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中級衛(wèi)生專業(yè)資格外科護理主管護師(中級)年(5)120不定項選擇脫水治療措施是嚴格限制液體入量7225%20%脫水治療藥物以勻速緩慢滴注,減少靜脈炎發(fā)生A1/A2題型理原則將脫出的腸管回納至腹腔遵醫(yī)囑注射止痛藥物,緩解患者痛苦立即進行清創(chuàng)術遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,預防感染敷料覆蓋,再以消毒碗蓋住,再包扎全身應用抗生素術前口服維生素K術前晚生理鹽水灌腸3需清潔灌腸以下關于食管癌手術患者的護理過程中,錯誤的一項是術后胃腸蠕動恢復后即可進食術前做胃腸道準備術后保持胃腸減壓通暢注意并發(fā)吻合口瘺注意口腔衛(wèi)生護理,錯誤的是排空膀胱清洗陰道留置尿管留置肛管清潔灌腸用來衡量某一時間內(nèi)某地區(qū)人群中發(fā)生某病危險性大小的指標是患病率流行率某病發(fā)病率死亡率病死率腹部損傷患者觀察期護理不妥的是禁食必要時進行胃腸減壓15~30每小時查一次腹部體征每半小時至一小時查一次紅細胞,血紅蛋白和血細胞比容心肺復蘇中最關鍵的步驟是心臟按壓心內(nèi)注射心前區(qū)叩擊清理呼吸道口對口人工呼吸十二指腸潰瘍形成的最重要因素是胃黏膜屏障受損胃酸分泌過多過度緊張、勞累遺傳幽門螺旋桿菌感染歲。由貨車上跌下3吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側呼吸音消失。診斷首先考慮多根多處肋骨骨折血胸心包積血開放性氣胸張力性氣胸A.54%B.49%C.58%D.50%E.39%護士對幽門梗阻患者的護理措施中,可以針對性地減輕患者胃黏膜水腫的措施是3323遵醫(yī)囑使用下列不屬于急腹癥患者采用手術處理的指征是胃十二指腸急性穿孔胃十二指腸大出血嚴重的腸麻痹脾破裂導致休克4下列對診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值的血清學檢查是癌胚抗原測定血清蛋白酶測定堿性磷酸酶測定甲胎蛋白測定異常凝血酶原測定下列哪項骨牽引的護理是錯誤的15~30cm牽引針不可左右移動去除牽引針孔的血痂維持肢體在整復或固定的位置鼓勵患者進行功能鍛煉果陽性,擬進行脫敏注射,方法為24244腹部手術備皮范圍原則上應超出切口四周的距離5cm8cm以上10cm以上15cm20cm以上術后惡心、嘔吐的最常見原因為顱內(nèi)壓升高麻醉反應切口疼痛急性胃擴張腸梗阻一老人走路絆倒,髖部疼痛,仍然能行走,后疼痛加重,查體:髖部叩擊外旋畸形,最可能的診斷是髖關節(jié)挫傷髖關節(jié)脫位髖臼骨折股骨頸骨折髖骨翼骨折3吸氣性呼吸困難,頸上胸部有皮下氣腫,氣管向左移位,右側呼吸音消失。急救措施是立即輸血補液抗休克抗休克同時開胸探查胸腔閉式引流排氣減壓大量吸氧呼吸機輔助呼吸胸部手術前呼吸道準備應指導患者進行痰液引流學會腹式呼吸進行地塞米松霧化吸入1當腎衰竭患者進入多尿期,護理措施不正確的是記出入量,合理補液2/3密切監(jiān)測血鉀、血鈉的濃度,防止因大量利尿造成電解質失衡預防感染發(fā)生給予營養(yǎng)支持歲。車禍導致顱骨凹陷骨折,頭皮裂傷8cmX線攝片見顱骨凹陷性骨折,直徑6cm。有嘔吐、癲癇表現(xiàn)。