頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件

頭痛的診斷及治療復(fù)習過程21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。頭痛的診斷及治療復(fù)習過程頭痛的診斷及治療復(fù)習過程21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。頭癆的診斷及治療福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院許國榮內(nèi)容提要頭痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)頭痛的生理學(xué)基礎(chǔ)頭痛的分類頭痛的診斷及鑒別診斷常見頭痛的治療經(jīng)濟全球化及新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)界對人們健康提出了更加嚴峻的挑戰(zhàn)，而所面臨的挑戰(zhàn)中更涵括了醫(yī)生們的醫(yī)德素質(zhì)。高校作為醫(yī)生的培育搖籃，更應(yīng)該采取有力的思想政治教育，培養(yǎng)出具備良好醫(yī)德的醫(yī)學(xué)生，因此研究當前醫(yī)學(xué)生思想政治教育是重要的課題。一、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與醫(yī)學(xué)生思想政治教育融合的必要性“如何培養(yǎng)人，培養(yǎng)出什么樣的人”是我國高校教育的長期任務(wù)。高校醫(yī)學(xué)專業(yè)乃至高等醫(yī)學(xué)校就應(yīng)該培養(yǎng)出具備精湛醫(yī)學(xué)知識技能與思想政治相協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)生，這項任務(wù)離不開醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，也離不開思想政治教育。因此，在醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中滲透思想政治教育，能糾正醫(yī)學(xué)生在專業(yè)學(xué)習過程中的錯誤認識與思想偏差，能以獨特的思想轉(zhuǎn)化與調(diào)節(jié)功能讓醫(yī)學(xué)生在專業(yè)知識學(xué)習中更加專注，在今后參與工作中規(guī)避道德風險。就醫(yī)學(xué)生而言，也只有將思想政治教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識相結(jié)合，才能根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點對學(xué)生思想政治進行設(shè)計，才能結(jié)合專業(yè)特色培養(yǎng)出用于奉獻、全心全意為病人服務(wù)的醫(yī)學(xué)生。也只有兩者的結(jié)合，才能在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識中突出思想性，才能在思想教育中體現(xiàn)科學(xué)性，最終才能共同增強醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育時效性，提高思想針對性，進而促進學(xué)生知識、技能、醫(yī)德、情操全面發(fā)展。二、醫(yī)學(xué)生思想政治教育存在的薄弱環(huán)節(jié)當前在高校醫(yī)學(xué)專業(yè)滲透思想政治教育雖然取得了一定的成績，但也還有一些問題需要注意。1、對醫(yī)學(xué)生思想政治教育有待加強雖然當前醫(yī)學(xué)生思想政治教育有一點進步，但是一些導(dǎo)師及政工人員對學(xué)生思想政治教育的培育上還是沒有進行更加深入且全面的實踐，在認識上也僅僅很狹隘地認為思想政治教育是維護學(xué)習秩序及學(xué)生之間團結(jié)互助，并沒有真正認識到思想政治教育能提升醫(yī)學(xué)生的人文精神，促進學(xué)生道德意識的提高，因而在教育中更多注重醫(yī)學(xué)生的行為控制與管理。2、醫(yī)學(xué)專業(yè)教師與學(xué)生輔導(dǎo)員管理缺位部分醫(yī)學(xué)專業(yè)教師對學(xué)生思想政治教育的認識很片面，認為學(xué)生的思想政治教育應(yīng)該是學(xué)校黨委教育部及學(xué)生工作處的負責范圍，他們僅僅是只負責學(xué)生醫(yī)學(xué)知識與技能的事；而學(xué)生輔導(dǎo)員也很片面地認為學(xué)生思想政治教育就是處理學(xué)生情感及生活問題，對學(xué)生在專業(yè)知識學(xué)習中出現(xiàn)的問題則認為是專業(yè)教師的事。這樣一來，專業(yè)教師在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題未與輔導(dǎo)員協(xié)商，而輔導(dǎo)員也很少向?qū)I(yè)教師了解情況，二者的分開教育促使問題很少有真正的解決。3、高校醫(yī)學(xué)專業(yè)思想政治教育本身有待改進受長期以來應(yīng)試教育與辦學(xué)條件的影響制約，醫(yī)學(xué)校對學(xué)生思想政治教育在內(nèi)容與形式上都較為單一，沒有跟上新形勢的步伐，缺少思想政治教育的創(chuàng)新性。尤其是在教學(xué)課堂上往往只注重對學(xué)生知識技能的傳授，忽略了思想政治教育的人文性，忽視了醫(yī)學(xué)生不僅僅需要醫(yī)學(xué)知識與技能，還因為學(xué)生的多樣性與差異性需要對學(xué)生思想及利益需求進行思想政治教育滲透，這樣的教育難以發(fā)揮功效。4、缺乏有針對性及特色性的思想政治教育活動由于醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)仍以醫(yī)學(xué)為主，其他諸如科研、思想政治教育都處于劣勢地位，導(dǎo)致在開展思想政治教育活動中缺乏針對性與特色性，難以對學(xué)生提出或出現(xiàn)的問題得到比較滿意的答復(fù)與處理，難以讓學(xué)生在思想活動中真正認識到應(yīng)該如何去想、如何去做，導(dǎo)致思想政治教育對學(xué)生影響力有限。