黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件

黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學生集體表現(xiàn)在一切生活領域——生產(chǎn)、日常生活、學校、文化等領域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領導者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀律的?！旯S疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學生集體表現(xiàn)在一切生活領域——生產(chǎn)、日常生活、學校、文化等領域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領導者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀律的。——雨果黃疸概念：由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織黃染的現(xiàn)象稱為黃疸。一、膽紅素的正常代謝（一）膽紅素的來源1、衰老紅細胞的血紅蛋白：占80%2、旁路性膽紅素：骨髓內(nèi)的幼紅細胞有少量的血紅素被分解為膽紅素；3、組織中非血紅蛋白的血紅素：細胞色素、肌紅蛋白等裂解為膽紅素。高職教育是目前我國一種重要的教育形式，為社會培養(yǎng)了一大批應用型的緊缺人才，大大緩解了人才需求的壓力，這同時包括了一大批計算機人才，適應了當前社會上對計算機人才的需求。但是，在當前的高職計算機教學中，一些問題逐漸顯露，制約了計算機教學的發(fā)展，這些問題主要表現(xiàn)在師資、教學方式、方法和考評方式等方面。因此，必須加強對高職計算機教學現(xiàn)狀的分析，探討其中的問題，并積極尋找相應的解決之策，促進高職教育的發(fā)展。一、當前我國的高職計算機教學中反映出的問題分析1.師資結(jié)構(gòu)不合理。在當前的高職院校計算機教學中，計算機教師并不都是科班出身，有些教師是非計算機專業(yè)的，即使是計算機專業(yè)的教師，學歷水平大都以本專科為主，在計算機教學上還有待提高。此外，由于計算機技術(shù)的飛速發(fā)展，計算機教學的技術(shù)和內(nèi)容都在不斷變化，這對于計算機教師來說是一種新的挑戰(zhàn)。教學任務比較繁重，往往會導致部分教師沒有足夠的時間和精力更新自己的知識結(jié)構(gòu)，提高自己的教學水平，長期下去，會嚴重導致計算機教學的質(zhì)量下降。2.資金有限，教學設備更新慢。隨著高職院校計算機課程的開展，相應的教學設備也不斷的完善，但是由于計算機技術(shù)的發(fā)展速度非?？?，設備的更新速度也非常快，受學校資金有限的影響，學校計算機的設備得不到及時的更新，設備的配置水平較低，這也影響了教學的開展。3.教學理念和方法亟待調(diào)整。受原有教學理念和教學方法的影響，在高職計算機教學中，學生在學習時處于被動地位，未能很好的激發(fā)學生的求知欲望，自主學習能力較差；高職院校為了完善課程體系和專業(yè)設計，在沒有尊重師生真實情況的前提下，隨意開設新的課程，設定新的專業(yè)；由于學校課程較多，教學任務較重，教師在平時的授課方式上往往采取傳統(tǒng)的“填鴨式”的方式，不能使學生很好的掌握知識，很難取得良好的教學效果。4.實踐教學的缺失。計算機教學中的理論教學是基礎，實踐教學才是真正讓學生把理論知識轉(zhuǎn)化為實踐能力的關(guān)鍵所在。但是，在當前的一些高職院校中，一方面由于實踐場地、設備、人員等資源缺乏，有不少課程直接忽略了上機實踐；另一方面在實踐教學中，往往比課堂教學存在更多的問題，不容易解決，而造成一些教師淡化對它的管理，讓學生自由開展練習，由此就會經(jīng)常會出現(xiàn)學生玩游戲、瀏覽網(wǎng)頁等現(xiàn)象，學生的實踐能力得不到根本性的提高。5.課程考查方式不合理。計算機課程不同于一些傳統(tǒng)的學科，它不僅注重對學生的理論教育，更注重對學生的實踐性教育。因此，在課程的考查過程中，就應當注重對學生的實踐能力的考查。但是當前，計算機課程的考查還存在以筆試考查為主，實踐考查為輔的情況，這種考查形式并不合理，不能完全反映學生的實踐能力。二、高職計算機教學的要點分析1.加強對教師的培訓，提高教師的教學水平。教師是決定計算機教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素，為了更好地開展計算機教學，必須采取措施提高教師的教學水平。一方面，要引入高學歷的專業(yè)人才，提高學校教師隊伍的整體質(zhì)量和水平；另一方面，要加強對現(xiàn)有教師的培訓和再教育，及時更新他們的知識結(jié)構(gòu)和教學觀念，保持他們的知識和教學方式的先進性，保持思想認識和社會發(fā)展同步。2.轉(zhuǎn)變教學方式和觀念。當前，教育體制改革的潮流席卷全國，高職院校中計算機教學的改革也在不斷推進。因此，計算機教師應當摒棄原有教學觀念中不合理的部分，轉(zhuǎn)變教學觀念，接受新思想，采用新的教學觀念對學生進行教育。