老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理

老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。老年肺部感染與抗菌藥物的應(yīng)用澄海人民醫(yī)院綜合科謝俊平誰是老年人發(fā)展中國家:60歲以上為老年人,發(fā)達國家:65歲以上為老年人。老齡化社會:65歲以上占總?cè)丝?gt;7%WH0新的年齡劃分標準青年:44歲以下老年:75-89歲中年:45-59歲長壽:90歲以上準老年(老年前期):60-74歲隨著小學(xué)英語的開設(shè)，中考及高考制度的改革以及時代的發(fā)展，農(nóng)村初中的英語教學(xué)也開始受到重視，教學(xué)質(zhì)量不斷提高。但是，不可忽視的是，相當一部分農(nóng)村學(xué)生學(xué)習效果欠佳，最終成為學(xué)困生。這種狀況制約了初中英語教學(xué)質(zhì)量的提高，影響了義務(wù)教育的整體水平，也有悖于素質(zhì)教育的要求。根據(jù)多年在農(nóng)村初中教學(xué)的實踐，筆者認為：造成農(nóng)村學(xué)生英語學(xué)習困難的原因很多?，F(xiàn)從以下幾個方面談?wù)劰P者的認識。一、農(nóng)村英語學(xué)困生的成因?qū)W困生是指智力與感官正常，但學(xué)科學(xué)習效率低下，達不到國家規(guī)定的學(xué)科課程標準要求的學(xué)生。（一）內(nèi)部原因1.學(xué)習目的不明確，缺乏上進心。大多學(xué)科困生自控能力差，上課不愿聽講，甚至違反紀律，不能堅持學(xué)習；作業(yè)照抄，平時貪玩，經(jīng)不起誘惑，不能形成良好的學(xué)習習慣。2.自卑心理嚴重，缺乏自信心。學(xué)困生考試屢考屢敗，長期處于班級的底層，內(nèi)心深處一般都很自卑，缺乏學(xué)習信心。心理上敏感、脆弱，易形成挫折感，導(dǎo)致學(xué)科學(xué)習缺乏自信心。3.學(xué)習方法策略運用不當。學(xué)困生往往是課上聽課，課后完成作業(yè)了事，沒有形成課前預(yù)習、課后復(fù)習的習慣。遇到探索性問題時，經(jīng)常不知所措，分析綜合的能力較差。4.依賴心理強。上課依賴教師，作業(yè)依賴同學(xué)，把學(xué)科學(xué)習的希望寄托在教師和同學(xué)的身上。（二）外部原因1.小學(xué)階段的基礎(chǔ)差。有些學(xué)生從小學(xué)直接升到初中學(xué)習，成績并不合格，加之未處理好小學(xué)與初中的知識銜接，導(dǎo)致新舊知識的斷鏈。2.社會和家庭的原因。社會和家庭對學(xué)生的影響有積極的，也有消極的。由于游戲廳、網(wǎng)吧、大量的不良影視作品等對學(xué)生的不良影響，吞噬學(xué)生純凈的心靈，造成學(xué)生厭學(xué)、棄學(xué)等。3.突發(fā)事件的影響。如父母離異、生病、去世等突發(fā)事件，致使學(xué)生學(xué)習中斷及心靈遭受重創(chuàng)，使學(xué)生出現(xiàn)心理偏差，造成學(xué)習困難。若不及時從思想上解決，會導(dǎo)致這部分學(xué)生喪失學(xué)習信心，學(xué)習成績一落千丈。4.沒有較好的語言學(xué)習環(huán)境。農(nóng)村學(xué)校沒有較好的語言學(xué)習環(huán)境，學(xué)生要學(xué)好英語這門語言肯定是相當難的。二、教育教學(xué)對策（一）教育對策1.幫助學(xué)困生克服自卑心理和戒備心理。學(xué)困生的心理障礙往往與他們情感及意志薄弱有密切關(guān)系。所以在教育過程中，教師應(yīng)樹立人本主義的學(xué)生觀與教育觀，尊重學(xué)困生的情感與人格，挖掘非智力因素，用期望的春風融化覆蓋在他們心靈中的凍土，從而幫助他們克服自卑心理和戒備心理。2.減輕學(xué)困生的逆反心理。我們應(yīng)注意借助師生雙方的心理交往，建立良好的人際關(guān)系。運用疏泄的方法，深入了解前因后果，主動接近他們。通過談心疏通思想，才有可能解開他們的思想疙瘩，澄清是非，并通過做好班級學(xué)生、家長工作，形成團結(jié)、友愛、互助的學(xué)習生活環(huán)境，減輕學(xué)困生的逆反心理。3.解除學(xué)困生的厭學(xué)心理。對于厭學(xué)的心理，我們可以通過調(diào)查，了解產(chǎn)生厭學(xué)的原因，并有針對性地開展愉快教育、成功教育，讓學(xué)生獲得一定的學(xué)習成功感，變厭學(xué)為樂學(xué)，促進學(xué)困生自我意識的發(fā)展。