孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件

孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會(huì)更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會(huì)消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個(gè)的法。——西塞羅孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了。——畢達(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力。——格老秀斯59、假如沒有法律他們會(huì)更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會(huì)消滅。——洛克60、人民的幸福是至高無個(gè)的法?！魅_孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療項(xiàng)舟四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科孟氏骨折尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位數(shù)學(xué)符號(hào)是人們對(duì)客觀事物運(yùn)動(dòng)規(guī)律的最直觀、最簡(jiǎn)明的表達(dá)方式，是交流與傳播數(shù)學(xué)思想的媒介.它能深刻、簡(jiǎn)練的表述、揭示一些數(shù)學(xué)內(nèi)容.代數(shù)就是引用了較好的符號(hào)體系，依賴于符號(hào)而建立起來的，因此，對(duì)數(shù)學(xué)符號(hào)的正確認(rèn)識(shí)并研究它的教學(xué)就顯得非常重要了.小學(xué)的數(shù)學(xué)符號(hào)除了單一的“+、-、×、÷”和分號(hào)等符號(hào)外，幾乎沒有別的符號(hào)，而在初中的數(shù)學(xué)里卻采納了相當(dāng)大的符號(hào)體系，初中數(shù)學(xué)里所建立的這些符號(hào)，不論從基礎(chǔ)知識(shí)，還是數(shù)學(xué)思想上，都有著承前啟后的作用.更重要的是數(shù)學(xué)符號(hào)是對(duì)數(shù)、數(shù)與數(shù)之間的關(guān)系的抽象與歸納，是數(shù)學(xué)思維的升華.而課本中對(duì)每個(gè)數(shù)學(xué)符號(hào)的引用，揭示的文字并不多，其意義也都是隱含的.所以，如何理解、如何教學(xué)數(shù)學(xué)符號(hào)，在教學(xué)中尤為值得研究.一、“+”和“-”符號(hào)“+”和“-”符號(hào)，開始時(shí)用來表示物體量的增減延用到現(xiàn)在，它有了三種意義，表示加、減，或表示正、負(fù)，或表示原數(shù)、相反數(shù).三種意義的歸納與選擇，在教學(xué)中都沒有被明確地提出，更沒有在實(shí)際教學(xué)中被準(zhǔn)確的定義在不同情況下如何選用.只是學(xué)生一種模糊的認(rèn)識(shí).而事實(shí)上，選擇哪種意義是有規(guī)律的.“+”和“-”若出現(xiàn)在數(shù)與括號(hào)之間，如a-（-b-c）或括號(hào)與括號(hào)之間，如-（a+b）+（-c-d），那么可認(rèn)為是加、減，很難理解為正、負(fù)，它若僅僅出現(xiàn)在一個(gè)數(shù)的前面，如-3或+5，那么可認(rèn)為是正、負(fù)，且很難理解為加、減.它若出現(xiàn)在非一個(gè)數(shù)的代數(shù)式的前面，如-a，-（m+n）-x2或-32，那么可認(rèn)為是原數(shù)、相反數(shù).特別是-a，若理解為負(fù)，那么就容易使學(xué)生錯(cuò)誤地理解字母是正數(shù)，所以在教學(xué)時(shí)，我們最好把-a讀作a的相反數(shù)，盡量不要讀作負(fù)a，又如-x2若理解為負(fù)，那么就會(huì)使學(xué)生對(duì)-x2與（-x）2在錯(cuò)誤的讀法中分不清其意義.實(shí)際上，-x2是指冪x2的相反數(shù).它包含的運(yùn)算是先對(duì)x進(jìn)行平方，然后再對(duì)這個(gè)冪取相反數(shù).若讀作負(fù)x的平方，運(yùn)算順序極易出現(xiàn)錯(cuò)誤，而（-x）2應(yīng)讀作x的相反數(shù)的平方.這種讀法符合實(shí)際的運(yùn)算順序，就很易把它們區(qū)分開了.那么對(duì)于“+”、“-”這兩個(gè)符號(hào)的三種意義，也有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，就是不管“+”、“-”出現(xiàn)在何處，都可以理解為原數(shù)，相反數(shù).而且不會(huì)出現(xiàn)任何問題.比如，13-7+5就可以理解為.13減7加5還可以理解為13加7的相反數(shù)再加上5.二、絕對(duì)值“||”課本中是這樣定義的“一個(gè)數(shù)的絕對(duì)值就是數(shù)軸上表示數(shù)的點(diǎn)與原點(diǎn)的距離”，眾所周知，在數(shù)學(xué)中存在著不考慮方向的量，比如個(gè)數(shù)、長(zhǎng)度、面積、體積、重量等等.可以用所學(xué)的數(shù)表示.