在計算機教學中，教師應當以學生為中心，根據(jù)學生的實際情況，調(diào)整教學方式，在教學過程中要尊重學生的個性化發(fā)展，注意激發(fā)和培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。同時，在教學中，教師還應當積極引導學生樹立符合自身實際的目標，適當為學生制定學習計劃，注重對學生的實踐教育，提高學生的實踐能力。3.改變原有的教學方法，注重實踐教學。計算機是一門實踐性非常強的學科，因此，在計算機教學過程中，應當注重學生的實踐性教育，改變原來那種重課堂教學、輕實踐教學的方法。在計算機教學過程中，可以建立課堂、網(wǎng)絡、上機有機結(jié)合的教學，既注重學生的理論學習，又注意學生的實踐能力的培養(yǎng)。第一，可以實行“精講多練”的方法，對于一些基礎知識讓學生自己學習，教師主要是講一些難點和重點，給學生留出較多的上機練習時間，提高學生的操作能力和動手能力；第二，建立探究式的教學方法，計算機教學中有很多技術(shù)需要學生進行探索，細細體會，因此，可以建立以教師為主導，以學生為中心的探究式教學方式，通過實踐活動，重點培養(yǎng)學生的探究能力，激發(fā)學生的創(chuàng)新精神。4.加強考核方式的創(chuàng)新。計算機是一門實踐性非常強的學科，在考察過程中，僅以筆試來考查學生的學習成果非常片面，不足以顯示學生的整體水平。因此，應當改變原來的考查方式，改變原來那種單一的考核模式，注重對學生的實踐能力的考核。在考核的過程中，把日常考核和年末考核結(jié)合起來，日?？己说男问娇梢造`活多樣，可以是讓學生自主設計，也可以是某一技術(shù)課題的探索；年末考核則以筆試和上機形式相結(jié)合，綜合考查學生的理論能力和實踐能力。注重測評方式和方法的多樣，也可以為學生的學習進行合理的引導，幫助學生樹立正確的學習觀念。在新時期，為了更好的培養(yǎng)適應社會需求的計算機人才，在高職計算機教學中，應當改變原來的那種教學方式和方法，融入新的教學理念。加快高職計算機教學改革和考評方式的改革，提高師資水平，加強實踐教學，注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，激發(fā)他們的學習潛能，提高他們的探究能力，不斷增強他們的實踐能力，適應社會的發(fā)展變化。G623.5一、分組合作教學的模式1.以學生為中心，分組合作討論為了增強分組合作教學模式的有效性，將學生分為最少4人、最多6人的小組，視情況而定，并注意小組學生分配時學生的安排，可以將掌握知識水平不同的學生分在一組，這樣才能促進學生相互監(jiān)督和學習，使分組合作教學更加有效，使學生養(yǎng)成良好的學習習慣，使學生課堂的主體性地位更加顯著.在學生獲得知識基礎，有直觀淺顯的認識時，展開分組合作討論，讓學生積極主動地去探索新知，獲得新知，得出正確的結(jié)論.2.以主動學習為前提，分組合作練習在小學數(shù)學教學中，練習是最重要的一環(huán).教師講授新知識后，通過做題進行知識的升華，拓展和鞏固.現(xiàn)在我們強調(diào)分組合作的開放式練習形式，不僅可以激發(fā)學生的想象力，還可以為學生思維的拓展提供空間，讓他們在輕松的交流中就鞏固了知識.教學中，教師講授知識后，學生接受新知識快慢程度有所差異，，這時教師組織學生開展分組練習，在活動中，學生各抒己見，相互交流和啟迪.當然，在剛開始執(zhí)行分組練習時會出現(xiàn)一些問題，比如合作不積極、小組內(nèi)分工不明確，可以多安排一些討論的問題，更好地激發(fā)學生探究的興趣，為以后更好地進行分組合作練習打好基礎.3.以批判思維為基礎，分組合作評價無論是在哪個學科的課堂中，教師對學生的評價都是最重要的，決定了學生的積極性，激勵學生找出自身的優(yōu)點和缺點，堅持優(yōu)點，摒棄缺點.同時也需要學生進行他人評價和自我評價.教師不僅要認真聆聽，總結(jié)要點和經(jīng)驗，同時為學生提供正確的觀點和方法，幫助學生尋找到最適合自己的學習方法.二、分組合作教學模式的應用分析1.將數(shù)學融入生活在進行小學數(shù)學的教學中，學生的認知能力和思考能力還沒有成熟，對事物的了解還是抽象的，很少是具象的.這就需要老師在講授知識時將抽象的概念、枯燥的公式具體化，將這些內(nèi)容融入到現(xiàn)實生活當中，不僅便于學生的理解，還為學生以后獨自解決實際問題打好了基礎.2.堅持學習任務和目標不動搖不管教師如何進行分組合作，都不能偏離這節(jié)課需要完成的學習任務和要達到的學習目標.在進行小組合作之前，教師要向?qū)W生說明本節(jié)課的目標、內(nèi)容、學習方法等等，為學生的自主活動指引方向.只有教師提供了大方向，才不至于學生在討論時像無頭蒼蠅，沒有頭緒，進而無法保證討論的有效性.三、分組合作數(shù)學教學的策略1.教師樹立榜樣，更新觀念教師對課堂形式的變革要有深刻的認知和感悟，進而改變自己的教學模式，找準自己在課堂中的定位.在新課標的課堂中，教師越來越少地講授知識，越來越多地激?鈦?生自我思考，不再是課堂的領導者，而是學生學習的顧問和教學活動的參與者.在學生進行分組合作學習時，教師要走到學生當中，觀察學生的討論情況，了解任務的完成情況，對學生的想法和結(jié)論做出適當?shù)闹敢图m正，及時回答學生的疑問，對學生的回答也要積極的回應和鼓勵.2.教師提出問題，激勵引導教學時，教師對于學生完成任務的方式和方法和要達成的目標，要進行基本的講解.