4.建立學(xué)困生個案。根據(jù)各類學(xué)生情況，建立檔案，有的放矢，達到教學(xué)效果。（二）教學(xué)對策1.教給學(xué)生學(xué)習的方法與竅門，幫其樹立學(xué)習的自信心。如教給學(xué)生循環(huán)記憶法、演練技能等，使他們首先樹立起信心。2.要使學(xué)生不斷看到成績，看到進步，不斷強化“心理優(yōu)勢”。學(xué)生看到自己的進步，看到成績在上升，逐步就有了信心，就有了學(xué)習積極性。有了積極性，就肯學(xué)習。肯學(xué)習，成績必然會提高。成績進步了，心理優(yōu)勢就得到加強，形成良性循環(huán)。3.實施分層教學(xué)，開展小組合作學(xué)習。為了便于向?qū)W習困難者施教，可根據(jù)班上學(xué)困生所占的比例來實施分層教學(xué)。4.建立新的評價體系，對學(xué)困生進行鼓勵性評價。正如德國教育家第斯多惠指出的：“教育的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵，喚醒和鼓舞?！北苊庥靡话殉咦雍饬?，只從分數(shù)高低對所有學(xué)生進行分等。對學(xué)困生，應(yīng)按他們的實際進行激勵性評價，使評價有利于他們的發(fā)展進步，有利于發(fā)展學(xué)困生的某些長處。5.抓好學(xué)困生的課外個別輔導(dǎo)。課外輔導(dǎo)是教學(xué)中一個不可缺少的重要組成部分，可以彌補課堂教學(xué)的不足，解決他們在堂上存在的困難?？傊?，學(xué)困生現(xiàn)象是學(xué)習過程中一類不可避免的問題，是一個值得認真探索和研究的緊迫課題。關(guān)注這一現(xiàn)象，勢必就有相應(yīng)的策略，這對全面推進素質(zhì)教育與提高教育質(zhì)量具有重大的意義。在初中語文考察內(nèi)容中，閱讀理解幾乎占據(jù)了一半的內(nèi)容，學(xué)生閱讀能力的提升在很大程度上決定了語文課堂教學(xué)效率的高低。隨著新課程改革的持續(xù)開展，做好初中語文閱讀課堂教學(xué)，培養(yǎng)和提升初中生語文閱讀能力，成為了當前每一位語文教師急需解決的重要任務(wù)。一、初中語文閱讀教學(xué)的重要性要開展好初中語文閱讀課堂教學(xué)活動，教師應(yīng)當尊重學(xué)生，將學(xué)生真正當成是課堂的主人，充分發(fā)揮出其主觀能動性。教師應(yīng)當要在閱讀課堂中把自己和學(xué)生放在同一高度，積極建立良好和諧的師生關(guān)系，從而讓教學(xué)活動得以有序進行。對于初中語文閱讀教學(xué)的重要性，筆者認為可以從以下三個方面來論證：首先，學(xué)生能夠借助于語文閱讀教材的學(xué)習來增強自己的語文應(yīng)用能力，同時拓展他們的視野，讓學(xué)生能夠認識和了解客觀世界，也能夠從語文閱讀過程中吸取更多教材中沒有的知識；其次，初中語文閱讀教學(xué)可以讓學(xué)生更好的感知語文的魅力，通過大量的課外閱讀材料提升文學(xué)素養(yǎng)，陶冶語文情操；最后，初中生借助于閱讀課的學(xué)習可以提升對語言文字的理解能力，如此一來當他們在學(xué)習其他內(nèi)容時能夠獲得較多幫助，此外還可以培養(yǎng)學(xué)生的語言表達能力。二、初中語文閱讀的教學(xué)策略（一）進行擴展式提問借助于閱讀教學(xué)，學(xué)生可以更好的解決語文學(xué)習過程中遇到的難題，這對于增強他們的語文素養(yǎng)具有非常大的幫助。所以，我們在進行閱讀教學(xué)時，應(yīng)當在學(xué)生深入掌握課文內(nèi)容的前提下，之后再根據(jù)課文的中心思想向?qū)W生提出一些延展性的問題讓他們獨立思考，為培養(yǎng)和提升他們的思維能力和綜合素質(zhì)打下基礎(chǔ)。比如說我們在分析《傅雷家書》一文時，當我們結(jié)束了基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容之后，便可以要求學(xué)生結(jié)合課文內(nèi)容，去思考自己在家中與父母的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生用書信的方式把自己對父母的感情寫下來，并作為本堂課的課后作業(yè)。如此不但可以加深他們對文章的理解，還能夠順勢融入道德方面的教育，幫助學(xué)生提高道德素養(yǎng)。