結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理

結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療醫(yī)學(xué)百事通制作背景結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療是廣大醫(yī)療工作者爭論的焦點和敏感的話題,也是困擾著我們的難題,掌握好結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療適應(yīng)癥和應(yīng)用方法等,往往對結(jié)核病的治療可起到了事半功倍的效果。反之,不遵守適應(yīng)癥,亂用或濫用皮質(zhì)激素,可引起許多合并癥,如長期大量用皮質(zhì)激素治療非結(jié)核病,可誘發(fā)激素性結(jié)核病等;用皮質(zhì)激素治療結(jié)核病,沒有使用敏感有效的抗結(jié)核病藥物保護,則可加重結(jié)核病與掩蓋結(jié)核病的病情。素質(zhì)一詞本是生理學(xué)概念，主要指神經(jīng)系統(tǒng)、腦的特性及感覺器官和運動器官的特點，是人的心理發(fā)展的生理條件。人的素質(zhì)是以先天稟賦為基礎(chǔ)，在后天環(huán)境和教育影響下形成并發(fā)展起來的內(nèi)在的、相對穩(wěn)定的身心特質(zhì)和知識能力。人的現(xiàn)代素質(zhì)是指人適應(yīng)現(xiàn)代社會和個體發(fā)展需要所應(yīng)具有的體質(zhì)、品質(zhì)和能力。初中階段處在學(xué)生長身體、長知識的關(guān)鍵時期，初中音樂是一門綜合課程，對學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的形成起著重要作用。探討初中音樂教學(xué)與學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的培養(yǎng)的關(guān)系，是每一個教育工作者關(guān)心的話題，也是每一個初中音樂教師不可推卸的責(zé)任。一、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂課程標準的要求初中音樂課程標準明確指出：“使音樂藝術(shù)凈化心靈、陶冶情操、啟迪智慧、情智互補的作用和功能得到有效地發(fā)揮，以利于學(xué)生養(yǎng)成健康、高尚的審美情趣和積極樂觀的生活態(tài)度。”養(yǎng)成初中生積極樂觀的生活態(tài)度，使他們健康成長，是初中音樂教學(xué)的主要任務(wù)。初中音樂課程標準同時指出：“在音樂課中，生動活潑的音樂欣賞、表現(xiàn)和創(chuàng)造活動，能夠激活學(xué)生的表現(xiàn)欲望和創(chuàng)造沖動，在主動參與中展現(xiàn)他們的個性和創(chuàng)造才能?！卑l(fā)展初中生個性品質(zhì)和創(chuàng)造才能，是初中音樂教學(xué)的重要任務(wù)。初中音樂課程標準還指出：“成功的音樂教育不僅在學(xué)校的課堂上，而且也應(yīng)在社會的大環(huán)境中進行，對社會音樂生活的關(guān)心，對班級、學(xué)校和社會音樂活動的積極參與，將使學(xué)生的群體意識、合作精神和實踐能力等得到鍛煉和發(fā)展?！迸囵B(yǎng)學(xué)生的合作精神，是初中音樂教學(xué)不可忽視的任務(wù)。初中音樂課程標明確了音樂教學(xué)與學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)系。隨著社會的發(fā)展，旨在“提高全民素質(zhì)，迎接新世紀挑戰(zhàn)”的教育改革，已成了時代的吶喊和教育的主旋律。在素質(zhì)教育中，音樂教學(xué)對學(xué)生的身心健康、個性品質(zhì)和合作能力的培養(yǎng)起著不可低估的作用。但遺憾的是，由于應(yīng)試教育的影響，初中音樂課得不到應(yīng)有的重視，課程標準的有關(guān)要求得不到落實。二、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是音樂教學(xué)的重要責(zé)任早在春秋時期，教育家、思想家孔子就認為“立于禮，成于樂”，并以“禮、樂、書、數(shù)、射、御”等六藝教授弟子。樂記》也記載:“樂也者，施也”，“先王之為樂，一法治人，善則形象德矣?！薄耙骑L(fēng)易俗，莫善于樂”。音樂很早就被用于教育人。著名的教育家蔡元培先生早在1917年就提出了“美育救國”的主張。音樂作為美育的內(nèi)容，肩負著重要責(zé)任。著名教育家蘇霍姆林斯基曾指出：“音樂教育并不是音樂家的教育，而應(yīng)先是人的教育。”并指出：“音樂文化是培養(yǎng)道德文明和智慧的重要手段，是人們形成美好心靈和純潔精神的來源?！币魳方虒W(xué)不僅給學(xué)生知識，也給學(xué)生思想上的熏陶。列寧也認為:“音樂是對人們進行教育的有利工具?！币魳吩谌说某砷L教育中有著重要作用。著名物理學(xué)家愛因斯坦曾說:“我從音樂中獲得的東西要比物理老師給的多得多。”“我如果沒有青少年時代的音樂教育，就不可能有我現(xiàn)在科學(xué)上的成就?！笨梢娨魳吩诮逃杏袧撘颇饔谩９沤裰型獗姸嗟慕逃?、偉人，無不肯定了音樂的教育作用。隨著人們對音樂教育認識不斷提高，以及音樂教育有其他教育不可替代的獨特作用，初中音樂教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)方面的責(zé)任也越來越顯得重要。三、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂教學(xué)的重要任務(wù)初中音樂教學(xué)促成學(xué)生適應(yīng)未來的健康的身心。健康的身心是學(xué)生未來發(fā)展必備的現(xiàn)代素質(zhì)。音樂通過刺激大腦中樞神經(jīng)，升華或宣泄情緒，起到調(diào)節(jié)神經(jīng)、心曠神怡、消除疲勞、幫助消化等作用。在音樂教學(xué)活動中，唱歌、舞蹈、演奏樂器，都是運動，都有體育健身功能。元代名醫(yī)朱震亨認為:“樂者，亦為藥也?！边@也說明音樂是怡情健身的良藥，有健身作用。初中音樂教學(xué)發(fā)展學(xué)生獨特的個性品質(zhì)。獨特的個性品質(zhì)是一切創(chuàng)新的前提條件，更是學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的亮麗表現(xiàn)。