蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理

蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管疼李的原因及治窮新進(jìn)展07碩研范議方文檔之家-htp:/shop63695479.taobao.con概述蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH是臨床上較為常見的腦卒中類型?！隳X血管痙攣(cerebralvasospasm,CVS)是SA后一個(gè)危險(xiǎn)的病理生理狀態(tài)此時(shí)腦血管收縮,受累動(dòng)脈的腦供血區(qū)域血流減少。腦血管痙攣往往提示預(yù)后不好,也是動(dòng)脈瘤破裂的病人死亡及致殘的主要原因。文檔之家-shop63695479.taobaocom隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)功利思想的蔓延，農(nóng)村小學(xué)生的厭學(xué)問題日益嚴(yán)重，有社會(huì)、家庭、學(xué)校等方面的原因。厭學(xué)是指學(xué)生消極對(duì)待學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，上課注意力不集中，找借口請(qǐng)假或逃學(xué)。據(jù)我校調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我校有21%的小學(xué)生有厭學(xué)情緒，令人觸目驚心。一、小學(xué)生厭學(xué)形成的原因由于社會(huì)的偏見、家長(zhǎng)的漠視、教師的批評(píng)、同學(xué)的歧視，學(xué)習(xí)中無法滿足成功的愿望，生活中又沒有人能理解和關(guān)懷，無法適應(yīng)生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，在挫折和失敗面前無法正視自己，都會(huì)使學(xué)生喪失自信心，消極地對(duì)待學(xué)習(xí)，從而產(chǎn)生厭學(xué)。（一）學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣孩子剛?cè)雽W(xué)時(shí)，對(duì)學(xué)習(xí)還較熱情，但隨著年級(jí)的增長(zhǎng)，孩子之間學(xué)習(xí)能力上出現(xiàn)了差異。一部分學(xué)生缺少學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，對(duì)上學(xué)不感興趣，沒有求知欲望，又沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，同學(xué)們又疏遠(yuǎn)他們，學(xué)習(xí)效率低，注意力不集中，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了厭惡情緒。（二）不和諧的家庭環(huán)境孩子都希望有一個(gè)溫馨的家，但有些家庭夫妻感情不和睦，吵架、打架、摔東西等過激行為刺激到了孩子，家長(zhǎng)對(duì)孩子的學(xué)習(xí)不關(guān)心，讓他們感覺不到父母的愛。自然在學(xué)習(xí)上的表現(xiàn)也就不再那么積極?。ㄈ┙處熓谡n方式陳舊有的教師教育理念落后，教學(xué)手段單一，采用千篇一律的“滿堂灌”教學(xué)模式，不顧學(xué)生的年齡特點(diǎn)和身心健康，對(duì)學(xué)生進(jìn)行“疲勞轟炸”，那么學(xué)生對(duì)這門功課就會(huì)產(chǎn)生厭倦心理。如果老師對(duì)他們不重視，他們感到孤獨(dú)和不安，厭學(xué)情緒就會(huì)產(chǎn)生。（四）受不良社會(huì)環(huán)境的影響農(nóng)村的一些家長(zhǎng)和學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)無用，知識(shí)不重要，現(xiàn)在上不上大學(xué)都一樣，有的大學(xué)生畢業(yè)后同樣面臨著沒有工作。無形中給農(nóng)村小學(xué)生很大影響，他們覺得學(xué)習(xí)好壞無所謂，導(dǎo)致這些學(xué)生厭學(xué)。二、小學(xué)生厭學(xué)的應(yīng)對(duì)策略厭學(xué)現(xiàn)象的存在，不僅直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)，而且讓學(xué)校教學(xué)工作難于順利開展。因此，消除學(xué)生的厭學(xué)現(xiàn)象，就成為擺在我們面前的重要任務(wù)。（一）激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生自信興趣是最好的老師。多數(shù)厭學(xué)生沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的興趣。其實(shí)厭學(xué)生并不是一切都很差，關(guān)鍵在于引導(dǎo)。我們可以通過了解他們的特長(zhǎng)、愛好、興趣，鼓勵(lì)他們發(fā)展自己已有的興趣，并指導(dǎo)他們確立前進(jìn)的目標(biāo)，多給他們創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓他們獲得成功的喜悅，從而增強(qiáng)自信心。例如：我班王××同學(xué)，成績(jī)不理想，厭學(xué)情緒嚴(yán)重。在一次練習(xí)寫毛筆字時(shí)，我發(fā)現(xiàn)他寫字特別認(rèn)真，臨摹的字很像。于是，我把他寫的字作為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，肯定了他的進(jìn)步，并告訴他把這種認(rèn)真的態(tài)度放到平時(shí)的學(xué)習(xí)上，學(xué)習(xí)成績(jī)也一定會(huì)提高的。經(jīng)過多次的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，給他預(yù)設(shè)適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，教給他正確的學(xué)習(xí)方法，激發(fā)他學(xué)習(xí)的欲望，他的成績(jī)有了較大的進(jìn)步。（二）加強(qiáng)家校聯(lián)系，關(guān)心愛護(hù)學(xué)生良好的家庭教育對(duì)培養(yǎng)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度十分重要。學(xué)校通過召開家長(zhǎng)會(huì)，有針對(duì)性地家訪或電話聯(lián)系。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子厭學(xué)，家長(zhǎng)不要過分著急，而要營(yíng)造寬松溫暖的學(xué)習(xí)氛圍，改變不科學(xué)的教育方法，幫助孩子樹立正確的目標(biāo)。例如：我教過的劉×同學(xué)厭學(xué)情緒特別嚴(yán)重，我與家長(zhǎng)一起找出其厭學(xué)的原因，對(duì)癥下藥，并適時(shí)心理疏導(dǎo)，安慰他，告訴他其實(shí)大家都是愛他的，大家都想成為他的好朋友。