對此患者首先采取的處理措施是手術整復或摘除碎骨片清創(chuàng)術縫合術應用抗生素TAT心肺復蘇成功指數(shù)不包括大動脈搏動出現(xiàn)呼吸恢復心音出現(xiàn)110/70mmHg意識逐漸恢復應達到的目的是手能摸到同側耳朵肩能平舉肘能屈伸手摸到對側肩部手經(jīng)頭摸到對側耳朵水中毒的實驗室檢查結果描述正確的是血紅細胞計數(shù)增大血紅蛋白量增大血細胞比容增大血漿蛋白量增大平均紅細胞體積增大觀察顱腦損傷病人時,提示為急性顱內(nèi)壓增高的早期表現(xiàn)是脈快,呼吸急促脈快,血壓低脈快,血壓高脈慢,呼吸慢,血壓高脈慢,血壓低低鉀血癥是指血清鉀低于2.0mmol/L2.5mmol/L3.0mmol/L3.5mmol/L4.0mmol/L手術用絲線是優(yōu)質蠶絲制成,其優(yōu)點為抗拉力差,組織反應小抗拉力強,組織反應小,在體內(nèi)不能被吸收在體內(nèi)能被吸收,組織反應大在體內(nèi)能被吸收,抗拉力差在體內(nèi)不能被吸收,抗拉力差70kg3h上肢、右下肢(不包括臀部、左膝關節(jié)以下至足趾及胸部一手掌大小的面積,創(chuàng)面有大水皰,水皰壁薄,水皰下創(chuàng)面潮紅、水腫,患者疼痛劇烈。該患者燒傷的面積為A.36%B.40%C.45%D.50%E.55%37.5千克,曾首先應考慮的診斷為胃潰瘍萎縮性胃炎胰體癌十二指腸球后潰瘍胃癌為保持患者呼吸道通暢,應采取的措施是吸痰、給氧超聲霧化吸入環(huán)甲膜穿刺氣管插管、輔助呼吸氣管切開為預防長期臥床患者形成深靜脈血栓,護士采取的護理措施,不正確的是臥床期間定時翻身可在膝下墊硬枕盡早下床活動告誡患者戒煙同一靜脈禁忌反復穿刺急性化膿性梗阻性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)腹痛,寒戰(zhàn)與高熱,黃疸發(fā)熱,腹脹,酸痛發(fā)熱,黃疸,腹脹腹痛,發(fā)熱,嘔吐發(fā)熱,腹痛,腹瀉間期延長,出現(xiàn)UST低鉀血癥高鉀血癥高鎂血癥低鎂血癥高鈣血癥男性性功能障礙服用西地那非的病人應注意不可同時服用的藥物是阿托品硝酸甘油抗凝藥物氯化鉀解熱鎮(zhèn)痛藥高磷血癥容易繼發(fā)低鈉血癥低鉀血癥高鉀血癥高鈣血癥低鈣血癥經(jīng)尿道行前列腺切除,術中應用大量尿道沖洗液??梢鸶哐洶Y低血鉀癥高血鉀或高血鈉高血鈉癥低血鈉癥70kg3h上肢、右下肢(不包括臀部、左膝關節(jié)以下至足趾及胸部一手掌大小的面積,創(chuàng)面有大水皰,水皰壁薄,水皰下創(chuàng)面潮紅、水腫,患者疼痛劇烈。該患者燒傷的深度為Ⅰ度淺Ⅱ度深Ⅱ度Ⅲ度Ⅳ度37.5千克,曾行合并慢性胰腺炎胰高血糖素增高腺癌累及胰島所致并發(fā)糖尿病合并胰島細胞瘤破傷風抗毒素過敏試驗液的濃度是5U/ml50U/ml150U/ml1500U/mlE.15000U/ml全身麻醉前給予抗膽堿藥的作用是催眠鎮(zhèn)痛防止術中出血減少呼吸道分泌物興奮迷走神經(jīng)關于脊椎骨折,下列描述錯誤的( )典型的體征是后凸畸形損傷多見屈曲牽拉型及時鍛煉腰背部肌肉必須平臥硬板床一人牽引固定頭部,如有頸椎骨折,脫位需另加用于保護瘺口周圍皮膚的常用藥膏是硫黃軟膏氧化鋅軟膏氟輕松軟膏紅霉素軟膏磺胺軟膏結腸癌術后護理下列哪項不妥觀察生命體征變化便秘者禁用緩瀉劑腸蠕動恢復后可停止胃腸減壓1觀察傷口敷料及引流情況某大面積燒傷病人基礎代謝量約2000kcal2500kcal3000kcal3500kcal4000kcal給予無渣半流質低脂低蛋白流質高脂高蛋白流質高脂低蛋白流質低脂高蛋白流質45B超證實有一3cm5cm400ng/m如不積極治療,其最危險的預后是肝癌繼發(fā)感染肝癌破裂出血肺內(nèi)轉移肝性昏迷大量腹水形成70kg3h上肢、右下肢(不包括臀部、左膝關節(jié)以下至足趾及胸部一手掌大小的面積,創(chuàng)面有大水皰,水皰壁薄,水皰下創(chuàng)面潮紅、水腫,患者疼痛劇烈。