特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理

特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展概述數(shù)學(xué)源于生活，生活中又充滿著數(shù)學(xué)。數(shù)學(xué)知識的獲得離不開生活，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)更離不開生活。人類的社會實踐產(chǎn)生了數(shù)學(xué)，并且促進(jìn)了數(shù)學(xué)的發(fā)展，而數(shù)學(xué)又服務(wù)于社會，成為人們認(rèn)識世界，解決實際問題的重要工具。陶行知說：“教育只有通過生活才能產(chǎn)生作用并真正成為教育?！泵恳晃唤處煻紤?yīng)根據(jù)兒童的心理需求和教育教學(xué)的規(guī)律，讓學(xué)生學(xué)得輕松，對知識掌握得更牢固，就只有與生活緊密地聯(lián)系起來。這樣才能讓學(xué)生在數(shù)學(xué)課堂中更好地實踐課改精神，推進(jìn)課程改革，促進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)開拓創(chuàng)新精神新人。如果數(shù)學(xué)課堂脫離了生活的學(xué)習(xí)，將變成無源之水、無根之木。在小學(xué)數(shù)學(xué)新教材的教學(xué)中如何使生活走進(jìn)數(shù)學(xué)課堂呢？一、活用教材，走進(jìn)”生活”現(xiàn)代教育論認(rèn)為：不關(guān)注人的發(fā)展的教育，是不成功的教育；”人是教育的出發(fā)點，也是教育的歸宿”；學(xué)生是有個人愿望、意志和需要的人。為此，新課程強(qiáng)調(diào)了課程功能要從單純傳授知識轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會生存、學(xué)會做人。所以，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)讓學(xué)生看自己想看的，讓學(xué)生想自己所想的，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己想發(fā)現(xiàn)的數(shù)學(xué)。為了改變這種局面，要求教師在充分挖掘教材編寫意圖的基礎(chǔ)上，要用好教材，更要用活教材。同時，教師在選擇教學(xué)內(nèi)容時，要特別注意具體問題具體分析，教師結(jié)合學(xué)生生活實際、學(xué)校實際，大膽重整教材，創(chuàng)造性地使用好教材，增加數(shù)學(xué)教學(xué)的實踐內(nèi)容，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，讓學(xué)生在”做”中學(xué)，在”做”中感受數(shù)學(xué)的價值。此外，還可開設(shè)一些數(shù)學(xué)活動課，向?qū)W生適當(dāng)補(bǔ)充一些聯(lián)系生活實際的數(shù)學(xué)知識。例如：在學(xué)生學(xué)習(xí)了圓形、圓環(huán)、平行四邊形等平面圖形面積計算的基礎(chǔ)上，我設(shè)計了一節(jié)《操場之謎》的數(shù)學(xué)活動課，教師以本校的操場及知識支撐點，精心創(chuàng)設(shè)”小設(shè)計師”、”小參謀”、”創(chuàng)意金點子”等問題情境，不僅讓學(xué)生鞏固了知識，更是豐富了學(xué)生的解題策略，提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力。又如：在《購物》中可根據(jù)不同年級的活動設(shè)計活動課，低年級《買東西》，中年級《購物中的數(shù)學(xué)問題》，高年級《商品交易中的數(shù)學(xué)問題》；又如在《統(tǒng)計》中也也可根據(jù)年齡段設(shè)計《小小統(tǒng)計員》，《調(diào)查與統(tǒng)計》……等等。二、合理結(jié)合，讓數(shù)學(xué)走進(jìn)生活數(shù)學(xué)來源于生活，而數(shù)學(xué)也應(yīng)該靈活運用到生活中去，把數(shù)學(xué)和生活有效的聯(lián)系起來，這樣的數(shù)學(xué)課堂會更加光彩照人。在平時的教學(xué)中，老師應(yīng)該多給學(xué)生創(chuàng)造一些運用數(shù)學(xué)的機(jī)會。例如這類題目：有兩家商場都對同一種商品進(jìn)行打折活動，一家商場是這樣的優(yōu)惠活動：美的每只2888元買一只贈送250元：另一家商場的優(yōu)惠活動是這樣的：同樣型號的美的空調(diào)每只2558元，買一制贈送價值150元的電風(fēng)扇一只。那如果媽媽想問買一只這樣型號的空調(diào)，你能幫媽媽想想，買哪個商場的空調(diào)更加合算呢？當(dāng)學(xué)生每次做完這樣的和生活密切聯(lián)系的題目時，這時候老師就要抓住時機(jī)表揚他們，并且讓學(xué)生感到數(shù)學(xué)的用處十分大，鼓勵學(xué)生把所有的數(shù)學(xué)知識運用到實際生活紅，幫助爸爸媽媽解決一些生活中的數(shù)學(xué)的問題。教師要鼓勵學(xué)生收集、整理、加工生活中的數(shù)學(xué)問題，獲得解決簡單實際問題的活動經(jīng)驗和方法，感受到生活與數(shù)學(xué)知識間的密切聯(lián)系。要培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)應(yīng)用意識絕非是一朝一夕之事，只要教學(xué)工作者們朝著這個方向堅持不懈地精心研究并且落到實處，總有一天，我們的學(xué)生會熱愛數(shù)學(xué)、體會數(shù)學(xué)、感受數(shù)學(xué)、理解數(shù)學(xué)，最終主動地去探索數(shù)學(xué)、發(fā)展數(shù)學(xué)。三、運用數(shù)學(xué)知識，分析現(xiàn)實問題數(shù)學(xué)知識最終服務(wù)于生活，回歸于社會生活。教師應(yīng)該充分利用學(xué)生已有的生活經(jīng)驗，隨時引導(dǎo)學(xué)生把所學(xué)的數(shù)學(xué)知識應(yīng)用到現(xiàn)實生活中去，以體會數(shù)學(xué)在現(xiàn)實生活中的應(yīng)用價值。數(shù)學(xué)教學(xué)不應(yīng)該是個只注重求知過程、只注意引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識、訓(xùn)練數(shù)學(xué)技能，而應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生用數(shù)學(xué)的眼光觀察世界、認(rèn)識世界、掌握分析問題的方式方法。在學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)過程中，教師要盡可能使每一個學(xué)生擁有一雙能用數(shù)學(xué)視角觀察生活的眼睛，讓學(xué)生帶著數(shù)學(xué)問題接觸實際.