那么當(dāng)數(shù)第一次擴(kuò)展到有理數(shù)時(shí)，為了繼續(xù)表示客觀存在的但不考慮方向的量，為了有理數(shù)大小的比較，法則敘述的需要.引入了“||”這個(gè)數(shù)學(xué)符號(hào).在初中階段，它在坐標(biāo)系中表示兩點(diǎn)間的距離，在代數(shù)式的運(yùn)算化簡(jiǎn)、不等式和方程、函數(shù)圖象極值里都有應(yīng)用.在后繼學(xué)習(xí)中.它的應(yīng)用更為廣泛.比如，在高中里用它表示向量的模等.絕對(duì)值是一個(gè)重要的數(shù)學(xué)符號(hào)，也是一個(gè)很抽象的數(shù)學(xué)概念.在教學(xué)中要循環(huán)漸進(jìn)地、慎重的進(jìn)行.在選擇例題、布置練習(xí)時(shí)不可急于求成.三、符號(hào)字母1.用字母表示數(shù).①用字母表示數(shù)是為了更好研究數(shù)的性質(zhì)，這樣表示，不僅把累贅的語(yǔ)言敘述變?yōu)楹?jiǎn)潔、明快的式子，也使得許多數(shù)學(xué)問題得到簡(jiǎn)化.用字母表示數(shù)也使數(shù)學(xué)得到了進(jìn)一步發(fā)展，在數(shù)學(xué)中貫穿整個(gè)初中數(shù)學(xué)的方程、函數(shù)，就是代數(shù)與算數(shù)的結(jié)合而產(chǎn)生的，同時(shí)引用了字母表示數(shù)之后，進(jìn)一步深化了相反數(shù)和絕對(duì)值的知識(shí).②代數(shù)式的產(chǎn)生，是用字母表示數(shù)的結(jié)果.使得數(shù)的運(yùn)算演變?yōu)槭降倪\(yùn)算.從而使數(shù)學(xué)問題升級(jí)，使學(xué)生思維得到升華.2.字母表示式.數(shù)字本身就是符號(hào)，但它表示的意義單一，易于接受.用字母表示數(shù)，由于表示的對(duì)象不確定，使得表示的內(nèi)容被擴(kuò)大.四、>和-2或-7x-54，都是含有未知數(shù)的不等式，>和和0表示正數(shù)集，a引言教師課堂上的教學(xué)用語(yǔ)是指教師上課的時(shí)候?yàn)榻M織和從事教學(xué)所使用的語(yǔ)言?？梢源笾碌姆殖蓛纱箢悾阂皇呛徒虒W(xué)內(nèi)容直接相關(guān)的英語(yǔ)教學(xué)用語(yǔ)；二是指和教學(xué)內(nèi)容無關(guān)，但在課堂上起著引導(dǎo)和組織教學(xué)作用的課堂用語(yǔ)。本文側(cè)重研究教師語(yǔ)言中的教學(xué)用語(yǔ)，以言語(yǔ)行為理論分析其語(yǔ)用功能，希望可以幫助教師提高課堂效率，更好的達(dá)到教學(xué)目的。一、言語(yǔ)行為理論言語(yǔ)行為理論（SpeechActTheory）是指Austin（1962）和Searle（1976）關(guān)于言語(yǔ)活動(dòng)假設(shè)的理論，是語(yǔ)言學(xué)的一個(gè)重要組成部分。1962年，Austin發(fā)表了《如何以言行事》（HowtoDoThingswithwords），其中指出，人們說話本身是為實(shí)施某種行為，而這種行為是通過言語(yǔ)表達(dá)而得以完成，因而他把這種行為稱為言語(yǔ)行為（SpeechAct），而他的理論被學(xué)術(shù)界成稱為言語(yǔ)行為理論（SpeechActTheory）。在Austin看來，人在說話時(shí)，或者要完成三個(gè)子言語(yǔ)行為，即言內(nèi)行為（LocutionaryAct），言外行為（IllocutionaryAct）和言后行為（PerlocutionaryAct）。言內(nèi)行為是指話語(yǔ)本身，言外行為是指通過說話這一動(dòng)作所施行的一種行為，言后行為指的是說話帶來的進(jìn)一步后果。由此可見，言語(yǔ)行為的本質(zhì)為：人類的語(yǔ)言具有的自然交際功能，作為社會(huì)單位的人，說的每一句話都意味著對(duì)別人實(shí)施了一個(gè)行為。因此,我們必須對(duì)自己的言語(yǔ)行為負(fù)責(zé)。這種語(yǔ)言觀，有助于人們對(duì)言語(yǔ)交際的本質(zhì)的理解，使人們更好地參與交際并能成功交際。本文在言語(yǔ)行為理論框架下，對(duì)英語(yǔ)教師課堂話語(yǔ)做描寫和解釋，同時(shí)驗(yàn)證言語(yǔ)行為為理論的解釋力。二、言語(yǔ)行為理論框架下教師語(yǔ)言的形式和語(yǔ)用功能分析英語(yǔ)教師課堂話語(yǔ)按其形式和語(yǔ)用功能可分為：?jiǎn)柡?、指令、講授、提問和評(píng)價(jià)五類，本文將在言語(yǔ)行為理論框架下討論這些課堂話語(yǔ)的語(yǔ)用意義。1、問候問候是每位老師每次課都需要實(shí)施的課堂話語(yǔ)。在英語(yǔ)課堂上常用“Goodmorning,boysandgirls”等表達(dá)方式來問候?qū)W生，提醒學(xué)生集中注意力，準(zhǔn)備上課。這些簡(jiǎn)單的問候語(yǔ)，在課堂語(yǔ)言環(huán)境中，可以實(shí)現(xiàn)三種言語(yǔ)行為：（1）一、問候語(yǔ)完成了言內(nèi)行為，即向?qū)W生問好；（2）問候語(yǔ)使學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，引入課堂教學(xué)，便完成言外行為。特別是大學(xué)課堂，老師說出問候語(yǔ)時(shí)，因?yàn)閷W(xué)生眾多無法恢復(fù)其老師的問候，這時(shí)的問候語(yǔ)的言外行為就是“Bequiet,classbegins.”