肱骨近端骨折Neer分型課件整理

肱骨近端骨折Neer分型1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德?！?、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比肱骨近端骨折Neer分型肱骨近端骨折Neer分型1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險?！ぜs翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走?！勘入殴墙斯钦壑甆ee分型大綱◎肩關(guān)節(jié)的解剖◎肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定◎肱骨近端骨折的分型◎肱骨近端骨折的康復(fù)當(dāng)前，我國初中語文閱讀教學(xué)仍然面臨著一些問題和挑戰(zhàn)，從初中語文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀出發(fā)，提出多元化教學(xué)的思維模式與應(yīng)對措施，是具有一定現(xiàn)實意義的。教師靈活運用合理的教學(xué)策略，有助于提高學(xué)生的語文水平。一、初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀目前初中語文閱讀教學(xué)仍停留于靜態(tài)式教學(xué)模式上。教師在授課過程中著重歸納字詞、段落、語法句式、中心思想。如果涉及到具體的考?閱讀題，則更多地注重正確選項。在語文閱讀的拓展上，教師的作用未能充分發(fā)揮出來，學(xué)生的主觀能動性也沒有得到有效激發(fā)。筆者大致總結(jié)出初中語文閱讀教學(xué)存在的問題如下：1.教師未能選擇合理的教學(xué)方法開展閱讀教學(xué)目前初中語文閱讀教學(xué)中并存著“靜態(tài)填鴨式”教學(xué)、互動教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)等理念和方法。多數(shù)語文教師都認(rèn)真講課，力圖從多角度，多層面探索語文教學(xué)的新方法，以求激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，但因升學(xué)壓力，導(dǎo)致語文閱讀課程的新理念和新方法難以堅持，傳統(tǒng)教學(xué)模式依然占據(jù)主導(dǎo)地位。靜態(tài)式教學(xué)具備“簡單明了、直奔主題”的特點，且似乎能夠直接提高成績。但語文能力的提高，不僅在于分?jǐn)?shù)的提高，培養(yǎng)學(xué)生閱讀鑒賞能力與文學(xué)文化素養(yǎng)同樣重要。2.教師備課方面的現(xiàn)狀語文閱讀課程的有效開展，離不開教師的認(rèn)真準(zhǔn)備。現(xiàn)階段，多數(shù)教師能夠認(rèn)真?zhèn)湔n，研究教學(xué)，但許多青年教師在授課幾年之后，往往缺少了入職時的激情和動力，備課過程逐漸由細(xì)轉(zhuǎn)粗，缺乏必要的知識拓展。同時，因備課過程簡化處理，導(dǎo)致課堂內(nèi)容缺乏生動性。3.授課知識的片面化教師往往對考試中出現(xiàn)的重點問題著重講解，要求學(xué)生反復(fù)背誦文章中出現(xiàn)的新字詞、文學(xué)常識、名篇段落等等，卻忽略了對文章的深度解讀，忽視了對學(xué)生語言表達(dá)能力、審美能力等方面的教育。二、多元化閱讀教學(xué)策略探討根據(jù)筆者自身授課經(jīng)驗，結(jié)合當(dāng)下閱讀課的實際情況，我認(rèn)為，應(yīng)最大限度地發(fā)揮教師和學(xué)生的主動性，采取多元化教學(xué)措施，以促進(jìn)學(xué)生閱讀能力的提高。1.樹立責(zé)任意識，加強自身閱讀水平的提高首先，語文教師是課堂的設(shè)計師與主要執(zhí)行者。教師的師德與責(zé)任意識是決定課堂成功與否，決定學(xué)生接受程度的第一要素。語文教師應(yīng)樹立高度的責(zé)任意識，將培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力當(dāng)成一項系統(tǒng)工作來做，將閱讀作為一個系統(tǒng)的綜合工程來考慮。其次，教師應(yīng)加大自身閱讀量。