加深對數(shù)學(xué)問題的理解，進(jìn)而懂得身邊處處有數(shù)學(xué)。數(shù)學(xué)總能找到與人和現(xiàn)實生活的聯(lián)系，抓住了聯(lián)系，就能把活學(xué)到的知識進(jìn)行活用。但這種思維習(xí)慣也需要我們一步一步地培訓(xùn)。比如在學(xué)習(xí)”百分?jǐn)?shù)意義”后，我出示了這樣一道題讓學(xué)生進(jìn)行思考：我們班有30%左右的學(xué)生在家使用電腦上網(wǎng)，其中2/3的學(xué)生是利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)，而1/3的學(xué)生卻在玩網(wǎng)絡(luò)游戲?？吹竭@一現(xiàn)象，談?wù)勀愕目捶?。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些小學(xué)生日常行為規(guī)范的養(yǎng)成教育，使學(xué)生自覺地把所學(xué)到的知識與現(xiàn)實生活中的事物聯(lián)系起來，培養(yǎng)學(xué)生用數(shù)學(xué)的情感，培養(yǎng)學(xué)生把所學(xué)到的知識運用于實際的意識。四、學(xué)以致用，注重解決實際問題學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)最終目的就是要把學(xué)到的知識應(yīng)用到實際生活中去。教師要千方百計地創(chuàng)造生活情境，讓學(xué)生運用所學(xué)的知識和方法研究、探索，解決一些簡單的實際問題。不但可以幫助學(xué)生增進(jìn)對知識的理解，而且可以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用數(shù)學(xué)知識的信心。例如在講授”利息”的知識點后，筆者安排了這樣的課外作業(yè)”自己做一次小小會計員”，讓學(xué)生去銀行了解現(xiàn)在的利率，然后讓他們把積攢的零用錢存起來，怎樣存最合算？在這一系列的調(diào)查、分析、計算、反復(fù)比較的實踐中，學(xué)生對利率、利息這一知識的理解更為深刻。而且此次活動還可以是對學(xué)生不亂花錢的思想教育，實現(xiàn)教知識和育人的統(tǒng)一。這樣聯(lián)系實際的教學(xué)，將學(xué)生在課堂中學(xué)到的知識返回到生活中，又從生活實踐中彌補(bǔ)課堂內(nèi)學(xué)不到的知識。自然滿足了學(xué)生求知的心理愿望，產(chǎn)生了強(qiáng)烈的教與學(xué)的共鳴，同時在生活實踐中學(xué)會了解決問題。在進(jìn)行小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的時候，將其生活化是非常重要的，能夠提高學(xué)生對數(shù)學(xué)的興趣，并且將小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化是符合數(shù)學(xué)發(fā)展需要的，不但能夠提高老師的課堂教學(xué)效率還能夠培養(yǎng)學(xué)生實踐方面的能力和創(chuàng)新意識。改革開放30多年來，中國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，綜合國力和人民生活水平顯著提高，GDP總量從1978年的3645.2億元增加到2010年的397983億元，已經(jīng)超過日本成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體。但是，根據(jù)世界銀行的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2010年中國人均國民總收入為4260美元，按世行標(biāo)準(zhǔn)，才剛剛邁進(jìn)“上中等收入”經(jīng)濟(jì)體的門檻。從國際經(jīng)驗看，經(jīng)濟(jì)體從“中等收入”向“高收入”行列轉(zhuǎn)型的過程中可能會遇到“中等收入陷阱”。如何避開這一“陷阱”，關(guān)鍵在于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。農(nóng)村職業(yè)教育是促進(jìn)農(nóng)村勞動力素質(zhì)、農(nóng)民生產(chǎn)技術(shù)水平和收入提升的重要條件。從內(nèi)生經(jīng)濟(jì)增長的角度看，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的增長離不開農(nóng)村職業(yè)教育的持續(xù)發(fā)展。而農(nóng)村職業(yè)教育要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，提升服務(wù)效能，也離不開法律的保障。一、發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育的經(jīng)濟(jì)價值改革開放以來，中國GDP總量年均增速超過10%，人民生活水平迅速提升，貧困人口總量及貧困發(fā)生率都大幅下降。30多年來，中國人均GDP已從1978年的381元增長到了2010年的29992元，按不變價格計算，增長了78.7倍；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入分別從1978年的316元和133.6元增加到了2010年的19109元和5919元，分別增長了60.5倍和44.3倍。中國經(jīng)濟(jì)的增長與教育的快速發(fā)展有著密切的聯(lián)系。根據(jù)人力資本理論的觀點，教育投資形成的人力資本與物質(zhì)資本一樣都是生產(chǎn)投入要素，同樣可以在生產(chǎn)中發(fā)揮作用并為國民經(jīng)濟(jì)增長做出貢獻(xiàn)[1]。因為勞動者受教育水平越高，國家知識和技術(shù)更新速度越快，經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長和收入穩(wěn)步提高的能力就越強(qiáng)[2]。由此可以認(rèn)為，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的增長在很大程度上得益于農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展。如果用農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展規(guī)模狀況（用在校學(xué)生人數(shù)代表）與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展情況（農(nóng)村居民可支配收入）進(jìn)行相關(guān)分析，可以發(fā)現(xiàn)二者之間的相關(guān)系數(shù)為0.946，呈極強(qiáng)的正相關(guān)關(guān)系，而且達(dá)到了非常顯著的程度，見表1。