湘潭美年大健康體檢培訓(xùn)資料課件

一、公司簡介2011年10月17日，中國上海環(huán)球金融中心頂層會(huì)議室隆重舉行新聞發(fā)布會(huì)中國最大的體檢及健康服務(wù)集團(tuán)誕生！

美年健康產(chǎn)業(yè)有限公司與大健康科技健康管理有限公司合并合并后成為美年大健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)有限公司優(yōu)勢互補(bǔ)，規(guī)模倍增，打造行業(yè)第一品牌中西醫(yī)結(jié)合縱深服務(wù)，引領(lǐng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一、公司簡介2011年10月17日，中國美年大健康健康中國每一年

美年大健康是中國A股上市的專業(yè)體檢及醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)，擁有強(qiáng)大的醫(yī)療資源，全國連鎖布局，目前在上海、北京、深圳、廣州、天津、杭州、蘇州、大連、青島、西安、成都、重慶、沈陽、濟(jì)南等29個(gè)省56個(gè)中心城市建立了300多家專業(yè)體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)。美年大健康引入國際健康管理理念，擁有科學(xué)的體檢流程、完善的質(zhì)控體系和優(yōu)質(zhì)而人性化的服務(wù)，以健康體檢為基礎(chǔ)，從企業(yè)和個(gè)人兩個(gè)層面開展多元化的健康管理服務(wù)，如中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生調(diào)理、慢病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、營養(yǎng)及運(yùn)動(dòng)健康方案以及高端就醫(yī)服務(wù)等。秉承“讓每個(gè)人都健康”的理念，美年大健康整合中國領(lǐng)先的醫(yī)療資源，為客戶提供從健康風(fēng)險(xiǎn)篩查到后續(xù)醫(yī)療對接的整體服務(wù)，用心打造中國健康行業(yè)第一品牌。中國美年大健康健康中國每一年

二、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)

體檢的項(xiàng)目和意義二、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)體檢的項(xiàng)目和意義重大疾病發(fā)病率呈年輕化趨勢；國家“九五”攻關(guān)課題研究顯示，投入1元錢的預(yù)防可節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)8.59元，節(jié)省搶救費(fèi)100元；據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：1/3的癌癥可以預(yù)防，1/3的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，1/3的癌癥可以減輕痛苦延長生命；世界衛(wèi)生組織（WHO）干事提出，只要采取預(yù)防措施，就能減少一半的死亡。許多人不是死于疾病，而是死于無知。2007年國家衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，慢病占我國死亡率的82%。慢病不僅僅是老年病，其發(fā)生正在向年輕勞動(dòng)力人口轉(zhuǎn)移。重大疾病發(fā)病率呈年輕化趨勢；健康管理——

價(jià)值體現(xiàn)預(yù)防監(jiān)測——干預(yù)調(diào)理——回歸健康健康管理——價(jià)值體現(xiàn)預(yù)防監(jiān)測——干預(yù)調(diào)理——回歸健康體檢的餐前項(xiàng)目分類及意義一般檢查：身高、體重、血壓。意義：用于診斷高血壓、體重超重、肥胖、消瘦、矮小癥、近視。并且為相關(guān)科室的診斷提供重要的依據(jù)。體檢的餐前項(xiàng)目分類及意義一般檢查：身高、體重、血壓。負(fù)壓采血：血常規(guī)，血液流變，血型，血沉，血生化：肝功、腎功、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、血清胱抑素C、心肌酶譜、電解質(zhì)；免疫：乙肝五項(xiàng)、甲肝丙肝戊肝抗體、腫瘤標(biāo)志物、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、抗“O”

、糖尿病4項(xiàng)（胰島素、胰高血糖素、C肽、胰島素抗體）、性激素、微量元素；病毒抗原抗體（風(fēng)疹、皰疹、巨細(xì)胞、HPV、HIV、梅毒），等

