營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件

第七章?tīng)I(yíng)養(yǎng)支持患者的護(hù)理安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院SSSss第七章?tīng)I(yíng)養(yǎng)支持患者的護(hù)理1習(xí)目杉掌握腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)熟悉腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥及方法外科患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估方法習(xí)目杉2第一節(jié)概述●營(yíng)養(yǎng)支持(nutritionalsupport,Ns)是指在飲食攝入不足或不能攝入的情況下,通過(guò)腸內(nèi)或腸外途徑補(bǔ)充或提供維持人體必需的營(yíng)養(yǎng)素。第一節(jié)概述3手術(shù)、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染后三大營(yíng)養(yǎng)素的代謝改變1糖代謝改變應(yīng)激初期人體葡萄糖消耗一般維持在120克每日。2蛋白質(zhì)代謝改變蛋白質(zhì)約占人體重量的20%,是構(gòu)成人體的重要物質(zhì),機(jī)體必須攝入足夠量的蛋白質(zhì)或氨基酸,才能維持生命。3脂肪代謝改變脂肪是機(jī)體能量的主要儲(chǔ)存形式。提供的能量占總能量的25%到35%。手術(shù)、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染后三大營(yíng)養(yǎng)素的代謝改變4二營(yíng)養(yǎng)不良的分類1消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良又稱:能量缺乏型營(yíng)養(yǎng)不良。主要是機(jī)體能量攝入不足引起,表現(xiàn)為消瘦2低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良又稱:水腫型營(yíng)養(yǎng)不良。主要由機(jī)體蛋白質(zhì)攝入不足引起表現(xiàn)為全身水腫,體重下降不明顯3混合型營(yíng)養(yǎng)不良由于慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性或急性蛋白質(zhì)丟失所引起?；颊呒嬗邢菪秃偷偷鞍仔蜖I(yíng)養(yǎng)不良的兩種臨床特征。二營(yíng)養(yǎng)不良的分類5營(yíng)養(yǎng)不良的類型和臨床表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良分類(TypesofMalnutrition)營(yíng)養(yǎng)不良的類型和臨床表現(xiàn)61.能量缺乏型(消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良)●體重/身高低●脂肪儲(chǔ)存減少●肌肉組織萎縮●血漿蛋白正常1.能量缺乏型(消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良)72.蛋白質(zhì)缺乏(低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良)●內(nèi)臟蛋白丟失●脂肪儲(chǔ)存正常●低蛋白血癥水腫2.蛋白質(zhì)缺乏(低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良)83.蛋白質(zhì)能量缺之(PEM(混合型營(yíng)養(yǎng)不良)●體重下降●虛弱●低蛋白血癥●水腫●微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏3.蛋白質(zhì)能量缺之(PEM9三、營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估1健康史●2測(cè)量指標(biāo)(1)體重(2)體重指數(shù)(3)肱三頭肌皮褶厚度(4)臂肌圍三、營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估10營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件11營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件12營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件13營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件14營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件15營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件16營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件17營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件18營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件19營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件20營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件21營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件22營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件23營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件24營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件25營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件26營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件27營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件28營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件29營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件30營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件31營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件32營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件33營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件34營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件35營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件36營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件37營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件38營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件39營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件40營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件41營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件42營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件43營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件44營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件45營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件46營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件47營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件48營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件49營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件50營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件51營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件52營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件53營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件54營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件55營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件56營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件57營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件58營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件59營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件60營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件61營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件62營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件63營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件64營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件65營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件66營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件67營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件68營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件69營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件70營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件71營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件72第七章?tīng)I(yíng)養(yǎng)支持患者的護(hù)理安陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院SSSss第七章?tīng)I(yíng)養(yǎng)支持患者的護(hù)理73習(xí)目杉掌握腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理要點(diǎn)熟悉腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥及方法外科患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)估方法習(xí)目杉74第一節(jié)概述●營(yíng)養(yǎng)支持(nutritionalsupport,Ns)是指在飲食攝入不足或不能攝入的情況下,通過(guò)腸內(nèi)或腸外途徑補(bǔ)充或提供維持人體必需的營(yíng)養(yǎng)素。第一節(jié)概述75手術(shù)、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染后三大營(yíng)養(yǎng)素的代謝改變1糖代謝改變應(yīng)激初期人體葡萄糖消耗一般維持在120克每日。2蛋白質(zhì)代謝改變蛋白質(zhì)約占人體重量的20%,是構(gòu)成人體的重要物質(zhì),機(jī)體必須攝入足夠量的蛋白質(zhì)或氨基酸,才能維持生命。3脂肪代謝改變脂肪是機(jī)體能量的主要儲(chǔ)存形式。提供的能量占總能量的25%到35%。手術(shù)、創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染后三大營(yíng)養(yǎng)素的代謝改變76二營(yíng)養(yǎng)不良的分類1消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良又稱:能量缺乏型營(yíng)養(yǎng)不良。主要是機(jī)體能量攝入不足引起,表現(xiàn)為消瘦2低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良又稱:水腫型營(yíng)養(yǎng)不良。主要由機(jī)體蛋白質(zhì)攝入不足引起表現(xiàn)為全身水腫,體重下降不明顯3混合型營(yíng)養(yǎng)不良由于慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性或急性蛋白質(zhì)丟失所引起?；颊呒嬗邢菪秃偷偷鞍仔蜖I(yíng)養(yǎng)不良的兩種臨床特征。二營(yíng)養(yǎng)不良的分類77營(yíng)養(yǎng)不良的類型和臨床表現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良分類(TypesofMalnutrition)營(yíng)養(yǎng)不良的類型和臨床表現(xiàn)781.能量缺乏型(消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良)●體重/身高低●脂肪儲(chǔ)存減少●肌肉組織萎縮●血漿蛋白正常1.能量缺乏型(消瘦型營(yíng)養(yǎng)不良)792.蛋白質(zhì)缺乏(低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良)●內(nèi)臟蛋白丟失●脂肪儲(chǔ)存正?！竦偷鞍籽Y水腫2.蛋白質(zhì)缺乏(低蛋白型營(yíng)養(yǎng)不良)803.蛋白質(zhì)能量缺之(PEM(混合型營(yíng)養(yǎng)不良)●體重下降●虛弱●低蛋白血癥●水腫●微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏3.蛋白質(zhì)能量缺之(PEM81三、營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估1健康史●2測(cè)量指標(biāo)(1)體重(2)體重指數(shù)(3)肱三頭肌皮褶厚度(4)臂肌圍三、營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估82營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件83營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件84營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件85營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件86營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件87營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件88營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件89營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件90營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件91營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件92營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件93營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件94營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件95營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件96營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件97營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件98營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件99營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件100營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件101營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件102營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件103營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件104營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件105營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件106營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件107營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件108營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件109營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件110營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件111營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件112營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件113營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件114營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件115營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件116營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件117營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件118營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件119營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件120營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件121營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件122營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件123營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件124營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件125營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件126營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件127營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件128營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件129營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件130營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件131營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理課件1