生動活潑的音樂欣賞、表現(xiàn)和創(chuàng)造活動，能夠激活學(xué)生的表現(xiàn)欲望和創(chuàng)造沖動，在主動參與中展現(xiàn)發(fā)展他們的個性和創(chuàng)造才能。豐富多彩的音樂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式，可以熏陶感化學(xué)生，發(fā)展他們獨特的個性品質(zhì)。初中音樂教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的合作精神。隨著社會分工的細化以及經(jīng)濟全球化的影響，合作變得越來越重要。合作精神已成為人們生存發(fā)展必須具備的現(xiàn)代素質(zhì)。音樂在許多情況下是群體性的活動，它有助于養(yǎng)成學(xué)生共同參與的群體意識和相互尊重的合作精神。開展初中音樂教學(xué)活動，有助于培養(yǎng)學(xué)生的合作精神，培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)。健康的身心，獨特的個性，良好的合作精神，是個人發(fā)展應(yīng)具有的現(xiàn)代素質(zhì)。初中音樂教學(xué)在促進這些現(xiàn)代素質(zhì)的形成中有著重要作用。四、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂教學(xué)改革的需要培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念。在具體教學(xué)過程中，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變以知識傳授為主的教學(xué)觀念，向著重培養(yǎng)學(xué)生未來發(fā)展所需的素質(zhì)轉(zhuǎn)變，讓學(xué)生獲得終身發(fā)展所需要的能力?，F(xiàn)代教學(xué)理論認為，教學(xué)不僅是向?qū)W生傳授知識，更重要的是發(fā)展學(xué)生的能力，“授人以魚不如授人以漁”。轉(zhuǎn)變觀念，初中音樂教學(xué)才能適應(yīng)時代發(fā)展要求。培養(yǎng)初中學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)，有力地推進素質(zhì)教育的開展。素質(zhì)教育的核心是能力。初中音樂教學(xué)關(guān)注學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的培養(yǎng)，就是注重能力培養(yǎng)。它打破了過去以傳授知識為中心的教學(xué)，轉(zhuǎn)向以發(fā)展能力為中心，突出了素質(zhì)教育的特點，推動了素質(zhì)教育的開展。向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變，初中音樂教學(xué)才能得到應(yīng)有的重視。培養(yǎng)初中學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)，突出學(xué)生獨特的個性品質(zhì)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。21世紀呼喚創(chuàng)新型人才，如何有效地發(fā)展學(xué)生的個性和創(chuàng)新能力，已成為教育工作者研究的重要課題。適應(yīng)現(xiàn)代教育發(fā)展的需要，努力發(fā)展學(xué)生的個性品質(zhì)，初中音樂教學(xué)才能改變千人一面的培養(yǎng)目標，煥發(fā)出活力。教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)目標的變遷，才能充分體現(xiàn)初中音樂教學(xué)改革的需要。五、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂教學(xué)在時代發(fā)展中的要求中國改革開放總設(shè)計師鄧小平曾指出：“教育要面向現(xiàn)代化，面向世界，面向未來”，為我國教育改革指明了方向?！叭齻€面向”的核心就是“面向現(xiàn)代化”，只有具備了“現(xiàn)代化”，才可能“面向世界，面向未來”。學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的培養(yǎng)，成了當代基礎(chǔ)教育義不容辭的使命。原國務(wù)院副總理李嵐清指出：“全面貫徹教育方針，培養(yǎng)面向21世紀全面發(fā)展的優(yōu)秀建設(shè)人才，就必須重視和加強學(xué)校美育與藝術(shù)教育，將藝術(shù)教育作為應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)軌的重要途徑之一。”初中音樂教學(xué)作為藝術(shù)教育的一部分，肩負著培養(yǎng)適應(yīng)時代要求的有現(xiàn)代素質(zhì)的人才的重任。時代對教育提出了挑戰(zhàn)，初中音樂教學(xué)也應(yīng)與時俱進。長期以來，初中教育只重視應(yīng)試教育。初中音樂未列入升學(xué)考試范圍，學(xué)生不重視，教師隨便教。音樂課可有可無，常常成了活動課或自習(xí)課，遠遠沒有發(fā)揮音樂教育應(yīng)有的功能和作用。在新形勢下，在社會多元化的今天，只有明確初中音樂教學(xué)的要求、責(zé)任、任務(wù)，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，把培養(yǎng)學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)作為教學(xué)目標，才能擺正初中音樂教學(xué)的位置，提升初中音樂教學(xué)在各科教學(xué)中的地位，化解初中音樂教學(xué)被忽視、被邊緣化的窘境。我國大力實施依法治國基本方略，作為新一代的社會主義建設(shè)事業(yè)的接班人――青少年，應(yīng)該努力提升自己的法律觀念，掌握法律知識，學(xué)會用法律維護自身合法權(quán)益，遵守國家法律法規(guī)，做現(xiàn)代法治社會中的合格公民。