。意義：詳見后敘負(fù)壓采血：血常規(guī)，血液流變，血型，血沉，血生化：肝功、腎功、上腹部超聲：肝臟(含肝內(nèi)膽管、肝門靜脈)、膽囊(含膽總管)、腎臟、胰腺、脾臟。意義：了解是否有腫瘤、結(jié)石、積水、息肉、炎癥（膽囊炎）、囊腫等。上腹部超聲：肝臟(含肝內(nèi)膽管、肝門靜脈)、膽囊(含膽總管)、體檢的餐后項(xiàng)目分類及意義心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖意義：利用圖形描記與心臟跳動(dòng)有關(guān)的電位變化，有助于判斷是否有心律失常、各種心臟病引起的心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心臟病變。體檢的餐后項(xiàng)目分類及意義心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖胸部X線：檢查心、肺、縱膈。意義：了解是否有肺結(jié)核，肺腫瘤，肺炎，心室肥大，脊柱側(cè)彎及胸廓骨骼異常等疾病。為雙肺、心臟、胸腔、肋骨等病變的臨床診斷提供影像學(xué)上的依據(jù)。胸部X線：檢查心、肺、縱膈。內(nèi)科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解心率、心律、心音、心界、肺臟、腹部(肝、膽、胰、脾、腎、腸鳴音)、營養(yǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)。內(nèi)科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解心率、心律、心音外科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解皮膚、淺表淋巴結(jié)、甲狀腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、女性乳房、肛門、直腸、男性前列腺、外生殖器等部位是否異常。外科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解皮膚、淺表淋巴結(jié)眼科檢查：視力、辨色力、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼底、等。意義：眼睛是人體的重要器官，定期的眼科檢查是必不可少的。如有結(jié)膜炎、角膜炎、屈光不正、青光眼、白內(nèi)障、糖尿病和高血壓等視網(wǎng)膜病變，都需要早期確診與治療。眼科檢查：視力、辨色力、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、晶狀體耳鼻喉科檢查：聽力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻竇、鼻腔、鼻中隔、鼻咽部、咽、喉、扁桃體。耳鼻喉科檢查：聽力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻竇、鼻腔、鼻中隔、口腔科檢查：唇、齒、齒齦、舌、腭、腮腺、頜下腺、顳下頜關(guān)節(jié)。意義：擁有健康的牙齒可以使人延年益壽，口腔檢查可對齲齒、牙齦炎、牙周炎進(jìn)行早期檢查和診治，同時(shí)提供口腔保健指導(dǎo)。口腔科檢查：唇、齒、齒齦、舌、腭、腮腺、頜下腺、顳下頜關(guān)節(jié)。體檢的常規(guī)項(xiàng)目血常規(guī)：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、血小板、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞體積分布寬度-、紅細(xì)胞體積分布寬度-CV、大血小板比率、平均血小板體積、血小板體積分布寬度、中性粒細(xì)胞百分比、淋巴細(xì)胞百分比、中間細(xì)胞百分比、中性粒細(xì)胞絕對值、淋巴細(xì)胞絕對值、中間細(xì)胞絕對值。意義：許多全身性疾病可以從中發(fā)現(xiàn)早期跡象。例如，感染性疾病會(huì)使白細(xì)胞的數(shù)值和分類發(fā)生變化；血小板減少導(dǎo)致出血性疾患，而貧血時(shí)表現(xiàn)為紅細(xì)胞、血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積偏低。白血病也可從白細(xì)胞的異常得以發(fā)現(xiàn)。體檢的常規(guī)項(xiàng)目血常規(guī)：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、尿常規(guī)：蛋白質(zhì)、葡萄糖、膽紅素、尿膽原、酮體、硝酸鹽、白細(xì)胞、尿比重、尿酸堿度、紅細(xì)胞。意義：該項(xiàng)檢查是篩查泌尿系統(tǒng)疾病簡單并且準(zhǔn)確的方法，如糖尿病、腎炎等疾病也可在該項(xiàng)檢查中出現(xiàn)異常改變。尿常規(guī)：蛋白質(zhì)、葡萄糖、膽紅素、尿膽原、酮體、硝酸鹽、白細(xì)胞糞便常規(guī)及隱血：性狀、顏色、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、潛血試驗(yàn)。意義：正常人的糞便，一般是黃色成形的，無血和粘液，沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵和原蟲。如果檢驗(yàn)結(jié)果出項(xiàng)異常有可能是消化系統(tǒng)出現(xiàn)病變。潛血試驗(yàn)可作為大腸、直腸癌普查的初篩試驗(yàn)，其敏感度約為85%，若有潛血反映，須進(jìn)一步檢查以便確定病灶。糞便常規(guī)及隱血：性狀、顏色、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、潛血試驗(yàn)。總膽固醇(TC)膽固醇含量過高，易引起脂肪肝、動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)、膽結(jié)石等疾病。降低：惡液質(zhì)、甲減、營養(yǎng)不良、肝功能嚴(yán)重?fù)p害、脂蛋白缺乏癥等。甘油三脂(TG)數(shù)值偏高，則易患動(dòng)脈硬化、心肌梗塞、肥胖癥、脂肪肝等疾病。高密度脂蛋白(HDL-CHO)良性膽固醇，對血管有保護(hù)作用。血中含量低則易患血管硬化。低密度脂蛋白(LDL-CHO)惡性膽固醇，是檢測動(dòng)脈硬化的重要指標(biāo)。增高不好。載脂蛋白A1（ApoA1）是一種好的脂蛋白，它能預(yù)防冠心病和動(dòng)脈硬化。妊娠早期可有顯著升高；降低：急性心梗、心腦血管病變、糖尿病、腎綜、肝功能低下、載脂蛋白A缺乏癥。載脂蛋白B（ApoB）與冠心病的發(fā)生呈正相關(guān)。增高：心血管疾病、糖尿病、腎病綜合征、肝功能低下、早妊、家族性高膽固醇血癥等；降低：肝硬化、急性肝炎、甲亢等。體檢的常規(guī)項(xiàng)目：血脂總膽固醇(TC)膽固醇含量過高，易引起脂肪肝、動(dòng)脈硬化、腦中血糖餐前血糖(Glu)是篩查糖尿病最基本的方法。餐后血糖(2h-BG)如餐前血糖升高，為確定有無糖尿病需加做餐后二小時(shí)血糖。糖化血紅蛋白(HbA1c)可反映檢查前1—3個(gè)月的血糖水平，是糖尿病者的天氣預(yù)報(bào)。糖尿病患者如能將糖化血紅蛋白水平降低至8%以下，糖尿病的并發(fā)癥將大大降低。血糖餐前血糖(Glu)是篩查糖尿病最基本的方法。餐后血糖如餐肝功及表抗谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是檢查肝臟損害最靈敏的檢查項(xiàng)目。谷草轉(zhuǎn)氨酶AST當(dāng)心肌細(xì)胞或肝細(xì)胞受損時(shí)，AST可升高，當(dāng)AST明顯增高（AST>ALT）時(shí)可提示重型肝炎、嚴(yán)重肝損傷。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT篩檢肝臟機(jī)能障礙、肝硬化及酒精性肝損害。堿性磷酸酶ALP增高時(shí)多為肝膽、骨骼及甲狀旁腺疾患。蛋白TPO、ALB、GLO用于檢查營養(yǎng)狀態(tài)、肝、腎功能、合并感染癥等。膽紅素TBIL、DBIL、IBIL、總膽汁酸TBA高值時(shí)可能有肝膽或溶血性疾病。表抗/兩對半檢測是否感染乙肝病毒或是否對乙肝病毒具有免疫力。