；（3）問候語(yǔ)的言后行為是為了縮短師生之間的距離,為課堂互動(dòng)打下基礎(chǔ)。2、指令指令是組織和維系課堂的重要手段。在英語(yǔ)課堂教學(xué)中，教師的指令可以分為以下幾類：（1）管理指令“standup.”（2）紀(jì)律指令“Keepquiet,please.”,（3）教學(xué)實(shí)施指令“Followme,please.”,課堂指令言外行為目的是讓作為聽話者的學(xué)生去做某事，改變某個(gè)行為，或完成某個(gè)任務(wù)等，這和言語(yǔ)行為理論的以言成事的主張一致。因此，老師常常會(huì)使用祈使句來發(fā)布命令。祈使句簡(jiǎn)明扼要，果斷有力的特征，這樣能使學(xué)生集中注意力并能很好的實(shí)現(xiàn)語(yǔ)用功能。教師可根據(jù)不同的學(xué)生個(gè)體和不同的言語(yǔ)環(huán)境，調(diào)整指令的預(yù)期范圍，用不同的言語(yǔ)行為方式達(dá)到不同的言語(yǔ)行為目的。3、講授講授是英語(yǔ)課堂中最常見的言語(yǔ)行為，占課堂的1/2或1/3。教師通過講授（言內(nèi)行為），來表示語(yǔ)言現(xiàn)象，結(jié)合語(yǔ)言概念和使用規(guī)則，示范語(yǔ)言的使用情景等（言外行為），為達(dá)到使學(xué)生學(xué)會(huì)使用語(yǔ)言（言后行為）的目的。因此，講授是一種重要的語(yǔ)言輸入形式，它對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，態(tài)度和語(yǔ)言的習(xí)得有很大影響。如教師在講解句型時(shí)，如果只注意到其邏輯語(yǔ)義功能，讓學(xué)生不分場(chǎng)合和語(yǔ)境地機(jī)械套用，就會(huì)引起語(yǔ)言失誤，因?yàn)槿藗冊(cè)趯?shí)際交際中對(duì)句子的理解往往會(huì)超出邏輯語(yǔ)義的范疇。根據(jù)言語(yǔ)行為理論，教師的講授必須結(jié)合的言語(yǔ)條件和語(yǔ)境來進(jìn)行，教師應(yīng)該可能地為學(xué)生創(chuàng)造用英語(yǔ)交流的機(jī)會(huì)，最大限度地提供有意義的語(yǔ)言環(huán)境，使他們通過有意義的語(yǔ)境來使用語(yǔ)言。但在實(shí)際的教學(xué)中，講授的言語(yǔ)行為卻與語(yǔ)用功能相脫離。如教師為了表達(dá)虛擬語(yǔ)氣的語(yǔ)法概念時(shí)，使用漢語(yǔ)實(shí)際交際中基本不用的句子示范：（1）IfitwereSundaytomorrow,Iwouldgotochurch.（2）IfO’Nealhadbeenonthecourt,theLakerswouldhavewontheNBAfinals4、提問提問是教學(xué)環(huán)境中必不可少的環(huán)節(jié)，且有兩種語(yǔ)用功能：調(diào)查功能和組織功能。調(diào)查功能則表現(xiàn)為通過提問，教師可以檢測(cè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整教學(xué)行為。組織功能表現(xiàn)在激起學(xué)生注意力，誘發(fā)其參與的熱情，提出學(xué)習(xí)活動(dòng)的要求，提供活動(dòng)線索和練習(xí)機(jī)會(huì)，最終達(dá)到教學(xué)目的。從“提問”的形式看，有以下幾中常見形式：1）以O(shè)r形式提問，即使用選擇疑問句，學(xué)生只需選擇問句中的一個(gè)詞或詞組來回答。2）以Yes/No形式的提問，即使用一般疑問句，學(xué)生只需用Yes/No來回答。3）以Wh-形式提問，即使用特殊疑問句，這時(shí)學(xué)生需針對(duì)what,who,,why,which,where,which,等中心詞做出具體回答。4）以引導(dǎo)式提問，即教師提出前半部分，由學(xué)生配合并補(bǔ)充后部分信息。Teacher:Mr.Blackisabsenttoday,because…..?Students:heissick.在外語(yǔ)教學(xué)中，老師要多以特殊疑問句的提題，這樣能更好的促進(jìn)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，進(jìn)而學(xué)生能做出創(chuàng)造性的自我表達(dá),培養(yǎng)學(xué)生用目的語(yǔ)交際的能力。5、評(píng)價(jià)教師語(yǔ)言的另一種是“評(píng)價(jià)”的得體使用。對(duì)學(xué)生課堂活動(dòng)參與質(zhì)量的表態(tài)、對(duì)他們作業(yè)的評(píng)價(jià)等等，都與“評(píng)價(jià)”言語(yǔ)行為的實(shí)施有關(guān)。“Bingo”,“Excellent!”,“Wouldyousayitagain?”,“Anydifferentopinion?”等都是教師經(jīng)常使用的“評(píng)價(jià)”語(yǔ)言。這些表達(dá)法得體和準(zhǔn)確的使用，可以傳達(dá)教師對(duì)學(xué)生的態(tài)度，有些帶有肯定性，有些帶有批評(píng)、建議、糾正等含義。為了取得最好的言后行為，有經(jīng)驗(yàn)的老師會(huì)選擇最佳的表達(dá)法。1）避免使用否定結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)。