比如，在進行小學數(shù)學第六冊《年月日》的講授時，就可以聯(lián)系生活，告訴學生特殊的日期有特殊的名稱和意義，讓學生學會如何看日歷，知道這個星期的每一天分別是幾號.教學的開始，給出一個謎語：有個寶寶真神奇，身穿300多件衣.每天都要脫一件，年底只剩一張皮.讓學生進行分組討論，對組員的想法進行組內(nèi)分析，得出一個結(jié)論，進行發(fā)言，闡述原因.待學生基本闡述后，老師公布正確答案，出示事先準備好的日歷.這樣不僅突顯了學生的主體性，激發(fā)了學習探究的興趣，還鍛煉學生將所學應用到實際當中的能力.3.學生分組，提高合作效率在對班級學生進行分組時要掌握兩個要點：一是數(shù)量適當，二是分配得當.一是指將學生分成小組，每組學生的人數(shù)不宜過多，這樣進行討論時，一些學生會沒有機會參與，無法表達自己的想法.也不宜過少，這樣不能調(diào)動氛圍，集思廣益，分組合作得出的結(jié)論和想法會過于單一.二是指學生的分配問題，小組內(nèi)的學生要有差異，這樣才能取長補短.但是要堅持小組之間的無差異，這樣才可以公平競爭.最后每個組中都需要一個學生充當領頭羊，可以組織小組內(nèi)的活動，分配每個成員的任務，在小組中起到組織和調(diào)和的作用.4.提高自主學習的效率提高探究性學習的效率最重要的方法就是讓學生能夠提高自主學習的效率，這有這樣才能夠為探究性學習打下堅實的基礎。這就要求教師在開展教學的時候，應該激發(fā)學生學習的興趣，讓學生能夠更加積極主動參與到學習中來，使學生能夠獨立進行思考問題，學習新的知識。盡管學生進行自主學習時會花費一定的時間，但是通過這樣的方式獲得的知識，會讓學生的記憶更加深刻，同時學生也會掌握獲得知識的方法和途徑。例如在學習《四則運算》的時候，教師可以讓學生進行自主學習，先從簡單的數(shù)字開展，讓學生通過不斷的練習能夠找到解決為題的方法。5.開展有效的團隊協(xié)作教師在帶領開展探究性學習的時候，同時還應該注重學生開展有效的團隊合作，通過小組探究的方式來進行學習。教師應該鼓勵學生在探究小組中積極主動發(fā)揮自己的作用，讓自主學習能力得到豐富的鍛煉。這樣也能夠使學生擁有良好的團隊精神，能夠提高自己人際交往和施展才華的能力。例如在學習《分數(shù)的混合運算》的時候，可以通過小組進行探究，利用所學的知識，讓學生更好地掌握分數(shù)的混合運算，讓小組內(nèi)的學生可以掌握更多的解題思路，提高數(shù)學能力。四、師生合作交流，協(xié)同進步比如教師在進行數(shù)學第九冊《長方體和正方體的認識》這節(jié)課時，安排學生進行分組討論，“通過觀察長方體和正方體，你知道了什么？長方體和正方體有什么相同、不同和聯(lián)系呢？”分組合作交流后，學生會得出“長方體有六個面，正方體的六個面都相同”，等等結(jié)論.教師對于正確的要予以肯定，錯誤的也要及時糾正，最后還要對學生沒有發(fā)現(xiàn)的特點進行總結(jié).比如“告訴學生正方體是長、寬、高都相等的長方體”等等.這樣既做到了學生內(nèi)交流，還實現(xiàn)了教與生的合作交流，共同探究、共同進步.在小學數(shù)學教學中應用分組合作模式，不僅讓學生之間相互學習，共同成長.還讓教師真正成為學生的良師益友，為學生的學習生活和社會生活提供幫助，成為學生進步的基石，培養(yǎng)學生成為服務社黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜11、戰(zhàn)爭滿1黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件2黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件3黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件4黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件5膽紅素的正常代謝膽紅素的正常代謝6（四）膽紅素的腸內(nèi)代謝結(jié)合型（酯型）膽紅素隨膽汁排入腸道后，在細菌的作用下，形成尿（糞）膽原;糞膽原在腸道下段與空氣接觸后氧化為糞膽素隨糞便排出體外;小部分糞膽原由腸道吸收經(jīng)門靜脈回肝，大部分隨膽汁排入腸，形成肝腸循環(huán);小部分進入體循環(huán)經(jīng)腎隨尿排出。（四）膽紅素的腸內(nèi)代謝7二、|黃疸的分類1、根據(jù)發(fā)病學原因分為：溶血性黃疸肝細胞性黃疸梗阻性黃疸2、根據(jù)病變發(fā)生的部位分為：肝前性黃疸肝性黃疸肝后性黃疸。3、根據(jù)血清中增多的膽紅素的種類分為：非酯型黃疸、酯型黃疸二、|黃疸的分類8三、黃疸的病因和發(fā)病機理（一）溶血性黃疸：[病因]：各種原因引起的溶血：①免疫性因素：如異型輸血、新生兒溶血等②生物性因素：如病毒、細菌感染引起的脾功能亢進，紅細胞被破壞③理化因素：如大面積燒傷引起的溶血④遺傳因素：如蠶豆病。三、黃疸的病因和發(fā)病機理9[發(fā)病機理及特點]：1、血清非酯型（未結(jié)合型）膽紅素濃度升高：由于膽紅素的生成超過肝臟處理的能力，故血清非酯型（未結(jié)合型）膽紅素濃度升高，膽紅素定性試驗呈間接反應陽性。2、糞（尿）中糞（尿）膽素原增多：