學(xué)校是青少年學(xué)習(xí)國家法律法規(guī)的重要的場所，安排設(shè)立針對性的道德法治課堂對青少年進行法治教育，規(guī)范青少年日常行為，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，避免違法犯罪，對其自身成長發(fā)展是很有必要的。一、初中法治教育的背景近年來，社會出現(xiàn)許多因缺少法律意識和知識，青少年觸犯法律，走向犯罪的道路，造成極其惡劣的社會影響。關(guān)注青少年的法律建設(shè)，提升他們的法律意識，開展進行普法教育，必須給以高度重視。學(xué)校是對青少年進行普法教育的最佳場所，如何有效的開展法治教育，是學(xué)校和教師應(yīng)該考慮的重要問題。中學(xué)的法治教育通過對青少年講解基本的法律概論，讓其了解并掌握接受法律的知識，規(guī)范自身社會行為，成為遵紀守法、自覺護法的社會主義文明法制下的好公民。二、初中法治教育的理論依據(jù)初中階段的青少年正處于身心發(fā)展的黃金時期，雖然隨著年齡和社會閱歷的增加，自我意識逐漸形成，但整體上來說還不夠成熟，對是非的分辨極易受到外部環(huán)境的影響，有時過于強調(diào)個人利益，導(dǎo)致產(chǎn)生一些極端行為的產(chǎn)生。社會上沒有形成良好的守法環(huán)境，一些制度存在諸多漏洞，讓青少年產(chǎn)生投機心理，最終做出違法行為，走向犯罪的道路?，F(xiàn)在黨和國家大力實施依法治國基本方略，加大對法治建設(shè)的投入力度，普法教育工作積極開展，出臺更多的法律條文，這為學(xué)校開展法制教育工作提供很好的理論依據(jù)，學(xué)校和教師應(yīng)積極在道德與法治課堂上對學(xué)生進行普法教育，提升他們的法律觀念和意識，規(guī)范他們的日常行為三、初中道德與法治課堂教學(xué)中的法治教育策略（一）合理利用教材資源教師在日常教學(xué)中合理利用教材資源對學(xué)生進行相關(guān)法律知識教育。將教材法制內(nèi)容進行深層次的挖掘，分析，劃分側(cè)重點，借助教學(xué)工具，將其形象貼切的傳遞給學(xué)生，讓學(xué)生接受并掌握相關(guān)知識，滲入到思想意識中，潛移默化去影響規(guī)范自身，形成思想覺悟，真正做到學(xué)法、懂法、守法、護法，引導(dǎo)學(xué)生自覺遵紀守法，維護法律尊嚴，實現(xiàn)法治教育開展的最終目的[1]。如針對教材課本中列舉出的法制教育方面的案例，進行深入分析，講解，必要時可讓學(xué)生進行現(xiàn)場演繹，發(fā)揮創(chuàng)造，提出自身對事件的看法，做出總結(jié)?；虬才艑W(xué)生寫出相應(yīng)的案例讀后感，對案例進行剖析，自我思考，加深印象。（二）改善教學(xué)方式，激起學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識的興趣豐富學(xué)生的法律知識，增強他們的法律意識是學(xué)校進行法制教育的重要任務(wù)。教師是傳授法律知識的主力軍，發(fā)揮著重要指導(dǎo)作用。首先教師自身要有扎實的法律知識和良好的法律素養(yǎng)，為學(xué)生傳授相關(guān)法治知識時更有說服力，講解起來也更加得心應(yīng)手。學(xué)生學(xué)習(xí)起來也更加容易接受、理解和掌握。其次要有豐富的教學(xué)技巧儲備。法制教育涉及到的相關(guān)條文非?？菰?，繁多，一味單純地進行語言闡述解說，容易引起學(xué)生的心理疲勞，產(chǎn)生厭煩的情緒，法治教育走進課堂就沒有思想基礎(chǔ)。所以，要求教師在實際的教學(xué)中改進自己的教學(xué)模式，多樣化的向?qū)W生展示法律知識，帶動學(xué)生興趣，營造輕松愉悅的課堂氛圍，潛移默化的影響學(xué)生接受相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)自主學(xué)習(xí)的意識?？梢詣?chuàng)設(shè)法律情境，組建班級法庭，讓學(xué)生對某些法律案例進行分析研究，分享感悟，得出結(jié)論。在相互間辯解和探討中，深刻理解法律條文，提高法律意識，自覺履行規(guī)范自身言行的義務(wù)[2]。（三）時時刻刻注重法治教育的滲透良好的行為習(xí)慣從細節(jié)入手，注重堅持。因此，在日常的教學(xué)注重對學(xué)生的法治教育，從預(yù)防著手，從小事做起，從遵守基本課堂秩序入手，不遲到早退……讓學(xué)生靈活運用學(xué)習(xí)到的法律知識，自覺規(guī)范自身行為，遠離罪惡。鼓勵學(xué)生間互相監(jiān)督，相互糾正，共同進步。樹立法制宣傳標語，創(chuàng)立法制板報、墻報等形式普及相關(guān)法律知識，成立法律學(xué)習(xí)周，鼓勵學(xué)生積極參與進去，設(shè)立相應(yīng)的激勵措施。課外鼓勵學(xué)生積極收集法律知識和案例進行同學(xué)間的互相探討等。（四）擴展法制教育打破課堂教學(xué)的空間局限，開闊學(xué)習(xí)范圍，積極開展形式多樣的法治實踐活動，強調(diào)實踐活動開展的必要性，讓學(xué)生在實踐活動中感受法律，理解法律，有所啟發(fā)。例如組織參觀社會法制宣傳展覽和講座，欣賞法制教育影片，參加法律知識競賽等活動，將法治意識更好的融入到自身生活中，切實履行相關(guān)法律義務(wù)，維護自身合法權(quán)益。（五）加強教師法制建設(shè)，做好課堂法制教育教師是法制課堂教學(xué)的主體，是學(xué)生接受相關(guān)法制知識的來源。課堂法制教育實施的好與壞，教師起著重要的主導(dǎo)作用。因此，學(xué)校必須加強對教師的法制建設(shè)，開展教師專項法制教育，加深教師法制觀念，提升教師法律素養(yǎng)，定期對其進行業(yè)務(wù)考核和評定，提高教師法制教學(xué)技能，讓其更好的為學(xué)生提供課堂法制教育，提高法制教學(xué)成果和質(zhì)量。四、初中道德與法治課堂教學(xué)中法治教育的意?x（一）有助于初中生增強法律意識，規(guī)范行為，預(yù)防犯罪目前我國犯罪人群呈現(xiàn)出了低齡化的趨勢，青少年人群在其中占有眾多比例。這已成為我國社會主義和諧社會建設(shè)中的一個突出的社會問題?，F(xiàn)有資料表明，青少年犯罪大多出于法律認知薄弱，法律觀念不強，法制意識淡薄。缺少正確及時的引導(dǎo)，自身是非辨別能力差，最終走上犯罪的道路。學(xué)校積極開展對學(xué)生的法治教育，有助于學(xué)生增強自身法律意識，掌握法律知識，規(guī)范自身行為，健全思想認識，預(yù)防犯罪。