高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件

高血壓病健康教育知識講座文檔ppt高血壓病健康教育知識講座文檔ppt11、是否為真的高血壓2、原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓3、血壓有多高4、有多危險對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：2高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):

指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高在非藥物狀態(tài)下>=2次非同日多次血壓測量收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg重點高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):重點3高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件4

原因不明，目前認(rèn)為是在一定遺傳40%背景下多種后天環(huán)境因素60%作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。難點原發(fā)性高血壓病因難點原發(fā)性高血壓病因5

肥胖

體重指數(shù)（BMI）BMI=體重（kg）/身高2(20-24)BMI>25—超重BMI>30—肥胖標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)–100]×0.9體重指數(shù)（BMI）6高鹽高鹽7降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合BMI:＞30肥胖選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。血管緊張素受體拮抗劑（ARB）：不良反應(yīng)為頭昏、偏頭痛、肝功能異常等。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：抽煙飲酒降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。飲酒8

遺傳遺傳9?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。高血壓患者每日烹調(diào)油用量為25g（相當(dāng)于2.忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。④生活起居要有規(guī)律,保證充足睡眠。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥，應(yīng)該監(jiān)測血鉀。表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。專家門診：周一~周四上午取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。糖尿病或腎病患者：＜130/80mmHg①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥高血壓初期血壓呈波動性對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥，應(yīng)該監(jiān)測血鉀。表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。體位性低血壓的預(yù)防和處理出院后定期復(fù)查時間與地點蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。專家門診：周一~周四上午?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：1、血壓變化高血壓初期血壓呈波動性并發(fā)靶器官損害或有合并癥之后，血壓逐漸呈穩(wěn)定和持久性升高

重點臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥：?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。糖尿病10白大衣高血壓白大衣高血壓112、一般表現(xiàn)早期可無癥狀，也可表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸、后頸部疼痛、后枕部或顳部搏動感。重點2、一般表現(xiàn)重點12血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。失眠、健忘或記憶力減退體位性低血壓的預(yù)防和處理教授門診：周一~周五全天鈣拮抗劑：拜新同、絡(luò)活喜、施慧達(dá)、波依定取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g?？ㄍ衅绽?、依蘇忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意?？刂聘哐獕荷攀常―ASH）2、一般表現(xiàn)5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。(20-24)3、神經(jīng)官能癥癥狀

失眠、健忘或記憶力減退注意力不集中、耳鳴、情緒易波動或發(fā)怒以及神經(jīng)質(zhì)血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。3、神經(jīng)官13短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中穩(wěn)定、不穩(wěn)定心絞痛心肌梗死、猝死血管疾?。褐鲃用}夾層、多發(fā)性大動脈炎、外周動脈疾病腎血管性高血壓、腎功能不全或尿毒癥主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中穩(wěn)定、不穩(wěn)定心絞痛血管疾14高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件15高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件16高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件17二、降壓藥物治療原則最小的有效劑量，應(yīng)逐步遞增劑量以獲得最佳的療效。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥低劑量兩種或兩種以上藥物聯(lián)合長期服用降壓藥重點二、降壓藥物治療原則最小的有效劑量，應(yīng)逐步遞增劑量以獲得最佳18降壓藥物種類：利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離-阻滯劑：倍他樂克、卡維地洛、康忻鈣拮抗劑：拜新同、絡(luò)活喜、施慧達(dá)、波依定血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：洛汀新、信達(dá)怡、卡托普利、依蘇血管緊張素受體拮抗劑：安博諾、安博維、代文、美卡素降壓藥物種類：利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離19降壓目標(biāo)目標(biāo)值：一般患者： ＜140/90mmHg糖尿病或腎病患者：＜130/80mmHg理想血壓： ＜120/80mmHg

降壓目標(biāo)目標(biāo)值：20日常護(hù)理方法日常護(hù)理方法21①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合用體重指數(shù)（BMI）來衡量一個人胖或不胖。