盡量不要說：“Whydon’tyoustudyhard?”2）避免完全否定評(píng)價(jià)，盡量不要說：“That’sterrible/completewrong.”3）避免語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)冷漠、強(qiáng)硬的指責(zé)，盡量不要說：“Can’tyouseethatyou’requitewrong?”結(jié)語(yǔ)在課堂上的語(yǔ)言對(duì)學(xué)生有著規(guī)范的作用，教師課堂用語(yǔ)的質(zhì)量直接影響課堂的教學(xué)效果。因此，教師應(yīng)該以言語(yǔ)行為理論為指導(dǎo)，使用更加準(zhǔn)確、精練、合適的語(yǔ)言進(jìn)行講授，從而更好的達(dá)到教學(xué)目的。本文運(yùn)用言語(yǔ)行為理論來分析教師課堂用語(yǔ)的語(yǔ)用功能，旨在幫助教師調(diào)節(jié)和規(guī)范自己的語(yǔ)言，注重語(yǔ)言語(yǔ)用功能和語(yǔ)境，掌握課堂話語(yǔ)的技巧，充分發(fā)揮教師話語(yǔ)在課堂中的作用，使英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量和水平得到提升。參考資料[1]Austin.J.L.HowtoDoThingsWithWords[M].ClarendonPress,1962[2]Searle,J.ExpressionandMeaning:StudiesintheTheoryofSpeechActs[M]CambridgePress,1979.孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療56、極端的法規(guī)，就是極端的不1孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療項(xiàng)舟四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科孟氏骨折和蓋氏骨折2孟氏骨折尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位孟氏骨折3概述1914年意大利外科醫(yī)生GiovanniMonteggia最早報(bào)導(dǎo)了這種類型骨折,故稱孟氏骨折。概述4病因多為間接暴力致傷,根據(jù)暴力方向及移位情況臨床可分三種類型:伸直型屈曲型內(nèi)收型病因5伸直型比較常見,多發(fā)生兒童。肘關(guān)節(jié)伸直或過伸位跌倒,前臂旋后掌心觸地。作用力順肱骨傳向下前方,先造成尺骨斜形骨折,殘余暴力轉(zhuǎn)移于橈骨上端,迫使橈骨頭沖破,滑出環(huán)狀韌帶。向前外方脫位。骨折斷端向掌側(cè)及橈側(cè)成角。成人直接暴力扌擊造成骨折,骨折為橫斷或粉碎型。伸直型6TypeI(orextensiontype)60%ofcasesanteriordislocationofradialhead(orfrx)andfractureofulnardiaphysisatanylevelw/anteriorangulation(usuallyproximalthirdexam:attempttopalpateradialhead(ant,post,orlateral)PINpalsyismostcommonintypeIfrxandmayoccurinadelayedfashioniftheradialheadisnotpromptlyreducedTypeI(orextensiontype)7屈曲型多見于成人。肘關(guān)節(jié)微屈曲,前臂旋前位掌心觸地,作用力先造成尺骨較高平面橫型或短斜型骨折,橈骨頭向后外方脫位,骨折斷端向背側(cè),橈側(cè)成角。屈曲型8Typel(flexiontype)-15%posteriororposterolateraldislocationofradialhead(orfrxfrxofproximalulnardiaphysiswithposteriorangulationposteriorMonteggiafrxisreducedbynfullapplyingtractiontoforearmw/theforearminextensionimmobilizationiscontinueduntilthereisunionoftheulnathisordinarilyrequires6-10wksdependingontheageofptTypel(flexiontype)-15%9內(nèi)收型多發(fā)生幼兒。肘關(guān)節(jié)伸直,前臂旋前位,上肢略內(nèi)收位向前跌倒,暴力自肘內(nèi)方推向外方,造成尺骨喙突處橫斷或縱行劈裂骨折,移位較少,而橈骨頭向外側(cè)脫位。內(nèi)收型10TypeⅢ-20%lateraloranterolateraldislocationoftheradialheadfractureofulnarmetaphysisfrxofulnajustdistaltocoronoidprocessw/lateraldislocationofradialheadTypeⅢ-20%11孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件12孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件13孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件14孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件15孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