新生兒危重病兒的識(shí)別課件

新生兒危重病兒的識(shí)別11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的。——愛(ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克新生兒危重病兒的識(shí)別新生兒危重病兒的識(shí)別11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的。——愛(ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！宋Ｖ匦律鷥鹤R(shí)別醫(yī)護(hù)人員從哪里接受患兒危重信息?接受并領(lǐng)會(huì)醫(yī)師判斷;記住新生兒各生理指標(biāo)值,了解其變化意義與影響外在因素;反應(yīng)低下等情況常是病情加重信號(hào)“學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的提高是教育的最終目標(biāo)?！薄镀胀ǜ咧姓Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)）》要求語(yǔ)文教學(xué)“應(yīng)在繼續(xù)提高學(xué)生觀察、感受、分析、判斷能力的同時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生思考問(wèn)題的深度和廣度”，培養(yǎng)思維能力、創(chuàng)新能力的重要性已被提到了從未有過(guò)的高度。想像是創(chuàng)新思維中最具活力的因素之一。美國(guó)的學(xué)者S•阿瑞提在《創(chuàng)造的秘密》一書(shū)中說(shuō)言：“想像力是心靈的一種能力”，愛(ài)因斯坦認(rèn)為：“想像力比知識(shí)更重要，因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想像力概括著世界的一切，推動(dòng)著進(jìn)步。并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉?！闭怯辛讼胂瘢祟?lèi)才能夠超越常規(guī)思維的約束，沖破現(xiàn)有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的局限，以大膽、奇特的方式對(duì)所要解決的問(wèn)題進(jìn)行創(chuàng)造性的探索，找出解決問(wèn)題的途徑。所以說(shuō)，想像構(gòu)成了創(chuàng)新的基礎(chǔ)，是一種極其可貴的思維品質(zhì)。閱讀教學(xué)中，筆者嘗試從下面三個(gè)方面來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的想像力。1．激活文字，創(chuàng)設(shè)形象語(yǔ)文教材出現(xiàn)在學(xué)生眼前的僅僅是一行行文字。如果不展開(kāi)想像，不懂得進(jìn)行再創(chuàng)造，那么出現(xiàn)在頭腦中的可能只是詞語(yǔ)所代表的抽象概念，而無(wú)表象組成的生動(dòng)畫(huà)面。這樣，就不可能進(jìn)入作者所創(chuàng)設(shè)的意境之中，不僅無(wú)欣賞樂(lè)趣可言，而且難以理解作品的意蘊(yùn)?？屏治榈略凇端囆g(shù)原理》中指出：“真正藝術(shù)的作品不是看見(jiàn)的，也不是聽(tīng)到的，而是想像中的某種東西。”閱讀教學(xué)中，教師的任務(wù)之一就是引導(dǎo)學(xué)生馳騁想像，透過(guò)文字看到圖畫(huà)，透過(guò)語(yǔ)言看到生活，置身于作品之中，獲得人生感悟和美的享受。如欣賞朱自清《荷塘月色》第四段：“曲曲折折的荷塘上面，彌望的是田田的葉子。葉子出水很高，像亭亭的舞女的裙?！蔽艺?qǐng)學(xué)生根據(jù)畫(huà)中的荷葉或生活中所見(jiàn)，把荷葉與芭蕾舞女組合起來(lái)，想像朱自清筆下的荷塘：滿眼繁茂的荷葉，荷葉片片相連；因?yàn)槌鏊芨?，才像亭亭的舞女的裙，像?yōu)美典雅的芭蕾舞中的舞女的裙――于是，靜靜的荷塘幻化為動(dòng)態(tài)的舞臺(tái)，舞女們穿著綠色的裙子，翩翩起舞，輕盈的旋轉(zhuǎn)。隨著想像的馳騁，學(xué)生們進(jìn)入到月光籠罩下的荷塘美景中，死的文字變成了活的形象，作品在想像中得到了復(fù)活。2．架設(shè)橋梁，領(lǐng)略?xún)?nèi)涵文本的作者與學(xué)生，他們的人生閱歷、文化底蘊(yùn)、思考背景、語(yǔ)言修養(yǎng)都不可能在一個(gè)層面上，這中間的距離有時(shí)簡(jiǎn)直難以逾越。教學(xué)中，需要運(yùn)用想像在這中間架設(shè)心靈的橋梁，讓學(xué)生走近作者，與文本對(duì)話，從而達(dá)到心靈上的溝通內(nèi)涵上的感悟?！俄?xiàng)脊軒志》后記部分“余既為此志，后五年，吾妻來(lái)歸，時(shí)至軒中，從余問(wèn)古事，或憑幾學(xué)書(shū)。吾妻歸寧，述諸小妹語(yǔ)曰：‘聞姊家有閣子，且何謂閣子也？’”這些文字乍看并不像正文那樣富有詩(shī)意、充溢著情思，似乎平淡無(wú)味。只有激活想像，架設(shè)橋梁，才會(huì)感到這是作者在用最經(jīng)濟(jì)的筆墨傳達(dá)最豐富的內(nèi)涵。我問(wèn)學(xué)生：作者為什么要寫(xiě)小妹們的話，這背后有什么故事？有的說(shuō)是為扣題，有的說(shuō)寫(xiě)出了夫妻情深。學(xué)生回答的是而又不完全是。“時(shí)至軒中，從余問(wèn)古事，或憑幾學(xué)書(shū)”，妻子從作者口中聽(tīng)到了不少精彩的歷史典故，從南閣子的書(shū)籍中看到了大千世界，她的視野為之開(kāi)闊，她的精神生活變得豐富充實(shí)，所以回到娘家，她充滿自豪而又饒有興味地向小妹們講述閣子中的生活，引得小妹們油然而生歆羨之情，神往閣中的讀書(shū)生活，這樣便有了小妹們的問(wèn)語(yǔ)“且何謂閣子也？”不僅如此，作者的功名情結(jié)深深地影響著妻子，妻子親手栽種的枇杷樹(shù)，便是為作者植下的祈盼與祝福。因此，對(duì)于妻子之死，作者悲痛至極?！拔崞匏朗覊牟恍蕖?，有同學(xué)用他爺爺奶奶恩愛(ài)情深的事來(lái)形象地闡釋此中深情，說(shuō)他奶奶死后，爺爺不改奶奶生前喜歡的家中陳設(shè)。歸有光的筆法不能不令人想到海明威的冰山原則，如果不激發(fā)學(xué)生的想像，不在中間作適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥，那水下的八分之七的精彩就難以發(fā)現(xiàn)。