三、醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育與思想政治教育有效結(jié)合的途徑1、在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中滲透政治思想教育雖然醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要教學(xué)任務(wù)是幫助學(xué)生掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識與臨床技能，但是我們不能忽視思想政治教育的重要性。在實際的教學(xué)過程中，可將醫(yī)學(xué)課程中蘊涵的思想政治教育內(nèi)容對學(xué)生進行講解，以達到在專業(yè)課教學(xué)中也能滲透思想政治教育。如列舉我國古代醫(yī)學(xué)成就《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草綱目》對人類的作用，可增強學(xué)生民族自豪感；展示建國后醫(yī)學(xué)新技術(shù)發(fā)展及對新病癥的有效防治，可激發(fā)學(xué)生的愛國情懷；介紹當前農(nóng)村醫(yī)療制度及新醫(yī)改，可讓學(xué)生理解國家衛(wèi)生方針。通過這些方式，都能對學(xué)生做到思想政治教育的滲透，不僅增強了專業(yè)知識教學(xué)的靈活性，也加強了學(xué)生思想道德的建設(shè)，同時也激發(fā)了學(xué)生學(xué)醫(yī)的興趣。2、加強醫(yī)學(xué)專業(yè)教師及輔導(dǎo)員的思想政治教育作用教師不僅有解惑的職責，更有育人的職責。就醫(yī)學(xué)生思想政治教育而言，不僅僅關(guān)于德育干部、學(xué)生干事處、輔導(dǎo)員，還關(guān)系著醫(yī)學(xué)專業(yè)教師，只有課堂內(nèi)外的教師相結(jié)合，才能形成對學(xué)生思想道德教育的主力軍。專業(yè)教師在醫(yī)學(xué)生學(xué)習中與學(xué)生接觸最多，是最能發(fā)現(xiàn)學(xué)生思想問題的直接人，專業(yè)教師如能及時引導(dǎo)，加以思想政治教育滲透，就能起到指點迷津的效果。專業(yè)教師的德行是對學(xué)生樹立的一面旗幟，所以專業(yè)教師也要具備良好的心理品質(zhì)及高尚的道德情操，才能在思想上對學(xué)生起到潛移默化的效果。輔導(dǎo)員作為學(xué)生思想政治的良醫(yī)，不僅要全面了解學(xué)生、關(guān)懷學(xué)生，更要在學(xué)生的思想上、生活上做到引導(dǎo)作用，教導(dǎo)學(xué)生做人的道理，以增強學(xué)生思想政治的感召力。也只有專業(yè)教師與輔導(dǎo)員的相互結(jié)合，才能做到課堂內(nèi)外都能進行思想政治教育的滲透，才真正做到了對學(xué)生的“傳道、授業(yè)、解惑”。3、把醫(yī)德醫(yī)風教育貫穿于醫(yī)學(xué)專業(yè)教育始終健康所系、性命相托。醫(yī)學(xué)生將要從事的是與人的生命攸關(guān)的職業(yè)，醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育和思想政治教育的最有實效性和針對性的一個有效結(jié)合點就是醫(yī)德醫(yī)風教育。醫(yī)學(xué)生應(yīng)具有以人為本、以患者為中心的高尚醫(yī)德，把醫(yī)德醫(yī)風教育貫穿于醫(yī)學(xué)專業(yè)教育始終，要通過大量生動、翔實的醫(yī)療實踐事例教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生，進行切實有效的職業(yè)道德教育，用實例教育強化培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風。4、開展具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的思想政治教育活動醫(yī)學(xué)生的思想政治工作要注重從實際生活出發(fā)，通過對社會熱點事件的關(guān)注，著重醫(yī)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如模擬汶川大地震，開辦“溫情課堂”等方式傳遞愛心，為傷員做心理輔導(dǎo)、無償獻血、全程陪護等，可有效促進醫(yī)學(xué)生的社會責任感和全心全意為病人服務(wù)的醫(yī)療理念。還可組織參觀石門峰遺體捐獻志愿者紀念碑，并敬獻鮮花、舉行入黨宣誓儀式，使醫(yī)學(xué)生更全面準確地了解了遺體捐獻，在學(xué)習醫(yī)學(xué)知識過程中尊重標本，同時讓大家自覺主動地加入到遺體捐獻中來，推動醫(yī)學(xué)事業(yè)更好發(fā)展。總之，隨著時代的變化，構(gòu)建醫(yī)學(xué)生思想政治教育全過程、全方位的運行機制，改進和探索醫(yī)學(xué)生思想政治教育的內(nèi)容和方式，對于加強和改進醫(yī)學(xué)生思想政治教育，實現(xiàn)思想政治教育目標，具有非常重要的作用，是搞好醫(yī)學(xué)生思想政治教育不可缺少、不能忽視的一個重要方面?！就庹Z教學(xué)對學(xué)生的全面發(fā)展和基本素質(zhì)的提高起著重要作用。一名英語教師，在英語教學(xué)中努力調(diào)動學(xué)生學(xué)習積極性，讓學(xué)生愿意跟你學(xué)，喜歡上英語課，這是教學(xué)的根本，也是最初和最終的目的。那么怎樣通過課堂教學(xué)促進學(xué)生全面發(fā)展，真正實現(xiàn)素質(zhì)教育呢？1建立民主平等的新型師生關(guān)系課堂教學(xué)是師生生命與靈魂的一面鏡子，也是師生的一段生命歷程。可見，一節(jié)課不僅展示的是一位教師的教學(xué)功底、教學(xué)藝術(shù)、教學(xué)風格及文化底蘊，而且展示的是一位教師的教學(xué)思想、教學(xué)理念。英語教師要打破傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，不把學(xué)生當成接受知識的“容器”，而把學(xué)生看成能動的主體，促進學(xué)生在整個教學(xué)過程中主動參與、全員參與，最大限度地發(fā)揮學(xué)生的自主性、能動性和創(chuàng)造性。