經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件

61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈高壓癥。介入方法栓塞曲張的食道胃底靜脈,因療效肯定已得到推廣。我們于2005年4月至2008年7月期間,應用經(jīng)皮經(jīng)脾入路栓塞治療了12例食道胃底靜脈曲張破裂出血患者素?|教育的大背景下，互動教學法的實施能夠大力提高學生的學習興趣，并且緩解教師和學生之間的緊張關系，能夠培養(yǎng)學生的自主學習能力，能夠改變傳統(tǒng)教學模式的束縛，起到對學生道德與法治教育的重要作用。因此，教師能夠摒棄傳統(tǒng)的思想道德教育方法，通過另辟蹊徑、反復摸索，實現(xiàn)教學相長，促進學生道德水平的提升和法治常識掌握程度的提升。一、互動教學的定義及重要作用在競爭日益激烈的今天，人才競爭是關鍵，因此，教育事業(yè)至關重要?；邮浇虒W作為一種新興的教學模式，能夠改變傳統(tǒng)枯燥的授課模式，通過在道德教育中加強教師和學生的互動，可以活躍課堂氛圍，使得教師和學生之間的交流更緊密，使得教學更具有針對性，提高教學的實際效果。在初中教學中，道德與法治課程的教學主要是為了對學生的道德與品質(zhì)進行培養(yǎng)，促使其能夠端正自身的思想態(tài)度，樹立良好的道德品質(zhì)?；咏虒W在初中道德與法治課教學中的運用主要表現(xiàn)在以下方面：1.提升學生在課堂的地位傳統(tǒng)的教學氛圍下，學生除了回答問題在課堂上基本就沒有話語權，但是互動教學的開展就能夠讓學生及時地表達自己的觀點，和教師進行平等的交流，在這一過程能夠引發(fā)學生主動思考，能夠認真地分析教師的授課內(nèi)容，并且積極給予回應。2.改變以往課堂的氣氛在以往教學中，課堂氣氛常常是較為枯燥以及單一的，若開展互動式教學，教師能夠有效地激發(fā)學生參與的積極性，促使學生能夠與老師一起進行問題的探討，這樣也方便教師充分了解學生的思想狀況以及對課堂教學的意見，促使課堂教學能夠形成和諧融洽以及教學相長的氛圍。3.培養(yǎng)學生良好的道德品質(zhì)意識對于物質(zhì)來說，具有一定的反作用，因此，學生是否具備良好的道德品質(zhì)顯得尤為重要，通過開展互動教學，能夠讓學生主動思考，引入研究，組織語言發(fā)表意見，進而提高自身的組織能力、表達能力和創(chuàng)新能力，并且將自身的言行和課本知識結(jié)合起來，從而鞭策自己，提高自身的綜合素質(zhì)。二、當下初中道德與法治課堂教學中互動教學存在的諸多問題1.互動環(huán)節(jié)流于形式雖然互動教學作為一種全新的教學觀念受到很多教師的擁護，但是部分教師受傳統(tǒng)教學觀念的影響，依然很難真正地開展互動教學。有的教師認為只要在課堂中提問就可以做到互動教學，實際上這種教學做法表面上看使得學生積極地參與到課堂活動中來，但是并不能夠很好地激發(fā)學生的學習興趣。另外互動程度相對較低，僅僅通過提問一些理論性知識并不能夠讓學生在思想態(tài)度上有所轉(zhuǎn)變，導致道德和法治課堂的教學成果不夠明顯。2.教師依然居于主體地位，互動具有一定的片面性在道德與法治課堂教學中，部分教師依然居于主體地位。在進行互動的環(huán)節(jié)中教師選擇互動的學生多為成績較為優(yōu)秀的學生，這樣不僅導致了互動的片面性，而且影響到了一些困難學生的積極性，使得學生成績差，就被認為弱勢群體不能夠更好地參與到互動環(huán)境中來，漸漸地喪失了學習的動力和信心，導致思想道德出現(xiàn)滑坡，不能夠嚴格地遵守各項法律規(guī)章制度，導致了少年犯罪現(xiàn)象。尤其是受互聯(lián)網(wǎng)的影響，學生很容易沉迷于網(wǎng)絡世界，最后難以在現(xiàn)實生活中進行交流和生活。3.互動環(huán)節(jié)教師超越互動，獨掌大局雖然互動教學強調(diào)的是教師與學生、學生與學生之間的互動，但是在實際開展的過程中，教師處于組織發(fā)起的重要作用，而且直接決定著互動的內(nèi)容以及模式，導致互動教學缺少一定的民主性，影響到了互動教學優(yōu)勢的發(fā)揮，在這種條件下，就喪失了互動的真正意義，學生很難發(fā)表真正的觀點，導致課程的開展依然是唱獨角戲，使得教學的實際效果依然不明顯。三、加強初中道德與法治課堂教學中互動教學開展的有效途徑1.