肝功及表抗谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是檢查肝臟損害最靈敏的檢查項(xiàng)目。谷腎功能肌酐(CR)增高：急慢性腎功能不全、腎小球腎炎、心衰、高血壓、痛風(fēng)等；降低：尿崩癥、肌萎縮、貧血。腎臟疾病早期時(shí)常不高，實(shí)質(zhì)性損傷時(shí)才升高。>530μmol/L為嚴(yán)重腎功能受損。尿素氮(BUN)是腎臟濾過代謝的最終產(chǎn)物，當(dāng)腎功能損害時(shí)，血清中之尿素氮數(shù)值升高。>20mmol/L通常為腎功能不全；增高：胃腸道出血、腎前性疾病如嚴(yán)重脫水、腎性如急性腎炎、腎功能衰竭、腎后性如前列性肥大、尿路結(jié)石；降低：嚴(yán)重的肝病。尿酸(Ua)>650μmol/L有形成腎結(jié)石或痛風(fēng)石可能；增高：急慢性腎炎、痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等；降低：惡性貧血、先天性黃嘌呤酶和嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏癥等。腎功能肌酐(CR)增高：急慢性腎功能不全、腎小球腎炎、心衰、女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目乳腺彩超：用于檢查乳腺增生和篩查乳腺腫物，具有安全、無創(chuàng)、快速的特點(diǎn)。乳腺疾病早期因癥狀不明顯或腫物較小易被忽視，因此女性應(yīng)每年做一次乳腺彩超。女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目盆腔超聲/陰式超聲：可以清晰顯示女性膀胱、內(nèi)生殖器的切面圖象，能夠探查膀胱、輸尿管、子宮、輸卵管、卵巢等部位的病變。盆腔超聲/陰式超聲：可以清晰顯示女性膀胱、內(nèi)生殖器的切面圖象已婚女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目婦科檢查：了解外陰、陰道、宮頸、子宮及雙側(cè)附件是否有炎癥或占位性病變。白帶常規(guī)：確定陰道清潔度，檢查診斷婦科炎癥。宮頸刮片：是篩檢宮頸癌的有效方法，因此，凡有性行為之女性，每年應(yīng)檢查一次。但假陰性率達(dá)50%。宮頸液基細(xì)胞學(xué)：能發(fā)現(xiàn)尚未發(fā)生形態(tài)學(xué)改變的早期癌變細(xì)胞，準(zhǔn)確性可達(dá)９７％以上。是篩查早期宮頸癌的最先進(jìn)技術(shù)。已婚女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目婦科檢查：了解外陰、陰道、宮頸、子宮及男性體檢的常規(guī)項(xiàng)目下腹部超聲：能較好地顯示膀胱、輸尿管、前列腺的形態(tài)、大小，對于膀胱占位、泌尿道結(jié)石、前列腺增生、肥大、鈣化或腫瘤等疾病具有意義。男性體檢的常規(guī)項(xiàng)目下腹部超聲：能較好地顯示膀胱、輸尿管、前列體檢的腫瘤篩查項(xiàng)目甲胎蛋白AFP是目前臨床上診斷原發(fā)性肝癌的重要指標(biāo)(篩查肝癌時(shí)最好配合腹部B超檢查)。癌胚抗原CEA廣譜的腫瘤標(biāo)志物，可篩查乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、膽道腫瘤等。CA19-9是胰腺癌敏感標(biāo)志物。部分卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者CA19-9也可升高。CA125是目前最重要的卵巢癌相關(guān)抗原，是最可靠的卵巢癌診斷指標(biāo)。CA724是胃腸道癌、肺癌、卵巢癌、胰腺炎、肺病性疾病等標(biāo)志物。體檢的腫瘤篩查項(xiàng)目甲胎蛋白AFP是目前臨床上診斷原發(fā)性肝癌的前列腺抗原(T-PSA、FPSA)升高提示前列腺病變(前列腺炎、良性增生或癌癥等)。前列腺癌患者的F-PSA/T-PSA比值明顯降低，前列腺良性增生患者的F-PSA顯著增高。CA15-3乳腺癌，肝癌、胰腺癌、卵巢癌的標(biāo)志物。細(xì)胞角蛋白21-1(Cyfra21-1)是非小細(xì)胞肺癌最有價(jià)值的血清腫瘤標(biāo)記物，尤其對肺鱗癌的早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測有重要意義。神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)小細(xì)胞肺癌的首選標(biāo)志物。神經(jīng)母細(xì)胞瘤、支氣管癌、精原細(xì)胞瘤、良性肺病和中樞系統(tǒng)疾病也可升高。鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)子宮頸癌、肺鱗癌、食道癌、肛門、皮膚、口腔癌等鱗狀上皮細(xì)胞癌的診斷監(jiān)測。鐵蛋白(女SF男FE)值升高可見于AFP陰性或低值的肝癌、已發(fā)生轉(zhuǎn)移的胃癌、腸癌、食管癌、鼻咽癌。前列腺抗原升高提示前列腺病變(前列腺炎、良性增生或癌癥等)。其他體檢項(xiàng)目彩超：心臟、甲狀腺、頸動(dòng)靜脈血流變檢查：反映血液流動(dòng)性、凝滯性和血液粘度的變化。適用于高血壓、動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)、糖尿病及高脂血癥等。經(jīng)顱多普勒腦血流圖(TCD)：利用超聲原理檢查腦部血管的功能狀態(tài)，安全、有效、無創(chuàng)，對腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄、畸形或栓塞、血管性頭痛及顱內(nèi)占位性病變的判斷都具有重要的意義。其他體檢項(xiàng)目彩超：心臟、甲狀腺、頸動(dòng)靜脈碳14/13/HP抗體—呼氣試驗(yàn)：可檢測是否感染幽門螺旋桿菌(HP)。HP存在于胃及十二指腸球部，具有一定的傳染性。長期感染可造成胃炎、消化性潰瘍并可引發(fā)吸淋巴瘤和胃癌的發(fā)生。該方法具有無痛、快速、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。雙能X線骨密度檢測：測量人骨中骨礦物質(zhì)的含量指標(biāo)，具有幾乎無輻射、快速、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。比超聲方法、單能X線檢測更具準(zhǔn)確性。碳14/13/HP抗體—呼氣試驗(yàn)：可檢測是否感染幽門螺旋桿菌人體成份分析的意義主要檢測四肢－軀干－腹部的肌肉含量，脂肪含量及蛋白質(zhì)，無機(jī)鹽和身體總水分的含量。1：經(jīng)檢測，知道自己是否肥胖，了解體內(nèi)脂肪的百分比及能量消耗狀況2：經(jīng)檢測，可制定訓(xùn)練計(jì)劃及飲食方案，從而幫助你達(dá)到健康和塑身的目的。3：通過對身體腰臀比例和身體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行測定，可用于健康檢查評(píng)估常見病，如高血壓、冠心病、糖尿病，動(dòng)脈硬化和高血脂等患病風(fēng)險(xiǎn)人體成份分析的意義微量元素（7項(xiàng)）：檢測鉛、鋅、鐵、銅、鈣、鎂、鎘等微量元素含量。微量元素缺乏或過多，可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生，如缺鋅與伊朗鄉(xiāng)村病和腸原性肢端皮炎有關(guān)。頸/腰椎（正側(cè)位）：檢查椎體退行性變及脊椎相關(guān)病變。湘潭美年大健康體檢培訓(xùn)資料課件早期動(dòng)脈硬化檢測是動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈炎、血管閉塞和糖尿病足等疾病的可靠檢查方法，也可檢查周身血管中的血栓情況。早期動(dòng)脈硬化檢測TMT熱成像掃描(全身)：又稱為“熱CT”，通過對全身各個(gè)部位細(xì)微溫度變化的感受和成像，對全身各部分的病變均有有效的診斷效果。TMT熱成像掃描(全身)：又稱為“熱CT”，通過對全身各個(gè)部體檢項(xiàng)目組合的基本原則盡可能顧及身體的各個(gè)器官、組織，不要遺漏；胸部X光：盡量建議胸片，現(xiàn)已不用胸透；注意顧及腫瘤的篩查；在客戶經(jīng)費(fèi)有限的情形下：