（二）有助于學(xué)生正確法制觀念和意識的形成觀念決定意識，意識影響行為，行為產(chǎn)生結(jié)果。注重校園中在道德與法治課堂教學(xué)中對學(xué)生進行法制教育，有助于幫助學(xué)生建立起正確的法制觀念和思想意識。初中學(xué)生正處于青春發(fā)展的關(guān)鍵時期，心智還不夠成熟，極易受身邊環(huán)境和他人的影響，思維上容易偏激、易怒，面對問題不能冷靜對待，片面性的思考問題，盲目的做出判斷，采用暴力的方式解決問題，造成不可挽回的后果。學(xué)校是教育學(xué)生，傳播法律知識的重要場地。利用開設(shè)的道德與法治課堂，對學(xué)生進行法制方面的相關(guān)教育，正確的指導(dǎo)、幫助他們分析社會現(xiàn)象，明確利害關(guān)系，引導(dǎo)他們樹立正確法制觀念，健全心智。形成正確的思想法治意識，樹立其正確的人生觀和價值觀，更好為社會的發(fā)展做出貢獻。五、結(jié)束語在初中道德與法治課堂中，注重對學(xué)生相關(guān)法律意識的培養(yǎng)，對預(yù)防青少年學(xué)生違法犯罪，減少學(xué)校暴力事件的發(fā)生，培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的法律意識和觀念等方面具有重要的意義，學(xué)校和教師在日常教學(xué)中必須給以重視。結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療1結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療醫(yī)學(xué)百事通制作結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療2背景結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療是廣大醫(yī)療工作者爭論的焦點和敏感的話題,也是困擾著我們的難題,掌握好結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療適應(yīng)癥和應(yīng)用方法等,往往對結(jié)核病的治療可起到了事半功倍的效果。反之,不遵守適應(yīng)癥,亂用或濫用皮質(zhì)激素,可引起許多合并癥,如長期大量用皮質(zhì)激素治療非結(jié)核病,可誘發(fā)激素性結(jié)核病等;用皮質(zhì)激素治療結(jié)核病,沒有使用敏感有效的抗結(jié)核病藥物保護,則可加重結(jié)核病與掩蓋結(jié)核病的病情。背景3主要內(nèi)容①皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的機制2適應(yīng)證與禁忌證(3給藥方法4注意事項主要內(nèi)容4機制抗炎作用免疫抑制作用皮質(zhì)激素治療抗毒素作用結(jié)核病的機制抗休克作用抗纖維作用刺激TB代謝,提高殺菌效果機制51、抗炎作用◆皮質(zhì)激素在藥理劑量時能抑制感染和非感染性炎癥◆減輕充血,降低毛細血管的通透性;◆抑制炎癥細胞(淋巴細胞、粒細胞、巨噬細胞等)向炎癥部位移動;阻止炎癥介質(zhì)如激肽類、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等發(fā)生反應(yīng);抑制吞噬細胞的功能◆穩(wěn)定溶酶體膜,阻止補體參與炎體反應(yīng),抑制炎癥后組織損傷的修復(fù)等。1、抗炎作用6糖皮質(zhì)激素的抗炎作用機制Gcs令細胞因子脂皮素-1誘導(dǎo)型一氧化氮合成酶阝-受體皮質(zhì)激素受體環(huán)氧酶-2(0OX核酶磷脂酶A中性肽鏈內(nèi)切酶NK2受體內(nèi)素-1mRNA熱休克蛋白90核膜GREzoo糖皮質(zhì)激素nGRE+GRE反應(yīng)分子激素反應(yīng)靶基糖皮質(zhì)激素的抗炎作用機制7對于急性血行播散性結(jié)核病、急性漿膜結(jié)核病所引起的結(jié)核性炎癥與非感染性炎癥,都具有同樣的非特異性抗炎作用,皮質(zhì)激素的治療效果較為明顯對于急性血行播散性結(jié)核病、急性漿膜結(jié)核病82、免疫抑制作用藥理劑量的皮質(zhì)激素可影響免疫反應(yīng)的多個環(huán)節(jié):◆可抑制巨噬細胞功能◆降低單核吞噬細胞系統(tǒng)消除顆?；蚣毎淖饔谩艨墒沽馨图毎芙?◆可降低自身免疫性抗體水平◆大劑量皮質(zhì)激素可明顯抑制巨噬細胞昋噬活性,抑制淋巴組織增生,使淋巴細胞減少,破壞具有免疫活性的淋巴細胞,抑制細胞兔疫,抑制組胺、5-羥色胺和介質(zhì)的形成與釋放,解除小動脈和平滑肌痙攣,對IⅡ、Ⅲ、Ⅳ型過敏反應(yīng)性疾病均有明顯的抗過敏作用2、免疫抑制作用9礦治療抗結(jié)核藥物引起的過敏性休克、剝脫性皮炎以及變態(tài)反應(yīng)升高的結(jié)核性漿膜炎、淋巴結(jié)核和結(jié)核性類風(fēng)濕癥礦治療抗結(jié)核藥物引起的過敏性休克、剝脫性皮炎103、抗毒素作用◆皮質(zhì)激素能提髙機體對有害刺激的應(yīng)激能力,減輕細菌內(nèi)毒素對機體的損害,緩解毒血癥癥狀,也能減少內(nèi)熱源的釋放,對感染毒血癥的高熱有退熱作用?！艟徑饧毙匝胁ド⑿越Y(jié)核病、急性漿膜結(jié)核病所引起的嚴重中毒癥狀。3、抗毒素作用11結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理12結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理13結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理14結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理15結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理16結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理17結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理18結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理19結