我們一起幫助他樹立正確的學(xué)習(xí)目的，并利用課外時(shí)間為他另開“小灶”，他一有進(jìn)步就及時(shí)表?yè)P(yáng)他，讓他樹立自信心。慢慢地，他覺得對(duì)學(xué)習(xí)有了希望，上課不再左顧右盼，還學(xué)會(huì)了做筆記，學(xué)習(xí)成績(jī)提高很大?？梢?，加強(qiáng)學(xué)校與家庭的聯(lián)系，做到聯(lián)手共管，共同用愛去澆灌“小樹苗”，最終達(dá)到消除學(xué)生厭學(xué)情緒的目的。（三）轉(zhuǎn)變教育觀念，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)社會(huì)、學(xué)校及家庭要從根本上轉(zhuǎn)變教育觀念，樹立全面發(fā)展的人才觀，通過適當(dāng)降低作業(yè)要求和難度、減少考試次數(shù)，來減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。讓學(xué)生有充分的時(shí)間去從事自己喜歡干的事。（四）發(fā)揮社會(huì)輿論，創(chuàng)造良好環(huán)境首先，轉(zhuǎn)變“讀書無用論”，對(duì)小學(xué)生進(jìn)行正面的引導(dǎo)和教育，培養(yǎng)他們良好的心態(tài)。讓學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到“科學(xué)是第一生產(chǎn)力”，特別是對(duì)于經(jīng)濟(jì)落后的農(nóng)村，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到知識(shí)改變命運(yùn)的重要性；其次，國(guó)家和政府機(jī)關(guān)要加強(qiáng)網(wǎng)吧、游戲廳、KTV等娛樂場(chǎng)所的監(jiān)管，加大對(duì)農(nóng)村教育的力度，為農(nóng)村學(xué)生健康成長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境?？傊?，農(nóng)村小學(xué)生厭學(xué)的原因是復(fù)雜的，但并不是?o可救藥的，只要老師與家長(zhǎng)共同努力，認(rèn)真分析并找出厭學(xué)的原因，對(duì)癥下藥，就一定能有效地消除厭學(xué)現(xiàn)象。社會(huì)、學(xué)校與家庭形成合力，把愛撒給每一個(gè)學(xué)生，讓他們快樂地學(xué)習(xí)、健康地成長(zhǎng)。一、農(nóng)業(yè)類高職學(xué)生現(xiàn)狀近幾年來，隨著高職教育的迅速發(fā)展，農(nóng)業(yè)類高職校的辦學(xué)途徑不斷拓寬，招生規(guī)模逐年擴(kuò)大。從生源情況來看，五年制高職主要是由初中畢業(yè)生中的中等或中下等學(xué)生直接升入的，部分是由高考落榜生或者往屆初中生通過單招錄入的。生源的文化基礎(chǔ)總體比較薄弱，成績(jī)的差異性比較大。相當(dāng)一部分學(xué)生自身刻苦鉆研精神不夠，學(xué)習(xí)能力較差；或在中學(xué)時(shí)成績(jī)不理想，對(duì)學(xué)習(xí)喪失信心；也有部分學(xué)生對(duì)以課堂、書本為主的灌輸知識(shí)的教學(xué)方式不適應(yīng)或很不適應(yīng)，使其對(duì)該課程失去了興趣。二、教學(xué)模式革新的必要性為了扶差、保優(yōu)、促中，教學(xué)中必須改變對(duì)學(xué)生統(tǒng)一要求、統(tǒng)一訓(xùn)練的“一刀切”現(xiàn)狀，即改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進(jìn)行教學(xué)模式革新。在班級(jí)授課制的情況下，著眼中等生，實(shí)施中速推進(jìn)、分類指導(dǎo)的導(dǎo)學(xué)方式，使不同層次的學(xué)生，從不同的起點(diǎn)上得到不同的提高和發(fā)展；以學(xué)生的個(gè)體學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，充分運(yùn)用一切教學(xué)條件，根據(jù)學(xué)生的個(gè)性差異組織課內(nèi)外教學(xué)活動(dòng)，形成學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)發(fā)展，課堂民主、師生和諧的教學(xué)氛圍。三、幾種有效的教學(xué)模式(一)啟導(dǎo)探索式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：教學(xué)中貫穿“導(dǎo)學(xué)、質(zhì)疑、探索、發(fā)現(xiàn)”的活動(dòng)規(guī)律，在教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)行為及學(xué)習(xí)心理的作用，尊重并發(fā)展學(xué)生個(gè)性，使學(xué)生在掌握知識(shí)的同時(shí)，注重能力的培養(yǎng)。2模式的流程導(dǎo)學(xué)：課前或課內(nèi)由教師指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，要有一定的尺度。質(zhì)疑：由教師提出問題或師生交替提出問題，創(chuàng)造學(xué)生進(jìn)一步思考的學(xué)習(xí)情境。要有一定的力度，形成一條“一疑引一疑、一環(huán)扣一環(huán)”漸進(jìn)式的質(zhì)疑鏈，達(dá)到對(duì)學(xué)生進(jìn)行思維訓(xùn)練的目的。探索：教師組織、點(diǎn)撥學(xué)生創(chuàng)造性探索。注意要有一定的深度。精講：教師根據(jù)學(xué)生掌握程度對(duì)教材的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行精講。注意要有一定的梯度。應(yīng)用：結(jié)合實(shí)踐，與生產(chǎn)、生活密切聯(lián)系。注意要有一定的廣度?？偨Y(jié)：師生共同參與概括、歸納、深化、升華，注意不要簡(jiǎn)單的重復(fù)，要有一定的高度。這樣的一次課，授課內(nèi)容緊扣教材，圍繞教材進(jìn)行師生雙邊活動(dòng)，活躍了課堂氣氛，改善了課堂結(jié)構(gòu)，真正體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的各種能力，提高了教學(xué)效果。(二)目標(biāo)體驗(yàn)式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過程中形成獨(dú)特的學(xué)習(xí)方法，達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)目標(biāo)；在自主探究過程中，對(duì)知識(shí)形成過程、知識(shí)與生活的有機(jī)結(jié)合產(chǎn)生了親身體驗(yàn)。2模式的流程展示目標(biāo)：教師將本次課的課程標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)習(xí)目標(biāo)提供給學(xué)生，使學(xué)生能從總體上把握本課所要掌握的基本知識(shí)、技能及學(xué)習(xí)要求。