3．放飛思緒，彰顯個(gè)性“學(xué)校教育的最終目的，不是培養(yǎng)鸚鵡學(xué)舌的模仿者，而是培養(yǎng)能夠自己獨(dú)立思考的創(chuàng)新者。”語(yǔ)文教材固然是經(jīng)過(guò)精心篩選的名家名篇，但這些名篇所昭示的相對(duì)于整個(gè)浩瀚而復(fù)雜的宇宙來(lái)說(shuō)只是一家之言、一孔之見(jiàn)。教育的重任就在于讓更多的學(xué)生去超越前人?！伴L(zhǎng)江后浪推前浪，當(dāng)悟新人換舊人?！彼?，教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)盡可能地讓學(xué)生放飛思緒，各抒己見(jiàn)，暢談?wù)嬲齻€(gè)人的創(chuàng)造性的解讀。在教《石鐘山記》一文中，有學(xué)生就對(duì)蘇軾的“而笑李渤之陋也”提出反駁意見(jiàn)。根據(jù)教材提供的注釋和所附錄的俞樾《春在堂筆記》，經(jīng)過(guò)想像推測(cè)，這位學(xué)生認(rèn)為：因?yàn)槭娚叫稳纭暗箍鄣溺姟?，?nèi)中空穴很大，所以在崖壁上敲打，南邊那座山巖壁厚就發(fā)出“函胡”之聲，北邊那座山巖壁薄就發(fā)出“清越”之聲，而其他地方的山石敲打，并非“所在皆是也”，李渤的說(shuō)法未必錯(cuò)，只是說(shuō)得不夠全面罷了。在教《咬文嚼字》一文時(shí)，學(xué)生們根據(jù)賈島的詩(shī)作《題李凝幽居》，經(jīng)過(guò)想像推理，對(duì)朱光潛“推敲之說(shuō)”的質(zhì)疑聲更是“沸反盈天”。有的認(rèn)為用無(wú)聲的“推”動(dòng)作怎么能知道“鳥(niǎo)宿池遍樹(shù)”，原詩(shī)中的“門(mén)”該是李凝家門(mén)，而不是寺院院門(mén)；有的認(rèn)為“敲”不會(huì)打破“岑寂”，反能襯托幽靜；還有的認(rèn)為“推”的動(dòng)作有些粗魯，不該發(fā)生在講究禮節(jié)的文人雅士身上――顯然，第一位學(xué)生通過(guò)想像把賈島的《題李凝幽居》還原成生活畫(huà)面，由生活畫(huà)面先聽(tīng)到“敲”門(mén)聲，然后看到樹(shù)上驚起的宿鳥(niǎo)，從而推斷出朱光潛所說(shuō)的意境不合原詩(shī)。第三位學(xué)生由詩(shī)作聯(lián)想到古人的禮節(jié)，并由此推論出“敲”字比較符合當(dāng)時(shí)意境。只要有適宜的情境，學(xué)生所爆發(fā)出的想像力、創(chuàng)造力是教師始料不及的。“夕陽(yáng)枯草尋常物，解讀都為絕紗詞?！笔裁唇小敖庾x”？“解讀”就是放飛思緒，“解讀”就是展開(kāi)聯(lián)想與想像的雙翼，“解讀”就是迸發(fā)創(chuàng)新思維火花。何時(shí)能讓學(xué)生思維達(dá)到“雜花生樹(shù)，群鶯亂飛”的境界，那便是語(yǔ)文教學(xué)成功之日。收稿日期：2012-01-15理論與實(shí)踐都證明：人的思維活動(dòng)隨著環(huán)境、氣氛的不同，其質(zhì)量相差很大?！八季S過(guò)程應(yīng)避免枯燥無(wú)味，因而特別重視創(chuàng)造一個(gè)生動(dòng)活潑的探究客觀奧秘的教學(xué)情意場(chǎng)，使學(xué)生在這種氣氛中學(xué)得生動(dòng)，學(xué)得自覺(jué)，有張有弛，興趣盎然?！保◤埿埏w《誘思探究學(xué)科教學(xué)論》）可見(jiàn)，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境對(duì)于培養(yǎng)、發(fā)展學(xué)生的思維能力，具有舉足輕重的作用。過(guò)去性、間接性、抽象性是歷史知識(shí)的獨(dú)有特點(diǎn)，它們決定了中學(xué)歷史教學(xué)過(guò)程中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境更具有必要性與重要意義，從而使知識(shí)具有現(xiàn)實(shí)感，思維的翅膀“翩翩起舞”。就中學(xué)歷史教學(xué)的情境而言，有導(dǎo)入新課的序幕情境，有課堂教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題情境，有歷史事件、人物的場(chǎng)景或背景。創(chuàng)設(shè)情境的途徑也很多，遵循誘思教學(xué)思想，我們?cè)谔骄拷虒W(xué)的實(shí)踐中可以進(jìn)行多方面的努力與嘗試。一、妙設(shè)激趣問(wèn)題，創(chuàng)思維情境誘思探究教學(xué)要求教師善于在問(wèn)題情境中制造“矛盾”，讓學(xué)生產(chǎn)生思維“沖突”與心理“沖突”。當(dāng)舊知與新知在思維中矛盾激發(fā)，就會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題情境。這是教學(xué)中最經(jīng)常、最普遍的方法，但其大忌是將問(wèn)題形式化、公式化。1.巧妙激疑設(shè)置導(dǎo)入的序幕情境。以教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)和學(xué)生的興奮點(diǎn)為基礎(chǔ)，提出引人入勝、催入深思的問(wèn)題，使學(xué)生的思維如野馬駛?cè)霃V闊的原野。（1）利用歷史現(xiàn)象固有的因果聯(lián)系或邏輯關(guān)系設(shè)疑。既開(kāi)門(mén)見(jiàn)山，又饒有趣味。例如：講授“維新變法運(yùn)動(dòng)的興起”時(shí)可以激疑：甲午戰(zhàn)爭(zhēng)后，中華民族危機(jī)，作為中國(guó)人應(yīng)持什么樣的立場(chǎng)、態(tài)度？是坐待列強(qiáng)凌辱，還是起而抗?fàn)帲瑠^發(fā)圖強(qiáng)？從而引出不同立場(chǎng)的態(tài)度――先進(jìn)的中國(guó)資產(chǎn)階級(jí)選擇了維新變法，自然引入課題。（2）通過(guò)類(lèi)比，設(shè)疑激思。例如：學(xué)習(xí)“主要資本主義國(guó)家進(jìn)入帝國(guó)主義階段”時(shí)設(shè)疑：19世紀(jì)晚期，中國(guó)的情況是國(guó)勢(shì)衰弱，危機(jī)深重，清政府仍無(wú)視世界形勢(shì)，而當(dāng)時(shí)國(guó)際潮流如何呢？引出主要資本主義國(guó)家都?xì)v經(jīng)了波瀾壯闊的科技革命及經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展、國(guó)家與社會(huì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。