下肢深靜脈血栓形成課件整理

6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目。——馬克思下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成deepveinthrombosis)燒傷患者DVT定義病因?qū)W診斷治療預(yù)防措施引言現(xiàn)今，教學(xué)改革的內(nèi)容主要是圍繞著學(xué)生學(xué)習(xí)方式，課堂教學(xué)努力學(xué)生容易形成“自主以及探究”學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)合作形式將學(xué)生分配成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，同時(shí)有很多的教師在具體實(shí)踐中運(yùn)用了相關(guān)的方法。然而在現(xiàn)實(shí)的課堂里面，自主、探究形式比較好，然而實(shí)效性差。很多的教師問(wèn)題是進(jìn)行學(xué)生合作，沒(méi)有讓學(xué)生經(jīng)過(guò)獨(dú)立思考。只有通?^學(xué)生獨(dú)立思考才可以給出結(jié)論，這就需要學(xué)習(xí)。討論合作沒(méi)有給予很多的時(shí)間，而且學(xué)生的時(shí)間比較少，許多的小組分析中，當(dāng)將答案說(shuō)出來(lái)，對(duì)照多個(gè)同學(xué)，將事情做好后，從而進(jìn)行合作。小組因?yàn)榻M織和學(xué)生的習(xí)慣，合作以及學(xué)習(xí)，從而容易讓合作趨于形式，教師在學(xué)習(xí)學(xué)生的時(shí)候一般都不知道自己的問(wèn)題在哪里。1、合作學(xué)習(xí)小組中合作學(xué)習(xí)的遵循合作學(xué)習(xí)，在獨(dú)立考慮今天的基礎(chǔ)上從而完成學(xué)習(xí)的合作，學(xué)生要想獨(dú)立分析問(wèn)題，就需要合作。教師都需要有很多的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，如果學(xué)生產(chǎn)生不統(tǒng)一的想法，加上問(wèn)題去進(jìn)行合作，從而可以保證合理且有意義地學(xué)習(xí)，從而，當(dāng)討論過(guò)程中，需要將問(wèn)題明確下來(lái)，同時(shí)也需要事情的內(nèi)容以及范圍確定，小組們可以抒發(fā)自己的意見(jiàn)，從而能夠?qū)⒆约合敕ū磉_(dá)出來(lái)。同時(shí)教師需要給出足夠的時(shí)間。而且，在整個(gè)的課堂學(xué)習(xí)過(guò)程里面，學(xué)習(xí)方式的選擇與內(nèi)容存在著很大的關(guān)系，教師需要很好地將學(xué)習(xí)內(nèi)容以及學(xué)習(xí)方式進(jìn)行合理的聯(lián)合，同時(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容不同就需要的方式也是不同的。假如選擇了相關(guān)的原則，那么在整個(gè)的學(xué)生指導(dǎo)的過(guò)程中，需要有一定的時(shí)間，而且也需要獲得一定的效果。2、教學(xué)過(guò)程另外在整個(gè)的教學(xué)過(guò)程里面，人們還需要進(jìn)可能地回避兩種傾向，第一是用過(guò)程代替目標(biāo)，而且在具體的教學(xué)過(guò)程里面。我們常常還能夠得出，很多的老師會(huì)常常把過(guò)程看成是目標(biāo)，而且當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)了或者是分析過(guò)了后就會(huì)認(rèn)為學(xué)生就掌握了學(xué)好了、分析好了，殊不知兩者之間差距是比較大的，學(xué)生學(xué)了，不代表他學(xué)好了，將書本中的知識(shí)都學(xué)會(huì)了、理解了，而且通過(guò)分析后也無(wú)法說(shuō)明學(xué)生完全掌握了課文里面的內(nèi)容，而且該教學(xué)的整個(gè)過(guò)程里面就很容易將教學(xué)的目標(biāo)忽視掉，在整個(gè)的教學(xué)效果方面不是容易達(dá)到的，而且也無(wú)法成功完成教學(xué)任務(wù)。此外還有就是許多的教師僅僅是一味地看重結(jié)果從而將過(guò)程忽略了。其實(shí)在課堂教學(xué)過(guò)程中需要根據(jù)教師的整個(gè)教授過(guò)程和學(xué)生掌握的過(guò)程相互結(jié)合，從而得出二者是無(wú)法缺失的。