語文教師在教學(xué)過程中會接觸到自然科技、人文社科等多領(lǐng)域文章，其中不乏一些專業(yè)性的詞匯術(shù)語，若缺乏透徹的理解力，那么很可能僅停留在文章表面或是考點內(nèi)容，而無法把文章深刻的內(nèi)涵以及道理傳授給學(xué)生，這在很大程度上等于浪費了絕佳的教育時機(jī)。因此，語文教師要在平時養(yǎng)成多閱讀、多思考的好習(xí)慣，切實做好自身業(yè)務(wù)水平的提升。2.認(rèn)真?zhèn)湔n，做好授課前的各項準(zhǔn)備教案的準(zhǔn)備是個細(xì)致的過程，教師確定好講課篇目，首先應(yīng)仔細(xì)研讀文章，帶著問題查找相關(guān)資料，全力解決問題，這樣也可在面對學(xué)生的提問時，做到“游刃有余”。教師應(yīng)針對文章內(nèi)容為學(xué)生制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，要求他們發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題進(jìn)行閱讀。教師可鼓勵學(xué)生查閱資料，概括文章主旨和寫作手法，并將問題帶到課堂上與教師進(jìn)行交流，使學(xué)生在深入系統(tǒng)學(xué)習(xí)之前，能夠充分體會文章美感及作者的寫作意圖。3.給予學(xué)生充分的課堂自主權(quán)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性語文課堂需要師生的互動配合，教師在授課過程中應(yīng)采取靈活多樣的方式，使學(xué)生在課堂上能夠表達(dá)自己的觀點，發(fā)出自己的聲音。教師和學(xué)生將各自發(fā)現(xiàn)的問題帶到課堂上共同探討，從不同的角度對文章進(jìn)行分析，以求獲得全方位解讀。如古文《二章》中的《生于憂患死于安樂》篇的學(xué)習(xí)，即可通過古今中外的諸多事例進(jìn)行討論，以此讓學(xué)生理解刻苦學(xué)習(xí)不可懈怠的重要性等等。4.加強學(xué)生的讀后感寫作訓(xùn)練師生的課堂互動，可以說是意義非凡的。師生之間在交流過程中常會有一些好的看法觀點出現(xiàn)，如果不能及時記錄下來，很容易被遺忘。因此，教師應(yīng)鼓勵學(xué)生在課下寫讀后感。學(xué)生通過將想法落實成文字這一過程，可以提升其閱讀感知能力和寫作水平。5.合理有效利用網(wǎng)絡(luò)媒體資源教師應(yīng)合理運用網(wǎng)絡(luò)媒體資源。通過聆聽知名教育專家或?qū)W者的講座，探尋合理的教學(xué)方法，形成自己獨特的教學(xué)風(fēng)格。將積極向上的優(yōu)秀網(wǎng)絡(luò)文章介紹給學(xué)生，拓寬學(xué)生的視野。三、結(jié)論閱讀課堂應(yīng)采取多元化的教學(xué)策略，從思想意識到具體措施，教師作為主要的把關(guān)者，應(yīng)從備課過程的每個細(xì)節(jié)入手，充分思考各種合理的教學(xué)方式，不斷地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將閱讀課堂的時間分配比重向?qū)W生傾斜，給學(xué)生充分的思考和發(fā)言空間，并對他們進(jìn)行有效的引導(dǎo)，促使他們喜歡語文閱讀，享受語文閱讀課給他們帶來的樂趣，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生形成正確的人生觀和價值觀。新課程改革給思品教學(xué)帶來一個新變化，就是運用情境教學(xué)法。情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的情境，引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法。蘇霍姆林斯基說：“在人的內(nèi)心深處，都有一種根深蒂固的需要，這就是希望自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者，而在學(xué)生的精神世界中這種需要特別強烈?！眲?chuàng)設(shè)情境正是為了滿足學(xué)生的這一種需要。創(chuàng)設(shè)情境要防止機(jī)械性、隨意性、盲目性，不能為情境而情境，脫離教學(xué)內(nèi)容，脫離學(xué)生生活實際。下面，我以蘇人版教材為例，說明創(chuàng)設(shè)有效的教學(xué)情境應(yīng)當(dāng)堅持的基本原則。一、以社會生活為背景，堅持情境的生活化原則。