（3）聯(lián)系現(xiàn)實(shí)，以今釋史，創(chuàng)設(shè)情境。例如：講美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，可以設(shè)問(wèn)：當(dāng)今美國(guó)是世界上版圖遼闊的大國(guó)之一，是經(jīng)濟(jì)頭號(hào)巨人，而其建國(guó)僅200余年，最初僅13個(gè)州，是如何迅速崛起為版圖、經(jīng)濟(jì)、政治大國(guó)的？又如，講授“30年代資本主義經(jīng)濟(jì)大危機(jī)”時(shí)，可以通過(guò)我國(guó)近年來(lái)重點(diǎn)改革金融機(jī)構(gòu)機(jī)制及聯(lián)系東南亞金融風(fēng)暴這些事實(shí)導(dǎo)入。2.靈活多樣創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境。由于“情意”因素伴著教學(xué)的全過(guò)程，而學(xué)生學(xué)習(xí)興趣會(huì)隨著知識(shí)點(diǎn)的轉(zhuǎn)移及時(shí)間的推移而削弱，這就需要激發(fā)新的興趣，把創(chuàng)設(shè)情境貫穿于教學(xué)的全過(guò)程。首先，通過(guò)課文本身所包含的矛盾事實(shí)創(chuàng)設(shè)情境?？梢罁?jù)教材內(nèi)容設(shè)疑：同盟會(huì)的綱領(lǐng)沒(méi)有反帝內(nèi)容，孫中山對(duì)帝國(guó)主義又存有幻想，怎能說(shuō)它具有反帝性質(zhì)呢？又如：孫中山未直接領(lǐng)導(dǎo)武昌起義，起義爆發(fā)時(shí)他還在國(guó)外，后來(lái)為什么被舉為臨時(shí)大總統(tǒng)？其次，通過(guò)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)矛盾，從而產(chǎn)生情境。如講授“普法戰(zhàn)爭(zhēng)”，學(xué)生可以根據(jù)教材分析得知，在第一階段，法國(guó)是侵略性的非正義戰(zhàn)爭(zhēng)，普魯士是防御性的正義戰(zhàn)爭(zhēng)；到第二階段，隨著普軍攻入法國(guó)，性質(zhì)發(fā)生了根本變化，至此，普法戰(zhàn)爭(zhēng)的性質(zhì)已根本解決。但可以進(jìn)一步激疑：決定戰(zhàn)爭(zhēng)性質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)是不是進(jìn)攻與防御？如果不是，其決定因素又是什么？再次，利用不同人物對(duì)某一問(wèn)題的不同觀點(diǎn)而產(chǎn)生問(wèn)題的矛盾情境。如關(guān)于1861年的俄國(guó)改革有兩種觀點(diǎn)：一種認(rèn)為是“理智的行為”，是“仁政”；另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為“是對(duì)農(nóng)民的一次掠奪”，為什么會(huì)有兩種不同觀點(diǎn)，該如何評(píng)價(jià)才妥當(dāng)？二、妙引故事典故，創(chuàng)趣味情境人類(lèi)生產(chǎn)、生活的歷程構(gòu)成了歷史，有人類(lèi)在相互交往中構(gòu)成的復(fù)雜紛繁的關(guān)系，留下了許多動(dòng)人的故事傳說(shuō)，蘊(yùn)含深刻哲理的寓言，教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容恰到好處地引入課堂，能成為學(xué)生學(xué)習(xí)、探究歷史現(xiàn)象的導(dǎo)航標(biāo)。1.以故事創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣氛圍。中外歷史上名人智慧故事或幽默故事為歷史教學(xué)提供了很好的素材。如講“祖國(guó)境內(nèi)的遠(yuǎn)古先民”時(shí)，可以用“諾亞方舟”的傳說(shuō)，結(jié)合“人到底是怎樣變成的”這一問(wèn)題，既可以使學(xué)生獲趣，又能辨別真?zhèn)?，求得真知。講“南北戰(zhàn)爭(zhēng)”時(shí)，誠(chéng)實(shí)好學(xué)的小林肯的故事可以使學(xué)生明析為什么他能登上美國(guó)總統(tǒng)寶座，并成為人們信賴(lài)、支持的人。2.運(yùn)用成語(yǔ)典故創(chuàng)設(shè)情境。很多成語(yǔ)典故都源于歷史，較好地引入教學(xué)中，可以激起學(xué)生的思考。如“三顧茅蘆”是指東漢后劉備千里迢迢尋求蓋世英才諸葛亮的合作；“風(fēng)聲鶴唳”“草木皆兵”是東晉王朝與前秦政權(quán)斗智斗勇、以少勝多的戰(zhàn)例；“莫須有”是遺臭萬(wàn)年的秦檜陷害忠良岳飛的代名詞，它們可以為講授“三國(guó)鼎立”“淝水之戰(zhàn)”“岳飛抗金”等歷史內(nèi)容營(yíng)造非常生動(dòng)的教學(xué)情境。三、妙用直觀教具，創(chuàng)形象情境歷史現(xiàn)象和歷史人物僅僅靠語(yǔ)言描述是不夠的，要通過(guò)直觀教具乃至現(xiàn)代媒體創(chuàng)設(shè)一種教學(xué)氛圍，給學(xué)生一種強(qiáng)烈的感觀和心理刺激，激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣。1.用實(shí)物、標(biāo)本構(gòu)建歷史的原始形象。悠悠歷史，時(shí)空浩瀚。上百萬(wàn)年、上十萬(wàn)年的猿人生活及古人勞動(dòng)、生活的情境，學(xué)生已無(wú)法感受。考古發(fā)掘的實(shí)物，復(fù)制的標(biāo)本，前人的發(fā)明，使用過(guò)的工具、武器等，一旦搬上講臺(tái)，能為教學(xué)起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用，效果是單純的描述無(wú)法比擬的。2.通過(guò)圖表、錄音、幻燈、投影儀、多媒體等再現(xiàn)情境，渲染氣氛。風(fēng)云人物的畫(huà)像、歷史地圖反映著一定時(shí)代的歷史軌跡，把它們直觀地展示給學(xué)生，會(huì)增加學(xué)生對(duì)歷史的形象感和直觀感，建立起對(duì)歷史概念必不可少的重要印象。運(yùn)用教學(xué)錄像還原真實(shí)、形象的歷史，能使學(xué)生產(chǎn)生共鳴。