例如在指導(dǎo)語(yǔ)文閱讀的整個(gè)過(guò)程里面，朗讀通常情況下需要考慮到兩個(gè)方面，首先是質(zhì)量，其次就是數(shù)量，當(dāng)讀的比較多的時(shí)候，那么就很容易將過(guò)程表現(xiàn)出來(lái)，而且從質(zhì)量上而言，也會(huì)表現(xiàn)出訓(xùn)練的過(guò)程，當(dāng)通過(guò)反復(fù)的朗讀，希望能夠不斷地取得進(jìn)步，同時(shí)在不斷的訓(xùn)練過(guò)程中，從而能夠慢慢地學(xué)會(huì)知道文中里面的情感以及語(yǔ)言，此外還有助于增強(qiáng)朗讀能力，從而能夠?qū)W(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)提高。3、多媒體課件在不斷的教學(xué)過(guò)程中，許多的教師都會(huì)喜歡通過(guò)多媒體課件，然而在很多的多媒體資源開(kāi)發(fā)過(guò)程中還需要保持著合理性以及科學(xué)性的觀點(diǎn)。隨著社會(huì)的進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，教學(xué)方式也有了很大的變化，而且教學(xué)手段相比于之前也得到了很大的優(yōu)化，從這個(gè)方面能夠表現(xiàn)出在教學(xué)的過(guò)程中其實(shí)就是使用多媒體課件，不得不承認(rèn)，運(yùn)用多媒體除了可以讓教學(xué)的內(nèi)容表現(xiàn)得很直觀之外，同時(shí)也能夠激發(fā)學(xué)生的興趣，這對(duì)于社會(huì)的發(fā)展以及時(shí)代的進(jìn)步有很大的發(fā)展，多媒體給人的便利是無(wú)法想到的。然而在運(yùn)用多媒體的過(guò)程中，也會(huì)有很多的現(xiàn)象，第一是教師在關(guān)于課件方面不需要有很高的期望，而且也不要過(guò)分地依賴。很多的教師都覺(jué)得如果課件質(zhì)量不好，那么就很難有好的講課效果。因而課件技術(shù)含量的增強(qiáng)，課件新、奇的追求，以及將大量的時(shí)間花費(fèi)在課件上。而且在課堂方面，大家一直都是在運(yùn)用課件，課件中看到的比較多的就是聲音以及圖像，教師的教是無(wú)法看到的，而且學(xué)生的學(xué)也是無(wú)法看到的，課件幾乎都替代了課堂活動(dòng)。然后就是很多的教師在關(guān)于多媒體課件方面的了解不是很多。因此十分容易造成主次不分。一、營(yíng)造氛圍營(yíng)造寬松的氛圍，也就是創(chuàng)造一個(gè)自然、和諧的教學(xué)環(huán)境，讓學(xué)生在輕松、愉悅的氣氛中學(xué)習(xí)。教師是課堂教學(xué)的主導(dǎo)，教師準(zhǔn)確優(yōu)美的動(dòng)作示范，生動(dòng)形象的語(yǔ)言描述，是培育學(xué)生想象力、創(chuàng)造力的溫床。如技巧中的“魚躍滾翻”教學(xué)，用“蹬擺如兔躍，臂部比肩高，支撐作退讓，滾動(dòng)緊束腰”的形象語(yǔ)言描述，同時(shí)用優(yōu)美的動(dòng)作示范，通過(guò)直接觀察和語(yǔ)言啟發(fā)，使學(xué)生初步感知?jiǎng)幼鞅硐?，了解?dòng)作的程序、結(jié)構(gòu)，明確動(dòng)作的時(shí)間與空間的關(guān)系，建立理念與實(shí)踐之間的聯(lián)系。二、穿插舞蹈簡(jiǎn)單、輕快的小舞蹈，能使學(xué)生心情愉快，調(diào)整、轉(zhuǎn)移大腦皮層的興奮中心，從而達(dá)到心理放松的目的。在一節(jié)緊張而強(qiáng)度又大的體育課中，如果穿插幾個(gè)優(yōu)美的小舞蹈，不僅能陶冶學(xué)生的情操，還可以使學(xué)生在愉快的心境中鍛煉身體，受到美的教育。例如，在一節(jié)以跳繩為主要內(nèi)容的體育課上，筆者根據(jù)教材的特點(diǎn)，安排了“韻律繩操”“鈴兒響叮當(dāng)”“豐收之歌”等小舞蹈，這些大都是教師自己創(chuàng)編的小舞蹈，深受學(xué)生喜愛(ài)，使之在和諧的教學(xué)氣氛中體驗(yàn)運(yùn)動(dòng)的快樂(lè)，從而主動(dòng)、積極地進(jìn)行身體鍛煉，變“要我煉”為“我要煉”。三、游戲教學(xué)愛(ài)做游戲是中學(xué)生的共性，因?yàn)橛螒蚴撬麄兩钪凶钣腥さ幕顒?dòng)方式，其中有很多快樂(lè)和開(kāi)心的成分。如果在體育教學(xué)中能正確、巧妙地將體育教學(xué)滲透于這項(xiàng)學(xué)生喜歡的日常生活活動(dòng)中，就會(huì)取得事半功倍的效果。如在接力跑教學(xué)中，每次課都是原地練習(xí)，拉開(kāi)練習(xí)，學(xué)生容易厭煩，降低興趣，若在課堂的后期，把學(xué)生分成人數(shù)相等，實(shí)力相當(dāng)?shù)膸捉M進(jìn)行接力比賽，學(xué)生馬上會(huì)情緒高昂，既提高了速度，又掌握了交接棒的技術(shù)?？