自主學(xué)習(xí)：學(xué)生在老師提供的自學(xué)指導(dǎo)題的指導(dǎo)下，認(rèn)真閱讀教材、圈點(diǎn)教材，并自主地掌握教材中的一些基本知識(shí)信息和重點(diǎn)知識(shí)構(gòu)架，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并提出一些有疑義的問題。問題探究：學(xué)生針對(duì)自主學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)的一些有疑義的問題或存在的一些疑難問題、教師預(yù)先設(shè)計(jì)的一些思考性或探究性問題等，進(jìn)行思考和探究。從而培養(yǎng)學(xué)生研究和思考問題的能力，使學(xué)生自主掌握課本上一些相關(guān)知識(shí)及其形成過程。反饋評(píng)價(jià)：這一環(huán)節(jié)著重檢驗(yàn)學(xué)生是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。教師在較為充分了解學(xué)生自主學(xué)習(xí)和問題探究情況后，結(jié)合學(xué)生普遍存在的一些疑難問題或感興趣的問題、教師在備課過程中所關(guān)注的一些重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、熱點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)、易混淆點(diǎn)等，進(jìn)行重點(diǎn)講解、釋疑和進(jìn)一步探究，保證尚未達(dá)標(biāo)的學(xué)生有機(jī)會(huì)矯正補(bǔ)救，并采取針對(duì)性措施給學(xué)生第二次達(dá)標(biāo)的機(jī)會(huì)。分層訓(xùn)練：教師設(shè)計(jì)一些有一定的梯度、深度和廣度，能較好地反映本次課重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，特別是具有一定思維空間和開放程度，且盡可能與社會(huì)實(shí)際和學(xué)生生活實(shí)際相聯(lián)系的練習(xí)題，讓學(xué)生當(dāng)堂鞏固和消化知識(shí)。練習(xí)題包括必做題、選做題和思考題三個(gè)層次，體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的差異及教學(xué)要求上的差異。(三)自主式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：在教學(xué)中激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，使學(xué)生的學(xué)習(xí)具有持久的內(nèi)在動(dòng)力；在教學(xué)中創(chuàng)造條件、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)；指導(dǎo)學(xué)生逐步學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，即讓學(xué)生處于教學(xué)的主體地位，能自始至終地參與有關(guān)教學(xué)活動(dòng)，并能根據(jù)自己的學(xué)習(xí)特點(diǎn)選擇獨(dú)特的學(xué)習(xí)方法，獨(dú)立地、策略地解決學(xué)習(xí)中的問題。多次使用自主式教學(xué)模式，可以培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和信息處理能力，離開學(xué)校后，將終生受益。2模式的流程3幾個(gè)注意的問題(1)設(shè)計(jì)的問題起點(diǎn)要低。使學(xué)生人人能參與，人人有成功的機(jī)會(huì)，人人享受到成功的樂趣。(2)溫故知新。教師要不斷地尋求新舊知識(shí)的結(jié)合點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生大膽地表達(dá)并容納不同的觀點(diǎn)和看法。(3)凡是學(xué)生能想到的，教師不引導(dǎo)；凡是學(xué)生能做到的，教師不參與。(4)善于捕捉學(xué)生的閃光點(diǎn)，及時(shí)鼓勵(lì)；對(duì)于學(xué)生的錯(cuò)誤，不要急于否定。(5)重視質(zhì)疑的重要性與必要性。(四)“留白”式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：教師在教學(xué)過程中不把全部教學(xué)內(nèi)容和盤托出，而是有意識(shí)地在內(nèi)容上制造一定的空白地帶，讓學(xué)生自己去推測(cè)和預(yù)計(jì)可能的結(jié)論。通過實(shí)施這種教學(xué)模式可以提高教學(xué)過程的創(chuàng)造性，促使學(xué)生積極參與教學(xué)過程。2模式的流程3運(yùn)用這一教學(xué)模式時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(1)必須向?qū)W生提供必要的線索和信息，以便學(xué)生能夠擁有合適的知識(shí)基礎(chǔ)去填補(bǔ)內(nèi)容不完全之處。因此，教師首先是要把所確定的教學(xué)內(nèi)容中的相當(dāng)一部分告知學(xué)生。幫助學(xué)生理解內(nèi)容中的主要線索，然后再讓學(xué)生去進(jìn)行或多或少的推測(cè)和聯(lián)想。(2)要認(rèn)真把握好所留空白地帶在該知識(shí)整體中的地位和作用。一般來說，教學(xué)內(nèi)容中最關(guān)鍵和核心的部分不宜作為教學(xué)中的空白地帶來處理，內(nèi)容中難度特別大的部分也不宜作為空白地帶來處理，以避免教學(xué)要求超出學(xué)生現(xiàn)有心理發(fā)展水平的現(xiàn)象。(3)在學(xué)生填補(bǔ)空白地帶時(shí)，教師要善于引導(dǎo)他們?nèi)ミM(jìn)行合理的推斷、預(yù)測(cè)和聯(lián)想。(4)簡(jiǎn)單的內(nèi)容教師可讓學(xué)生獨(dú)立思考并填補(bǔ)，復(fù)雜的內(nèi)容則要讓學(xué)生通過集體討論來填補(bǔ)。(五)活動(dòng)式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：在教學(xué)過程中建構(gòu)具有教育性、創(chuàng)造性、實(shí)踐性的學(xué)生主體活動(dòng)，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與、主動(dòng)實(shí)踐、主動(dòng)思考、主動(dòng)探索、主動(dòng)創(chuàng)造，以促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新精神及整體素質(zhì)的全面提高。