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理20結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理21結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理22結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理23結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理24結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理25結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理26結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理27結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理28結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理29結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理30結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理31結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理32結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理33結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理34結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理35結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理36結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理37結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理38結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理39結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理40結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理41結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理42結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理43結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理44結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理45結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療課件整理46謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷47結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療醫(yī)學(xué)百事通制作背景結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療是廣大醫(yī)療工作者爭論的焦點和敏感的話題,也是困擾著我們的難題,掌握好結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療適應(yīng)癥和應(yīng)用方法等,往往對結(jié)核病的治療可起到了事半功倍的效果。反之,不遵守適應(yīng)癥,亂用或濫用皮質(zhì)激素,可引起許多合并癥,如長期大量用皮質(zhì)激素治療非結(jié)核病,可誘發(fā)激素性結(jié)核病等;用皮質(zhì)激素治療結(jié)核病,沒有使用敏感有效的抗結(jié)核病藥物保護,則可加重結(jié)核病與掩蓋結(jié)核病的病情。素質(zhì)一詞本是生理學(xué)概念，主要指神經(jīng)系統(tǒng)、腦的特性及感覺器官和運動器官的特點，是人的心理發(fā)展的生理條件。人的素質(zhì)是以先天稟賦為基礎(chǔ)，在后天環(huán)境和教育影響下形成并發(fā)展起來的內(nèi)在的、相對穩(wěn)定的身心特質(zhì)和知識能力。人的現(xiàn)代素質(zhì)是指人適應(yīng)現(xiàn)代社會和個體發(fā)展需要所應(yīng)具有的體質(zhì)、品質(zhì)和能力。初中階段處在學(xué)生長身體、長知識的關(guān)鍵時期，初中音樂是一門綜合課程，對學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的形成起著重要作用。探討初中音樂教學(xué)與學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的培養(yǎng)的關(guān)系，是每一個教育工作者關(guān)心的話題，也是每一個初中音樂教師不可推卸的責(zé)任。一、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂課程標準的要求初中音樂課程標準明確指出：“使音樂藝術(shù)凈化心靈、陶冶情操、啟迪智慧、情智互補的作用和功能得到有效地發(fā)揮，以利于學(xué)生養(yǎng)成健康、高尚的審美情趣和積極樂觀的生活態(tài)度?！别B(yǎng)成初中生積極樂觀的生活態(tài)度，使他們健康成長，是初中音樂教學(xué)的主要任務(wù)。初中音樂課程標準同時指出：“在音樂課中，生動活潑的音樂欣賞、表現(xiàn)和創(chuàng)造活動，能夠激活學(xué)生的表現(xiàn)欲望和創(chuàng)造沖動，在主動參與中展現(xiàn)他們的個性和創(chuàng)造才能?！卑l(fā)展初中生個性品質(zhì)和創(chuàng)造才能，是初中音樂教學(xué)的重要任務(wù)。