傊?，通過(guò)這個(gè)游戲，學(xué)生在趣中找到了樂(lè)，又在樂(lè)中學(xué)到了知識(shí)和技能，大家動(dòng)手又動(dòng)腦，充分體現(xiàn)了自主探索、團(tuán)結(jié)協(xié)作的新課程理念。四、借物喻理體育課大部分是在戶外進(jìn)行的，因此，組織教學(xué)歷來(lái)是體育教學(xué)的一大難點(diǎn)。初中學(xué)生缺乏自控能力，集合隊(duì)伍中經(jīng)常你推我擠，吵吵嚷嚷，對(duì)有興趣的活動(dòng)爭(zhēng)先恐后，對(duì)不感興趣的，一個(gè)勁推別的同學(xué)上場(chǎng)。針對(duì)這種情況，單憑訓(xùn)斥、指責(zé)是難以奏效的。教師可巧打比方、借物喻理，這樣學(xué)生易于接受，如守紀(jì)律的雁群、聽(tīng)指揮的鴨子、按順序走的駝隊(duì)。教師可運(yùn)用豐富生動(dòng)的語(yǔ)言，形象逼真的動(dòng)作表情，使學(xué)生進(jìn)入角色，養(yǎng)成自覺(jué)守紀(jì)的習(xí)慣。五、設(shè)置情境新課程理念強(qiáng)調(diào)體育教學(xué)應(yīng)是在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生積極主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。所以體育教學(xué)應(yīng)以問(wèn)題教學(xué)為中心，使學(xué)生通過(guò)對(duì)各種資料的掌握、理解和判斷，得出相關(guān)結(jié)論，并在解決問(wèn)題的過(guò)程中，體會(huì)到探究的樂(lè)趣和積極思維的快樂(lè)。這種探究活動(dòng)不僅有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的掌握，也有利于能力的培養(yǎng)和情感的發(fā)展。如在上短跑課時(shí)，蹲踞式起跑動(dòng)作預(yù)備時(shí)為什么后腿不能蹬直？你是否清楚自己跑多少步才能跑完100米？步幅與跑的速度快慢有什么關(guān)系？等等一系列教師有目的地提問(wèn)，引發(fā)學(xué)生的思考，使學(xué)生在探索中一步一步進(jìn)行練習(xí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的興趣。讓學(xué)生自己尋找解決問(wèn)題的鑰匙去解決問(wèn)題，從而激發(fā)學(xué)生主動(dòng)鍛煉的積極性，比只是單獨(dú)強(qiáng)調(diào)學(xué)生怎樣做效果會(huì)更好。六、滲透德育體育是學(xué)校教育的重要組成部分，不僅要讓學(xué)生養(yǎng)成鍛煉身體的習(xí)慣，還要培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)組織、遵守紀(jì)律、熱愛(ài)集體、勇敢頑強(qiáng)，艱苦奮斗的思想意識(shí)。體育教學(xué)的任務(wù)之一是對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育教育，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識(shí)到身體對(duì)學(xué)習(xí)、生活及發(fā)展的重要意義，激發(fā)學(xué)生持久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，激勵(lì)他們努力學(xué)習(xí)，促進(jìn)自身德、智、體全面發(fā)展。俗話說(shuō)：“榜樣的力量是無(wú)窮的?！笔聦?shí)證明，良好的榜樣對(duì)人一生的成長(zhǎng)具有“奠基”作用。以榜樣為師，是學(xué)生形成良好行為習(xí)慣的重要途徑。在學(xué)校教育中應(yīng)注意運(yùn)用各種榜樣從多方面去影響學(xué)生、激勵(lì)學(xué)生，激發(fā)學(xué)生作為中國(guó)人的自豪感，使其更加熱愛(ài)我們偉大的祖國(guó)。七、激勵(lì)表?yè)P(yáng)成功的體育課，教師都能恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方法，把體育教學(xué)同思想品德教育結(jié)合起來(lái)。如當(dāng)學(xué)生的練習(xí)順利時(shí)，教師可以用“你真棒”、“就這樣練”等肯定性的語(yǔ)言。