新生兒總論課件

新生兒總論

新生兒總論定義新生兒(neonate，newborn)從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的活產(chǎn)嬰兒?！魢?perinatalperiod）＊自妊娠28周至生后7天(我國(guó)正式采用)定義新生兒(neonate，newborn)

新生兒分類(lèi)

新生兒分類(lèi)一、根據(jù)胎齡分類(lèi)（一）早產(chǎn)兒：胎齡<37周。（二）足月兒：胎齡為37~42周。（三）過(guò)期產(chǎn)兒：胎齡>42周。一、根據(jù)胎齡分類(lèi)二、按出生體重分類(lèi)（一）正常體重兒:2500~4000g（二）巨大兒：體重>4000g（三）低出生體重兒：<2500g（四）極低出生體重兒（VLBW）：體重<1500g（五）超低出生體重兒（ELBW）：體重<1000g二、按出生體重分類(lèi)三、根據(jù)胎齡及出生體重分類(lèi)（宮內(nèi)發(fā)育）（一）小于胎齡兒：出生體重在正常胎兒生長(zhǎng)曲線的第10百分位以下。（二）適于胎齡兒：出生體重在正常胎兒生長(zhǎng)曲線第10~90百份位。（三）大于胎齡兒：出生體重在正常胎兒生長(zhǎng)曲線的第90百分位以上。足月小樣兒：足月，體重<2500g三、根據(jù)胎齡及出生體重分類(lèi)

500

750

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15001750

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44早產(chǎn)足月產(chǎn)過(guò)期產(chǎn)胎齡（周）

出生體重

（克）第90百分位第50百分位第10百分位大于胎齡適于胎齡小于胎齡

新生兒胎齡與出生體重的百分位曲線5007501000125015001750四、根據(jù)出生后周齡分類(lèi)早期新生兒(earlynewborn)

生后1周以?xún)?nèi)的新生兒，也屬于圍生兒。其發(fā)病率和死亡率在整個(gè)新生兒期最高，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理晚期新生兒(latenewborn)出生后第2周至第4周末的新生兒四、根據(jù)出生后周齡分類(lèi)早期新生兒(earlynewborn高危兒：

指產(chǎn)前、產(chǎn)后遭到危害的異常兒，或伴有實(shí)際上產(chǎn)后確定的不健康兒。

臨床最常見(jiàn)的損傷有：窒息、產(chǎn)傷、早產(chǎn)、小于胎齡兒、過(guò)期產(chǎn)兒、溶血、糖尿病母親的嬰兒及有遺傳烙印的嬰兒。高危兒：

指產(chǎn)前、產(chǎn)后遭到危害的異常兒，或伴有巨大兒正常體重兒極低出生體重兒超低出生體重兒巨大兒正常體重兒極低出生體重兒超低出生體重兒新生兒總論課件早產(chǎn)兒足月兒皮膚頭發(fā)耳殼乳腺男嬰女?huà)胫钢乎偶y

絳紅、水腫、毳毛多細(xì)而亂軟缺乏軟骨、耳舟不清楚無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)<4mm睪丸未降或未全降大陰唇不能遮蓋小陰唇未達(dá)指、趾端足底紋理少紅潤(rùn)、脂肪豐滿(mǎn)、毳毛少分條清楚軟骨發(fā)育好、耳舟成形直挺結(jié)節(jié)>4mm，平均7mm睪丸已降至陰囊大陰唇遮蓋小陰唇達(dá)到或超過(guò)指、趾端足紋遍及整個(gè)足底早產(chǎn)兒足月兒皮膚絳紅、水腫、毳毛多紅潤(rùn)、脂肪豐滿(mǎn)、毳

紅潤(rùn)，皮下脂肪豐富，毳毛少足月兒絳紅，水腫，發(fā)亮，毳毛多早產(chǎn)兒皮膚紅潤(rùn)，皮下脂足月兒絳紅，水腫，發(fā)亮，毳毛多早產(chǎn)兒皮膚耳軟骨發(fā)育不良，耳舟不清早產(chǎn)兒耳軟骨發(fā)育好，耳舟成形、直挺足月兒耳殼耳軟骨發(fā)育不良，耳舟不清早產(chǎn)兒耳軟骨發(fā)育好，耳舟成形、直挺足早產(chǎn)兒乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)＜4mm足月兒乳腺結(jié)節(jié)＞4mm，平均7mm乳腺早產(chǎn)兒乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)＜4mm足月兒乳腺結(jié)節(jié)＞4mm，平均7早產(chǎn)兒跖紋少足月兒跖紋遍及整個(gè)足底跖紋早產(chǎn)兒跖紋少足月兒跖紋遍及整個(gè)足底跖紋四肢屈曲狀

