臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件

臨床醫(yī)學(xué)緒論課件服從真理，就能征服一切事物臨床醫(yī)學(xué)緒論課件臨床醫(yī)學(xué)緒論課件服從真理，就能征服一切事物緒論2臨床醫(yī)學(xué)的研究范圍是研究人體各系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、治療和預(yù)后的學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)組成醫(yī)學(xué)的三大分支是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，但其防病治病的需要又向基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)提出了更高的要求3創(chuàng)意法教育提倡在教育教學(xué)中要善于創(chuàng)設(shè)一種新意,打破常規(guī)、敢于求異,有利于學(xué)生發(fā)展的教育教學(xué)法。小學(xué)三年級學(xué)生是剛擺脫小學(xué)一、二年級那種處處依靠老師、唯師是從,走向獨(dú)立的階段,根據(jù)這個特征,因此,我們在語文教學(xué)中要敢于創(chuàng)設(shè)一些符合學(xué)生年齡特征,能促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的新意教學(xué)法。本人根據(jù)自己多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提出了如下四種小學(xué)三年級語文創(chuàng)意教學(xué)法。一、創(chuàng)設(shè)學(xué)生興趣學(xué)習(xí)教學(xué)法,提高學(xué)生語文素養(yǎng)語文是一門充滿思想、充滿人文精神、充滿智慧的學(xué)科。在新課改的大背景中,學(xué)生的自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,已成為教師關(guān)注的熱點(diǎn),討論、交流、探究等學(xué)習(xí)方式已成為課堂的主流。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力的前提。興趣是最好的老師,學(xué)生對學(xué)習(xí)沒有興趣,談什么自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新能力都是一句空。筆者在小學(xué)三年級語文課堂教學(xué)中,力求做到讓學(xué)生變得鮮活,讓學(xué)生學(xué)得興致盎然,使學(xué)生在語文學(xué)習(xí)中享受學(xué)習(xí)的樂趣,從而發(fā)展學(xué)生的語文素養(yǎng)。譬如,在導(dǎo)入新課,讓學(xué)生一上課就能置身于一種輕松和諧的環(huán)境氛圍中,而又不知不覺地學(xué)語文。我們要根據(jù)不同的課型,設(shè)計不同的導(dǎo)入方式。可以用多媒體展示課文的畫面讓學(xué)生進(jìn)入情景;也可用講述故事的方式導(dǎo)入,采用激發(fā)興趣、設(shè)計懸念……引發(fā)設(shè)計,比起簡單的講述更能激發(fā)學(xué)生的靈性,開啟學(xué)生學(xué)習(xí)之門。如教學(xué)如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊第一課《童年的泥巴》這一課時,可以引導(dǎo)學(xué)生從自己的生活中玩捏泥人、做泥哨的例子來創(chuàng)設(shè)興趣學(xué)習(xí)的情境,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣,開啟學(xué)生學(xué)習(xí)語文課文之門。二、創(chuàng)設(shè)學(xué)生求異思維教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生積極探究的習(xí)慣在語文教學(xué)中,閱讀者對語言意義、語言情感、語言技巧的感悟,在很大程度上與學(xué)生的生活經(jīng)歷、知識積累、認(rèn)識能力、理解水平有關(guān)。為此,在語文教學(xué)中,構(gòu)建語義的理解、體會,要引導(dǎo)學(xué)生仁者見仁,智者見智,大膽,各抒己見。在思考辯論中,教師穿針引線,巧妙點(diǎn)撥,以促進(jìn)學(xué)生在激烈的爭辯中,在思維的碰撞中,得到語言的升華和靈性的開發(fā)。教師應(yīng)因勢利導(dǎo),讓學(xué)生對問題充分思考后,學(xué)生根據(jù)已有的經(jīng)驗(yàn),知識的積累等發(fā)表不同的見解,對有分歧的問題進(jìn)行辯論。通過辯論,讓學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識了自然,懂得了知識是無窮的,再博學(xué)的人也會有所不知,體會學(xué)習(xí)是無止境的道理。這樣的課,課堂氣氛很活躍,其間,開放的課堂教學(xué)給了學(xué)生更多的自主學(xué)習(xí)空間,教師也毫不吝惜地讓學(xué)生去思考,爭辯,真正讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到了自我價值。這一環(huán)節(jié)的設(shè)計理解和表達(dá),輸入和輸出相輔相成,真正為學(xué)習(xí)提供廣闊的舞臺。如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊第三課《軍神》這一課時,由于學(xué)生的生活經(jīng)歷、知識積累、認(rèn)識能力、理解水平不同,對軍神這個詞語的理解就不同。有的對軍神理解為一軍的神仙,有的是理解為軍隊的神仙,有的理解為部隊的神仙。我就有意讓學(xué)生根據(jù)自己的不同見解進(jìn)行辯論,通過辯論發(fā)揮學(xué)生的求異思維,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生積極探究的習(xí)慣。最后在教師的指導(dǎo)作用下,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入準(zhǔn)確的理解:軍――不但是指一軍、軍隊、部隊,在本課中講的是劉伯承同志,結(jié)合課文來理解,那么軍是指軍人;神――不但是指神仙,課文中是講劉伯承同志在手術(shù)臺上的一種堅強(qiáng)意志,結(jié)合課文來理解為堅強(qiáng)的意志。綜合起來“軍神”是指軍人堅強(qiáng)意志。三、創(chuàng)設(shè)朗讀感悟教學(xué)法,讓課堂教學(xué)“活”起來小學(xué)語文課本中的每一篇課文都是文質(zhì)兼美的佳作,其語境描述的美妙,語言運(yùn)用的精妙,思想表達(dá)的深邃,見解闡述的獨(dú)到,都是引導(dǎo)學(xué)生感悟的重要內(nèi)容。而由于課堂教學(xué)時間的有限,課文中的精彩之處沒有可能引導(dǎo)學(xué)生一一感悟。為了使這些精彩給學(xué)生留下整體印象,我們可以在閱讀中抓重點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生對語言文字反復(fù)誦讀,以悟出語言豐富的形象內(nèi)涵,意義內(nèi)涵,情感內(nèi)涵。同時,讓學(xué)生在感悟的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生居高臨下地對課文進(jìn)行品評,在品評中深化理解,升華認(rèn)識,填補(bǔ)空白。如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊第九課《桂林出水》的閱讀教學(xué)中,我是這樣引導(dǎo)學(xué)生這樣品評:“學(xué)習(xí)了這篇課文,你認(rèn)為文中什么地方給你留下了深刻的印象?請你選擇其中的一點(diǎn)說一說?！贝藭r的學(xué)生充分表述他們的真實(shí)感受,有的說:“文中第二自然段中的‘漓江的水真靜啊,靜得讓你感覺不到它在流動;漓江的水真清啊,清得可以看見江底的沙石;漓江的水真綠啊,綠得仿佛是一塊無瑕的翡翠?！偷谌匀欢沃械摹鹆值纳秸嫫姘?