如在組織Atrafficaccident的課前討論中的一個問題“Whatwouldyoudoifyouseesomeonewashurtinthetrafficaccident”時，有學(xué)生提出：“Wecanmovehimtoasafeandquietplace.”馬上有學(xué)生質(zhì)疑這一做法的合理性，這時筆者沒有立刻下結(jié)論，而是讓學(xué)生自己暢所欲言。有的學(xué)生提議：不要隨意挪動受傷者，要向醫(yī)生求助。有的說：視受傷情況而定。問題由學(xué)生自己解決了。學(xué)生間是平等的，教師與學(xué)生間的交流也是平等的，要尊重學(xué)生的獨特的認識和感受，并給予肯定和鼓勵。在教GirlsBeatBoys這篇課文時，當有學(xué)生勇敢地提出“Confidentiswronghere”時，筆者要求她給出理由，并平等地詢問其他學(xué)生的意見：“Whatdoyouthink?”經(jīng)過學(xué)生的探討后，筆者也說出自己的看法：“有道理。Wemaylookitupinthedictionary.Butfirstofall,I’dliketosaysheisagoodstudent.Shereadverycarefully,themostimportantthingisthatsheusedherhead.Shedarestoaskquestions,evenitisatext.Let’slearnfromher.”并帶領(lǐng)學(xué)生以掌聲贊賞。在這種平等、尊重、信任、理解和寬容的氛圍中，學(xué)生的積極性非常高漲。所以，教師在教學(xué)中應(yīng)把信任的目光投向每位學(xué)生，把尊重的話語送給每位學(xué)生，把和諧的微笑灑向每位學(xué)生。2巧設(shè)導(dǎo)語，引領(lǐng)學(xué)生遨游知識的海洋好的開端是成功的一半。一堂課的開始對整堂課起著至關(guān)重要的作用，所以導(dǎo)語的設(shè)計是教師不可忽視的問題。教師必須在吃透教材，掌握重點、難點的基礎(chǔ)上，通過簡潔易懂的語言，借助生動有趣的情景，把學(xué)生很自然地引入到教學(xué)計劃之中。雖然只需三兩分鐘時間，卻起著穿針引線的功效。當然導(dǎo)語的設(shè)計必須根據(jù)不同內(nèi)容和特點采用多樣化的形式，真正達到引人入勝的效果，從而使學(xué)生在積極性高漲且對所學(xué)內(nèi)容感興趣之時轉(zhuǎn)入進步的學(xué)習。筆者在每一節(jié)課的開始前，請一名學(xué)生用英語講一個故事、一段笑話，或兩個學(xué)生進行交流，其他學(xué)生翻譯。這樣不僅鍛煉了學(xué)生的英語聽力和口語，而且提高了學(xué)生的心理素質(zhì)。在很大程度上，也激發(fā)了學(xué)生學(xué)習英語的興趣。但是貴在堅持經(jīng)常，持之以恒方能見效果。3采用靈活多樣的教學(xué)方法隨著教學(xué)觀念的更新，英語教學(xué)方法也要有所改變。課堂上教師采用什么教學(xué)方法，學(xué)生就往往采用相應(yīng)的學(xué)習方法，它直接影響的學(xué)生的學(xué)習效果。為此，教師在課堂教學(xué)上應(yīng)努力以靈活多樣的教學(xué)方法，精心設(shè)計教學(xué)過程中的各個環(huán)節(jié)，圍繞學(xué)生能力素質(zhì)的發(fā)展進行教學(xué)?？刹捎谩爸R技能，學(xué)習能力，學(xué)習態(tài)度”來作為確定學(xué)習狀態(tài)的特征變量，從而為促進學(xué)習能力素質(zhì)的全面發(fā)展服務(wù)。一般來說，除了第一節(jié)課以外，每一課教師所要進行教學(xué)的內(nèi)容不外乎3個部分：1）復(fù)習已教過的語言材料；2）教學(xué)新的語言項目，如詞匯、語音、語法和句型等；3）進行各種形式的聽、說、讀、寫訓(xùn)練活動。為此，一般采用“五步教學(xué)法”，即：復(fù)習、介紹、操練、練習、鞏固。在每一個步驟當中，教師的作用都有所不同，如采用口、筆頭練習和測試、聽寫、提問等復(fù)習方式；利用實物、圖片，借助動作、猜謎、接龍式提問、簡筆畫等介紹新的語言項目；通過分排或分行、兩人、小組等進行操練；通過做游戲、扮演角色等方式提高運用語言能力；充分利用復(fù)習要點，練習冊中的練習，口、筆頭練習等加強學(xué)習運用的能力，以加深印象，鞏固記憶。教師要在教學(xué)中自始至終觀察全班學(xué)生的反應(yīng)，要隨時根據(jù)情況變換自己的角色，保證所教的內(nèi)容大家都能接受，完成課堂的整體教學(xué)任務(wù)。在“五步教學(xué)法”中，教師的作用，不僅要隨著各個步驟的變換而改變，更重要的要根據(jù)學(xué)生接受程度和實際教學(xué)的需要來優(yōu)化教學(xué)方法的組合。在具體的教學(xué)當中，教師不可能按部就班，也不可能始終如一地進行每一個教學(xué)步驟。在“吃透”教材，掌握教法的基礎(chǔ)上，靈活掌握，因材施教，在師生間形成一個感情融洽、相互尊重、配合默契的氛圍，才能順利進行教學(xué)，取得預(yù)期的教學(xué)效果。4增強學(xué)生參與能力，培養(yǎng)創(chuàng)新精神記單詞是學(xué)好英語的前提，可也是英語學(xué)習的一個最大的難題。教師不能太急于求成，不能對學(xué)生做出不切實際的過高要求。如果教師為教單詞而教單詞，學(xué)生為了達到教師的要求不得不為記單詞而記單詞、背語法而背語法，這樣就把詞和語法孤立化了，使它們與句子和語境脫離開。教師應(yīng)該教學(xué)生在學(xué)說句子中去記單詞、學(xué)語法，教學(xué)生融單詞和語法于它們生存的環(huán)境中去活學(xué)、活記。如在教單詞throw、hard、ride、swim、jump、run等詞時，可以用談話的方式來教，拿出一個yo-yo球來問一個學(xué)生：“What’sthis?Doyouknow?Canyouthrowit?Canyoutellmehowtothrowit?”先看學(xué)生表演，然后跟著學(xué)生做，并邊做邊說：“Throwitlikethis?Oh,Icandoit.It’seasy.It’snothard.”