件16孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件17孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件18孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件19孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件20孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件21孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件22孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件23孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件24孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件25孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件26孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件27孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件28孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件29孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件30孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療課件3151、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動(dòng)。——盧梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書。——周恩來謝謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、32孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療56、極端的法規(guī)，就是極端的不公?！魅_57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會(huì)更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會(huì)消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個(gè)的法。——西塞羅孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療56、極端的法規(guī)，就是極端的不公。——西塞羅57、法律一旦成為人們的需要，人們就不再配享受自由了?！呥_(dá)哥拉斯58、法律規(guī)定的懲罰不是為了私人的利益，而是為了公共的利益；一部分靠有害的強(qiáng)制，一部分靠榜樣的效力?！窭闲闼?9、假如沒有法律他們會(huì)更快樂的話，那么法律作為一件無用之物自己就會(huì)消滅?！蹇?0、人民的幸福是至高無個(gè)的法。——西塞羅孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療項(xiàng)舟四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科孟氏骨折尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位數(shù)學(xué)符號(hào)是人們對(duì)客觀事物運(yùn)動(dòng)規(guī)律的最直觀、最簡(jiǎn)明的表達(dá)方式，是交流與傳播數(shù)學(xué)思想的媒介.它能深刻、簡(jiǎn)練的表述、揭示一些數(shù)學(xué)內(nèi)容.代數(shù)就是引用了較好的符號(hào)體系，依賴于符號(hào)而建立起來的，因此，對(duì)數(shù)學(xué)符號(hào)的正確認(rèn)識(shí)并研究它的教學(xué)就顯得非常重要了.小學(xué)的數(shù)學(xué)符號(hào)除了單一的“+、-、×、÷”和分號(hào)等符號(hào)外，幾乎沒有別的符號(hào)，而在初中的數(shù)學(xué)里卻采納了相當(dāng)大的符號(hào)體系，初中數(shù)學(xué)里所建立的這些符號(hào)，不論從基礎(chǔ)知識(shí)，還是數(shù)學(xué)思想上，都有著承前啟后的作用.更重要的是數(shù)學(xué)符號(hào)是對(duì)數(shù)、數(shù)與數(shù)之間的關(guān)系的抽象與歸納，是數(shù)學(xué)思維的升華.而課本中對(duì)每個(gè)數(shù)學(xué)符號(hào)的引用，揭示的文字并不多，其意義也都是隱含的.所以，如何理解、如何教學(xué)數(shù)學(xué)符號(hào)，在教學(xué)中尤為值得研究.一、“+”和“-”符號(hào)“+”和“-”符號(hào)，開始時(shí)用來表示物體量的增減延用到現(xiàn)在，它有了三種意義，表示加、減，或表示正、負(fù)，或表示原數(shù)、相反數(shù).