肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件

肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肝臟的解剖學(xué)、組織學(xué)結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)本期學(xué)習(xí)內(nèi)容肝臟解剖學(xué)肝臟組織學(xué)肝臟功能現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，可農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)信息技術(shù)課教學(xué)與城市相比卻有天壤之別：教學(xué)設(shè)備簡陋且無法進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)，教師素質(zhì)低下且擔(dān)任信息技術(shù)課教學(xué)難，信息技術(shù)課教材內(nèi)容過深且無法施教。簡言為三無：無適合現(xiàn)代教育的設(shè)備，無合格信息技術(shù)課教師，無適合農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教材。因此，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校難以培育出適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的科技人才。為此，特呼吁上級教育主管部門制定一套切實(shí)可行，能強(qiáng)化農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課的強(qiáng)有力措施，為農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校素質(zhì)教育夯實(shí)現(xiàn)代技術(shù)教育基礎(chǔ)。我國新課程改革是順應(yīng)歷史潮流而產(chǎn)生的一大教育教學(xué)體制改革的重大變革，她如雨后春筍般遍及祖國大江南北、長城內(nèi)外。特別是現(xiàn)代信息技術(shù)課的教學(xué)進(jìn)入學(xué)校課堂，更是讓教師如虎添翼，課堂教學(xué)更加豐富多彩，學(xué)生學(xué)習(xí)方法靈活多樣，積極性高漲，素質(zhì)教育得到充分體現(xiàn)。然而美中不足的是：只要你走進(jìn)幅員廣闊的農(nóng)村學(xué)校，特別是鄉(xiāng)村的山區(qū)中、小學(xué)，你想看到現(xiàn)代信息技術(shù)課教學(xué)在教育教學(xué)中的應(yīng)用，那可以說是癩蛤蟆想吃天鵝肉。現(xiàn)就自己的孤陋寡聞淺述如下：1設(shè)備落后，信息技術(shù)課只是擺設(shè)眾所周知，電子計(jì)算機(jī)的更新日新月異，長則一兩年，短則幾個(gè)月就會(huì)推陳出新，更新?lián)Q代。操作程序更適用的計(jì)算機(jī)，也廣泛應(yīng)用于現(xiàn)代社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域。多媒體教學(xué)儀器在相當(dāng)大的范圍內(nèi)的農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)更是聞所未聞，見所未見。即使一些農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)在世紀(jì)之初購進(jìn)的商家大贏的低能計(jì)算機(jī)，使用時(shí)間已長達(dá)八、九年，早已進(jìn)入淘汰之例，現(xiàn)仍在超負(fù)荷地工作。全國免費(fèi)在四川省農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)進(jìn)行了現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程的實(shí)施，但要真正開展好信息技術(shù)課，也還是有相當(dāng)大的難度的。農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校(特別是山區(qū)中、小學(xué)校)信息技術(shù)課教學(xué)只是有其名，無其實(shí)。2信息技術(shù)課師資匱乏，信息技術(shù)課教學(xué)形同虛設(shè)電子計(jì)算機(jī)是高科技發(fā)展的標(biāo)志，對其操作要求也是相當(dāng)高的，特別是作為一名信息技術(shù)課老師，更應(yīng)勝人一籌才能擔(dān)任此課程?？稍谵r(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校，計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)的教師根本沒有，大多數(shù)是自學(xué)的，無非是到上級組織的培訓(xùn)班進(jìn)行一下短期培訓(xùn)，就身負(fù)重任，獨(dú)擋一面擔(dān)任信息技術(shù)課教學(xué)。按照新課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)，更是心有余而力不足。近兩年，雖然有些學(xué)校分配有計(jì)算機(jī)專業(yè)的教師，可由于農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校缺乏教師，凡是有教學(xué)能力的都必須且只能上語文、數(shù)學(xué)、英語等統(tǒng)一考試科目，上信息課不得不讓主科教師代上。據(jù)我所知，前幾年竟出現(xiàn)過連自己都不懂開機(jī)、關(guān)機(jī)的教師去上信息技術(shù)課的現(xiàn)象。讓這根本無此教學(xué)技能的教師去上信息技術(shù)課、多媒體教學(xué)，真正是濫竽充數(shù)，誤人子弟。因此，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教師奇缺是一大根本問題，信息課虛設(shè)也不足為奇了。3教材內(nèi)容要求高，信息技術(shù)課設(shè)施豈堪重負(fù)我遍覽了現(xiàn)行四川省初中、小學(xué)信息技術(shù)課教材，總覺得是“陽春白雪”，它與“下里巴人”似乎是無緣的。其教材從計(jì)算機(jī)的發(fā)展史、計(jì)算機(jī)的軟硬件、畫圖、計(jì)算機(jī)打字、制作圖表，以及上網(wǎng)、上網(wǎng)聊天，制作網(wǎng)頁、動(dòng)畫、課件、機(jī)器人什么的，應(yīng)有盡有，只差沒有程序等教學(xué)了。初中部分教材內(nèi)容還適應(yīng)學(xué)生實(shí)際些，可小學(xué)部分的教學(xué)內(nèi)容就更深了。