如講授“抗美援朝運(yùn)動(dòng)”，可以利用歷史資料錄像：美國(guó)第七艦隊(duì)進(jìn)逼臺(tái)灣海峽，朝鮮三千里江山濃煙烈火，麥克阿瑟在朝鮮登陸，中國(guó)人民志愿軍赴朝作戰(zhàn)。這樣可以構(gòu)筑一幅活靈活現(xiàn)的歷史場(chǎng)景，消除學(xué)生思維中的時(shí)空障礙，有助于加深理解。通過(guò)計(jì)算機(jī)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。如講授“美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)”，可以用課件出示一幅美國(guó)國(guó)旗，通過(guò)解釋國(guó)旗的來(lái)歷分析國(guó)家的來(lái)歷，用色彩覆蓋13州，引出13州與英國(guó)的矛盾。講述戰(zhàn)爭(zhēng)經(jīng)過(guò)時(shí)，在地圖上顯示波士頓、費(fèi)城、薩拉托加、約克鎮(zhèn)等城市，另外展示華盛頓的圖像。通過(guò)動(dòng)態(tài)配圖講解，創(chuàng)造生動(dòng)、有趣的思維氛圍。四、創(chuàng)設(shè)活動(dòng)場(chǎng)景，扮演歷史人物再現(xiàn)“歷史劇”對(duì)于一些重大而又抽象的歷史事件，教師可以精心組織，模擬布置一種歷史的場(chǎng)景，師生都平等參與到活動(dòng)中來(lái)，甚至扮演一定的角色，演出現(xiàn)代“歷史劇”，還原歷史的本來(lái)，讓學(xué)生在活動(dòng)中獲知獲益。如講述“慕尼黑會(huì)議”時(shí)，可以將教室布置為一個(gè)會(huì)議廳，黑板上掛一幅“二戰(zhàn)前歐洲圖”。由學(xué)生分別扮演英法德意捷克首腦人物，短暫交談后，傲慢無(wú)禮的“希特勒”將事先擬好的協(xié)定由“墨索里尼”交給“張伯倫”“達(dá)拉第”。“張、達(dá)”二人略作交談表示基本同意，并向捷總統(tǒng)施壓，捷方無(wú)可奈何屈辱接受，然后由一位學(xué)生宣讀協(xié)議內(nèi)容，一位學(xué)生上講臺(tái)指示地圖，最后討論、評(píng)析。同理，講述“凡爾賽一華盛頓體系建立”時(shí)可以讓學(xué)生扮演戰(zhàn)勝?lài)?guó)、戰(zhàn)敗國(guó)代表，幾大國(guó)首腦各自闡述己方觀點(diǎn)、爭(zhēng)論、討價(jià)還價(jià)、簽字、評(píng)析。這種嚴(yán)肅而又高雅的教學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生置身其中，情緒高昂，深刻體會(huì)了這些歷史事件的本質(zhì)?？傊?，“思維為主攻”是教學(xué)的核心目標(biāo)，而思維的激發(fā)需要一定的環(huán)境和氛圍。無(wú)論運(yùn)用哪種方式創(chuàng)設(shè)情境，都應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短，因教學(xué)內(nèi)容、條件而靈活應(yīng)用或獨(dú)立運(yùn)用，或多種方式并舉。既要重視現(xiàn)代教學(xué)手段，又要利用傳統(tǒng)樸素手段，更要開(kāi)辟新的領(lǐng)域，力爭(zhēng)達(dá)到最佳的效果。新生兒危重病兒的識(shí)別11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用1危重新生兒識(shí)別危重新生兒識(shí)別2醫(yī)護(hù)人員從哪里接受患兒危重信息?接受并領(lǐng)會(huì)醫(yī)師判斷;記住新生兒各生理指標(biāo)值,了解其變化意義與影響外在因素;反應(yīng)低下等情況常是病情加重信號(hào)醫(yī)護(hù)人員從哪里接受患兒危重信息?3醫(yī)師認(rèn)為什么樣病兒醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意?高危兒已下達(dá)病危通知的患兒醫(yī)師認(rèn)為什么樣病兒醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意?41、高危新生兒概念高危新生兒指有可能發(fā)生危重情況的新生兒(當(dāng)時(shí)情況并不一定危重)也包括已出現(xiàn)危象的新生兒定為高危新生兒的有、高危妊娠孕母的嬰兒;2、孕母過(guò)去有死胎、死亡史的嬰兒;3、孕母在妊娠期有疾病史(妊娠高血壓、心臟病、腎炎)的嬰兒4、異常分娩的新生兒(難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn));1、高危新生兒概念5定為高危新生兒的有5、嬰兒在出生過(guò)程中或出生后發(fā)生不正?，F(xiàn)象如Apgar評(píng)分低6、兄姐中新生兒期有因嚴(yán)重畸形或其他疾病死亡者:7、胎齡不足37周或超過(guò)42周8、出生體重在2500克以下;9、小于胎齡兒或大于胎齡兒;10、有疾病的新生兒等定為高危新生兒的有62、什么樣病兒屬于危重兒?凡符合下列指標(biāo)一項(xiàng)或以上者可確診為新生兒危重病例需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械輔助呼吸者或反復(fù)呼吸暫停對(duì)刺激無(wú)反應(yīng)者>嚴(yán)重心率紊亂,如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速合并心力衰竭、心房撲動(dòng)和心房纖顫、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速、心室撲動(dòng)和纖顫、房室傳導(dǎo)阻滯、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯彌漫性血管內(nèi)凝血反復(fù)抽搐,經(jīng)處理抽搐仍持續(xù)24小時(shí)以上不能緩解者2、什么樣病兒屬于危重兒?7凡符合下列指標(biāo)一項(xiàng)或以上者可確診為新生兒危重病例昏迷患兒,彈足底5次無(wú)反應(yīng)體溫小于或等于30%或大于40°C硬腫面積大于或等于70%>血糖小于11mmoL>有換血指征的高膽紅素血癥出生體重小于或等于1000克。