35歲以下可以視情放棄血糖項(xiàng)目；

40歲以上應(yīng)查腫瘤標(biāo)志物及血糖；肝功可僅查ALT，血脂可僅查2項(xiàng)；注意既往史、家族史；

體檢項(xiàng)目組合的基本原則盡可能顧及身體的各個(gè)器官、組織，不要遺設(shè)計(jì)套餐時(shí)注意事項(xiàng)1、查血糖時(shí)要做血脂檢查2、做骨密度、動(dòng)脈硬化、人體成份分析要做一般檢查3、準(zhǔn)備懷孕或孕婦不能做放射科、骨密度項(xiàng)目，孕婦不宜做婦科檢查、人體成份分析4、做血型和血粘度必須要做血常規(guī)5、50歲以下人員盡量不做眼底檢查6、放射科項(xiàng)目設(shè)計(jì)不應(yīng)超過3個(gè)7、TMT全身檢查和上消化道檢查必須空腹，在彩超和心電圖檢查前進(jìn)行8、TMT全身20人/天，一個(gè)部位40人/天，骨密度60人/天、動(dòng)脈硬化40人/天，眼底60人/天，腦彩30人/臺(tái)，肝超50人/臺(tái)設(shè)計(jì)套餐時(shí)注意事項(xiàng)1、查血糖時(shí)要做血脂檢查常見問題解答1、C13和C14和血清HP有什么區(qū)別？

答：C13是檢測幽門螺旋桿菌的金標(biāo)準(zhǔn)，反應(yīng)當(dāng)時(shí)情況，無輻射。C14有輻射，潛伏期可達(dá)10年，價(jià)格比C13便宜。血清HP是反應(yīng)前3個(gè)月情況。2、甲胎蛋白和癌胚抗原定性和定量有什么區(qū)別？

答：定性是反應(yīng)有沒有，定量是如果有，有多少，具體到比埴3、宮頸刮片和TCT的區(qū)別？答：都是檢測宮頸癌的方法，宮頸刮片準(zhǔn)確率只有50%，而TCT可達(dá)97%常見問題解答1、C13和C14和血清HP有什么區(qū)別？4、黑白B超和彩色B超有什么區(qū)別？

答：黑白超只能看見腫瘤，漏檢率達(dá)50%。彩色B超還可以看到血流的動(dòng)態(tài)，準(zhǔn)確率比較高5、DR、CT和MRI怎樣區(qū)分？