由于肝細胞對膽紅素的攝取、酯化和排泄功能代償性加強，進入腸內(nèi)的酯型（結(jié)合型）膽紅素增多，腸內(nèi)糞膽原增多，進一步氧化形成的糞膽素也增多并使糞便顏色加深。由此經(jīng)腸吸收入血再經(jīng)腎排出的尿膽素也增多。3、尿中無膽紅素：由于未結(jié)合膽紅素入血與白蛋白結(jié)合牢固，不能通過腎小球排出。[發(fā)病機理及特點]：10（二）肝細胞型黃疸[病因]：肝對膽紅素的處理包括：肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合（酯化）和分泌排泄三個過程。

1、肝細胞對膽紅素的攝取、運載功能障礙：見于肝細胞內(nèi)載體蛋白不足或缺乏，使肝細胞從血中攝取膽紅素能力降低，導致血中非酯型（未結(jié)合型）膽紅素增多。如先天性非溶血性黃疸。服用磺溴肽藥物，藥物與載體蛋白競爭性結(jié)合，抑制肝對膽紅素的攝取。（二）肝細胞型黃疸112、肝細胞對膽紅素的結(jié)合（酯化）障礙：先天性或后天性因素造成肝細胞內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏，使肝細胞對膽紅素的結(jié)合（酯化）障礙，導致血中非酯型（未結(jié)合型）膽紅素增多。如肝炎等引起的肝細胞損傷、

新生兒生理性黃疸、新生兒非溶血性家族性黃疸。2、肝細胞對膽紅素的結(jié)合（酯化）障礙：123、

肝細胞對膽紅素的分泌排泄障礙：在肝細胞內(nèi)形成的酯型膽紅素必須經(jīng)細胞器的作用，才能分泌到毛細膽管；然后再經(jīng)各級膽管向肝外排泄。以上任何一處發(fā)生障礙，均導致導致血中酯型（結(jié)合型）膽紅素增多。3、

肝細胞對膽紅素的分泌排泄障礙：13

4、肝細胞對膽紅素的綜合處理功能障礙：見于急性或慢性肝細胞損傷，如感染、中毒、肝硬變、肝癌等肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合（酯化）和分泌排泄均發(fā)生障礙，導致血中酯型與非酯型膽紅素均增多。

4、肝細胞對膽紅素的綜合處理功能障礙：14[發(fā)病機理及特點]：①血清酯型與非酯型膽紅素均升高：機理見上②糞中糞膽素原減少尿中膽素原增多：由于肝細胞排泄功能減弱，進入腸道的酯型膽紅素減少，所以糞中糞膽素原含量減少，糞便顏色變淺；但因肝細胞的攝取功能障礙，從腸道回肝的尿膽素原經(jīng)體循環(huán)到腎由尿排出增多，故尿中尿膽素原增加。③尿中有膽紅素：由于血中酯型膽紅素均增多，其可通過腎濾出。[發(fā)病機理及特點]：15（三）梗阻性黃疸[病因]：常見于膽道結(jié)石、膽管炎、蛔蟲、腫瘤等，使膽道狹窄后阻塞，使阻塞上端的膽管內(nèi)膽汁淤積，毛細膽管等破裂，酯型膽紅素入血竇，血中酯型膽紅素增多。（三）梗阻性黃疸16[發(fā)病機理及特點]：1、血清酯型膽紅素升高：機理見上2、糞（尿）中糞（尿）膽素原減少或消失：由于膽道阻塞，膽汁不能排入腸道或排入減少，糞尿中膽素原減少或消失，故糞便呈白陶土色。3、尿中有膽紅素。[發(fā)病機理及特點]：17四、新生兒生理性黃疸的原因及對機體的影響[原因]：①