在說的同時有意地強調(diào)生詞。同樣可以采取與學(xué)生談話的方式通過呈現(xiàn)騎自行車、游泳、跳、跑的表情和動作來教ride、swim、jump、run等動詞，這樣就能取得很好的效果。這樣利用手勢、表情、動作以談話的方式來讓學(xué)生一起參與說做教學(xué)，不但使學(xué)生在學(xué)說句子的同時練習單詞和句法，而且讓學(xué)生在輕松、活躍、愉快的氛圍中掌握了知識。另外，在英語課堂上普遍還存在你講我記、你寫我抄和課堂忙于記錄、課后忙于背誦的注入式的教學(xué)方式。要打破這種傳統(tǒng)澆灌式的教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生書本知識與實踐知識相結(jié)合的能力。如在學(xué)習用英語描述人物的衣著打扮及外貌特征的形容詞和句型時，直接在課堂上以教師或?qū)W生為描述對象，親自演練。這就等于把書本上的理論東西般到實際生活中，讓每個學(xué)生都去參與實際運用，得到鍛煉，獲得成功。實踐證明，英語的課堂教學(xué)只有學(xué)生的主體作用與教師的主導(dǎo)作用很好地進行統(tǒng)一，不斷探索課堂教學(xué)的新思路、新方法，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、探究、解決問題的能力，才能不斷提高課堂的教學(xué)效率。頭痛的診斷及治療復(fù)習過程21、靜念園林好，人間良可辭。頭痛的1頭癆的診斷及治療福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院許國榮頭癆的診斷及治療2內(nèi)容提要頭痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)頭痛的生理學(xué)基礎(chǔ)頭痛的分類頭痛的診斷及鑒別診斷常見頭痛的治療內(nèi)容提要3頭癆的解影學(xué)基礎(chǔ)◆顱內(nèi)硬腦膜:小腦幕、前顱凹及中顱凹處硬膜的痛覺由三叉神經(jīng)傳導(dǎo),小腦幕下面和后顱凹主要由頸1~3神經(jīng)傳導(dǎo)?！钛?頸內(nèi)動脈的顱內(nèi)段,Wilision環(huán),大腦前、中及后動脈的近端,硬膜動脈、椎動脈和基底動脈主干,上矢狀竇、直竇、乙狀竇。今神經(jīng):三叉神經(jīng)反映在前頭區(qū),面神經(jīng)反映在耳部,舌咽、迷走神經(jīng)反映在枕區(qū)。頭癆的解影學(xué)基礎(chǔ)4頭癆的解剖學(xué)基礎(chǔ)◆顱外眼輪匝肌今動脈肌肉口輪匝肌心神經(jīng)骨上肌群其它結(jié)構(gòu)胸鎖乳突鞏舌骨斜方肌舌骨下肌群頭頸部右側(cè)面的肌肉頭癆的解剖學(xué)基礎(chǔ)5頭癆的生理學(xué)基礎(chǔ)◆5-經(jīng)色胺(5-HTP物質(zhì)和神經(jīng)激肽A降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)血管活性腸肽(VIP今B-內(nèi)啡肽兒茶酚胺今前列腺素頭癆的生理學(xué)基礎(chǔ)6頭瘺的發(fā)病原因今顱內(nèi)痛敏組織受壓、牽拉或移位今顱內(nèi)、外動脈擴張◆顱內(nèi)炎癥和出血剌激痛敏結(jié)構(gòu)神經(jīng)頭頸部肌肉持續(xù)收縮壓迫痛覺神經(jīng)末梢今神經(jīng)的炎癥或受壓頭部牽涉性痛,又稱放射性頭痛心因性頭痛頭瘺的發(fā)病原因7病史采集頭痛起病速度伴隨癥狀病史采集8起病速度◆急性起病:腦血管病、外傷、炎癥、偏頭痛☆慢性起病:進行性加重:顱內(nèi)占位、感染、中毒無顱高壓者:緊張型頭痛、各種病灶性頭痛起病速度9形位部位疾病全頭部腦腫瘤、緊張型頭痛、低顱壓頭痛、感染偏頭部偏頭痛、五官、顳動脈炎、緊張型頭痛前頭痛后顱窩腫瘤、叢集性頭痛、副鼻竇炎三叉神經(jīng)痛、小腦幕上腫瘤后頭、頸部|SAH、頸源性、高血壓、枕神經(jīng)痛、后顱窩腫瘤、緊張型頭痛頭頂部非特異性頭痛形位10Tension-typeMigraineClusterCMayoFoundationforMedicalEducationandResearch.Allnightsreserved緊張型頭痛偏頭痛叢集性頭痛Tension-type11頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件12頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件13頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件14頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件15頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件16頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件17頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件18頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件19頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件20頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件21頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件22頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件23頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件24頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件25頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件26頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件27頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