答：普通檢查用X光，細(xì)看用CT，輻射相對有。神經(jīng)、軟組織（如頸椎、腰椎、肌肉、腦、脊椎病變）MRI最佳。4、黑白B超和彩色B超有什么區(qū)別？六、健康體檢與醫(yī)院體檢的區(qū)別分類醫(yī)院體檢健康體檢基本特征醫(yī)檢交叉（或部分分離）醫(yī)檢分離功能區(qū)別診療為主，體檢為輔專門體檢，不做診療，診斷結(jié)果更公正場所門診混合或相對獨(dú)立完全獨(dú)立的場所設(shè)備體檢者與患者設(shè)備共用或僅部分分開設(shè)備專用，避免交叉感染醫(yī)護(hù)人員臨時(shí)抽調(diào)或部分專職人員固定，專職從事體檢體檢環(huán)境環(huán)境肅穆、心情緊張、情緒壓抑環(huán)境優(yōu)雅、心情舒暢、精神放松體檢流程診室分散，等候時(shí)間冗長一站式流程過程緊湊集中方便快捷體檢項(xiàng)目習(xí)慣于臨床檢查項(xiàng)目為主導(dǎo)更注重身心健康狀態(tài)的檢測，項(xiàng)目更齊全服務(wù)對體檢者習(xí)慣以患者對待，人性化服務(wù)欠缺對體檢者以顧客對待，人性化服務(wù)，全程導(dǎo)檢價(jià)格機(jī)構(gòu)龐大，運(yùn)營成本高，收費(fèi)高機(jī)構(gòu)精簡，運(yùn)營成本低，收費(fèi)低競爭優(yōu)勢機(jī)構(gòu)設(shè)置時(shí)間一般較久，社會(huì)影響較大，資源有一定優(yōu)勢。新事物、新觀念、新項(xiàng)目，有旺盛的生命力；醫(yī)檢分離適應(yīng)社會(huì)需求；環(huán)境、服務(wù)、私密性更貼近體檢者心理；方便、快捷、省時(shí)、省錢更受大眾歡迎。經(jīng)營特點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)營模式，市場營銷力度欠佳把體檢服務(wù)作為產(chǎn)品營銷，市場意識(shí)強(qiáng)檢后服務(wù)一般沒有電子健康檔案，不重視檢后服務(wù)有電子健康檔案，重視檢后服務(wù)六、健康體檢與醫(yī)院體檢的區(qū)別分類醫(yī)院體一、公司簡介2011年10月17日，中國上海環(huán)球金融中心頂層會(huì)議室隆重舉行新聞發(fā)布會(huì)中國最大的體檢及健康服務(wù)集團(tuán)誕生！

美年健康產(chǎn)業(yè)有限公司與大健康科技健康管理有限公司合并合并后成為美年大健康產(chǎn)業(yè)集團(tuán)有限公司優(yōu)勢互補(bǔ)，規(guī)模倍增，打造行業(yè)第一品牌中西醫(yī)結(jié)合縱深服務(wù)，引領(lǐng)健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一、公司簡介2011年10月17日，中國美年大健康健康中國每一年

美年大健康是中國A股上市的專業(yè)體檢及醫(yī)療服務(wù)集團(tuán)，擁有強(qiáng)大的醫(yī)療資源，全國連鎖布局，目前在上海、北京、深圳、廣州、天津、杭州、蘇州、大連、青島、西安、成都、重慶、沈陽、濟(jì)南等29個(gè)省56個(gè)中心城市建立了300多家專業(yè)體檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)。美年大健康引入國際健康管理理念，擁有科學(xué)的體檢流程、完善的質(zhì)控體系和優(yōu)質(zhì)而人性化的服務(wù)，以健康體檢為基礎(chǔ)，從企業(yè)和個(gè)人兩個(gè)層面開展多元化的健康管理服務(wù)，如中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生調(diào)理、慢病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、營養(yǎng)及運(yùn)動(dòng)健康方案以及高端就醫(yī)服務(wù)等。秉承“讓每個(gè)人都健康”的理念，美年大健康整合中國領(lǐng)先的醫(yī)療資源，為客戶提供從健康風(fēng)險(xiǎn)篩查到后續(xù)醫(yī)療對接的整體服務(wù)，用心打造中國健康行業(yè)第一品牌。中國美年大健康健康中國每一年

二、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)

體檢的項(xiàng)目和意義二、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)體檢的項(xiàng)目和意義重大疾病發(fā)病率呈年輕化趨勢；國家“九五”攻關(guān)課題研究顯示，投入1元錢的預(yù)防可節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)8.59元，節(jié)省搶救費(fèi)100元；據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查：1/3的癌癥可以預(yù)防，1/3的癌癥如早期發(fā)現(xiàn)可以治愈，1/3的癌癥可以減輕痛苦延長生命；世界衛(wèi)生組織（WHO）干事提出，只要采取預(yù)防措施，就能減少一半的死亡。許多人不是死于疾病，而是死于無知。2007年國家衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，慢病占我國死亡率的82%。慢病不僅僅是老年病，其發(fā)生正在向年輕勞動(dòng)力人口轉(zhuǎn)移。重大疾病發(fā)病率呈年輕化趨勢；健康管理——

價(jià)值體現(xiàn)預(yù)防監(jiān)測——干預(yù)調(diào)理——回歸健康健康管理——價(jià)值體現(xiàn)預(yù)防監(jiān)測——干預(yù)調(diào)理——回歸健康體檢的餐前項(xiàng)目分類及意義一般檢查：身高、體重、血壓。意義：用于診斷高血壓、體重超重、肥胖、消瘦、矮小癥、近視。并且為相關(guān)科室的診斷提供重要的依據(jù)。體檢的餐前項(xiàng)目分類及意義一般檢查：身高、體重、血壓。負(fù)壓采血：血常規(guī)，血液流變，血型，血沉，血生化：肝功、腎功、血脂、血糖、糖化血紅蛋白、血清胱抑素C、心肌酶譜、電解質(zhì)；免疫：乙肝五項(xiàng)、甲肝丙肝戊肝抗體、腫瘤標(biāo)志物、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、抗“O”

