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紫外線照射

對(duì)動(dòng)物免疫系統(tǒng)的影響紫外線(ultravioletradiation,UV)是由德國(guó)物理學(xué)家Rittle于1802年發(fā)現(xiàn)的。它是一種比紫光波長(zhǎng)更短的輻射,通常是指波長(zhǎng)范圍在100——400nm的光,是太陽(yáng)光譜中的一個(gè)組成部分,用肉眼無(wú)法看見(jiàn)。強(qiáng)烈的紫外線照射,對(duì)人體和其他生物都有害,但適量的紫外光卻可以促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝,紫外線在醫(yī)學(xué)和生物學(xué)上還常常被用來(lái)殺菌消毒、誘發(fā)突變和治療疾病等。近年來(lái),光免疫學(xué)的進(jìn)展初步揭示了紫外線對(duì)人體免疫系統(tǒng)的影響。紫外線照射可改變?nèi)矶喾N免疫器官的功能和免疫活性細(xì)胞及免疫因子的活性。紫外線波譜一、紫外線對(duì)皮膚免疫因素的影響

(一)對(duì)抗原提呈細(xì)胞的影響皮膚內(nèi)抗原提呈細(xì)胞主要是朗格漢斯細(xì)胞(LC)和表皮細(xì)胞。UV照射可致朗格漢斯細(xì)胞的抗原提呈能力下降,LC數(shù)目和密度減少。但表皮抗原提呈細(xì)胞仍可加強(qiáng)皮膚對(duì)異種抗原的提呈能力。

(二)對(duì)表皮細(xì)胞因子的影響皮膚分泌的多種免疫活性因子可局部或經(jīng)淋巴引流至全身而主動(dòng)參與免疫反應(yīng)的始動(dòng)和調(diào)節(jié)。目前已知表皮細(xì)胞因子有7種,UV對(duì)下列3種的影響較大。(1)白細(xì)胞介素1(IL一1)UV照射可促進(jìn)角朊細(xì)胞釋放IL一1,并增強(qiáng)其IL一1的mRNA表達(dá),故對(duì)IL一1活性具有明顯影響。IL一1分泌增多不僅作用于局部,還能透過(guò)表皮基底層進(jìn)入血循環(huán),使血清IL一1升高。(2)腫瘤壞死因子(TNF)經(jīng)UV照射可見(jiàn)血清TNF水平升高。(3)特異性IL一1抑制劑(抗IL一1)UV照射角朊細(xì)胞還可產(chǎn)生一種IL一1的特異性抑制物,能夠阻斷重組和天然IL一1所致的胸腺增殖。大劑量UV照射可增加其釋放,并經(jīng)血循環(huán)影響非照射部位的免疫應(yīng)答。例如,UV局部照射可抑制人體全身性遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)和接觸性超敏反應(yīng)。二、紫外線對(duì)單核吞噬細(xì)胞功能的影響

UV一C局部照射皮膚后,吞噬細(xì)胞最大吞噬能力和綜合吞噬能力明顯增強(qiáng)。IL一1有刺激吞噬細(xì)胞并提高其吞噬功能的作用。該作用與UV的劑量有關(guān),劑量過(guò)小不足以刺激角朊細(xì)胞釋放IL一1,劑量過(guò)大可致抗LI一1產(chǎn)生而拮抗IL一1.角朊細(xì)胞因UV劑量不同而產(chǎn)生這兩種因子的變化,在調(diào)節(jié)吞噬細(xì)胞功能方面具有重要作用。而UV一A穿透力較強(qiáng),可達(dá)皮膚內(nèi)的血管水平,能夠直接激活血液中的單核吞噬細(xì)胞。三、紫外線對(duì)體液免疫系統(tǒng)的影響

老年人免疫功能隨年齡增長(zhǎng)而漸衰退,而小兒正處生長(zhǎng)發(fā)育階段,各種免疫指標(biāo)大多低于成人。UV全身照射后,老年人的IgA明顯升高;小兒IgA,IgM和IgG均明顯增加,少數(shù)高于正常者則降至正常范圍。也有學(xué)者表明,UV--B,UV--A較UV--C照射更能刺激免疫球蛋白的生成。(三)對(duì)紅細(xì)胞免疫功能的影響紅細(xì)胞具有固定、濃縮抗原,傳遞抗原給吞噬細(xì)胞的作用,并能借助其C3b受體粘附進(jìn)而清除體內(nèi)循環(huán)免疫復(fù)合物。UV照射可使位于膜外表層的該受體激活,使紅細(xì)胞免疫功能增強(qiáng)、C3b花環(huán)形成率增高。故UV照射有較好治療作用,但劑量應(yīng)適宜。

(四)對(duì)β2微球蛋白(β2一M)的影響β2一M廣泛存在于體液中,可參與免疫活性細(xì)胞對(duì)異己物質(zhì)的識(shí)別,激活免疫活性細(xì)胞,提供殺傷細(xì)胞受體。T和B細(xì)胞均可分泌β2一M,其含量可反映淋巴細(xì)胞的活化程度。較大面積弱紅斑量UV照射可使血清β2--M明顯升高。

(五)對(duì)自然殺傷(NK)細(xì)胞的影響長(zhǎng)期接觸日光或UV一A照射均能直接致NK細(xì)胞數(shù)目減少和活性受抑,而且此作用在停止UV照射后仍可持續(xù)2~3周。然而,UV照射亦可經(jīng)增加β2一M含量間接促進(jìn)其活性增高。紫外線照射的優(yōu)缺點(diǎn):優(yōu)點(diǎn):A、消毒殺菌;B、促進(jìn)骨骼發(fā)育;C、對(duì)血色有益;D、偶爾可以治療某些皮膚??;E、紫外線照射直接影響人體維生素D的合成,不照紫外線就沒(méi)有足量的維生素D。缺點(diǎn):A

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