BMI=體重（kg）/身高（m)2

BMI:20-24正常

BMI:＞25超重

BMI:＞30肥胖①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合22控制高血壓膳食（DASH）

ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。飲食指導(dǎo)控制高血壓膳食（DASH）飲食指導(dǎo)23低鈉高鉀膳食

WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。還應(yīng)特別注意減少食物和調(diào)味品（如咸菜、榨菜、黃醬、豆瓣醬、臘肉、味精等）中的鈉離子攝入。同時注意增加鉀離子攝入，每日攝入量應(yīng)達(dá)90mmol（3.5g鉀）。為此，應(yīng)增加高鉀食物的攝入，如蔬菜、水果、土豆和蘑菇等。飲食指導(dǎo)低鈉高鉀膳食飲食指導(dǎo)24增加膳食鈣攝入：選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。高血壓患者有必要每日飲用250～500ml牛奶。部分患者還需注意補(bǔ)充鈣片。

飲食指導(dǎo)增加膳食鈣攝入：飲食指導(dǎo)25脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：如動物內(nèi)臟、肥肉、蟹黃、魚子、蛋黃、西式糕點、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等。高血壓患者每日烹調(diào)油用量為25g（相當(dāng)于2.5湯匙），可選用橄欖油等植物油。飲食指導(dǎo)脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：飲食指導(dǎo)26增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。多吃蔬菜和水果飲食指導(dǎo)增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。蛋白質(zhì)含量依次為：奶27限制飲酒

每日飲酒量限制在12g乙醇以內(nèi)，相當(dāng)于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。飲食指導(dǎo)限制飲酒飲食指導(dǎo)28運動的原則——循序漸進(jìn),長期堅持運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。運動持續(xù)時間——每次持續(xù)運動30~60min：包括10~15min的熱身活動；5~10min的整理活動；真正運動的時間大約為20~30min。運動指導(dǎo)運動的原則——循序漸進(jìn),長期堅持運動指導(dǎo)29忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量運動的時間帶——白天比早晚要好，因為腦溢血的發(fā)病有早晚多而白天少的傾向。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。運動的頻率——運動次數(shù)每周3~5次。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。教授門診：周一~周五全天收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。運動的頻率——運動次數(shù)每周3~5次。運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。運動的時間帶——白天比早晚要好，因為腦溢血的發(fā)病有早晚多而白天少的傾向。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。運動指導(dǎo)忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量運動的頻率——運動30運動注意事項循序漸進(jìn)、持之以恒。運動種類及強(qiáng)度選擇：應(yīng)根據(jù)自己的年齡、病情、體力情況、個人愛好及鍛煉基礎(chǔ)來進(jìn)行。每次活動中可交替進(jìn)行各種運動。把握好運動量:運動量的指標(biāo)是病人的自我感覺及運動時的心率：運動中如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心嘔吐、心率失常、呼吸困難、心絞痛等現(xiàn)象，應(yīng)停止運動，及時就醫(yī)。運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。運動注意事項循序漸進(jìn)、持之以恒。31③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。④生活起居要有規(guī)律,保證充足睡眠。⑤減輕精神壓力，保持平衡心理。穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。32利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥，應(yīng)該監(jiān)測血鉀。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：主要不良反應(yīng)為咳嗽。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏?？烧T發(fā)支氣管痙攣,使支氣管哮喘患者發(fā)作加重。用藥指導(dǎo)利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見33鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。血管緊張素受體拮抗劑（ARB）：不良反應(yīng)為頭昏、偏頭痛、肝功能異常等。用藥指導(dǎo)鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和34降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。一般要求短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%。服藥不可時服時停，不要隨便改變治療方案，以免產(chǎn)生嚴(yán)重后果。忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。用藥指導(dǎo)降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。一般要求短期內(nèi)降壓幅度35病情突然變化時的處理：體位性低血壓的預(yù)防和處理高血壓急癥病情突然變化時的處理：體位性低血壓的預(yù)防和處理36體位性低血壓的預(yù)防和處理