、糖尿病4項(xiàng)（胰島素、胰高血糖素、C肽、胰島素抗體）、性激素、微量元素；病毒抗原抗體（風(fēng)疹、皰疹、巨細(xì)胞、HPV、HIV、梅毒），等

。意義：詳見后敘負(fù)壓采血：血常規(guī)，血液流變，血型，血沉，血生化：肝功、腎功、上腹部超聲：肝臟(含肝內(nèi)膽管、肝門靜脈)、膽囊(含膽總管)、腎臟、胰腺、脾臟。意義：了解是否有腫瘤、結(jié)石、積水、息肉、炎癥（膽囊炎）、囊腫等。上腹部超聲：肝臟(含肝內(nèi)膽管、肝門靜脈)、膽囊(含膽總管)、體檢的餐后項(xiàng)目分類及意義心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖意義：利用圖形描記與心臟跳動(dòng)有關(guān)的電位變化，有助于判斷是否有心律失常、各種心臟病引起的心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心臟病變。體檢的餐后項(xiàng)目分類及意義心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖胸部X線：檢查心、肺、縱膈。意義：了解是否有肺結(jié)核，肺腫瘤，肺炎，心室肥大，脊柱側(cè)彎及胸廓骨骼異常等疾病。為雙肺、心臟、胸腔、肋骨等病變的臨床診斷提供影像學(xué)上的依據(jù)。胸部X線：檢查心、肺、縱膈。內(nèi)科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解心率、心律、心音、心界、肺臟、腹部(肝、膽、胰、脾、腎、腸鳴音)、營養(yǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)。內(nèi)科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解心率、心律、心音外科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解皮膚、淺表淋巴結(jié)、甲狀腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、女性乳房、肛門、直腸、男性前列腺、外生殖器等部位是否異常。外科檢查：通過視、觸、叩、聽的理學(xué)方法，了解皮膚、淺表淋巴結(jié)眼科檢查：視力、辨色力、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、晶狀體、玻璃體、眼底、等。意義：眼睛是人體的重要器官，定期的眼科檢查是必不可少的。如有結(jié)膜炎、角膜炎、屈光不正、青光眼、白內(nèi)障、糖尿病和高血壓等視網(wǎng)膜病變，都需要早期確診與治療。眼科檢查：視力、辨色力、眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、角膜、瞳孔、晶狀體耳鼻喉科檢查：聽力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻竇、鼻腔、鼻中隔、鼻咽部、咽、喉、扁桃體。耳鼻喉科檢查：聽力、外耳、外耳道、鼓膜、鼻竇、鼻腔、鼻中隔、口腔科檢查：唇、齒、齒齦、舌、腭、腮腺、頜下腺、顳下頜關(guān)節(jié)。意義：擁有健康的牙齒可以使人延年益壽，口腔檢查可對齲齒、牙齦炎、牙周炎進(jìn)行早期檢查和診治，同時(shí)提供口腔保健指導(dǎo)。口腔科檢查：唇、齒、齒齦、舌、腭、腮腺、頜下腺、顳下頜關(guān)節(jié)。體檢的常規(guī)項(xiàng)目血常規(guī)：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、血小板、紅細(xì)胞平均體積、紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量、紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞體積分布寬度-、紅細(xì)胞體積分布寬度-CV、大血小板比率、平均血小板體積、血小板體積分布寬度、中性粒細(xì)胞百分比、淋巴細(xì)胞百分比、中間細(xì)胞百分比、中性粒細(xì)胞絕對值、淋巴細(xì)胞絕對值、中間細(xì)胞絕對值。意義：許多全身性疾病可以從中發(fā)現(xiàn)早期跡象。例如，感染性疾病會(huì)使白細(xì)胞的數(shù)值和分類發(fā)生變化；血小板減少導(dǎo)致出血性疾患，而貧血時(shí)表現(xiàn)為紅細(xì)胞、血紅蛋白及紅細(xì)胞壓積偏低。白血病也可從白細(xì)胞的異常得以發(fā)現(xiàn)。體檢的常規(guī)項(xiàng)目血常規(guī)：白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、尿常規(guī)：蛋白質(zhì)、葡萄糖、膽紅素、尿膽原、酮體、硝酸鹽、白細(xì)胞、尿比重、尿酸堿度、紅細(xì)胞。意義：該項(xiàng)檢查是篩查泌尿系統(tǒng)疾病簡單并且準(zhǔn)確的方法，如糖尿病、腎炎等疾病也可在該項(xiàng)檢查中出現(xiàn)異常改變。尿常規(guī)：蛋白質(zhì)、葡萄糖、膽紅素、尿膽原、酮體、硝酸鹽、白細(xì)胞糞便常規(guī)及隱血：性狀、顏色、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、潛血試驗(yàn)。