免疫學(xué)-緒論課件

免疫學(xué)Immunology—2—免疫系統(tǒng)隨著動(dòng)物向高等進(jìn)化而進(jìn)化—3—1、呼吸系統(tǒng)2、消化系統(tǒng)3、血液循環(huán)系統(tǒng)4、神經(jīng)系統(tǒng)5、骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)6、生殖系統(tǒng)7、泌尿系統(tǒng)8、內(nèi)分泌系統(tǒng)9、免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)是機(jī)體不可或缺的生理系統(tǒng)之一—5—[教學(xué)要求]

1、掌握免疫的概念、基本功能、免疫應(yīng)答類型

2、了解免疫學(xué)在生物科學(xué)、醫(yī)學(xué)中的重要作用

3、了解免疫學(xué)發(fā)展簡史

一、免疫系統(tǒng)的基本功能二、免疫應(yīng)答的特點(diǎn)三、不適宜的免疫應(yīng)答可致免疫性疾病四、免疫學(xué)的應(yīng)用

第一節(jié)免疫學(xué)簡介

—7—免疫：免患瘟疫，免患疫病

“疫”:民皆病之謂疫=流行性傳染病“瘟疫”：烈性/急性的流行性傳染病

immune：免疫;來自拉丁語immunis（免稅，免?。?/p>

immunity：免疫性，免疫力免疫的基本概念immunecells:

免疫細(xì)胞immunesystem:免疫系統(tǒng)—8—肆虐歐洲大陸的黑死?。ㄊ笠撸┕?世紀(jì)（520-565）公元14世紀(jì)（1346-1665）公元19世紀(jì)（1894-1920）TheTriumphofDeath-PieterBruegheltheElderca.1562，2500多萬—10—傳統(tǒng)的“免疫”概念——對病原微生物的再感染有抵抗力。——機(jī)體對病原微生物（細(xì)菌，病毒）及其有害產(chǎn)物（毒素）的侵入所引起的發(fā)病，具有抵抗力?！?2—通常對機(jī)體有利（保護(hù)性免疫）排除外來異物抗原，對自身組織不反應(yīng)（耐受）?？赡軗p害機(jī)體（病理性免疫）

攻擊、損害自身組織?！?4—一、免疫的基本功能免疫防御:

是機(jī)體針對外來病原體的抗感染功能。正?？煞烙≡w的感染；過強(qiáng)可產(chǎn)生超敏反應(yīng)，過弱則表現(xiàn)為免疫缺陷。2.免疫監(jiān)視:

是機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別、清除體內(nèi)突變、畸變細(xì)胞以及被病毒感染細(xì)胞的生理性保護(hù)作用，以監(jiān)視和抑制惡性腫瘤在體內(nèi)生長。免疫監(jiān)視功能喪失可能導(dǎo)致腫瘤發(fā)生或出現(xiàn)病毒的持續(xù)感染?！?5—3.免疫耐受（免疫自穩(wěn)）:

正常情況下,對自身組織成分不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,處于自身免疫耐受狀態(tài)。異常時(shí)可發(fā)生生理功能紊亂、自身免疫病等。4.免疫調(diào)節(jié)：參與機(jī)體整體功能的調(diào)節(jié)—16—免疫的類型和主要特征

固有免疫/天然免疫非特異性免疫(nonspecificimmunity)

適應(yīng)性免疫/獲得性免疫特異性免疫(specificimmunity)體液免疫(humoralimmunity）-Bcells細(xì)胞免疫(cellularimmunity）-Tcells二、免疫應(yīng)答的特點(diǎn)—17—兩類免疫的特征區(qū)別：固有免疫：非特異性免疫(nonspecificimmunity)

是個(gè)體出生時(shí)就具有的天然免疫，通過遺傳獲得，是機(jī)體在長期進(jìn)化過程中逐漸建立起來的，其針對外來異物的范圍廣，不針對某個(gè)特定的異物抗原，反應(yīng)迅速。

—18—固有免疫的組成屏障結(jié)構(gòu)：

完整的皮膚，黏膜、血腦屏障、胎盤屏障吞噬細(xì)胞：單核吞噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的吞噬作用正常體液中的抗微生物物質(zhì)：補(bǔ)體、溶菌酶等肥大細(xì)胞(Mastocyte

