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文檔簡介

膀胱灌注的方法哪些病人需要膀胱灌注？癌前病變——腺性膀胱炎、磷狀上皮化生膀胱腫物術(shù)前的輔助治療預(yù)防或推遲膀胱腫物術(shù)后復(fù)發(fā)膀胱灌注前的準(zhǔn)備操作者準(zhǔn)備——戴帽子、戴口罩、戴手套、穿防護(hù)衣、經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員環(huán)境準(zhǔn)備——裝有生物安全柜，排風(fēng)設(shè)備，專門的配藥室、層流操作臺(tái)藥物的準(zhǔn)備——溫度、濃度、劑量病人的準(zhǔn)備病人的準(zhǔn)備做好心理護(hù)理灌注前4h告知患者禁水,禁食含糖量較高的水果及食物。

特別是第一次做的病人膀胱灌注中導(dǎo)尿后排盡膀胱內(nèi)尿液。插管時(shí)動(dòng)作輕柔,遇到阻力時(shí)應(yīng)停止插入,避免損傷尿道黏膜。有意識(shí)地與患者溝通交流,分散其注意力,降低對插管的敏感性。注入配制好的藥物。膀胱灌的具體步驟導(dǎo)尿后排盡膀胱內(nèi)尿液,首先將潤滑劑（舒泰）軟管插入尿道，擠入2min后在無菌操作下將已備好的8-12Fr尿管插入，排盡尿液,同法注入藥物，再注入10ml的空氣,約2h后排盡膀胱內(nèi)藥物,反折拔出。注意拔管時(shí)避免藥物滴到陰囊膀胱灌注后藥物注入后囑患者保持平臥、左側(cè)臥位、俯臥位、右側(cè)臥位、各15min,連續(xù)2次,共保留2h2h后經(jīng)尿管排盡膀胱內(nèi)藥液,反折后拔出平臥左臥俯臥右臥膀胱015s30s45s相對的出淤泥而不染濯清漣而不妖理想的膀胱灌注應(yīng)是藥物能迅速在膀

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