在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時，教師需要選擇貼近學(xué)生現(xiàn)實生活的情景。要從課堂和書本中走出來，關(guān)注社會生活，關(guān)注生活重于關(guān)注書本。以生活為中心的思品教學(xué)，不僅能使書本知識變活，而且能使師生視野開闊。例如在教學(xué)《自我保護(hù)時》，創(chuàng)設(shè)以下情境：放學(xué)后，初二（5）班學(xué)生葉平被兩個社會青年強行搜走了身上的10元錢，兩個社會青年臨走時威脅葉平，此事不允許告訴任何人，以后每星期都要交出20元錢，這讓葉平大傷腦筋，真不知該怎么辦？請你幫葉平出出主意，讓他盡快擺脫困境，并說出你的理由。在教學(xué)之前，正好班級中某些同學(xué)被外校學(xué)生敲詐，學(xué)校正在處理中。案例一出，馬上引起了學(xué)生的熱烈反響。我反思：這一情境因為源自學(xué)生的生活經(jīng)歷，學(xué)生感到親切熟悉，因而參與度高，教學(xué)效果顯著。二、以生活邏輯為準(zhǔn)則，堅持情境的真實性原則。情境創(chuàng)設(shè)的內(nèi)容和情感體驗要真實。所謂“真實內(nèi)容情境”是指來自教師、學(xué)生或第三方生活工作遇到的真實問題或事件。真實情境的素材背景必須源于學(xué)生的原有生活經(jīng)驗，可以是真實生活的再現(xiàn)，也可以是基于學(xué)生真實生活的教師創(chuàng)作，選材的起點始終是學(xué)生的生活。在《做個成熟的消費者》授課中，我創(chuàng)設(shè)了這樣的情境：每逢新年過節(jié)、同過學(xué)生日，同學(xué)間互送的禮物價格越來越高。家長無奈表示：“這樣過節(jié)，對家庭有壓力。不過，別人的孩子都是這樣，我也不能讓自己的孩子矮半截抬不起頭來?！狈治霾牧希埢卮穑?.這些現(xiàn)象在你周圍的同學(xué)中存在嗎？你怎樣看待這些行為？2.你如何做一個理性的消費者，樹立正確的消費觀？由于該情境的素材和問題是從學(xué)生面臨的實際問題出發(fā)而提出的，因而極大地調(diào)動了學(xué)生討論的積極性，甚至發(fā)生了激烈的爭論。三、以激活思維為首要任務(wù)，堅持情境的思維性原則。德國教育家第斯多惠說：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒和鼓舞?！眲?chuàng)設(shè)情境時，教師要把激活學(xué)生的思維放在首位。這是評價教學(xué)情境是否有效的核心因素。例如，在教學(xué)《正確認(rèn)識從眾心理和好奇心》時，創(chuàng)設(shè)以下情境：情境一：陳帆發(fā)現(xiàn)自己做的物理習(xí)題與其他許多同學(xué)的答案不一致，不假思索地把自己的作業(yè)改了，結(jié)果卻錯了。情境二：早讀課上大家在讀古詩文，抑揚頓挫，書聲瑯瑯，不太喜歡古詩詞的李明受到感染，不由自主地跟著念了起來。漸漸的，李明愛上了古詩文，愛上了朗讀，也愛上了語文課……情境三：劉江的生日快到了，想到許多同學(xué)過生日大擺筵席，他也想到飯店請幾桌，但是囊中羞澀……劉江陷入矛盾中。組織討論：聯(lián)系上述情景，談?wù)剰谋娦睦韺ξ覀儗W(xué)習(xí)、生活的影響。這些情境給學(xué)生提供了多重的評判標(biāo)準(zhǔn)，意在培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維能力和發(fā)散思維能力。通過相互補充，學(xué)生認(rèn)識到對待從眾心理不能全盤肯定或否定，要辯證地看待，有消極的一面，但也有積極的一面，大家暢所欲言，涌現(xiàn)出許多精彩的課堂生成。四、對原始素材進(jìn)行再加工，堅持情境的實用性原則。原始的生活素材畢竟是現(xiàn)實社會的客觀存在，具體運用到思品課堂時，必須考慮其與教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的匹配性。創(chuàng)設(shè)有效情境還需要對原始的情境素材進(jìn)行一定的再加工，即需要教師進(jìn)行合理的情境創(chuàng)設(shè)。不久前，我聽了一堂觀摩課。圍繞“長大與承擔(dān)責(zé)任”的關(guān)系，開課老師創(chuàng)設(shè)了這樣的對比情境：情境一：視頻：“90后”女孩孟佩杰帶著癱瘓養(yǎng)母上大學(xué)5歲，父母相繼去世；8歲，養(yǎng)母癱瘓，開始承擔(dān)起侍奉養(yǎng)母的重任；18歲，“帶著母親上大學(xué)”，在學(xué)校附近租房，悉心照料養(yǎng)母；20歲，2011年，被評為感動中國人物。