一座座拔地而起,各不相連,像老人,像巨象,像駱駝,奇峰羅列,形態(tài)萬千;桂林的山真秀啊,像翠綠的屏障,像新生的竹筍,色彩明麗,倒映水中;桂林的山真險啊,危峰兀立,怪石嶙峋,好像一不小心就會栽倒下來?！弊寣W(xué)生反復(fù)誦讀,引導(dǎo)學(xué)生感悟桂林的山――奇、秀、險;桂林的水――靜、清、綠的美麗景色。這樣引導(dǎo)選擇自己閱讀感悟的精華,進(jìn)行具體表述,進(jìn)一步升華認(rèn)識。四、創(chuàng)設(shè)課堂中開展課外活動教學(xué)法美國的一位教育家指出:“課堂的外延與課外的外延相等。以課堂學(xué)習(xí)為核心,能動地向?qū)W生的學(xué)校生活、家庭生活、社會生活等各個生活領(lǐng)域自然延伸和拓展,使課堂訓(xùn)練與課外行為訓(xùn)練形成有序、有趣、有力、有效的結(jié)合,取得語文教學(xué)的整體效益。”在課程改革實(shí)踐中,我們把語文教學(xué)的觸角伸向了廣闊的天地:①讓學(xué)生閱讀一些課外書,通過這些閱讀,為深入理解課文內(nèi)容奠定了基礎(chǔ)。②重視豐富多彩的語文實(shí)踐活動,通過這些活動,為豐富語文課堂教學(xué)提供了基礎(chǔ)。如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊《花果山》一課時,我讓學(xué)生閱讀《西游記》了解花果山的一些情況,為深入理解課文《花果山》的內(nèi)容奠定了基礎(chǔ)。又如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊《賽龍舟》一課時,讓學(xué)生進(jìn)行了一次龍舟比賽,這樣極大地豐富了語文課堂教學(xué)?？傊?我們在語文課堂教學(xué)中要善于創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生發(fā)展的新意,讓學(xué)生在興趣中學(xué)習(xí),在求異中思維,在閱讀中感悟,在課堂中開展豐富多彩的活動,提高語文課堂教學(xué)效果。一直以來的初中語文教學(xué)中，完全沒有意識到高效愉悅的課堂對于學(xué)生的重要性，課堂基本都很沉悶，而且教育模式僵化，學(xué)生一點(diǎn)也提不起興趣，完全被動地接受知識。然而，高效愉悅型課堂，一方面能夠使課堂氛圍及教師的教學(xué)環(huán)境得到很好的優(yōu)化，另一方面對于吸引學(xué)生在課堂上的注意力、提高學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)效率都是非常有幫助的。一、影響高效愉悅型課堂構(gòu)建的因素分析發(fā)現(xiàn)，影響因素主要有顯性因素和潛在因素。對于顯性因素，根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究顯示，在初中的時候開設(shè)語文這門科目是非常重要的。而且實(shí)踐也證明，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)措施、教學(xué)環(huán)節(jié)及教師與學(xué)生之間的配合這四個大的要素是影響初中語文課堂的關(guān)鍵性因素。因此，要建設(shè)高效愉悅的課堂就必須要認(rèn)真地選擇所要傳授給學(xué)生的知識內(nèi)容，有條理地設(shè)計好教學(xué)過程中的各項(xiàng)環(huán)節(jié)，并且非常靈活巧妙地運(yùn)用各種各樣的教學(xué)方法以及形式。除此之外，上課時課堂的氣氛、教師的言語、學(xué)生聽課的狀態(tài)和教師講課的狀態(tài)也會影響課堂的高效愉悅。因此，在教學(xué)中，教師不僅要對自己有要求，還應(yīng)該密切關(guān)注學(xué)生的情況。對于潛在因素，這主要是針對課堂上的學(xué)生而言，所以培養(yǎng)學(xué)生對語文學(xué)習(xí)的興趣是至關(guān)重要的。初中階段是人生的青春期，是發(fā)展的關(guān)鍵期，對于身邊的各種現(xiàn)象和事物都有很強(qiáng)的好奇心，非常容易接收新鮮有趣的事物，但對于他們而言，不能很好地自我控制和自我約束。興趣在各種學(xué)習(xí)動力中是最為活躍、最為積極的因素，直接推動了初中生對于語文的學(xué)習(xí)。二、構(gòu)建高效愉悅型課堂的規(guī)律與原則我們在進(jìn)行創(chuàng)新的時候要遵循一定的規(guī)律和原則，只有按照規(guī)則，做事才能事半功倍。教育改革一旦失敗，要承受巨大的損失，所以我們必須要謹(jǐn)慎，時刻記得學(xué)生是主體。因此，進(jìn)行改革必須要和學(xué)生本身的認(rèn)知規(guī)律相符。同時，我們必須遵循語文學(xué)科的教學(xué)規(guī)律，務(wù)必關(guān)注學(xué)生語文能力的培養(yǎng)和語文素養(yǎng)的提高。學(xué)生對新知識的感知階段，是他們在為即將接觸的新課做好準(zhǔn)備的一個開始階段。教師應(yīng)該好好把握學(xué)生對新事物的認(rèn)知心理，讓學(xué)生有效發(fā)揮智力因素以及非智力因素。而在理解階段，需要使學(xué)生對事物的情感有一定的體驗(yàn)，對于文學(xué)作品的形象和情感因素有自己的分析和理解，進(jìn)入文學(xué)作品的意境中與之產(chǎn)生共鳴，受到感染。在最后的應(yīng)用階段，教師應(yīng)該著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造思維，讓學(xué)生在自己的經(jīng)驗(yàn)水平上進(jìn)行創(chuàng)造。1.要遵循培養(yǎng)全體學(xué)生的原則。高效愉悅的課堂是要全體學(xué)生一起共同參與，共同快樂，要關(guān)注全體的發(fā)展，這樣才能體現(xiàn)語文課程目標(biāo)的全面性，才能使全體學(xué)生都能提高語文素養(yǎng)。2.關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。需要給學(xué)生自主學(xué)習(xí)閱讀的時間，給學(xué)生一個自己充分感悟的過程，不能讓他們以一種應(yīng)付的狀態(tài)學(xué)習(xí)。學(xué)生需要舒展的空間，需要自主性的思維活動，教師一定要注意對學(xué)生的關(guān)照行為不能過度，給他們自主思維的權(quán)利。三、構(gòu)建高效愉悅型課堂的方法從前面可以看出，要構(gòu)建一種高效愉悅的課堂，首先必須營造一種愉快的課堂氛圍。輕松的環(huán)境下學(xué)生對于學(xué)習(xí)會更加有興趣，能夠提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力，能讓學(xué)習(xí)事半功倍。在初中的語文課中，需要仔細(xì)讀文本，非常認(rèn)真地揣摩品味，教師應(yīng)進(jìn)行一定輔導(dǎo)，積極鼓勵學(xué)生的個性化和創(chuàng)造性，提高學(xué)生的積極性。教師還應(yīng)進(jìn)行開放式教學(xué)，這是一種新的理念，包括教學(xué)方式的開放、知識的開放以及學(xué)生思路的開放。教師在講課中帶點(diǎn)幽默，增加一些知識的趣味，鼓勵學(xué)生在輕松的環(huán)境下積極思考、大膽創(chuàng)新，使他們能夠在學(xué)習(xí)中有獨(dú)立思考的精神，產(chǎn)生一些有個性、有價值的見解。開放式教學(xué)能夠靈活運(yùn)用各種資源和方法，能充分利用各種現(xiàn)代化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)教學(xué)豐富多彩。合作是非常重要的，因此合作型的教學(xué)也是必不可少的，學(xué)生與學(xué)生之間的有效交流與溝通，能夠讓他們分享各自的感悟，更有助于營造良好的課堂氛圍。構(gòu)建高效愉悅型課堂，在現(xiàn)代教育的改革浪潮中必不可少，高效的課堂有助于學(xué)生各種能力的培養(yǎng)，應(yīng)該更加深入地研究和積極謹(jǐn)慎地創(chuàng)新。臨床醫(yī)學(xué)緒論課件服從真理，就能征服一切事物臨床醫(yī)學(xué)緒論課臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件內(nèi)科學(xué)進(jìn)展醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換

