第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥

圖20-2陰道宮頸上藥的用物準(zhǔn)備第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥圖20-2陰道宮頸上藥的用物準(zhǔn)備第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥三、操作方法上藥前應(yīng)先作陰道沖洗、灌洗或坐浴,拭去宮頸粘液或炎性分泌物。1.滴蟲性陰道炎2.念珠菌性陰道炎3.非特異性陰道炎及老年性陰道炎4.宮頸炎第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥三、操作方法第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥四、護(hù)理要點(diǎn)1.應(yīng)用腐蝕性藥物時(shí),要注意保護(hù)陰道壁及正常組織。2.上非腐蝕性藥物時(shí),應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)窺陰器,使陰道四壁均能涂布藥物。3.經(jīng)期或子宮出血者不宜從陰道給藥。4.用藥后應(yīng)禁止性生活。5.給未婚婦女上藥時(shí),可用長棉棍涂抹。第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥四、護(hù)理要點(diǎn)第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷一、目的促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用和組織活力,減輕局部腫脹,有助于膿腫的局限。常用于會(huì)陰水腫、血腫、傷口硬結(jié)及早期感染等病人。二、物品準(zhǔn)備橡膠單及治療巾各1塊、消毒彎盤2個(gè),鑷子2把,棉墊1個(gè),消毒干紗布2塊,凡士林,50%硫酸鎂、95%酒精。第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷一、目的第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷

圖20-2會(huì)陰濕熱敷的用物準(zhǔn)備

第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷圖20-2會(huì)陰濕熱敷的用物準(zhǔn)備第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷三、操作方法1.向病人介紹操作目的及方法。2.鋪橡膠單及治療巾,行外陰擦洗。3.熱敷部位先涂一薄層凡士林,蓋上無菌干紗布,再輕輕敷上熱敷溶液中的濕紗布,再蓋上棉墊。4.每3~5分鐘更換熱敷一次,一次熱敷約15~30分鐘。5.熱敷完畢,更換清潔會(huì)陰墊并整理床鋪。四、護(hù)理要點(diǎn)1.熱敷面積應(yīng)是病損面積的2倍。2.濕熱敷的溫度一般為41~48°,注意防止?fàn)C傷,對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺不靈敏的病人尤其要警惕。第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷三、操作方法第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷四、護(hù)理要點(diǎn)1.熱敷面積應(yīng)是病損面積的2倍。2.濕熱敷的溫度一般為41~48°,注意防止?fàn)C傷,對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺不靈敏的病人尤其要警惕。第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷四、護(hù)理要點(diǎn)第5節(jié)坐浴一、目的坐浴是婦產(chǎn)科臨床上常用的治療各種外陰,陰道炎癥的輔助治療手段和手術(shù)前準(zhǔn)備的方法之一。

1.清潔作用外陰、陰道手術(shù)或子宮切除前用以達(dá)到局部清潔目的。2.治療作用當(dāng)患有外陰、陰道非特異性炎癥時(shí),根據(jù)不同病因配制不同溶劑,讓病人坐浴輔助治療,以提高治療效果。第5節(jié)坐浴一、目的第5節(jié)坐浴二、物品準(zhǔn)備坐浴盆1個(gè),溫?zé)崛芤海?0cm高的坐浴架1個(gè),無菌紗布1塊。三、操作方法1.按比例配制好所需溶液1000ml2.將坐浴盆置于坐浴架上3.囑病人排空膀胱后全臀和外陰部浸泡于溶液中,持續(xù)20分鐘左右。4.結(jié)束后用無菌紗布蘸干外陰部。第5節(jié)坐浴第5節(jié)坐浴四、護(hù)理要點(diǎn)1.坐浴溶液嚴(yán)格按比例配制,濃度太高容易造成粘膜燒傷,濃度太低達(dá)不到治療效果。2.月經(jīng)期、陰道流血、孕婦、產(chǎn)后7天內(nèi)的婦女禁止坐浴。第5節(jié)坐浴后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用資料僅供參考,實(shí)際情況實(shí)際分析后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營:課件設(shè)計(jì),文檔制作,網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等秉著以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶,做到讓客戶滿意!致力于數(shù)據(jù)挖掘,合同簡歷、論文寫作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類模板等方方面面,打造全網(wǎng)一站式需求主要經(jīng)營:課件設(shè)計(jì),文檔制作,網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)