你想一想，一個(gè)農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)的學(xué)生，一個(gè)星期只有一節(jié)(多的兩節(jié))信息課，總時(shí)間就是10多個(gè)小時(shí)。在這樣短的時(shí)間內(nèi)要上好信息技術(shù)課，讓學(xué)生掌握所學(xué)知識(shí)，這可以說是難于上青天的事。信息技術(shù)課本來是重實(shí)踐的課，只講理論，不上機(jī)進(jìn)行操作是根本學(xué)不到知識(shí)的。即使全國免費(fèi)在四川省農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)進(jìn)行了現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程的實(shí)施，免費(fèi)為部分中、小學(xué)安裝了配套的進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)的計(jì)算機(jī)，但要真正開展好信息技術(shù)課教學(xué)，也還是有相當(dāng)大的難度的。一是衛(wèi)星接收信息差，二是計(jì)算機(jī)出現(xiàn)問題維修難，三是人多機(jī)器少，學(xué)生上機(jī)總時(shí)間極少。我看這教材、這設(shè)施，在農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校也只是成了“普六”、“普九”的擺設(shè)。4規(guī)范管理。強(qiáng)化農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教學(xué)從上面分析可知：農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校的信息技術(shù)課是一個(gè)十分薄弱的環(huán)節(jié)。要想中國廣大農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校與城市學(xué)校信息技術(shù)課同步發(fā)展，同步實(shí)施素質(zhì)教育，首先必須健全農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校的信息技術(shù)課管理，政策必須全方位傾斜于農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校，這是當(dāng)務(wù)之急。4，1政策到位，資金扶持，統(tǒng)籌解決當(dāng)前農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課硬件設(shè)施問題，這是首要條件。上級主管部門應(yīng)該充分利用中央現(xiàn)行政策爭取更多資金到位，統(tǒng)一購置先進(jìn)的計(jì)算機(jī)、多媒體器材等教學(xué)設(shè)備，有計(jì)劃，分期、分批地“武裝”農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校。如能像全國在農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程的實(shí)施，在三五年內(nèi)，有計(jì)劃、有步驟地繼續(xù)免費(fèi)為農(nóng)村(特別是山區(qū)邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村)中、小學(xué)安裝配套的信息技術(shù)課教學(xué)的計(jì)算機(jī)配套工程，硬件到位，那么農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課才具備最基本的教學(xué)條件。4，2加強(qiáng)信息技術(shù)課師資管理和培訓(xùn)，定崗到位。農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)信息技術(shù)課要步入教學(xué)正軌，信息技術(shù)課師資是關(guān)鍵。首先是對現(xiàn)有基本能勝任信息教學(xué)、多媒體教學(xué)的教師實(shí)行經(jīng)常性的、短期的培訓(xùn)，像財(cái)會(huì)人員一樣實(shí)行定崗制，真正做到技術(shù)化、專業(yè)化。其次是從計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)生中招收熱愛鄉(xiāng)村教育事業(yè)的教師到農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校任教，讓信息技術(shù)課教師年輕化、知識(shí)化。只有這樣，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教學(xué)才能落實(shí)到實(shí)處。4，3信息技術(shù)課教材實(shí)行分類制，不搞“一刀切”。這是解決農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課難以實(shí)施障礙的有效方法。現(xiàn)行由四川省教育科學(xué)研究所組織編寫的《信息技術(shù)課》教材，可以說此教材太過深?yuàn)W，至少應(yīng)該說不適用于設(shè)備落后、教師不合格的農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)。在邊遠(yuǎn)山區(qū)中、小學(xué)校，用這套教材進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)，那更是難于上青天的事了。要想讓“信息技術(shù)課”這門課程落到實(shí)處，我想還是應(yīng)該對信息課教材實(shí)行城鄉(xiāng)學(xué)校分類制，城市運(yùn)用現(xiàn)行教材，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)信息技術(shù)課教材應(yīng)以計(jì)算機(jī)簡介、計(jì)算機(jī)畫圖、中英文打字、制作簡單的表格作為重點(diǎn)，比例至少應(yīng)該占有60～70％，對于上網(wǎng)、聊天及制作動(dòng)畫、網(wǎng)頁、課件、機(jī)器人等只占20～30％的比例作簡單介紹即可，學(xué)生略作了解就行。只有這樣，才能使農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)生學(xué)有所得，學(xué)有所用。否則，則一無所得、一事無成?？傊?，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校現(xiàn)代信息技術(shù)課教學(xué)重在落實(shí)：裝備到位，教師過硬，教材適用。為培養(yǎng)祖國現(xiàn)代新型人才，全體動(dòng)員，努力奮斗，讓城鄉(xiāng)中、小學(xué)生信息技術(shù)課在同一起跑線上開始!