凡符合下列指標(biāo)一項(xiàng)或以上者可確診為新生兒危重8按危重新生兒評(píng)分法,分值<70為極危重新生兒;70-90為危重新生兒;>90為非危重按危重新生兒評(píng)分法,分值<70為極危重新9新生兒危重病兒評(píng)分法檢査項(xiàng)目測(cè)定值分值測(cè)定值分值測(cè)定值分值心率(次分)<80或>180480-100或160-1806其余10血壓收縮壓<40或>100440-50或90-1006其余10呼吸(次/分<20或>100420-25或60-1006其余102O2(mmHg)<5050-606其余10PH<7.25或>75547.257.30或7.507.556其余10Nat(mmoL)<120或>1604120-130或150-1606其余10新生兒危重病兒評(píng)分法10新生兒危重病兒評(píng)分法檢查項(xiàng)目測(cè)定值分值測(cè)定值分值測(cè)定值分值Kmm)<2或>947.59或2296其余10Crum)>132614-132.6或<876其余10BUN(mmol>14.347.1-14.36其余10紅細(xì)胞壓積<02402046其余10胃腸表現(xiàn)腹脹并消化道出血4腹脹或消化道出血6其余10新生兒危重病兒評(píng)分法11新生兒危重病兒的識(shí)別課件12新生兒危重病兒的識(shí)別課件13新生兒危重病兒的識(shí)別課件14新生兒危重病兒的識(shí)別課件15新生兒危重病兒的識(shí)別課件16新生兒危重病兒的識(shí)別課件17新生兒危重病兒的識(shí)別課件18新生兒危重病兒的識(shí)別課件19新生兒危重病兒的識(shí)別課件20新生兒危重病兒的識(shí)別課件21新生兒危重病兒的識(shí)別課件22新生兒危重病兒的識(shí)別課件23新生兒危重病兒的識(shí)別課件24新生兒危重病兒的識(shí)別課件25新生兒危重病兒的識(shí)別課件26新生兒危重病兒的識(shí)別課件27新生兒危重病兒的識(shí)別課件28新生兒危重病兒的識(shí)別課件29新生兒危重病兒的識(shí)別課件30新生兒危重病兒的識(shí)別課件31新生兒危重病兒的識(shí)別課件32新生兒危重病兒的識(shí)別課件33新生兒危重病兒的識(shí)別課件34新生兒危重病兒的識(shí)別課件35新生兒危重病兒的識(shí)別課件36新生兒危重病兒的識(shí)別課件37新生兒危重病兒的識(shí)別課件3831、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮。——郭沫若

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里39新生兒危重病兒的識(shí)別11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！诵律鷥何Ｖ夭旱淖R(shí)別新生兒危重病兒的識(shí)別11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用法律來(lái)約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無(wú)私的，對(duì)誰(shuí)都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情?！旭R斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無(wú)辜而制定的?！獝?ài)略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克危重新生兒識(shí)別醫(yī)護(hù)人員從哪里接受患兒危重信息?接受并領(lǐng)會(huì)醫(yī)師判斷;記住新生兒各生理指標(biāo)值,了解其變化意義與影響外在因素;反應(yīng)低下等情況常是病情加重信號(hào)“學(xué)生創(chuàng)造性思維能力的提高是教育的最終目標(biāo)?！薄镀胀ǜ咧姓Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)）》要求語(yǔ)文教學(xué)“應(yīng)在繼續(xù)提高學(xué)生觀察、感受、分析、判斷能力的同時(shí)，重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生思考問(wèn)題的深度和廣度”，培養(yǎng)思維能力、創(chuàng)新能力的重要性已被提到了從未有過(guò)的高度。想像是創(chuàng)新思維中最具活力的因素之一。美國(guó)的學(xué)者S•阿瑞提在《創(chuàng)造的秘密》一書(shū)中說(shuō)言：“想像力是心靈的一種能力”，愛(ài)因斯坦認(rèn)為：“想像力比知識(shí)更重要，因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想像力概括著世界的一切，推動(dòng)著進(jìn)步。并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉。”正是有了想像，人類(lèi)才能夠超越常規(guī)思維的約束，沖破現(xiàn)有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的局限，以大膽、奇特的方式對(duì)所要解決的問(wèn)題進(jìn)行創(chuàng)造性的探索，找出解決問(wèn)題的途徑。所以說(shuō)，想像構(gòu)成了創(chuàng)新的基礎(chǔ)，是一種極其可貴的思維品質(zhì)。閱讀教學(xué)中，筆者嘗試從下面三個(gè)方面來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的想像力。1．激活文字，創(chuàng)設(shè)形象語(yǔ)文教材出現(xiàn)在學(xué)生眼前的僅僅是一行行文字。如果不展開(kāi)想像，不懂得進(jìn)行再創(chuàng)造，那么出現(xiàn)在頭腦中的可能只是詞語(yǔ)所代表的抽象概念，而無(wú)表象組成的生動(dòng)畫(huà)面。這樣，就不可能進(jìn)入作者所創(chuàng)設(shè)的意境之中，不僅無(wú)欣賞樂(lè)趣可言，而且難以理解作品的意蘊(yùn)。科林伍德在《藝術(shù)原理》中指出：“真正藝術(shù)的作品不是看見(jiàn)的，也不是聽(tīng)到的，而是想像中的某種東西。”閱讀教學(xué)中，教師的任務(wù)之一就是引導(dǎo)學(xué)生馳騁想像，透過(guò)文字看到圖畫(huà)，透過(guò)語(yǔ)言看到生活，置身于作品之中，獲得人生感悟和美的享受。如欣賞朱自清《荷塘月色》第四段：“曲曲折折的荷塘上面，彌望的是田田的葉子。葉子出水很高，像亭亭的舞女的裙。”我請(qǐng)學(xué)生根據(jù)畫(huà)中的荷葉或生活中所見(jiàn)，把荷葉與芭蕾舞女組合起來(lái)，想像朱自清筆下的荷塘：滿眼繁茂的荷葉，荷葉片片相連；因?yàn)槌鏊芨撸畔裢ねさ奈枧娜?