2模式的流程(六)創(chuàng)造式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：教師提出對(duì)于學(xué)生來說是未知的、新穎的、學(xué)生能應(yīng)用已學(xué)過的知識(shí)，通過動(dòng)腦動(dòng)手能夠完成的課題，通過學(xué)生發(fā)散思維和想象力，提出各種設(shè)想，由學(xué)生選擇方案并且設(shè)計(jì)出來，在課下動(dòng)手研制，最后通過小論文或總結(jié)顯示個(gè)人的創(chuàng)造成果，從而激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造興趣和創(chuàng)造信心，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。2模式的流程四、教學(xué)模式的應(yīng)用及效果教學(xué)模式的使用要落實(shí)到教學(xué)內(nèi)容上，因此對(duì)教學(xué)內(nèi)容各部分使用哪種或哪幾種教學(xué)模式需要分類選擇。分類選擇的原則：抽象性比較強(qiáng)的概念課、規(guī)律課、理論課采用啟導(dǎo)探索式或目標(biāo)體驗(yàn)式教學(xué)模式：內(nèi)容比較淺顯的或者理論性比較強(qiáng)的，但學(xué)生已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)可以自行獲得新知識(shí)結(jié)論的課節(jié)，可采用自主式教學(xué)模式或留白式教學(xué)模式；反映客觀現(xiàn)象的，能夠進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)或隨堂實(shí)驗(yàn)獲得理性認(rèn)知的章節(jié)可采用活動(dòng)式教學(xué)模式或探究導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式；教材上的小實(shí)驗(yàn)、小制作以及現(xiàn)代科技進(jìn)步的資料閱讀，可采用創(chuàng)造式教學(xué)模式。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展1、舟遙遙以輕飏1蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管疼李的原因及治窮新進(jìn)展07碩研范議方文檔之家-htp:/shop63695479.taobao.con蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管疼2概述蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH是臨床上較為常見的腦卒中類型?！隳X血管痙攣(cerebralvasospasm,CVS)是SA后一個(gè)危險(xiǎn)的病理生理狀態(tài)此時(shí)腦血管收縮,受累動(dòng)脈的腦供血區(qū)域血流減少。腦血管痙攣往往提示預(yù)后不好,也是動(dòng)脈瘤破裂的病人死亡及致殘的主要原因。文檔之家-shop63695479.taobaocom概述3人們己對(duì)CVS做了大量的實(shí)驗(yàn)研究但仍未找到令人滿意的治療方法。CVS仍是一個(gè)亟待解決的重要的臨床問題。針對(duì)CVS的發(fā)病機(jī)制。人們提出了些假說。文檔之家-shop63695479.taobaocom人們己對(duì)CVS做了大量的實(shí)驗(yàn)研究4發(fā)病機(jī)制通過多項(xiàng)研究。人們推測(cè)可能引起CVS的復(fù)合物包括兩部分1、在SA的血液中發(fā)現(xiàn)的復(fù)合物或其代謝產(chǎn)物,例如血紅蛋白(hemoglobin,)、膽紅素氧化產(chǎn)物(bilirubinoxidationproducts,BOXes)2、因血管周圍血液刺激而產(chǎn)生的復(fù)合物例如內(nèi)皮素(endothelin-1氧化(nitricoxide,)文檔之家-shop63695479.taobaocom發(fā)病機(jī)制5NON0是強(qiáng)效的血管擴(kuò)張劑。其含量減少或失去擴(kuò)張效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血管收縮。1、NO對(duì)1有較高的親和力,在蛛網(wǎng)膜下腔出血中被釋放的H會(huì)作為清除劑而降低N水平SAH時(shí)NO生成可能減少,N0合酶內(nèi)皮型NOS(eNOS)、神經(jīng)元型NOS(nNOS)性下調(diào)或受抑制誘導(dǎo)型N0S(iN0s)過度激活;自由基生成增加及氧化應(yīng)激反應(yīng)引起平肌細(xì)胞受損導(dǎo)致血管收縮。文檔之家-shop63695479.taobaocomNO6ET-1ET-1由兩個(gè)受體亞型介導(dǎo),即ETA受體、ETB受體;其中ETB受體又分為ETB1受體和EB2受體ETA受體ETB2受體血管收縮及細(xì)胞增殖平滑肌細(xì)胞ETB1受體內(nèi)皮細(xì)胞氧化氮和前列環(huán)素血管舒張文檔之家-shop63695479.taobaocomET-17ET-1作用于ETA受體的作用是血管收縮。而對(duì)TB受體的總體作用則是血管舒張有研究表明,SAH病人的血漿及CSF中ET-1的水平増高,并伴有腦血管痙攣的持續(xù)狀態(tài)此外,腦血管痙攣消失時(shí),ET-1減少。還有許多證據(jù)表明,SAH時(shí)ET1對(duì)腦血管的敏感性增加。使用ET-1拮抗劑或E轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以預(yù)防血管痙攣文檔之家-shop63695479.taobaocomET-1作用于ETA受體的作用是血管收縮。而8N0與ET-1可相互影響,ET-1水平增加可能導(dǎo)致N0利用率下降而引起血管收縮文檔之家-shop63695479.taobaocomN0與ET-1可相互影響,ET-1水平增加可能導(dǎo)致9BOXes血紅素膽綠素膽紅素BOXes平滑肌細(xì)胞血管收縮血管受損文檔之家-shop63695479.taobaocomBOXes10有報(bào)道。B0XeS參與了SA后腦血管痙攣的發(fā)生,并可以在病人的腦脊液中找到這些物質(zhì)。有研究表明,B0Xes是腦血管痙攣發(fā)生后的增強(qiáng)因子,而非啟動(dòng)因子。文檔之家-shop63695479.taobaocom有報(bào)道。