（二）引導(dǎo)個性化閱讀語文新課程標準中明確規(guī)定了：語文教學(xué)應(yīng)當根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展實際以及語文課程的特點，尊重學(xué)生的個體差異。在實際課堂教學(xué)中我們能夠發(fā)現(xiàn)，因為智力或者其他因素的影響，學(xué)生在學(xué)習上往往存在很大的差距，對于基礎(chǔ)落后的學(xué)生甚至連課文中的部分字詞都無法?J全，更不用說理解文章的內(nèi)涵；而大多數(shù)的學(xué)生可以自己獨立的閱讀課外材料，捕獲文章內(nèi)的信息，對文章有整體的把握；對于學(xué)習成績優(yōu)秀的少數(shù)學(xué)生，他們可以對閱讀材料中所使用的修辭手法、寫作技巧以及語言結(jié)構(gòu)進行分析，也可以獨立的進行評價，將文章內(nèi)好的字詞句引為我用。對于初中生在學(xué)習上存在的差異性，我們必須要因材施教、因人而宜，給學(xué)生制定符合實際情況的閱讀計劃和學(xué)習方法，盡可能的讓班級內(nèi)的所有學(xué)生都能夠從閱讀課的學(xué)習中樹立信心、獲得知識。（三）注重探究式閱讀受到過去應(yīng)試教育的影響，目前還有一些初中語文教師將學(xué)生認知作為閱讀教學(xué)的主要目的，卻違背了素質(zhì)教育的要求，不利于學(xué)生思維能力的發(fā)展和閱讀能力的培養(yǎng)。由此筆者引入小組探究式教學(xué)來開展閱讀教學(xué)。小組探究式閱讀指的是我們以小組為單位，不斷改變閱讀教學(xué)的方式，推行合作探究式的閱讀形式，要求學(xué)生在小組之內(nèi)通過合作探究或組內(nèi)討論的方式來處理閱讀過程中存在的難題，進而讓他們能夠自己去學(xué)習，讓學(xué)生真正成為學(xué)習的主人，培養(yǎng)起語文閱讀的興趣。我們要認識到，探究式閱讀能夠有效的調(diào)動和激發(fā)學(xué)生的閱讀積極性，它是在教師的引導(dǎo)下，利用小組的形式來讓學(xué)生自己學(xué)習的教學(xué)手段。在這樣的課堂教學(xué)過程中，學(xué)生的積極性有了明顯提升，閱讀課的效率也有了提高，學(xué)生還能夠從小組探究學(xué)習過程中培養(yǎng)合作學(xué)習的良好習慣，可謂一舉多得。（四）閱讀習慣的培養(yǎng)語文雖然僅僅是初中教育體系中的一門學(xué)科，但它和學(xué)生的生活卻是直接相關(guān)的，尤其是語文閱讀，學(xué)生基本上每天都會進行“閱讀”的活動。站在學(xué)科能力提升的層面上來說，閱讀不能單單局限于語文教材內(nèi)和課堂中，而必須要以一種更加自然的、放松的、自由的狀態(tài)逐漸延伸到學(xué)生生活的點點滴滴之中。我們應(yīng)當要為學(xué)生開辟更多的閱讀渠道，讓學(xué)生真正的認識到閱讀的好處，能夠在閱讀的過程中有所收獲，在閱讀之后有所成長。因此我們必須要重視學(xué)生良好閱讀習慣的培養(yǎng)。首先應(yīng)當合理的為學(xué)生推薦一些符合其認知水平和理解能力的課外讀物；其次給予學(xué)生合理的閱讀建議，例如說讓他們睡前半小時進行閱讀等，閱讀時要仔細要慢同時動腦思考，長此一來學(xué)生的閱讀質(zhì)量自然會有所提升。三、結(jié)語總而言之，閱讀教學(xué)屬于初中語文教學(xué)體系中的重要一環(huán)。作為語文教師我們應(yīng)當深刻的認識到開展好閱讀課堂教學(xué)的重要性，緊緊跟隨新課程改革的指引，選擇科學(xué)有效的教學(xué)策略，不斷總結(jié)和創(chuàng)新教學(xué)方法，從初中學(xué)生的實際出發(fā)開展好閱讀教學(xué)。老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親1老年肺部感染與抗菌藥物的應(yīng)用澄海人民醫(yī)院綜合科謝俊平老年肺部感染2誰是老年人發(fā)展中國家:60歲以上為老年人,發(fā)達國家:65歲以上為老年人。老齡化社會:65歲以上占總?cè)丝?gt;7%WH0新的年齡劃分標準青年:44歲以下老年:75-89歲中年:45-59歲長壽:90歲以上準老年(老年前期):60-74歲誰是老年人3下呼吸道:氣管、支氣管、肺、肺間質(zhì)氣管支氣管下呼吸道:氣管、支氣管、肺、肺間質(zhì)4定義肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由疾病微生物、理化因素,免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾日常所講的肺炎主要是指細菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常見的一種,在抗生素應(yīng)用以前,細菌性肺炎對兒童及老年人額健康威脅極大抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降,但近年來,盡管應(yīng)用強有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎總的病死率不再降低,甚至有所上升。