新課程實(shí)施以來，雖然農(nóng)村廣大小學(xué)教師在提高課堂教學(xué)有效性方面進(jìn)行了許多積極有益的探索，確實(shí)取得一定成績。但從總體上來看，還存在許多困惑和改進(jìn)的問題。一些教師教的很辛苦，學(xué)生學(xué)得也很累，課堂低效現(xiàn)象沒有得到根本改變。如何實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)，使農(nóng)村小學(xué)教師牢固樹立新課程改下的有效教學(xué)理念，掌握有效教學(xué)的方法，是我們當(dāng)前需要認(rèn)真研究解決的重要問題。一、樹立新課程背景下有效教學(xué)的理念是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的先導(dǎo)理念決定行動(dòng)，樹立先進(jìn)正確的理念是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的基本要求，實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的關(guān)鍵是教師角色的轉(zhuǎn)變，教師要徹底摒棄知識(shí)講授的多，學(xué)生就學(xué)得越多，教學(xué)就越有效的陳舊觀念。事實(shí)上，新知就是在原有知識(shí)上發(fā)展起來的，學(xué)生學(xué)習(xí)的過程就是知識(shí)建檔的過程，學(xué)生以自己已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)作為基礎(chǔ)，對新的知識(shí)信息進(jìn)行加工理解，由此構(gòu)建新的知識(shí)，同時(shí)原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)又因新的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)入而發(fā)生調(diào)整和變化。這一過程包含了主體對知識(shí)客觀的選擇、分析、批判和創(chuàng)造。教師只有充分相信學(xué)生，組織應(yīng)到學(xué)生主動(dòng)。富有個(gè)性的學(xué)習(xí)，教學(xué)才能最大限度的發(fā)揮學(xué)生的主體意識(shí)和主觀能動(dòng)性。只有教師能夠引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探索欲望，激活學(xué)生已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，點(diǎn)撥適時(shí)，誘導(dǎo)重度，學(xué)生完全憑借已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)主動(dòng)獲取知識(shí)。因此有效教學(xué)必須立足于學(xué)生的“學(xué)”，并為學(xué)生的學(xué)服務(wù)，必須凸顯學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的主導(dǎo)。二、關(guān)注和優(yōu)化學(xué)生的心理是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的先決條件教育心理學(xué)研究表明，教學(xué)過程是師生雙方在認(rèn)知、、情感兩方面同時(shí)進(jìn)行交互作用的過程。教學(xué)的有效性依賴于雙方認(rèn)識(shí)上的共識(shí)性和情感上的共鳴性以及由此產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)與情感之間的良心互動(dòng)。目前，我們研究教學(xué)，往往只關(guān)注教學(xué)行為的變革，“三維目標(biāo)”中的情感、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)常常被忽視，這就使得當(dāng)前的課堂教學(xué)缺少對學(xué)生心靈的滋養(yǎng)。對于心理不成熟，自我意識(shí)和自控能力尚待發(fā)展的小學(xué)生來說，其學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī)需要教師去激發(fā)和調(diào)動(dòng)。特別是學(xué)困生，教師要以極大的耐心與熱情，為他們彌補(bǔ)知識(shí)上的缺漏和情感上的缺失。在教學(xué)過程中，教師要密切關(guān)注學(xué)生的心理及精神狀態(tài)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況采取相應(yīng)的措施，使學(xué)生始終保持良好的主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)勢。三、正確把握“講解”與“活動(dòng)”是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的基本環(huán)節(jié)課堂教學(xué)行為可以分為以教師為主的講解行為和以學(xué)生的活動(dòng)行為。實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)，教師要從向?qū)W生傳授知識(shí)轉(zhuǎn)向發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。合作學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。這就要求教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)，考慮學(xué)生的能力水平和特點(diǎn)，把“講解”與“活動(dòng)”有機(jī)的結(jié)合起來。講解是課堂教學(xué)不可缺少的，它是以學(xué)生獲取知識(shí)、情感方法，形成正確價(jià)值觀的重要途徑之一，也是有效教學(xué)的關(guān)鍵行為。講解是把握三條原則：一是學(xué)生自己能夠?qū)W會(huì)的不講;二是學(xué)生自己不會(huì)教師一點(diǎn)即會(huì)的少講;三是學(xué)生自己學(xué)不會(huì)，教師點(diǎn)撥也困難的多講。講解的重點(diǎn)在第三點(diǎn)，教師要采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，引發(fā)學(xué)生思考。激發(fā)學(xué)生智慧火花，在教師的引導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)問題的解決。此外，教師還要充分預(yù)設(shè)學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)中可能出現(xiàn)的疑難問題，進(jìn)行有針對性的講解。