加強對互動教學的認可與重視既然教育體制改革與新課改的要求都是培養(yǎng)學生的主體地位，把學生作為教學的主體，因此，在道德與法治課堂互動教學展開的過程中，教師必須要改變傳統(tǒng)的課堂觀念，充分認識到互動的重要意義。教師應該結(jié)合道德與法治課堂教學的內(nèi)容設置具有可行性的互動環(huán)節(jié)，幫助學生開發(fā)思維，積極參與到互動中來。對《己所不欲勿施于人》這一課堂教學的過程中，教師采用互動教學的方法，提問學生“己所不欲，勿施于人”意思是什么？然后讓學生進一步討論，如何在日常生活中做到己所不欲勿施于人，通過學生之間的相互討論、發(fā)表自身的經(jīng)歷，加深學生對于“己所不欲，勿施于人”的了解，而且能夠把其作為與人相處的一項重要原則，提高其道德品質(zhì)。通過加強對互動教學的認識，了解互動教學的優(yōu)勢，并且開展互動性教學，能夠確保在初中道德與法制課程教學中充分運用互動教學，從而發(fā)揮互動教學的作用，提高教學的實際效果。2.開展互動教學，氛圍一定要和諧融洽在傳統(tǒng)的課堂中，教師主宰全過程，學生則處在附屬的地位，沒有發(fā)言權。為了開展互動教學，首先應該建立一個和諧融洽的課堂氛圍，學生才能積極地表達自己的想法，提出自己對于一些問題的看法，所以，通過建立這種平等和諧的師生關系，便于激發(fā)學生的思維和想象力，使得學生能夠充分地表達自己的意見和觀點。教師一定要撇開自己的地位，不能夠擺架子，要主動和學生討論生活小事、社會熱點，這樣才能夠構建互動教學開展的背景環(huán)境。比如說，在講述家庭禮儀時，教師要主動詢問，以朋友的名義，與學生進行交流，這樣學生才能夠愿意將自己的家庭情況講述給教師，然后再由教師表述出自身家的家庭禮儀，讓學生在互動中更加準確地了解到家庭禮儀的重要作用。開展互動教學方式具有諸多優(yōu)點，例如緩解或消除學生心中對于老師的恐懼感、對教師產(chǎn)生依賴等，若學生在思想上出現(xiàn)負面情緒，可及時與教師進行溝通，讓教師幫助緩解，這樣也方便教師了解學生，并對學生進行教育。3.制訂明確的教學目標和內(nèi)容教學目標直接指引著課程的開展，因此，必須要樹立一個明確的教學目標，每一節(jié)課都有一個細小的目標，然后按照教學目標去開展，最后日積月累，增強了法制與道德課程教學的實際效果。道德與法治課堂的教學中要培養(yǎng)學生的道德品質(zhì)以及正確的人生觀和價值觀，因此，教師在開展互動教學的過程中，要明確開展道德與法治課程就是為了培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)和完美人格，不能夠緊緊地依賴于課本知識的灌輸，要打開思路，了解學生的思想動態(tài)，經(jīng)過積極的交流和討論，幫助學生緩解心理上的壓力，樹立良好的道德品質(zhì)，不斷踐行社會主義核心價值觀，成為道德高尚并且遵紀守法的有為少年。比如在對《敬畏生命》的教學過程中，教師要圍繞這一教學內(nèi)容，為學生展示一些人們對生命進行思考的真實案例，通過典型案例的典型分析，讓學生進一步增強敬畏生命的意識。4.提高教師的綜合素質(zhì)在互動教學開展的過程中，教師給予輔助性的地位，不僅要幫助學生樹立交流以及探討的中心觀點，同時也要幫助學生緊緊圍繞課堂的重點展開討論分析，避免談及其他浪費課堂時間，因此，教師只有提高其綜合素質(zhì)，才能夠駕馭課堂中的每一位學生。另外，教師對學生都會產(chǎn)生一定的影響，所以，教師需要有內(nèi)在美和外在美，要提升自身的內(nèi)在素質(zhì)，通過閱讀書籍、修身養(yǎng)性，要積極地和學生進行交流，把學生當成自己的孩子，認真培養(yǎng)、悉心照顧，陪伴其健康成長。比如說，學校要根據(jù)教學實際，為教師制訂成長計劃，堅持網(wǎng)絡學習與外出考察培訓相結(jié)合的方式，讓教師接受新的教學方式，完善課程設置，進行科學備課，為學生開展高質(zhì)量的道德與法制課程教學，有效地吸引學生的注意力。四、總結(jié)由于在道德與法治的教學課堂中，教師與學生之間的互動環(huán)節(jié)較少，在教師占據(jù)主導地位的情況下，課堂缺少一定的獨裁性與片面性，因此，在初中道德與法治教學過程中，需要尋求一種有效的教學模式，這就需要改變傳統(tǒng)的課堂設置，真正地培養(yǎng)學生的主體地位，當然教師也應該進一步提高自身的綜合素質(zhì)。面對新興的互動教學模式，有其存在的必然性和重要性，所以，為了提高初中道德與法治課教學的水平，應該盡量運用互動式教學，互動教學方式的運用，不僅能夠改變教師以往的地位，而且還能增加教師與學生之間的互動，營造出一個良好的課堂氛圍。