太原市衛(wèi)生學(xué)校趙紅艷婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)第二十一章

婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)第二十一章

婦產(chǎn)科常用護(hù)理操作技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.熟悉婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的主要目的。2.掌握婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的操作步驟3.能夠熟練進(jìn)行婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的具體操作4.培養(yǎng)關(guān)心體貼病人的工作態(tài)度,養(yǎng)成認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)學(xué)習(xí)目標(biāo)

1.熟悉婦產(chǎn)科常用局部護(hù)理技術(shù)的主要目的。

第1節(jié)會(huì)陰擦洗一、目的會(huì)陰擦洗是婦產(chǎn)科臨床工作中最常用的護(hù)理技術(shù)。能保持會(huì)陰及肛門部清潔,促進(jìn)病人舒適和會(huì)陰傷口愈合,防治生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。二、物品準(zhǔn)備無菌會(huì)陰墊或橡皮布1塊,消毒治療巾1塊,會(huì)陰擦洗盤1只,盤內(nèi)放置無菌彎盤2只,無菌鑷子或消毒止血鉗2把,無菌棉球若干,無菌干紗布2塊第1節(jié)會(huì)陰擦洗一、目的

第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法1.向病人說明擦洗的原因以取得病人配合。2.囑病人排空膀胱,取膀胱截石位暴露外陰部。3.將會(huì)陰擦洗盤放置床邊,給病人臀下墊無菌會(huì)陰墊。第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法

第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法4.:第一遍時(shí)按照自上而下,由外向內(nèi)的原則依次擦洗會(huì)陰部5.第二遍的順序?yàn)橛蓛?nèi)向外,或以傷口為中心向擦洗6.用干棉球或干紗布擦干,并換上清潔的會(huì)陰墊。

第1節(jié)會(huì)陰擦洗三、操作方法

第1節(jié)會(huì)陰擦洗四、注意事項(xiàng)在擦洗前及擦洗時(shí),應(yīng)注意觀察病人會(huì)陰部情況。發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)記錄,并向醫(yī)師匯報(bào)。進(jìn)行會(huì)陰沖洗時(shí)注意用無菌紗球堵住陰道口,以免污水進(jìn)入陰道。凡留置導(dǎo)尿管者,因注意保持管道通暢,避免脫落或打結(jié)。每次擦洗后,護(hù)理人員均應(yīng)洗凈雙手,最后再擦洗有傷口感染者,以免交叉感染

第1節(jié)會(huì)陰擦洗四、注意事項(xiàng)

第2節(jié)陰道灌洗一、目的減少陰道分泌物,緩解局部充血??刂坪椭委熽幍姥装Y、宮頸炎。是婦科某些手術(shù)前的常規(guī)陰道準(zhǔn)備內(nèi)容之一。二、物品準(zhǔn)備1.橡膠單、治療巾各1塊、灌洗筒1個(gè)、帶調(diào)節(jié)夾的橡皮管1根、灌洗頭1個(gè)、彎盤1只、便盆1個(gè)。2.灌洗溶液常用的有1:5000的高錳酸鉀溶液、生理鹽水、2:1000或5:1000的碘伏溶液、4%硼酸溶液、2%~4%碳酸氫鈉溶液等。第2節(jié)陰道灌洗一、目的

第2節(jié)陰道灌洗圖20-1陰道灌洗的用物準(zhǔn)備第2節(jié)陰道灌洗圖20-1陰道灌

第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法1.向病人介紹操作目的,以取得病人的配合。2.遮擋病人,囑病人排空膀胱,病人取膀胱截石位。3.鋪橡膠單、治療巾,放置便盆。4.按需要配制灌洗液500~1000ml,將灌洗筒掛于距床沿60~70cm的高處,排去管內(nèi)空氣,試水溫適當(dāng)后備用。第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法