三種意義的歸納與選擇，在教學(xué)中都沒有被明確地提出，更沒有在實(shí)際教學(xué)中被準(zhǔn)確的定義在不同情況下如何選用.只是學(xué)生一種模糊的認(rèn)識(shí).而事實(shí)上，選擇哪種意義是有規(guī)律的.“+”和“-”若出現(xiàn)在數(shù)與括號(hào)之間，如a-（-b-c）或括號(hào)與括號(hào)之間，如-（a+b）+（-c-d），那么可認(rèn)為是加、減，很難理解為正、負(fù)，它若僅僅出現(xiàn)在一個(gè)數(shù)的前面，如-3或+5，那么可認(rèn)為是正、負(fù)，且很難理解為加、減.它若出現(xiàn)在非一個(gè)數(shù)的代數(shù)式的前面，如-a，-（m+n）-x2或-32，那么可認(rèn)為是原數(shù)、相反數(shù).特別是-a，若理解為負(fù)，那么就容易使學(xué)生錯(cuò)誤地理解字母是正數(shù)，所以在教學(xué)時(shí)，我們最好把-a讀作a的相反數(shù)，盡量不要讀作負(fù)a，又如-x2若理解為負(fù)，那么就會(huì)使學(xué)生對(duì)-x2與（-x）2在錯(cuò)誤的讀法中分不清其意義.實(shí)際上，-x2是指冪x2的相反數(shù).它包含的運(yùn)算是先對(duì)x進(jìn)行平方，然后再對(duì)這個(gè)冪取相反數(shù).若讀作負(fù)x的平方，運(yùn)算順序極易出現(xiàn)錯(cuò)誤，而（-x）2應(yīng)讀作x的相反數(shù)的平方.這種讀法符合實(shí)際的運(yùn)算順序，就很易把它們區(qū)分開了.那么對(duì)于“+”、“-”這兩個(gè)符號(hào)的三種意義，也有統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，就是不管“+”、“-”出現(xiàn)在何處，都可以理解為原數(shù)，相反數(shù).而且不會(huì)出現(xiàn)任何問題.比如，13-7+5就可以理解為.13減7加5還可以理解為13加7的相反數(shù)再加上5.二、絕對(duì)值“||”課本中是這樣定義的“一個(gè)數(shù)的絕對(duì)值就是數(shù)軸上表示數(shù)的點(diǎn)與原點(diǎn)的距離”，眾所周知，在數(shù)學(xué)中存在著不考慮方向的量，比如個(gè)數(shù)、長(zhǎng)度、面積、體積、重量等等.可以用所學(xué)的數(shù)表示.那么當(dāng)數(shù)第一次擴(kuò)展到有理數(shù)時(shí)，為了繼續(xù)表示客觀存在的但不考慮方向的量，為了有理數(shù)大小的比較，法則敘述的需要.引入了“||”這個(gè)數(shù)學(xué)符號(hào).在初中階段，它在坐標(biāo)系中表示兩點(diǎn)間的距離，在代數(shù)式的運(yùn)算化簡(jiǎn)、不等式和方程、函數(shù)圖象極值里都有應(yīng)用.在后繼學(xué)習(xí)中.它的應(yīng)用更為廣泛.比如，在高中里用它表示向量的模等.絕對(duì)值是一個(gè)重要的數(shù)學(xué)符號(hào)，也是一個(gè)很抽象的數(shù)學(xué)概念.在教學(xué)中要循環(huán)漸進(jìn)地、慎重的進(jìn)行.在選擇例題、布置練習(xí)時(shí)不可急于求成.三、符號(hào)字母1.用字母表示數(shù).①用字母表示數(shù)是為了更好研究數(shù)的性質(zhì)，這樣表示，不僅把累贅的語(yǔ)言敘述變?yōu)楹?jiǎn)潔、明快的式子，也使得許多數(shù)學(xué)問題得到簡(jiǎn)化.用字母表示數(shù)也使數(shù)學(xué)得到了進(jìn)一步發(fā)展，在數(shù)學(xué)中貫穿整個(gè)初中數(shù)學(xué)的方程、函數(shù)，就是代數(shù)與算數(shù)的結(jié)合而產(chǎn)生的，同時(shí)引用了字母表示數(shù)之后，進(jìn)一步深化了相反數(shù)和絕對(duì)值的知識(shí).②代數(shù)式的產(chǎn)生，是用字母表示數(shù)的結(jié)果.使得數(shù)的運(yùn)算演變?yōu)槭降倪\(yùn)算.從而使數(shù)學(xué)問題升級(jí)，使學(xué)生思維得到升華.2.字母表示式.數(shù)字本身就是符號(hào)，但它表示的意義單一，易于接受.用字母表示數(shù)，由于表示的對(duì)象不確定，使得表示的內(nèi)容被擴(kuò)大.四、>和-2或-7x-54，都是含有未知數(shù)的不等式，>和和0表示正數(shù)集，a引言教師課堂上的教學(xué)用語(yǔ)是指教師上課的時(shí)候?yàn)榻M織和從事教學(xué)所使用的語(yǔ)言?？梢源笾碌姆殖蓛纱箢悾阂皇呛徒虒W(xué)內(nèi)容直接相關(guān)的英語(yǔ)教學(xué)用語(yǔ)；二是指和教學(xué)內(nèi)容無關(guān)，但在課堂上起著引導(dǎo)和組織教學(xué)作用的課堂用語(yǔ)。本文側(cè)重研究教師語(yǔ)言中的教學(xué)用語(yǔ)，以言語(yǔ)行為理論分析其語(yǔ)用功能，希望可以幫助教師提高課堂效率，更好的達(dá)到教學(xué)目的。一、言語(yǔ)行為理論言語(yǔ)行為理論（SpeechActTheory）是指Austin（1962）和Searle（1976）關(guān)于言語(yǔ)活動(dòng)假設(shè)的理論，是語(yǔ)言學(xué)的一個(gè)重要組成部分。