，像?yōu)美典雅的芭蕾舞中的舞女的裙――于是，靜靜的荷塘幻化為動(dòng)態(tài)的舞臺(tái)，舞女們穿著綠色的裙子，翩翩起舞，輕盈的旋轉(zhuǎn)。隨著想像的馳騁，學(xué)生們進(jìn)入到月光籠罩下的荷塘美景中，死的文字變成了活的形象，作品在想像中得到了復(fù)活。2．架設(shè)橋梁，領(lǐng)略?xún)?nèi)涵文本的作者與學(xué)生，他們的人生閱歷、文化底蘊(yùn)、思考背景、語(yǔ)言修養(yǎng)都不可能在一個(gè)層面上，這中間的距離有時(shí)簡(jiǎn)直難以逾越。教學(xué)中，需要運(yùn)用想像在這中間架設(shè)心靈的橋梁，讓學(xué)生走近作者，與文本對(duì)話，從而達(dá)到心靈上的溝通內(nèi)涵上的感悟?！俄?xiàng)脊軒志》后記部分“余既為此志，后五年，吾妻來(lái)歸，時(shí)至軒中，從余問(wèn)古事，或憑幾學(xué)書(shū)。吾妻歸寧，述諸小妹語(yǔ)曰：‘聞姊家有閣子，且何謂閣子也？’”這些文字乍看并不像正文那樣富有詩(shī)意、充溢著情思，似乎平淡無(wú)味。只有激活想像，架設(shè)橋梁，才會(huì)感到這是作者在用最經(jīng)濟(jì)的筆墨傳達(dá)最豐富的內(nèi)涵。我問(wèn)學(xué)生：作者為什么要寫(xiě)小妹們的話，這背后有什么故事？有的說(shuō)是為扣題，有的說(shuō)寫(xiě)出了夫妻情深。學(xué)生回答的是而又不完全是?！皶r(shí)至軒中，從余問(wèn)古事，或憑幾學(xué)書(shū)”，妻子從作者口中聽(tīng)到了不少精彩的歷史典故，從南閣子的書(shū)籍中看到了大千世界，她的視野為之開(kāi)闊，她的精神生活變得豐富充實(shí)，所以回到娘家，她充滿自豪而又饒有興味地向小妹們講述閣子中的生活，引得小妹們油然而生歆羨之情，神往閣中的讀書(shū)生活，這樣便有了小妹們的問(wèn)語(yǔ)“且何謂閣子也？”不僅如此，作者的功名情結(jié)深深地影響著妻子，妻子親手栽種的枇杷樹(shù)，便是為作者植下的祈盼與祝福。因此，對(duì)于妻子之死，作者悲痛至極?！拔崞匏朗覊牟恍蕖保型瑢W(xué)用他爺爺奶奶恩愛(ài)情深的事來(lái)形象地闡釋此中深情，說(shuō)他奶奶死后，爺爺不改奶奶生前喜歡的家中陳設(shè)。歸有光的筆法不能不令人想到海明威的冰山原則，如果不激發(fā)學(xué)生的想像，不在中間作適當(dāng)?shù)狞c(diǎn)撥，那水下的八分之七的精彩就難以發(fā)現(xiàn)。3．放飛思緒，彰顯個(gè)性“學(xué)校教育的最終目的，不是培養(yǎng)鸚鵡學(xué)舌的模仿者，而是培養(yǎng)能夠自己獨(dú)立思考的創(chuàng)新者。”語(yǔ)文教材固然是經(jīng)過(guò)精心篩選的名家名篇，但這些名篇所昭示的相對(duì)于整個(gè)浩瀚而復(fù)雜的宇宙來(lái)說(shuō)只是一家之言、一孔之見(jiàn)。教育的重任就在于讓更多的學(xué)生去超越前人?！伴L(zhǎng)江后浪推前浪，當(dāng)悟新人換舊人?！彼裕虒W(xué)過(guò)程中，應(yīng)盡可能地讓學(xué)生放飛思緒，各抒己見(jiàn)，暢談?wù)嬲齻€(gè)人的創(chuàng)造性的解讀。在教《石鐘山記》一文中，有學(xué)生就對(duì)蘇軾的“而笑李渤之陋也”提出反駁意見(jiàn)。根據(jù)教材提供的注釋和所附錄的俞樾《春在堂筆記》，經(jīng)過(guò)想像推測(cè)，這位學(xué)生認(rèn)為：因?yàn)槭娚叫稳纭暗箍鄣溺姟?，?nèi)中空穴很大，所以在崖壁上敲打，南邊那座山巖壁厚就發(fā)出“函胡”之聲，北邊那座山巖壁薄就發(fā)出“清越”之聲，而其他地方的山石敲打，并非“所在皆是也”，李渤的說(shuō)法未必錯(cuò)，只是說(shuō)得不夠全面罷了。在教《咬文嚼字》一文時(shí)，學(xué)生們根據(jù)賈島的詩(shī)作《題李凝幽居》，經(jīng)過(guò)想像推理，對(duì)朱光潛“推敲之說(shuō)”的質(zhì)疑聲更是“沸反盈天”。有的認(rèn)為用無(wú)聲的“推”動(dòng)作怎么能知道“鳥(niǎo)宿池遍樹(shù)”，原詩(shī)中的“門(mén)”該是李凝家門(mén)，而不是寺院院門(mén)；有的認(rèn)為“敲”不會(huì)打破“岑寂”，反能襯托幽靜；還有的認(rèn)為“推”的動(dòng)作有些粗魯，不該發(fā)生在講究禮節(jié)的文人雅士身上――顯然，第一位學(xué)生通過(guò)想像把賈島的《題李凝幽居》還原成生活畫(huà)面，由生活畫(huà)面先聽(tīng)到“敲”門(mén)聲，然后看到樹(shù)上驚起的宿鳥(niǎo)，從而推斷出朱光潛所說(shuō)的意境不合原詩(shī)。第三位學(xué)生由詩(shī)作聯(lián)想到古人的禮節(jié)，并由此推論出“敲”字比較符合當(dāng)時(shí)意境。只要有適宜的情境，學(xué)生所爆發(fā)出的想像力、創(chuàng)造力是教師始料不及的。“夕陽(yáng)枯草尋常物，解讀都為絕紗詞?！笔裁唇小敖庾x”？“解讀”就是放飛思緒，“解讀”就是展開(kāi)聯(lián)想與想像的雙翼，“解讀”就是迸發(fā)創(chuàng)新思維火花。何時(shí)能讓學(xué)生思維達(dá)到“雜花生樹(shù)，群鶯亂飛”的境界，那便是語(yǔ)文教學(xué)成功之日。收稿日期：2012-01-15理論與實(shí)踐都證明：人的思維活動(dòng)隨著環(huán)境、氣氛的不同，其質(zhì)量相差很大。“思維過(guò)程應(yīng)避免枯燥無(wú)味，因而特別重視創(chuàng)造一個(gè)生動(dòng)活潑的探究客觀奧秘的教學(xué)情意場(chǎng)，使學(xué)生在這種氣氛中學(xué)得生動(dòng)，學(xué)得自覺(jué)，有張有弛，興趣盎然。”（張雄飛《誘思探究學(xué)科教學(xué)論》）可見(jiàn)，在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境對(duì)于培養(yǎng)、發(fā)展學(xué)生的思維能力，具有舉足輕重的作用。過(guò)去性、間接性、抽象性是歷史知識(shí)的獨(dú)有特點(diǎn)，它們決定了中學(xué)歷史教學(xué)過(guò)程中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境更具有必要性與重要意義，從而使知識(shí)具有現(xiàn)實(shí)感，思維的翅膀“翩翩起舞”。就中學(xué)歷史教學(xué)的情境而言，有導(dǎo)入新課的序幕情境，有課堂教學(xué)過(guò)程中的問(wèn)題情境，有歷史事件、人物的場(chǎng)景或背景。