當(dāng)學(xué)生遇到困難時(shí)，老師用“再勇敢”、“多練幾遍”等鼓勵(lì)性、提示性語(yǔ)言來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的自信心。當(dāng)學(xué)生練習(xí)出錯(cuò)時(shí)，教師可以用“你應(yīng)該試試其他辦法”等啟發(fā)式的語(yǔ)言轉(zhuǎn)換學(xué)生的練習(xí)思維。教師及時(shí)適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)鼓勵(lì)，使學(xué)生感受到了教師的愛(ài)心，提高了學(xué)生上體育課的興趣。八、媒體激趣影視、錄像、圖片、音樂(lè)有著很強(qiáng)的生動(dòng)性、形象性、直觀性。動(dòng)感、鮮艷的畫面直接作用于學(xué)生，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官，觸發(fā)學(xué)生的情感，吸引學(xué)生的注意力，從而豐富教學(xué)內(nèi)容，活躍課堂氣氛。例如，把一些準(zhǔn)備活動(dòng)配上音樂(lè)，基本部分利用圖示、黑板等教具，結(jié)束部分用音樂(lè)、舞蹈來(lái)調(diào)劑，整理放松，使學(xué)生在體育教學(xué)中既能得到美的享受，又能陶冶情操，還盼望著下一節(jié)體育課的到來(lái)。這樣“化虛為實(shí)、化遠(yuǎn)為近”，使學(xué)生在輕松、愉快的氛圍中掌握知識(shí)?？傊?，教學(xué)是一門藝術(shù)，教師要結(jié)合教材樹(shù)立創(chuàng)新意識(shí)和新型的師生觀。教師只要在平時(shí)的工作中認(rèn)真做好這些，就可以提高學(xué)生對(duì)體育課的興趣，使運(yùn)動(dòng)成為一種需要，為實(shí)現(xiàn)終生體育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹栂轮铎o脈血栓形成下肢深1下肢深靜脈血栓形成deepveinthrombosis)燒傷患者下肢深靜脈血栓形成2DVT定義病因?qū)W診斷治療預(yù)防措施DVT3定斗:燒傷患者深靜脈血栓的發(fā)生率國(guó)內(nèi)、外報(bào)道碰從0.9%-2%■深靜脈血栓形成(下肢深靜脈血栓形成指血液在深靜正常的血流血栓形成血栓脫落脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),堵塞靜小腿靜脈系統(tǒng)脈腔,導(dǎo)致靜脈回流障磚如未予及時(shí)治造成慢性深靜脈功能不全,影響生活和工作能力甚至殘疾。全身主干靜脈均其定斗:燒傷患者深靜脈血栓的發(fā)生率國(guó)內(nèi)、外報(bào)道碰從0.9%-24病因?qū)W(virchow三聯(lián)癥)深靜脈血栓形成的三大因素:靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)燒傷患者具有發(fā)生深靜脈血栓的三個(gè)高危因素:①血流淤滯;②局部損傷;③高凝狀態(tài)(virchow三聯(lián)癥)病因?qū)W(virchow三聯(lián)癥)5解剖學(xué)MEDLIVE,CN解剖學(xué)6靜脈血流緩慢1.久病臥床原2術(shù)中及術(shù)后肢體制動(dòng)因3久坐久蹲不動(dòng)4.下肢受寒靜脈血流緩慢7靜脈壁的損傷■1化學(xué)性損傷:靜脈內(nèi)注射各種刺激性溶液和高滲溶液,如各種抗生素、5%氨基酸、高滲葡萄糖、鹽水溶液、大劑量脂肪乳劑等均能在不同程度上刺激靜脈內(nèi)膜,導(dǎo)致靜脈炎和靜脈血栓形成。2.機(jī)械性損傷:深靜脈插管輸液、反復(fù)靜脈穿刺3.感染性損傷:深靜脈置管留置時(shí)間較長(zhǎng),感染因素加劇靜脈壁的損傷8士血液高凝狀態(tài)小板內(nèi)皮損傷,膠血小板與膠原料附脫顆粒(ADP,5-日T)血小板釋放顆粒合成TXA2纖維蛋白血小板被激活并相互凝集白細(xì)胞纖維蛋白網(wǎng)紅細(xì)胞血小板聚堆釋放凝血酶成報(bào)績(jī),血小做裙集樂(lè)im甜白和cr士血液高凝狀態(tài)9D誘因:燒傷患者易處于高凝狀態(tài),加之長(zhǎng)期制動(dòng)、多次手術(shù)及頻繁使用靜脈置管等因素導(dǎo)致其深部靜脈、創(chuàng)面感染的持續(xù)存在時(shí)間:傷后30d左右是創(chuàng)面焦痂溶解及治療的高峰期,長(zhǎng)時(shí)間靜脈穿刺和多次手術(shù)均可以激活機(jī)體內(nèi)、外源性凝血系統(tǒng),同時(shí)燒傷患者因?yàn)閼痔弁醇皠?chuàng)面包扎限制了患肢的運(yùn)動(dòng)使血流緩D10血管內(nèi)膜的損傷靜脈切開(kāi)插管輸液達(dá)2周以上,高滲液體的刺激,熱力的直接作用以及燒傷后組織缺氧、酸中毒等都可造成血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷,變形脫落,基底膜和膠原纖維暴露,使凝血因子ⅪII活化,啟動(dòng)內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。