摘要：初中語文閱讀教學要注重提升學生的思維能力，豐富學生的情感，使學生成為有個性的、全面發(fā)展的、健全的人。情境教學是一種行之有效的方法，本文主要論述了情境教學在閱讀教學各個環(huán)節(jié)中的作用和實施方法。長期以來，初中語文閱讀教學宛如一碗苦口的良藥，讓人愛恨交織。不學，不能掌握知識；學，又實在無味。如何尋找到一條光明大道，讓學生喝下這劑良藥又感覺不到苦呢？情境教學法無疑是有效的。其中的“情境”可以在教學活動中起很大作用。它可以讓學生在不知不覺中學到知識，又感受到美；它架起了一座直觀到抽象、感性到理性、教材到生活的橋梁；它解決的是學生認識過程中形象與抽象、感性與理性以及舊知與新知的關系和矛盾。一、情境教學在閱讀教學各個環(huán)節(jié)中的作用1、創(chuàng)設情境導入課文，拉近閱讀主體與文本的審美距離孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！币龑W生的注意力，教師首先要用生動優(yōu)美的語言設計一個巧妙的導語引導學生進入課文所展示的境界，與作者的心靈相溝通，與文章的旨意相融合。因此，教師必須深入鉆研教材，創(chuàng)設恰當?shù)那榫?，把美的種子播進學生的心田。2、進入情境激發(fā)情感，進入情感體驗的境界初中語文教材中大量文質(zhì)兼美的作品都深深地打上了作者的主觀烙印，凝聚著作者鮮明的愛憎，這就為情境教學的進行提供了豐富的物質(zhì)基礎。如教材中展示了《藤野先生》中的師生情、《一面》中的戰(zhàn)友情、《背影》中的父子情等，文章中包含的情境無一不在學生心中激起長久的情感的回蕩，感人肺腑，催人淚下。3、憑借情境進行思考，進入理性分析階段創(chuàng)設情境的目的歸根結(jié)底是為了讓學生在活潑、輕松的氛圍中更好地接受新知識。當學生進入某一情境中去，達到情感體驗的境界，我們就要引導學生在這一情境中進行理性思考，將感性的知識轉(zhuǎn)化為抽象的理性的知識，對作品有自己的理解與評價。教師還可以在情境中鼓勵學生探究、合作、思考，發(fā)表自己個性化的見解。4、再創(chuàng)情境留問題，激發(fā)探究欲望？一堂好的語文課，當下課鈴聲響起時，并不意味著內(nèi)容也隨之結(jié)束，也許是已習得的知識的延續(xù)，也許是新的學習的開始。這就需要在課堂上再創(chuàng)情境，激發(fā)學生繼續(xù)探究的欲望，繼續(xù)對作品進行個性化的解讀，從而將語文延伸到生活中去，讓語文真正成為生活中的語文。二、閱讀教學中情境教學的實施方法有人曾說過：“成功的教師之所以成功是因為他把課教‘活’了，把課教‘活’的關鍵就是要在課堂上創(chuàng)設一種令學生置身其中、流連忘返的情境，使學生的情感在不知不覺中隨課文內(nèi)容的波瀾起伏而流動，產(chǎn)生一種欲罷不能的濃郁興致?！比绾卧O“境”？如何動“情”？作為一種教學方法，還是有規(guī)律可循、有方法可依的。創(chuàng)設情境的方法很多，如生活展現(xiàn)情境、實物演示情境、圖畫再現(xiàn)情境、音樂渲染情境、表演體會情境及語言描述情境等。這里重點介紹三種：1、多媒體展示法如在指導學生學習《周總理，你在哪里》一詩時，考慮到學生閱歷的局限，首先讓學生觀看首都億萬人民悼念總理的資料片，并將其定格在“十里長街送總理”這一畫面上，再配以凄楚哀婉的解說詞。凝視著屏幕上首都群眾悲痛欲絕的場面，學生們眼眶濕潤了，在這樣的氣氛中再配以聲情并茂的朗讀，“周總理，我們想念你！”一聲聲呼喚，一下子就把學生的情感調(diào)動起來，對課堂教學起到了事半功倍的效果。2、音樂渲染法對于一些重想象的文章，不妨使用另一種簡單的方法，就是把音樂引入課堂。教師在選擇音樂時，要考慮到音樂所表現(xiàn)的內(nèi)容、情感應與課文相符。上課時恰當?shù)乩靡魳穼θ说男撵`的感召力，可以把學生引入課文的情境中去，可以愉悅學生的心情，激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，渲染教學情境。3、課本劇表演法有時，在教學過程中，教師利用各種教學手段設置情境，吸引學生，對學生學習起著感化作用、激勵作用，但是學生還是處于被動狀態(tài)。那么，此時如何讓學生主動地融入課文內(nèi)容，并體驗其中的情境呢？編演課本劇無疑是最佳方法：讓學生去說作品中人物所說的話，做作品中人物所做的事，體驗作品中人物的喜怒哀樂。