表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。預(yù)防方法:避免長時間站立，尤其在服藥后最初幾個小時；改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。避免用過熱的水洗澡,更不宜大量飲酒。取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流體位性低血壓的預(yù)防和處理

表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心37高血壓急癥：

表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。院前急救:可舌下含服硝苯地平10mg或卡托普利12.5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。絕對臥床休息，要讓患者半臥位，或?qū)⒋差^抬高30°，避免一切不良刺激和不必要的活動，安定患者的情緒，避免患者躁動。高血壓急癥：

表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上38出院后定期復(fù)查時間與地點遵醫(yī)囑門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室專家門診：周一~周四上午教授門診：周一~周五全天周六、周日上午出院后定期復(fù)查時間與地點遵醫(yī)囑39ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。一般要求短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：主要不良反應(yīng)為咳嗽。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)–100]×0.原因不明，目前認(rèn)為是在一定遺傳40%背景下多種后天環(huán)境因素60%作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量絕對臥床休息，要讓患者半臥位，或?qū)⒋差^抬高30°，避免一切不良刺激和不必要的活動，安定患者的情緒，避免患者躁動。教授門診：周一~周五全天祝大家：早日康復(fù)！ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為40WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。運動種類及強(qiáng)度選擇：應(yīng)根據(jù)自己的年齡、病情、體力情況、個人愛好及鍛煉基礎(chǔ)來進(jìn)行。ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。失眠、健忘或記憶力減退表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。體位性低血壓的預(yù)防和處理病情突然變化時的處理：指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高血管緊張素受體拮抗劑（ARB）：不良反應(yīng)為頭昏、偏頭痛、肝功能異常等。血管緊張素受體拮抗劑：安博諾、安博維、代文、美BMI:＞30肥胖ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。每日飲酒量限制在12g乙醇以內(nèi)，相當(dāng)于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：主要不良反應(yīng)為咳嗽。2、原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓出院后定期復(fù)查時間與地點鈣拮抗劑：拜新同、絡(luò)活喜、施慧達(dá)、波依定同時注意增加鉀離子攝入，每日攝入量應(yīng)達(dá)90mmol（3.豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。真正運動的時間大約為20~30min。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。最小的有效劑量，應(yīng)逐步遞增劑量以獲得最佳的療效。表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。高血壓病健康教育知識講座文檔ppt失眠、健忘或記憶力減退標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)–100]×0.改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。病情突然變化時的處理：BMI=體重（kg）/身高（m)2主動脈夾層、多發(fā)性大動脈炎、外周動脈疾病WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中體位性低血壓的預(yù)防和處理忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。每次活動中可交替進(jìn)行各種運動。門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害鈣拮抗劑：拜新同、絡(luò)活喜、施慧達(dá)、波依定高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離每日飲酒量限制在12g乙醇以內(nèi)，相當(dāng)于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒?？ㄍ衅绽?、依蘇鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。出院后定期復(fù)查時間與地點利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。原因不明，目前認(rèn)為是在一定遺傳40%背景下多種后天環(huán)境因素60%作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。低劑量兩種或兩種以上藥物聯(lián)合穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。真正運動的時間大約為20~30min。門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室體位性低血壓的預(yù)防和處理降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。腎血管性高血壓、腎功能不全或尿毒癥特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。一般要求短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%。短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。病情突然變化時的處理：主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。還應(yīng)特別注意減少食物和調(diào)味品（如咸菜、榨菜、黃醬、豆瓣醬、臘肉、味精等）中的鈉離子攝入?？ㄍ衅绽⒁捞K改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：每日飲酒量限制在12g乙醇以內(nèi)，相當(dāng)于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離出院后定期復(fù)查時間與地點血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。運動種類及強(qiáng)度選擇：應(yīng)根據(jù)自己的年齡、病情、體力情況、個人愛好及鍛煉基礎(chǔ)來進(jìn)行?？ㄍ衅绽?、依蘇WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高病情突然變化時的處理：運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。卡素①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。BMI:＞25超重同時注意增加鉀離子攝入，每日攝入量應(yīng)達(dá)90mmol（3.對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。避免長時間站立，尤其在服藥后最初幾個小時；教授門診：周一~周五全天WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。BMI:＞25超重運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。體位性低血壓的預(yù)防和處理2、一般表現(xiàn)主動脈夾層、多發(fā)性大動脈炎、外周動脈疾病收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。體位性低血壓的預(yù)防和處理門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室每日飲酒量限制在12g乙醇以內(nèi)，相當(dāng)于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室同時注意增加鉀離子攝入，每日攝入量應(yīng)達(dá)90mmol（3.血管緊張素受體拮抗劑：安博諾、安博維、代文、美謝謝觀看！WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患41高血壓病健康教育知識講座文檔ppt高血壓病健康教育知識講座文檔ppt421、是否為真的高血壓2、原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓3、血壓有多高4、有多危險對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：43高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):