新生兒出生后紅細胞一時性破壞，肝細胞對膽紅素代謝負荷增加；②

新生兒肝細胞內(nèi)載體蛋白不足，肝細胞對膽紅素攝取、運載降低；③

新生兒肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶缺乏，使肝細胞對膽紅素的結(jié)合（酯化）障礙。[對機體的影響]：新生兒出生后數(shù)日內(nèi)血漿非酯型膽紅素升高（一般不>12mg/dl），引起一時性黃疸，1—2周后逐漸消退。

四、新生兒生理性黃疸的原因及對機體的影響18五、核黃疸的原因及對機體的影響[概念]：新生兒因血清中非酯型膽紅素升高，當>20mg/dl時，大腦基底神經(jīng)核被游離的非酯型膽紅素黃染并引起相應臨床表現(xiàn)的綜合征。臨床上出現(xiàn)：肌肉抽搐、全身痙攣和錐體外系運動障礙等神經(jīng)癥狀，甚至死亡，或留有緊張性肢體癱瘓、智力減退等后遺癥。五、核黃疸的原因及對機體的影響196、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾莎

7、自知之明是最難得的知識?！靼嘌?/p>

8、勇氣通往天堂，怯懦通往地獄?！麅?nèi)加

9、有時候讀書是一種巧妙地避開思考的方法。——赫爾普斯

10、閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。——笛卡兒Thankyou拯畏怖汾關(guān)爐烹霉躲渠早膘岸緬蘭輛坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神經(jīng)痛-治療三叉神經(jīng)痛-治療6、最大的驕傲于最大的自卑都表示心靈的最軟弱無力。——斯賓諾20黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望。——查·埃利奧特12、不應把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學生集體表現(xiàn)在一切生活領域——生產(chǎn)、日常生活、學校、文化等領域中努力的結(jié)果。——馬卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領導者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀律的?！旯S疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜11、戰(zhàn)爭滿足了，或曾經(jīng)滿足過人的好斗的本能，但它同時還滿足了人對掠奪，破壞以及殘酷的紀律和專制力的欲望?！椤ぐ＠麏W特12、不應把紀律僅僅看成教育的手段。紀律是教育過程的結(jié)果，首先是學生集體表現(xiàn)在一切生活領域——生產(chǎn)、日常生活、學校、文化等領域中努力的結(jié)果?！R卡連柯(名言網(wǎng))13、遵守紀律的風氣的培養(yǎng)，只有領導者本身在這方面以身作則才能收到成效?！R卡連柯14、勞動者的組織性、紀律性、堅毅精神以及同全世界勞動者的團結(jié)一致，是取得最后勝利的保證?！袑幷悦跃W(wǎng)15、機會是不守紀律的?！旯S疸概念：由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織黃染的現(xiàn)象稱為黃疸。一、膽紅素的正常代謝（一）膽紅素的來源1、衰老紅細胞的血紅蛋白：占80%2、旁路性膽紅素：骨髓內(nèi)的幼紅細胞有少量的血紅素被分解為膽紅素；3、組織中非血紅蛋白的血紅素：細胞色素、肌紅蛋白等裂解為膽紅素。高職教育是目前我國一種重要的教育形式，為社會培養(yǎng)了一大批應用型的緊缺人才，大大緩解了人才需求的壓力，這同時包括了一大批計算機人才，適應了當前社會上對計算機人才的需求。但是，在當前的高職計算機教學中，一些問題逐漸顯露，制約了計算機教學的發(fā)展，這些問題主要表現(xiàn)在師資、教學方式、方法和考評方式等方面。因此，必須加強對高職計算機教學現(xiàn)狀的分析，探討其中的問題，并積極尋找相應的解決之策，促進高職教育的發(fā)展。一、當前我國的高職計算機教學中反映出的問題分析1.師資結(jié)構(gòu)不合理。在當前的高職院校計算機教學中，計算機教師并不都是科班出身，有些教師是非計算機專業(yè)的，即使是計算機專業(yè)的教師，學歷水平大都以本?？茷橹?，在計算機教學上還有待提高。此外，由于計算機技術(shù)的飛速發(fā)展，計算機教學的技術(shù)和內(nèi)容都在不斷變化，這對于計算機教師來說是一種新的挑戰(zhàn)。