四、自主學(xué)習(xí)，合作學(xué)習(xí)是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的抓手傳統(tǒng)的教學(xué)中，以教師的“教”為主線，以教材為中心，課堂基本是教師的“講堂”。教師唯恐給學(xué)生講不明白，總以為講的越細(xì)，學(xué)生就學(xué)的越容易，課堂教學(xué)效率就會(huì)越高，就像鉆山洞一樣。老師領(lǐng)著學(xué)生鉆，比學(xué)生自己摸索更快一些，在這種理念支配下，課堂高耗低效。實(shí)際教學(xué)中，教學(xué)最重要的資源是孩子本身，遠(yuǎn)比那些硬件、電腦、高科技手段要緊的多，只有當(dāng)孩子的潛力能真正的被激發(fā)，學(xué)習(xí)效率才會(huì)真正提高。在自主學(xué)習(xí)中，教師把教學(xué)目標(biāo)出示給學(xué)生，然后再提供給學(xué)生方法指導(dǎo)，讓學(xué)生明白本節(jié)課學(xué)習(xí)目標(biāo)，明白了達(dá)到目標(biāo)所采用的學(xué)習(xí)方法，進(jìn)入自學(xué)就容易多了，自學(xué)完后，馬上進(jìn)入合作學(xué)習(xí)，小組討論，就是把自學(xué)中的所得、所獲、所疑、所思展示在小組中，與大家分享，也可以講講自己完成自學(xué)時(shí)教師提供的習(xí)題，講解時(shí)，先講自己是怎樣想的，再講講自己是怎樣做的。合作學(xué)習(xí)具有以下特點(diǎn)，一是全體性，討論讓每個(gè)學(xué)生都有均等的參與機(jī)會(huì)，達(dá)到了面向全體的目標(biāo)。二是具有針對性。針對某一問題討論，便于抓住教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)。三是提高了學(xué)生興趣，根據(jù)馬斯洛效應(yīng)原理，學(xué)生自學(xué)中的成果大家非常愿意展示，積極性高。學(xué)生有興趣的事一定能有效，四是農(nóng)村孩子由于家庭教育和傳統(tǒng)學(xué)校教育的影響，一般與人交流缺乏自信，唯唯諾諾，而小組討論會(huì)從根本上提升孩子的與人交流能力?？偠灾r(nóng)村教師只要善于學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐，轉(zhuǎn)變觀念，放手學(xué)生，解放學(xué)生的學(xué)習(xí)力，一定會(huì)走向高校的課堂改革之路。肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。肝臟1肝臟的解剖學(xué)、組織學(xué)結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)肝臟的解剖學(xué)、組織學(xué)結(jié)構(gòu)2本期學(xué)習(xí)內(nèi)容肝臟解剖學(xué)肝臟組織學(xué)肝臟功能本期學(xué)習(xí)內(nèi)容3肝臟解剖學(xué)肝臟人體內(nèi)最大的腺體,也是最大消化腺,具有分泌膽汁、儲(chǔ)存肝糖原及解毒等重要功能我國成年人肝臟約占體積的1.8%3.1%男性:重1154-1447克,體積258x152x58mm女性:重1029-1379克,體積258x152x58mm胎兒和新生兒的肝相對較大,可占體重的4%5%如:1個(gè)月、身長51厘米的男嬰肝臟重約140克特點(diǎn):最大的消化腺(最大腺體)肝臟解剖學(xué)4肝臟位置肝大部分位于右季肋區(qū)和右季肋區(qū)腹上區(qū),小部分達(dá)左季肋區(qū)肝大部分被助所掩蓋,僅|腹上區(qū)季肋在腹上區(qū)的左、右肋弓之間有小部分露于劍突下右腰區(qū)左腰區(qū)·在呼吸時(shí)肝可隨膈肌上下臍區(qū)移動(dòng),平靜呼吸時(shí)肝的上下移動(dòng)范圍為2~3cm右髂區(qū)左骼區(qū)腹下區(qū)在成人腹上區(qū),肝下緣可在左右肋弓間觸及,但右肋弓下緣不應(yīng)該觸及肝臟。故成人肝上界位置正常情況下,如在肋弓下觸及,可認(rèn)為是病理性肝大。幼兒肝下緣位置較低,路出到右肋下一般屬正常情況肝臟位置5肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)肝臟由于血液豐富,固活體肝呈現(xiàn)紅褐色,質(zhì)地柔Oesophagus軟而脆弱RightlobeLeftlobecfliverofliver肝略呈現(xiàn)楔形,右端園鈍而厚,左端逐漸變窄而薄chepaticbladde肝可分為上下兩面,(膈面Cystic臟面),前后左右4緣膈面上有矢狀位的鐮狀韌bileductSr帶DuodenumPylorusPancreas肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)6肝臟膈面接膈的下面與膈穹窿相適應(yīng),呈向上的隆凸鐮狀韌帶將肝臟分為:肝右葉、肝左葉膈面的上部與右側(cè)膈胸膜、右肺底相鄰,故肝膿腫或囊腫可經(jīng)膈破潰到右側(cè)胸膜腔及右膈冠狀韌帶前(上)層棵區(qū)右三角韌帶下腔靜脈尾狀葉左三角韌帶左緣肝左肝右葉鐮狀韌帶前緣膽囊底肝圓韌帶肝臟膈面7肝臟臟面與腹腔器官相鄰,表現(xiàn)凹凸不平,此面略旱H形溝下腔靜脈肝門靜脈膽總管食管壓跡冠狀韌帶后(下)冠狀韌帶前(上)層右三角韌帶右腎壓跡腎壓跡靜脈韌帶裂網(wǎng)膜結(jié)節(jié)肝門結(jié)腸壓跡肝圓韌帶裂肝圓韌帶方葉中部呈橫位的溝稱肝門,有肝管、淋巴管、門靜脈、肝固有動(dòng)脈左右支、肝的神經(jīng)等出入肝的臟面借H形的橫溝分為四葉,左縱溝左側(cè)為左葉,右縱溝右側(cè)為右葉,左右縱溝之間肝門前方的部分為方葉,肝門后方為尾狀葉肝臟臟面8肝臟分段肝表面形態(tài)的簡單分葉,不完全符合肝內(nèi)管道系統(tǒng)的配布情況。肝門靜脈Glisson系統(tǒng){肝固有動(dòng)脈肝管及其分支通常以肝臟內(nèi)缺少GLISSON系統(tǒng)分布的肝裂為界線,將肝分為葉和段肝內(nèi)管道系統(tǒng)肝左靜脈肝靜脈系統(tǒng)-肝中靜脈鹽分別注在腔靜脈溝的上肝右靜脈入下腔靜膚肝臟分段9肝臟分段(五葉六段)現(xiàn)代肝臟外科上段即依據(jù)右葉間裂~肝右靜脈尾狀葉右左這些分右限網(wǎng)葉左段間要(肝左靜脈〉葉及分段方式下段施行半下腔靜脈中靜脈肝左靜脈肝、肝肝右靜尾狀葉左支葉或肝左外葉上段右后葉上段段切除尾狀葉右支左段間裂術(shù)右段間裂左外葉下右后葉下段左葉間裂右葉間裂肝門靜脈左內(nèi)葉右前葉正中裂肝臟分段(五葉六段)10肝的血管右肝固有動(dòng)脈肝固有動(dòng)脈左肝固有動(dòng)脈尾狀葉動(dòng)脈(肝門血門靜脈左支門靜脈肝的血管靜脈右支肝右靜脈出肝血管(肝靜脈系)肝中靜脈肝左靜脈肝的血管11肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件12肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件13肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