)常沿小血管和小淋巴管分布，來源于骨髓顆粒大小不一，內(nèi)部結(jié)構(gòu)呈多樣性，可有螺旋狀或網(wǎng)格狀結(jié)晶合成和分泌多種活性介質(zhì)，與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系肥大細(xì)胞表達(dá)模式識(shí)別受體patternrecognitionreceptor,

PRR巨噬細(xì)胞的吞噬殺傷過程嗜中性粒細(xì)胞Neutrophilgranulocyte細(xì)胞核：核分葉，2-5葉，分葉越多，細(xì)胞越老，桿狀核粒細(xì)胞增多，稱核左移，表明有嚴(yán)重感染細(xì)胞質(zhì)：嗜天青顆粒（溶酶體）；特殊顆粒（嗜中性）變形和吞噬功能，吞噬細(xì)菌后自身壞死，稱為膿細(xì)胞Eosinophilicgranulocyte

核分兩葉，胞質(zhì)中有粗大的嗜酸性顆粒，含各種酶，如組胺酶，和抗過敏與抗寄生蟲有關(guān)嗜酸性粒細(xì)胞Basophilgranulocyte

核不規(guī)則，常被顆粒遮蓋，胞質(zhì)中有大小不等的嗜堿性顆粒，顆粒具有異染性和水溶性。功能與肥大細(xì)胞相似。嗜堿性粒細(xì)胞monocyte是白細(xì)胞中體積最大的細(xì)胞。核腎形或馬蹄形，偏于細(xì)胞一側(cè)，核染色淺，胞質(zhì)中有嗜天青顆粒，灰藍(lán)色。是巨噬細(xì)胞的前身單核細(xì)胞大顆粒淋巴細(xì)胞非抗原依賴性（生來就有）無抗原特異性（識(shí)別模式分子）立即發(fā)揮作用（無克隆擴(kuò)增）無免疫記憶—33—獲得性免疫特異性免疫(specificimmunity):

個(gè)體在出生后，在環(huán)境中受抗原刺激下，后天產(chǎn)生，針對特定抗原，有特異性，有免疫記憶性，反應(yīng)緩慢的免疫。表現(xiàn)方式：特異性免疫應(yīng)答包括：細(xì)胞免疫（cellularimmunity)

體液免疫（humoralimmunity)—35—兩種類型免疫的基本特征

固有/天然免疫 適應(yīng)性免疫獲得方式出生即具有,遺傳獲得

出生后在抗原刺激下獲得，后天產(chǎn)生維持時(shí)間短

長作用產(chǎn)生時(shí)間即刻發(fā)生，幾分—幾小時(shí)緩慢發(fā)生和建立5—6天后才產(chǎn)生免疫

針對異物針對范圍廣泛，無抗原特異性

針對某種異物，有抗原特異性回憶反應(yīng)無

有排除異物效率低效率高表現(xiàn)方式天然防御屏障反應(yīng)

特異性免疫應(yīng)答抗原依賴性（抗原刺激后形成）抗原特異性（識(shí)別特定分子）延后發(fā)揮作用（克隆擴(kuò)增）免疫記憶免疫功能的作用時(shí)相即刻非特異性免疫應(yīng)答階段早期非特異性免疫應(yīng)答階段特異性免疫應(yīng)答誘導(dǎo)階段時(shí)間參與成分

0-4h屏障，吞噬細(xì)胞、補(bǔ)體

4-96h吞噬細(xì)胞、NK、細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)

>96hAPC、T、B

時(shí)相—39—三、不適宜的免疫應(yīng)答

可致免疫性疾病

—40—免疫保護(hù)免疫損傷免疫應(yīng)答對非己應(yīng)答水平過高超敏反應(yīng)疾病對非己應(yīng)答過低免疫缺陷病不能識(shí)別自己自身免疫病系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎強(qiáng)直性脊椎炎—44—（一）傳染病預(yù)防（二）疾病治療（三）免疫診斷（四）免疫檢測四、免疫學(xué)應(yīng)用—45—第二節(jié)免疫學(xué)的發(fā)展簡史萌芽時(shí)期--經(jīng)驗(yàn)時(shí)期初盛時(shí)期--實(shí)驗(yàn)免疫學(xué)近代免疫學(xué)飛躍時(shí)期(1950年起）—46—古代人們發(fā)現(xiàn):