教學任務比較繁重，往往會導致部分教師沒有足夠的時間和精力更新自己的知識結(jié)構(gòu)，提高自己的教學水平，長期下去，會嚴重導致計算機教學的質(zhì)量下降。2.資金有限，教學設備更新慢。隨著高職院校計算機課程的開展，相應的教學設備也不斷的完善，但是由于計算機技術(shù)的發(fā)展速度非?？欤O備的更新速度也非?？欤軐W校資金有限的影響，學校計算機的設備得不到及時的更新，設備的配置水平較低，這也影響了教學的開展。3.教學理念和方法亟待調(diào)整。受原有教學理念和教學方法的影響，在高職計算機教學中，學生在學習時處于被動地位，未能很好的激發(fā)學生的求知欲望，自主學習能力較差；高職院校為了完善課程體系和專業(yè)設計，在沒有尊重師生真實情況的前提下，隨意開設新的課程，設定新的專業(yè)；由于學校課程較多，教學任務較重，教師在平時的授課方式上往往采取傳統(tǒng)的“填鴨式”的方式，不能使學生很好的掌握知識，很難取得良好的教學效果。4.實踐教學的缺失。計算機教學中的理論教學是基礎，實踐教學才是真正讓學生把理論知識轉(zhuǎn)化為實踐能力的關(guān)鍵所在。但是，在當前的一些高職院校中，一方面由于實踐場地、設備、人員等資源缺乏，有不少課程直接忽略了上機實踐；另一方面在實踐教學中，往往比課堂教學存在更多的問題，不容易解決，而造成一些教師淡化對它的管理，讓學生自由開展練習，由此就會經(jīng)常會出現(xiàn)學生玩游戲、瀏覽網(wǎng)頁等現(xiàn)象，學生的實踐能力得不到根本性的提高。5.課程考查方式不合理。計算機課程不同于一些傳統(tǒng)的學科，它不僅注重對學生的理論教育，更注重對學生的實踐性教育。因此，在課程的考查過程中，就應當注重對學生的實踐能力的考查。但是當前，計算機課程的考查還存在以筆試考查為主，實踐考查為輔的情況，這種考查形式并不合理，不能完全反映學生的實踐能力。二、高職計算機教學的要點分析1.加強對教師的培訓，提高教師的教學水平。教師是決定計算機教學質(zhì)量的關(guān)鍵因素，為了更好地開展計算機教學，必須采取措施提高教師的教學水平。一方面，要引入高學歷的專業(yè)人才，提高學校教師隊伍的整體質(zhì)量和水平；另一方面，要加強對現(xiàn)有教師的培訓和再教育，及時更新他們的知識結(jié)構(gòu)和教學觀念，保持他們的知識和教學方式的先進性，保持思想認識和社會發(fā)展同步。2.轉(zhuǎn)變教學方式和觀念。當前，教育體制改革的潮流席卷全國，高職院校中計算機教學的改革也在不斷推進。因此，計算機教師應當摒棄原有教學觀念中不合理的部分，轉(zhuǎn)變教學觀念，接受新思想，采用新的教學觀念對學生進行教育。在計算機教學中，教師應當以學生為中心，根據(jù)學生的實際情況，調(diào)整教學方式，在教學過程中要尊重學生的個性化發(fā)展，注意激發(fā)和培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識。同時，在教學中，教師還應當積極引導學生樹立符合自身實際的目標，適當為學生制定學習計劃，注重對學生的實踐教育，提高學生的實踐能力。3.改變原有的教學方法，注重實踐教學。計算機是一門實踐性非常強的學科，因此，在計算機教學過程中，應當注重學生的實踐性教育，改變原來那種重課堂教學、輕實踐教學的方法。在計算機教學過程中，可以建立課堂、網(wǎng)絡、上機有機結(jié)合的教學，既注重學生的理論學習，又注意學生的實踐能力的培養(yǎng)。第一，可以實行“精講多練”的方法，對于一些基礎知識讓學生自己學習，教師主要是講一些難點和重點，給學生留出較多的上機練習時間，提高學生的操作能力和動手能力；第二，建立探究式的教學方法，計算機教學中有很多技術(shù)需要學生進行探索，細細體會，因此，可以建立以教師為主導，以學生為中心的探究式教學方式，通過實踐活動，重點培養(yǎng)學生的探究能力，激發(fā)學生的創(chuàng)新精神。4.加強考核方式的創(chuàng)新。計算機是一門實踐性非常強的學科，在考察過程中，僅以筆試來考查學生的學習成果非常片面，不足以顯示學生的整體水平。因此，應當改變原來的考查方式，改變原來那種單一的考核模式，注重對學生的實踐能力的考核。在考核的過程中，把日?？己撕湍昴┛己私Y(jié)合起來，日?？己说男问娇梢造`活多樣，可以是讓學生自主設計，也可以是某一技術(shù)課題的探索；年末考核則以筆試和上機形式相結(jié)合，綜合考查學生的理論能力和實踐能力。注重測評方式和方法的多樣，也可以為學生的學習進行合理的引導，幫助學生樹立正確的學習觀念。