由此可見，發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育對于農(nóng)村的發(fā)展和農(nóng)村居民收入的提升具有極強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)意義。這主要體現(xiàn)在如下方面：**.在0.01水平（雙側(cè)）上顯著相關(guān)。數(shù)據(jù)來源：根據(jù)國家統(tǒng)計局1981～2011年歷年統(tǒng)計年鑒運用SPSS16.0進(jìn)行分析和檢驗。首先，推進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的進(jìn)程。當(dāng)前，我國傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)及其生產(chǎn)方式在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)活動中仍然占據(jù)十分重要的位置，低層次的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不僅制約了高科技以及技術(shù)進(jìn)步作用的發(fā)揮，也限制了人力資本作用的發(fā)揮，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率仍然較低，保障國家糧食安全和農(nóng)產(chǎn)品有效供給的壓力依然巨大[3]。從長遠(yuǎn)來看，人力資源的開發(fā)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整升級具有一致性，但同時人力資源與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間又呈現(xiàn)出時間滯后性[4]。農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整升級，技術(shù)進(jìn)步作用的發(fā)揮，有賴于農(nóng)村人力資源素質(zhì)和勞動技術(shù)的提高，而農(nóng)村勞動者生產(chǎn)效率的改進(jìn)程度又與其密切相關(guān)。因此，農(nóng)村職業(yè)教育將是農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程加速發(fā)展和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速增長的重要條件。其次，加快農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移和農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程。近年來，隨著國家計劃生育政策的實施，我國人口出生率加速遞減，勞動年齡人口增長率逐年下降，導(dǎo)致人口老齡化加劇，其直接后果是人口紅利的逐漸消失。因此，我國要通過大力發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育，加快農(nóng)村剩余勞動力轉(zhuǎn)移和農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程，提高占全國人口總量48.7%的農(nóng)村人口的整體素質(zhì)，從而將逐漸消失的人口紅利變?yōu)槿肆Y源紅利，加速我國從人力資源大國走向人力資源強(qiáng)國的進(jìn)程[5]。第三，縮小城鄉(xiāng)居民收入分配差距。2010年中國有1000萬元流動資產(chǎn)的家庭有54萬戶，占全國人口的比例只有0.1%，總財富卻多達(dá)2.68萬億美元，超過當(dāng)年全國GDP的44%，或者是全國財富的20%。同年，中國人均GDP雖然超過4000美元，但是，全國60%的人的平均收人卻不足1200美元，仍處于貧困或溫飽狀態(tài)[6]。而這群人主要分布在農(nóng)村，城鄉(xiāng)收入差距巨大。根據(jù)研究者對教育與收入分配間的“倒U”型關(guān)系假說，教育對收入分配具有“抑制效應(yīng)”，可以縮小收入分配差距[7]。因此，發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育，提高農(nóng)村勞動者的生產(chǎn)效率和勞動收入占比，對縮小城鄉(xiāng)收入分配差距具有重要的經(jīng)濟(jì)價值。從以上分析可以看出，發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育對農(nóng)民和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有重大價值。農(nóng)村職業(yè)教育這些經(jīng)濟(jì)價值的發(fā)揮程度對于我國成功跨越“中等收入陷阱”，順利實現(xiàn)向高收入經(jīng)濟(jì)體轉(zhuǎn)型具有至關(guān)重要的作用。但是，我國農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展面臨諸多困難，如生源、經(jīng)費等問題，但歸根結(jié)底是缺乏健全法律法規(guī)體系的保障。二、農(nóng)村職業(yè)教育法制建設(shè)的困境改革開放后，由于農(nóng)村職業(yè)教育對于農(nóng)村居民素質(zhì)的提升和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展價值的重要性越發(fā)凸顯，國家出臺了一系列的相關(guān)政策和法律為農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展提供了一定的法律保障。如1996年頒布的《職業(yè)教育法》明確規(guī)定了職業(yè)教育在整個國民教育體系以及社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的重要地位。國務(wù)院2002年發(fā)布的《關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》強(qiáng)調(diào)，各級政府部門要采取切實措施，加快農(nóng)村和西部地區(qū)職業(yè)教育的發(fā)展。國務(wù)院2003年發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村教育工作的決定》強(qiáng)調(diào)，要把農(nóng)村職業(yè)教育的快速、健康發(fā)展作為國家整個教育工作的重點。2005年國務(wù)院進(jìn)一步確立了農(nóng)村職業(yè)教育改革的目標(biāo)、辦學(xué)格局、管理體制、各級政府職責(zé)、經(jīng)費來源機(jī)制等。這些政策法規(guī)顯示出國家對農(nóng)村職業(yè)教育發(fā)展的重視程度，但是，農(nóng)村職業(yè)教育法制建設(shè)仍存在諸多困境和問題。