內(nèi)膜的損傷,組織因子的釋放,又啟動(dòng)了外源性凝血系統(tǒng),最終導(dǎo)致血栓的形成血管內(nèi)膜的損傷11下肢深靜脈血栓形成課件整理12下肢深靜脈血栓形成課件整理13下肢深靜脈血栓形成課件整理14下肢深靜脈血栓形成課件整理15下肢深靜脈血栓形成課件整理16下肢深靜脈血栓形成課件整理17下肢深靜脈血栓形成課件整理18下肢深靜脈血栓形成課件整理19下肢深靜脈血栓形成課件整理20下肢深靜脈血栓形成課件整理21下肢深靜脈血栓形成課件整理22下肢深靜脈血栓形成課件整理23下肢深靜脈血栓形成課件整理24下肢深靜脈血栓形成課件整理25下肢深靜脈血栓形成課件整理26下肢深靜脈血栓形成課件整理27下肢深靜脈血栓形成課件整理28下肢深靜脈血栓形成課件整理29下肢深靜脈血栓形成課件整理30下肢深靜脈血栓形成課件整理31下肢深靜脈血栓形成課件整理32下肢深靜脈血栓形成課件整理33下肢深靜脈血栓形成課件整理34下肢深靜脈血栓形成課件整理3541、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦。——瑪麗·佩蒂博恩·普爾

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?66、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目。——馬克思下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成deepveinthrombosis)燒傷患者DVT定義病因?qū)W診斷治療預(yù)防措施引言現(xiàn)今，教學(xué)改革的內(nèi)容主要是圍繞著學(xué)生學(xué)習(xí)方式，課堂教學(xué)努力學(xué)生容易形成“自主以及探究”學(xué)習(xí)方式，學(xué)習(xí)合作形式將學(xué)生分配成多個(gè)學(xué)習(xí)小組，同時(shí)有很多的教師在具體實(shí)踐中運(yùn)用了相關(guān)的方法。然而在現(xiàn)實(shí)的課堂里面，自主、探究形式比較好，然而實(shí)效性差。很多的教師問(wèn)題是進(jìn)行學(xué)生合作，沒(méi)有讓學(xué)生經(jīng)過(guò)獨(dú)立思考。只有通?^學(xué)生獨(dú)立思考才可以給出結(jié)論，這就需要學(xué)習(xí)。討論合作沒(méi)有給予很多的時(shí)間，而且學(xué)生的時(shí)間比較少，許多的小組分析中，當(dāng)將答案說(shuō)出來(lái)，對(duì)照多個(gè)同學(xué)，將事情做好后，從而進(jìn)行合作。小組因?yàn)榻M織和學(xué)生的習(xí)慣，合作以及學(xué)習(xí)，從而容易讓合作趨于形式，教師在學(xué)習(xí)學(xué)生的時(shí)候一般都不知道自己的問(wèn)題在哪里。1、合作學(xué)習(xí)小組中合作學(xué)習(xí)的遵循合作學(xué)習(xí)，在獨(dú)立考慮今天的基礎(chǔ)上從而完成學(xué)習(xí)的合作，學(xué)生要想獨(dú)立分析問(wèn)題，就需要合作。教師都需要有很多的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)，如果學(xué)生產(chǎn)生不統(tǒng)一的想法，加上問(wèn)題去進(jìn)行合作，從而可以保證合理且有意義地學(xué)習(xí)，從而，當(dāng)討論過(guò)程中，需要將問(wèn)題明確下來(lái)，同時(shí)也需要事情的內(nèi)容以及范圍確定，小組們可以抒發(fā)自己的意見(jiàn)，從而能夠?qū)⒆约合敕ū磉_(dá)出來(lái)。同時(shí)教師需要給出足夠的時(shí)間。而且，在整個(gè)的課堂學(xué)習(xí)過(guò)程里面，學(xué)習(xí)方式的選擇與內(nèi)容存在著很大的關(guān)系，教師需要很好地將學(xué)習(xí)內(nèi)容以及學(xué)習(xí)方式進(jìn)行合理的聯(lián)合，同時(shí)學(xué)習(xí)內(nèi)容不同就需要的方式也是不同的。假如選擇了相關(guān)的原則，那么在整個(gè)的學(xué)生指導(dǎo)的過(guò)程中，需要有一定的時(shí)間，而且也需要獲得一定的效果。