定義5分類發(fā)病地點:社區(qū)獲得性肺炎(CAP)長期護理中心(LTCF)獲得性肺炎醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)發(fā)生機制:墜積性肺炎吸入性肺炎(隱匿性占38%)局限性肺不張性肺炎(注意老年支氣管肺癌引起)分類6老年肺炎概述老年人肺部感染是導(dǎo)致老年人死亡的主要原因老年肺部感染的發(fā)病率高、死亡率高,隨著年齡增長呈上升趨勢調(diào)查顯示:老年感染性疾病中呼吸道感染占57%,而病死人數(shù)占總死亡人數(shù)的74.5%老年肺炎概述7老年肺炎概述肺炎的發(fā)病率:老年人群是青年人的20倍往往是另一種致死疾病的晚期合并癥60歲以上尸檢中有肺炎者45%(北京醫(yī)院)?！胺窝资抢夏耆说淖匀唤K點”老年肺炎概述8發(fā)病機制宿主因素共性:適應(yīng)能力減退,儲備能力減少,抵抗能力下降。免疫功能下降,基礎(chǔ)肺臟功能下降粘膜清除功能減退有效咳嗽減少,隱性吸入增加差異:遺傳因素,慢性疾病發(fā)病機制9發(fā)病機制環(huán)境因素家中:3~9%養(yǎng)老院:20%慢性病房:40~60%病原:寄植發(fā)病機制10相關(guān)危險因素慢性的基礎(chǔ)疾病——mainriskfactor,住院的CAP老年患者60~91%患一種或多種基礎(chǔ)疾病COPD冠心病糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)疾病充血性心衰慢性肝病腎功能不全支氣管哮喘惡性腫瘤相關(guān)危險因素11老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理12老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理13老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理14老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理15老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理16老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理17老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理18老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理19老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理20老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理21老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理22老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理23老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理24老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理25老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理26老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理27老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理28老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理29老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