膀胱過度活動癥的研究進展課件

膀胱過度活動癥的研究進展膀胱過度活動癥的研究進展1膀胱過度活動癥(Overactivebladderoab)是排尿功能障礙常見的臨床表現(xiàn)之一,2019年9月國際尿控學會(ICS)將其定義為在膀胱充盈期患者主觀抑制排尿,但逼尿肌自發(fā)或被誘發(fā)收縮,引起膀胱內壓升高(超過15cmH2O),從而引起一系列臨床癥狀。膀胱過度活動癥(Overactivebladderoa2·中華醫(yī)學會泌尿外科分會尿控學組將膀胱過度活動癥定義為一種以尿急癥狀為特征的癥候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿動力學上可表現(xiàn)為逼尿肌過度活動,也可為其他形式的尿道膀胱功能障礙?！ぶ腥A醫(yī)學會泌尿外科分會尿控學組將膀胱3OAB無明確的病因,不包括由急性尿路感染或其他形式膀胱尿道局部病變所致的癥狀。OAB無明確的病因,不包括由急性尿路感染4由于OAB在仝球范圍內發(fā)病率較高,并且對患者的生活影響較大,臨床治療效果也不盡滿意,越來越受到國內外學者的高度重視,目前已成為基礎與臨床研究的熱點問題之一,同時OAB的病因復雜,病理生理的認識仍未完全了解,仍需努力尋求其治療的突破。由于OAB在仝球范圍內發(fā)病率較高,并且5流行病學·研究表明,隨著年齡的增長,OAB的患者人數(shù)急劇增加,約排在所有慢性疾患發(fā)病率的前十名內,比糖尿病及消化性潰瘍還常見流行病學6在歐美,40~44歲年齡組的男性患病率為3%,女性為9%,超過75歲的男性發(fā)病率為42%,女性約為31%[4-5。我國目前該病的流行病學資料缺乏,據(jù)科技日報2019年7月20日報道,中國首個大規(guī)模OAB流行病學調查結果顯示在40歲以上人群中10%的人可能患有此病。在歐美,40~44歲年齡組的男性患病率為7病因因為OAB是基于患者主訴癥狀而定義的臨床綜合征,而動物無法表述癥狀因而無法建立可靠的動物模型。該病的病因尚不明確,根據(jù)發(fā)病機制可分為以下幾類:病因8①由非神經(jīng)源性因素導致的逼尿肌不穩(wěn)定,儲尿期逼尿肌異常收縮引起儲尿障礙、排尿障礙和排尿后不適。尿急可由于儲尿障礙或者排尿障礙引起,其他的如尿頻和夜尿屬于儲尿障礙相應的臨床癥狀。①由非神經(jīng)源性因素導致的逼尿肌不穩(wěn)定,9·②膀胱感覺過敏導致較小膀胱容量時即出現(xiàn)排尿欲。尿肌與尿道外括約肌協(xié)同失調,由于膀胱壓力升高,存在一定程度的物理刺激逼尿肌去神經(jīng)化,對副交感神經(jīng)遞質乙酰膽堿超敏感,加之梗阻后逼尿肌細胞肥大,繼而呈錐狀缺氧,局部自由基及脂質過氧化物聚集后,細胞膜通透性增加,神經(jīng)末梢及逼尿肌興奮性增加·②膀胱感覺過敏導致較小膀胱容量時即出10膀胱過度活動癥的研究進展課件11膀胱過度活動癥的研究進展課件12膀胱過度活動癥的研究進展課件13膀胱過度活動癥的研究進展課件14膀胱過度活動癥的研究進展課件15膀胱過度活動癥的研究進展課件16膀胱過度活動癥的研究進展課件17膀胱過度活動癥的研究進展課件18膀胱過度活動癥的研究進展課件19膀胱過度活動癥的研究進展課件20膀胱過度活動癥的研究進展課件21膀胱過度活動癥的研究進展課件22膀胱過度活動癥的研究進展課件23膀胱過度活動癥的研究進展課件24膀胱過度活動癥的研究進展課件25膀胱過度活動癥的研究進展課件26膀胱過度活動癥的研究進展課件27膀胱過度活動癥的研究進展課件28膀胱過度活動癥的研究進展課件29膀胱過度活動癥的研究進展課件30膀胱過度活動癥的研究進展課件31膀胱過度活動癥的研究進展課件32膀胱過度活動癥的研究進展課件33膀胱過度活動癥的研究進展課件34膀胱過度活動癥的研究進展課件35膀胱過度活動癥的研究進展課件36膀胱過度活動癥的研究進展課件37膀胱過度活動癥的研究進展課件38膀胱過度活動癥的研究進展課件39膀胱過度活動癥的研究進展課件40膀胱過度活動癥的研究進展課件41膀胱過度活動癥的研究進展課件42膀胱過度活動癥的研究進展課件43膀胱過度活動癥的研究進展課件44膀胱過度活動癥的研究進展課件45膀胱過度活動癥的研究進展課件46膀胱過度活動癥的研究進展課件47膀胱過度活動癥的研究進展課件48膀胱過度活動癥的研究進展課件49膀胱過度活動癥的研究進展課件50膀胱過度活動癥的研究進展課件51膀胱過度活動癥的研究進展課件52膀胱過度活動癥的研究進展課件53膀胱過度活動癥的研究進展課件54膀胱過度活動癥的研究進展課件55膀胱過度活動癥的研究進展課件56膀胱過度活動癥的研究進展課件57膀胱過度活動癥的研究進展課件58膀胱過度活動癥的研究進展課件59膀胱過度活動癥的研究進展課件60膀胱過度活動癥的研究進展課件61膀胱過度活動癥的研究進展課件62膀胱過度活動癥的研究進展課件63膀胱過度活動癥的研究進展課件64膀胱過度活動癥的研究進展課件65膀胱過度活動癥的研究進展課件66膀胱過度活動癥的研究進展課件67膀胱過度活動癥的研究進展課件68膀胱過度活動癥的研究進展膀胱過度活動癥的研究進展69膀胱過度活動癥(Overactivebladderoab)是排尿功能障礙常見的臨床表現(xiàn)之一,2019年9月國際尿控學會(ICS)將其定義為在膀胱充盈期患者主觀抑制排尿,但逼尿肌自發(fā)或被誘發(fā)收縮,引起膀胱內壓升高(超過15cmH2O),從而引起一系列臨床癥狀。