2、教學(xué)過(guò)程另外在整個(gè)的教學(xué)過(guò)程里面，人們還需要進(jìn)可能地回避兩種傾向，第一是用過(guò)程代替目標(biāo)，而且在具體的教學(xué)過(guò)程里面。我們常常還能夠得出，很多的老師會(huì)常常把過(guò)程看成是目標(biāo)，而且當(dāng)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)了或者是分析過(guò)了后就會(huì)認(rèn)為學(xué)生就掌握了學(xué)好了、分析好了，殊不知兩者之間差距是比較大的，學(xué)生學(xué)了，不代表他學(xué)好了，將書本中的知識(shí)都學(xué)會(huì)了、理解了，而且通過(guò)分析后也無(wú)法說(shuō)明學(xué)生完全掌握了課文里面的內(nèi)容，而且該教學(xué)的整個(gè)過(guò)程里面就很容易將教學(xué)的目標(biāo)忽視掉，在整個(gè)的教學(xué)效果方面不是容易達(dá)到的，而且也無(wú)法成功完成教學(xué)任務(wù)。此外還有就是許多的教師僅僅是一味地看重結(jié)果從而將過(guò)程忽略了。其實(shí)在課堂教學(xué)過(guò)程中需要根據(jù)教師的整個(gè)教授過(guò)程和學(xué)生掌握的過(guò)程相互結(jié)合，從而得出二者是無(wú)法缺失的。例如在指導(dǎo)語(yǔ)文閱讀的整個(gè)過(guò)程里面，朗讀通常情況下需要考慮到兩個(gè)方面，首先是質(zhì)量，其次就是數(shù)量，當(dāng)讀的比較多的時(shí)候，那么就很容易將過(guò)程表現(xiàn)出來(lái)，而且從質(zhì)量上而言，也會(huì)表現(xiàn)出訓(xùn)練的過(guò)程，當(dāng)通過(guò)反復(fù)的朗讀，希望能夠不斷地取得進(jìn)步，同時(shí)在不斷的訓(xùn)練過(guò)程中，從而能夠慢慢地學(xué)會(huì)知道文中里面的情感以及語(yǔ)言，此外還有助于增強(qiáng)朗讀能力，從而能夠?qū)W(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)提高。3、多媒體課件在不斷的教學(xué)過(guò)程中，許多的教師都會(huì)喜歡通過(guò)多媒體課件，然而在很多的多媒體資源開(kāi)發(fā)過(guò)程中還需要保持著合理性以及科學(xué)性的觀點(diǎn)。隨著社會(huì)的進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，教學(xué)方式也有了很大的變化，而且教學(xué)手段相比于之前也得到了很大的優(yōu)化，從這個(gè)方面能夠表現(xiàn)出在教學(xué)的過(guò)程中其實(shí)就是使用多媒體課件，不得不承認(rèn)，運(yùn)用多媒體除了可以讓教學(xué)的內(nèi)容表現(xiàn)得很直觀之外，同時(shí)也能夠激發(fā)學(xué)生的興趣，這對(duì)于社會(huì)的發(fā)展以及時(shí)代的進(jìn)步有很大的發(fā)展，多媒體給人的便利是無(wú)法想到的。然而在運(yùn)用多媒體的過(guò)程中，也會(huì)有很多的現(xiàn)象，第一是教師在關(guān)于課件方面不需要有很高的期望，而且也不要過(guò)分地依賴。很多的教師都覺(jué)得如果課件質(zhì)量不好，那么就很難有好的講課效果。因而課件技術(shù)含量的增強(qiáng)，課件新、奇的追求，以及將大量的時(shí)間花費(fèi)在課件上。而且在課堂方面，大家一直都是在運(yùn)用課件，課件中看到的比較多的就是聲音以及圖像，教師的教是無(wú)法看到的，而且學(xué)生的學(xué)也是無(wú)法看到的，課件幾乎都替代了課堂活動(dòng)。然后就是很多的教師在關(guān)于多媒體課件方面的了解不是很多。因此十分容易造成主次不分。一、營(yíng)造氛圍營(yíng)造寬松的氛圍，也就是創(chuàng)造一個(gè)自然、和諧的教學(xué)環(huán)境，讓學(xué)生在輕松、愉悅的氣氛中學(xué)習(xí)。教師是課堂教學(xué)的主導(dǎo)，教師準(zhǔn)確優(yōu)美的動(dòng)作示范，生動(dòng)形象的語(yǔ)言描述，是培育學(xué)生想象力、創(chuàng)造力的溫床。如技巧中的“魚躍滾翻”教學(xué)，用“蹬擺如兔躍，臂部比肩高，支撐作退讓，滾動(dòng)緊束腰”的形象語(yǔ)言描述，同時(shí)用優(yōu)美的動(dòng)作示范，通過(guò)直接觀察和語(yǔ)言啟發(fā)，使學(xué)生初步感知?jiǎng)幼鞅硐?，了解?dòng)作的程序、結(jié)構(gòu)，明確動(dòng)作的時(shí)間與空間的關(guān)系，建立理念與實(shí)踐之間的聯(lián)系。