件28頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件29頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件30頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件31頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件32頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件33頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件34頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件35頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件36頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件37頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件38頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件39頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件40頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件41頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件42頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件43頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件44頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件45頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件46頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件47頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件48頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件49頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件50頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件51頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件52頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件53頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件54頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件55頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件56頭痛的診斷及治療復(fù)習過程課件57謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷58頭痛的診斷及治療復(fù)習過程21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。頭痛的診斷及治療復(fù)習過程頭痛的診斷及治療復(fù)習過程21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。頭癆的診斷及治療福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院許國榮內(nèi)容提要頭痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)頭痛的生理學(xué)基礎(chǔ)頭痛的分類頭痛的診斷及鑒別診斷常見頭痛的治療經(jīng)濟全球化及新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)界對人們健康提出了更加嚴峻的挑戰(zhàn)，而所面臨的挑戰(zhàn)中更涵括了醫(yī)生們的醫(yī)德素質(zhì)。高校作為醫(yī)生的培育搖籃，更應(yīng)該采取有力的思想政治教育，培養(yǎng)出具備良好醫(yī)德的醫(yī)學(xué)生，因此研究當前醫(yī)學(xué)生思想政治教育是重要的課題。一、醫(yī)學(xué)專業(yè)教育與醫(yī)學(xué)生思想政治教育融合的必要性“如何培養(yǎng)人，培養(yǎng)出什么樣的人”是我國高校教育的長期任務(wù)。高校醫(yī)學(xué)專業(yè)乃至高等醫(yī)學(xué)校就應(yīng)該培養(yǎng)出具備精湛醫(yī)學(xué)知識技能與思想政治相協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)生，這項任務(wù)離不開醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，也離不開思想政治教育。因此，在醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中滲透思想政治教育，能糾正醫(yī)學(xué)生在專業(yè)學(xué)習過程中的錯誤認識與思想偏差，能以獨特的思想轉(zhuǎn)化與調(diào)節(jié)功能讓醫(yī)學(xué)生在專業(yè)知識學(xué)習中更加專注，在今后參與工作中規(guī)避道德風險。