B0XeS參與了SA后腦血管11蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理12蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理13蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理14蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理15蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理16蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理17蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理18蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理19蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理20蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理21蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理22蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理23蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理24蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理25蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理26蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理27蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理28蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理29蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理30蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理31蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理32蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理33蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理34蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理35蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展課件整理36謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失。——卡耐基

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難?！懹?/p>

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩(shī)三百首，不會(huì)作詩(shī)也會(huì)吟。——孫洙

50、誰和我一樣用功，誰就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡模驮贈(zèng)]有什么損失?！突?7蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管疼李的原因及治窮新進(jìn)展07碩研范議方文檔之家-htp:/shop63695479.taobao.con概述蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH是臨床上較為常見的腦卒中類型。°腦血管痙攣(cerebralvasospasm,CVS)是SA后一個(gè)危險(xiǎn)的病理生理狀態(tài)此時(shí)腦血管收縮,受累動(dòng)脈的腦供血區(qū)域血流減少。腦血管痙攣往往提示預(yù)后不好,也是動(dòng)脈瘤破裂的病人死亡及致殘的主要原因。文檔之家-shop63695479.taobaocom隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)功利思想的蔓延，農(nóng)村小學(xué)生的厭學(xué)問題日益嚴(yán)重，有社會(huì)、家庭、學(xué)校等方面的原因。厭學(xué)是指學(xué)生消極對(duì)待學(xué)習(xí)，對(duì)學(xué)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不足，對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣，上課注意力不集中，找借口請(qǐng)假或逃學(xué)。據(jù)我校調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我校有21%的小學(xué)生有厭學(xué)情緒，令人觸目驚心。一、小學(xué)生厭學(xué)形成的原因由于社會(huì)的偏見、家長(zhǎng)的漠視、教師的批評(píng)、同學(xué)的歧視，學(xué)習(xí)中無法滿足成功的愿望，生活中又沒有人能理解和關(guān)懷，無法適應(yīng)生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，在挫折和失敗面前無法正視自己，都會(huì)使學(xué)生喪失自信心，消極地對(duì)待學(xué)習(xí)，從而產(chǎn)生厭學(xué)。（一）學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣孩子剛?cè)雽W(xué)時(shí)，對(duì)學(xué)習(xí)還較熱情，但隨著年級(jí)的增長(zhǎng)，孩子之間學(xué)習(xí)能力上出現(xiàn)了差異。一部分學(xué)生缺少學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，對(duì)上學(xué)不感興趣，沒有求知欲望，又沒有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，同學(xué)們又疏遠(yuǎn)他們，學(xué)習(xí)效率低，注意力不集中，對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生了厭惡情緒。（二）不和諧的家庭環(huán)境孩子都希望有一個(gè)溫馨的家，但有些家庭夫妻感情不和睦，吵架、打架、摔東西等過激行為刺激到了孩子，家長(zhǎng)對(duì)孩子的學(xué)習(xí)不關(guān)心，讓他們感覺不到父母的愛。自然在學(xué)習(xí)上的表現(xiàn)也就不再那么積極?。ㄈ┙處熓谡n方式陳舊有的教師教育理念落后，教學(xué)手段單一，采用千篇一律的“滿堂灌”教學(xué)模式，不顧學(xué)生的年齡特點(diǎn)和身心健康，對(duì)學(xué)生進(jìn)行“疲勞轟炸”，那么學(xué)生對(duì)這門功課就會(huì)產(chǎn)生厭倦心理。如果老師對(duì)他們不重視，他們感到孤獨(dú)和不安，厭學(xué)情緒就會(huì)產(chǎn)生。（四）受不良社會(huì)環(huán)境的影響農(nóng)村的一些家長(zhǎng)和學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)無用，知識(shí)不重要，現(xiàn)在上不上大學(xué)都一樣，有的大學(xué)生畢業(yè)后同樣面臨著沒有工作。無形中給農(nóng)村小學(xué)生很大影響，他們覺得學(xué)習(xí)好壞無所謂，導(dǎo)致這些學(xué)生厭學(xué)。二、小學(xué)生厭學(xué)的應(yīng)對(duì)策略厭學(xué)現(xiàn)象的存在，不僅直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)，而且讓學(xué)校教學(xué)工作難于順利開展。