初中音樂課程標準還指出：“成功的音樂教育不僅在學(xué)校的課堂上，而且也應(yīng)在社會的大環(huán)境中進行，對社會音樂生活的關(guān)心，對班級、學(xué)校和社會音樂活動的積極參與，將使學(xué)生的群體意識、合作精神和實踐能力等得到鍛煉和發(fā)展?！迸囵B(yǎng)學(xué)生的合作精神，是初中音樂教學(xué)不可忽視的任務(wù)。初中音樂課程標明確了音樂教學(xué)與學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)系。隨著社會的發(fā)展，旨在“提高全民素質(zhì)，迎接新世紀挑戰(zhàn)”的教育改革，已成了時代的吶喊和教育的主旋律。在素質(zhì)教育中，音樂教學(xué)對學(xué)生的身心健康、個性品質(zhì)和合作能力的培養(yǎng)起著不可低估的作用。但遺憾的是，由于應(yīng)試教育的影響，初中音樂課得不到應(yīng)有的重視，課程標準的有關(guān)要求得不到落實。二、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是音樂教學(xué)的重要責(zé)任早在春秋時期，教育家、思想家孔子就認為“立于禮，成于樂”，并以“禮、樂、書、數(shù)、射、御”等六藝教授弟子。樂記》也記載:“樂也者，施也”，“先王之為樂，一法治人，善則形象德矣?！薄耙骑L(fēng)易俗，莫善于樂”。音樂很早就被用于教育人。著名的教育家蔡元培先生早在1917年就提出了“美育救國”的主張。音樂作為美育的內(nèi)容，肩負著重要責(zé)任。著名教育家蘇霍姆林斯基曾指出：“音樂教育并不是音樂家的教育，而應(yīng)先是人的教育?！辈⒅赋觯骸耙魳肺幕桥囵B(yǎng)道德文明和智慧的重要手段，是人們形成美好心靈和純潔精神的來源?！币魳方虒W(xué)不僅給學(xué)生知識，也給學(xué)生思想上的熏陶。列寧也認為:“音樂是對人們進行教育的有利工具?！币魳吩谌说某砷L教育中有著重要作用。著名物理學(xué)家愛因斯坦曾說:“我從音樂中獲得的東西要比物理老師給的多得多?！薄拔胰绻麤]有青少年時代的音樂教育，就不可能有我現(xiàn)在科學(xué)上的成就?！笨梢娨魳吩诮逃杏袧撘颇饔?。古今中外眾多的教育家、偉人，無不肯定了音樂的教育作用。隨著人們對音樂教育認識不斷提高，以及音樂教育有其他教育不可替代的獨特作用，初中音樂教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)方面的責(zé)任也越來越顯得重要。三、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂教學(xué)的重要任務(wù)初中音樂教學(xué)促成學(xué)生適應(yīng)未來的健康的身心。健康的身心是學(xué)生未來發(fā)展必備的現(xiàn)代素質(zhì)。音樂通過刺激大腦中樞神經(jīng)，升華或宣泄情緒，起到調(diào)節(jié)神經(jīng)、心曠神怡、消除疲勞、幫助消化等作用。在音樂教學(xué)活動中，唱歌、舞蹈、演奏樂器，都是運動，都有體育健身功能。元代名醫(yī)朱震亨認為:“樂者，亦為藥也?！边@也說明音樂是怡情健身的良藥，有健身作用。初中音樂教學(xué)發(fā)展學(xué)生獨特的個性品質(zhì)。獨特的個性品質(zhì)是一切創(chuàng)新的前提條件，更是學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的亮麗表現(xiàn)。生動活潑的音樂欣賞、表現(xiàn)和創(chuàng)造活動，能夠激活學(xué)生的表現(xiàn)欲望和創(chuàng)造沖動，在主動參與中展現(xiàn)發(fā)展他們的個性和創(chuàng)造才能。豐富多彩的音樂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式，可以熏陶感化學(xué)生，發(fā)展他們獨特的個性品質(zhì)。初中音樂教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的合作精神。隨著社會分工的細化以及經(jīng)濟全球化的影響，合作變得越來越重要。合作精神已成為人們生存發(fā)展必須具備的現(xiàn)代素質(zhì)。音樂在許多情況下是群體性的活動，它有助于養(yǎng)成學(xué)生共同參與的群體意識和相互尊重的合作精神。開展初中音樂教學(xué)活動，有助于培養(yǎng)學(xué)生的合作精神，培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)。健康的身心，獨特的個性，良好的合作精神，是個人發(fā)展應(yīng)具有的現(xiàn)代素質(zhì)。初中音樂教學(xué)在促進這些現(xiàn)代素質(zhì)的形成中有著重要作用。四、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂教學(xué)改革的需要培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念。在具體教學(xué)過程中，教師應(yīng)轉(zhuǎn)變以知識傳授為主的教學(xué)觀念，向著重培養(yǎng)學(xué)生未來發(fā)展所需的素質(zhì)轉(zhuǎn)變，讓學(xué)生獲得終身發(fā)展所需要的能力?，F(xiàn)代教學(xué)理論認為，教學(xué)不僅是向?qū)W生傳授知識，更重要的是發(fā)展學(xué)生的能力，“授人以魚不如授人以漁”。轉(zhuǎn)變觀念，初中音樂教學(xué)才能適應(yīng)時代發(fā)展要求。培養(yǎng)初中學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)，有力地推進素質(zhì)教育的開展。素質(zhì)教育的核心是能力。初中音樂教學(xué)關(guān)注學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的培養(yǎng)，就是注重能力培養(yǎng)。它打破了過去以傳授知識為中心的教學(xué)，轉(zhuǎn)向以發(fā)展能力為中心，突出了素質(zhì)教育的特點，推動了素質(zhì)教育的開展。向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變，初中音樂教學(xué)才能得到應(yīng)有的重視。