1962年，Austin發(fā)表了《如何以言行事》（HowtoDoThingswithwords），其中指出，人們說話本身是為實(shí)施某種行為，而這種行為是通過言語(yǔ)表達(dá)而得以完成，因而他把這種行為稱為言語(yǔ)行為（SpeechAct），而他的理論被學(xué)術(shù)界成稱為言語(yǔ)行為理論（SpeechActTheory）。在Austin看來，人在說話時(shí)，或者要完成三個(gè)子言語(yǔ)行為，即言內(nèi)行為（LocutionaryAct），言外行為（IllocutionaryAct）和言后行為（PerlocutionaryAct）。言內(nèi)行為是指話語(yǔ)本身，言外行為是指通過說話這一動(dòng)作所施行的一種行為，言后行為指的是說話帶來的進(jìn)一步后果。由此可見，言語(yǔ)行為的本質(zhì)為：人類的語(yǔ)言具有的自然交際功能，作為社會(huì)單位的人，說的每一句話都意味著對(duì)別人實(shí)施了一個(gè)行為。因此,我們必須對(duì)自己的言語(yǔ)行為負(fù)責(zé)。這種語(yǔ)言觀，有助于人們對(duì)言語(yǔ)交際的本質(zhì)的理解，使人們更好地參與交際并能成功交際。本文在言語(yǔ)行為理論框架下，對(duì)英語(yǔ)教師課堂話語(yǔ)做描寫和解釋，同時(shí)驗(yàn)證言語(yǔ)行為為理論的解釋力。二、言語(yǔ)行為理論框架下教師語(yǔ)言的形式和語(yǔ)用功能分析英語(yǔ)教師課堂話語(yǔ)按其形式和語(yǔ)用功能可分為：?jiǎn)柡?、指令、講授、提問和評(píng)價(jià)五類，本文將在言語(yǔ)行為理論框架下討論這些課堂話語(yǔ)的語(yǔ)用意義。1、問候問候是每位老師每次課都需要實(shí)施的課堂話語(yǔ)。在英語(yǔ)課堂上常用“Goodmorning,boysandgirls”等表達(dá)方式來問候?qū)W生，提醒學(xué)生集中注意力，準(zhǔn)備上課。這些簡(jiǎn)單的問候語(yǔ)，在課堂語(yǔ)言環(huán)境中，可以實(shí)現(xiàn)三種言語(yǔ)行為：（1）一、問候語(yǔ)完成了言內(nèi)行為，即向?qū)W生問好；（2）問候語(yǔ)使學(xué)生進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，引入課堂教學(xué)，便完成言外行為。特別是大學(xué)課堂，老師說出問候語(yǔ)時(shí)，因?yàn)閷W(xué)生眾多無法恢復(fù)其老師的問候，這時(shí)的問候語(yǔ)的言外行為就是“Bequiet,classbegins.”；（3）問候語(yǔ)的言后行為是為了縮短師生之間的距離,為課堂互動(dòng)打下基礎(chǔ)。2、指令指令是組織和維系課堂的重要手段。在英語(yǔ)課堂教學(xué)中，教師的指令可以分為以下幾類：（1）管理指令“standup.”（2）紀(jì)律指令“Keepquiet,please.”,（3）教學(xué)實(shí)施指令“Followme,please.”,課堂指令言外行為目的是讓作為聽話者的學(xué)生去做某事，改變某個(gè)行為，或完成某個(gè)任務(wù)等，這和言語(yǔ)行為理論的以言成事的主張一致。因此，老師常常會(huì)使用祈使句來發(fā)布命令。祈使句簡(jiǎn)明扼要，果斷有力的特征，這樣能使學(xué)生集中注意力并能很好的實(shí)現(xiàn)語(yǔ)用功能。教師可根據(jù)不同的學(xué)生個(gè)體和不同的言語(yǔ)環(huán)境，調(diào)整指令的預(yù)期范圍，用不同的言語(yǔ)行為方式達(dá)到不同的言語(yǔ)行為目的。3、講授講授是英語(yǔ)課堂中最常見的言語(yǔ)行為，占課堂的1/2或1/3。教師通過講授（言內(nèi)行為），來表示語(yǔ)言現(xiàn)象，結(jié)合語(yǔ)言概念和使用規(guī)則，示范語(yǔ)言的使用情景等（言外行為），為達(dá)到使學(xué)生學(xué)會(huì)使用語(yǔ)言（言后行為）的目的。因此，講授是一種重要的語(yǔ)言輸入形式，它對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，態(tài)度和語(yǔ)言的習(xí)得有很大影響。如教師在講解句型時(shí)，如果只注意到其邏輯語(yǔ)義功能，讓學(xué)生不分場(chǎng)合和語(yǔ)境地機(jī)械套用，就會(huì)引起語(yǔ)言失誤，因?yàn)槿藗冊(cè)趯?shí)際交際中對(duì)句子的理解往往會(huì)超出邏輯語(yǔ)義的范疇。根據(jù)言語(yǔ)行為理論，教師的講授必須結(jié)合的言語(yǔ)條件和語(yǔ)境來進(jìn)行，教師應(yīng)該可能地為學(xué)生創(chuàng)造用英語(yǔ)交流的機(jī)會(huì)，最大限度地提供有意義的語(yǔ)言環(huán)境，使他們通過有意義的語(yǔ)境來使用語(yǔ)言。但在實(shí)際的教學(xué)中，講授的言語(yǔ)行為卻與語(yǔ)用功能相脫離。如教師為了表達(dá)虛擬語(yǔ)氣的語(yǔ)法概念時(shí)，使用漢語(yǔ)實(shí)際交際中基本不用的句子示范：（1）IfitwereSundaytomorrow,Iwouldgotochurch.（2）IfO’Nealhadbeenonthecourt,theLakerswouldhavewontheNBAfinals4、提問提問是教學(xué)環(huán)境中必不可少的環(huán)節(jié)，且有兩種語(yǔ)用功能：調(diào)查功能和組織功能。調(diào)查功能則表現(xiàn)為通過提問，教師可以檢測(cè)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整教學(xué)行為。