因此，消除學(xué)生的厭學(xué)現(xiàn)象，就成為擺在我們面前的重要任務(wù)。（一）激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生自信興趣是最好的老師。多數(shù)厭學(xué)生沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)的興趣。其實(shí)厭學(xué)生并不是一切都很差，關(guān)鍵在于引導(dǎo)。我們可以通過了解他們的特長(zhǎng)、愛好、興趣，鼓勵(lì)他們發(fā)展自己已有的興趣，并指導(dǎo)他們確立前進(jìn)的目標(biāo)，多給他們創(chuàng)造機(jī)會(huì)，讓他們獲得成功的喜悅，從而增強(qiáng)自信心。例如：我班王××同學(xué)，成績(jī)不理想，厭學(xué)情緒嚴(yán)重。在一次練習(xí)寫毛筆字時(shí)，我發(fā)現(xiàn)他寫字特別認(rèn)真，臨摹的字很像。于是，我把他寫的字作為學(xué)生學(xué)習(xí)的榜樣，肯定了他的進(jìn)步，并告訴他把這種認(rèn)真的態(tài)度放到平時(shí)的學(xué)習(xí)上，學(xué)習(xí)成績(jī)也一定會(huì)提高的。經(jīng)過多次的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，給他預(yù)設(shè)適當(dāng)?shù)哪繕?biāo)，教給他正確的學(xué)習(xí)方法，激發(fā)他學(xué)習(xí)的欲望，他的成績(jī)有了較大的進(jìn)步。（二）加強(qiáng)家校聯(lián)系，關(guān)心愛護(hù)學(xué)生良好的家庭教育對(duì)培養(yǎng)學(xué)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度十分重要。學(xué)校通過召開家長(zhǎng)會(huì)，有針對(duì)性地家訪或電話聯(lián)系。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子厭學(xué)，家長(zhǎng)不要過分著急，而要營(yíng)造寬松溫暖的學(xué)習(xí)氛圍，改變不科學(xué)的教育方法，幫助孩子樹立正確的目標(biāo)。例如：我教過的劉×同學(xué)厭學(xué)情緒特別嚴(yán)重，我與家長(zhǎng)一起找出其厭學(xué)的原因，對(duì)癥下藥，并適時(shí)心理疏導(dǎo)，安慰他，告訴他其實(shí)大家都是愛他的，大家都想成為他的好朋友。我們一起幫助他樹立正確的學(xué)習(xí)目的，并利用課外時(shí)間為他另開“小灶”，他一有進(jìn)步就及時(shí)表?yè)P(yáng)他，讓他樹立自信心。慢慢地，他覺得對(duì)學(xué)習(xí)有了希望，上課不再左顧右盼，還學(xué)會(huì)了做筆記，學(xué)習(xí)成績(jī)提高很大?？梢?，加強(qiáng)學(xué)校與家庭的聯(lián)系，做到聯(lián)手共管，共同用愛去澆灌“小樹苗”，最終達(dá)到消除學(xué)生厭學(xué)情緒的目的。（三）轉(zhuǎn)變教育觀念，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)社會(huì)、學(xué)校及家庭要從根本上轉(zhuǎn)變教育觀念，樹立全面發(fā)展的人才觀，通過適當(dāng)降低作業(yè)要求和難度、減少考試次數(shù)，來減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。讓學(xué)生有充分的時(shí)間去從事自己喜歡干的事。（四）發(fā)揮社會(huì)輿論，創(chuàng)造良好環(huán)境首先，轉(zhuǎn)變“讀書無用論”，對(duì)小學(xué)生進(jìn)行正面的引導(dǎo)和教育，培養(yǎng)他們良好的心態(tài)。讓學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到“科學(xué)是第一生產(chǎn)力”，特別是對(duì)于經(jīng)濟(jì)落后的農(nóng)村，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到知識(shí)改變命運(yùn)的重要性；其次，國(guó)家和政府機(jī)關(guān)要加強(qiáng)網(wǎng)吧、游戲廳、KTV等娛樂場(chǎng)所的監(jiān)管，加大對(duì)農(nóng)村教育的力度，為農(nóng)村學(xué)生健康成長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)環(huán)境?？傊r(nóng)村小學(xué)生厭學(xué)的原因是復(fù)雜的，但并不是?o可救藥的，只要老師與家長(zhǎng)共同努力，認(rèn)真分析并找出厭學(xué)的原因，對(duì)癥下藥，就一定能有效地消除厭學(xué)現(xiàn)象。社會(huì)、學(xué)校與家庭形成合力，把愛撒給每一個(gè)學(xué)生，讓他們快樂地學(xué)習(xí)、健康地成長(zhǎng)。一、農(nóng)業(yè)類高職學(xué)生現(xiàn)狀近幾年來，隨著高職教育的迅速發(fā)展，農(nóng)業(yè)類高職校的辦學(xué)途徑不斷拓寬，招生規(guī)模逐年擴(kuò)大。從生源情況來看，五年制高職主要是由初中畢業(yè)生中的中等或中下等學(xué)生直接升入的，部分是由高考落榜生或者往屆初中生通過單招錄入的。生源的文化基礎(chǔ)總體比較薄弱，成績(jī)的差異性比較大。相當(dāng)一部分學(xué)生自身刻苦鉆研精神不夠，學(xué)習(xí)能力較差；或在中學(xué)時(shí)成績(jī)不理想，對(duì)學(xué)習(xí)喪失信心；也有部分學(xué)生對(duì)以課堂、書本為主的灌輸知識(shí)的教學(xué)方式不適應(yīng)或很不適應(yīng)，使其對(duì)該課程失去了興趣。二、教學(xué)模式革新的必要性為了扶差、保優(yōu)、促中，教學(xué)中必須改變對(duì)學(xué)生統(tǒng)一要求、統(tǒng)一訓(xùn)練的“一刀切”現(xiàn)狀，即改變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進(jìn)行教學(xué)模式革新。在班級(jí)授課制的情況下，著眼中等生，實(shí)施中速推進(jìn)、分類指導(dǎo)的導(dǎo)學(xué)方式，使不同層次的學(xué)生，從不同的起點(diǎn)上得到不同的提高和發(fā)展；以學(xué)生的個(gè)體學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，充分運(yùn)用一切教學(xué)條件，根據(jù)學(xué)生的個(gè)性差異組織課內(nèi)外教學(xué)活動(dòng)，形成學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)、主動(dòng)發(fā)展，課堂民主、師生和諧的教學(xué)氛圍。