二、穿插舞蹈簡(jiǎn)單、輕快的小舞蹈，能使學(xué)生心情愉快，調(diào)整、轉(zhuǎn)移大腦皮層的興奮中心，從而達(dá)到心理放松的目的。在一節(jié)緊張而強(qiáng)度又大的體育課中，如果穿插幾個(gè)優(yōu)美的小舞蹈，不僅能陶冶學(xué)生的情操，還可以使學(xué)生在愉快的心境中鍛煉身體，受到美的教育。例如，在一節(jié)以跳繩為主要內(nèi)容的體育課上，筆者根據(jù)教材的特點(diǎn)，安排了“韻律繩操”“鈴兒響叮當(dāng)”“豐收之歌”等小舞蹈，這些大都是教師自己創(chuàng)編的小舞蹈，深受學(xué)生喜愛(ài)，使之在和諧的教學(xué)氣氛中體驗(yàn)運(yùn)動(dòng)的快樂(lè)，從而主動(dòng)、積極地進(jìn)行身體鍛煉，變“要我煉”為“我要煉”。三、游戲教學(xué)愛(ài)做游戲是中學(xué)生的共性，因?yàn)橛螒蚴撬麄兩钪凶钣腥さ幕顒?dòng)方式，其中有很多快樂(lè)和開(kāi)心的成分。如果在體育教學(xué)中能正確、巧妙地將體育教學(xué)滲透于這項(xiàng)學(xué)生喜歡的日常生活活動(dòng)中，就會(huì)取得事半功倍的效果。如在接力跑教學(xué)中，每次課都是原地練習(xí)，拉開(kāi)練習(xí)，學(xué)生容易厭煩，降低興趣，若在課堂的后期，把學(xué)生分成人數(shù)相等，實(shí)力相當(dāng)?shù)膸捉M進(jìn)行接力比賽，學(xué)生馬上會(huì)情緒高昂，既提高了速度，又掌握了交接棒的技術(shù)。總之，通過(guò)這個(gè)游戲，學(xué)生在趣中找到了樂(lè)，又在樂(lè)中學(xué)到了知識(shí)和技能，大家動(dòng)手又動(dòng)腦，充分體現(xiàn)了自主探索、團(tuán)結(jié)協(xié)作的新課程理念。四、借物喻理體育課大部分是在戶外進(jìn)行的，因此，組織教學(xué)歷來(lái)是體育教學(xué)的一大難點(diǎn)。初中學(xué)生缺乏自控能力，集合隊(duì)伍中經(jīng)常你推我擠，吵吵嚷嚷，對(duì)有興趣的活動(dòng)爭(zhēng)先恐后，對(duì)不感興趣的，一個(gè)勁推別的同學(xué)上場(chǎng)。針對(duì)這種情況，單憑訓(xùn)斥、指責(zé)是難以奏效的。教師可巧打比方、借物喻理，這樣學(xué)生易于接受，如守紀(jì)律的雁群、聽(tīng)指揮的鴨子、按順序走的駝隊(duì)。教師可運(yùn)用豐富生動(dòng)的語(yǔ)言，形象逼真的動(dòng)作表情，使學(xué)生進(jìn)入角色，養(yǎng)成自覺(jué)守紀(jì)的習(xí)慣。五、設(shè)置情境新課程理念強(qiáng)調(diào)體育教學(xué)應(yīng)是在教師的引導(dǎo)下，學(xué)生積極主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí)。所以體育教學(xué)應(yīng)以問(wèn)題教學(xué)為中心，使學(xué)生通過(guò)對(duì)各種資料的掌握、理解和判斷，得出相關(guān)結(jié)論，并在解決問(wèn)題的過(guò)程中，體會(huì)到探究的樂(lè)趣和積極思維的快樂(lè)。這種探究活動(dòng)不僅有利于學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)容的掌握，也有利于能力的培養(yǎng)和情感的發(fā)展。如在上短跑課時(shí)，蹲踞式起跑動(dòng)作預(yù)備時(shí)為什么后腿不能蹬直？你是否清楚自己跑多少步才能跑完100米？步幅與跑的速度快慢有什么關(guān)系？等等一系列教師有目的地提問(wèn)，引發(fā)學(xué)生的思考，使學(xué)生在探索中一步一步進(jìn)行練習(xí)，調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的興趣。讓學(xué)生自己尋找解決問(wèn)題的鑰匙去解決問(wèn)題，從而激發(fā)學(xué)生主動(dòng)鍛煉的積極性，比只是單獨(dú)強(qiáng)調(diào)學(xué)生怎樣做效果會(huì)更好。六、滲透德育體育是學(xué)校教育的重要組成部分，不僅要讓學(xué)生養(yǎng)成鍛煉身體的習(xí)慣，還要培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)組織、遵守紀(jì)律、熱愛(ài)集體、勇敢頑強(qiáng)，艱苦奮斗的思想意識(shí)。