意義：正常人的糞便，一般是黃色成形的，無血和粘液，沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵和原蟲。如果檢驗(yàn)結(jié)果出項(xiàng)異常有可能是消化系統(tǒng)出現(xiàn)病變。潛血試驗(yàn)可作為大腸、直腸癌普查的初篩試驗(yàn)，其敏感度約為85%，若有潛血反映，須進(jìn)一步檢查以便確定病灶。糞便常規(guī)及隱血：性狀、顏色、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、潛血試驗(yàn)?？偰懝檀?TC)膽固醇含量過高，易引起脂肪肝、動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)、膽結(jié)石等疾病。降低：惡液質(zhì)、甲減、營養(yǎng)不良、肝功能嚴(yán)重?fù)p害、脂蛋白缺乏癥等。甘油三脂(TG)數(shù)值偏高，則易患動(dòng)脈硬化、心肌梗塞、肥胖癥、脂肪肝等疾病。高密度脂蛋白(HDL-CHO)良性膽固醇，對血管有保護(hù)作用。血中含量低則易患血管硬化。低密度脂蛋白(LDL-CHO)惡性膽固醇，是檢測動(dòng)脈硬化的重要指標(biāo)。增高不好。載脂蛋白A1（ApoA1）是一種好的脂蛋白，它能預(yù)防冠心病和動(dòng)脈硬化。妊娠早期可有顯著升高；降低：急性心梗、心腦血管病變、糖尿病、腎綜、肝功能低下、載脂蛋白A缺乏癥。載脂蛋白B（ApoB）與冠心病的發(fā)生呈正相關(guān)。增高：心血管疾病、糖尿病、腎病綜合征、肝功能低下、早妊、家族性高膽固醇血癥等；降低：肝硬化、急性肝炎、甲亢等。體檢的常規(guī)項(xiàng)目：血脂總膽固醇(TC)膽固醇含量過高，易引起脂肪肝、動(dòng)脈硬化、腦中血糖餐前血糖(Glu)是篩查糖尿病最基本的方法。餐后血糖(2h-BG)如餐前血糖升高，為確定有無糖尿病需加做餐后二小時(shí)血糖。糖化血紅蛋白(HbA1c)可反映檢查前1—3個(gè)月的血糖水平，是糖尿病者的天氣預(yù)報(bào)。糖尿病患者如能將糖化血紅蛋白水平降低至8%以下，糖尿病的并發(fā)癥將大大降低。血糖餐前血糖(Glu)是篩查糖尿病最基本的方法。餐后血糖如餐肝功及表抗谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是檢查肝臟損害最靈敏的檢查項(xiàng)目。谷草轉(zhuǎn)氨酶AST當(dāng)心肌細(xì)胞或肝細(xì)胞受損時(shí)，AST可升高，當(dāng)AST明顯增高（AST>ALT）時(shí)可提示重型肝炎、嚴(yán)重肝損傷。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT篩檢肝臟機(jī)能障礙、肝硬化及酒精性肝損害。堿性磷酸酶ALP增高時(shí)多為肝膽、骨骼及甲狀旁腺疾患。蛋白TPO、ALB、GLO用于檢查營養(yǎng)狀態(tài)、肝、腎功能、合并感染癥等。膽紅素TBIL、DBIL、IBIL、總膽汁酸TBA高值時(shí)可能有肝膽或溶血性疾病。表抗/兩對半檢測是否感染乙肝病毒或是否對乙肝病毒具有免疫力。肝功及表抗谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT是檢查肝臟損害最靈敏的檢查項(xiàng)目。谷腎功能肌酐(CR)增高：急慢性腎功能不全、腎小球腎炎、心衰、高血壓、痛風(fēng)等；降低：尿崩癥、肌萎縮、貧血。腎臟疾病早期時(shí)常不高，實(shí)質(zhì)性損傷時(shí)才升高。>530μmol/L為嚴(yán)重腎功能受損。尿素氮(BUN)是腎臟濾過代謝的最終產(chǎn)物，當(dāng)腎功能損害時(shí)，血清中之尿素氮數(shù)值升高。>20mmol/L通常為腎功能不全；增高：胃腸道出血、腎前性疾病如嚴(yán)重脫水、腎性如急性腎炎、腎功能衰竭、腎后性如前列性肥大、尿路結(jié)石；降低：嚴(yán)重的肝病。尿酸(Ua)>650μmol/L有形成腎結(jié)石或痛風(fēng)石可能；增高：急慢性腎炎、痛風(fēng)、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等；降低：惡性貧血、先天性黃嘌呤酶和嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏癥等。腎功能肌酐(CR)增高：急慢性腎功能不全、腎小球腎炎、心衰、女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目乳腺彩超：用于檢查乳腺增生和篩查乳腺腫物，具有安全、無創(chuàng)、快速的特點(diǎn)。乳腺疾病早期因癥狀不明顯或腫物較小易被忽視，因此女性應(yīng)每年做一次乳腺彩超。女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目盆腔超聲/陰式超聲：可以清晰顯示女性膀胱、內(nèi)生殖器的切面圖象，能夠探查膀胱、輸尿管、子宮、輸卵管、卵巢等部位的病變。盆腔超聲/陰式超聲：可以清晰顯示女性膀胱、內(nèi)生殖器的切面圖象已婚女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目婦科檢查：了解外陰、陰道、宮頸、子宮及雙側(cè)附件是否有炎癥或占位性病變。白帶常規(guī)：確定陰道清潔度，檢查診斷婦科炎癥。宮頸刮片：是篩檢宮頸癌的有效方法，因此，凡有性行為之女性，每年應(yīng)檢查一次。