肌張力差足月兒早產(chǎn)兒外表四肢屈曲狀肌張力差足月兒早產(chǎn)兒外表生理特點(diǎn)一、呼吸系統(tǒng)胎肺充滿(mǎn)液體，出生后要保證正常呼吸，通過(guò)三個(gè)途徑排出肺液（吸收不全--濕肺）產(chǎn)道擠壓，口鼻排出毛細(xì)血管吸收淋巴管吸收呼吸頻率安靜40次/分呼吸急促＞60~70次生理特點(diǎn)一、呼吸系統(tǒng)早產(chǎn)兒1、呼吸中樞及呼吸器官發(fā)育不成熟2、表面活性物質(zhì)（Surfactant）缺乏→呼吸窘迫綜合癥3、呼吸肌發(fā)育不全，咳嗽反射弱，呼吸淺快不規(guī)則，易出現(xiàn)→呼吸暫停（呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分及發(fā)紺）4、肺發(fā)育不成熟，因高氣道壓力、高濃度氧、高容量、炎癥→支氣管肺發(fā)育不良早產(chǎn)兒1、呼吸中樞及呼吸器官發(fā)育不成熟二、循環(huán)系統(tǒng)臍帶的結(jié)扎和臍血管血流的終止肺循環(huán)阻力的降低體循環(huán)壓力上升卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉二、循環(huán)系統(tǒng)心率波動(dòng)范圍大90~160次∕分血壓足月兒50~80/30~50mmHg早產(chǎn)兒偏低

平均動(dòng)脈壓相當(dāng)于胎齡心率持續(xù)胎兒循環(huán)（持續(xù)肺動(dòng)脈高壓）嚴(yán)重肺炎、酸中毒、低氧血癥時(shí)，肺血管壓力升高，當(dāng)壓力等于或超過(guò)體循環(huán)時(shí)，導(dǎo)致卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管重新開(kāi)發(fā)，出現(xiàn)右向左分流。持續(xù)胎兒循環(huán)（持續(xù)肺動(dòng)脈高壓）三、消化系統(tǒng)

◆食道下段賁門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)括約肌緊張，胃水平位，易溢奶，嘔吐

◆消化道面積相對(duì)較大，管壁薄、通透性高有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收

早產(chǎn)兒：缺氧或喂養(yǎng)不當(dāng)→NEC

肝功能不成熟→黃疸重

腸蠕動(dòng)差→胎糞排出延遲

三、消化系統(tǒng)

◆食道下段賁門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)括約肌緊張，胃水胎便

生后24h排出，3~4天排完。胎糞呈墨綠色，由腸粘膜脫落上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成。延遲應(yīng)排除消化道畸形

胎便母乳喂養(yǎng)兒糞便過(guò)渡大便胎便胎便母乳喂養(yǎng)兒糞便過(guò)渡大便四、泌尿系統(tǒng)1、新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率低。

2、新生兒濃縮及稀釋功能不足

3、新生兒腎排鈉及保鈉能力差。4、腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡能力差，處理酸負(fù)荷能力不足容易引起酸中毒。5、生后6小時(shí)排尿48小時(shí)無(wú)尿：畸形或腎前性少尿。

四、泌尿系統(tǒng)1、新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率低。五、血液系統(tǒng)血容量：約85ml/kg，臍帶結(jié)扎推遲5分鐘可使血容量增加到120ml/kg?！鬜BC6.0×1012/L,Hb150~230g/L，生后24h最高，第一周末恢復(fù)至出生時(shí)水平Hb<150~130g/L為貧血WBC15~20×109/L，一周左右降至10~12×109/LPLT250×109/L凝血因子缺乏:VitK依賴(lài)的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ達(dá)成人的50%.