創(chuàng)設(shè)情境的途徑也很多，遵循誘思教學(xué)思想，我們?cè)谔骄拷虒W(xué)的實(shí)踐中可以進(jìn)行多方面的努力與嘗試。一、妙設(shè)激趣問(wèn)題，創(chuàng)思維情境誘思探究教學(xué)要求教師善于在問(wèn)題情境中制造“矛盾”，讓學(xué)生產(chǎn)生思維“沖突”與心理“沖突”。當(dāng)舊知與新知在思維中矛盾激發(fā)，就會(huì)產(chǎn)生問(wèn)題情境。這是教學(xué)中最經(jīng)常、最普遍的方法，但其大忌是將問(wèn)題形式化、公式化。1.巧妙激疑設(shè)置導(dǎo)入的序幕情境。以教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)和學(xué)生的興奮點(diǎn)為基礎(chǔ)，提出引人入勝、催入深思的問(wèn)題，使學(xué)生的思維如野馬駛?cè)霃V闊的原野。（1）利用歷史現(xiàn)象固有的因果聯(lián)系或邏輯關(guān)系設(shè)疑。既開(kāi)門(mén)見(jiàn)山，又饒有趣味。例如：講授“維新變法運(yùn)動(dòng)的興起”時(shí)可以激疑：甲午戰(zhàn)爭(zhēng)后，中華民族危機(jī)，作為中國(guó)人應(yīng)持什么樣的立場(chǎng)、態(tài)度？是坐待列強(qiáng)凌辱，還是起而抗?fàn)帲瑠^發(fā)圖強(qiáng)？從而引出不同立場(chǎng)的態(tài)度――先進(jìn)的中國(guó)資產(chǎn)階級(jí)選擇了維新變法，自然引入課題。（2）通過(guò)類(lèi)比，設(shè)疑激思。例如：學(xué)習(xí)“主要資本主義國(guó)家進(jìn)入帝國(guó)主義階段”時(shí)設(shè)疑：19世紀(jì)晚期，中國(guó)的情況是國(guó)勢(shì)衰弱，危機(jī)深重，清政府仍無(wú)視世界形勢(shì)，而當(dāng)時(shí)國(guó)際潮流如何呢？引出主要資本主義國(guó)家都?xì)v經(jīng)了波瀾壯闊的科技革命及經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展、國(guó)家與社會(huì)結(jié)構(gòu)的調(diào)整。（3）聯(lián)系現(xiàn)實(shí)，以今釋史，創(chuàng)設(shè)情境。例如：講美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，可以設(shè)問(wèn)：當(dāng)今美國(guó)是世界上版圖遼闊的大國(guó)之一，是經(jīng)濟(jì)頭號(hào)巨人，而其建國(guó)僅200余年，最初僅13個(gè)州，是如何迅速崛起為版圖、經(jīng)濟(jì)、政治大國(guó)的？又如，講授“30年代資本主義經(jīng)濟(jì)大危機(jī)”時(shí)，可以通過(guò)我國(guó)近年來(lái)重點(diǎn)改革金融機(jī)構(gòu)機(jī)制及聯(lián)系東南亞金融風(fēng)暴這些事實(shí)導(dǎo)入。2.靈活多樣創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境。由于“情意”因素伴著教學(xué)的全過(guò)程，而學(xué)生學(xué)習(xí)興趣會(huì)隨著知識(shí)點(diǎn)的轉(zhuǎn)移及時(shí)間的推移而削弱，這就需要激發(fā)新的興趣，把創(chuàng)設(shè)情境貫穿于教學(xué)的全過(guò)程。首先，通過(guò)課文本身所包含的矛盾事實(shí)創(chuàng)設(shè)情境?？梢罁?jù)教材內(nèi)容設(shè)疑：同盟會(huì)的綱領(lǐng)沒(méi)有反帝內(nèi)容，孫中山對(duì)帝國(guó)主義又存有幻想，怎能說(shuō)它具有反帝性質(zhì)呢？又如：孫中山未直接領(lǐng)導(dǎo)武昌起義，起義爆發(fā)時(shí)他還在國(guó)外，后來(lái)為什么被舉為臨時(shí)大總統(tǒng)？其次，通過(guò)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)矛盾，從而產(chǎn)生情境。如講授“普法戰(zhàn)爭(zhēng)”，學(xué)生可以根據(jù)教材分析得知，在第一階段，法國(guó)是侵略性的非正義戰(zhàn)爭(zhēng)，普魯士是防御性的正義戰(zhàn)爭(zhēng)；到第二階段，隨著普軍攻入法國(guó)，性質(zhì)發(fā)生了根本變化，至此，普法戰(zhàn)爭(zhēng)的性質(zhì)已根本解決。但可以進(jìn)一步激疑：決定戰(zhàn)爭(zhēng)性質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)是不是進(jìn)攻與防御？如果不是，其決定因素又是什么？再次，利用不同人物對(duì)某一問(wèn)題的不同觀點(diǎn)而產(chǎn)生問(wèn)題的矛盾情境。如關(guān)于1861年的俄國(guó)改革有兩種觀點(diǎn)：一種認(rèn)為是“理智的行為”，是“仁政”；另一種觀點(diǎn)則認(rèn)為“是對(duì)農(nóng)民的一次掠奪”，為什么會(huì)有兩種不同觀點(diǎn)，該如何評(píng)價(jià)才妥當(dāng)？二、妙引故事典故，創(chuàng)趣味情境人類(lèi)生產(chǎn)、生活的歷程構(gòu)成了歷史，有人類(lèi)在相互交往中構(gòu)成的復(fù)雜紛繁的關(guān)系，留下了許多動(dòng)人的故事傳說(shuō)，蘊(yùn)含深刻哲理的寓言，教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容恰到好處地引入課堂，能成為學(xué)生學(xué)習(xí)、探究歷史現(xiàn)象的導(dǎo)航標(biāo)。1.以故事創(chuàng)設(shè)生動(dòng)有趣氛圍。中外歷史上名人智慧故事或幽默故事為歷史教學(xué)提供了很好的素材。如講“祖國(guó)境內(nèi)的遠(yuǎn)古先民”時(shí)，可以用“諾亞方舟”的傳說(shuō)，結(jié)合“人到底是怎樣變成的”這一問(wèn)題，既可以使學(xué)生獲趣，又能辨別真?zhèn)危蟮谜嬷?。講“南北戰(zhàn)爭(zhēng)”時(shí)，誠(chéng)實(shí)好學(xué)的小林肯的故事可以使學(xué)生明析為什么他能登上美國(guó)總統(tǒng)寶座，并成為人們信賴(lài)、支持的人。2.運(yùn)用成語(yǔ)典故創(chuàng)設(shè)情境。