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病例討論影像中心葉容臻2019年11月20日病例討論1簡要病史■患者女63歲住院號1201976入院時間2019年6月14日■主訴:右上腹脹痛3月余,伴食欲減退體重減輕1個月。病人偶伴咳嗽。主要陽性體征:肝緣位于右肋下5cm。門診B超:肝臟實性占位簡要病史2輔助檢查血常規(guī)WBC:5.34*109L中性0.728單核0.088生化堿性磷酸酶215.7g/(50-135g/L)r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶147.6gL(7-45g/L)腫瘤標記物甲胎蛋白<0.6ng/mIceal7ng/ml(0-4.3)CA1991963u/ml(0-39)輔助檢查3肝內(nèi)膽管細胞癌課件4肝內(nèi)膽管細胞癌課件5肝內(nèi)膽管細胞癌課件6肝內(nèi)膽管細胞癌課件7肝內(nèi)膽管細胞癌課件8肝內(nèi)膽管細胞癌課件9肝內(nèi)膽管細胞癌課件10肝內(nèi)膽管細胞癌課件11肝內(nèi)膽管細胞癌課件12肝內(nèi)膽管細胞癌課件13肝內(nèi)膽管細胞癌課件14肝內(nèi)膽管細胞癌課件15肝內(nèi)膽管細胞癌課件16肝內(nèi)膽管細胞癌課件17肝內(nèi)膽管細胞癌課件18肝內(nèi)膽管細胞癌課件19肝內(nèi)膽管細胞癌課件20肝內(nèi)膽管細胞癌課件21肝內(nèi)膽管細胞癌課件22肝內(nèi)膽管細胞癌課件23肝內(nèi)膽管細胞癌課件24肝內(nèi)膽管細胞癌課件25肝內(nèi)膽管細胞癌課件26肝內(nèi)膽管細胞癌課件27肝內(nèi)膽管細胞癌課件28肝內(nèi)膽管細胞癌課件29肝內(nèi)膽管細胞癌課件30肝內(nèi)膽管細胞癌課件31肝內(nèi)膽管細胞癌課件32肝內(nèi)膽管細胞癌課件33肝內(nèi)膽管細胞癌課件34肝內(nèi)膽管細胞癌課件35肝內(nèi)膽管細胞癌課件36肝內(nèi)膽管細胞癌課件37肝內(nèi)膽管細胞癌課件38肝內(nèi)膽管細胞癌課件39肝內(nèi)膽管細胞癌課件40肝內(nèi)膽管細胞癌課件41肝內(nèi)膽管細胞癌課件42肝內(nèi)膽管細胞癌課件43肝內(nèi)膽管細胞癌課件44肝內(nèi)膽管細胞癌課件45肝內(nèi)膽管細胞癌課件46肝內(nèi)膽管細胞癌課件47肝內(nèi)膽管細胞癌課件48肝內(nèi)膽管細胞癌課件49肝內(nèi)膽管細胞癌課件50肝內(nèi)膽管細胞癌課件51肝內(nèi)膽管細胞癌課件52肝內(nèi)膽管細胞癌課件53病例討論影像中心葉容臻2019年11月20日病例討論54簡要病史■患者女63歲住院號1201976入院時間2019年6月14日■主訴:右上腹脹痛3月余,伴食欲減退體重減輕1個月。病人偶伴咳嗽。主要陽性體征:肝緣位于右肋下5cm。門診B超:肝臟實性占位簡要病史55輔助檢查血常規(guī)WBC:5.34*109L中性0.728單核0.088生化堿性磷酸酶215.7g/(50-135g/L)r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶147.6gL(7-45g/L)腫瘤標記物甲胎蛋白<0.6ng/mIceal7ng/ml(0-4.3)CA1991963u/ml(0-39)輔助檢查56肝內(nèi)膽管細胞癌課件57肝內(nèi)膽管細胞癌課件58肝內(nèi)膽管細胞癌課件59肝內(nèi)膽管細胞癌課件60肝內(nèi)膽管細胞癌課件61肝內(nèi)膽管細胞癌課件62肝內(nèi)膽管細胞癌課件63肝內(nèi)膽管細胞癌課件64肝內(nèi)膽管細胞癌課件65肝內(nèi)膽管細胞癌課件66肝內(nèi)膽管細胞癌課件67肝內(nèi)膽管細胞癌課件68肝內(nèi)膽管細胞癌課件69肝內(nèi)膽管細胞癌課件70肝內(nèi)膽管細胞癌課件71肝內(nèi)膽管細胞癌課件72肝內(nèi)膽管細胞癌課件73肝內(nèi)膽管細胞癌課件74肝內(nèi)膽管細胞癌課件75肝內(nèi)膽管細胞癌課件76肝內(nèi)膽管細胞癌課件77肝內(nèi)膽管細胞癌課件78肝內(nèi)膽管細胞癌課件79肝內(nèi)膽管細胞癌課件80肝內(nèi)膽管細胞癌課件81肝內(nèi)膽管細胞癌課件82肝內(nèi)膽管細胞癌課件83肝內(nèi)膽管細胞癌課件84肝內(nèi)膽管細胞癌課件85肝內(nèi)膽管細胞癌課件86肝內(nèi)膽管細胞癌課件87肝內(nèi)膽管細胞癌課件88肝內(nèi)膽管細胞癌課件89肝內(nèi)膽管細胞癌課件90肝內(nèi)膽管細胞癌課件91肝內(nèi)膽管細胞癌課件92肝內(nèi)膽管細胞癌課件93肝內(nèi)膽管細胞癌課件94肝內(nèi)膽管細胞癌課件95肝內(nèi)膽管細胞癌課件96肝內(nèi)膽管細胞癌課件97肝內(nèi)膽管細胞癌課件98肝內(nèi)膽管細胞癌課件99肝內(nèi)膽

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