理30老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理31老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理32老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理33老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理34老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理35老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理36老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理37老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理38老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理39老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理40老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理41老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理42老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理43老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理44老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理45老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理46老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理47老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理48老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理49老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理50老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用課件整理5156、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！獛旆ㄒ?/p>

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過。——呂凱特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?2老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標的堅定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒有它，天才也會在矛盾無定的迷徑中，徒勞無功。--查士德斐爾爵士。29、困難就是機遇。--溫斯頓．丘吉爾。30、我奮斗，所以我快樂。--格林斯潘。老年肺部感染與抗菌藥物的應(yīng)用澄海人民醫(yī)院綜合科謝俊平誰是老年人發(fā)展中國家:60歲以上為老年人,發(fā)達國家:65歲以上為老年人。老齡化社會:65歲以上占總?cè)丝?gt;7%WH0新的年齡劃分標準青年:44歲以下老年:75-89歲中年:45-59歲長壽:90歲以上準老年(老年前期):60-74歲隨著小學(xué)英語的開設(shè)，中考及高考制度的改革以及時代的發(fā)展，農(nóng)村初中的英語教學(xué)也開始受到重視，教學(xué)質(zhì)量不斷提高。但是，不可忽視的是，相當一部分農(nóng)村學(xué)生學(xué)習效果欠佳，最終成為學(xué)困生。這種狀況制約了初中英語教學(xué)質(zhì)量的提高，影響了義務(wù)教育的整體水平，也有悖于素質(zhì)教育的要求。根據(jù)多年在農(nóng)村初中教學(xué)的實踐，筆者認為：造成農(nóng)村學(xué)生英語學(xué)習困難的原因很多?，F(xiàn)從以下幾個方面談?wù)劰P者的認識。