護(hù)理立法的意義及基本原則

第6章護(hù)理與法學(xué)習(xí)目標(biāo)1.敘述護(hù)理立法的意義2.說(shuō)出護(hù)理法的分類、基本內(nèi)容4.解說(shuō)護(hù)理立法的基本原則5.解釋護(hù)理法的概念6.討論護(hù)理工作中的守法、用法第1節(jié)護(hù)理立法的意義及基本原則一、護(hù)理立法的意義（一）護(hù)理立法的歷史與現(xiàn)狀國(guó)際：1919年英國(guó)率先頒布了《英國(guó)護(hù)理法》1968年國(guó)際護(hù)士委員會(huì)：系統(tǒng)制定護(hù)理法規(guī)的參考指導(dǎo)大綱1984年WHO調(diào)查指出：歐洲18國(guó)、西太區(qū)12國(guó)、中東20國(guó)、東南亞10國(guó)及亞洲16國(guó)均已制定了相應(yīng)的護(hù)理法。第1節(jié)護(hù)理立法的意義及基本原則一、護(hù)理立法的意義（一）護(hù)理立法的歷史與現(xiàn)狀國(guó)內(nèi)：1956年《國(guó)家衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)職稱和職務(wù)晉升暫行條例（草案）》衛(wèi)生部第1次擬訂1981年《關(guān)于在“衛(wèi)生技術(shù)人員職稱及晉升條例（試行）”中增設(shè)主管護(hù)師職稱等問(wèn)題的通知》1982年《全國(guó)醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》《醫(yī)院工作人員職責(zé)》1993年3月26日頒布了《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》1987年、2002年《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第1節(jié)護(hù)理立法的意義及基本原則（二）護(hù)理立法的意義

1.有利于維護(hù)一切護(hù)理對(duì)象的權(quán)利2.有利于維護(hù)護(hù)理人員的權(quán)利3.促進(jìn)護(hù)理教育的發(fā)展4.促進(jìn)護(hù)理管理科學(xué)化的進(jìn)程5.加快護(hù)理國(guó)際化的步伐6.保證護(hù)理人員具有良好的護(hù)理道德水準(zhǔn)第1節(jié)護(hù)理立法的意義及基本原則二、護(hù)理立法的基本原則1.憲法是護(hù)理立法的最高準(zhǔn)則2.符合本國(guó)護(hù)理實(shí)際情況的原則3.反映科學(xué)的現(xiàn)代護(hù)理觀原則4.顯示法律特征的原則5.國(guó)際化趨勢(shì)的原則6.維護(hù)社會(huì)護(hù)理活動(dòng)的原則

（二）護(hù)理法的種類和基本內(nèi)容：1、護(hù)理法的種類第一類由國(guó)家主管部門通過(guò)立法機(jī)構(gòu)制定的法律法令

第二類根據(jù)衛(wèi)生法，由政府和地方主管當(dāng)局制定的法規(guī)第三類政府授權(quán)各專業(yè)團(tuán)體自行制訂的有關(guān)會(huì)員資格的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理實(shí)踐的規(guī)定、章程、條例等。第1節(jié)護(hù)理立法的意義及基本原則2、護(hù)理法的內(nèi)容總綱護(hù)理教育護(hù)理人員注冊(cè)護(hù)理服務(wù)護(hù)理罰則第1節(jié)護(hù)理立法的意義及基本原則一、護(hù)理工作中的守法第2節(jié)護(hù)理工作中的守法和用法（一）護(hù)理工作中守法的意義首先可維護(hù)護(hù)理職業(yè)形象，保證護(hù)理工作有良好的秩序。也可防止護(hù)理對(duì)象的權(quán)益受到侵犯，達(dá)到維護(hù)護(hù)理對(duì)象權(quán)益的目的。同時(shí)可規(guī)范護(hù)理人員的自身行為，防止犯罪。