但假陰性率達(dá)50%。宮頸液基細(xì)胞學(xué)：能發(fā)現(xiàn)尚未發(fā)生形態(tài)學(xué)改變的早期癌變細(xì)胞，準(zhǔn)確性可達(dá)９７％以上。是篩查早期宮頸癌的最先進(jìn)技術(shù)。已婚女性體檢的常規(guī)項(xiàng)目婦科檢查：了解外陰、陰道、宮頸、子宮及男性體檢的常規(guī)項(xiàng)目下腹部超聲：能較好地顯示膀胱、輸尿管、前列腺的形態(tài)、大小，對于膀胱占位、泌尿道結(jié)石、前列腺增生、肥大、鈣化或腫瘤等疾病具有意義。男性體檢的常規(guī)項(xiàng)目下腹部超聲：能較好地顯示膀胱、輸尿管、前列體檢的腫瘤篩查項(xiàng)目甲胎蛋白AFP是目前臨床上診斷原發(fā)性肝癌的重要指標(biāo)(篩查肝癌時(shí)最好配合腹部B超檢查)。癌胚抗原CEA廣譜的腫瘤標(biāo)志物，可篩查乳腺癌、肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、胰腺癌、膽道腫瘤等。CA19-9是胰腺癌敏感標(biāo)志物。部分卵巢癌、淋巴瘤、肺癌、胃癌、食道癌和乳腺癌患者CA19-9也可升高。CA125是目前最重要的卵巢癌相關(guān)抗原，是最可靠的卵巢癌診斷指標(biāo)。CA724是胃腸道癌、肺癌、卵巢癌、胰腺炎、肺病性疾病等標(biāo)志物。體檢的腫瘤篩查項(xiàng)目甲胎蛋白AFP是目前臨床上診斷原發(fā)性肝癌的前列腺抗原(T-PSA、FPSA)升高提示前列腺病變(前列腺炎、良性增生或癌癥等)。前列腺癌患者的F-PSA/T-PSA比值明顯降低，前列腺良性增生患者的F-PSA顯著增高。CA15-3乳腺癌，肝癌、胰腺癌、卵巢癌的標(biāo)志物。細(xì)胞角蛋白21-1(Cyfra21-1)是非小細(xì)胞肺癌最有價(jià)值的血清腫瘤標(biāo)記物，尤其對肺鱗癌的早期診斷、療效觀察、預(yù)后監(jiān)測有重要意義。神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)小細(xì)胞肺癌的首選標(biāo)志物。神經(jīng)母細(xì)胞瘤、支氣管癌、精原細(xì)胞瘤、良性肺病和中樞系統(tǒng)疾病也可升高。鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原(SCC)子宮頸癌、肺鱗癌、食道癌、肛門、皮膚、口腔癌等鱗狀上皮細(xì)胞癌的診斷監(jiān)測。鐵蛋白(女SF男FE)值升高可見于AFP陰性或低值的肝癌、已發(fā)生轉(zhuǎn)移的胃癌、腸癌、食管癌、鼻咽癌。前列腺抗原升高提示前列腺病變(前列腺炎、良性增生或癌癥等)。其他體檢項(xiàng)目彩超：心臟、甲狀腺、頸動(dòng)靜脈血流變檢查：反映血液流動(dòng)性、凝滯性和血液粘度的變化。適用于高血壓、動(dòng)脈硬化、腦中風(fēng)、糖尿病及高脂血癥等。經(jīng)顱多普勒腦血流圖(TCD)：利用超聲原理檢查腦部血管的功能狀態(tài)，安全、有效、無創(chuàng)，對腦動(dòng)脈硬化、腦血管狹窄、畸形或栓塞、血管性頭痛及顱內(nèi)占位性病變的判斷都具有重要的意義。其他體檢項(xiàng)目彩超：心臟、甲狀腺、頸動(dòng)靜脈碳14/13/HP抗體—呼氣試驗(yàn)：可檢測是否感染幽門螺旋桿菌(HP)。HP存在于胃及十二指腸球部，具有一定的傳染性。長期感染可造成胃炎、消化性潰瘍并可引發(fā)吸淋巴瘤和胃癌的發(fā)生。該方法具有無痛、快速、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。雙能X線骨密度檢測：測量人骨中骨礦物質(zhì)的含量指標(biāo)，具有幾乎無輻射、快速、準(zhǔn)確的特點(diǎn)。比超聲方法、單能X線檢測更具準(zhǔn)確性。碳14/13/HP抗體—呼氣試驗(yàn)：可檢測是否感染幽門螺旋桿菌人體成份分析的意義主要檢測四肢－軀干－腹部的肌肉含量，脂肪含量及蛋白質(zhì)，無機(jī)鹽和身體總水分的含量。1：經(jīng)檢測，知道自己是否肥胖，了解體內(nèi)脂肪的百分比及能量消耗狀況2：經(jīng)檢測，可制定訓(xùn)練計(jì)劃及飲食方案，從而幫助你達(dá)到健康和塑身的目的。3：通過對身體腰臀比例和身體質(zhì)量指數(shù)進(jìn)行測定，可用于健康檢查評(píng)估常見病，如高血壓、冠心病、糖尿病，動(dòng)脈硬化和高血脂等患病風(fēng)險(xiǎn)人體成份分析的意義微量元素（7項(xiàng)）：檢測鉛、鋅、鐵、銅、鈣、鎂、鎘等微量元素含量。微量元素缺乏或過多，可導(dǎo)致某些地方病的發(fā)生，如缺鋅與伊朗鄉(xiāng)村病和腸原性肢端皮炎有關(guān)。頸/腰椎（正側(cè)位）：檢查椎體退行性變及脊椎相關(guān)病變。湘潭美年大健康體檢培訓(xùn)資料課件早期動(dòng)脈硬化檢測是動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈炎、血管閉塞和糖尿病足等疾病的可靠檢查方法，也可檢查周身血管中的血栓情況。早期動(dòng)脈硬化檢測TMT熱成像掃描(全身)：又稱為“熱CT”，通過對全身各個(gè)部位細(xì)微溫度變化的感受和成像，對全身各部分的病變均有有效的診斷效果。TMT熱成像掃描(全身)：又稱為“熱CT”，通過對全身各個(gè)部體檢項(xiàng)目組合的基本原則盡可能顧及身體的各個(gè)器官、組織，不要遺漏；胸部X光：盡