生物醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式治療疾病到預(yù)防疾病，改善營養(yǎng)，改善社會、心理狀況，促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量等。循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展

從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，到大規(guī)模雙盲對照及多中心研究，形成診療指南或?qū)＜夜沧R。法律的證據(jù)！內(nèi)科各專業(yè)學(xué)科發(fā)展

疾病譜不斷變化，疾病事件鏈，流行病學(xué)發(fā)展，新技術(shù)等。6內(nèi)科學(xué)進(jìn)展醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換6如：影像學(xué)發(fā)展：透視X光攝片CRCTMRECTPET-CT等。疾病治療：控制癥狀病因治療介入診療（內(nèi)鏡、血管DSA、新藥靶向治療、細(xì)胞機(jī)器人等）7如：影像學(xué)發(fā)展：透視X光攝片CR7正確對待病人醫(yī)師的責(zé)任心醫(yī)師的同情心醫(yī)患關(guān)系

良好醫(yī)患關(guān)系的重要性談話技巧醫(yī)生與家屬的關(guān)系病人知情權(quán)預(yù)防為主的觀點(diǎn)8正確對待病人醫(yī)師的責(zé)任心8如何學(xué)好內(nèi)科學(xué)聯(lián)系基礎(chǔ)學(xué)科知識理論聯(lián)系實(shí)際

重視臨床技能的訓(xùn)練理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合勤于思考、善于總結(jié)學(xué)習(xí)如何做臨床決策

四個步驟：診斷、評估、制定治療方案、隨訪療效

做臨床決策的必備條件：循證醫(yī)學(xué)理念、臨床思維的培養(yǎng)、臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)觀點(diǎn)和藥物的不良反應(yīng)、交互作用及醫(yī)源性疾病9如何學(xué)好內(nèi)科學(xué)聯(lián)系基礎(chǔ)學(xué)科知識9內(nèi)科學(xué)的進(jìn)展與展望病因?qū)W的研究診斷技術(shù)的進(jìn)展治療方法的進(jìn)展

新藥、新治療技術(shù)、治療決策的新認(rèn)識、器官移植現(xiàn)代研究方法在內(nèi)科學(xué)的重要地位10內(nèi)科學(xué)的進(jìn)展與展望病因?qū)W的研究10自學(xué)課程傳統(tǒng)中國倫理與政治倫理細(xì)菌的歷史傳染病對歷史的影響公共健康疾病的話語11自學(xué)課程傳統(tǒng)中國倫理與政治倫理11呼吸系統(tǒng)疾病總論12呼吸系統(tǒng)疾病總論12呼吸器官是人體最重要的生命器官之一，持續(xù)的呼吸運(yùn)動是維持生命活動的基本條件，呼吸停止4分鐘即可造成臨床死亡。呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率高，約占內(nèi)科疾病的1/4。13呼吸器官是人體最重要的生命器官之一，持續(xù)的呼吸運(yùn)動是維持生命一、呼吸系統(tǒng)疾病是