傷后48h使用止痛藥輸液抗休克注射破傷風抗毒素靜脈使用抗生素清創(chuàng)37.5千克,曾能盡早提供診斷線索的首選檢查方法是B十二指腸低張造影選擇性腹腔動脈造影CT腹部平片口有尿液外滲,此患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是感染出血或血腫腎衰竭尿瘺排異反應去枕仰臥位屈膝仰臥位俯臥位截石位膝胸位40線胸片顯示右肺門增大,為確診最可靠的檢查應是肺門切層開胸肺活檢纖維支氣管鏡檢查痰脫落細胞檢查支氣管造影好發(fā)胃癌的危險因素是長期進食含有高濃度的硝酸鹽食品胃潰瘍患者慢性萎縮性胃炎腺瘤性胃息肉幽門螺桿菌感染妊娠期急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔是由于宮內(nèi)胎動刺激子宮長大壓迫闌尾,供血障礙闌尾壁薄闌尾太脆闌尾病理變化快對呼吸性酸中毒的臨床表現(xiàn)描述正確的是心肌收縮性增強心肌自律性增高微動脈對兒茶酚胺的反應性增高腦血管擴張腦內(nèi)氨基丁酸減少8內(nèi)出血盆腔膿腫腸粘連門靜脈炎切口感染上尿路結石中最多見胱氨酸結石尿酸結石磷酸鹽結石黃嘌呤結石草酸鈣結石水封瓶內(nèi)長管中的水柱正常的波動范圍是E.1~12cm壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)舌下含化硝酸甘油后疼痛消失面色蒼白,煩躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸,發(fā)紺E.上腹脹,呃逆歲。因高位小腸瘺1周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。該患者可能的診斷是高滲性非酮性昏迷肺部感染氣胸導管性膿毒癥咽部感染3150/80mmHg,脈搏7016A.B.C.D.E.4~50滴/分關于腎移植患者術前護理措施不妥的是補充營養(yǎng),鼓勵患者進高蛋白、高碳水化合物、高維生素、低鹽飲食1~21術晨留置尿管是必要的術前準備243200ml5遵醫(yī)囑使用止血藥物立即進行交叉配血試驗,為輸血做準備要求患者絕對臥床并制動立即夾閉腹腔引流管立即手術探查止血胰頭癌根治性切除術的術前護理,不正確的是高熱量、高蛋白、高維生素、高脂肪飲食7.2~8.9mmol/L范圍補充維生素K預防性使用抗生素指導患者行深呼吸訓練足背動脈搏動消失,運動正常?;颊叱霈F(xiàn)了什么并發(fā)癥腓總神經(jīng)損傷靜脈損傷腘動脈損傷股動脈損傷以上都不對肝臟術后最嚴重的并發(fā)癥是肺感染腹膜炎切口裂開出血腹腔膿腫徑正確的是靜脈推注,藥液稀釋后更換小針頭,不再排氣肌內(nèi)注射輸液通暢后給予藥液靜脈點滴,并準確掌握滴速采用滴管的側孔沖入藥液T1050ml,為正常膽汁,無任何不適主訴。病人起床活動時不慎將T加強觀察,暫不處理重新置管緊急手術加用抗生素囑病人臥床護理是錯誤的為減少刺激,不需專人護理病床上加床擋,防止墜床床邊備有氣管切開包床邊備有吸引器可在病人齒間放入一小卷紗布1栓形成,為防止肺栓塞,護理上不妥的是3嚴禁按摩肢體禁止施行對患肢有壓迫的檢查禁止做患肢各種運動嚴密觀察呼吸情況壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項不屬于急性心肌梗死的心電圖表現(xiàn)ST段弓背向上ST段弓背向下波倒置T波平坦病理性Q歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。