特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診1特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展2特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展概述特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展3定義膜性腎病(membranousnephropathy定義4流行病學(xué)Table2.PrevalanceofprimaryglomerulardiseasesNo.ofcasesIgAN419945,26MSPGN23772562918FSGSIemNMPGN3143.38EnpGn2552.75CreaNl76l90MCD860.93Total9278100.00流行病學(xué)5流行病學(xué)特點流行病學(xué)特點6膜性腎病分類特發(fā)性(原發(fā)性)膜性腎病(diopathicmembranousnephropathyIMNz繼發(fā)性膜性腎病(SecondaryMN膜性腎病分類7特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展發(fā)病機(jī)特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展8特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理9補(bǔ)體激活途徑以及C5b-9膜攻擊復(fù)合物形成CabiClassicalMCPDAFAgAbC1qr2S2Crry(yClinhC4b2aC3aMBL,MASP-2C4C5b+C6.C7LectinC4b2a3bClusterc5b-7MembraneAltermativeDC3b,BbC5apathwayMembrane-C5b-7C3bBC3bBbC3a的CR1Membrane-C5b-8DAFCrry(D59C9nlC3(H,O)orc3bAmplificationMembrane-C5b-9補(bǔ)體激活途徑以及C5b-9膜攻擊復(fù)合物形成10特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理11特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理12特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理13特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理14特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理15特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理16特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理17特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理18特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理19特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理20特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理21特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理22特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理23特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理24特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理25特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理26特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理27特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理28特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理29特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理30特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理31特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理32特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理33特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理34特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理35特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理36特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理37特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理38特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理39特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理40特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理41特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理42特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理43特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理44特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理45特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理46特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理47特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理48特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理49特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理50特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理51特