提問：面對責(zé)任，孟佩杰是怎樣做的？情景二：材料：大學(xué)生宅家14年餓死家中王小林，1995年大學(xué)畢業(yè)后被分配到一所中學(xué)教書。由于覺得教書太累，他放棄工作。回家后，王小林也不贍養(yǎng)母親，整日在村里閑逛，就像野人一樣生存著，不做飯，想吃東西，就到別人家菜地里拔點菜。夏天睡在木板上，冬天睡在衣柜里。2012年03月18日，他餓死在家中。提問：面對責(zé)任，王小林是怎樣做的？課堂討論：1.孟佩杰“長大”了嗎？“成人”了嗎？2.王小林“長大”了嗎？“成人”了嗎？3.“長大”與“成人”有什么區(qū)別呢？4.“成人”以什么為標(biāo)志呢？授課者在眾多感動中國的人物和事跡中遴選了孟佩杰年少擔(dān)責(zé)的片段，并巧妙地與另一個大學(xué)生“懶惰死”的片段相對比，給學(xué)生以深刻的情感體驗?？傊?，課堂教學(xué)是科學(xué)，更是一門藝術(shù)。我從課堂情境的實效性出發(fā)，提出創(chuàng)設(shè)情境的原則，目的是增強情境的體驗性，提高課堂教學(xué)實效，讓思品課煥發(fā)出活力。肱骨近端骨折Neer分型1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少1肱骨近端骨折之Nee分型肱骨近端骨折之2大綱◎肩關(guān)節(jié)的解剖◎肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定◎肱骨近端骨折的分型◎肱骨近端骨折的康復(fù)大綱3肱骨大結(jié)節(jié)肱骨頭大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)嵴結(jié)節(jié)間溝肱骨頸小結(jié)節(jié)嵴外科頸三角肌肱骨體橈神粗隆經(jīng)溝肱骨4肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定靜態(tài)穩(wěn)定⊙動態(tài)穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定5靜態(tài)穩(wěn)定關(guān)節(jié)囊附著處:肱骨解剖頸、肩關(guān)節(jié)盂周緣加固結(jié)構(gòu)喙肩弓(喙肩韌帶、肩峰、喙突)喙肱韌帶盂肱韌帶喙肩韌帶喙肱韌帶一孟肱韌帶靜態(tài)穩(wěn)定6動態(tài)穩(wěn)定o肩袖上方一岡上肌后方一岡下肌、小圓肌網(wǎng)上肌一一前方一肩胛下肌網(wǎng)下肌關(guān)節(jié)囊⊙肱二頭肌長頭小圓肌一肱三頭肌長頭阻Lk,DT動態(tài)穩(wěn)定7肩胛提肌岡上肌三角肌肱二頭肌→岡下肌肱三頭肌肩胛下肌小圓肌前鋸肌菱形肌大圓肌肩胛提肌8肩胛下窩關(guān)節(jié)盂盂下結(jié)節(jié)外側(cè)緣肱骨頭下角斜方肌肩胛骨狗大肌肱骨肩胛舌骨肌角肌眩二頭肌(長頭岡上肌胛下肌喙肱肌肱二頭肌短頭)肱三頭肌前鋸肌胸大大國肌村押下肌過突窗三角肌骨)滑車詠肱肌肩胛下窩9岡上肌肩胛骨橈神經(jīng)肩秤提肌角肌岡下肌肱三頭肌(外側(cè)頭)三頭那大菱形肌小圓肌角肌內(nèi)上髁背闊肌(起點的一小部分肱三頭肌(內(nèi)側(cè)頭)肌時著點起點岡上肌10肩部肌肉作用⊙區(qū)三角岡上外展肩◎國岡下小圓管外旋◎區(qū)大圓收縮助背手◎肩胛下肌管內(nèi)旋肩部肌肉作用11肱骨近端骨折Neer分型課件整理12肱骨近端骨折Neer分型課件整理13肱骨近端骨折Neer分型課件整理14肱骨近端骨折Neer分型課件整理15肱骨近端骨折Neer分型課件整理16肱骨近端骨折Neer分型課件整理17肱骨近端骨折Neer分型課件整理18肱骨近端骨折Neer分型課件整理19肱骨近端骨折Neer分型課件整理20肱骨近端骨折Neer分型課件整理21肱骨近端骨折Neer分型課件整理22肱骨近端骨折Neer分型課件整理23肱骨近端骨折Neer分型課件整理24肱骨近端骨折Neer分型課件整理25肱骨近端骨折Neer分型課件整理26肱骨近端骨折Neer分型課件整理27肱骨近端骨折Neer分型課件整理28肱骨近端骨折Neer分型課件整理29肱骨近端骨折Neer分型課件整理30肱骨近端骨折Neer分型課件整理31肱骨近端骨折Neer分型課件整理32肱骨近端骨折Neer分型課件整理33肱骨近端骨折Neer分型課件整理34肱骨近端骨折Neer分型課件整