我國的常見病多發(fā)病

2001年全國城市和農(nóng)村前十位疾病死因調(diào)查顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡率中占第四位，在農(nóng)村則占第一位，居我國人口死亡病因的第一位。14一、呼吸系統(tǒng)疾病是

我國的常見病多發(fā)病2001年全國前10位死亡原因構(gòu)成城市農(nóng)村死亡原因構(gòu)成比%構(gòu)成比%惡性腫瘤腦血管病心臟病呼吸系病損傷和中毒內(nèi)分泌.營養(yǎng).代謝及免疫疾病消化系病泌尿.生殖系病精神病神經(jīng)病24.9320.4117.6113.36

5.873.163.141.570.990.9622.46

18.9517.7313.0810.724.061.531.261.241.111234

5678910順序呼吸系病腦血管病惡性腫瘤心臟病損傷和中毒消化系病泌尿生殖系病新生兒病肺結(jié)核內(nèi)分泌.營養(yǎng).代謝及免疫疾病死亡原因順序1

2345678910152001年全國前10位死亡原因構(gòu)成城市農(nóng)1998年美國主要的死因所有其它原因

469,314慢性肝臟疾病 24,936骨炎 26,295自殺 29,264糖尿病

64,574肺炎和流感 93,207事故 94,828呼吸系統(tǒng)疾病 114,381腦血管疾?。ㄖ酗L(fēng)）

158,060癌癥

538,947

10.9.8.

7.6.5.4.3.

2.1.死因數(shù)量心臟疾病724,269161998年美國主要的死因所有其它原因 469,美國死亡率年齡調(diào)整的百分比變化1965-1998年00.51.01.52.02.53.01965年相對比例

1965-19981965-19981965-19981965-19981965-1998–59%–64%–35%+163%–7%冠心病中風(fēng)其他腦血管病呼吸系病所有其他死因17美國死亡率年齡調(diào)整的百分比變化1965-1998年00.5美國呼吸系統(tǒng)疾病的年齡調(diào)整死亡率

1960-1995年60每10萬死亡人數(shù)1960196519702000197519801985199019955040302010018美國呼吸系統(tǒng)疾病的年齡調(diào)整死亡率1960-1995年60每1、由于吸煙、大氣污染、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子吸入以及人口年齡老化等因素，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病，如：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、支氣管哮喘、肺癌發(fā)病率明顯增加。191、由于吸煙、大氣污染、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子2、肺結(jié)核的發(fā)病率近年又有增高趨勢。3、肺血栓栓塞已經(jīng)構(gòu)成重要的醫(yī)療保健問題。4、肺部彌漫性間質(zhì)纖維化及免疫低下性肺部感染等疾病如艾滋病發(fā)病率日漸增多。202、肺結(jié)核的發(fā)病率近年又有增高趨勢。20二、呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系（一）呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)：1、呼吸系統(tǒng)與外界相通，外界的有機(jī)或無機(jī)粉塵、各種微生物、蛋白變應(yīng)原、有害氣體等都可以吸入肺部引起發(fā)病。21二、呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系（一）呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)：214、肺和心臟有血液動力學(xué)的聯(lián)系，肺部的病變可影響心臟，心臟的病變也可影響到肺部，如急性左心衰。5、其他器官的疾病可出現(xiàn)肺部表現(xiàn)，如SLE、結(jié)節(jié)病、類風(fēng)關(guān)以及白血病等均可累及到肺。224、肺和心臟有血液動力學(xué)的聯(lián)系，肺部的病變可影響心臟，心臟的（二）呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)1、從鼻腔到環(huán)狀軟骨為上呼吸道、環(huán)狀軟骨以下包括氣道為下呼吸等。傳導(dǎo)性氣道從氣道0級-19級，不進(jìn)行氣體交換，只傳導(dǎo)氣體。

20級開始為膜性氣道，可進(jìn)行氣體交換。肺小葉的開口相當(dāng)于23級終末細(xì)支氣管。23（二）呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)232、肺為低壓、低阻、高容量的器官，呼吸面積大，儲備代償能力強(qiáng)，可收納全身的血液循環(huán)，有充分的時間進(jìn)行氣體交換。3、肺與全身其他器官有淋巴、血循溝通，其他部位的感染灶、血栓、癌栓、可通過淋巴血循到肺部。如轉(zhuǎn)移性肺癌、繼發(fā)性肺膿腫、肺栓塞。肺部的病變也可向全身播散，如肺癌可轉(zhuǎn)移到骨、肝、腦等。242、肺為低壓、低阻、高容量的器官，呼吸面積大，儲備代償能力強(qiáng)2、肺有兩組血管供應(yīng)肺循環(huán)動靜脈為氣體交換的功能血管。體循環(huán)的支氣管動靜脈為氣道和臟層胸膜的營養(yǎng)血管。252、肺有兩組血管供應(yīng)25呼吸系統(tǒng)疾病的診斷病史癥狀：咳嗽咳痰咯血呼吸困難胸痛體征