體育教學(xué)的任務(wù)之一是對(duì)學(xué)生進(jìn)行德育教育，幫助學(xué)生樹(shù)立正確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，啟發(fā)學(xué)生認(rèn)識(shí)到身體對(duì)學(xué)習(xí)、生活及發(fā)展的重要意義，激發(fā)學(xué)生持久的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，激勵(lì)他們努力學(xué)習(xí)，促進(jìn)自身德、智、體全面發(fā)展。俗話說(shuō)：“榜樣的力量是無(wú)窮的。”事實(shí)證明，良好的榜樣對(duì)人一生的成長(zhǎng)具有“奠基”作用。以榜樣為師，是學(xué)生形成良好行為習(xí)慣的重要途徑。在學(xué)校教育中應(yīng)注意運(yùn)用各種榜樣從多方面去影響學(xué)生、激勵(lì)學(xué)生，激發(fā)學(xué)生作為中國(guó)人的自豪感，使其更加熱愛(ài)我們偉大的祖國(guó)。七、激勵(lì)表?yè)P(yáng)成功的體育課，教師都能恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)的方法，把體育教學(xué)同思想品德教育結(jié)合起來(lái)。如當(dāng)學(xué)生的練習(xí)順利時(shí)，教師可以用“你真棒”、“就這樣練”等肯定性的語(yǔ)言。當(dāng)學(xué)生遇到困難時(shí)，老師用“再勇敢”、“多練幾遍”等鼓勵(lì)性、提示性語(yǔ)言來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的自信心。當(dāng)學(xué)生練習(xí)出錯(cuò)時(shí)，教師可以用“你應(yīng)該試試其他辦法”等啟發(fā)式的語(yǔ)言轉(zhuǎn)換學(xué)生的練習(xí)思維。教師及時(shí)適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)鼓勵(lì)，使學(xué)生感受到了教師的愛(ài)心，提高了學(xué)生上體育課的興趣。八、媒體激趣影視、錄像、圖片、音樂(lè)有著很強(qiáng)的生動(dòng)性、形象性、直觀性。動(dòng)感、鮮艷的畫面直接作用于學(xué)生，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的多種感官，觸發(fā)學(xué)生的情感，吸引學(xué)生的注意力，從而豐富教學(xué)內(nèi)容，活躍課堂氣氛。例如，把一些準(zhǔn)備活動(dòng)配上音樂(lè)，基本部分利用圖示、黑板等教具，結(jié)束部分用音樂(lè)、舞蹈來(lái)調(diào)劑，整理放松，使學(xué)生在體育教學(xué)中既能得到美的享受，又能陶冶情操，還盼望著下一節(jié)體育課的到來(lái)。這樣“化虛為實(shí)、化遠(yuǎn)為近”，使學(xué)生在輕松、愉快的氛圍中掌握知識(shí)?？傊?，教學(xué)是一門藝術(shù)，教師要結(jié)合教材樹(shù)立創(chuàng)新意識(shí)和新型的師生觀。教師只要在平時(shí)的工作中認(rèn)真做好這些，就可以提高學(xué)生對(duì)體育課的興趣，使運(yùn)動(dòng)成為一種需要，為實(shí)現(xiàn)終生體育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。6、紀(jì)律是自由的第一條件。——黑格爾下肢深靜脈血栓形成下肢深37下肢深靜脈血栓形成deepveinthrombosis)燒傷患者下肢深靜脈血栓形成38DVT定義病因?qū)W診斷治療預(yù)防措施DVT39定斗:燒傷患者深靜脈血栓的發(fā)生率國(guó)內(nèi)、外報(bào)道碰從0.9%-2%■深靜脈血栓形成(下肢深靜脈血栓形成指血液在深靜正常的血流血栓形成血栓脫落脈腔內(nèi)不正常凝結(jié),堵塞靜小腿靜脈系統(tǒng)脈腔,導(dǎo)致靜脈回流障磚如未予及時(shí)治造成慢性深靜脈功能不全,影響生活和工作能力甚至殘疾。全身主干靜脈均其定斗:燒傷患者深靜脈血栓的發(fā)生率國(guó)內(nèi)、外報(bào)道碰從0.9%-240病因?qū)W(virchow三聯(lián)癥)深靜脈血栓形成的三大因素:靜脈血流緩慢、靜脈壁損傷和血液高凝狀態(tài)燒傷患者具有發(fā)生深靜脈血栓的三個(gè)高危因素:①血流淤滯;②局部損傷;③高凝狀態(tài)(virchow三聯(lián)癥)病因?qū)W(virchow三聯(lián)癥)41解剖學(xué)MEDLIVE,CN解剖學(xué)42靜脈血流緩慢1.久病臥床原2術(shù)中及術(shù)后肢體制動(dòng)因3久坐久蹲不動(dòng)4.下肢受寒靜脈血流緩慢43靜脈壁的損傷■1化學(xué)性損傷:靜脈內(nèi)注射各種刺激性溶液和高滲溶液,如各種抗生素、5%氨基酸、高滲葡萄糖、鹽