件14肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件15肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件16肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件17肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件18肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件19肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件20肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件21肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件22肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件23肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件24肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件25肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件26肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件27肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件28肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件29肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)課件30謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯(cuò)兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強(qiáng)?！献?/p>

14、意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷31肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。肝臟的解剖學(xué)、組織學(xué)結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)本期學(xué)習(xí)內(nèi)容肝臟解剖學(xué)肝臟組織學(xué)肝臟功能現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)，可農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)信息技術(shù)課教學(xué)與城市相比卻有天壤之別：教學(xué)設(shè)備簡陋且無法進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)，教師素質(zhì)低下且擔(dān)任信息技術(shù)課教學(xué)難，信息技術(shù)課教材內(nèi)容過深且無法施教。簡言為三無：無適合現(xiàn)代教育的設(shè)備，無合格信息技術(shù)課教師，無適合農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教材。因此，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校難以培育出適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的科技人才。為此，特呼吁上級教育主管部門制定一套切實(shí)可行，能強(qiáng)化農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課的強(qiáng)有力措施，為農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校素質(zhì)教育夯實(shí)現(xiàn)代技術(shù)教育基礎(chǔ)。我國新課程改革是順應(yīng)歷史潮流而產(chǎn)生的一大教育教學(xué)體制改革的重大變革，她如雨后春筍般遍及祖國大江南北、長城內(nèi)外。特別是現(xiàn)代信息技術(shù)課的教學(xué)進(jìn)入學(xué)校課堂，更是讓教師如虎添翼，課堂教學(xué)更加豐富多彩，學(xué)生學(xué)習(xí)方法靈活多樣，積極性高漲，素質(zhì)教育得到充分體現(xiàn)。然而美中不足的是：只要你走進(jìn)幅員廣闊的農(nóng)村學(xué)校，特別是鄉(xiāng)村的山區(qū)中、小學(xué)，你想看到現(xiàn)代信息技術(shù)課教學(xué)在教育教學(xué)中的應(yīng)用，那可以說是癩蛤蟆想吃天鵝肉?，F(xiàn)就自己的孤陋寡聞淺述如下：1設(shè)備落后，信息技術(shù)課只是擺設(shè)眾所周知，電子計(jì)算機(jī)的更新日新月異，長則一兩年，短則幾個(gè)月就會(huì)推陳出新，更新?lián)Q代。操作程序更適用的計(jì)算機(jī)，也廣泛應(yīng)用于現(xiàn)代社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域。多媒體教學(xué)儀器在相當(dāng)大的范圍內(nèi)的農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)更是聞所未聞，見所未見。即使一些農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)在世紀(jì)之初購進(jìn)的商家大贏的低能計(jì)算機(jī)，使用時(shí)間已長達(dá)八、九年，早已進(jìn)入淘汰之例，現(xiàn)仍在超負(fù)荷地工作。全國免費(fèi)在四川省農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)進(jìn)行了現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程的實(shí)施，但要真正開展好信息技術(shù)課，也還是有相當(dāng)大的難度的。農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校(特別是山區(qū)中、小學(xué)校)信息技術(shù)課教學(xué)只是有其名，無其實(shí)。2信息技術(shù)課師資匱乏，信息技術(shù)課教學(xué)形同虛設(shè)電子計(jì)算機(jī)是高科技發(fā)展的標(biāo)志，對其操作要求也是相當(dāng)高的，特別是作為一名信息技術(shù)課老師，更應(yīng)勝人一籌才能擔(dān)任此課程。