26呼吸系統(tǒng)疾病的診斷病史26

癥狀：1、咳嗽（1）喉、氣管、支氣管急性炎癥可有干咳伴發(fā)熱、聲嘶（2）COPD常年咳嗽，秋冬季加重27癥狀：27（3）支氣管擴(kuò)張、肺膿腫體位改變時咳嗽、咳痰加?。?）肺炎咳嗽伴胸痛（5）咳嗽型哮喘發(fā)作性干咳，夜間明顯（6）肺癌刺激性嗆咳，伴呼吸困難28（3）支氣管擴(kuò)張、肺膿腫282、咳痰細(xì)菌感染：膿痰①大量黃膿痰：見于肺膿腫或支氣管擴(kuò)張②鐵銹色痰：見于肺炎鏈球菌肺炎③膿痰伴惡臭：見于大腸桿菌肺炎292、咳痰29④紅棕色膠凍樣痰：肺炎克雷白桿菌肺炎⑤粉紅色泡沫痰：急性肺水腫⑥果醬樣痰：肺吸蟲病30④紅棕色膠凍樣痰：肺炎克雷白桿菌肺炎303、咯血肺癌、肺結(jié)核，多為痰中帶血支氣管擴(kuò)張，可大咯血肺炎、肺栓塞也可咯血313、咯血314、呼吸困難肺炎、氣胸、胸腔積液、肺血栓栓塞（PTE）、哮喘等均可出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。5、胸痛肺炎、肺癌、胸膜炎、氣胸、肺栓塞時均可出現(xiàn)胸痛。324、呼吸困難32實(shí)驗(yàn)室檢查：血液檢查抗原皮膚實(shí)驗(yàn)痰液檢查胸腔積液檢查和胸膜活檢影像學(xué)、纖支鏡、放射性核素掃描、肺活體組織檢查、診斷性人工氣胸或氣腹、超聲和肺功能等。33實(shí)驗(yàn)室檢查：33阻塞性和限制性通氣功能障礙的區(qū)別VCRVTLCRV/TLCFEV1/FVCMMEF或正常正?；蛘；蛘；蛘；蜃枞韵拗菩?4阻塞性和限制性通氣功能障礙的區(qū)別VC或正常阻塞性限制性3呼吸系統(tǒng)疾病的治療抗菌藥物治療

病原學(xué)概念患者的基礎(chǔ)情況特點(diǎn)和適應(yīng)證聯(lián)合用藥毒副作用皮質(zhì)激素應(yīng)用機(jī)械通氣氧療、霧化療法其他35呼吸系統(tǒng)疾病的治療抗菌藥物治療35呼吸系統(tǒng)防治展望衛(wèi)生宣教：良好衛(wèi)生習(xí)慣，戒煙，環(huán)保早期診斷：定期體檢，X線，肺功能發(fā)病機(jī)制：加強(qiáng)科研，加深對疾病的認(rèn)識，為防治水平的提高奠定基礎(chǔ)將來方向：重癥監(jiān)護(hù)、基因治療。36呼吸系統(tǒng)防治展望衛(wèi)生宣教：良好衛(wèi)生習(xí)慣，戒煙，環(huán)保3666、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂?！伎?/p>

