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2022年第四季度醫(yī)保政策試題[復(fù)制]您的姓名:[填空題]*_________________________________您的部門:[填空題]*_________________________________一、單選題(10題,50分)1、同一天內(nèi)為同一參保人員行物理治療、中醫(yī)及民族醫(yī)診療項(xiàng)目原則上不得超過()項(xiàng),中醫(yī)及民族醫(yī)的理法方藥應(yīng)遵循辨證施治原則進(jìn)行記錄和分析說明。[單選題]*A、3B、4(正確答案)C、5D、62、使用《醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)并符合國(guó)家和自治區(qū)醫(yī)療保障部門規(guī)定的可單獨(dú)收費(fèi)的醫(yī)用材料(含體內(nèi)置放材料),按價(jià)格分類管理:()元以下(含
元)為甲類醫(yī)用材料;200元以上、()元以下(含
元)為乙類醫(yī)用材料;500元以上為丙類醫(yī)用材料。[單選題]*A、100200B、100300C、200300D、200500(正確答案)3、參保人員出院時(shí),醫(yī)院只能提供與本次住院主要疾病治療有關(guān)的藥品(限口服藥,胰島素除外),治愈的帶藥量不超過
天,好轉(zhuǎn)的帶藥量不超過
天,慢性病的帶藥量不超過
天。出院帶藥品種數(shù)不得超過
個(gè)(因病情需要超過的,需注明)。[單選題]*A、1、3、5、7B、2、4、6、8C、3、7、14、5(正確答案)D、3、5、7、54、門診處方(包括為參保人員外購(gòu)藥品提供的門診處方)一般不得超過
日用量;急診處方一般不得超過
日用量。[單選題]*A、1、3B、7、3(正確答案)C、1、7D、5、35、根據(jù)患者診療需要,長(zhǎng)期處方的處方量一般在
周內(nèi);根據(jù)慢性病特點(diǎn),病情穩(wěn)定的患者適當(dāng)延長(zhǎng),最長(zhǎng)不超過
周。[單選題]*A、4、12(正確答案)B、2、4C、4、8D、4、146、門診特殊慢性病患者在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)可選擇
家以內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門診醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn),異地就醫(yī)人員可在居住地選擇3家以內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為門診特殊慢性病醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn)。[單選題]*A、1B、2C、3(正確答案)D、47、同時(shí)患有多個(gè)門診特殊慢性病病種的參保人員,起付標(biāo)準(zhǔn)按所患病種()的原則計(jì)算;各個(gè)病種統(tǒng)籌基金年度支付限額分開單獨(dú)計(jì)算。門診特殊慢性病患者在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用列入個(gè)人年度統(tǒng)籌基金最高支付限額。[單選題]*A、就高(正確答案)B、就低C、最久D、最短8、門診特殊慢性病醫(yī)療服務(wù)定點(diǎn),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上(),中途不予變更;確因特殊情形需要變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,可向參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理變更手續(xù)。[單選題]*A、一年一定(正確答案)B、兩年一定C、三年一定D、五年一定9、參保人住院期間因病情變化需要轉(zhuǎn)其它科室治療,正確的操作為()。[單選題]*A、辦理出院B、可辦理院內(nèi)轉(zhuǎn)科(正確答案)C、辦理出院,隔幾日再辦入院D、辦理轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)科前費(fèi)用自費(fèi)10、引導(dǎo)式訓(xùn)練、驗(yàn)光(包括檢影、散瞳、云霧試驗(yàn)、試鏡)、語(yǔ)言能力評(píng)定、平衡功能訓(xùn)練的醫(yī)?;鹬Ц额悇e為()。[單選題]*A、限工傷(正確答案)B、限生育C、甲類D、乙類二、多選題(5題,25分)1、門診特殊慢性病包括冠心病、高血壓(非高危、高危組)、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、
、腦癱、重癥肌無力、
、血友病、
、艾滋病、
、抑郁癥(限重度)等38種疾病.*A、癲癇(正確答案)B、重型和中間型地中海貧血(正確答案)C、惡性腫瘤門診治療(正確答案)D、支氣管哮喘(限中度及以上)(正確答案)2、不得納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶闹兴庯嬈校ǎ?A、阿膠(正確答案)B、穿山甲(正確答案)C、冬蟲夏草(正確答案)D、鮮石斛(鐵皮石斛)(正確答案)3、醫(yī)?;鹬Ц兜乃幤分?,以下哪幾種藥品為限生育使用的藥品?()*A、地諾前列酮栓(正確答案)B、卡前列素氨丁三醇注射液(正確答案)C、米非司酮片(正確答案)D、益母草注射液(正確答案)4、醫(yī)?;鹬Ц兜乃幤分?,限兒童及吞咽困難患者使用的藥品有()?*A、多潘立酮口服液體劑(正確答案)B、阿莫西林口服液體劑(正確答案)C、阿莫西林顆粒劑(正確答案)D、頭孢氨芐顆粒劑5、醫(yī)保基金支付的藥品中,限急救、搶救的藥品有()*A、納美芬注射劑(正確答案)B、輔酶A注射劑(正確答案)C、輔酶Q10注射劑(正確答案)D、三磷酸腺苷注射劑(正確答案)三、判斷題(10題,25分)1、甲乙丙類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)用材料,按各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的支付比例支付;工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)不區(qū)分甲乙丙類。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、醫(yī)院使用物理治療與康復(fù)項(xiàng)目、中醫(yī)診療項(xiàng)目、精神科診療項(xiàng)目、口腔科治療等項(xiàng)目應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,病程記錄可不記錄結(jié)果分析。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、除外內(nèi)容指在本項(xiàng)目中需要另行收費(fèi)的藥物、特殊醫(yī)用消耗材料和組織器官移植的供體等。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、監(jiān)護(hù)(監(jiān)測(cè))收費(fèi)必須提供相應(yīng)的記錄或報(bào)告。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、收取各類片費(fèi)、圖文報(bào)告費(fèi),必須向患者提供膠片(圖片)或圖文報(bào)告,用于教學(xué)或醫(yī)院存檔目的的膠片(圖片)和圖文報(bào)告不得向患者收費(fèi)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、因操作失誤、儀器性能差錯(cuò)等原因,導(dǎo)致需要重新檢查、檢驗(yàn)及治療的,一律不得向患者另行收費(fèi)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、門診特殊慢性病是指病情相對(duì)穩(wěn)定,需長(zhǎng)期在門診治療并納入我區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的慢性或重癥疾病。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)8、門診特殊慢性病各病種實(shí)行統(tǒng)籌基金年度支付限額。門診特殊慢性病患者在住院期間可以同時(shí)享受門診特殊慢
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