第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法5.先用灌洗液沖洗外陰,然后陰道內(nèi)左右上下移動(dòng)。6.灌洗液剩下100ml時(shí),拔出灌洗頭,再?zèng)_洗一次外陰部。7.扶病人坐于便盆上,使陰道內(nèi)存留的液體流出。8.撤離便盆,擦干外陰并整理床鋪。第2節(jié)陰道灌洗三、操作方法第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)1.灌洗液以41~43℃為宜。2.灌洗筒與床沿的距離不超過70cm。3.灌洗頭插人不宜過深,操作時(shí),動(dòng)作要輕柔,切勿損傷陰道粘膜和宮頸組織。第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)4.未婚女子可用導(dǎo)尿管灌洗陰道,不能使用窺陰器。5.禁忌證:宮頸癌病人有活動(dòng)性出血者、月經(jīng)期、產(chǎn)后或人工流產(chǎn)術(shù)后宮口未閉、陰道出血者。6.產(chǎn)后10日或婦產(chǎn)科手術(shù)2周后的病人,若合并陰道分泌物渾濁、陰道傷口愈合不良等,可行低位灌洗第2節(jié)陰道灌洗四、注意事項(xiàng)第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥一、目的用于陰道炎、宮頸炎及術(shù)后陰道殘端炎的治療。一般在婦科門診進(jìn)行操作,也可教會(huì)病人在家自己上藥。二、物品準(zhǔn)備陰道灌洗用品、窺陰器。干棉球、長鑷子、藥品。根據(jù)藥物性質(zhì)和上藥方法可另備長棉棍、一次性手套等。第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥一、目的第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥

圖20-2陰道宮頸上藥的用物準(zhǔn)備第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥圖20-2陰道宮頸上藥的用物準(zhǔn)備第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥三、操作方法上藥前應(yīng)先作陰道沖洗、灌洗或坐浴,拭去宮頸粘液或炎性分泌物。1.滴蟲性陰道炎2.念珠菌性陰道炎3.非特異性陰道炎及老年性陰道炎4.宮頸炎第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥三、操作方法第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥四、護(hù)理要點(diǎn)1.應(yīng)用腐蝕性藥物時(shí),要注意保護(hù)陰道壁及正常組織。2.上非腐蝕性藥物時(shí),應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)窺陰器,使陰道四壁均能涂布藥物。3.經(jīng)期或子宮出血者不宜從陰道給藥。4.用藥后應(yīng)禁止性生活。5.給未婚婦女上藥時(shí),可用長棉棍涂抹。第3節(jié)陰道或?qū)m頸上藥四、護(hù)理要點(diǎn)第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷一、目的促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)局部白細(xì)胞的吞噬作用和組織活力,減輕局部腫脹,有助于膿腫的局限。常用于會(huì)陰水腫、血腫、傷口硬結(jié)及早期感染等病人。二、物品準(zhǔn)備橡膠單及治療巾各1塊、消毒彎盤2個(gè),鑷子2把,棉墊1個(gè),消毒干紗布2塊,凡士林,50%硫酸鎂、95%酒精。第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷一、目的第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷

圖20-2會(huì)陰濕熱敷的用物準(zhǔn)備

第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷圖20-2會(huì)陰濕熱敷的用物準(zhǔn)備第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷三、操作方法1.向病人介紹操作目的及方法。2.鋪橡膠單及治療巾,行外陰擦洗。3.熱敷部位先涂一薄層凡士林,蓋上無菌干紗布,再輕輕敷上熱敷溶液中的濕紗布,再蓋上棉墊。4.每3~5分鐘更換熱敷一次,一次熱敷約15~30分鐘。5.熱敷完畢,更換清潔會(huì)陰墊并整理床鋪。四、護(hù)理要點(diǎn)1.熱敷面積應(yīng)是病損面積的2倍。2.濕熱敷的溫度一般為41~48°,注意防止?fàn)C傷,對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺不靈敏的病人尤其要警惕。第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷三、操作方法第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷四、護(hù)理要點(diǎn)1.熱敷面積應(yīng)是病損面積的2倍。2.濕熱敷的溫度一般為41~48°,注意防止?fàn)C傷,對(duì)休克、虛脫、昏迷及術(shù)后感覺不靈敏的病人尤其要警惕。第4節(jié)會(huì)陰濕熱敷四、護(hù)理要點(diǎn)第5節(jié)坐浴一、目的坐浴是婦產(chǎn)科臨床上常用的治療各種外

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