在新時期，為了更好的培養(yǎng)適應社會需求的計算機人才，在高職計算機教學中，應當改變原來的那種教學方式和方法，融入新的教學理念。加快高職計算機教學改革和考評方式的改革，提高師資水平，加強實踐教學，注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，激發(fā)他們的學習潛能，提高他們的探究能力，不斷增強他們的實踐能力，適應社會的發(fā)展變化。G623.5一、分組合作教學的模式1.以學生為中心，分組合作討論為了增強分組合作教學模式的有效性，將學生分為最少4人、最多6人的小組，視情況而定，并注意小組學生分配時學生的安排，可以將掌握知識水平不同的學生分在一組，這樣才能促進學生相互監(jiān)督和學習，使分組合作教學更加有效，使學生養(yǎng)成良好的學習習慣，使學生課堂的主體性地位更加顯著.在學生獲得知識基礎，有直觀淺顯的認識時，展開分組合作討論，讓學生積極主動地去探索新知，獲得新知，得出正確的結(jié)論.2.以主動學習為前提，分組合作練習在小學數(shù)學教學中，練習是最重要的一環(huán).教師講授新知識后，通過做題進行知識的升華，拓展和鞏固.現(xiàn)在我們強調(diào)分組合作的開放式練習形式，不僅可以激發(fā)學生的想象力，還可以為學生思維的拓展提供空間，讓他們在輕松的交流中就鞏固了知識.教學中，教師講授知識后，學生接受新知識快慢程度有所差異，，這時教師組織學生開展分組練習，在活動中，學生各抒己見，相互交流和啟迪.當然，在剛開始執(zhí)行分組練習時會出現(xiàn)一些問題，比如合作不積極、小組內(nèi)分工不明確，可以多安排一些討論的問題，更好地激發(fā)學生探究的興趣，為以后更好地進行分組合作練習打好基礎.3.以批判思維為基礎，分組合作評價無論是在哪個學科的課堂中，教師對學生的評價都是最重要的，決定了學生的積極性，激勵學生找出自身的優(yōu)點和缺點，堅持優(yōu)點，摒棄缺點.同時也需要學生進行他人評價和自我評價.教師不僅要認真聆聽，總結(jié)要點和經(jīng)驗，同時為學生提供正確的觀點和方法，幫助學生尋找到最適合自己的學習方法.二、分組合作教學模式的應用分析1.將數(shù)學融入生活在進行小學數(shù)學的教學中，學生的認知能力和思考能力還沒有成熟，對事物的了解還是抽象的，很少是具象的.這就需要老師在講授知識時將抽象的概念、枯燥的公式具體化，將這些內(nèi)容融入到現(xiàn)實生活當中，不僅便于學生的理解，還為學生以后獨自解決實際問題打好了基礎.2.堅持學習任務和目標不動搖不管教師如何進行分組合作，都不能偏離這節(jié)課需要完成的學習任務和要達到的學習目標.在進行小組合作之前，教師要向?qū)W生說明本節(jié)課的目標、內(nèi)容、學習方法等等，為學生的自主活動指引方向.只有教師提供了大方向，才不至于學生在討論時像無頭蒼蠅，沒有頭緒，進而無法保證討論的有效性.三、分組合作數(shù)學教學的策略1.教師樹立榜樣，更新觀念教師對課堂形式的變革要有深刻的認知和感悟，進而改變自己的教學模式，找準自己在課堂中的定位.在新課標的課堂中，教師越來越少地講授知識，越來越多地激?鈦?生自我思考，不再是課堂的領導者，而是學生學習的顧問和教學活動的參與者.在學生進行分組合作學習時，教師要走到學生當中，觀察學生的討論情況，了解任務的完成情況，對學生的想法和結(jié)論做出適當?shù)闹敢图m正，及時回答學生的疑問，對學生的回答也要積極的回應和鼓勵.2.教師提出問題，激勵引導教學時，教師對于學生完成任務的方式和方法和要達成的目標，要進行基本的講解.比如，在進行小學數(shù)學第六冊《年月日》的講授時，就可以聯(lián)系生活，告訴學生特殊的日期有特殊的名稱和意義，讓學生學會如何看日歷，知道這個星期的每一天分別是幾號.教學的開始，給出一個謎語：有個寶寶真神奇，身穿300多件衣.每天都要脫一件，年底只剩一張皮.讓學生進行分組討論，對組員的想法進行組內(nèi)分析，得出一個結(jié)論，進行發(fā)言，闡述原因.待學生基本闡述后，老師公布正確答案，出示事先準備好的日歷.這樣不僅突顯了學生的主體性，激發(fā)了學習探究的興趣，還鍛煉學生將所學應用到實際當中的能力.3.學生分組，提高合作效率在對班級學生進行分組時要掌握兩個要點：一是數(shù)量適當，二是分配得當.一是指將學生分成小組，每組學生的人數(shù)不宜過多，這樣進行討論時，一些學生會沒有機會參與，無法表達自己的想法.也不宜過少，這樣不能調(diào)動氛圍，集思廣益，分組合作得出的結(jié)論和想法會過于單一.二是指學生的分配問題，小組內(nèi)的學生要有差異，這樣才能取長補短.但是要堅持小組之間的無差異，這樣才可以公平競爭.