理35肱骨近端骨折Neer分型課件整理36肱骨近端骨折Neer分型課件整理37肱骨近端骨折Neer分型課件整理38肱骨近端骨折Neer分型課件整理39肱骨近端骨折Neer分型課件整理40肱骨近端骨折Neer分型課件整理41肱骨近端骨折Neer分型課件整理42肱骨近端骨折Neer分型課件整理43肱骨近端骨折Neer分型課件整理44肱骨近端骨折Neer分型課件整理45肱骨近端骨折Neer分型課件整理46肱骨近端骨折Neer分型課件整理47肱骨近端骨折Neer分型課件整理48肱骨近端骨折Neer分型課件整理49肱骨近端骨折Neer分型課件整理50肱骨近端骨折Neer分型課件整理51肱骨近端骨折Neer分型課件整理52肱骨近端骨折Neer分型課件整理53肱骨近端骨折Neer分型課件整理54肱骨近端骨折Neer分型課件整理55肱骨近端骨折Neer分型課件整理56肱骨近端骨折Neer分型課件整理57謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，58肱骨近端骨折Neer分型1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗?！ぜs翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切?！髻?、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比肱骨近端骨折Neer分型肱骨近端骨折Neer分型1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少遇到抵抗。——塞·約翰遜2、權(quán)力會使人漸漸失去溫厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使權(quán)力總是令人反感；權(quán)力不易確定之處始終存在著危險。——塞·約翰遜4、權(quán)力會奴化一切。——塔西佗5、雖然權(quán)力是一頭固執(zhí)的熊，可是金子可以拉著它的鼻子走。——莎士比肱骨近端骨折之Nee分型大綱◎肩關(guān)節(jié)的解剖◎肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定◎肱骨近端骨折的分型◎肱骨近端骨折的康復(fù)當(dāng)前，我國初中語文閱讀教學(xué)仍然面臨著一些問題和挑戰(zhàn)，從初中語文閱讀教學(xué)的現(xiàn)狀出發(fā)，提出多元化教學(xué)的思維模式與應(yīng)對措施，是具有一定現(xiàn)實意義的。教師靈活運用合理的教學(xué)策略，有助于提高學(xué)生的語文水平。一、初中語文閱讀教學(xué)現(xiàn)狀目前初中語文閱讀教學(xué)仍停留于靜態(tài)式教學(xué)模式上。教師在授課過程中著重歸納字詞、段落、語法句式、中心思想。如果涉及到具體的考?閱讀題，則更多地注重正確選項。在語文閱讀的拓展上，教師的作用未能充分發(fā)揮出來，學(xué)生的主觀能動性也沒有得到有效激發(fā)。筆者大致總結(jié)出初中語文閱讀教學(xué)存在的問題如下：1.教師未能選擇合理的教學(xué)方法開展閱讀教學(xué)目前初中語文閱讀教學(xué)中并存著“靜態(tài)填鴨式”教學(xué)、互動教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)等理念和方法。多數(shù)語文教師都認(rèn)真講課，力圖從多角度，多層面探索語文教學(xué)的新方法，以求激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，但因升學(xué)壓力，導(dǎo)致語文閱讀課程的新理念和新方法難以堅持，傳統(tǒng)教學(xué)模式依然占據(jù)主導(dǎo)地位。靜態(tài)式教學(xué)具備“簡單明了、直奔主題”的特點，且似乎能夠直接提高成績。但語文能力的提高，不僅在于分?jǐn)?shù)的提高，培養(yǎng)學(xué)生閱讀鑒賞能力與文學(xué)文化素養(yǎng)同樣重要。2.教師備課方面的現(xiàn)狀語文閱讀課程的有效開展，離不開教師的認(rèn)真準(zhǔn)備?，F(xiàn)階段，多數(shù)教師能夠認(rèn)真?zhèn)湔n，研究教學(xué)，但許多青年教師在授課幾年之后，往往缺少了入職時的激情和動力，備課過程逐漸由細(xì)轉(zhuǎn)粗，缺乏必要的知識拓展。同時，因備課過程簡化處理，導(dǎo)致課堂內(nèi)容缺乏生動性。