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植皮的觀察與護(hù)理植皮的觀察與護(hù)理1皮膚的結(jié)構(gòu)圖皮膚結(jié)構(gòu)圖叔皮層一利星真皮層基圖4111111111皮膚的結(jié)構(gòu)圖2植皮的觀察與護(hù)理課件整理3植皮的觀察與護(hù)理課件整理4燒傷分度度:燒傷僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,表面紅斑狀、干燥燒灼感,3一7天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著?!\Ⅱ度:燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮的乳頭層,局部紅腫明顯,有水泡形成,水泡剝脫后,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈,如無感染2周內(nèi)愈合,一般不留癖痕,多數(shù)有色素沉著。深Ⅱ度:燒傷傷及皮膚的真皮層,可有水泡,水泡剝脫后創(chuàng)面微濕紅白相間,痛覺較遲鈍,有殘存的皮膚附件,如無感染,可融合修復(fù),需時3-4周,且常有疤痕增生Ⅲ度:燒傷皮膚全層甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨胳、創(chuàng)面無水泡、如皮革狀,痂下血管栓塞、痛覺消失、疤痕増生明顯,除小面積燒傷外,常需要植皮。常采用游離皮片移植燒傷分度5植皮的觀察與護(hù)理課件整理6皮片分類刃厚皮片中厚皮片全厚皮片真皮下血管網(wǎng)皮片皮片分類7刃厚皮片僅含表皮及小部分的真皮乳頭層,成人厚度為0.2-0.25m優(yōu)點(diǎn):皮片較薄,易于生長,供皮區(qū)很快自愈,抗感染能力較強(qiáng)。供皮區(qū)恢復(fù)較快,取皮后7一10天即可完全愈合,無顯著癖痕遺留缺點(diǎn):易攣縮,不耐磨,易發(fā)生色素沉著禁忌癥:面頸部、關(guān)節(jié)活動部位不宣,以免痙攣畸形,影響功能、外觀刃厚皮片8植皮的觀察與護(hù)理課件整理9全厚皮片含皮膚全層但不帶任何皮下組織優(yōu)點(diǎn):成活厚后最少,耐摩擦、擠壓,質(zhì)地柔軟,活動度好,色澤變化不大,美容最長用缺點(diǎn):不易成活,抗感染差,供皮區(qū)不能自行愈合,需直接拉擾縫合或另行刃厚或中厚植皮,應(yīng)用受限。全厚皮片10植皮的觀察與護(hù)理課件整理11植皮的觀察與護(hù)理課件整理12植皮的觀察與護(hù)理課件整理13植皮的觀察與護(hù)理課件整理14植皮的觀察與護(hù)理課件整理15植皮的觀察與護(hù)理課件整理16植皮的觀察與護(hù)理課件整理17植皮的觀察與護(hù)理課件整理18植皮的觀察與護(hù)理課件整理19植皮的觀察與護(hù)理課件整理20植皮的觀察與護(hù)理課件整理21植皮的觀察與護(hù)理課件整理22植皮的觀察與護(hù)理課件整理23植皮的觀察與護(hù)理課件整理24植皮的觀察與護(hù)理課件整理25植皮的觀察與護(hù)理課件整理26植皮的觀察與護(hù)理課件整理27植皮的觀察與護(hù)理課件整理28植皮的觀察與護(hù)理課件整理29植皮的觀察與護(hù)理課件整理30植皮的觀察與護(hù)理課件整理31植皮的觀察與護(hù)理課件整理32植皮的觀察與護(hù)理植皮的觀察與護(hù)理33皮膚的結(jié)構(gòu)圖皮膚結(jié)構(gòu)圖叔皮層一利星真皮層基圖4111111111皮膚的結(jié)構(gòu)圖34植皮的觀察與護(hù)理課件整理35植皮的觀察與護(hù)理課件整理36燒傷分度度:燒傷僅傷及表皮淺層,生發(fā)層健在,表面紅斑狀、干燥燒灼感,3一7天脫屑痊愈,短期內(nèi)有色素沉著?!\Ⅱ度:燒傷傷及表皮的生發(fā)層、真皮的乳頭層,局部紅腫明顯,有水泡形成,水泡剝脫后,創(chuàng)面紅潤、潮濕、疼痛劇烈,如無感染2周內(nèi)愈合,一般不留癖痕,多數(shù)有色素沉著。深Ⅱ度:燒傷傷及皮膚的真皮層,可有水泡,水泡剝脫后創(chuàng)面微濕紅白相間,痛覺較遲鈍,有殘存的皮膚附件,如無感染,可融合修復(fù),需時3-4周,且常有疤痕增生Ⅲ度:燒傷皮膚全層甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨胳、創(chuàng)面無水泡、如皮革狀,痂下血管栓塞、痛覺消失、疤痕増生明顯,除小面積燒傷外,常需要植皮。常采用游離皮片移植燒傷分度37植皮的觀察與護(hù)理課件整理38皮片分類刃厚皮片中厚皮片全厚皮片真皮下血管網(wǎng)皮片皮片分類39刃厚皮片僅含表皮及小部分的真皮乳頭層,成人厚度為0.2-0.25m優(yōu)點(diǎn):皮片較薄,易于生長,供皮區(qū)很快自愈,抗感染能力較強(qiáng)。供皮區(qū)恢復(fù)較快,取皮后7一10天即可完全愈合,無顯著癖痕遺留缺點(diǎn):易攣縮,不耐磨,易發(fā)生色素沉著禁忌癥:面頸部、關(guān)節(jié)活動部位不宣,以免痙攣畸形,影響功能、外觀刃厚皮片40植皮的觀察與護(hù)理課件整理41全厚皮片含皮膚全層但不帶任何皮下組織優(yōu)點(diǎn):成活厚后最少,耐摩擦、擠壓,質(zhì)地柔軟,活動度好,色澤變化不大,美容最長用缺點(diǎn):不易成活,抗感染差,供皮區(qū)不能自行愈合,需直接拉擾縫合或另行刃厚或中厚植皮,應(yīng)用受限。全厚皮片42植皮的觀察與護(hù)理課件整理43植皮的觀察與護(hù)理課件整理44植皮的觀察與護(hù)理課件整理45植皮的觀察與護(hù)理課件整理46植皮的觀察與護(hù)理課件整理47植皮的觀察與護(hù)理課件整理48植皮的觀察與護(hù)理課件整理49植皮的觀察與護(hù)理課件整理50植皮的觀察與護(hù)理課件整理51植皮的觀察與護(hù)理課件整理52植皮的觀察與護(hù)理課件整理53植皮的觀察與護(hù)理課件整理54植皮的觀察與護(hù)理課件整理55植皮的觀察與護(hù)理課件整理56植皮的觀察與護(hù)理課件整理57植皮的

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