血凝儀與凝血彈性描記儀課件

第三章自動血凝儀(automatedcoagulationanalvzer)的檢測原理第三章1(一)凝固法用于測定血漿凝固時間試劑反應(yīng)槽血漿→→血漿凝固(反應(yīng)終止)定量加取試劑、提供37±05℃的反應(yīng)溫度(一)凝固法2散射比濁:散射光強度1.比濁法均增大透射比濁:吸光度大小2.電流法(鉤法)3磁珠法(粘度法)散射比濁:散射光強度3血凝儀與凝血彈性描記儀課件42.酶原(凝血因子)的檢測(過量)激活劑±酶原水解(過量)產(chǎn)色物質(zhì)-底物+酶→產(chǎn)色物質(zhì)(顯色)3.酶抑制物的檢測:酶抑制物+(過量、定量)酶(過量)產(chǎn)色物質(zhì)底物+(剩余)水解產(chǎn)色物質(zhì)(顯色)2.酶原(凝血因子)的檢測5(三)免疫學(xué)方法用于檢測凝血因子、酶抑制物的含量1.透射比濁法2.散射比濁法3.膠乳比濁法抗原+抗體→抗原抗體復(fù)合物膠乳顆粒濁度增加散射光、吸光度增加(三)免疫學(xué)方法6血凝儀與凝血彈性描記儀課件7血凝儀與凝血彈性描記儀課件8、TEG凝血彈性描記儀(ThrombelastographCoagulationAnalyzer,TEG)凝血彈性圖(Thrombelastography,TEG種能夠動態(tài)監(jiān)測整個凝血過程的分析儀。主要用于對凝血和纖溶全過程及血小板功能進行全面檢測(特別是術(shù)中能簡化凝血功能障礙的診斷),并指導(dǎo)成份輸血、TEG凝血彈性描記儀9二、凝血彈性圖儀的歷史:1948年由德國人Harter發(fā)明1980年代,開始廣泛用于臨床指導(dǎo)術(shù)中輸血取得了良好效果,現(xiàn)已成為當(dāng)今圍術(shù)期監(jiān)測凝血功能的最重要指標。1995-1996年,開始在心臟外科使用。目前以TEG為主要監(jiān)測手段的體外循環(huán)術(shù)中凝血監(jiān)測方案已經(jīng)在世界上40多個國家使用。2004年,抗血小板藥物療效監(jiān)測的血小板圖試驗一PlateletMapping上市,為臨床帶來了快速、準確的監(jiān)測血小板聚集功能的技術(shù)。二、凝血彈性圖儀的歷史:10血凝儀與凝血彈性描記儀課件11血凝儀與凝血彈性描記儀課件12血凝儀與凝血彈性描記儀課件13血凝儀與凝血彈性描記儀課件14血凝儀與凝血彈性描記儀課件15血凝儀與凝血彈性描記儀課件16血凝儀與凝血彈性描記儀課件17血凝儀與凝血彈性描記儀課件18血凝儀與凝血彈性描記儀課件19血凝儀與凝血彈性描記儀課件20血凝儀與凝血彈性描記儀課件21血凝儀與凝血彈性描記儀課件22血凝儀與凝血彈性描記儀課件23血凝儀與凝血彈性描記儀課件24血凝儀與凝血彈性描記儀課件25血凝儀與凝血彈性描記儀課件26血凝儀與凝血彈性描記儀課件27血凝儀與凝血彈性描記儀課件28血凝儀與凝血彈性描記儀課件29第三章自動血凝儀(automatedcoagulationanalvzer)的檢測原理第三章30(一)凝固法用于測定血漿凝固時間試劑反應(yīng)槽血漿→→血漿凝固(反應(yīng)終止)定量加取試劑、提供37±05℃的反應(yīng)溫度(一)凝固法31散射比濁:散射光強度1.比濁法均增大透射比濁:吸光度大小2.電流法(鉤法)3磁珠法(粘度法)散射比濁:散射光強度32血凝儀與凝血彈性描記儀課件332.酶原(凝血因子)的檢測(過量)激活劑±酶原水解(過量)產(chǎn)色物質(zhì)-底物+酶→產(chǎn)色物質(zhì)(顯色)3.酶抑制物的檢測:酶抑制物+(過量、定量)酶(過量)產(chǎn)色物質(zhì)底物+(剩余)水解產(chǎn)色物質(zhì)(顯色)2.酶原(凝血因子)的檢測34(三)免疫學(xué)方法用于檢測凝血因子、酶抑制物的含量1.透射比濁法2.散射比濁法3.膠乳比濁法抗原+抗體→抗原抗體復(fù)合物膠乳顆粒濁度增加散射光、吸光度增加(三)免疫學(xué)方法35血凝儀與凝血彈性描記儀課件36血凝儀與凝血彈性描記儀課件37、TEG凝血彈性描記儀(ThrombelastographCoagulationAnalyzer,TEG)凝血彈性圖(Thrombelastography,TEG種能夠動態(tài)監(jiān)測整個凝血過程的分析儀。主要用于對凝血和纖溶全過程及血小板功能進行全面檢測(特別是術(shù)中能簡化凝血功能障礙的診斷),并指導(dǎo)成份輸血、TEG凝血彈性描記儀38二、凝血彈性圖儀的歷史:1948年由德國人Harter發(fā)明1980年代,開始廣泛用于臨床指導(dǎo)術(shù)中輸血取得了良好效果,現(xiàn)已成為當(dāng)今圍術(shù)期監(jiān)測凝血功能的最重要指標。1995-1996年,開始在心臟外科使用。目前以TEG為主要監(jiān)測手段的體外循環(huán)術(shù)中凝血監(jiān)測方案已經(jīng)在世界上40多個國家使用。2004年,抗血小板藥物療效監(jiān)測的血小板圖試驗一PlateletMapping上市,為臨床帶來了快速、準確的監(jiān)測血小板聚集功能的技術(shù)。二、凝血彈性圖儀的歷史:39血凝儀與凝血彈性描記儀課件40血凝儀與凝血彈性描記儀課件41血凝儀與凝血彈性描記儀課件42血凝儀與凝血彈性描記儀課件43血凝儀與凝血彈性描記儀課件44血凝儀與凝血彈性描記儀課件45血凝儀與凝血彈性描記儀課件46血凝儀與凝血彈性描記儀課件47血凝儀與凝血彈性描記儀課件48血凝儀與凝血彈性描記儀課件49血凝儀與凝血彈性描記儀課件50血凝儀與凝血彈性描記儀課件51