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理52特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理53特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理54特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理55特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理56特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理57特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理58特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理59特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理60特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理61特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理62特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理63特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理64特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理65特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理66特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理67特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理68特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理69特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理70特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理71特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理72特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理73特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理74特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理75特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理76特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理77特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理78特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理79特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理80特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理81特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理82特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理83特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理8431、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里85特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展概述數(shù)學(xué)源于生活，生活中又充滿著數(shù)學(xué)。數(shù)學(xué)知識的獲得離不開生活，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)更離不開生活。人類的社會實踐產(chǎn)生了數(shù)學(xué)，并且促進(jìn)了數(shù)學(xué)的發(fā)展，而數(shù)學(xué)又服務(wù)于社會，成為人們認(rèn)識世界，解決實際問題的重要工具。陶行知說：“教育只有通過生活才能產(chǎn)生作用并真正成為教育。”每一位教師都應(yīng)根據(jù)兒童的心理需求和教育教學(xué)的規(guī)律，讓學(xué)生學(xué)得輕松，對知識掌握得更牢固，就只有與生活緊密地聯(lián)系起來。這樣才能讓學(xué)生在數(shù)學(xué)課堂中更好地實踐課改精神，推進(jìn)課程改革，促進(jìn)素質(zhì)教育，培養(yǎng)開拓創(chuàng)新精神新人。如果數(shù)學(xué)課堂脫離了生活的學(xué)習(xí)，將變成無源之水、無根之木。在小學(xué)數(shù)學(xué)新教材的教學(xué)中如何使生活走進(jìn)數(shù)學(xué)課堂呢？一、活用教材，走進(jìn)”生活”現(xiàn)代教育論認(rèn)為：不關(guān)注人的發(fā)展的教育，是不成功的教育；”人是教育的出發(fā)點，也是教育的歸宿”；學(xué)生是有個人愿望、意志和需要的人。為此，新課程強(qiáng)調(diào)了課程功能要從單純傳授知識轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)、學(xué)會生存、學(xué)會做人。所以，教學(xué)內(nèi)容應(yīng)讓學(xué)生看自己想看的，讓學(xué)生想自己所想的，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己想發(fā)現(xiàn)的數(shù)學(xué)。為了改變這種局面，要求教師在充分挖掘教材編寫意圖的基礎(chǔ)上，要用好教材，更要用活教材。同時，教師在選擇教學(xué)內(nèi)容時，要特別注意具體問題具體分析，教師結(jié)合學(xué)生生活實際、學(xué)校實際，大膽重整教材，創(chuàng)造性地使用好教材，增加數(shù)學(xué)教學(xué)的實踐內(nèi)容，關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)過程，讓學(xué)生在”做”中學(xué)，在”做”中感受數(shù)學(xué)的價值。此外，還可開設(shè)一些數(shù)學(xué)活動課，向?qū)W生適當(dāng)補(bǔ)充一些聯(lián)系生活實際的數(shù)學(xué)知識。