培養(yǎng)初中學(xué)生的現(xiàn)代素質(zhì)，突出學(xué)生獨特的個性品質(zhì)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神。21世紀呼喚創(chuàng)新型人才，如何有效地發(fā)展學(xué)生的個性和創(chuàng)新能力，已成為教育工作者研究的重要課題。適應(yīng)現(xiàn)代教育發(fā)展的需要，努力發(fā)展學(xué)生的個性品質(zhì)，初中音樂教學(xué)才能改變千人一面的培養(yǎng)目標，煥發(fā)出活力。教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)目標的變遷，才能充分體現(xiàn)初中音樂教學(xué)改革的需要。五、培養(yǎng)初中生的現(xiàn)代素質(zhì)是初中音樂教學(xué)在時代發(fā)展中的要求中國改革開放總設(shè)計師鄧小平曾指出：“教育要面向現(xiàn)代化，面向世界，面向未來”，為我國教育改革指明了方向?！叭齻€面向”的核心就是“面向現(xiàn)代化”，只有具備了“現(xiàn)代化”，才可能“面向世界，面向未來”。學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)的培養(yǎng)，成了當代基礎(chǔ)教育義不容辭的使命。原國務(wù)院副總理李嵐清指出：“全面貫徹教育方針，培養(yǎng)面向21世紀全面發(fā)展的優(yōu)秀建設(shè)人才，就必須重視和加強學(xué)校美育與藝術(shù)教育，將藝術(shù)教育作為應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)軌的重要途徑之一?！背踔幸魳方虒W(xué)作為藝術(shù)教育的一部分，肩負著培養(yǎng)適應(yīng)時代要求的有現(xiàn)代素質(zhì)的人才的重任。時代對教育提出了挑戰(zhàn)，初中音樂教學(xué)也應(yīng)與時俱進。長期以來，初中教育只重視應(yīng)試教育。初中音樂未列入升學(xué)考試范圍，學(xué)生不重視，教師隨便教。音樂課可有可無，常常成了活動課或自習(xí)課，遠遠沒有發(fā)揮音樂教育應(yīng)有的功能和作用。在新形勢下，在社會多元化的今天，只有明確初中音樂教學(xué)的要求、責(zé)任、任務(wù)，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，把培養(yǎng)學(xué)生現(xiàn)代素質(zhì)作為教學(xué)目標，才能擺正初中音樂教學(xué)的位置，提升初中音樂教學(xué)在各科教學(xué)中的地位，化解初中音樂教學(xué)被忽視、被邊緣化的窘境。我國大力實施依法治國基本方略，作為新一代的社會主義建設(shè)事業(yè)的接班人――青少年，應(yīng)該努力提升自己的法律觀念，掌握法律知識，學(xué)會用法律維護自身合法權(quán)益，遵守國家法律法規(guī)，做現(xiàn)代法治社會中的合格公民。學(xué)校是青少年學(xué)習(xí)國家法律法規(guī)的重要的場所，安排設(shè)立針對性的道德法治課堂對青少年進行法治教育，規(guī)范青少年日常行為，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，避免違法犯罪，對其自身成長發(fā)展是很有必要的。一、初中法治教育的背景近年來，社會出現(xiàn)許多因缺少法律意識和知識，青少年觸犯法律，走向犯罪的道路，造成極其惡劣的社會影響。關(guān)注青少年的法律建設(shè)，提升他們的法律意識，開展進行普法教育，必須給以高度重視。學(xué)校是對青少年進行普法教育的最佳場所，如何有效的開展法治教育，是學(xué)校和教師應(yīng)該考慮的重要問題。中學(xué)的法治教育通過對青少年講解基本的法律概論，讓其了解并掌握接受法律的知識，規(guī)范自身社會行為，成為遵紀守法、自覺護法的社會主義文明法制下的好公民。二、初中法治教育的理論依據(jù)初中階段的青少年正處于身心發(fā)展的黃金時期，雖然隨著年齡和社會閱歷的增加，自我意識逐漸形成，但整體上來說還不夠成熟，對是非的分辨極易受到外部環(huán)境的影響，有時過于強調(diào)個人利益，導(dǎo)致產(chǎn)生一些極端行為的產(chǎn)生。社會上沒有形成良好的守法環(huán)境，一些制度存在諸多漏洞，讓青少年產(chǎn)生投機心理，最終做出違法行為，走向犯罪的道路?，F(xiàn)在黨和國家大力實施依法治國基本方略，加大對法治建設(shè)的投入力度，普法教育工作積極開展，出臺更多的法律條文，這為學(xué)校開展法制教育工作提供很好的理論依據(jù)，學(xué)校和教師應(yīng)積極在道德與法治課堂上對學(xué)生進行普法教育，提升他們的法律觀念和意識，規(guī)范他們的日常行為三、初中道德與法治課堂教學(xué)中的法治教育策略（一）合理利用教材資源教師在日常教學(xué)中合理利用教材資源對學(xué)生進行相關(guān)法律知識教育。將教材法制內(nèi)容進行深層次的挖掘，分析，劃分側(cè)重點，借助教學(xué)工具，將其形象貼切的傳遞給學(xué)生，讓學(xué)生接受并掌握相關(guān)知識，滲入到思想意識中，潛移默化去影響規(guī)范自身，形成思想覺悟，真正做到學(xué)法、懂法、守法、護法，引導(dǎo)學(xué)生自覺遵紀守法，維護法律尊嚴，實現(xiàn)法治教育開展的最終目的[1]。如針對教材課本中列舉出的法制教育方面的案例，進行深入分析，講解，必要時可讓學(xué)生進行現(xiàn)場演繹，發(fā)揮創(chuàng)造，提出自身對事件的看法，做出總結(jié)?；虬才艑W(xué)生寫出相應(yīng)的案例讀后感，對案例進行剖析，自我思考，加深印象。（二）改善教學(xué)方式，激起學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識的興趣豐富學(xué)生的法律知識，增強他們的法律意識是學(xué)校進行法制教育的重要任務(wù)。教師是傳授法律知識的主力軍，發(fā)揮著重要指導(dǎo)作用。首先教師自身要有扎實的法律知識和良好的法律素養(yǎng)，為學(xué)生傳授相關(guān)法治知識時更有說服力，講解起來也更加得心應(yīng)手。學(xué)生學(xué)習(xí)起來也更加容易接受、理解和掌握。其次要有豐富的教學(xué)技巧儲備。