指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高在非藥物狀態(tài)下>=2次非同日多次血壓測量收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg重點高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):重點44高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件45

原因不明，目前認(rèn)為是在一定遺傳40%背景下多種后天環(huán)境因素60%作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。難點原發(fā)性高血壓病因難點原發(fā)性高血壓病因46

肥胖

體重指數(shù)（BMI）BMI=體重（kg）/身高2(20-24)BMI>25—超重BMI>30—肥胖標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)–100]×0.9體重指數(shù)（BMI）47高鹽高鹽48降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合BMI:＞30肥胖選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。血管緊張素受體拮抗劑（ARB）：不良反應(yīng)為頭昏、偏頭痛、肝功能異常等。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：抽煙飲酒降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。飲酒49

遺傳遺傳50?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。高血壓患者每日烹調(diào)油用量為25g（相當(dāng)于2.忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。④生活起居要有規(guī)律,保證充足睡眠。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥，應(yīng)該監(jiān)測血鉀。表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。專家門診：周一~周四上午取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。糖尿病或腎病患者：＜130/80mmHg①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥高血壓初期血壓呈波動性對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥，應(yīng)該監(jiān)測血鉀。表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。體位性低血壓的預(yù)防和處理出院后定期復(fù)查時間與地點蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。專家門診：周一~周四上午?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。對于高血壓應(yīng)該明確四個問題：1、血壓變化高血壓初期血壓呈波動性并發(fā)靶器官損害或有合并癥之后，血壓逐漸呈穩(wěn)定和持久性升高

重點臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥：?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。糖尿病51白大衣高血壓白大衣高血壓522、一般表現(xiàn)早期可無癥狀，也可表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸、后頸部疼痛、后枕部或顳部搏動感。重點2、一般表現(xiàn)重點53血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。失眠、健忘或記憶力減退體位性低血壓的預(yù)防和處理教授門診：周一~周五全天鈣拮抗劑：拜新同、絡(luò)活喜、施慧達(dá)、波依定取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g?？ㄍ衅绽⒁捞K忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。控制高血壓膳食（DASH）2、一般表現(xiàn)5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。高血壓定義及診斷標(biāo)準(zhǔn):運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。(20-24)3、神經(jīng)官能癥癥狀

失眠、健忘或記憶力減退注意力不集中、耳鳴、情緒易波動或發(fā)怒以及神經(jīng)質(zhì)血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。3、神經(jīng)官54短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中穩(wěn)定、不穩(wěn)定心絞痛心肌梗死、猝死血管疾?。褐鲃用}夾層、多發(fā)性大動脈炎、外周動脈疾病腎血管性高血壓、腎功能不全或尿毒癥主要危害：心、腦、腎、血管