就醫(yī)學(xué)生而言，也只有將思想政治教育與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識相結(jié)合，才能根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點對學(xué)生思想政治進行設(shè)計，才能結(jié)合專業(yè)特色培養(yǎng)出用于奉獻、全心全意為病人服務(wù)的醫(yī)學(xué)生。也只有兩者的結(jié)合，才能在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識中突出思想性，才能在思想教育中體現(xiàn)科學(xué)性，最終才能共同增強醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育時效性，提高思想針對性，進而促進學(xué)生知識、技能、醫(yī)德、情操全面發(fā)展。二、醫(yī)學(xué)生思想政治教育存在的薄弱環(huán)節(jié)當前在高校醫(yī)學(xué)專業(yè)滲透思想政治教育雖然取得了一定的成績，但也還有一些問題需要注意。1、對醫(yī)學(xué)生思想政治教育有待加強雖然當前醫(yī)學(xué)生思想政治教育有一點進步，但是一些導(dǎo)師及政工人員對學(xué)生思想政治教育的培育上還是沒有進行更加深入且全面的實踐，在認識上也僅僅很狹隘地認為思想政治教育是維護學(xué)習秩序及學(xué)生之間團結(jié)互助，并沒有真正認識到思想政治教育能提升醫(yī)學(xué)生的人文精神，促進學(xué)生道德意識的提高，因而在教育中更多注重醫(yī)學(xué)生的行為控制與管理。2、醫(yī)學(xué)專業(yè)教師與學(xué)生輔導(dǎo)員管理缺位部分醫(yī)學(xué)專業(yè)教師對學(xué)生思想政治教育的認識很片面，認為學(xué)生的思想政治教育應(yīng)該是學(xué)校黨委教育部及學(xué)生工作處的負責范圍，他們僅僅是只負責學(xué)生醫(yī)學(xué)知識與技能的事；而學(xué)生輔導(dǎo)員也很片面地認為學(xué)生思想政治教育就是處理學(xué)生情感及生活問題，對學(xué)生在專業(yè)知識學(xué)習中出現(xiàn)的問題則認為是專業(yè)教師的事。這樣一來，專業(yè)教師在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題未與輔導(dǎo)員協(xié)商，而輔導(dǎo)員也很少向?qū)I(yè)教師了解情況，二者的分開教育促使問題很少有真正的解決。3、高校醫(yī)學(xué)專業(yè)思想政治教育本身有待改進受長期以來應(yīng)試教育與辦學(xué)條件的影響制約，醫(yī)學(xué)校對學(xué)生思想政治教育在內(nèi)容與形式上都較為單一，沒有跟上新形勢的步伐，缺少思想政治教育的創(chuàng)新性。尤其是在教學(xué)課堂上往往只注重對學(xué)生知識技能的傳授，忽略了思想政治教育的人文性，忽視了醫(yī)學(xué)生不僅僅需要醫(yī)學(xué)知識與技能，還因為學(xué)生的多樣性與差異性需要對學(xué)生思想及利益需求進行思想政治教育滲透，這樣的教育難以發(fā)揮功效。4、缺乏有針對性及特色性的思想政治教育活動由于醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)仍以醫(yī)學(xué)為主，其他諸如科研、思想政治教育都處于劣勢地位，導(dǎo)致在開展思想政治教育活動中缺乏針對性與特色性，難以對學(xué)生提出或出現(xiàn)的問題得到比較滿意的答復(fù)與處理，難以讓學(xué)生在思想活動中真正認識到應(yīng)該如何去想、如何去做，導(dǎo)致思想政治教育對學(xué)生影響力有限。三、醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育與思想政治教育有效結(jié)合的途徑1、在醫(yī)學(xué)專業(yè)課教學(xué)中滲透政治思想教育雖然醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要教學(xué)任務(wù)是幫助學(xué)生掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識與臨床技能，但是我們不能忽視思想政治教育的重要性。在實際的教學(xué)過程中，可將醫(yī)學(xué)課程中蘊涵的思想政治教育內(nèi)容對學(xué)生進行講解，以達到在專業(yè)課教學(xué)中也能滲透思想政治教育。如列舉我國古代醫(yī)學(xué)成就《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《本草綱目》對人類的作用，可增強學(xué)生民族自豪感；展示建國后醫(yī)學(xué)新技術(shù)發(fā)展及對新病癥的有效防治，可激發(fā)學(xué)生的愛國情懷；介紹當前農(nóng)村醫(yī)療制度及新醫(yī)改，可讓學(xué)生理解國家衛(wèi)生方針。通過這些方式，都能對學(xué)生做到思想政治教育的滲透，不僅增強了專業(yè)知識教學(xué)的靈活性，也加強了學(xué)生思想道德的建設(shè)，同時也激發(fā)了學(xué)生學(xué)醫(yī)的興趣。2、加強醫(yī)學(xué)專業(yè)教師及輔導(dǎo)員的思想政治教育作用教師不僅有解惑的職責，更有育人的職責。就醫(yī)學(xué)生思想政治教育而言，不僅僅關(guān)于德育干部、學(xué)生干事處、輔導(dǎo)員，還關(guān)系著醫(yī)學(xué)專業(yè)教師，只有課堂內(nèi)外的教師相結(jié)合，才能形成對學(xué)生思想道德教育的主力軍。專業(yè)教師在醫(yī)學(xué)生學(xué)習中與學(xué)生接觸最多，是最能發(fā)現(xiàn)學(xué)生思想問題的直接人，專業(yè)教師如能及時引導(dǎo)，加以思想政治教育滲透，就能起到指點迷津的效果。專業(yè)教師的德行是對學(xué)生樹立的一面旗幟，所以專業(yè)教師也要具備良好的心理品質(zhì)及高尚的道德情操，才能在思想上對學(xué)生起到潛移默化的效果。輔導(dǎo)員作為學(xué)生思想政治的良醫(yī)，不僅要全面了解學(xué)生、關(guān)懷學(xué)生，更要在學(xué)生的思想上、生活上做到引導(dǎo)作用，教導(dǎo)學(xué)生做人的道理，以增強學(xué)生思想政治的感召力。