這種方法不僅能讓學生對課文中的內(nèi)容，特別是人物的行為、心理有切身的體驗、深入的理解，而且還能鍛煉想象能力、寫作能力和口頭表達能力，更可以活躍課堂氣氛。三、在閱讀教學中，注重指導學生運用與創(chuàng)新在閱讀教學中，應倡導“自主閱讀――合作研討――個性創(chuàng)新”式學習。這一方式的理念和做法是：學生閱讀是學習的起點和基礎，是個人獨立研讀、理解、把握文章的過程。要讓學生反復閱讀原文，要邊讀邊想，要圈點勾畫，并在閱讀筆記上寫出感受、欣賞、評價之類的內(nèi)容。研討要在自讀的基礎上進行，通過相互交流，質(zhì)疑啟發(fā)，深化理解。在研討過程中，教師還要適時、適度地參與進去，鼓勵思維的多向性和結(jié)論的多樣性，培養(yǎng)學生多元的思維品質(zhì)和思維習慣?！皠?chuàng)新”是在自讀研討的基礎上，各人把文章內(nèi)容或形式的某方面同自己的某些生活經(jīng)驗、文化內(nèi)存、思想情感等聯(lián)系起來思考，通過比較延伸、聯(lián)想和推測，提煉出某種和“教參”不盡相同的內(nèi)容，并用簡要的文字表達出來的過程。閱讀應在教師的引領指導下，以學生的自主閱讀為主線，以發(fā)展語文綜合閱讀能力為主旨，在整體感悟、理清思路、體驗情境、把握意蘊、品味語言、鑒賞評價等實踐環(huán)節(jié)上，借助各種常用的閱讀技能來展開，引導學生開展閱讀活動，創(chuàng)設學習情境，貼近學生生活實際，調(diào)動學生的生活體驗，展開個性化閱讀。61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治1皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道2概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈高壓癥。介入方法栓塞曲張的食道胃底靜脈,因療效肯定已得到推廣。我們于2005年4月至2008年7月期間,應用經(jīng)皮經(jīng)脾入路栓塞治療了12例食道胃底靜脈曲張破裂出血患者概述3般資料■12例患者均有慢性乙肝、肝硬化病史,其中4例為右葉巨大肝癌;6例為肝癌并發(fā)門靜脈癟栓,門靜脈主干閉塞;2例為肝硬化合并」靜脈血栓急診行經(jīng)皮經(jīng)脾食道胃底靜脈曲張栓塞術般資料4方法術前行腹部超聲及CT增強掃描明確脾靜脈是否通暢了解脾臟、脾門位置確定穿刺點的位置、方向、深度方法5方法根據(jù)腹部CT,穿刺點一般在左腋中線和腋后線之間、脾門水平的肋間隙局麻下采用千葉針經(jīng)皮穿脾臟(向脾門方向),距脾門約1-2cm時,拔除針芯,邊退穿刺針邊注入造影劑,至脾靜脈清晰顯示時導入0.457m(0.018in)導絲至脾靜脈主干遠端,置換入穿刺套管,借助導絲引入5F導管鞘方法6方法脾靜脈造影(4ml/s、共12m1):了解食道胃底靜脈及門靜脈情況,擬定治療方案5FCobra導管超選入曲張的胃冠狀靜脈、胃短靜脈,先采用液態(tài)栓塞劑:5%魚肝油酸鈉或無水酒精栓塞,待血流速度緩慢后,再用彈簧圈栓塞曲張靜脈主干■部分門靜脈癌栓閉塞者,放置門靜脈支架脾臟穿刺道用彈簧圈閉塞方法7方法■術后常規(guī)采用止血、保肝、抗感染治療■術后2、5d復査肝功能、血常規(guī),觀察腹部體征、體溫等情況并記錄■術后1周病人復查腹部B超或CT方法8結(jié)果■12例均手術成功,成功栓塞曲張的食道胃底靜脈23根,其中3根2例,2根7例,1根3例合并門靜脈癌栓的6例病人中,4例同時放置門靜脈支架短期內(nèi)(1個月)未出現(xiàn)上消化道再出血■所有病人術后未出現(xiàn)腹腔出血、感染、氣胸等并發(fā)癥結(jié)果9經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件10例1POST-EMB例111經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件12經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件13經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件14經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件15經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