三、幾種有效的教學(xué)模式(一)啟導(dǎo)探索式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：教學(xué)中貫穿“導(dǎo)學(xué)、質(zhì)疑、探索、發(fā)現(xiàn)”的活動(dòng)規(guī)律，在教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)行為及學(xué)習(xí)心理的作用，尊重并發(fā)展學(xué)生個(gè)性，使學(xué)生在掌握知識(shí)的同時(shí)，注重能力的培養(yǎng)。2模式的流程導(dǎo)學(xué)：課前或課內(nèi)由教師指導(dǎo)學(xué)生自學(xué)，要有一定的尺度。質(zhì)疑：由教師提出問題或師生交替提出問題，創(chuàng)造學(xué)生進(jìn)一步思考的學(xué)習(xí)情境。要有一定的力度，形成一條“一疑引一疑、一環(huán)扣一環(huán)”漸進(jìn)式的質(zhì)疑鏈，達(dá)到對(duì)學(xué)生進(jìn)行思維訓(xùn)練的目的。探索：教師組織、點(diǎn)撥學(xué)生創(chuàng)造性探索。注意要有一定的深度。精講：教師根據(jù)學(xué)生掌握程度對(duì)教材的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行精講。注意要有一定的梯度。應(yīng)用：結(jié)合實(shí)踐，與生產(chǎn)、生活密切聯(lián)系。注意要有一定的廣度?？偨Y(jié)：師生共同參與概括、歸納、深化、升華，注意不要簡(jiǎn)單的重復(fù)，要有一定的高度。這樣的一次課，授課內(nèi)容緊扣教材，圍繞教材進(jìn)行師生雙邊活動(dòng)，活躍了課堂氣氛，改善了課堂結(jié)構(gòu)，真正體現(xiàn)了以學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)的教學(xué)模式，增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)了學(xué)生的各種能力，提高了教學(xué)效果。(二)目標(biāo)體驗(yàn)式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過程中形成獨(dú)特的學(xué)習(xí)方法，達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)目標(biāo)；在自主探究過程中，對(duì)知識(shí)形成過程、知識(shí)與生活的有機(jī)結(jié)合產(chǎn)生了親身體驗(yàn)。2模式的流程展示目標(biāo)：教師將本次課的課程標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)習(xí)目標(biāo)提供給學(xué)生，使學(xué)生能從總體上把握本課所要掌握的基本知識(shí)、技能及學(xué)習(xí)要求。自主學(xué)習(xí)：學(xué)生在老師提供的自學(xué)指導(dǎo)題的指導(dǎo)下，認(rèn)真閱讀教材、圈點(diǎn)教材，并自主地掌握教材中的一些基本知識(shí)信息和重點(diǎn)知識(shí)構(gòu)架，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并提出一些有疑義的問題。問題探究：學(xué)生針對(duì)自主學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)的一些有疑義的問題或存在的一些疑難問題、教師預(yù)先設(shè)計(jì)的一些思考性或探究性問題等，進(jìn)行思考和探究。從而培養(yǎng)學(xué)生研究和思考問題的能力，使學(xué)生自主掌握課本上一些相關(guān)知識(shí)及其形成過程。反饋評(píng)價(jià)：這一環(huán)節(jié)著重檢驗(yàn)學(xué)生是否達(dá)到教學(xué)目標(biāo)。教師在較為充分了解學(xué)生自主學(xué)習(xí)和問題探究情況后，結(jié)合學(xué)生普遍存在的一些疑難問題或感興趣的問題、教師在備課過程中所關(guān)注的一些重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、熱點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)、易混淆點(diǎn)等，進(jìn)行重點(diǎn)講解、釋疑和進(jìn)一步探究，保證尚未達(dá)標(biāo)的學(xué)生有機(jī)會(huì)矯正補(bǔ)救，并采取針對(duì)性措施給學(xué)生第二次達(dá)標(biāo)的機(jī)會(huì)。分層訓(xùn)練：教師設(shè)計(jì)一些有一定的梯度、深度和廣度，能較好地反映本次課重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)，特別是具有一定思維空間和開放程度，且盡可能與社會(huì)實(shí)際和學(xué)生生活實(shí)際相聯(lián)系的練習(xí)題，讓學(xué)生當(dāng)堂鞏固和消化知識(shí)。練習(xí)題包括必做題、選做題和思考題三個(gè)層次，體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的差異及教學(xué)要求上的差異。(三)自主式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：在教學(xué)中激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的內(nèi)驅(qū)力，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，使學(xué)生的學(xué)習(xí)具有持久的內(nèi)在動(dòng)力；在教學(xué)中創(chuàng)造條件、引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)；指導(dǎo)學(xué)生逐步學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，即讓學(xué)生處于教學(xué)的主體地位，能自始至終地參與有關(guān)教學(xué)活動(dòng)，并能根據(jù)自己的學(xué)習(xí)特點(diǎn)選擇獨(dú)特的學(xué)習(xí)方法，獨(dú)立地、策略地解決學(xué)習(xí)中的問題。多次使用自主式教學(xué)模式，可以培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和信息處理能力，離開學(xué)校后，將終生受益。2模式的流程3幾個(gè)注意的問題(1)設(shè)計(jì)的問題起點(diǎn)要低。使學(xué)生人人能參與，人人有成功的機(jī)會(huì)，人人享受到成功的樂趣。(2)溫故知新。教師要不斷地尋求新舊知識(shí)的結(jié)合點(diǎn)，鼓勵(lì)學(xué)生大膽地表達(dá)并容納不同的觀點(diǎn)和看法。(3)凡是學(xué)生能想到的，教師不引導(dǎo)；凡是學(xué)生能做到的，教師不參與。(4)善于捕捉學(xué)生的閃光點(diǎn)，及時(shí)鼓勵(lì)；對(duì)于學(xué)生的錯(cuò)誤，不要急于否定。(5)重視質(zhì)疑的重要性與必要性。