3.授課知識的片面化教師往往對考試中出現(xiàn)的重點問題著重講解，要求學(xué)生反復(fù)背誦文章中出現(xiàn)的新字詞、文學(xué)常識、名篇段落等等，卻忽略了對文章的深度解讀，忽視了對學(xué)生語言表達(dá)能力、審美能力等方面的教育。二、多元化閱讀教學(xué)策略探討根據(jù)筆者自身授課經(jīng)驗，結(jié)合當(dāng)下閱讀課的實際情況，我認(rèn)為，應(yīng)最大限度地發(fā)揮教師和學(xué)生的主動性，采取多元化教學(xué)措施，以促進(jìn)學(xué)生閱讀能力的提高。1.樹立責(zé)任意識，加強自身閱讀水平的提高首先，語文教師是課堂的設(shè)計師與主要執(zhí)行者。教師的師德與責(zé)任意識是決定課堂成功與否，決定學(xué)生接受程度的第一要素。語文教師應(yīng)樹立高度的責(zé)任意識，將培養(yǎng)學(xué)生閱讀能力當(dāng)成一項系統(tǒng)工作來做，將閱讀作為一個系統(tǒng)的綜合工程來考慮。其次，教師應(yīng)加大自身閱讀量。語文教師在教學(xué)過程中會接觸到自然科技、人文社科等多領(lǐng)域文章，其中不乏一些專業(yè)性的詞匯術(shù)語，若缺乏透徹的理解力，那么很可能僅停留在文章表面或是考點內(nèi)容，而無法把文章深刻的內(nèi)涵以及道理傳授給學(xué)生，這在很大程度上等于浪費了絕佳的教育時機(jī)。因此，語文教師要在平時養(yǎng)成多閱讀、多思考的好習(xí)慣，切實做好自身業(yè)務(wù)水平的提升。2.認(rèn)真?zhèn)湔n，做好授課前的各項準(zhǔn)備教案的準(zhǔn)備是個細(xì)致的過程，教師確定好講課篇目，首先應(yīng)仔細(xì)研讀文章，帶著問題查找相關(guān)資料，全力解決問題，這樣也可在面對學(xué)生的提問時，做到“游刃有余”。教師應(yīng)針對文章內(nèi)容為學(xué)生制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)，要求他們發(fā)現(xiàn)問題，帶著問題進(jìn)行閱讀。教師可鼓勵學(xué)生查閱資料，概括文章主旨和寫作手法，并將問題帶到課堂上與教師進(jìn)行交流，使學(xué)生在深入系統(tǒng)學(xué)習(xí)之前，能夠充分體會文章美感及作者的寫作意圖。3.給予學(xué)生充分的課堂自主權(quán)，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性語文課堂需要師生的互動配合，教師在授課過程中應(yīng)采取靈活多樣的方式，使學(xué)生在課堂上能夠表達(dá)自己的觀點，發(fā)出自己的聲音。教師和學(xué)生將各自發(fā)現(xiàn)的問題帶到課堂上共同探討，從不同的角度對文章進(jìn)行分析，以求獲得全方位解讀。如古文《二章》中的《生于憂患死于安樂》篇的學(xué)習(xí)，即可通過古今中外的諸多事例進(jìn)行討論，以此讓學(xué)生理解刻苦學(xué)習(xí)不可懈怠的重要性等等。4.加強學(xué)生的讀后感寫作訓(xùn)練師生的課堂互動，可以說是意義非凡的。師生之間在交流過程中常會有一些好的看法觀點出現(xiàn)，如果不能及時記錄下來，很容易被遺忘。因此，教師應(yīng)鼓勵學(xué)生在課下寫讀后感。學(xué)生通過將想法落實成文字這一過程，可以提升其閱讀感知能力和寫作水平。5.合理有效利用網(wǎng)絡(luò)媒體資源教師應(yīng)合理運用網(wǎng)絡(luò)媒體資源。通過聆聽知名教育專家或?qū)W者的講座，探尋合理的教學(xué)方法，形成自己獨特的教學(xué)風(fēng)格。將積極向上的優(yōu)秀網(wǎng)絡(luò)文章介紹給學(xué)生，拓寬學(xué)生的視野。三、結(jié)論閱讀課堂應(yīng)采取多元化的教學(xué)策略，從思想意識到具體措施，教師作為主要的把關(guān)者，應(yīng)從備課過程的每個細(xì)節(jié)入手，充分思考各種合理的教學(xué)方式，不斷地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，將閱讀課堂的時間分配比重向?qū)W生傾斜，給學(xué)生充分的思考和發(fā)言空間，并對他們進(jìn)行有效的引導(dǎo)，促使他們喜歡語文閱讀，享受語文閱讀課給他們帶來的樂趣，進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生形成正確的人生觀和價值觀。