等靶器官損害短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中穩(wěn)定、不穩(wěn)定心絞痛血管疾55高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件56高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件57高血壓病健康教育知識講座培訓(xùn)教材課件58二、降壓藥物治療原則最小的有效劑量，應(yīng)逐步遞增劑量以獲得最佳的療效。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥低劑量兩種或兩種以上藥物聯(lián)合長期服用降壓藥重點二、降壓藥物治療原則最小的有效劑量，應(yīng)逐步遞增劑量以獲得最佳59降壓藥物種類：利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離-阻滯劑：倍他樂克、卡維地洛、康忻鈣拮抗劑：拜新同、絡(luò)活喜、施慧達(dá)、波依定血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：洛汀新、信達(dá)怡、卡托普利、依蘇血管緊張素受體拮抗劑：安博諾、安博維、代文、美卡素降壓藥物種類：利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離60降壓目標(biāo)目標(biāo)值：一般患者： ＜140/90mmHg糖尿病或腎病患者：＜130/80mmHg理想血壓： ＜120/80mmHg

降壓目標(biāo)目標(biāo)值：61日常護(hù)理方法日常護(hù)理方法62①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合用體重指數(shù)（BMI）來衡量一個人胖或不胖。

BMI=體重（kg）/身高（m)2

BMI:20-24正常

BMI:＞25超重

BMI:＞30肥胖①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合63控制高血壓膳食（DASH）

ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。飲食指導(dǎo)控制高血壓膳食（DASH）飲食指導(dǎo)64低鈉高鉀膳食

WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。還應(yīng)特別注意減少食物和調(diào)味品（如咸菜、榨菜、黃醬、豆瓣醬、臘肉、味精等）中的鈉離子攝入。同時注意增加鉀離子攝入，每日攝入量應(yīng)達(dá)90mmol（3.5g鉀）。為此，應(yīng)增加高鉀食物的攝入，如蔬菜、水果、土豆和蘑菇等。飲食指導(dǎo)低鈉高鉀膳食飲食指導(dǎo)65增加膳食鈣攝入：選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。高血壓患者有必要每日飲用250～500ml牛奶。部分患者還需注意補(bǔ)充鈣片。

飲食指導(dǎo)增加膳食鈣攝入：飲食指導(dǎo)66脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：如動物內(nèi)臟、肥肉、蟹黃、魚子、蛋黃、西式糕點、巧克力派、咖啡伴侶、速食食品等。高血壓患者每日烹調(diào)油用量為25g（相當(dāng)于2.5湯匙），可選用橄欖油等植物油。飲食指導(dǎo)脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：飲食指導(dǎo)67增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。多吃蔬菜和水果飲食指導(dǎo)增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類及魚類。蛋白質(zhì)含量依次為：奶68限制飲酒