一、農(nóng)村英語學(xué)困生的成因?qū)W困生是指智力與感官正常，但學(xué)科學(xué)習效率低下，達不到國家規(guī)定的學(xué)科課程標準要求的學(xué)生。（一）內(nèi)部原因1.學(xué)習目的不明確，缺乏上進心。大多學(xué)科困生自控能力差，上課不愿聽講，甚至違反紀律，不能堅持學(xué)習；作業(yè)照抄，平時貪玩，經(jīng)不起誘惑，不能形成良好的學(xué)習習慣。2.自卑心理嚴重，缺乏自信心。學(xué)困生考試屢考屢敗，長期處于班級的底層，內(nèi)心深處一般都很自卑，缺乏學(xué)習信心。心理上敏感、脆弱，易形成挫折感，導(dǎo)致學(xué)科學(xué)習缺乏自信心。3.學(xué)習方法策略運用不當。學(xué)困生往往是課上聽課，課后完成作業(yè)了事，沒有形成課前預(yù)習、課后復(fù)習的習慣。遇到探索性問題時，經(jīng)常不知所措，分析綜合的能力較差。4.依賴心理強。上課依賴教師，作業(yè)依賴同學(xué)，把學(xué)科學(xué)習的希望寄托在教師和同學(xué)的身上。（二）外部原因1.小學(xué)階段的基礎(chǔ)差。有些學(xué)生從小學(xué)直接升到初中學(xué)習，成績并不合格，加之未處理好小學(xué)與初中的知識銜接，導(dǎo)致新舊知識的斷鏈。2.社會和家庭的原因。社會和家庭對學(xué)生的影響有積極的，也有消極的。由于游戲廳、網(wǎng)吧、大量的不良影視作品等對學(xué)生的不良影響，吞噬學(xué)生純凈的心靈，造成學(xué)生厭學(xué)、棄學(xué)等。3.突發(fā)事件的影響。如父母離異、生病、去世等突發(fā)事件，致使學(xué)生學(xué)習中斷及心靈遭受重創(chuàng)，使學(xué)生出現(xiàn)心理偏差，造成學(xué)習困難。若不及時從思想上解決，會導(dǎo)致這部分學(xué)生喪失學(xué)習信心，學(xué)習成績一落千丈。4.沒有較好的語言學(xué)習環(huán)境。農(nóng)村學(xué)校沒有較好的語言學(xué)習環(huán)境，學(xué)生要學(xué)好英語這門語言肯定是相當難的。二、教育教學(xué)對策（一）教育對策1.幫助學(xué)困生克服自卑心理和戒備心理。學(xué)困生的心理障礙往往與他們情感及意志薄弱有密切關(guān)系。所以在教育過程中，教師應(yīng)樹立人本主義的學(xué)生觀與教育觀，尊重學(xué)困生的情感與人格，挖掘非智力因素，用期望的春風融化覆蓋在他們心靈中的凍土，從而幫助他們克服自卑心理和戒備心理。2.減輕學(xué)困生的逆反心理。我們應(yīng)注意借助師生雙方的心理交往，建立良好的人際關(guān)系。運用疏泄的方法，深入了解前因后果，主動接近他們。通過談心疏通思想，才有可能解開他們的思想疙瘩，澄清是非，并通過做好班級學(xué)生、家長工作，形成團結(jié)、友愛、互助的學(xué)習生活環(huán)境，減輕學(xué)困生的逆反心理。3.解除學(xué)困生的厭學(xué)心理。對于厭學(xué)的心理，我們可以通過調(diào)查，了解產(chǎn)生厭學(xué)的原因，并有針對性地開展愉快教育、成功教育，讓學(xué)生獲得一定的學(xué)習成功感，變厭學(xué)為樂學(xué)，促進學(xué)困生自我意識的發(fā)展。4.建立學(xué)困生個案。根據(jù)各類學(xué)生情況，建立檔案，有的放矢，達到教學(xué)效果。（二）教學(xué)對策1.教給學(xué)生學(xué)習的方法與竅門，幫其樹立學(xué)習的自信心。如教給學(xué)生循環(huán)記憶法、演練技能等，使他們首先樹立起信心。2.要使學(xué)生不斷看到成績，看到進步，不斷強化“心理優(yōu)勢”。學(xué)生看到自己的進步，看到成績在上升，逐步就有了信心，就有了學(xué)習積極性。有了積極性，就肯學(xué)習?？蠈W(xué)習，成績必然會提高。成績進步了，心理優(yōu)勢就得到加強，形成良性循環(huán)。3.實施分層教學(xué)，開展小組合作學(xué)習。為了便于向?qū)W習困難者施教，可根據(jù)班上學(xué)困生所占的比例來實施分層教學(xué)。4.建立新的評價體系，對學(xué)困生進行鼓勵性評價。正如德國教育家第斯多惠指出的：“教育的藝術(shù)不在于傳授本領(lǐng)，而在于激勵，喚醒和鼓舞。”避免用一把尺子衡量，只從分數(shù)高低對所有學(xué)生進行分等。對學(xué)困生，應(yīng)按他們的實際進行激勵性評價，使評價有利于他們的發(fā)展進步，有利于發(fā)展學(xué)困生的某些長處。