也只有專業(yè)教師與輔導(dǎo)員的相互結(jié)合，才能做到課堂內(nèi)外都能進行思想政治教育的滲透，才真正做到了對學(xué)生的“傳道、授業(yè)、解惑”。3、把醫(yī)德醫(yī)風教育貫穿于醫(yī)學(xué)專業(yè)教育始終健康所系、性命相托。醫(yī)學(xué)生將要從事的是與人的生命攸關(guān)的職業(yè)，醫(yī)學(xué)生專業(yè)教育和思想政治教育的最有實效性和針對性的一個有效結(jié)合點就是醫(yī)德醫(yī)風教育。醫(yī)學(xué)生應(yīng)具有以人為本、以患者為中心的高尚醫(yī)德，把醫(yī)德醫(yī)風教育貫穿于醫(yī)學(xué)專業(yè)教育始終，要通過大量生動、翔實的醫(yī)療實踐事例教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生，進行切實有效的職業(yè)道德教育，用實例教育強化培養(yǎng)高尚的醫(yī)德醫(yī)風。4、開展具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的思想政治教育活動醫(yī)學(xué)生的思想政治工作要注重從實際生活出發(fā)，通過對社會熱點事件的關(guān)注，著重醫(yī)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如模擬汶川大地震，開辦“溫情課堂”等方式傳遞愛心，為傷員做心理輔導(dǎo)、無償獻血、全程陪護等，可有效促進醫(yī)學(xué)生的社會責任感和全心全意為病人服務(wù)的醫(yī)療理念。還可組織參觀石門峰遺體捐獻志愿者紀念碑，并敬獻鮮花、舉行入黨宣誓儀式，使醫(yī)學(xué)生更全面準確地了解了遺體捐獻，在學(xué)習醫(yī)學(xué)知識過程中尊重標本，同時讓大家自覺主動地加入到遺體捐獻中來，推動醫(yī)學(xué)事業(yè)更好發(fā)展。總之，隨著時代的變化，構(gòu)建醫(yī)學(xué)生思想政治教育全過程、全方位的運行機制，改進和探索醫(yī)學(xué)生思想政治教育的內(nèi)容和方式，對于加強和改進醫(yī)學(xué)生思想政治教育，實現(xiàn)思想政治教育目標，具有非常重要的作用，是搞好醫(yī)學(xué)生思想政治教育不可缺少、不能忽視的一個重要方面。【外語教學(xué)對學(xué)生的全面發(fā)展和基本素質(zhì)的提高起著重要作用。一名英語教師，在英語教學(xué)中努力調(diào)動學(xué)生學(xué)習積極性，讓學(xué)生愿意跟你學(xué)，喜歡上英語課，這是教學(xué)的根本，也是最初和最終的目的。那么怎樣通過課堂教學(xué)促進學(xué)生全面發(fā)展，真正實現(xiàn)素質(zhì)教育呢？1建立民主平等的新型師生關(guān)系課堂教學(xué)是師生生命與靈魂的一面鏡子，也是師生的一段生命歷程?？梢?，一節(jié)課不僅展示的是一位教師的教學(xué)功底、教學(xué)藝術(shù)、教學(xué)風格及文化底蘊，而且展示的是一位教師的教學(xué)思想、教學(xué)理念。英語教師要打破傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，不把學(xué)生當成接受知識的“容器”，而把學(xué)生看成能動的主體，促進學(xué)生在整個教學(xué)過程中主動參與、全員參與，最大限度地發(fā)揮學(xué)生的自主性、能動性和創(chuàng)造性。如在組織Atrafficaccident的課前討論中的一個問題“Whatwouldyoudoifyouseesomeonewashurtinthetrafficaccident”時，有學(xué)生提出：“Wecanmovehimtoasafeandquietplace.”馬上有學(xué)生質(zhì)疑這一做法的合理性，這時筆者沒有立刻下結(jié)論，而是讓學(xué)生自己暢所欲言。有的學(xué)生提議：不要隨意挪動受傷者，要向醫(yī)生求助。有的說：視受傷情況而定。問題由學(xué)生自己解決了。學(xué)生間是平等的，教師與學(xué)生間的交流也是平等的，要尊重學(xué)生的獨特的認識和感受，并給予肯定和鼓勵。在教GirlsBeatBoys這篇課文時，當有學(xué)生勇敢地提出“Confidentiswronghere”時，筆者要求她給出理由，并平等地詢問其他學(xué)生的意見：“Whatdoyouthink?”經(jīng)過學(xué)生的探討后，筆者也說出自己的看法：“有道理。Wemaylookitupinthedictionary.Butfirstofall,I’dliketosaysheisagoodstudent.Shereadverycarefully,themostimportantthingisthatsheusedherhead.Shedarestoaskquestions,evenitisatext.Let’slearnfromher.”并帶領(lǐng)學(xué)生以掌聲贊賞。在這種平等、尊重、信任、理解和寬容的氛圍中，學(xué)生的積極性非常高漲。所以，教師在教學(xué)中應(yīng)把信任的目光投向每位學(xué)生，把尊重的話語送給每位學(xué)生，把和諧的微笑灑向每位學(xué)生。2巧設(shè)導(dǎo)語，引領(lǐng)學(xué)生遨游知識的海洋好的開端是成功的一半。一堂課的開始對整堂課起著至關(guān)重要的作用，所以導(dǎo)語的設(shè)計是教師不可忽視的問題。教師必須在吃透教材，掌握重點、難點的基礎(chǔ)上，通過簡潔易懂的語言，借助生動有趣的情景，把學(xué)生很自然地引入到教學(xué)計劃之中。雖然只需三兩分鐘時間，卻起著穿針引線的功效。當然導(dǎo)語的設(shè)計必須根據(jù)不同內(nèi)容和特點采用多樣化的形式，真正達到引人入勝的效果，從而使學(xué)生在積極性高漲且對所學(xué)內(nèi)容感興趣之時轉(zhuǎn)入進步的學(xué)習。筆者在每一節(jié)課的開始前，請一名學(xué)生用英語講一個故事、一段笑話，或兩個學(xué)生進行交流，其他學(xué)生翻譯。這樣不僅鍛煉了學(xué)生的英語聽力和口語，而且提高了學(xué)生的心理素質(zhì)。在很大程度上，也激發(fā)了學(xué)生學(xué)習英語的興趣。