件16經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件17經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件18經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件19經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件20經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件21經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件22經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件23經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件24經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件25經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件26經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件27經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血課件2826、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情，化為上進的力量，才是成功的保證?！_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者，好之者不如樂之者。——孔子

29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良?！_·芬奇

30、意志是一個強壯的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上?！灞救A謝謝！2926、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。62、奇文共欣贊，疑義相與析。63、曖曖遠人村，依依墟里煙，狗吠深巷中，雞鳴桑樹顛。64、一生復能幾，倏如流電驚。65、少無適俗韻，性本愛丘山。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治食道胃底靜脈曲張破裂出血皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈高壓癥。介入方法栓塞曲張的食道胃底靜脈,因療效肯定已得到推廣。我們于2005年4月至2008年7月期間,應用經(jīng)皮經(jīng)脾入路栓塞治療了12例食道胃底靜脈曲張破裂出血患者素?|教育的大背景下，互動教學法的實施能夠大力提高學生的學習興趣，并且緩解教師和學生之間的緊張關系，能夠培養(yǎng)學生的自主學習能力，能夠改變傳統(tǒng)教學模式的束縛，起到對學生道德與法治教育的重要作用。因此，教師能夠摒棄傳統(tǒng)的思想道德教育方法，通過另辟蹊徑、反復摸索，實現(xiàn)教學相長，促進學生道德水平的提升和法治常識掌握程度的提升。一、互動教學的定義及重要作用在競爭日益激烈的今天，人才競爭是關鍵，因此，教育事業(yè)至關重要。互動式教學作為一種新興的教學模式，能夠改變傳統(tǒng)枯燥的授課模式，通過在道德教育中加強教師和學生的互動，可以活躍課堂氛圍，使得教師和學生之間的交流更緊密，使得教學更具有針對性，提高教學的實際效果。在初中教學中，道德與法治課程的教學主要是為了對學生的道德與品質(zhì)進行培養(yǎng)，促使其能夠端正自身的思想態(tài)度，樹立良好的道德品質(zhì)?；咏虒W在初中道德與法治課教學中的運用主要表現(xiàn)在以下方面：1.提升學生在課堂的地位傳統(tǒng)的教學氛圍下，學生除了回答問題在課堂上基本就沒有話語權，但是互動教學的開展就能夠讓學生及時地表達自己的觀點，和教師進行平等的交流，在這一過程能夠引發(fā)學生主動思考，能夠認真地分析教師的授課內(nèi)容，并且積極給予回應。2.