法制教育涉及到的相關(guān)條文非?？菰?，繁多，一味單純地進行語言闡述解說，容易引起學(xué)生的心理疲勞，產(chǎn)生厭煩的情緒，法治教育走進課堂就沒有思想基礎(chǔ)。所以，要求教師在實際的教學(xué)中改進自己的教學(xué)模式，多樣化的向?qū)W生展示法律知識，帶動學(xué)生興趣，營造輕松愉悅的課堂氛圍，潛移默化的影響學(xué)生接受相關(guān)教學(xué)內(nèi)容，實現(xiàn)自主學(xué)習(xí)的意識?？梢詣?chuàng)設(shè)法律情境，組建班級法庭，讓學(xué)生對某些法律案例進行分析研究，分享感悟，得出結(jié)論。在相互間辯解和探討中，深刻理解法律條文，提高法律意識，自覺履行規(guī)范自身言行的義務(wù)[2]。（三）時時刻刻注重法治教育的滲透良好的行為習(xí)慣從細節(jié)入手，注重堅持。因此，在日常的教學(xué)注重對學(xué)生的法治教育，從預(yù)防著手，從小事做起，從遵守基本課堂秩序入手，不遲到早退……讓學(xué)生靈活運用學(xué)習(xí)到的法律知識，自覺規(guī)范自身行為，遠離罪惡。鼓勵學(xué)生間互相監(jiān)督，相互糾正，共同進步。樹立法制宣傳標語，創(chuàng)立法制板報、墻報等形式普及相關(guān)法律知識，成立法律學(xué)習(xí)周，鼓勵學(xué)生積極參與進去，設(shè)立相應(yīng)的激勵措施。課外鼓勵學(xué)生積極收集法律知識和案例進行同學(xué)間的互相探討等。（四）擴展法制教育打破課堂教學(xué)的空間局限，開闊學(xué)習(xí)范圍，積極開展形式多樣的法治實踐活動，強調(diào)實踐活動開展的必要性，讓學(xué)生在實踐活動中感受法律，理解法律，有所啟發(fā)。例如組織參觀社會法制宣傳展覽和講座，欣賞法制教育影片，參加法律知識競賽等活動，將法治意識更好的融入到自身生活中，切實履行相關(guān)法律義務(wù)，維護自身合法權(quán)益。（五）加強教師法制建設(shè)，做好課堂法制教育教師是法制課堂教學(xué)的主體，是學(xué)生接受相關(guān)法制知識的來源。課堂法制教育實施的好與壞，教師起著重要的主導(dǎo)作用。因此，學(xué)校必須加強對教師的法制建設(shè)，開展教師專項法制教育，加深教師法制觀念，提升教師法律素養(yǎng)，定期對其進行業(yè)務(wù)考核和評定，提高教師法制教學(xué)技能，讓其更好的為學(xué)生提供課堂法制教育，提高法制教學(xué)成果和質(zhì)量。四、初中道德與法治課堂教學(xué)中法治教育的意?x（一）有助于初中生增強法律意識，規(guī)范行為，預(yù)防犯罪目前我國犯罪人群呈現(xiàn)出了低齡化的趨勢，青少年人群在其中占有眾多比例。這已成為我國社會主義和諧社會建設(shè)中的一個突出的社會問題?，F(xiàn)有資料表明，青少年犯罪大多出于法律認知薄弱，法律觀念不強，法制意識淡薄。缺少正確及時的引導(dǎo)，自身是非辨別能力差，最終走上犯罪的道路。學(xué)校積極開展對學(xué)生的法治教育，有助于學(xué)生增強自身法律意識，掌握法律知識，規(guī)范自身行為，健全思想認識，預(yù)防犯罪。（二）有助于學(xué)生正確法制觀念和意識的形成觀念決定意識，意識影響行為，行為產(chǎn)生結(jié)果。注重校園中在道德與法治課堂教學(xué)中對學(xué)生進行法制教育，有助于幫助學(xué)生建立起正確的法制觀念和思想意識。初中學(xué)生正處于青春發(fā)展的關(guān)鍵時期，心智還不夠成熟，極易受身邊環(huán)境和他人的影響，思維上容易偏激、易怒，面對問題不能冷靜對待，片面性的思考問題，盲目的做出判斷，采用暴力的方式解決問題，造成不可挽回的后果。學(xué)校是教育學(xué)生，傳播法律知識的重要場地。利用開設(shè)的道德與法治課堂，對學(xué)生進行法制方面的相關(guān)教育，正確的指導(dǎo)、幫助他們分析社會現(xiàn)象，明確利害關(guān)系，引導(dǎo)他們樹立正確法制觀念，健全心智。形成正確的思想法治意識，樹立其正確的人生觀和價值觀，更好為社會的發(fā)展做出貢獻。五、結(jié)束語在初中道德與法治課堂中，注重對學(xué)生相關(guān)法律意識的培養(yǎng)，對預(yù)防青少年學(xué)生違法犯罪，減少學(xué)校暴力事件的發(fā)生，培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的法律意識和觀念等方面具有重要的意義，學(xué)校和教師在日常教學(xué)中必須給以重視。結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療48結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療醫(yī)學(xué)百事通制作結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療49背景結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療是廣大醫(yī)療工作者爭論的焦點和敏感的話題,也是困擾著我們的難題,掌握好結(jié)核病的皮質(zhì)激素治療適應(yīng)癥和應(yīng)用方法等,往往對結(jié)核病的治療可起到了事半功倍的效果。反之,不遵守適應(yīng)癥,亂用或濫用皮質(zhì)激素,可引起許多合并癥,如長期大量用皮質(zhì)激素治療非結(jié)核病,可誘發(fā)激素性結(jié)核病等;用皮質(zhì)激素治療結(jié)核病,沒有使用敏感有效的抗結(jié)核病藥物保護,則可加重結(jié)核病與掩蓋結(jié)核病的病情。背景50主要內(nèi)容①皮質(zhì)激素治療結(jié)核病的機制2適應(yīng)證與禁忌證(3給藥方法4注意事項主要內(nèi)容51機制抗炎作用免疫抑制作用皮質(zhì)激素治療抗毒素作用結(jié)核病的機制抗休克作用抗纖維作用刺激TB代謝,提高殺菌效果機制521、抗炎作用◆皮質(zhì)激素在藥理劑量時能抑制感染和非感染性炎癥◆減輕充血,降低毛細血管的通透性;◆抑制炎癥細胞(淋巴細胞、粒細胞、巨噬細胞等)向炎癥部位移動;阻止炎癥介質(zhì)如激肽類、組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等發(fā)生反應(yīng);抑制吞噬細胞的功能◆穩(wěn)定溶酶體膜,阻止補體參與炎體反應(yīng),抑制炎癥后組織損傷的修