最后每個組中都需要一個學生充當領頭羊，可以組織小組內(nèi)的活動，分配每個成員的任務，在小組中起到組織和調(diào)和的作用.4.提高自主學習的效率提高探究性學習的效率最重要的方法就是讓學生能夠提高自主學習的效率，這有這樣才能夠為探究性學習打下堅實的基礎。這就要求教師在開展教學的時候，應該激發(fā)學生學習的興趣，讓學生能夠更加積極主動參與到學習中來，使學生能夠獨立進行思考問題，學習新的知識。盡管學生進行自主學習時會花費一定的時間，但是通過這樣的方式獲得的知識，會讓學生的記憶更加深刻，同時學生也會掌握獲得知識的方法和途徑。例如在學習《四則運算》的時候，教師可以讓學生進行自主學習，先從簡單的數(shù)字開展，讓學生通過不斷的練習能夠找到解決為題的方法。5.開展有效的團隊協(xié)作教師在帶領開展探究性學習的時候，同時還應該注重學生開展有效的團隊合作，通過小組探究的方式來進行學習。教師應該鼓勵學生在探究小組中積極主動發(fā)揮自己的作用，讓自主學習能力得到豐富的鍛煉。這樣也能夠使學生擁有良好的團隊精神，能夠提高自己人際交往和施展才華的能力。例如在學習《分數(shù)的混合運算》的時候，可以通過小組進行探究，利用所學的知識，讓學生更好地掌握分數(shù)的混合運算，讓小組內(nèi)的學生可以掌握更多的解題思路，提高數(shù)學能力。四、師生合作交流，協(xié)同進步比如教師在進行數(shù)學第九冊《長方體和正方體的認識》這節(jié)課時，安排學生進行分組討論，“通過觀察長方體和正方體，你知道了什么？長方體和正方體有什么相同、不同和聯(lián)系呢？”分組合作交流后，學生會得出“長方體有六個面，正方體的六個面都相同”，等等結(jié)論.教師對于正確的要予以肯定，錯誤的也要及時糾正，最后還要對學生沒有發(fā)現(xiàn)的特點進行總結(jié).比如“告訴學生正方體是長、寬、高都相等的長方體”等等.這樣既做到了學生內(nèi)交流，還實現(xiàn)了教與生的合作交流，共同探究、共同進步.在小學數(shù)學教學中應用分組合作模式，不僅讓學生之間相互學習，共同成長.還讓教師真正成為學生的良師益友，為學生的學習生活和社會生活提供幫助，成為學生進步的基石，培養(yǎng)學生成為服務社黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜11、戰(zhàn)爭滿21黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件22黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件23黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件24黃疸概念由于血漿膽紅素濃度增高引起的鞏膜皮膚黏膜課件25膽紅素的正常代謝膽紅素的正常代謝26（四）膽紅素的腸內(nèi)代謝結(jié)合型（酯型）膽紅素隨膽汁排入腸道后，在細菌的作用下，形成尿（糞）膽原;糞膽原在腸道下段與空氣接觸后氧化為糞膽素隨糞便排出體外;小部分糞膽原由腸道吸收經(jīng)門靜脈回肝，大部分隨膽汁排入腸，形成肝腸循環(huán);小部分進入體循環(huán)經(jīng)腎隨尿排出。（四）膽紅素的腸內(nèi)代謝27二、|黃疸的分類1、根據(jù)發(fā)病學原因分為：溶血性黃疸肝細胞性黃疸梗阻性黃疸2、根據(jù)病變發(fā)生的部位分為：肝前性黃疸肝性黃疸肝后性黃疸。3、根據(jù)血清中增多的膽紅素的種類分為：非酯型黃疸、酯型黃疸二、|黃疸的分類28三、黃疸的病因和發(fā)病機理（一）溶血性黃疸：[病因]：各種原因引起的溶血：①免疫性因素：如異型輸血、新生兒溶血等②生物性因素：如病毒、細菌感染引起的脾功能亢進，紅細胞被破壞③理化因素：如大面積燒傷引起的溶血④遺傳因素：如蠶豆病。三、黃疸的病因和發(fā)病機理29[發(fā)病機理及特點]：1、血清非酯型（未結(jié)合型）膽紅素濃度升高：由于膽紅素的生成超過肝臟處理的能力，故血清非酯型（未結(jié)合型）膽紅素濃度升高，膽紅素定性試驗呈間接反應陽性。2、糞（尿）中糞（尿）膽素原增多：

由于肝細胞對膽紅素的攝取、酯化和排泄功能代償性加強，進入腸內(nèi)的酯型（結(jié)合型）膽紅素增多，腸內(nèi)糞膽原增多，進一步氧化形成的糞膽素也增多并使糞便顏色加深。由此經(jīng)腸吸收入血再經(jīng)腎排出的尿膽素也增多。3、尿中無膽紅素：由于未結(jié)合膽紅素入血與白蛋白結(jié)合牢固，不能通過腎小球排出。[發(fā)病機理及特點]：30（二）肝細胞型黃疸[病因]：肝對