5.抓好學(xué)困生的課外個別輔導(dǎo)。課外輔導(dǎo)是教學(xué)中一個不可缺少的重要組成部分，可以彌補課堂教學(xué)的不足，解決他們在堂上存在的困難。總之，學(xué)困生現(xiàn)象是學(xué)習過程中一類不可避免的問題，是一個值得認真探索和研究的緊迫課題。關(guān)注這一現(xiàn)象，勢必就有相應(yīng)的策略，這對全面推進素質(zhì)教育與提高教育質(zhì)量具有重大的意義。在初中語文考察內(nèi)容中，閱讀理解幾乎占據(jù)了一半的內(nèi)容，學(xué)生閱讀能力的提升在很大程度上決定了語文課堂教學(xué)效率的高低。隨著新課程改革的持續(xù)開展，做好初中語文閱讀課堂教學(xué)，培養(yǎng)和提升初中生語文閱讀能力，成為了當前每一位語文教師急需解決的重要任務(wù)。一、初中語文閱讀教學(xué)的重要性要開展好初中語文閱讀課堂教學(xué)活動，教師應(yīng)當尊重學(xué)生，將學(xué)生真正當成是課堂的主人，充分發(fā)揮出其主觀能動性。教師應(yīng)當要在閱讀課堂中把自己和學(xué)生放在同一高度，積極建立良好和諧的師生關(guān)系，從而讓教學(xué)活動得以有序進行。對于初中語文閱讀教學(xué)的重要性，筆者認為可以從以下三個方面來論證：首先，學(xué)生能夠借助于語文閱讀教材的學(xué)習來增強自己的語文應(yīng)用能力，同時拓展他們的視野，讓學(xué)生能夠認識和了解客觀世界，也能夠從語文閱讀過程中吸取更多教材中沒有的知識；其次，初中語文閱讀教學(xué)可以讓學(xué)生更好的感知語文的魅力，通過大量的課外閱讀材料提升文學(xué)素養(yǎng)，陶冶語文情操；最后，初中生借助于閱讀課的學(xué)習可以提升對語言文字的理解能力，如此一來當他們在學(xué)習其他內(nèi)容時能夠獲得較多幫助，此外還可以培養(yǎng)學(xué)生的語言表達能力。二、初中語文閱讀的教學(xué)策略（一）進行擴展式提問借助于閱讀教學(xué)，學(xué)生可以更好的解決語文學(xué)習過程中遇到的難題，這對于增強他們的語文素養(yǎng)具有非常大的幫助。所以，我們在進行閱讀教學(xué)時，應(yīng)當在學(xué)生深入掌握課文內(nèi)容的前提下，之后再根據(jù)課文的中心思想向?qū)W生提出一些延展性的問題讓他們獨立思考，為培養(yǎng)和提升他們的思維能力和綜合素質(zhì)打下基礎(chǔ)。比如說我們在分析《傅雷家書》一文時，當我們結(jié)束了基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容之后，便可以要求學(xué)生結(jié)合課文內(nèi)容，去思考自己在家中與父母的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生用書信的方式把自己對父母的感情寫下來，并作為本堂課的課后作業(yè)。如此不但可以加深他們對文章的理解，還能夠順勢融入道德方面的教育，幫助學(xué)生提高道德素養(yǎng)。（二）引導(dǎo)個性化閱讀語文新課程標準中明確規(guī)定了：語文教學(xué)應(yīng)當根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展實際以及語文課程的特點，尊重學(xué)生的個體差異。在實際課堂教學(xué)中我們能夠發(fā)現(xiàn)，因為智力或者其他因素的影響，學(xué)生在學(xué)習上往往存在很大的差距，對于基礎(chǔ)落后的學(xué)生甚至連課文中的部分字詞都無法?J全，更不用說理解文章的內(nèi)涵；而大多數(shù)的學(xué)生可以自己獨立的閱讀課外材料，捕獲文章內(nèi)的信息，對文章有整體的把握；對于學(xué)習成績優(yōu)秀的少數(shù)學(xué)生，他們可以對閱讀材料中所使用的修辭手法、寫作技巧以及語言結(jié)構(gòu)進行分析，也可以獨立的進行評價，將文章內(nèi)好的字詞句引為我用。對于初中生在學(xué)習上存在的差異性，我們必須要因材施教、因人而宜，給學(xué)生制定符合實際情況的閱讀計劃和學(xué)習方法，盡可能的讓班級內(nèi)的所有學(xué)生都能夠從閱讀課的學(xué)習中樹立信心、獲得知識。（三）注重探究式閱讀受到過去應(yīng)試教育的影響，目前還有一些初中語文教師將學(xué)生認知作為閱讀教學(xué)的主要目的，卻違背了素質(zhì)教育的要求，不利于學(xué)生思維能力的發(fā)展和閱讀能力的培養(yǎng)。