改變以往課堂的氣氛在以往教學中，課堂氣氛常常是較為枯燥以及單一的，若開展互動式教學，教師能夠有效地激發(fā)學生參與的積極性，促使學生能夠與老師一起進行問題的探討，這樣也方便教師充分了解學生的思想狀況以及對課堂教學的意見，促使課堂教學能夠形成和諧融洽以及教學相長的氛圍。3.培養(yǎng)學生良好的道德品質(zhì)意識對于物質(zhì)來說，具有一定的反作用，因此，學生是否具備良好的道德品質(zhì)顯得尤為重要，通過開展互動教學，能夠讓學生主動思考，引入研究，組織語言發(fā)表意見，進而提高自身的組織能力、表達能力和創(chuàng)新能力，并且將自身的言行和課本知識結(jié)合起來，從而鞭策自己，提高自身的綜合素質(zhì)。二、當下初中道德與法治課堂教學中互動教學存在的諸多問題1.互動環(huán)節(jié)流于形式雖然互動教學作為一種全新的教學觀念受到很多教師的擁護，但是部分教師受傳統(tǒng)教學觀念的影響，依然很難真正地開展互動教學。有的教師認為只要在課堂中提問就可以做到互動教學，實際上這種教學做法表面上看使得學生積極地參與到課堂活動中來，但是并不能夠很好地激發(fā)學生的學習興趣。另外互動程度相對較低，僅僅通過提問一些理論性知識并不能夠讓學生在思想態(tài)度上有所轉(zhuǎn)變，導致道德和法治課堂的教學成果不夠明顯。2.教師依然居于主體地位，互動具有一定的片面性在道德與法治課堂教學中，部分教師依然居于主體地位。在進行互動的環(huán)節(jié)中教師選擇互動的學生多為成績較為優(yōu)秀的學生，這樣不僅導致了互動的片面性，而且影響到了一些困難學生的積極性，使得學生成績差，就被認為弱勢群體不能夠更好地參與到互動環(huán)境中來，漸漸地喪失了學習的動力和信心，導致思想道德出現(xiàn)滑坡，不能夠嚴格地遵守各項法律規(guī)章制度，導致了少年犯罪現(xiàn)象。尤其是受互聯(lián)網(wǎng)的影響，學生很容易沉迷于網(wǎng)絡世界，最后難以在現(xiàn)實生活中進行交流和生活。3.互動環(huán)節(jié)教師超越互動，獨掌大局雖然互動教學強調(diào)的是教師與學生、學生與學生之間的互動，但是在實際開展的過程中，教師處于組織發(fā)起的重要作用，而且直接決定著互動的內(nèi)容以及模式，導致互動教學缺少一定的民主性，影響到了互動教學優(yōu)勢的發(fā)揮，在這種條件下，就喪失了互動的真正意義，學生很難發(fā)表真正的觀點，導致課程的開展依然是唱獨角戲，使得教學的實際效果依然不明顯。三、加強初中道德與法治課堂教學中互動教學開展的有效途徑1.加強對互動教學的認可與重視既然教育體制改革與新課改的要求都是培養(yǎng)學生的主體地位，把學生作為教學的主體，因此，在道德與法治課堂互動教學展開的過程中，教師必須要改變傳統(tǒng)的課堂觀念，充分認識到互動的重要意義。教師應該結(jié)合道德與法治課堂教學的內(nèi)容設置具有可行性的互動環(huán)節(jié)，幫助學生開發(fā)思維，積極參與到互動中來。對《己所不欲勿施于人》這一課堂教學的過程中，教師采用互動教學的方法，提問學生“己所不欲，勿施于人”意思是什么？然后讓學生進一步討論，如何在日常生活中做到己所不欲勿施于人，通過學生之間的相互討論、發(fā)表自身的經(jīng)歷，加深學生對于“己所不欲，勿施于人”的了解，而且能夠把其作為與人相處的一項重要原則，提高其道德品質(zhì)。通過加強對互動教學的認識，了解互動教學的優(yōu)勢，并且開展互動性教學，能夠確保在初中道德與法制課程教學中充分運用互動教學，從而發(fā)揮互動教學的作用，提高教學的實際效果。2.開展互動教學，氛圍一定要和諧融洽在傳統(tǒng)的課堂中，教師主宰全過程，學生則處在附屬的地位，沒有發(fā)言權。為了開展互動教學，首先應該建立一個和諧融洽的課堂氛圍，學生才能積極地表達自己的想法，提出自己對于一些問題的看法，所以，通過建立這種平等和諧的師生關系，便于激發(fā)學生的思維和想象力，使得學生能夠充分地表達自己的意見和觀點。教師一定要撇開自己的地位，不能夠擺架子，要主動和學生討論生活小事、社會熱點，這樣才能夠構建互動教學開展的背景環(huán)境。比如說，在講述家庭禮儀時，教師要主動詢問，以朋友的名義，與學生進行交流，這樣學生才能夠愿意將自己的家庭情況講述給教師，然后再由教師表述出自身家的家庭禮儀，讓學生在互動中更加準確地了解到家庭禮儀的重要作用。