五、血液系統(tǒng)血容量：約85ml/kg，臍帶結(jié)扎推遲5分鐘可使六、神經(jīng)系統(tǒng)新生兒的腦相對(duì)地大，其重量為出生體重的10~12%（成人占2%），但腦回、腦溝未完全形成，骨胳肌運(yùn)動(dòng)終板發(fā)育未完善，神經(jīng)梢也未完全形成，常表現(xiàn)泛化的反射及不隨意運(yùn)動(dòng)。曲肌占優(yōu)勢(shì)具備完善的覓食、吸吮、吞咽、擁抱、和握持反射；味覺(jué)發(fā)育良好。六、神經(jīng)系統(tǒng)新生兒的腦相對(duì)地大，其重量為出生體重的10~1覓食反射吸吮反射握持反射擁抱反射覓食反射吸吮反射握持反射擁抱反射七、體溫調(diào)節(jié)皮下脂肪薄，體表面積大，易散熱保溫能力差，受冷時(shí)依賴(lài)棕色脂肪產(chǎn)熱體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善中性溫度(neutraltemperature)

機(jī)體維持體溫正常所需的代謝率和耗氧量最低時(shí)的環(huán)境溫度，與出生體重和出生日齡密切相關(guān)，具體和體重、日齡成反比，它是一個(gè)環(huán)境溫度，可保持新生兒體溫而氧耗小。七、體溫調(diào)節(jié)皮下脂肪薄，體表面積大，易散熱

不同出生體重新生兒的中性溫度

體重(kg)中性溫度

35℃34℃33℃32℃1.0＜10天＞10天＞3周＞5周1.5＜10天＞10天＞4周2.0＜2天＞2天＞3周>2.5＜2天＞2天

不同出生體重新生兒的中性溫度

不同體重新生兒生后液體需要量（ml/kg)

體重（kg）第1天第2天第3~7天

<1.070—100100—120120—180

1.0~1.570—100100—120120—1801.5~2.560—8080—100110~140>2.560—8080—100100—140，

八、能量及體液代謝不同體重新生兒生后液體需要量（ml/kg)八、能量及體液九、免疫非特異性和特異性免疫功能均不成熟非特異性免疫功能：①屏障功能（皮膚粘膜薄、臍殘端未完全閉合、血腦屏障等）②呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)差③胃酸、膽酸少④補(bǔ)體水平低、吞噬能力低下特異性免疫功能①免疫球蛋白IgG含量低、IgA和IgM不能通過(guò)胎盤(pán)：感染(尤其革蘭陰性桿菌)②T細(xì)胞免疫功能低下：新生兒免疫應(yīng)答無(wú)能九、免疫非特異性和特異性免疫功能均不成熟十、新生兒幾種特殊現(xiàn)象生理性黃疸馬牙和螳螂嘴乳腺腫大及泌乳假月經(jīng)新生兒紅斑和粟粒疹生理性體重下降

十、新生兒幾種特殊現(xiàn)象生理性黃疸常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)生理性黃疸（見(jiàn)新生兒黃疸節(jié)）常見(jiàn)的幾種特殊生理狀態(tài)生理性黃疸（見(jiàn)新生兒黃疸節(jié)）部位口腔上腭中線、形狀黃白色、米粒大小的小顆粒原因上皮細(xì)胞堆積或粘液腺分泌物積留形成,數(shù)周后可自然消退螳螂嘴:口腔兩側(cè)頰部有一個(gè)較厚的脂肪墊隆起。

馬牙部位口腔上腭中線、形狀黃白色、米粒大小的小顆粒馬牙男女新生兒生后4~7天,乳腺如蠶豆或核桃大,2~3周消退。切忌擠壓→感染！母體雌激素中斷所致

乳腺腫大男女新生兒生后4~7天,乳腺如蠶豆或核桃大,2~3周消退。假月經(jīng)(陰道出血)：部分女?huà)肷?-7天見(jiàn)陰道流出少量血液，持續(xù)1-3天自止。機(jī)制同前。新生兒脫水熱：環(huán)境溫度過(guò)高或保暖過(guò)度、攝入水分過(guò)少，可使體溫升高。小兒煩躁，皮膚干燥發(fā)紅，稱(chēng)脫水熱。