第2節(jié)護(hù)理工作中的守法和用法一、護(hù)理工作中的守法

（二）護(hù)理人員守法的要求其一正確認(rèn)識(shí)守法其二知法懂法其三切實(shí)做到有法必依

第2節(jié)節(jié)護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法和和用用法法二、、護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的用用法法（一一））護(hù)護(hù)理理工工作作中中用用法法的的意義義護(hù)理理人人員員主主動(dòng)動(dòng)尋尋求求與與應(yīng)應(yīng)用用法法律律，，達(dá)達(dá)到到積極極維護(hù)護(hù)護(hù)護(hù)理理對(duì)對(duì)象象及及自自己己的的合合法法權(quán)權(quán)益益的目目的的第2節(jié)節(jié)護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法和和用用法法二、、護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的用用法法（二二））護(hù)護(hù)理理人人員員用用法法的的要求求1.用法法守守法法并并舉舉，體體現(xiàn)現(xiàn)守守法法意意識(shí)識(shí)2.透透徹徹理理解解法法律律思思想想，，靈活活應(yīng)應(yīng)用用法法律律知知識(shí)識(shí)3.樹(shù)樹(shù)立立強(qiáng)烈烈正正義義感感，體體現(xiàn)現(xiàn)崇崇高高護(hù)護(hù)理理責(zé)責(zé)任任感感第2節(jié)節(jié)護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法和和用用法法二、、護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的用用法法（三三））護(hù)護(hù)理理工工作作中中潛潛在在的的法法律律問(wèn)問(wèn)題題1、、侵侵權(quán)權(quán)行行為為與與犯犯罪罪護(hù)理理對(duì)對(duì)象象的的權(quán)權(quán)益益人身身自自由由；；生生命命健健康康權(quán)權(quán)；；人人格格尊尊重重權(quán)權(quán)；；知知情情權(quán)；；自自主主權(quán)權(quán)；；自自主主選選擇擇服服務(wù)務(wù)的的權(quán)權(quán)利利；；隱隱私私權(quán)權(quán)；；監(jiān)監(jiān)督督批評(píng)評(píng)權(quán)權(quán)；；求求償償權(quán)權(quán)等等第2節(jié)節(jié)護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法和和用用法法二、、護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的用用法法（三三））護(hù)護(hù)理理工工作作中中潛潛在在的的法法律律問(wèn)問(wèn)題題1、、侵侵權(quán)權(quán)行行為為與與犯犯罪罪侵權(quán)權(quán)：一一般般是是指指對(duì)對(duì)某某人人或或許許多多人人的的人人身身權(quán)權(quán)利利不不應(yīng)應(yīng)有有的的侵侵犯犯。。犯罪罪：是是指指一一切切觸觸犯犯國(guó)國(guó)家家刑刑法法的的行行為為。。侵侵權(quán)權(quán)與與犯犯罪罪可可同同時(shí)時(shí)發(fā)發(fā)生生于于同同一一護(hù)護(hù)理理活活動(dòng)動(dòng)中中，，有有時(shí)時(shí)侵侵權(quán)權(quán)并并不不構(gòu)構(gòu)成成犯犯罪罪，，而而犯犯罪罪一一定定包包含含侵侵權(quán)權(quán)。。第二二節(jié)節(jié)護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法和和用用法法二、、護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的用用法法（三三））護(hù)護(hù)理理工工作作中中潛潛在在的的法法律律問(wèn)問(wèn)題題2、、疏忽忽大大意意與與瀆瀆職職罪罪疏忽忽大大意意:是指指行行為為人人應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)預(yù)預(yù)見(jiàn)見(jiàn)自自己己的的行行為為可可能能發(fā)發(fā)生生危危害害性性的的結(jié)結(jié)果果，，但但不不專專心心致致志志地地履履行行職職責(zé)責(zé)而而造造成成客客觀觀上上的的過(guò)過(guò)失失行行為為。。