由此筆者引入小組探究式教學(xué)來開展閱讀教學(xué)。小組探究式閱讀指的是我們以小組為單位，不斷改變閱讀教學(xué)的方式，推行合作探究式的閱讀形式，要求學(xué)生在小組之內(nèi)通過合作探究或組內(nèi)討論的方式來處理閱讀過程中存在的難題，進而讓他們能夠自己去學(xué)習，讓學(xué)生真正成為學(xué)習的主人，培養(yǎng)起語文閱讀的興趣。我們要認識到，探究式閱讀能夠有效的調(diào)動和激發(fā)學(xué)生的閱讀積極性，它是在教師的引導(dǎo)下，利用小組的形式來讓學(xué)生自己學(xué)習的教學(xué)手段。在這樣的課堂教學(xué)過程中，學(xué)生的積極性有了明顯提升，閱讀課的效率也有了提高，學(xué)生還能夠從小組探究學(xué)習過程中培養(yǎng)合作學(xué)習的良好習慣，可謂一舉多得。（四）閱讀習慣的培養(yǎng)語文雖然僅僅是初中教育體系中的一門學(xué)科，但它和學(xué)生的生活卻是直接相關(guān)的，尤其是語文閱讀，學(xué)生基本上每天都會進行“閱讀”的活動。站在學(xué)科能力提升的層面上來說，閱讀不能單單局限于語文教材內(nèi)和課堂中，而必須要以一種更加自然的、放松的、自由的狀態(tài)逐漸延伸到學(xué)生生活的點點滴滴之中。我們應(yīng)當要為學(xué)生開辟更多的閱讀渠道，讓學(xué)生真正的認識到閱讀的好處，能夠在閱讀的過程中有所收獲，在閱讀之后有所成長。因此我們必須要重視學(xué)生良好閱讀習慣的培養(yǎng)。首先應(yīng)當合理的為學(xué)生推薦一些符合其認知水平和理解能力的課外讀物；其次給予學(xué)生合理的閱讀建議，例如說讓他們睡前半小時進行閱讀等，閱讀時要仔細要慢同時動腦思考，長此一來學(xué)生的閱讀質(zhì)量自然會有所提升。三、結(jié)語總而言之，閱讀教學(xué)屬于初中語文教學(xué)體系中的重要一環(huán)。作為語文教師我們應(yīng)當深刻的認識到開展好閱讀課堂教學(xué)的重要性，緊緊跟隨新課程改革的指引，選擇科學(xué)有效的教學(xué)策略，不斷總結(jié)和創(chuàng)新教學(xué)方法，從初中學(xué)生的實際出發(fā)開展好閱讀教學(xué)。老年肺炎與抗菌藥物的應(yīng)用26、機遇對于有準備的頭腦有特別的親53老年肺部感染與抗菌藥物的應(yīng)用澄海人民醫(yī)院綜合科謝俊平老年肺部感染54誰是老年人發(fā)展中國家:60歲以上為老年人,發(fā)達國家:65歲以上為老年人。老齡化社會:65歲以上占總?cè)丝?gt;7%WH0新的年齡劃分標準青年:44歲以下老年:75-89歲中年:45-59歲長壽:90歲以上準老年(老年前期):60-74歲誰是老年人55下呼吸道:氣管、支氣管、肺、肺間質(zhì)氣管支氣管下呼吸道:氣管、支氣管、肺、肺間質(zhì)56定義肺炎是指終末氣道,肺泡和肺間質(zhì)的炎癥,可由疾病微生物、理化因素,免疫損傷、過敏及藥物所致。細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾日常所講的肺炎主要是指細菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常見的一種,在抗生素應(yīng)用以前,細菌性肺炎對兒童及老年人額健康威脅極大抗生素的出現(xiàn)及發(fā)展曾一度使肺炎病死率明顯下降,但近年來,盡管應(yīng)用強有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎總的病死率不再降低,甚至有所上升。定義57分類發(fā)病地點:社區(qū)獲得性肺炎(CAP)長期護理中心(LTCF)獲得性肺炎醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)發(fā)生機制:墜積性肺炎吸入性肺炎(隱匿性占38%)局限性肺不張性肺炎(注意老年支氣管肺癌引起)分類58老年肺炎概述老年人肺部感染是導(dǎo)致老年人死亡的主要原因老年肺部感染的發(fā)病率高、死亡率高,隨著年齡增長呈上升趨勢調(diào)查顯示:老年感染性疾病中呼吸道感染占57%,而病死人數(shù)占總死亡人數(shù)的74.5%老年肺炎概述59老年肺炎概述肺炎的發(fā)病率:老年人群是青年人的20倍往往是另一種致死疾病的晚期合并癥60歲以上尸檢中有肺炎者45%(北京醫(yī)院)?！胺窝资抢夏耆说淖匀唤K點”老年肺炎概述60發(fā)病機制宿主因素共性:適應(yīng)能力減退,儲備能力減少,抵抗能力