例如：在學(xué)生學(xué)習(xí)了圓形、圓環(huán)、平行四邊形等平面圖形面積計算的基礎(chǔ)上，我設(shè)計了一節(jié)《操場之謎》的數(shù)學(xué)活動課，教師以本校的操場及知識支撐點，精心創(chuàng)設(shè)”小設(shè)計師”、”小參謀”、”創(chuàng)意金點子”等問題情境，不僅讓學(xué)生鞏固了知識，更是豐富了學(xué)生的解題策略，提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力。又如：在《購物》中可根據(jù)不同年級的活動設(shè)計活動課，低年級《買東西》，中年級《購物中的數(shù)學(xué)問題》，高年級《商品交易中的數(shù)學(xué)問題》；又如在《統(tǒng)計》中也也可根據(jù)年齡段設(shè)計《小小統(tǒng)計員》，《調(diào)查與統(tǒng)計》……等等。二、合理結(jié)合，讓數(shù)學(xué)走進(jìn)生活數(shù)學(xué)來源于生活，而數(shù)學(xué)也應(yīng)該靈活運用到生活中去，把數(shù)學(xué)和生活有效的聯(lián)系起來，這樣的數(shù)學(xué)課堂會更加光彩照人。在平時的教學(xué)中，老師應(yīng)該多給學(xué)生創(chuàng)造一些運用數(shù)學(xué)的機(jī)會。例如這類題目：有兩家商場都對同一種商品進(jìn)行打折活動，一家商場是這樣的優(yōu)惠活動：美的每只2888元買一只贈送250元：另一家商場的優(yōu)惠活動是這樣的：同樣型號的美的空調(diào)每只2558元，買一制贈送價值150元的電風(fēng)扇一只。那如果媽媽想問買一只這樣型號的空調(diào)，你能幫媽媽想想，買哪個商場的空調(diào)更加合算呢？當(dāng)學(xué)生每次做完這樣的和生活密切聯(lián)系的題目時，這時候老師就要抓住時機(jī)表揚他們，并且讓學(xué)生感到數(shù)學(xué)的用處十分大，鼓勵學(xué)生把所有的數(shù)學(xué)知識運用到實際生活紅，幫助爸爸媽媽解決一些生活中的數(shù)學(xué)的問題。教師要鼓勵學(xué)生收集、整理、加工生活中的數(shù)學(xué)問題，獲得解決簡單實際問題的活動經(jīng)驗和方法，感受到生活與數(shù)學(xué)知識間的密切聯(lián)系。要培養(yǎng)學(xué)生的數(shù)學(xué)應(yīng)用意識絕非是一朝一夕之事，只要教學(xué)工作者們朝著這個方向堅持不懈地精心研究并且落到實處，總有一天，我們的學(xué)生會熱愛數(shù)學(xué)、體會數(shù)學(xué)、感受數(shù)學(xué)、理解數(shù)學(xué)，最終主動地去探索數(shù)學(xué)、發(fā)展數(shù)學(xué)。三、運用數(shù)學(xué)知識，分析現(xiàn)實問題數(shù)學(xué)知識最終服務(wù)于生活，回歸于社會生活。教師應(yīng)該充分利用學(xué)生已有的生活經(jīng)驗，隨時引導(dǎo)學(xué)生把所學(xué)的數(shù)學(xué)知識應(yīng)用到現(xiàn)實生活中去，以體會數(shù)學(xué)在現(xiàn)實生活中的應(yīng)用價值。數(shù)學(xué)教學(xué)不應(yīng)該是個只注重求知過程、只注意引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識、訓(xùn)練數(shù)學(xué)技能，而應(yīng)該積極引導(dǎo)學(xué)生用數(shù)學(xué)的眼光觀察世界、認(rèn)識世界、掌握分析問題的方式方法。在學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)過程中，教師要盡可能使每一個學(xué)生擁有一雙能用數(shù)學(xué)視角觀察生活的眼睛，讓學(xué)生帶著數(shù)學(xué)問題接觸實際.加深對數(shù)學(xué)問題的理解，進(jìn)而懂得身邊處處有數(shù)學(xué)。數(shù)學(xué)總能找到與人和現(xiàn)實生活的聯(lián)系，抓住了聯(lián)系，就能把活學(xué)到的知識進(jìn)行活用。但這種思維習(xí)慣也需要我們一步一步地培訓(xùn)。比如在學(xué)習(xí)”百分?jǐn)?shù)意義”后，我出示了這樣一道題讓學(xué)生進(jìn)行思考：我們班有30%左右的學(xué)生在家使用電腦上網(wǎng)，其中2/3的學(xué)生是利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行學(xué)習(xí)，而1/3的學(xué)生卻在玩網(wǎng)絡(luò)游戲。看到這一現(xiàn)象，談?wù)勀愕目捶?。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些小學(xué)生日常行為規(guī)范的養(yǎng)成教育，使學(xué)生自覺地把所學(xué)到的知識與現(xiàn)實生活中的事物聯(lián)系起來，培養(yǎng)學(xué)生用數(shù)學(xué)的情感，培養(yǎng)學(xué)生把所學(xué)到的知識運用于實際的意識。四、學(xué)以致用，注重解決實際問題學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)最終目的就是要把學(xué)到的知識應(yīng)用到實際生活中去。教師要千方百計地創(chuàng)造生活情境，讓學(xué)生運用所學(xué)的知識和方法研究、探索，解決一些簡單的實際問題。不但可以幫助學(xué)生增進(jìn)對知識的理解，而且可以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)和應(yīng)用數(shù)學(xué)知識的信心。例如在講授”利息”的知識點后，筆者安排了這樣的課外作業(yè)”自己做一次小小會計員”，讓學(xué)生去銀行了解現(xiàn)在的利率，然后讓他們把積攢的零用錢存起來，怎樣存最合算？在這一系列的調(diào)查、分析、計算、反復(fù)比較的實踐中，學(xué)生對利率、利息這一知識的理解更為深刻。而且此次活動還可以是對學(xué)生不亂花錢的思想教育，實現(xiàn)教知識和育人的統(tǒng)一。這樣聯(lián)系實際的教學(xué)，將學(xué)生在課堂中學(xué)到的知識返回到生活中，又從生活實踐中彌補(bǔ)課堂內(nèi)學(xué)不到的知識。自然滿足了學(xué)生求知的心理愿望，產(chǎn)生了強(qiáng)烈的教與學(xué)的共鳴，同時在生活實踐中學(xué)會了解決問題。在進(jìn)行小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的時候，將其生活化是非常重要的，能夠提高學(xué)生對數(shù)學(xué)的興趣，并且將小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)生活化是符合數(shù)學(xué)發(fā)展需要的，不但能夠提高老師的課堂教學(xué)效率還能夠培養(yǎng)學(xué)生實踐方面的能力和創(chuàng)新意識。