觀察8小時如仍有高熱,應采取的措施為腸外營養(yǎng)液中加胰島素霧化吸入胸腔穿刺抽氣拔除中心靜脈導管咽拭子細菌培養(yǎng)3150/80mmHg,脈搏701620%甘露醇50%葡萄糖利尿合劑消化道穿孔繼發(fā)急性腹膜炎患者應采取半坐臥位平臥位中凹臥位頭低足高位頭高足低位護士對肝癌患者行肝葉切除手術后24疼痛部位疼痛性質出入液量引流液性狀疼痛時間潰瘍病最主要的癥狀是反酸嘔吐噯氣慢性周期性疼痛腹脹發(fā)骨折。這種骨折屬于創(chuàng)傷性骨折肌肉牽拉疲勞性骨折病理性骨折以上都不對護理程序的最后步驟是A.評價 B.計劃C.診斷 D.評估E.實施腹膜炎的治療敘述錯誤的是無休克者宜采取半臥位胃腸道穿孔必須絕對禁食胃腸減壓是必不可少的治療腹膜炎是應用抗生素的絕對指征腹膜炎均不能使用鎮(zhèn)靜止痛劑以下補液原則不正確的是先鹽后糖先慢后快先晶后膠尿暢補鉀液種交替關于急性腎功能衰竭,錯誤的是病因可分為腎前性,腎性和腎后性病理上有腎小管壞死和修復兩個階段3~5常伴有出血傾向壓迫樣疼痛,來院急診。對上述患者,急診護士所采取的不正確的護理措施是立即通知醫(yī)師更換汗?jié)褚路参炕颊哽o心休息氧氣吸入心電監(jiān)護歲。因高位小腸瘺1周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。如果24小時后仍發(fā)熱,應該使用抗生素胸腔穿刺抽氣停止腸外營養(yǎng)氣管切開增加胰島素用量B1題型當預期社區(qū)護理目標部分實現(xiàn)時,社區(qū)護士應繼續(xù)實施、修訂或繼續(xù)實施原有計劃重新制訂計劃修訂原有計劃排除原有計劃終止原有計劃分流術后早期應注意肝性腦病呼吸功能肝腎功能凝血時間血小板計數(shù)霍亂的主要傳播途徑消化道傳播呼吸道傳播昆蟲為媒介傳播皮膚傳播空氣飛沫當預期社區(qū)護理目標有其他改變時,社區(qū)護士應繼續(xù)實施原有計劃重新制訂計劃修訂原有計劃排除原有計劃終止原有計劃急性腎衰竭少尿期應限制入水量補充適量液體112乳酸鈉靜脈滴注%高滲鹽水靜脈滴注流行性感冒的傳播途徑消化道傳播呼吸道傳播昆蟲為媒介傳播皮膚傳播空氣飛沫慢性顱內(nèi)壓增高最可靠的診斷依據(jù)是意識障礙腦脊液漏劇烈頭痛噴射性嘔吐視盤水腫急性腎衰竭酸中毒應限制入水量補充適量液體112乳酸鈉靜脈滴注%高滲鹽水靜脈滴注流行性出血熱的傳播途徑消化道傳播呼吸道傳播昆蟲為媒介傳播皮膚傳播空氣飛沫診斷顱底骨折最可靠的臨床表現(xiàn)是意識障礙腦脊液漏劇烈頭痛噴射性嘔吐視盤水腫急性腎衰竭高鉀血癥應限制入水量補充適量液體112乳酸鈉靜脈滴注%高滲鹽水靜脈滴注人感染高致病性禽流感的主要傳播途徑是消化道傳播呼吸道傳播昆蟲為媒介傳播皮膚傳播空氣飛沫功控制通氣輔助/控制通氣間歇指令通氣呼吸末正壓通氣壓力支持通氣急性腎衰竭多尿期應限制入水量補充適量液體112乳酸鈉靜脈滴注%高滲鹽水靜脈滴注心肺復蘇后腦缺氧應降溫、脫水糾正低血壓、強心常規(guī)給氧高壓氧艙治療糾正酸中毒兩次正壓通氣之間允許病人自主呼吸控制通氣輔助/控制通氣間歇指令通氣呼吸末正壓通氣壓力支持通氣心肺復蘇后循環(huán)功能不足應降溫、脫水糾正低血壓、強心常規(guī)給氧高壓氧艙治療糾正酸中毒病人不允許有自主呼吸控制通氣輔助/控制通氣間歇指令通氣呼吸末正壓通氣壓力支持通氣當預期社區(qū)護理目標完全實現(xiàn)時,社區(qū)護士應繼續(xù)實施、修訂或繼續(xù)實施原有計劃重新制訂計劃修訂原有計劃排除原有計劃終止原有計劃A3/A4

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