膀胱過度活動癥(Overactivebladderoa70·中華醫(yī)學會泌尿外科分會尿控學組將膀胱過度活動癥定義為一種以尿急癥狀為特征的癥候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿動力學上可表現(xiàn)為逼尿肌過度活動,也可為其他形式的尿道膀胱功能障礙?！ぶ腥A醫(yī)學會泌尿外科分會尿控學組將膀胱71OAB無明確的病因,不包括由急性尿路感染或其他形式膀胱尿道局部病變所致的癥狀。OAB無明確的病因,不包括由急性尿路感染72由于OAB在仝球范圍內發(fā)病率較高,并且對患者的生活影響較大,臨床治療效果也不盡滿意,越來越受到國內外學者的高度重視,目前已成為基礎與臨床研究的熱點問題之一,同時OAB的病因復雜,病理生理的認識仍未完全了解,仍需努力尋求其治療的突破。由于OAB在仝球范圍內發(fā)病率較高,并且73流行病學·研究表明,隨著年齡的增長,OAB的患者人數(shù)急劇增加,約排在所有慢性疾患發(fā)病率的前十名內,比糖尿病及消化性潰瘍還常見流行病學74在歐美,40~44歲年齡組的男性患病率為3%,女性為9%,超過75歲的男性發(fā)病率為42%,女性約為31%[4-5。我國目前該病的流行病學資料缺乏,據(jù)科技日報2019年7月20日報道,中國首個大規(guī)模OAB流行病學調查結果顯示在40歲以上人群中10%的人可能患有此病。在歐美,40~44歲年齡組的男性患病率為75病因因為OAB是基于患者主訴癥狀而定義的臨床綜合征,而動物無法表述癥狀因而無法建立可靠的動物模型。該病的病因尚不明確,根據(jù)發(fā)病機制可分為以下幾類:病因76①由非神經(jīng)源性因素導致的逼尿肌不穩(wěn)定,儲尿期逼尿肌異常收縮引起儲尿障礙、排尿障礙和排尿后不適。尿急可由于儲尿障礙或者排尿障礙引起,其他的如尿頻和夜尿屬于儲尿障礙相應的臨床癥狀。①由非神經(jīng)源性因素導致的逼尿肌不穩(wěn)定,77·②膀胱感覺過敏導致較小膀胱容量時即出現(xiàn)排尿欲。尿肌與尿道外括約肌協(xié)同失調,由于膀胱壓力升高,存在一定程度的物理刺激逼尿肌去神經(jīng)化,對副交感神經(jīng)遞質乙酰膽堿超敏感,加之梗阻后逼尿肌細胞肥大,繼而呈錐狀缺氧,局部自由基及脂質過氧化物聚集后,細胞膜通透性增加,神經(jīng)末梢及逼尿肌興奮性增加·②膀胱感覺過敏導致較小膀胱容量時即出78膀胱過度活動癥的研究進展課件79膀胱過度活動癥的研究進展課件80膀胱過度活動癥的研究進展課件81膀胱過度活動癥的研究進展課件82膀胱過度活動癥的研究進展課件83膀胱過度活動癥的研究進展課件84膀胱過度活動癥的研究進展課件85膀胱過度活動癥的研究進展課件86膀胱過度活動癥的研究進展課件87膀胱過度活動癥的研究進展課件88膀胱過度活動癥的研究進展課件89膀胱過度活動癥的研究進展課件90膀胱過度活動癥的研究進展課件91膀胱過度活動癥的研究進展課件92膀胱過度活動癥的研究進展課件93膀胱過度活動癥的研究進展課件94膀胱過度活動癥的研究進展課件95膀胱過度活動癥的研究進展課件96膀胱過度活動癥的研究進展課件97膀胱過度活動癥的研究進展課件98膀胱過度活動癥的研究進展課件99膀胱過度活動癥的研究進展課件100膀胱過度活動癥的研究進展課件101膀胱過度活動癥的研究進展課件102膀胱過度活動癥的研究進展課件103膀胱過度活動癥的研究進展課件104膀胱過度活動癥的研究進展課件105膀胱過度活動癥的研究進展課件106膀胱過度活動癥的研究進展課件107膀胱過度活動癥的研究進展課件108膀胱過度活動癥的研究進展課件109膀胱過度活動癥的研究進展課件110膀胱過度活動癥的研究進展課件111膀胱過度活動癥的研究進展課件112膀胱過度活動癥的研究進展課件113膀胱過度活動癥的研究進展課件114膀胱過度活動癥的研究進展課件115膀胱過度活動癥的研究進展課件116膀胱過度活動癥的研究進展課件117膀胱過度活動癥的研究進展課件118膀胱過度活動癥的研究進展課件119膀胱過度活動癥的研究進展課件120膀胱過度活動癥的研究進展課件121膀胱過度活動癥的研究進展課件122膀胱過度活動癥的研究進展課件123膀胱過度活動癥的研究進展課件124膀胱過度活動癥的