70、浪費(fèi)時間是一樁大罪過。——盧梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死嘏R床醫(yī)學(xué)緒論課件服從真理，就能征服一切事物臨床醫(yī)學(xué)緒論課件臨床醫(yī)學(xué)緒論課件服從真理，就能征服一切事物緒論2臨床醫(yī)學(xué)的研究范圍是研究人體各系統(tǒng)疾病的發(fā)病機(jī)制、診斷、治療和預(yù)后的學(xué)科臨床醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)組成醫(yī)學(xué)的三大分支是在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，但其防病治病的需要又向基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)提出了更高的要求3創(chuàng)意法教育提倡在教育教學(xué)中要善于創(chuàng)設(shè)一種新意,打破常規(guī)、敢于求異,有利于學(xué)生發(fā)展的教育教學(xué)法。小學(xué)三年級學(xué)生是剛擺脫小學(xué)一、二年級那種處處依靠老師、唯師是從,走向獨(dú)立的階段,根據(jù)這個特征,因此,我們在語文教學(xué)中要敢于創(chuàng)設(shè)一些符合學(xué)生年齡特征,能促進(jìn)學(xué)生發(fā)展的新意教學(xué)法。本人根據(jù)自己多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),提出了如下四種小學(xué)三年級語文創(chuàng)意教學(xué)法。一、創(chuàng)設(shè)學(xué)生興趣學(xué)習(xí)教學(xué)法,提高學(xué)生語文素養(yǎng)語文是一門充滿思想、充滿人文精神、充滿智慧的學(xué)科。在新課改的大背景中,學(xué)生的自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,已成為教師關(guān)注的熱點(diǎn),討論、交流、探究等學(xué)習(xí)方式已成為課堂的主流。學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣是促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力的前提。興趣是最好的老師,學(xué)生對學(xué)習(xí)沒有興趣,談什么自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新能力都是一句空。筆者在小學(xué)三年級語文課堂教學(xué)中,力求做到讓學(xué)生變得鮮活,讓學(xué)生學(xué)得興致盎然,使學(xué)生在語文學(xué)習(xí)中享受學(xué)習(xí)的樂趣,從而發(fā)展學(xué)生的語文素養(yǎng)。譬如,在導(dǎo)入新課,讓學(xué)生一上課就能置身于一種輕松和諧的環(huán)境氛圍中,而又不知不覺地學(xué)語文。我們要根據(jù)不同的課型,設(shè)計不同的導(dǎo)入方式。可以用多媒體展示課文的畫面讓學(xué)生進(jìn)入情景;也可用講述故事的方式導(dǎo)入,采用激發(fā)興趣、設(shè)計懸念……引發(fā)設(shè)計,比起簡單的講述更能激發(fā)學(xué)生的靈性,開啟學(xué)生學(xué)習(xí)之門。如教學(xué)如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊第一課《童年的泥巴》這一課時,可以引導(dǎo)學(xué)生從自己的生活中玩捏泥人、做泥哨的例子來創(chuàng)設(shè)興趣學(xué)習(xí)的情境,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣,開啟學(xué)生學(xué)習(xí)語文課文之門。二、創(chuàng)設(shè)學(xué)生求異思維教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生積極探究的習(xí)慣在語文教學(xué)中,閱讀者對語言意義、語言情感、語言技巧的感悟,在很大程度上與學(xué)生的生活經(jīng)歷、知識積累、認(rèn)識能力、理解水平有關(guān)。為此,在語文教學(xué)中,構(gòu)建語義的理解、體會,要引導(dǎo)學(xué)生仁者見仁,智者見智,大膽,各抒己見。在思考辯論中,教師穿針引線,巧妙點(diǎn)撥,以促進(jìn)學(xué)生在激烈的爭辯中,在思維的碰撞中,得到語言的升華和靈性的開發(fā)。教師應(yīng)因勢利導(dǎo),讓學(xué)生對問題充分思考后,學(xué)生根據(jù)已有的經(jīng)驗(yàn),知識的積累等發(fā)表不同的見解,對有分歧的問題進(jìn)行辯論。通過辯論,讓學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識了自然,懂得了知識是無窮的,再博學(xué)的人也會有所不知,體會學(xué)習(xí)是無止境的道理。這樣的課,課堂氣氛很活躍,其間,開放的課堂教學(xué)給了學(xué)生更多的自主學(xué)習(xí)空間,教師也毫不吝惜地讓學(xué)生去思考,爭辯,真正讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到了自我價值。這一環(huán)節(jié)的設(shè)計理解和表達(dá),輸入和輸出相輔相成,真正為學(xué)習(xí)提供廣闊的舞臺。如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊第三課《軍神》這一課時,由于學(xué)生的生活經(jīng)歷、知識積累、認(rèn)識能力、理解水平不同,對軍神這個詞語的理解就不同。有的對軍神理解為一軍的神仙,有的是理解為軍隊的神仙,有的理解為部隊的神仙。我就有意讓學(xué)生根據(jù)自己的不同見解進(jìn)行辯論,通過辯論發(fā)揮學(xué)生的求異思維,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生積極探究的習(xí)慣。最后在教師的指導(dǎo)作用下,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入準(zhǔn)確的理解:軍――不但是指一軍、軍隊、部隊,在本課中講的是劉伯承同志,結(jié)合課文來理解,那么軍是指軍人;神――不但是指神仙,課文中是講劉伯承同志在手術(shù)臺上的一種堅強(qiáng)意志,結(jié)合課文來理解為堅強(qiáng)的意志。綜合起來“軍神”是指軍人堅強(qiáng)意志。三、創(chuàng)設(shè)朗讀感悟教學(xué)法,讓課堂教學(xué)“活”起來小學(xué)語文課本中的每一篇課文都是文質(zhì)兼美的佳作,其語境描述的美妙,語言運(yùn)用的精妙,思想表達(dá)的深邃,見解闡述的獨(dú)到,都是引導(dǎo)學(xué)生感悟的重要內(nèi)容。而由于課堂教學(xué)時間的有限,課文中的精彩之處沒有可能引導(dǎo)學(xué)生一一感悟。為了使這些精彩給學(xué)生留下整體印象,我們可以在閱讀中抓重點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生對語言文字反復(fù)誦讀,以悟出語言豐富的形象內(nèi)涵,意義內(nèi)涵,情感內(nèi)涵。同時,讓學(xué)生在感悟的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生居高臨下地對課文進(jìn)行品評,在品評中深化理解,升華認(rèn)識,填補(bǔ)空白。如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊第九課《桂林出水》的閱讀教學(xué)中,我是這樣引導(dǎo)學(xué)生這樣品評:“學(xué)習(xí)了這篇課文,你認(rèn)為文中什么地方給你留下了深刻的印象?請你選擇其中的一點(diǎn)說一說?！贝藭r的學(xué)生充分表述他們的真實(shí)感受,有的說:“文中第二自然段中的‘漓江的水真靜啊,靜得讓你感覺不到它在流動;漓江的水真清啊,清得可以看見江底的沙石;漓江的水真綠啊,綠得仿佛是一塊無瑕的翡翠?！偷谌匀欢沃械摹鹆值纳秸嫫姘?