每日飲酒量限制在12g乙醇以內(nèi)，相當(dāng)于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。飲食指導(dǎo)限制飲酒飲食指導(dǎo)69運動的原則——循序漸進(jìn),長期堅持運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。運動持續(xù)時間——每次持續(xù)運動30~60min：包括10~15min的熱身活動；5~10min的整理活動；真正運動的時間大約為20~30min。運動指導(dǎo)運動的原則——循序漸進(jìn),長期堅持運動指導(dǎo)70忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量運動的時間帶——白天比早晚要好，因為腦溢血的發(fā)病有早晚多而白天少的傾向。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。運動的頻率——運動次數(shù)每周3~5次。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。教授門診：周一~周五全天收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。①控制體重：飲食干預(yù)和運動結(jié)合忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。運動的頻率——運動次數(shù)每周3~5次。運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。運動的時間帶——白天比早晚要好，因為腦溢血的發(fā)病有早晚多而白天少的傾向。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。運動指導(dǎo)忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量運動的頻率——運動71運動注意事項循序漸進(jìn)、持之以恒。運動種類及強(qiáng)度選擇：應(yīng)根據(jù)自己的年齡、病情、體力情況、個人愛好及鍛煉基礎(chǔ)來進(jìn)行。每次活動中可交替進(jìn)行各種運動。把握好運動量:運動量的指標(biāo)是病人的自我感覺及運動時的心率：運動中如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心嘔吐、心率失常、呼吸困難、心絞痛等現(xiàn)象，應(yīng)停止運動，及時就醫(yī)。運動時的心率最好不要超過適宜心率，像長跑、長拳、足球、籃球等項目運動時的心率都在每分鐘140-150次以上，所以均不適宜高血壓病患者。運動注意事項循序漸進(jìn)、持之以恒。72③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。④生活起居要有規(guī)律,保證充足睡眠。⑤減輕精神壓力，保持平衡心理。穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。73利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥，應(yīng)該監(jiān)測血鉀。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：主要不良反應(yīng)為咳嗽。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏?？烧T發(fā)支氣管痙攣,使支氣管哮喘患者發(fā)作加重。用藥指導(dǎo)利尿劑：噻嗪類利尿劑常見的不良反應(yīng)為低鉀血癥,保鉀利尿劑常見74鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。血管緊張素受體拮抗劑（ARB）：不良反應(yīng)為頭昏、偏頭痛、肝功能異常等。用藥指導(dǎo)鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和75降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。一般要求短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%。服藥不可時服時停，不要隨便改變治療方案，以免產(chǎn)生嚴(yán)重后果。忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量血壓，在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥，使血壓穩(wěn)定在正常水平。用藥指導(dǎo)降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。一般要求短期內(nèi)降壓幅度76病情突然變化時的處理：體位性低血壓的預(yù)防和處理高血壓急癥病情突然變化時的處理：體位性低血壓的預(yù)防和處理77體位性低血壓的預(yù)防和處理

表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。預(yù)防方法:避免長時間站立，尤其在服藥后最初幾個小時；改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。服藥時間可選擇在平靜休息時,服藥后繼續(xù)休息一段時間再下床活動;如在睡前服藥,夜間起床排尿時應(yīng)注意。避免用過熱的水洗澡,更不宜大量飲酒。取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流體位性低血壓的預(yù)防和處理

表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心78高血壓急癥：

表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。院前急救:可舌下含服硝苯地平10mg或卡托普利12.5mg，如20min內(nèi)血壓無下降，可再含服半量，同時與急救中心聯(lián)系做立刻送院準(zhǔn)備。絕對臥床休息，要讓患者半臥位，或?qū)⒋差^抬高30°，避免一切不良刺激和不必要的活動，安定患者的情緒，避免患者躁動。高血壓急癥：