可在農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校，計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)的教師根本沒有，大多數(shù)是自學(xué)的，無非是到上級組織的培訓(xùn)班進(jìn)行一下短期培訓(xùn)，就身負(fù)重任，獨(dú)擋一面擔(dān)任信息技術(shù)課教學(xué)。按照新課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)，更是心有余而力不足。近兩年，雖然有些學(xué)校分配有計(jì)算機(jī)專業(yè)的教師，可由于農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校缺乏教師，凡是有教學(xué)能力的都必須且只能上語文、數(shù)學(xué)、英語等統(tǒng)一考試科目，上信息課不得不讓主科教師代上。據(jù)我所知，前幾年竟出現(xiàn)過連自己都不懂開機(jī)、關(guān)機(jī)的教師去上信息技術(shù)課的現(xiàn)象。讓這根本無此教學(xué)技能的教師去上信息技術(shù)課、多媒體教學(xué)，真正是濫竽充數(shù)，誤人子弟。因此，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教師奇缺是一大根本問題，信息課虛設(shè)也不足為奇了。3教材內(nèi)容要求高，信息技術(shù)課設(shè)施豈堪重負(fù)我遍覽了現(xiàn)行四川省初中、小學(xué)信息技術(shù)課教材，總覺得是“陽春白雪”，它與“下里巴人”似乎是無緣的。其教材從計(jì)算機(jī)的發(fā)展史、計(jì)算機(jī)的軟硬件、畫圖、計(jì)算機(jī)打字、制作圖表，以及上網(wǎng)、上網(wǎng)聊天，制作網(wǎng)頁、動(dòng)畫、課件、機(jī)器人什么的，應(yīng)有盡有，只差沒有程序等教學(xué)了。初中部分教材內(nèi)容還適應(yīng)學(xué)生實(shí)際些，可小學(xué)部分的教學(xué)內(nèi)容就更深了。你想一想，一個(gè)農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)的學(xué)生，一個(gè)星期只有一節(jié)(多的兩節(jié))信息課，總時(shí)間就是10多個(gè)小時(shí)。在這樣短的時(shí)間內(nèi)要上好信息技術(shù)課，讓學(xué)生掌握所學(xué)知識(shí)，這可以說是難于上青天的事。信息技術(shù)課本來是重實(shí)踐的課，只講理論，不上機(jī)進(jìn)行操作是根本學(xué)不到知識(shí)的。即使全國免費(fèi)在四川省農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)進(jìn)行了現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程的實(shí)施，免費(fèi)為部分中、小學(xué)安裝了配套的進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)的計(jì)算機(jī)，但要真正開展好信息技術(shù)課教學(xué)，也還是有相當(dāng)大的難度的。一是衛(wèi)星接收信息差，二是計(jì)算機(jī)出現(xiàn)問題維修難，三是人多機(jī)器少，學(xué)生上機(jī)總時(shí)間極少。我看這教材、這設(shè)施，在農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校也只是成了“普六”、“普九”的擺設(shè)。4規(guī)范管理。強(qiáng)化農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教學(xué)從上面分析可知：農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校的信息技術(shù)課是一個(gè)十分薄弱的環(huán)節(jié)。要想中國廣大農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校與城市學(xué)校信息技術(shù)課同步發(fā)展，同步實(shí)施素質(zhì)教育，首先必須健全農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校的信息技術(shù)課管理，政策必須全方位傾斜于農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校，這是當(dāng)務(wù)之急。4，1政策到位，資金扶持，統(tǒng)籌解決當(dāng)前農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課硬件設(shè)施問題，這是首要條件。上級主管部門應(yīng)該充分利用中央現(xiàn)行政策爭取更多資金到位，統(tǒng)一購置先進(jìn)的計(jì)算機(jī)、多媒體器材等教學(xué)設(shè)備，有計(jì)劃，分期、分批地“武裝”農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校。如能像全國在農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)進(jìn)行現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育工程的實(shí)施，在三五年內(nèi)，有計(jì)劃、有步驟地繼續(xù)免費(fèi)為農(nóng)村(特別是山區(qū)邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村)中、小學(xué)安裝配套的信息技術(shù)課教學(xué)的計(jì)算機(jī)配套工程，硬件到位，那么農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課才具備最基本的教學(xué)條件。4，2加強(qiáng)信息技術(shù)課師資管理和培訓(xùn)，定崗到位。農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)信息技術(shù)課要步入教學(xué)正軌，信息技術(shù)課師資是關(guān)鍵。首先是對現(xiàn)有基本能勝任信息教學(xué)、多媒體教學(xué)的教師實(shí)行經(jīng)常性的、短期的培訓(xùn)，像財(cái)會(huì)人員一樣實(shí)行定崗制，真正做到技術(shù)化、專業(yè)化。其次是從計(jì)算機(jī)專業(yè)畢業(yè)生中招收熱愛鄉(xiāng)村教育事業(yè)的教師到農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校任教，讓信息技術(shù)課教師年輕化、知識(shí)化。