瀆職職罪罪是指指行行為為人人不不履履行行或或不不正正確確履履行行職職責(zé)責(zé)，，給給國(guó)國(guó)家家或或人人民民利利益益造造成成重重大大損損失失的的行行為為。。第二二節(jié)節(jié)護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法和和用用法法二、、護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的用用法法（三三））護(hù)護(hù)理理工工作作中中潛潛在在的的法法律律問(wèn)問(wèn)題題3、、執(zhí)執(zhí)行行醫(yī)醫(yī)囑囑的的合合法法性性《護(hù)護(hù)士士管管理理辦辦法法》》第第21條條規(guī)規(guī)定定：護(hù)護(hù)士士在在執(zhí)執(zhí)業(yè)業(yè)行行為中中應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)正確確執(zhí)執(zhí)行行醫(yī)醫(yī)囑囑，觀察察病病人人的身身心心狀狀態(tài)態(tài)，，對(duì)對(duì)病病人進(jìn)進(jìn)行行科學(xué)學(xué)的的護(hù)護(hù)理理，遇遇緊緊急急情情況況應(yīng)應(yīng)及及時(shí)時(shí)通通知知醫(yī)醫(yī)生生并并配合搶搶救救，醫(yī)醫(yī)生生不不在在場(chǎng)場(chǎng)時(shí)時(shí)，，護(hù)護(hù)士士應(yīng)應(yīng)當(dāng)當(dāng)采采取取力所所能能及及的的急急救措措施施。。第2節(jié)節(jié)護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法和和用用法法二、、護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的用用法法（三三））護(hù)護(hù)理理工工作作中中潛潛在在的的法法律律問(wèn)問(wèn)題題護(hù)理理人人員員須須正正確確執(zhí)執(zhí)行行醫(yī)醫(yī)囑囑:三查查、、七七對(duì)對(duì)、、一一注注意意緊急急情情況況下下執(zhí)執(zhí)行行的的口口頭頭醫(yī)醫(yī)囑囑，，督督促促醫(yī)醫(yī)生生及及時(shí)時(shí)補(bǔ)補(bǔ)寫(xiě)寫(xiě)第2節(jié)護(hù)護(hù)理理工作中中的守法法和用法法二、護(hù)理理工作中中的用法法（三）護(hù)護(hù)理工作作中潛在在的法律律問(wèn)題4、護(hù)理理記錄的的法律問(wèn)問(wèn)題:（1）有有關(guān)護(hù)理理記錄的的法律規(guī)規(guī)定（2）護(hù)護(hù)理記錄錄中的法法律問(wèn)題題★及時(shí)、、正確地地做好各各項(xiàng)護(hù)理理記錄★避免護(hù)護(hù)理病歷歷與醫(yī)療療病歷記記載不一一★慎重重考慮護(hù)護(hù)理診斷斷中的相相關(guān)因素素第2節(jié)護(hù)護(hù)理理工作中中的守法法和用法法二、護(hù)理理工作中中的用法法（三）護(hù)護(hù)理工作作中潛在在的法律律問(wèn)題5、藥品、物物品的使使用與管管理（1）依依法使用用與管理理藥品正確認(rèn)識(shí)識(shí)合格產(chǎn)產(chǎn)品、嚴(yán)嚴(yán)格管理理（2）按按規(guī)章使使用和管管理物品品一切搶救救物品的的管理必必須做到到“五定定”，100%的準(zhǔn)確確到位；；使用完完畢，及及時(shí)補(bǔ)充充、維修修。第2節(jié)護(hù)護(hù)理理工作中中的守法法和用法法二、護(hù)理理工作中中的用法法（三）護(hù)護(hù)理工作作中潛在在的法律律問(wèn)題6、消毒毒隔離與與傳染病病防治的的法律問(wèn)問(wèn)題《消毒隔隔離辦法法》第8條規(guī)定定：凡一次性使使用的醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生用品品，用后必必須及時(shí)時(shí)收回銷銷毀。第第9條規(guī)規(guī)定：空氣、物體體表面和和醫(yī)療用用品，消毒必必須達(dá)到到衛(wèi)生標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)。第10條條規(guī)定：：病人的的污物、運(yùn)送病病人的車輛、工工具，必須消毒毒處理。。