(四)“留白”式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：教師在教學(xué)過程中不把全部教學(xué)內(nèi)容和盤托出，而是有意識(shí)地在內(nèi)容上制造一定的空白地帶，讓學(xué)生自己去推測(cè)和預(yù)計(jì)可能的結(jié)論。通過實(shí)施這種教學(xué)模式可以提高教學(xué)過程的創(chuàng)造性，促使學(xué)生積極參與教學(xué)過程。2模式的流程3運(yùn)用這一教學(xué)模式時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(1)必須向?qū)W生提供必要的線索和信息，以便學(xué)生能夠擁有合適的知識(shí)基礎(chǔ)去填補(bǔ)內(nèi)容不完全之處。因此，教師首先是要把所確定的教學(xué)內(nèi)容中的相當(dāng)一部分告知學(xué)生。幫助學(xué)生理解內(nèi)容中的主要線索，然后再讓學(xué)生去進(jìn)行或多或少的推測(cè)和聯(lián)想。(2)要認(rèn)真把握好所留空白地帶在該知識(shí)整體中的地位和作用。一般來說，教學(xué)內(nèi)容中最關(guān)鍵和核心的部分不宜作為教學(xué)中的空白地帶來處理，內(nèi)容中難度特別大的部分也不宜作為空白地帶來處理，以避免教學(xué)要求超出學(xué)生現(xiàn)有心理發(fā)展水平的現(xiàn)象。(3)在學(xué)生填補(bǔ)空白地帶時(shí)，教師要善于引導(dǎo)他們?nèi)ミM(jìn)行合理的推斷、預(yù)測(cè)和聯(lián)想。(4)簡(jiǎn)單的內(nèi)容教師可讓學(xué)生獨(dú)立思考并填補(bǔ)，復(fù)雜的內(nèi)容則要讓學(xué)生通過集體討論來填補(bǔ)。(五)活動(dòng)式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：在教學(xué)過程中建構(gòu)具有教育性、創(chuàng)造性、實(shí)踐性的學(xué)生主體活動(dòng)，激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與、主動(dòng)實(shí)踐、主動(dòng)思考、主動(dòng)探索、主動(dòng)創(chuàng)造，以促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新精神及整體素質(zhì)的全面提高。2模式的流程(六)創(chuàng)造式教學(xué)模式1模式的內(nèi)涵：教師提出對(duì)于學(xué)生來說是未知的、新穎的、學(xué)生能應(yīng)用已學(xué)過的知識(shí)，通過動(dòng)腦動(dòng)手能夠完成的課題，通過學(xué)生發(fā)散思維和想象力，提出各種設(shè)想，由學(xué)生選擇方案并且設(shè)計(jì)出來，在課下動(dòng)手研制，最后通過小論文或總結(jié)顯示個(gè)人的創(chuàng)造成果，從而激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造興趣和創(chuàng)造信心，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力。2模式的流程四、教學(xué)模式的應(yīng)用及效果教學(xué)模式的使用要落實(shí)到教學(xué)內(nèi)容上，因此對(duì)教學(xué)內(nèi)容各部分使用哪種或哪幾種教學(xué)模式需要分類選擇。分類選擇的原則：抽象性比較強(qiáng)的概念課、規(guī)律課、理論課采用啟導(dǎo)探索式或目標(biāo)體驗(yàn)式教學(xué)模式：內(nèi)容比較淺顯的或者理論性比較強(qiáng)的，但學(xué)生已有的知識(shí)結(jié)構(gòu)可以自行獲得新知識(shí)結(jié)論的課節(jié)，可采用自主式教學(xué)模式或留白式教學(xué)模式；反映客觀現(xiàn)象的，能夠進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)或隨堂實(shí)驗(yàn)獲得理性認(rèn)知的章節(jié)可采用活動(dòng)式教學(xué)模式或探究導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式；教材上的小實(shí)驗(yàn)、小制作以及現(xiàn)代科技進(jìn)步的資料閱讀，可采用創(chuàng)造式教學(xué)模式。蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的原因及治療新進(jìn)展1、舟遙遙以輕飏38蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管疼李的原因及治窮新進(jìn)展07碩研范議方文檔之家-htp:/shop63695479.taobao.con蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管疼39概述蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH是臨床上較為常見的腦卒中類型?！隳X血管痙攣(cerebralvasospasm,CVS)是SA后一個(gè)危險(xiǎn)的病理生理狀態(tài)此時(shí)腦血管收縮,受累動(dòng)脈的腦供血區(qū)域血流減少。腦血管痙攣往往提示預(yù)后不好,也是動(dòng)脈瘤破裂的病人死亡及致殘的主要原因。文檔之家-shop63695479.taobaocom概述40人們己對(duì)CVS做了大量的實(shí)驗(yàn)研究但仍未找到令人滿意的治療方法。CVS仍是一個(gè)亟待解決的重要的臨床問題。針對(duì)CVS的發(fā)病機(jī)制。人們提出了些假說。文檔之家-shop63695479.taobaocom人們己對(duì)CVS做了大量的實(shí)驗(yàn)研究41發(fā)病機(jī)制通過多項(xiàng)研究。人們推測(cè)可能引起CVS的復(fù)合物包括兩部分1、在SA的血液中發(fā)現(xiàn)的復(fù)合物或其代謝產(chǎn)物,例如血紅蛋白(hemoglobin,)、膽紅素氧化產(chǎn)物(bilirubinoxidationproducts,BOXes)2、因血管周圍血液刺激而產(chǎn)生的復(fù)合物例如內(nèi)皮素(endothelin-1氧化(nitricoxide,)文檔之家-shop63695479.taobaocom發(fā)病機(jī)制42NON0是強(qiáng)效的血管擴(kuò)張劑。其含量減少或失去擴(kuò)張效應(yīng)會(huì)導(dǎo)致血管收縮。1、NO對(duì)1有較高的親和力,在蛛網(wǎng)膜下腔出血中被釋放的H會(huì)作為清除劑而降低N水平SAH時(shí)NO生成可能減少,N0合酶內(nèi)皮型NOS(eNOS)、神經(jīng)元型NOS(nNOS)性下調(diào)或受抑制誘導(dǎo)型N0S(iN0s)過度激活;自由基生成增加及氧化應(yīng)激反應(yīng)引起平肌細(xì)胞受損導(dǎo)致血管收縮。文檔之家-shop63695479.taobaocomNO43ET-1ET-1由兩個(gè)受體亞型介導(dǎo),即ETA受體、ETB受體;其中ETB受