只有這樣，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課教學(xué)才能落實(shí)到實(shí)處。4，3信息技術(shù)課教材實(shí)行分類制，不搞“一刀切”。這是解決農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校信息技術(shù)課難以實(shí)施障礙的有效方法?，F(xiàn)行由四川省教育科學(xué)研究所組織編寫的《信息技術(shù)課》教材，可以說此教材太過深?yuàn)W，至少應(yīng)該說不適用于設(shè)備落后、教師不合格的農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)校進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)。在邊遠(yuǎn)山區(qū)中、小學(xué)校，用這套教材進(jìn)行信息技術(shù)課教學(xué)，那更是難于上青天的事了。要想讓“信息技術(shù)課”這門課程落到實(shí)處，我想還是應(yīng)該對信息課教材實(shí)行城鄉(xiāng)學(xué)校分類制，城市運(yùn)用現(xiàn)行教材，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)信息技術(shù)課教材應(yīng)以計(jì)算機(jī)簡介、計(jì)算機(jī)畫圖、中英文打字、制作簡單的表格作為重點(diǎn)，比例至少應(yīng)該占有60～70％，對于上網(wǎng)、聊天及制作動(dòng)畫、網(wǎng)頁、課件、機(jī)器人等只占20～30％的比例作簡單介紹即可，學(xué)生略作了解就行。只有這樣，才能使農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)生學(xué)有所得，學(xué)有所用。否則，則一無所得、一事無成?？傊?，農(nóng)村鄉(xiāng)村中、小學(xué)?，F(xiàn)代信息技術(shù)課教學(xué)重在落實(shí)：裝備到位，教師過硬，教材適用。為培養(yǎng)祖國現(xiàn)代新型人才，全體動(dòng)員，努力奮斗，讓城鄉(xiāng)中、小學(xué)生信息技術(shù)課在同一起跑線上開始!新課程實(shí)施以來，雖然農(nóng)村廣大小學(xué)教師在提高課堂教學(xué)有效性方面進(jìn)行了許多積極有益的探索，確實(shí)取得一定成績。但從總體上來看，還存在許多困惑和改進(jìn)的問題。一些教師教的很辛苦，學(xué)生學(xué)得也很累，課堂低效現(xiàn)象沒有得到根本改變。如何實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)，使農(nóng)村小學(xué)教師牢固樹立新課程改下的有效教學(xué)理念，掌握有效教學(xué)的方法，是我們當(dāng)前需要認(rèn)真研究解決的重要問題。一、樹立新課程背景下有效教學(xué)的理念是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的先導(dǎo)理念決定行動(dòng)，樹立先進(jìn)正確的理念是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的基本要求，實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的關(guān)鍵是教師角色的轉(zhuǎn)變，教師要徹底摒棄知識(shí)講授的多，學(xué)生就學(xué)得越多，教學(xué)就越有效的陳舊觀念。事實(shí)上，新知就是在原有知識(shí)上發(fā)展起來的，學(xué)生學(xué)習(xí)的過程就是知識(shí)建檔的過程，學(xué)生以自己已有的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)作為基礎(chǔ)，對新的知識(shí)信息進(jìn)行加工理解，由此構(gòu)建新的知識(shí)，同時(shí)原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)又因新的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)入而發(fā)生調(diào)整和變化。這一過程包含了主體對知識(shí)客觀的選擇、分析、批判和創(chuàng)造。教師只有充分相信學(xué)生，組織應(yīng)到學(xué)生主動(dòng)。富有個(gè)性的學(xué)習(xí)，教學(xué)才能最大限度的發(fā)揮學(xué)生的主體意識(shí)和主觀能動(dòng)性。只有教師能夠引發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和探索欲望，激活學(xué)生已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，點(diǎn)撥適時(shí)，誘導(dǎo)重度，學(xué)生完全憑借已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)主動(dòng)獲取知識(shí)。因此有效教學(xué)必須立足于學(xué)生的“學(xué)”，并為學(xué)生的學(xué)服務(wù)，必須凸顯學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教師是學(xué)生學(xué)習(xí)的主導(dǎo)。二、關(guān)注和優(yōu)化學(xué)生的心理是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的先決條件教育心理學(xué)研究表明，教學(xué)過程是師生雙方在認(rèn)知、、情感兩方面同時(shí)進(jìn)行交互作用的過程。教學(xué)的有效性依賴于雙方認(rèn)識(shí)上的共識(shí)性和情感上的共鳴性以及由此產(chǎn)生的認(rèn)識(shí)與情感之間的良心互動(dòng)。目前，我們研究教學(xué)，往往只關(guān)注教學(xué)行為的變革，“三維目標(biāo)”中的情感、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)常常被忽視，這就使得當(dāng)前的課堂教學(xué)缺少對學(xué)生心靈的滋養(yǎng)。對于心理不成熟，自我意識(shí)和自控能力尚待發(fā)展的小學(xué)生來說，其學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)機(jī)需要教師去激發(fā)和調(diào)動(dòng)。特別是學(xué)困生，教師要以極大的耐心與熱情，為他們彌補(bǔ)知識(shí)上的缺漏和情感上的缺失。