第2節(jié)護(hù)護(hù)理理工作中中的守法法和用法法二、護(hù)理理工作中中的用法法（三）護(hù)護(hù)理工作作中潛在在的法律律問(wèn)題6、消毒毒隔離與與傳染病病防治的的法律問(wèn)問(wèn)題《傳染病病防治法法》第第35條條第2款款規(guī)定：：拒絕對(duì)對(duì)傳染病病人污染染的水、污物物、糞便便進(jìn)行消毒毒處理的的，承擔(dān)擔(dān)法律責(zé)責(zé)任第2節(jié)護(hù)護(hù)理理工作中中的守法法和用法法二、護(hù)理理工作中中的用法法（三）護(hù)理理工作中中潛在的的法律問(wèn)問(wèn)題7、護(hù)理理對(duì)象口口頭遺囑囑的處理理見(jiàn)證人必須二人人及以上上共同目睹睹或聆聽(tīng)聽(tīng)并記錄錄護(hù)理對(duì)對(duì)象的遺遺囑；見(jiàn)見(jiàn)證人當(dāng)場(chǎng)簽名名，并證明明遺囑是是該護(hù)理理對(duì)象的的；護(hù)理理人員必必須對(duì)遺遺囑人當(dāng)時(shí)的精精神和身身體狀況況作及時(shí)時(shí)、準(zhǔn)確確的記錄錄；若護(hù)理理人員本人是受惠人，應(yīng)婉言拒絕絕。第2節(jié)護(hù)護(hù)理理工作中中的守法法和用法法二、護(hù)理理工作中中的用法法（三）護(hù)護(hù)理工作作中潛在在的法律律問(wèn)題8、出院院護(hù)理涉涉及的法法律問(wèn)題題（1）護(hù)護(hù)理對(duì)象象或家屬屬不顧疾疾病的恢恢復(fù)程度度，強(qiáng)烈烈要求出出院（2）護(hù)護(hù)理對(duì)象象不辭而而別第2節(jié)護(hù)護(hù)理理工作中中的守法法和用法法二、護(hù)理理工作中中的用法法（三）護(hù)護(hù)理工作作中潛在在的法律律問(wèn)題9、護(hù)生生的法律律身份即護(hù)生沒(méi)沒(méi)有獨(dú)立立開(kāi)展護(hù)護(hù)理工作作的權(quán)利利原因：實(shí)習(xí)期期的護(hù)生生，知識(shí)識(shí)結(jié)構(gòu)還還不太完完整，技技能不夠熟練練，各項(xiàng)項(xiàng)護(hù)理工工作制度度不熟悉悉，病情情的觀察察判斷能力力差，應(yīng)應(yīng)變能力力不具備備。護(hù)生生沒(méi)有能能力獨(dú)力力承擔(dān)保護(hù)護(hù)護(hù)理對(duì)對(duì)象權(quán)益益的義務(wù)務(wù)。小結(jié)1.護(hù)護(hù)理理法法是是指指由由國(guó)國(guó)家家制制定定的的或或認(rèn)認(rèn)可可的的，，用用于于規(guī)規(guī)定定護(hù)護(hù)理理活活動(dòng)動(dòng)及調(diào)調(diào)整整這這些些活活動(dòng)動(dòng)而而產(chǎn)產(chǎn)生生的的各各種種社社會(huì)會(huì)關(guān)關(guān)系系的的法法律律規(guī)規(guī)范范的的總總和和。。2.護(hù)護(hù)理理立立法法的的意意義義：：維維護(hù)護(hù)一一切切護(hù)護(hù)理理對(duì)對(duì)象象的的權(quán)權(quán)益益；；維維護(hù)護(hù)護(hù)護(hù)人員員的的權(quán)權(quán)利利；；促促進(jìn)進(jìn)護(hù)護(hù)理理教教育育的的發(fā)發(fā)展展；；促促進(jìn)進(jìn)護(hù)護(hù)理理管管理理科科學(xué)學(xué)化化的的進(jìn)程程；；加加快快護(hù)護(hù)理理國(guó)國(guó)際際化化的的步步伐伐；；保保證證護(hù)護(hù)理理人人員員具具有有良良好好的的護(hù)護(hù)理道道德德水水準(zhǔn)準(zhǔn)。。3.護(hù)護(hù)理理立立法法的的基基本本原原則則：：憲憲法法是是護(hù)護(hù)理理立立法法的的最最高高準(zhǔn)準(zhǔn)則則；；符符合本本國(guó)國(guó)護(hù)護(hù)理理實(shí)實(shí)際際情情況況的的原原則則；；反反映映科科學(xué)學(xué)的的現(xiàn)現(xiàn)代代護(hù)護(hù)理理觀觀；；顯顯示法法律律特特征征的的原原則則；；國(guó)國(guó)際際化化趨趨勢(shì)勢(shì)的的原原則則；；維維護(hù)護(hù)社社會(huì)會(huì)護(hù)護(hù)理理活活動(dòng)動(dòng)的原原則則。。小結(jié)結(jié)4.護(hù)護(hù)理理工工作作中中的的守守法法要要求求：：自自覺(jué)覺(jué)守守法法，，根根據(jù)據(jù)法法律律直直接接規(guī)范范行行為為、、指指導(dǎo)導(dǎo)行行