但是貴在堅持經(jīng)常，持之以恒方能見效果。3采用靈活多樣的教學(xué)方法隨著教學(xué)觀念的更新，英語教學(xué)方法也要有所改變。課堂上教師采用什么教學(xué)方法，學(xué)生就往往采用相應(yīng)的學(xué)習方法，它直接影響的學(xué)生的學(xué)習效果。為此，教師在課堂教學(xué)上應(yīng)努力以靈活多樣的教學(xué)方法，精心設(shè)計教學(xué)過程中的各個環(huán)節(jié)，圍繞學(xué)生能力素質(zhì)的發(fā)展進行教學(xué)?？刹捎谩爸R技能，學(xué)習能力，學(xué)習態(tài)度”來作為確定學(xué)習狀態(tài)的特征變量，從而為促進學(xué)習能力素質(zhì)的全面發(fā)展服務(wù)。一般來說，除了第一節(jié)課以外，每一課教師所要進行教學(xué)的內(nèi)容不外乎3個部分：1）復(fù)習已教過的語言材料；2）教學(xué)新的語言項目，如詞匯、語音、語法和句型等；3）進行各種形式的聽、說、讀、寫訓(xùn)練活動。為此，一般采用“五步教學(xué)法”，即：復(fù)習、介紹、操練、練習、鞏固。在每一個步驟當中，教師的作用都有所不同，如采用口、筆頭練習和測試、聽寫、提問等復(fù)習方式；利用實物、圖片，借助動作、猜謎、接龍式提問、簡筆畫等介紹新的語言項目；通過分排或分行、兩人、小組等進行操練；通過做游戲、扮演角色等方式提高運用語言能力；充分利用復(fù)習要點，練習冊中的練習，口、筆頭練習等加強學(xué)習運用的能力，以加深印象，鞏固記憶。教師要在教學(xué)中自始至終觀察全班學(xué)生的反應(yīng)，要隨時根據(jù)情況變換自己的角色，保證所教的內(nèi)容大家都能接受，完成課堂的整體教學(xué)任務(wù)。在“五步教學(xué)法”中，教師的作用，不僅要隨著各個步驟的變換而改變，更重要的要根據(jù)學(xué)生接受程度和實際教學(xué)的需要來優(yōu)化教學(xué)方法的組合。在具體的教學(xué)當中，教師不可能按部就班，也不可能始終如一地進行每一個教學(xué)步驟。在“吃透”教材，掌握教法的基礎(chǔ)上，靈活掌握，因材施教，在師生間形成一個感情融洽、相互尊重、配合默契的氛圍，才能順利進行教學(xué)，取得預(yù)期的教學(xué)效果。4增強學(xué)生參與能力，培養(yǎng)創(chuàng)新精神記單詞是學(xué)好英語的前提，可也是英語學(xué)習的一個最大的難題。教師不能太急于求成，不能對學(xué)生做出不切實際的過高要求。如果教師為教單詞而教單詞，學(xué)生為了達到教師的要求不得不為記單詞而記單詞、背語法而背語法，這樣就把詞和語法孤立化了，使它們與句子和語境脫離開。教師應(yīng)該教學(xué)生在學(xué)說句子中去記單詞、學(xué)語法，教學(xué)生融單詞和語法于它們生存的環(huán)境中去活學(xué)、活記。如在教單詞throw、hard、ride、swim、jump、run等詞時，可以用談話的方式來教，拿出一個yo-yo球來問一個學(xué)生：“What’sthis?Doyouknow?Canyouthrowit?Canyoutellmehowtothrowit?”先看學(xué)生表演，然后跟著學(xué)生做，并邊做邊說：“Throwitlikethis?Oh,Icandoit.It’seasy.It’snothard.”在說的同時有意地強調(diào)生詞。同樣可以采取與學(xué)生談話的方式通過呈現(xiàn)騎自行車、游泳、跳、跑的表情和動作來教ride、swim、jump、run等動詞，這樣就能取得很好的效果。這樣利用手勢、表情、動作以談話的方式來讓學(xué)生一起參與說做教學(xué)，不但使學(xué)生在學(xué)說句子的同時練習單詞和句法，而且讓學(xué)生在輕松、活躍、愉快的氛圍中掌握了知識。另外，在英語課堂上普遍還存在你講我記、你寫我抄和課堂忙于記錄、課后忙于背誦的注入式的教學(xué)方式。要打破這種傳統(tǒng)澆灌式的教學(xué)方式，培養(yǎng)學(xué)生書本知識與實踐知識相結(jié)合的能力。如在學(xué)習用英語描述人物的衣著打扮及外貌特征的形容詞和句型時，直接在課堂上以教師或?qū)W生為描述對象，親自演練。這就等于把書本上的理論東西般到實際生活中，讓每個學(xué)生都去參與實際運用，得到鍛煉，獲得成功。實踐證明，英語的課堂教學(xué)只有學(xué)生的主體作用與教師的主導(dǎo)作用很好地進行統(tǒng)一，不斷探索課堂教學(xué)的新思路、新方法，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、探究、解決問題的能力，才能不斷提高課堂的教學(xué)效率。頭痛的診斷及治療復(fù)習過程21、靜念園林好，人間良可辭。頭痛的59頭癆的診斷及治療福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院許國榮頭癆的診斷及治療60內(nèi)容提要頭痛的解剖學(xué)基礎(chǔ)頭痛的生理學(xué)基礎(chǔ)頭痛的分類頭痛的診斷及鑒別診斷常見頭痛的治療內(nèi)容提要61頭癆的解影學(xué)基礎(chǔ)◆顱內(nèi)硬腦膜:小腦幕、前顱凹及中顱凹處硬膜的痛覺由三叉神經(jīng)傳導(dǎo),小腦幕下面和后顱凹主要由頸1~3神經(jīng)傳導(dǎo)?！钛?頸內(nèi)動脈的顱內(nèi)段,Wilision環(huán),大腦前、中及后動脈的近端,硬膜動脈、椎動脈和基底動脈主干,上矢狀竇、直竇、乙狀竇。今神經(jīng):三叉神經(jīng)反映在前頭區(qū),面神經(jīng)反映在耳部,舌咽、迷走神經(jīng)反映在枕區(qū)。頭癆的解影學(xué)基礎(chǔ)62頭癆的解剖學(xué)基礎(chǔ)◆顱外眼輪匝肌今動脈肌肉口輪匝肌心神經(jīng)骨上肌群其它結(jié)構(gòu)胸鎖乳突鞏舌骨斜方肌舌骨下肌群頭頸部右側(cè)面的肌肉頭癆的解剖學(xué)基礎(chǔ)63頭癆的生理學(xué)基礎(chǔ)◆5-經(jīng)色胺(5-HTP物質(zhì)和神經(jīng)激肽A降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)血管活性腸肽(VIP今B-內(nèi)啡肽兒茶酚胺今前列腺素頭癆的生理學(xué)基礎(chǔ)64頭