改革開放30多年來，中國社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，綜合國力和人民生活水平顯著提高，GDP總量從1978年的3645.2億元增加到2010年的397983億元，已經(jīng)超過日本成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體。但是，根據(jù)世界銀行的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2010年中國人均國民總收入為4260美元，按世行標(biāo)準(zhǔn)，才剛剛邁進(jìn)“上中等收入”經(jīng)濟(jì)體的門檻。從國際經(jīng)驗看，經(jīng)濟(jì)體從“中等收入”向“高收入”行列轉(zhuǎn)型的過程中可能會遇到“中等收入陷阱”。如何避開這一“陷阱”，關(guān)鍵在于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。農(nóng)村職業(yè)教育是促進(jìn)農(nóng)村勞動力素質(zhì)、農(nóng)民生產(chǎn)技術(shù)水平和收入提升的重要條件。從內(nèi)生經(jīng)濟(jì)增長的角度看，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的增長離不開農(nóng)村職業(yè)教育的持續(xù)發(fā)展。而農(nóng)村職業(yè)教育要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，提升服務(wù)效能，也離不開法律的保障。一、發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育的經(jīng)濟(jì)價值改革開放以來，中國GDP總量年均增速超過10%，人民生活水平迅速提升，貧困人口總量及貧困發(fā)生率都大幅下降。30多年來，中國人均GDP已從1978年的381元增長到了2010年的29992元，按不變價格計算，增長了78.7倍；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入分別從1978年的316元和133.6元增加到了2010年的19109元和5919元，分別增長了60.5倍和44.3倍。中國經(jīng)濟(jì)的增長與教育的快速發(fā)展有著密切的聯(lián)系。根據(jù)人力資本理論的觀點，教育投資形成的人力資本與物質(zhì)資本一樣都是生產(chǎn)投入要素，同樣可以在生產(chǎn)中發(fā)揮作用并為國民經(jīng)濟(jì)增長做出貢獻(xiàn)[1]。因為勞動者受教育水平越高，國家知識和技術(shù)更新速度越快，經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長和收入穩(wěn)步提高的能力就越強(qiáng)[2]。由此可以認(rèn)為，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的增長在很大程度上得益于農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展。如果用農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展規(guī)模狀況（用在校學(xué)生人數(shù)代表）與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展情況（農(nóng)村居民可支配收入）進(jìn)行相關(guān)分析，可以發(fā)現(xiàn)二者之間的相關(guān)系數(shù)為0.946，呈極強(qiáng)的正相關(guān)關(guān)系，而且達(dá)到了非常顯著的程度，見表1。由此可見，發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育對于農(nóng)村的發(fā)展和農(nóng)村居民收入的提升具有極強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)意義。這主要體現(xiàn)在如下方面：**.在0.01水平（雙側(cè)）上顯著相關(guān)。數(shù)據(jù)來源：根據(jù)國家統(tǒng)計局1981～2011年歷年統(tǒng)計年鑒運用SPSS16.0進(jìn)行分析和檢驗。首先，推進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化的進(jìn)程。當(dāng)前，我國傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)及其生產(chǎn)方式在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)活動中仍然占據(jù)十分重要的位置，低層次的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不僅制約了高科技以及技術(shù)進(jìn)步作用的發(fā)揮，也限制了人力資本作用的發(fā)揮，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率仍然較低，保障國家糧食安全和農(nóng)產(chǎn)品有效供給的壓力依然巨大[3]。從長遠(yuǎn)來看，人力資源的開發(fā)與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整升級具有一致性，但同時人力資源與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間又呈現(xiàn)出時間滯后性[4]。農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整升級，技術(shù)進(jìn)步作用的發(fā)揮，有賴于農(nóng)村人力資源素質(zhì)和勞動技術(shù)的提高，而農(nóng)村勞動者生產(chǎn)效率的改進(jìn)程度又與其密切相關(guān)。因此，農(nóng)村職業(yè)教育將是農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化進(jìn)程加速發(fā)展和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速增長的重要條件。其次，加快農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移和農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程。近年來，隨著國家計劃生育政策的實施，我國人口出生率加速遞減，勞動年齡人口增長率逐年下降，導(dǎo)致人口老齡化加劇，其直接后果是人口紅利的逐漸消失。因此，我國要通過大力發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育，加快農(nóng)村剩余勞動力轉(zhuǎn)移和農(nóng)村城鎮(zhèn)化進(jìn)程，提高占全國人口總量48.7%的農(nóng)村人口的整體素質(zhì)，從而將逐漸消失的人口紅利變?yōu)槿肆Y源紅利，加速我國從人力資源大國走向人力資源強(qiáng)國的進(jìn)程[5]。