表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上79出院后定期復(fù)查時間與地點遵醫(yī)囑門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室專家門診：周一~周四上午教授門診：周一~周五全天周六、周日上午出院后定期復(fù)查時間與地點遵醫(yī)囑80ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。一般要求短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。選擇適宜的高鈣食物，特別是保證奶類及其制品的攝入。穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。特別是在冬天，氣溫低，血壓容易升高，在早晚進(jìn)行運動存在潛在的危險。豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。降壓不宜過快：平穩(wěn)、緩慢降壓較為合理。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：主要不良反應(yīng)為咳嗽。利尿劑:速尿、雙克、安體舒通、鈉催離鈣離子拮抗劑：主要不良反應(yīng)為血管擴(kuò)張所致的頭痛、顏面部潮紅和踝部水腫。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)–100]×0.原因不明，目前認(rèn)為是在一定遺傳40%背景下多種后天環(huán)境因素60%作用使正常血壓調(diào)節(jié)機(jī)制失代償所致。忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量絕對臥床休息，要讓患者半臥位，或?qū)⒋差^抬高30°，避免一切不良刺激和不必要的活動，安定患者的情緒，避免患者躁動。教授門診：周一~周五全天祝大家：早日康復(fù)！ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為81WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。運動種類及強(qiáng)度選擇：應(yīng)根據(jù)自己的年齡、病情、體力情況、個人愛好及鍛煉基礎(chǔ)來進(jìn)行。ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。使用24小時平穩(wěn)降壓的長效降壓藥穩(wěn)定情緒和保持平衡的心態(tài)，避免不必要的精神緊張和情緒激動，盡量降低社會環(huán)境不良因素造成的惡性刺激，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，保持良好的心理狀態(tài)和情緒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，使自己生活在最佳環(huán)境中，從而維持穩(wěn)定的血壓。門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。失眠、健忘或記憶力減退表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。體位性低血壓的預(yù)防和處理病情突然變化時的處理：指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高忌擅自亂用藥物：應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)病情輕重和個體差異，分級治療。收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg取頭低足高位平臥,可抬高下肢超過頭部,屈曲股部肌肉和搖動腳趾,以促進(jìn)下肢血液回流表現(xiàn)：乏力、頭暈、心悸、出汗、惡心、嘔吐等，在聯(lián)合用藥、服首劑藥物或加量時特別注意。脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：蛋白質(zhì)含量依次為：奶、蛋、魚、蝦；指體循環(huán)動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高血管緊張素受體拮抗劑（ARB）：不良反應(yīng)為頭昏、偏頭痛、肝功能異常等。血管緊張素受體拮抗劑：安博諾、安博維、代文、美BMI:＞30肥胖ASH為富含水果、蔬菜、低脂乳類和全谷類的平衡膳食，其特點為低能量、高維生素、高膳食纖維、低飽和脂肪酸、低膽固醇、低鈉、高鈣、高鉀和高鎂膳食。運動的種類——散步、慢跑、快走、登山、爬樓梯、騎自行車、跳健身舞、游泳、打乒乓球、打太極拳（劍）等有氧運動較為合適。豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。每日飲酒量限制在12g乙醇以內(nèi)，相當(dāng)于270ml啤酒或100ml葡萄酒或30ml40度白酒。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)：主要不良反應(yīng)為咳嗽。2、原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓出院后定期復(fù)查時間與地點鈣拮抗劑：拜新同、絡(luò)活喜、施慧達(dá)、波依定同時注意增加鉀離子攝入，每日攝入量應(yīng)達(dá)90mmol（3.豬、牛、羊肉、植物蛋白等，其中豆類最好。真正運動的時間大約為20~30min。?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。脂肪和膽固醇需嚴(yán)格限制：③規(guī)律排便:排便困難時給予緩瀉劑,以免用力排便發(fā)生意外。最小的有效劑量，應(yīng)逐步遞增劑量以獲得最佳的療效。表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。高血壓病健康教育知識講座文檔ppt失眠、健忘或記憶力減退標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=[身高(cm)–100]×0.改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。改變姿勢、特別從臥、坐位起立時動作宜緩慢。收縮壓>=140mmHg和(或)舒張壓>=90mmHg門診大樓三樓心內(nèi)科門診診室表現(xiàn)：凡短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓急劇上升，收縮壓>200mmHg和(或)舒張壓>130mmHg并出現(xiàn)頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急、多汗、視力模糊等表現(xiàn)時均視高血壓急癥。病情突然變化時的處理：BMI=體重（kg）/身高（m)2主動脈夾層、多發(fā)性大動脈炎、外周動脈疾病WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。運動的強(qiáng)度——一般采用最高心率(220-年齡)的50%～70%作為運動時的適宜心率,停止活動后心率應(yīng)在3～5分鐘內(nèi)恢復(fù)正常,50歲以上者活動時的心率一般不得超過120次/分。WHO推薦健康人每日鈉鹽攝入總量不超過6g，非高血壓糖尿病患者不超過5g，高血壓患者不超過3g，糖尿病合并高血壓患者不超過2g。短暫性腦缺血發(fā)作、缺血或出血性腦卒中體位性低血壓的預(yù)防和處理忌不測血壓服藥及無癥狀不服藥：應(yīng)該定時測量?受體阻滯劑：可降低心率和降壓，用藥期間應(yīng)自測脈搏。每次活動中可交替