開展互動教學方式具有諸多優(yōu)點，例如緩解或消除學生心中對于老師的恐懼感、對教師產(chǎn)生依賴等，若學生在思想上出現(xiàn)負面情緒，可及時與教師進行溝通，讓教師幫助緩解，這樣也方便教師了解學生，并對學生進行教育。3.制訂明確的教學目標和內(nèi)容教學目標直接指引著課程的開展，因此，必須要樹立一個明確的教學目標，每一節(jié)課都有一個細小的目標，然后按照教學目標去開展，最后日積月累，增強了法制與道德課程教學的實際效果。道德與法治課堂的教學中要培養(yǎng)學生的道德品質(zhì)以及正確的人生觀和價值觀，因此，教師在開展互動教學的過程中，要明確開展道德與法治課程就是為了培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)和完美人格，不能夠緊緊地依賴于課本知識的灌輸，要打開思路，了解學生的思想動態(tài)，經(jīng)過積極的交流和討論，幫助學生緩解心理上的壓力，樹立良好的道德品質(zhì)，不斷踐行社會主義核心價值觀，成為道德高尚并且遵紀守法的有為少年。比如在對《敬畏生命》的教學過程中，教師要圍繞這一教學內(nèi)容，為學生展示一些人們對生命進行思考的真實案例，通過典型案例的典型分析，讓學生進一步增強敬畏生命的意識。4.提高教師的綜合素質(zhì)在互動教學開展的過程中，教師給予輔助性的地位，不僅要幫助學生樹立交流以及探討的中心觀點，同時也要幫助學生緊緊圍繞課堂的重點展開討論分析，避免談及其他浪費課堂時間，因此，教師只有提高其綜合素質(zhì)，才能夠駕馭課堂中的每一位學生。另外，教師對學生都會產(chǎn)生一定的影響，所以，教師需要有內(nèi)在美和外在美，要提升自身的內(nèi)在素質(zhì)，通過閱讀書籍、修身養(yǎng)性，要積極地和學生進行交流，把學生當成自己的孩子，認真培養(yǎng)、悉心照顧，陪伴其健康成長。比如說，學校要根據(jù)教學實際，為教師制訂成長計劃，堅持網(wǎng)絡學習與外出考察培訓相結(jié)合的方式，讓教師接受新的教學方式，完善課程設置，進行科學備課，為學生開展高質(zhì)量的道德與法制課程教學，有效地吸引學生的注意力。四、總結(jié)由于在道德與法治的教學課堂中，教師與學生之間的互動環(huán)節(jié)較少，在教師占據(jù)主導地位的情況下，課堂缺少一定的獨裁性與片面性，因此，在初中道德與法治教學過程中，需要尋求一種有效的教學模式，這就需要改變傳統(tǒng)的課堂設置，真正地培養(yǎng)學生的主體地位，當然教師也應該進一步提高自身的綜合素質(zhì)。面對新興的互動教學模式，有其存在的必然性和重要性，所以，為了提高初中道德與法治課教學的水平，應該盡量運用互動式教學，互動教學方式的運用，不僅能夠改變教師以往的地位，而且還能增加教師與學生之間的互動，營造出一個良好的課堂氛圍。摘要：初中語文閱讀教學要注重提升學生的思維能力，豐富學生的情感，使學生成為有個性的、全面發(fā)展的、健全的人。情境教學是一種行之有效的方法，本文主要論述了情境教學在閱讀教學各個環(huán)節(jié)中的作用和實施方法。長期以來，初中語文閱讀教學宛如一碗苦口的良藥，讓人愛恨交織。不學，不能掌握知識；學，又實在無味。如何尋找到一條光明大道，讓學生喝下這劑良藥又感覺不到苦呢？情境教學法無疑是有效的。其中的“情境”可以在教學活動中起很大作用。它可以讓學生在不知不覺中學到知識，又感受到美；它架起了一座直觀到抽象、感性到理性、教材到生活的橋梁；它解決的是學生認識過程中形象與抽象、感性與理性以及舊知與新知的關系和矛盾。一、情境教學在閱讀教學各個環(huán)節(jié)中的作用1、創(chuàng)設情境導入課文，拉近閱讀主體與文本的審美距離孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！币龑W生的注意力，教師首先要用生動優(yōu)美的語言設計一個巧妙的導語引導學生進入課文所展示的境界，與作者的心靈相溝通，與文章的旨意相融合。因此，教師必須深入鉆研教材，創(chuàng)設恰當?shù)那榫?，把美的種子播進學生的心田。2、進入情境激發(fā)情感，進入情感體驗的境界初中語文教材中大量文質(zhì)兼美的作品都深深地打上了作者的主觀烙印，凝聚著作者鮮明的愛憎，這就為情境教學的進行提供了豐富的物質(zhì)基礎。如教材中展示了《藤野先生》中的師生情、《一面》中的戰(zhàn)友情、《背影》中的父子情等，文章中包含的情境無一不在學生心中激起長久的情感的回蕩，感人肺腑，催人淚下。3、憑借情境進行思考，進入理性分析階段創(chuàng)設情境的目的歸根結(jié)底是為了讓學生在活潑、輕松的氛圍中更好地接受新知識。