一座座拔地而起,各不相連,像老人,像巨象,像駱駝,奇峰羅列,形態(tài)萬千;桂林的山真秀啊,像翠綠的屏障,像新生的竹筍,色彩明麗,倒映水中;桂林的山真險啊,危峰兀立,怪石嶙峋,好像一不小心就會栽倒下來?！弊寣W(xué)生反復(fù)誦讀,引導(dǎo)學(xué)生感悟桂林的山――奇、秀、險;桂林的水――靜、清、綠的美麗景色。這樣引導(dǎo)選擇自己閱讀感悟的精華,進(jìn)行具體表述,進(jìn)一步升華認(rèn)識。四、創(chuàng)設(shè)課堂中開展課外活動教學(xué)法美國的一位教育家指出:“課堂的外延與課外的外延相等。以課堂學(xué)習(xí)為核心,能動地向?qū)W生的學(xué)校生活、家庭生活、社會生活等各個生活領(lǐng)域自然延伸和拓展,使課堂訓(xùn)練與課外行為訓(xùn)練形成有序、有趣、有力、有效的結(jié)合,取得語文教學(xué)的整體效益。”在課程改革實(shí)踐中,我們把語文教學(xué)的觸角伸向了廣闊的天地:①讓學(xué)生閱讀一些課外書,通過這些閱讀,為深入理解課文內(nèi)容奠定了基礎(chǔ)。②重視豐富多彩的語文實(shí)踐活動,通過這些活動,為豐富語文課堂教學(xué)提供了基礎(chǔ)。如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊《花果山》一課時,我讓學(xué)生閱讀《西游記》了解花果山的一些情況,為深入理解課文《花果山》的內(nèi)容奠定了基礎(chǔ)。又如在教學(xué)教科版小學(xué)三年級語文下冊《賽龍舟》一課時,讓學(xué)生進(jìn)行了一次龍舟比賽,這樣極大地豐富了語文課堂教學(xué)?？傊?我們在語文課堂教學(xué)中要善于創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)生發(fā)展的新意,讓學(xué)生在興趣中學(xué)習(xí),在求異中思維,在閱讀中感悟,在課堂中開展豐富多彩的活動,提高語文課堂教學(xué)效果。一直以來的初中語文教學(xué)中，完全沒有意識到高效愉悅的課堂對于學(xué)生的重要性，課堂基本都很沉悶，而且教育模式僵化，學(xué)生一點(diǎn)也提不起興趣，完全被動地接受知識。然而，高效愉悅型課堂，一方面能夠使課堂氛圍及教師的教學(xué)環(huán)境得到很好的優(yōu)化，另一方面對于吸引學(xué)生在課堂上的注意力、提高學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)效率都是非常有幫助的。一、影響高效愉悅型課堂構(gòu)建的因素分析發(fā)現(xiàn)，影響因素主要有顯性因素和潛在因素。對于顯性因素，根據(jù)相關(guān)的調(diào)查研究顯示，在初中的時候開設(shè)語文這門科目是非常重要的。而且實(shí)踐也證明，教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)措施、教學(xué)環(huán)節(jié)及教師與學(xué)生之間的配合這四個大的要素是影響初中語文課堂的關(guān)鍵性因素。因此，要建設(shè)高效愉悅的課堂就必須要認(rèn)真地選擇所要傳授給學(xué)生的知識內(nèi)容，有條理地設(shè)計好教學(xué)過程中的各項(xiàng)環(huán)節(jié)，并且非常靈活巧妙地運(yùn)用各種各樣的教學(xué)方法以及形式。除此之外，上課時課堂的氣氛、教師的言語、學(xué)生聽課的狀態(tài)和教師講課的狀態(tài)也會影響課堂的高效愉悅。因此，在教學(xué)中，教師不僅要對自己有要求，還應(yīng)該密切關(guān)注學(xué)生的情況。對于潛在因素，這主要是針對課堂上的學(xué)生而言，所以培養(yǎng)學(xué)生對語文學(xué)習(xí)的興趣是至關(guān)重要的。初中階段是人生的青春期，是發(fā)展的關(guān)鍵期，對于身邊的各種現(xiàn)象和事物都有很強(qiáng)的好奇心，非常容易接收新鮮有趣的事物，但對于他們而言，不能很好地自我控制和自我約束。興趣在各種學(xué)習(xí)動力中是最為活躍、最為積極的因素，直接推動了初中生對于語文的學(xué)習(xí)。二、構(gòu)建高效愉悅型課堂的規(guī)律與原則我們在進(jìn)行創(chuàng)新的時候要遵循一定的規(guī)律和原則，只有按照規(guī)則，做事才能事半功倍。教育改革一旦失敗，要承受巨大的損失，所以我們必須要謹(jǐn)慎，時刻記得學(xué)生是主體。因此，進(jìn)行改革必須要和學(xué)生本身的認(rèn)知規(guī)律相符。同時，我們必須遵循語文學(xué)科的教學(xué)規(guī)律，務(wù)必關(guān)注學(xué)生語文能力的培養(yǎng)和語文素養(yǎng)的提高。學(xué)生對新知識的感知階段，是他們在為即將接觸的新課做好準(zhǔn)備的一個開始階段。教師應(yīng)該好好把握學(xué)生對新事物的認(rèn)知心理，讓學(xué)生有效發(fā)揮智力因素以及非智力因素。而在理解階段，需要使學(xué)生對事物的情感有一定的體驗(yàn)，對于文學(xué)作品的形象和情感因素有自己的分析和理解，進(jìn)入文學(xué)作品的意境中與之產(chǎn)生共鳴，受到感染。在最后的應(yīng)用階段，教師應(yīng)該著重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造思維，讓學(xué)生在自己的經(jīng)驗(yàn)水平上進(jìn)行創(chuàng)造。1.要遵循培養(yǎng)全體學(xué)生的原則。高效愉悅的課堂是要全體學(xué)生一起共同參與，共同快樂，要關(guān)注全體的發(fā)展，這樣才能體現(xiàn)語文課程目標(biāo)的全面性，才能使全體學(xué)生都能提高語文素養(yǎng)。2.關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。需要給學(xué)生自主學(xué)習(xí)閱讀的時間，給學(xué)生一個自己充分感悟的過程，不能讓他們以一種應(yīng)付的狀態(tài)學(xué)習(xí)。學(xué)生需要舒展的空間，需要自主性的思維活動，教師一定要注意對學(xué)生的關(guān)照行為不能過度，給他們自主思維的權(quán)利。三、構(gòu)建高效愉悅型課堂的方法從前面可以看出，要構(gòu)建一種高效愉悅的課堂，首先必須營造一種愉快的課堂氛圍。輕松的環(huán)境下學(xué)生對于學(xué)習(xí)會更加有興趣，能夠提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力，能讓學(xué)習(xí)事半功倍。在初中的語文課中，需要仔細(xì)讀文本，非常認(rèn)真地揣摩品味，教師應(yīng)進(jìn)行一定輔導(dǎo)，積極鼓勵學(xué)生的個性化和創(chuàng)造性，提高學(xué)生的積極性。教師還應(yīng)進(jìn)行開放式教學(xué)，這是一種新的理念，包括教學(xué)方式的開放、知識的開放以及學(xué)生思路的開放。教師在講課中帶點(diǎn)幽默，增加一些知識的趣味，鼓勵學(xué)生在輕松的環(huán)境下積極思考、大膽創(chuàng)新，使他們能夠在學(xué)習(xí)中有獨(dú)立思考的精神，產(chǎn)生一些有個性、有價值的見解。開放式教學(xué)能夠靈活運(yùn)用各種資源和方法，能充分利用各種現(xiàn)代化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)教學(xué)豐富多彩。合作是非常重要的，因此合作型的教學(xué)也是必不可少的，學(xué)生與學(xué)生之間的有效交流與溝通，能夠讓他們分享各自的感悟，更有助于營造良好的課堂氛圍。構(gòu)建高效愉悅型課堂，在現(xiàn)代教育的改革浪潮中必不可少，高效的課堂有助于學(xué)生各種能力的培養(yǎng)，應(yīng)該更加深入地研究和積極謹(jǐn)慎地創(chuàng)新。臨床醫(yī)學(xué)緒論課件服從真理，就能征服一切事物臨床醫(yī)學(xué)緒論課臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件臨床醫(yī)學(xué)緒-論課件內(nèi)科學(xué)進(jìn)展醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換