在教學(xué)過程中，教師要密切關(guān)注學(xué)生的心理及精神狀態(tài)，根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況采取相應(yīng)的措施，使學(xué)生始終保持良好的主動(dòng)的學(xué)習(xí)態(tài)勢。三、正確把握“講解”與“活動(dòng)”是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的基本環(huán)節(jié)課堂教學(xué)行為可以分為以教師為主的講解行為和以學(xué)生的活動(dòng)行為。實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)，教師要從向?qū)W生傳授知識(shí)轉(zhuǎn)向發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主體性，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。合作學(xué)習(xí)和探究學(xué)習(xí)，使學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。這就要求教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)，考慮學(xué)生的能力水平和特點(diǎn)，把“講解”與“活動(dòng)”有機(jī)的結(jié)合起來。講解是課堂教學(xué)不可缺少的，它是以學(xué)生獲取知識(shí)、情感方法，形成正確價(jià)值觀的重要途徑之一，也是有效教學(xué)的關(guān)鍵行為。講解是把握三條原則：一是學(xué)生自己能夠?qū)W會(huì)的不講;二是學(xué)生自己不會(huì)教師一點(diǎn)即會(huì)的少講;三是學(xué)生自己學(xué)不會(huì)，教師點(diǎn)撥也困難的多講。講解的重點(diǎn)在第三點(diǎn)，教師要采取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)策略，引發(fā)學(xué)生思考。激發(fā)學(xué)生智慧火花，在教師的引導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)問題的解決。此外，教師還要充分預(yù)設(shè)學(xué)生學(xué)習(xí)活動(dòng)中可能出現(xiàn)的疑難問題，進(jìn)行有針對性的講解。四、自主學(xué)習(xí)，合作學(xué)習(xí)是實(shí)現(xiàn)有效教學(xué)的抓手傳統(tǒng)的教學(xué)中，以教師的“教”為主線，以教材為中心，課堂基本是教師的“講堂”。教師唯恐給學(xué)生講不明白，總以為講的越細(xì)，學(xué)生就學(xué)的越容易，課堂教學(xué)效率就會(huì)越高，就像鉆山洞一樣。老師領(lǐng)著學(xué)生鉆，比學(xué)生自己摸索更快一些，在這種理念支配下，課堂高耗低效。實(shí)際教學(xué)中，教學(xué)最重要的資源是孩子本身，遠(yuǎn)比那些硬件、電腦、高科技手段要緊的多，只有當(dāng)孩子的潛力能真正的被激發(fā)，學(xué)習(xí)效率才會(huì)真正提高。在自主學(xué)習(xí)中，教師把教學(xué)目標(biāo)出示給學(xué)生，然后再提供給學(xué)生方法指導(dǎo)，讓學(xué)生明白本節(jié)課學(xué)習(xí)目標(biāo)，明白了達(dá)到目標(biāo)所采用的學(xué)習(xí)方法，進(jìn)入自學(xué)就容易多了，自學(xué)完后，馬上進(jìn)入合作學(xué)習(xí)，小組討論，就是把自學(xué)中的所得、所獲、所疑、所思展示在小組中，與大家分享，也可以講講自己完成自學(xué)時(shí)教師提供的習(xí)題，講解時(shí)，先講自己是怎樣想的，再講講自己是怎樣做的。合作學(xué)習(xí)具有以下特點(diǎn)，一是全體性，討論讓每個(gè)學(xué)生都有均等的參與機(jī)會(huì)，達(dá)到了面向全體的目標(biāo)。二是具有針對性。針對某一問題討論，便于抓住教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)。三是提高了學(xué)生興趣，根據(jù)馬斯洛效應(yīng)原理，學(xué)生自學(xué)中的成果大家非常愿意展示，積極性高。學(xué)生有興趣的事一定能有效，四是農(nóng)村孩子由于家庭教育和傳統(tǒng)學(xué)校教育的影響，一般與人交流缺乏自信，唯唯諾諾，而小組討論會(huì)從根本上提升孩子的與人交流能力。總而言之，農(nóng)村教師只要善于學(xué)習(xí)，勇于實(shí)踐，轉(zhuǎn)變觀念，放手學(xué)生，解放學(xué)生的學(xué)習(xí)力，一定會(huì)走向高校的課堂改革之路。肝臟結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)31、園日涉以成趣，門雖設(shè)而常關(guān)。肝臟32肝臟的解剖學(xué)、組織學(xué)結(jié)構(gòu)及相關(guān)病理常識(shí)肝臟的解剖學(xué)、組織學(xué)結(jié)構(gòu)33本期學(xué)習(xí)內(nèi)容肝臟解剖學(xué)肝臟組織學(xué)肝臟功能本期學(xué)習(xí)內(nèi)容34肝臟解剖學(xué)肝臟人體內(nèi)最大的腺體,也是最大消化腺,具有分泌膽汁、儲(chǔ)存肝糖原及解毒等重要功能我國成年人肝臟約占體積的1.8%3.1%男性:重1154-1447克,體積258x152x58mm女性:重1029-1379克,體積258x152x58mm胎兒和新生兒的肝相對較大,可占體重的4%5%如:1個(gè)月、身長51厘米的男嬰肝臟重約140克特點(diǎn):最大的消化腺(最大腺體)肝臟解剖學(xué)35肝臟位置肝大部分位于右季肋區(qū)和右季肋區(qū)腹上區(qū),小部分達(dá)左季肋區(qū)肝大部分被助所掩蓋,僅|腹上區(qū)季肋在腹上區(qū)的左、右肋弓之間有小部分露于劍突下右腰區(qū)左腰區(qū)·在呼吸時(shí)肝可隨膈肌上下臍區(qū)移動(dòng),平靜呼吸時(shí)肝的上下移動(dòng)范圍為2~3cm右髂區(qū)左骼區(qū)腹下區(qū)在成人腹上區(qū),肝下緣可在左右肋弓間觸及,但右肋弓下緣不應(yīng)該觸及肝臟。故成人肝上界位置正常情況下,如在肋弓下觸及,可認(rèn)為是病理性肝大。幼兒肝下緣位置較低,路出到右肋下一般屬正常情況肝臟位置36肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)肝臟由于血液豐富,固活體肝呈現(xiàn)紅褐色,質(zhì)地柔Oesophagus軟而脆弱RightlobeLeftlobecfliverofliver肝略呈現(xiàn)楔形,右端園鈍而厚,左端逐漸變窄而薄chepaticbladde肝可分為上下兩面,(膈面Cystic臟面),前后左右4緣膈面上有矢狀位的鐮狀韌bileductSr帶DuodenumPylorusPancreas肝臟形態(tài)結(jié)