當學生進入某一情境中去，達到情感體驗的境界，我們就要引導學生在這一情境中進行理性思考，將感性的知識轉(zhuǎn)化為抽象的理性的知識，對作品有自己的理解與評價。教師還可以在情境中鼓勵學生探究、合作、思考，發(fā)表自己個性化的見解。4、再創(chuàng)情境留問題，激發(fā)探究欲望？一堂好的語文課，當下課鈴聲響起時，并不意味著內(nèi)容也隨之結(jié)束，也許是已習得的知識的延續(xù)，也許是新的學習的開始。這就需要在課堂上再創(chuàng)情境，激發(fā)學生繼續(xù)探究的欲望，繼續(xù)對作品進行個性化的解讀，從而將語文延伸到生活中去，讓語文真正成為生活中的語文。二、閱讀教學中情境教學的實施方法有人曾說過：“成功的教師之所以成功是因為他把課教‘活’了，把課教‘活’的關鍵就是要在課堂上創(chuàng)設一種令學生置身其中、流連忘返的情境，使學生的情感在不知不覺中隨課文內(nèi)容的波瀾起伏而流動，產(chǎn)生一種欲罷不能的濃郁興致?！比绾卧O“境”？如何動“情”？作為一種教學方法，還是有規(guī)律可循、有方法可依的。創(chuàng)設情境的方法很多，如生活展現(xiàn)情境、實物演示情境、圖畫再現(xiàn)情境、音樂渲染情境、表演體會情境及語言描述情境等。這里重點介紹三種：1、多媒體展示法如在指導學生學習《周總理，你在哪里》一詩時，考慮到學生閱歷的局限，首先讓學生觀看首都億萬人民悼念總理的資料片，并將其定格在“十里長街送總理”這一畫面上，再配以凄楚哀婉的解說詞。凝視著屏幕上首都群眾悲痛欲絕的場面，學生們眼眶濕潤了，在這樣的氣氛中再配以聲情并茂的朗讀，“周總理，我們想念你！”一聲聲呼喚，一下子就把學生的情感調(diào)動起來，對課堂教學起到了事半功倍的效果。2、音樂渲染法對于一些重想象的文章，不妨使用另一種簡單的方法，就是把音樂引入課堂。教師在選擇音樂時，要考慮到音樂所表現(xiàn)的內(nèi)容、情感應與課文相符。上課時恰當?shù)乩靡魳穼θ说男撵`的感召力，可以把學生引入課文的情境中去，可以愉悅學生的心情，激發(fā)學生的創(chuàng)造性思維，渲染教學情境。3、課本劇表演法有時，在教學過程中，教師利用各種教學手段設置情境，吸引學生，對學生學習起著感化作用、激勵作用，但是學生還是處于被動狀態(tài)。那么，此時如何讓學生主動地融入課文內(nèi)容，并體驗其中的情境呢？編演課本劇無疑是最佳方法：讓學生去說作品中人物所說的話，做作品中人物所做的事，體驗作品中人物的喜怒哀樂。這種方法不僅能讓學生對課文中的內(nèi)容，特別是人物的行為、心理有切身的體驗、深入的理解，而且還能鍛煉想象能力、寫作能力和口頭表達能力，更可以活躍課堂氣氛。三、在閱讀教學中，注重指導學生運用與創(chuàng)新在閱讀教學中，應倡導“自主閱讀――合作研討――個性創(chuàng)新”式學習。這一方式的理念和做法是：學生閱讀是學習的起點和基礎，是個人獨立研讀、理解、把握文章的過程。要讓學生反復閱讀原文，要邊讀邊想，要圈點勾畫，并在閱讀筆記上寫出感受、欣賞、評價之類的內(nèi)容。研討要在自讀的基礎上進行，通過相互交流，質(zhì)疑啟發(fā)，深化理解。在研討過程中，教師還要適時、適度地參與進去，鼓勵思維的多向性和結(jié)論的多樣性，培養(yǎng)學生多元的思維品質(zhì)和思維習慣?！皠?chuàng)新”是在自讀研討的基礎上，各人把文章內(nèi)容或形式的某方面同自己的某些生活經(jīng)驗、文化內(nèi)存、思想情感等聯(lián)系起來思考，通過比較延伸、聯(lián)想和推測，提煉出某種和“教參”不盡相同的內(nèi)容，并用簡要的文字表達出來的過程。閱讀應在教師的引領指導下，以學生的自主閱讀為主線，以發(fā)展語文綜合閱讀能力為主旨，在整體感悟、理清思路、體驗情境、把握意蘊、品味語言、鑒賞評價等實踐環(huán)節(jié)上，借助各種常用的閱讀技能來展開，引導學生開展閱讀活動，創(chuàng)設學習情境，貼近學生生活實際，調(diào)動學生的生活體驗，展開個性化閱讀。61、輟學如磨刀之石，不見其損，日有所虧。經(jīng)皮經(jīng)脾途徑栓塞治30皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道胃底靜脈曲張破裂出血北京軍區(qū)總醫(yī)院放射科張強皮經(jīng)脾途徑栓塞治療食道31概述食道胃底靜脈曲張破裂出血常繼發(fā)于肝硬化門靜脈