新課程改革給思品教學(xué)帶來一個新變化，就是運用情境教學(xué)法。情境教學(xué)法是指在教學(xué)過程中，教師有目的地引入或創(chuàng)設(shè)具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的情境，引起學(xué)生一定的態(tài)度體驗，從而幫助學(xué)生理解教材，并使學(xué)生的心理機(jī)能得到發(fā)展的教學(xué)方法。蘇霍姆林斯基說：“在人的內(nèi)心深處，都有一種根深蒂固的需要，這就是希望自己是一個發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者，而在學(xué)生的精神世界中這種需要特別強烈。”創(chuàng)設(shè)情境正是為了滿足學(xué)生的這一種需要。創(chuàng)設(shè)情境要防止機(jī)械性、隨意性、盲目性，不能為情境而情境，脫離教學(xué)內(nèi)容，脫離學(xué)生生活實際。下面，我以蘇人版教材為例，說明創(chuàng)設(shè)有效的教學(xué)情境應(yīng)當(dāng)堅持的基本原則。一、以社會生活為背景，堅持情境的生活化原則。在創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境時，教師需要選擇貼近學(xué)生現(xiàn)實生活的情景。要從課堂和書本中走出來，關(guān)注社會生活，關(guān)注生活重于關(guān)注書本。以生活為中心的思品教學(xué)，不僅能使書本知識變活，而且能使師生視野開闊。例如在教學(xué)《自我保護(hù)時》，創(chuàng)設(shè)以下情境：放學(xué)后，初二（5）班學(xué)生葉平被兩個社會青年強行搜走了身上的10元錢，兩個社會青年臨走時威脅葉平，此事不允許告訴任何人，以后每星期都要交出20元錢，這讓葉平大傷腦筋，真不知該怎么辦？請你幫葉平出出主意，讓他盡快擺脫困境，并說出你的理由。在教學(xué)之前，正好班級中某些同學(xué)被外校學(xué)生敲詐，學(xué)校正在處理中。案例一出，馬上引起了學(xué)生的熱烈反響。我反思：這一情境因為源自學(xué)生的生活經(jīng)歷，學(xué)生感到親切熟悉，因而參與度高，教學(xué)效果顯著。二、以生活邏輯為準(zhǔn)則，堅持情境的真實性原則。情境創(chuàng)設(shè)的內(nèi)容和情感體驗要真實。所謂“真實內(nèi)容情境”是指來自教師、學(xué)生或第三方生活工作遇到的真實問題或事件。真實情境的素材背景必須源于學(xué)生的原有生活經(jīng)驗，可以是真實生活的再現(xiàn)，也可以是基于學(xué)生真實生活的教師創(chuàng)作，選材的起點始終是學(xué)生的生活。在《做個成熟的消費者》授課中，我創(chuàng)設(shè)了這樣的情境：每逢新年過節(jié)、同過學(xué)生日，同學(xué)間互送的禮物價格越來越高。家長無奈表示：“這樣過節(jié)，對家庭有壓力。不過，別人的孩子都是這樣，我也不能讓自己的孩子矮半截抬不起頭來?！狈治霾牧?，請回答：1.這些現(xiàn)象在你周圍的同學(xué)中存在嗎？你怎樣看待這些行為？2.你如何做一個理性的消費者，樹立正確的消費觀？由于該情境的素材和問題是從學(xué)生面臨的實際問題出發(fā)而提出的，因而極大地調(diào)動了學(xué)生討論的積極性，甚至發(fā)生了激烈的爭論。三、以激活思維為首要任務(wù)，堅持情境的思維性原則。德國教育家第斯多惠說：“教學(xué)的藝術(shù)不在于傳授的本領(lǐng)，而在于激勵、喚醒和鼓舞?！眲?chuàng)設(shè)情境時，教師要把激活學(xué)生的思維放在首位。這是評價教學(xué)情境是否有效的核心因素。例如，在教學(xué)《正確認(rèn)識從眾心理和好奇心》時，創(chuàng)設(shè)以下情境：情境一：陳帆發(fā)現(xiàn)自己做的物理習(xí)題與其他許多同學(xué)的答案不一致，不假思索地把自己的作業(yè)改了，結(jié)果卻錯了。情境二：早讀課上大家在讀古詩文，抑揚頓挫，書聲瑯瑯，不太喜歡古詩詞的李明受到感染，不由自主地跟著念了起來。漸漸的，李明愛上了古詩文，愛上了朗讀，也愛上了語文課……情境三：劉江的生日快到了，想到許多同學(xué)過生日大擺筵席，他也想到飯店請幾桌，但是囊中羞澀……劉江陷入矛盾中。組織討論：聯(lián)系上述情景，談?wù)剰谋娦睦韺ξ覀儗W(xué)習(xí)、生活的影響。