最新護(hù)理查房范文課件

護(hù)理查房范文護(hù)理查房范文1基本資料

xx床，黃xx，患者男性，24歲，漢族，未婚，基本資料

xx床，黃xx，患者男性，24歲，漢族，未婚，2最新護(hù)理查房范文課件3最新護(hù)理查房范文課件4最新護(hù)理查房范文課件5最新護(hù)理查房范文課件6最新護(hù)理查房范文課件7最新護(hù)理查房范文課件82、體溫過(guò)高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細(xì)胞過(guò)高）、感染有關(guān)1)遵醫(yī)囑藥物降溫

2）Q4H監(jiān)測(cè)T3）多飲水，予清淡飲食。

4）加強(qiáng)口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，保持皮膚及床單位清潔干燥。5）溫水擦浴6）出汗多時(shí)，評(píng)估失水量，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以防電解質(zhì)紊亂，遵醫(yī)囑補(bǔ)液。評(píng)價(jià)：患者體溫已于１０月２０號(hào)已降至３８ｃ以下，未出現(xiàn)電解質(zhì)的混亂,10月23號(hào)體溫降至正常。2、體溫過(guò)高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細(xì)胞過(guò)高）、感染有關(guān)93、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱２）進(jìn)食后漱口３）注意進(jìn)清潔飲食4）口腔護(hù)理Bid評(píng)價(jià)：。１０月１５日口腔粘膜有破潰，未見(jiàn)出血。１０月２０號(hào)雙側(cè)口腔頰粘膜見(jiàn)潰瘍，大小約1*2cm遵醫(yī)囑予口腔護(hù)理，現(xiàn)已較前有明顯好轉(zhuǎn)。3、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱104、活動(dòng)無(wú)耐力：與血小板低有關(guān)

護(hù)理措施：1）臥床休息，協(xié)助其生活護(hù)理：2）提供便器，減少能量消耗：3）增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)進(jìn)食：4）多與病人交談吧，不使病人孤獨(dú)。評(píng)價(jià)：患者不因活動(dòng)量減少而煩惱，心理狀況一般。4、活動(dòng)無(wú)耐力：與血小板低有關(guān)

護(hù)理措施：1）臥床休息，協(xié)助115、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)

1）進(jìn)高蛋白高維生素食物。2）督促患者翻身，避免摩擦，講解其重要性。3）保持床單位平整、皮膚清潔干燥。4）墊水墊兩小時(shí)更換一次。評(píng)價(jià)：患者皮膚完整無(wú)破損5、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)

126、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。２）保持病房安靜。３）調(diào)節(jié)病房光線(xiàn)。４）必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥，疼痛時(shí)觀察疼痛的性質(zhì)和頻率。

5）遵醫(yī)囑予以止嘔，觀察嘔吐物的性質(zhì)和量

6）指導(dǎo)進(jìn)食，少食多餐。評(píng)價(jià)：患者１０月１９號(hào)晚出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐１０月２２號(hào)未再訴頭痛和惡心嘔吐，現(xiàn)偶訴頭痛。6、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。137、焦慮與白血病治療效果差有關(guān)1）聽(tīng)患者傾訴，鼓勵(lì)患者表達(dá)心里的悲傷情緒。2）向患者介紹以緩解的典型病例。3）幫助患者認(rèn)識(shí)不良的心理狀態(tài)對(duì)身體的康復(fù)不利。4）與患者家屬溝通，使患者感受到家屬的關(guān)心與支持。評(píng)價(jià):患者能正確對(duì)待疾病，悲觀情緒減輕。7、焦慮與白血病治療效果差有關(guān)1）聽(tīng)患者傾訴，鼓勵(lì)患者表14謝謝！謝謝！15最新護(hù)理查房范文課件16護(hù)理查房范文護(hù)理查房范文17基本資料

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xx床，黃xx，患者男性，24歲，漢族，未婚，18最新護(hù)理查房范文課件19最新護(hù)理查房范文課件20最新護(hù)理查房范文課件21最新護(hù)理查房范文課件22最新護(hù)理查房范文課件23最新護(hù)理查房范文課件242、體溫過(guò)高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細(xì)胞過(guò)高）、感染有關(guān)1)遵醫(yī)囑藥物降溫

2）Q4H監(jiān)測(cè)T3）多飲水，予清淡飲食。

4）加強(qiáng)口腔護(hù)理，皮膚護(hù)理，保持皮膚及床單位清潔干燥。5）溫水擦浴6）出汗多時(shí)，評(píng)估失水量，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，以防電解質(zhì)紊亂，遵醫(yī)囑補(bǔ)液。評(píng)價(jià)：患者體溫已于１０月２０號(hào)已降至３８ｃ以下，未出現(xiàn)電解質(zhì)的混亂,10月23號(hào)體溫降至正常。2、體溫過(guò)高與腫瘤熱、出血吸收熱（白細(xì)胞過(guò)高）、感染有關(guān)253、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱２）進(jìn)食后漱口３）注意進(jìn)清潔飲食4）口腔護(hù)理Bid評(píng)價(jià)：。１０月１５日口腔粘膜有破潰，未見(jiàn)出血。１０月２０號(hào)雙側(cè)口腔頰粘膜見(jiàn)潰瘍，大小約1*2cm遵醫(yī)囑予口腔護(hù)理，現(xiàn)已較前有明顯好轉(zhuǎn)。3、感染口腔潰瘍、發(fā)熱１）囑患者用蘇打水含漱264、活動(dòng)無(wú)耐力：與血小板低有關(guān)

護(hù)理措施：1）臥床休息，協(xié)助其生活護(hù)理：2）提供便器，減少能量消耗：3）增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鼓勵(lì)進(jìn)食：4）多與病人交談吧，不使病人孤獨(dú)。評(píng)價(jià)：患者不因活動(dòng)量減少而煩惱，心理狀況一般。4、活動(dòng)無(wú)耐力：與血小板低有關(guān)

護(hù)理措施：1）臥床休息，協(xié)助275、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)

1）進(jìn)高蛋白高維生素食物。2）督促患者翻身，避免摩擦，講解其重要性。3）保持床單位平整、皮膚清潔干燥。4）墊水墊兩小時(shí)更換一次。評(píng)價(jià)：患者皮膚完整無(wú)破損5、皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)

286、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。２）保持病房安靜。３）調(diào)節(jié)病房光線(xiàn)。４）必要時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥，疼痛時(shí)觀察疼痛的性質(zhì)和頻率。

5）遵醫(yī)囑予以止嘔，觀察嘔吐物的性質(zhì)和量

6）指導(dǎo)進(jìn)食，少食多餐。評(píng)價(jià)：患者１０月１９號(hào)晚出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐１０月２２號(hào)未再訴頭痛和惡心嘔吐，現(xiàn)偶訴頭痛。6、舒適的改變：頭痛、惡心嘔吐１）囑患者臥床休息。297、焦慮與白血病治療效果差有關(guān)1）聽(tīng)患者傾訴，鼓勵(lì)患者表達(dá)心里的悲傷情緒。2）向患者介紹以緩解的典型病例。3）幫助患者認(rèn)識(shí)不良