第三，縮小城鄉(xiāng)居民收入分配差距。2010年中國有1000萬元流動資產(chǎn)的家庭有54萬戶，占全國人口的比例只有0.1%，總財富卻多達(dá)2.68萬億美元，超過當(dāng)年全國GDP的44%，或者是全國財富的20%。同年，中國人均GDP雖然超過4000美元，但是，全國60%的人的平均收人卻不足1200美元，仍處于貧困或溫飽狀態(tài)[6]。而這群人主要分布在農(nóng)村，城鄉(xiāng)收入差距巨大。根據(jù)研究者對教育與收入分配間的“倒U”型關(guān)系假說，教育對收入分配具有“抑制效應(yīng)”，可以縮小收入分配差距[7]。因此，發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育，提高農(nóng)村勞動者的生產(chǎn)效率和勞動收入占比，對縮小城鄉(xiāng)收入分配差距具有重要的經(jīng)濟(jì)價值。從以上分析可以看出，發(fā)展農(nóng)村職業(yè)教育對農(nóng)民和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有重大價值。農(nóng)村職業(yè)教育這些經(jīng)濟(jì)價值的發(fā)揮程度對于我國成功跨越“中等收入陷阱”，順利實現(xiàn)向高收入經(jīng)濟(jì)體轉(zhuǎn)型具有至關(guān)重要的作用。但是，我國農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展面臨諸多困難，如生源、經(jīng)費等問題，但歸根結(jié)底是缺乏健全法律法規(guī)體系的保障。二、農(nóng)村職業(yè)教育法制建設(shè)的困境改革開放后，由于農(nóng)村職業(yè)教育對于農(nóng)村居民素質(zhì)的提升和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展價值的重要性越發(fā)凸顯，國家出臺了一系列的相關(guān)政策和法律為農(nóng)村職業(yè)教育的發(fā)展提供了一定的法律保障。如1996年頒布的《職業(yè)教育法》明確規(guī)定了職業(yè)教育在整個國民教育體系以及社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的重要地位。國務(wù)院2002年發(fā)布的《關(guān)于大力推進(jìn)職業(yè)教育改革與發(fā)展的決定》強(qiáng)調(diào)，各級政府部門要采取切實措施，加快農(nóng)村和西部地區(qū)職業(yè)教育的發(fā)展。國務(wù)院2003年發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村教育工作的決定》強(qiáng)調(diào)，要把農(nóng)村職業(yè)教育的快速、健康發(fā)展作為國家整個教育工作的重點。2005年國務(wù)院進(jìn)一步確立了農(nóng)村職業(yè)教育改革的目標(biāo)、辦學(xué)格局、管理體制、各級政府職責(zé)、經(jīng)費來源機(jī)制等。這些政策法規(guī)顯示出國家對農(nóng)村職業(yè)教育發(fā)展的重視程度，但是，農(nóng)村職業(yè)教育法制建設(shè)仍存在諸多困境和問題。特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病診86特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展87特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展概述特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展88定義膜性腎病(membranousnephropathy定義89流行病學(xué)Table2.PrevalanceofprimaryglomerulardiseasesNo.ofcasesIgAN419945,26MSPGN23772562918FSGSIemNMPGN3143.38EnpGn2552.75CreaNl76l90MCD860.93Total9278100.00流行病學(xué)90流行病學(xué)特點流行病學(xué)特點91膜性腎病分類特發(fā)性(原發(fā)性)膜性腎病(diopathicmembranousnephropathyIMNz繼發(fā)性膜性腎病(SecondaryMN膜性腎病分類92特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展發(fā)病機(jī)特發(fā)性膜性腎病的診治進(jìn)展93特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理94補(bǔ)體激活途徑以及C5b-9膜攻擊復(fù)合物形成CabiClassicalMCPDAFAgAbC1qr2S2Crry(yClinhC4b2aC3aMBL,MASP-2C4C5b+C6.C7LectinC4b2a3bClusterc5b-7MembraneAltermativeDC3b,BbC5apathwayMembrane-C5b-7C3bBC3bBbC3a的CR1Membrane-C5b-8DAFCrry(D59C9nlC3(H,O)orc3bAmplificationMembrane-C5b-9補(bǔ)體激活途徑以及C5b-9膜攻擊復(fù)合物形成95特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理96特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理97特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理98特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理99特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理100特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理101特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理102特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理103特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理104特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理105特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理106特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整理107特發(fā)性膜性腎病診治進(jìn)展課件整