患某種傳染病痊愈后，不會(huì)患同樣的傳染病能防止再患同樣的傳染病的能力，就是免疫。中國古代發(fā)明了人痘苗接種方法的預(yù)防天花，被世界公認(rèn)為免疫學(xué)研究的開端，是免疫學(xué)發(fā)展史上的第一個(gè)里程碑。

1.萌芽時(shí)期--經(jīng)驗(yàn)時(shí)期—47—天花是古老的烈性傳染?。何椿继旎ㄕ叨伎赡鼙桓腥?，感染后均可發(fā)病，發(fā)病后，死亡率30～40%，1.萌芽時(shí)期--經(jīng)驗(yàn)時(shí)期Day3Day7—48—天花患者與毀容者—49—中國古代發(fā)明了人痘接種技術(shù)，可以預(yù)防天花

中國從宋朝起用人痘接種預(yù)防天花古代中醫(yī)書籍上的小兒出天花圖—50—人痘接種技術(shù)傳到鄰國英國駐土耳其大使夫人

將人痘接種技術(shù)傳到英國等國家—51—1796年，英國鄉(xiāng)村醫(yī)生琴納(EdwardJenner)

創(chuàng)造了接種牛痘技術(shù)，可以預(yù)防天花，—52——53—2.初盛時(shí)期---科學(xué)免疫學(xué)（實(shí)驗(yàn)免疫學(xué)）時(shí)期(1)人工主動(dòng)和被動(dòng)免疫的研究1880年，法國化學(xué)家，巴斯德，觀察到細(xì)菌、發(fā)明培養(yǎng)基研制出多種減毒疫苗,用于預(yù)防雞霍亂,炭疽桿菌,狂犬病等疾病。（人工主動(dòng)免疫方法）—54—1890年，

VonBehring和Kitasato

在RobertKoch實(shí)驗(yàn)室，

制備出：

抗白喉?xiàng)U菌外毒素的抗血清（含有抗體），治療白喉兒童獲得成功。

（人工被動(dòng)免疫方法）—55—②體液免疫學(xué)說(humoralimmunity)保爾.歐立希（德國）(PaulEhrlich):體液中產(chǎn)生的抗體,能清除各種病原微生物或者能中和細(xì)菌毒素?！?6—（2）機(jī)體免疫機(jī)制的研究①細(xì)胞免疫學(xué)說

(cellularimmunity)。

梅契尼可夫（俄國）(Metchnikoff)發(fā)現(xiàn):白細(xì)胞有吞噬功能,能吞噬和清除各種病原微生物。在此期間，對機(jī)體免疫機(jī)制的研究，出現(xiàn)了兩種學(xué)說：Neutrophil—57—(1)免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)和確定

(2)抗體的研究(3)免疫機(jī)制的理論研究3.近代免疫學(xué)飛躍時(shí)期(1950年起)—58—免疫學(xué)作為一個(gè)極好的研究手段與模型系統(tǒng)，與基因組學(xué)、蛋白組學(xué)、遺傳學(xué)、分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、發(fā)育生物學(xué)、結(jié)構(gòu)生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、新興的生物信息學(xué)等多個(gè)前沿學(xué)科的結(jié)合，必將產(chǎn)生新的理論與應(yīng)用上的突破，從而更好地理解生老病死的基本現(xiàn)象，了解生命本質(zhì)，揭示疾病的發(fā)病機(jī)制、有效防治疾病。第三節(jié)現(xiàn)代免疫學(xué)的發(fā)展—59—

現(xiàn)代免疫學(xué)時(shí)期1.抗原識(shí)別受體多樣性的產(chǎn)生2.信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑的發(fā)現(xiàn)3.細(xì)胞程序性死亡途徑的發(fā)現(xiàn)4.造血與免疫細(xì)胞的發(fā)育5.應(yīng)用免疫學(xué)的發(fā)展

(1)DNA疫苗

(2)基因工程制備重組細(xì)胞因子

(3)免疫細(xì)胞治療

(4)完全人源抗體

(5)口服自身抗原,預(yù)防自身免疫