生物醫(yī)學(xué)模式生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式治療疾病到預(yù)防疾病，改善營養(yǎng)，改善社會、心理狀況，促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量等。循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展

從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，到大規(guī)模雙盲對照及多中心研究，形成診療指南或?qū)＜夜沧R。法律的證據(jù)！內(nèi)科各專業(yè)學(xué)科發(fā)展

疾病譜不斷變化，疾病事件鏈，流行病學(xué)發(fā)展，新技術(shù)等。43內(nèi)科學(xué)進(jìn)展醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)換6如：影像學(xué)發(fā)展：透視X光攝片CRCTMRECTPET-CT等。疾病治療：控制癥狀病因治療介入診療（內(nèi)鏡、血管DSA、新藥靶向治療、細(xì)胞機(jī)器人等）44如：影像學(xué)發(fā)展：透視X光攝片CR7正確對待病人醫(yī)師的責(zé)任心醫(yī)師的同情心醫(yī)患關(guān)系

良好醫(yī)患關(guān)系的重要性談話技巧醫(yī)生與家屬的關(guān)系病人知情權(quán)預(yù)防為主的觀點(diǎn)45正確對待病人醫(yī)師的責(zé)任心8如何學(xué)好內(nèi)科學(xué)聯(lián)系基礎(chǔ)學(xué)科知識理論聯(lián)系實(shí)際

重視臨床技能的訓(xùn)練理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合勤于思考、善于總結(jié)學(xué)習(xí)如何做臨床決策

四個步驟：診斷、評估、制定治療方案、隨訪療效

做臨床決策的必備條件：循證醫(yī)學(xué)理念、臨床思維的培養(yǎng)、臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)觀點(diǎn)和藥物的不良反應(yīng)、交互作用及醫(yī)源性疾病46如何學(xué)好內(nèi)科學(xué)聯(lián)系基礎(chǔ)學(xué)科知識9內(nèi)科學(xué)的進(jìn)展與展望病因?qū)W的研究診斷技術(shù)的進(jìn)展治療方法的進(jìn)展

新藥、新治療技術(shù)、治療決策的新認(rèn)識、器官移植現(xiàn)代研究方法在內(nèi)科學(xué)的重要地位47內(nèi)科學(xué)的進(jìn)展與展望病因?qū)W的研究10自學(xué)課程傳統(tǒng)中國倫理與政治倫理細(xì)菌的歷史傳染病對歷史的影響公共健康疾病的話語48自學(xué)課程傳統(tǒng)中國倫理與政治倫理11呼吸系統(tǒng)疾病總論49呼吸系統(tǒng)疾病總論12呼吸器官是人體最重要的生命器官之一，持續(xù)的呼吸運(yùn)動是維持生命活動的基本條件，呼吸停止4分鐘即可造成臨床死亡。呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病率高，約占內(nèi)科疾病的1/4。50呼吸器官是人體最重要的生命器官之一，持續(xù)的呼吸運(yùn)動是維持生命一、呼吸系統(tǒng)疾病是

我國的常見病多發(fā)病

2001年全國城市和農(nóng)村前十位疾病死因調(diào)查顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡率中占第四位，在農(nóng)村則占第一位，居我國人口死亡病因的第一位。51一、呼吸系統(tǒng)疾病是

我國的常見病多發(fā)病2001年全國前10位死亡原因構(gòu)成城市農(nóng)村死亡原因構(gòu)成比%構(gòu)成比%惡性腫瘤腦血管病心臟病呼吸系病損傷和中毒內(nèi)分泌.營養(yǎng).代謝及免疫疾病消化系病泌尿.生殖系病精神病神經(jīng)病24.9320.4117.6113.36

5.873.163.141.570.990.9622.46

18.9517.7313.0810.724.061.531.261.241.111234

5678910順序呼吸系病腦血管病惡性腫瘤心臟病損傷和中毒消化系病泌尿生殖系病新生兒病肺結(jié)核內(nèi)分泌.營養(yǎng).代謝及免疫疾病死亡原因順序1

2345678910522001年全國前10位死亡原因構(gòu)成城市農(nóng)1998年美國主要的死因所有其它原因

469,314慢性肝臟疾病 24,936骨炎 26,295自殺 29,264糖尿病

64,574肺炎和流感 93,207事故 94,828呼吸系統(tǒng)疾病 114,381腦血管疾?。ㄖ酗L(fēng)）

158,060癌癥

538,947

10.9.8.

7.6.5.4.3.

2.1.死因數(shù)量心臟疾病724,269531998年美國主要的死因所有其它原因 469,美國死亡率年齡調(diào)整的百分比變化1965-1998年00.51.01.52.02.53.01965年相對比例

1965-19981965-19981965-19981965-19981965-1998–59%–64%–35%+163%–7%冠心病中風(fēng)其他腦血管病呼吸系病所有其他死因54美國死亡率年齡調(diào)整的百分比變化1965-1998年00.5美國呼吸系統(tǒng)疾病的年齡調(diào)整死亡率

1960-1995年60每10萬死亡人數(shù)1960196519702000197519801985199019955040302010055美國呼吸系統(tǒng)疾病的年齡調(diào)整死亡率1960-1995年60每1、由于吸煙、大氣污染、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子吸入以及人口年齡老化等因素，導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)疾病，如：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、支氣管哮喘、肺癌發(fā)病率明顯增加。561、由于吸煙、大氣污染、工業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展導(dǎo)致的理化因子、生物因子2、肺結(jié)核的發(fā)病率近年又有增高趨勢。3、肺血栓栓塞已經(jīng)構(gòu)成重要的醫(yī)療保健問題。4、肺部彌漫性間質(zhì)纖維化及免疫低下性肺部感染等疾病如艾滋病發(fā)病率日漸增多。572、肺結(jié)核的發(fā)病率近年又有增高趨勢。20二、呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系（一）呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)：1、呼吸系統(tǒng)與外界相通，外界的有機(jī)或無機(jī)粉塵、各種微生物、蛋白變應(yīng)原、有害氣體等都可以吸入肺部引起發(fā)病。58二、呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)功能與疾病的關(guān)系（一）呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)：214、肺和心臟有血液動力學(xué)的聯(lián)系，肺部的病變可影響心臟，心臟的病變也可影響到肺部，如急性左心衰。5、其他器官的疾病可出現(xiàn)肺部表現(xiàn)，如SLE、結(jié)節(jié)病、類風(fēng)關(guān)以及白血病等均