很多成語(yǔ)典故都源于歷史，較好地引入教學(xué)中，可以激起學(xué)生的思考。如“三顧茅蘆”是指東漢后劉備千里迢迢尋求蓋世英才諸葛亮的合作；“風(fēng)聲鶴唳”“草木皆兵”是東晉王朝與前秦政權(quán)斗智斗勇、以少勝多的戰(zhàn)例；“莫須有”是遺臭萬(wàn)年的秦檜陷害忠良岳飛的代名詞，它們可以為講授“三國(guó)鼎立”“淝水之戰(zhàn)”“岳飛抗金”等歷史內(nèi)容營(yíng)造非常生動(dòng)的教學(xué)情境。三、妙用直觀教具，創(chuàng)形象情境歷史現(xiàn)象和歷史人物僅僅靠語(yǔ)言描述是不夠的，要通過(guò)直觀教具乃至現(xiàn)代媒體創(chuàng)設(shè)一種教學(xué)氛圍，給學(xué)生一種強(qiáng)烈的感觀和心理刺激，激發(fā)濃厚的學(xué)習(xí)興趣。1.用實(shí)物、標(biāo)本構(gòu)建歷史的原始形象。悠悠歷史，時(shí)空浩瀚。上百萬(wàn)年、上十萬(wàn)年的猿人生活及古人勞動(dòng)、生活的情境，學(xué)生已無(wú)法感受?？脊虐l(fā)掘的實(shí)物，復(fù)制的標(biāo)本，前人的發(fā)明，使用過(guò)的工具、武器等，一旦搬上講臺(tái)，能為教學(xué)起到畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用，效果是單純的描述無(wú)法比擬的。2.通過(guò)圖表、錄音、幻燈、投影儀、多媒體等再現(xiàn)情境，渲染氣氛。風(fēng)云人物的畫(huà)像、歷史地圖反映著一定時(shí)代的歷史軌跡，把它們直觀地展示給學(xué)生，會(huì)增加學(xué)生對(duì)歷史的形象感和直觀感，建立起對(duì)歷史概念必不可少的重要印象。運(yùn)用教學(xué)錄像還原真實(shí)、形象的歷史，能使學(xué)生產(chǎn)生共鳴。如講授“抗美援朝運(yùn)動(dòng)”，可以利用歷史資料錄像：美國(guó)第七艦隊(duì)進(jìn)逼臺(tái)灣海峽，朝鮮三千里江山濃煙烈火，麥克阿瑟在朝鮮登陸，中國(guó)人民志愿軍赴朝作戰(zhàn)。這樣可以構(gòu)筑一幅活靈活現(xiàn)的歷史場(chǎng)景，消除學(xué)生思維中的時(shí)空障礙，有助于加深理解。通過(guò)計(jì)算機(jī)創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境。如講授“美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)”，可以用課件出示一幅美國(guó)國(guó)旗，通過(guò)解釋國(guó)旗的來(lái)歷分析國(guó)家的來(lái)歷，用色彩覆蓋13州，引出13州與英國(guó)的矛盾。講述戰(zhàn)爭(zhēng)經(jīng)過(guò)時(shí)，在地圖上顯示波士頓、費(fèi)城、薩拉托加、約克鎮(zhèn)等城市，另外展示華盛頓的圖像。通過(guò)動(dòng)態(tài)配圖講解，創(chuàng)造生動(dòng)、有趣的思維氛圍。四、創(chuàng)設(shè)活動(dòng)場(chǎng)景，扮演歷史人物再現(xiàn)“歷史劇”對(duì)于一些重大而又抽象的歷史事件，教師可以精心組織，模擬布置一種歷史的場(chǎng)景，師生都平等參與到活動(dòng)中來(lái)，甚至扮演一定的角色，演出現(xiàn)代“歷史劇”，還原歷史的本來(lái)，讓學(xué)生在活動(dòng)中獲知獲益。如講述“慕尼黑會(huì)議”時(shí)，可以將教室布置為一個(gè)會(huì)議廳，黑板上掛一幅“二戰(zhàn)前歐洲圖”。由學(xué)生分別扮演英法德意捷克首腦人物，短暫交談后，傲慢無(wú)禮的“希特勒”將事先擬好的協(xié)定由“墨索里尼”交給“張伯倫”“達(dá)拉第”。“張、達(dá)”二人略作交談表示基本同意，并向捷總統(tǒng)施壓，捷方無(wú)可奈何屈辱接受，然后由一位學(xué)生宣讀協(xié)議內(nèi)容，一位學(xué)生上講臺(tái)指示地圖，最后討論、評(píng)析。同理，講述“凡爾賽一華盛頓體系建立”時(shí)可以讓學(xué)生扮演戰(zhàn)勝?lài)?guó)、戰(zhàn)敗國(guó)代表，幾大國(guó)首腦各自闡述己方觀點(diǎn)、爭(zhēng)論、討價(jià)還價(jià)、簽字、評(píng)析。這種嚴(yán)肅而又高雅的教學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生置身其中，情緒高昂，深刻體會(huì)了這些歷史事件的本質(zhì)?？傊?，“思維為主攻”是教學(xué)的核心目標(biāo)，而思維的激發(fā)需要一定的環(huán)境和氛圍。無(wú)論運(yùn)用哪種方式創(chuàng)設(shè)情境，都應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短，因教學(xué)內(nèi)容、條件而靈活應(yīng)用或獨(dú)立運(yùn)用，或多種方式并舉。既要重視現(xiàn)代教學(xué)手段，又要利用傳統(tǒng)樸素手段，更要開(kāi)辟新的領(lǐng)域，力爭(zhēng)達(dá)到最佳的效果。新生兒危重病兒的識(shí)別11、用道德的示范來(lái)造就一個(gè)人，顯然比用40危重新生兒識(shí)別危重新生兒識(shí)別41醫(yī)護(hù)人員從哪里接受患兒危重信息?接受并領(lǐng)會(huì)醫(yī)師判斷;記住新生兒各生理指標(biāo)值,了解其變化意義與影響外在因素;反應(yīng)低下等情況常是病情加重信號(hào)醫(yī)護(hù)人員從哪里接受患兒危重信息?42醫(yī)師認(rèn)為什么樣病兒醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意?高危兒已下達(dá)病危通知的患兒醫(yī)師認(rèn)為什么樣病兒醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意?431、高危新生兒概念高危新生兒指有可能發(fā)生危重情況的新生兒(當(dāng)時(shí)情況并不一定危重)也包括已出現(xiàn)危象的新生兒定為高危新生兒的有、高危妊娠孕母的嬰兒;2、孕母過(guò)去有死胎、死亡史的嬰兒;3、孕母在妊娠期有疾病史(妊娠高血壓、心臟病、腎炎)的嬰兒4、異常分娩的新生兒(難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn));1、高危新生兒概念44定為高危新生兒的有5、嬰兒在出生過(guò)程中或出生后發(fā)生不正?，F(xiàn)象如Apgar評(píng)分低