組織功能表現(xiàn)在激起學(xué)生注意力，誘發(fā)其參與的熱情，提出學(xué)習(xí)活動(dòng)的要求，提供活動(dòng)線索和練習(xí)機(jī)會(huì)，最終達(dá)到教學(xué)目的。從“提問”的形式看，有以下幾中常見形式：1）以O(shè)r形式提問，即使用選擇疑問句，學(xué)生只需選擇問句中的一個(gè)詞或詞組來回答。2）以Yes/No形式的提問，即使用一般疑問句，學(xué)生只需用Yes/No來回答。3）以Wh-形式提問，即使用特殊疑問句，這時(shí)學(xué)生需針對(duì)what,who,,why,which,where,which,等中心詞做出具體回答。4）以引導(dǎo)式提問，即教師提出前半部分，由學(xué)生配合并補(bǔ)充后部分信息。Teacher:Mr.Blackisabsenttoday,because…..?Students:heissick.在外語(yǔ)教學(xué)中，老師要多以特殊疑問句的提題，這樣能更好的促進(jìn)學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，進(jìn)而學(xué)生能做出創(chuàng)造性的自我表達(dá),培養(yǎng)學(xué)生用目的語(yǔ)交際的能力。5、評(píng)價(jià)教師語(yǔ)言的另一種是“評(píng)價(jià)”的得體使用。對(duì)學(xué)生課堂活動(dòng)參與質(zhì)量的表態(tài)、對(duì)他們作業(yè)的評(píng)價(jià)等等，都與“評(píng)價(jià)”言語(yǔ)行為的實(shí)施有關(guān)?！癇ingo”,“Excellent!”,“Wouldyousayitagain?”,“Anydifferentopinion?”等都是教師經(jīng)常使用的“評(píng)價(jià)”語(yǔ)言。這些表達(dá)法得體和準(zhǔn)確的使用，可以傳達(dá)教師對(duì)學(xué)生的態(tài)度，有些帶有肯定性，有些帶有批評(píng)、建議、糾正等含義。為了取得最好的言后行為，有經(jīng)驗(yàn)的老師會(huì)選擇最佳的表達(dá)法。1）避免使用否定結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)。盡量不要說：“Whydon’tyoustudyhard?”2）避免完全否定評(píng)價(jià)，盡量不要說：“That’sterrible/completewrong.”3）避免語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)冷漠、強(qiáng)硬的指責(zé)，盡量不要說：“Can’tyouseethatyou’requitewrong?”結(jié)語(yǔ)在課堂上的語(yǔ)言對(duì)學(xué)生有著規(guī)范的作用，教師課堂用語(yǔ)的質(zhì)量直接影響課堂的教學(xué)效果。因此，教師應(yīng)該以言語(yǔ)行為理論為指導(dǎo)，使用更加準(zhǔn)確、精練、合適的語(yǔ)言進(jìn)行講授，從而更好的達(dá)到教學(xué)目的。本文運(yùn)用言語(yǔ)行為理論來分析教師課堂用語(yǔ)的語(yǔ)用功能，旨在幫助教師調(diào)節(jié)和規(guī)范自己的語(yǔ)言，注重語(yǔ)言語(yǔ)用功能和語(yǔ)境，掌握課堂話語(yǔ)的技巧，充分發(fā)揮教師話語(yǔ)在課堂中的作用，使英語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量和水平得到提升。參考資料[1]Austin.J.L.HowtoDoThingsWithWords[M].ClarendonPress,1962[2]Searle,J.ExpressionandMeaning:StudiesintheTheoryofSpeechActs[M]CambridgePress,1979.孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療56、極端的法規(guī)，就是極端的不33孟氏骨折和蓋氏骨折的分類及治療項(xiàng)舟四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科孟氏骨折和蓋氏骨折34孟氏骨折尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位孟氏骨折35概述1914年意大利外科醫(yī)生GiovanniMonteggia最早報(bào)導(dǎo)了這種類型骨折,故稱孟氏骨折。概述36病因多為間接暴力致傷,根據(jù)暴力方向及移位情況臨床可分三種類型:伸直型屈曲型內(nèi)收型病因37伸直型比較常見,多發(fā)生兒童。肘關(guān)節(jié)伸直或過伸位跌倒,前臂旋后掌心觸地。作用力順肱骨傳向下前方,先造成尺骨斜形骨折,殘余暴力轉(zhuǎn)移于橈骨上端,迫使橈骨頭沖破,滑出環(huán)狀韌帶。向前外方脫位。骨折斷端向掌側(cè)及橈側(cè)成角。成人直接暴力扌擊造成骨折,骨折為橫斷或粉碎型。伸直型38TypeI(orextensiontype)60%ofcasesanteriordislocationofradialhead(orfrx)andfractureofulnardiaphysisatanylevelw/anteriorangulation(usuallyproximalthirdexam:attempttopalpateradialhead(ant,post,orlateral)PINpalsyismostcommon