這些情境給學(xué)生提供了多重的評判標(biāo)準(zhǔn)，意在培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維能力和發(fā)散思維能力。通過相互補充，學(xué)生認(rèn)識到對待從眾心理不能全盤肯定或否定，要辯證地看待，有消極的一面，但也有積極的一面，大家暢所欲言，涌現(xiàn)出許多精彩的課堂生成。四、對原始素材進(jìn)行再加工，堅持情境的實用性原則。原始的生活素材畢竟是現(xiàn)實社會的客觀存在，具體運用到思品課堂時，必須考慮其與教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)的匹配性。創(chuàng)設(shè)有效情境還需要對原始的情境素材進(jìn)行一定的再加工，即需要教師進(jìn)行合理的情境創(chuàng)設(shè)。不久前，我聽了一堂觀摩課。圍繞“長大與承擔(dān)責(zé)任”的關(guān)系，開課老師創(chuàng)設(shè)了這樣的對比情境：情境一：視頻：“90后”女孩孟佩杰帶著癱瘓養(yǎng)母上大學(xué)5歲，父母相繼去世；8歲，養(yǎng)母癱瘓，開始承擔(dān)起侍奉養(yǎng)母的重任；18歲，“帶著母親上大學(xué)”，在學(xué)校附近租房，悉心照料養(yǎng)母；20歲，2011年，被評為感動中國人物。提問：面對責(zé)任，孟佩杰是怎樣做的？情景二：材料：大學(xué)生宅家14年餓死家中王小林，1995年大學(xué)畢業(yè)后被分配到一所中學(xué)教書。由于覺得教書太累，他放棄工作?；丶液?，王小林也不贍養(yǎng)母親，整日在村里閑逛，就像野人一樣生存著，不做飯，想吃東西，就到別人家菜地里拔點菜。夏天睡在木板上，冬天睡在衣柜里。2012年03月18日，他餓死在家中。提問：面對責(zé)任，王小林是怎樣做的？課堂討論：1.孟佩杰“長大”了嗎？“成人”了嗎？2.王小林“長大”了嗎？“成人”了嗎？3.“長大”與“成人”有什么區(qū)別呢？4.“成人”以什么為標(biāo)志呢？授課者在眾多感動中國的人物和事跡中遴選了孟佩杰年少擔(dān)責(zé)的片段，并巧妙地與另一個大學(xué)生“懶惰死”的片段相對比，給學(xué)生以深刻的情感體驗?？傊?，課堂教學(xué)是科學(xué)，更是一門藝術(shù)。我從課堂情境的實效性出發(fā)，提出創(chuàng)設(shè)情境的原則，目的是增強情境的體驗性，提高課堂教學(xué)實效，讓思品課煥發(fā)出活力。肱骨近端骨折Neer分型1、合法而穩(wěn)定的權(quán)力在使用得當(dāng)時很少59肱骨近端骨折之Nee分型肱骨近端骨折之60大綱◎肩關(guān)節(jié)的解剖◎肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定◎肱骨近端骨折的分型◎肱骨近端骨折的康復(fù)大綱61肱骨大結(jié)節(jié)肱骨頭大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)大結(jié)節(jié)嵴結(jié)節(jié)間溝肱骨頸小結(jié)節(jié)嵴外科頸三角肌肱骨體橈神粗隆經(jīng)溝肱骨62肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定靜態(tài)穩(wěn)定⊙動態(tài)穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定63靜態(tài)穩(wěn)定關(guān)節(jié)囊附著處:肱骨解剖頸、肩關(guān)節(jié)盂周緣加固結(jié)構(gòu)喙肩弓(喙肩韌帶、肩峰、喙突)喙肱韌帶盂肱韌帶喙肩韌帶喙肱韌帶一孟肱韌帶靜態(tài)穩(wěn)定64動態(tài)穩(wěn)定o肩袖上方一岡上肌后方一岡下肌、小圓肌網(wǎng)上肌一一前方一肩胛下肌網(wǎng)下肌關(guān)節(jié)囊⊙肱二頭肌長頭小圓肌一肱三頭肌長頭阻Lk,DT動態(tài)穩(wěn)定65肩胛提肌岡上肌三角肌肱二頭肌→岡下肌肱三頭肌肩胛下肌小圓肌前鋸肌菱形肌大圓肌肩胛提肌66肩胛下窩關(guān)節(jié)盂盂下結(jié)節(jié)外側(cè)緣肱骨頭下角斜方肌肩胛骨狗大肌肱骨肩胛舌骨肌角肌眩二頭肌(長頭岡上肌胛下肌喙肱肌肱二頭肌短頭)肱三頭肌前鋸肌胸大大國肌村押下肌過突窗三角肌骨)滑車詠肱肌肩胛下窩67岡上肌肩胛骨橈神經(jīng)肩秤提肌角肌岡下肌肱三頭肌(