新生兒總論課件生后1~2天頭部、軀干及四肢大小不等的多形性斑丘疹,1~2天后自然消失

新生兒紅斑生后1~2天頭部、軀干及四肢大小不等的多形性斑丘疹,1~

鼻尖、鼻翼、顏面部皮脂腺堆積形成小米粒大小、黃白色皮疹脫皮后自然消失

粟粒疹鼻尖、鼻翼、顏面部皮脂腺堆積形成小米粒大小、黃白色皮疹粟生理性體重下降

生后水分丟失、進(jìn)入量少、胎脂脫落、胎糞排出等，1周體重降至最低點(diǎn)(約BW的10％)，10d左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。生理性體重下降謝謝謝謝后面內(nèi)容直接刪除就行資料可以編輯修改使用資料可以編輯修改使用后面內(nèi)容直接刪除就行主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等公司秉著以?xún)?yōu)質(zhì)的服務(wù)對(duì)待每一位客戶(hù)，做到讓客戶(hù)滿(mǎn)意！主要經(jīng)營(yíng)：網(wǎng)絡(luò)軟件設(shè)計(jì)、圖文設(shè)計(jì)制作、發(fā)布廣告等致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃案、學(xué)習(xí)課件、各類(lèi)模板等方方面面，打造全網(wǎng)一站式需求致力于數(shù)據(jù)挖掘，合同簡(jiǎn)歷、論文寫(xiě)作、PPT設(shè)計(jì)、計(jì)劃書(shū)、策劃感謝您的觀看和下載Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitintoafilmtobeusedinawiderfield感謝您的觀看和下載Theusercandemonstr

新生兒總論

新生兒總論定義新生兒(neonate，newborn)從臍帶結(jié)扎到生后28天內(nèi)的活產(chǎn)嬰兒?！魢?perinatalperiod）＊自妊娠28周至生后7天(我國(guó)正式采用)定義新生兒(neonate，newborn)

新生兒分類(lèi)

新生兒分類(lèi)一、根據(jù)胎齡分類(lèi)（一）早產(chǎn)兒：胎齡<37周。（二）足月兒：胎齡為37~42周。（三）過(guò)期產(chǎn)兒：胎齡>42周。一、根據(jù)胎齡分類(lèi)二、按出生體重分類(lèi)（一）正常體重兒:2500~4000g（二）巨大兒：體重>4000g（三）低出生體重兒：<2500g（四）極低出生體重兒（VLBW）：體重<1500g（五）超低出生體重兒（ELBW）：體重<1000g二、按出生體重分類(lèi)三、根據(jù)胎齡及出生體重分類(lèi)（宮內(nèi)發(fā)育）（一）小于胎齡兒：出生體重在正常胎兒生長(zhǎng)曲線的第10百分位以下。（二）適于胎齡兒：出生體重在正常胎兒生長(zhǎng)曲線第10~90百份位。（三）大于胎齡兒：出生體重在正常胎兒生長(zhǎng)曲線的第90百分位以上。足月小樣兒：足月，體重<2500g三、根據(jù)胎齡及出生體重分類(lèi)

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44早產(chǎn)足月產(chǎn)過(guò)期產(chǎn)胎齡（周）

出生體重

（克）第90百分位第50百分位第10百分位大于胎齡適于胎齡小于胎齡

新生兒胎齡與出生體重的百分位曲線5007501000125015001750四、根據(jù)出生后周齡分類(lèi)早期新生兒(earlynewborn)

生后1周以?xún)?nèi)的新生兒，也屬于圍生兒。其發(fā)病率和死亡率在整個(gè)新生兒期最高，需要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和護(hù)理晚期新生兒(latenewborn)出生后第2周至第4周末的新生兒四、根據(jù)出生后周齡分類(lèi)早期新生兒(earlynewborn高危兒：

指產(chǎn)前、產(chǎn)后遭到危害的異常兒，或伴有實(shí)際上產(chǎn)后確定的不健康兒。

臨床最常見(jiàn)的損傷有：窒息、產(chǎn)傷、早產(chǎn)、小于胎齡兒、過(guò)期產(chǎn)兒、溶血、糖尿病母親的嬰兒及有遺傳烙印的嬰兒。高危兒：

指產(chǎn)前、產(chǎn)后遭到危害的異常兒，或伴有巨大兒正常體重兒極低出生體重兒超低出生體重兒巨大兒正常體重兒極低出生體重兒超低出生體重兒新生兒總論課件早產(chǎn)兒足月兒皮膚頭發(fā)耳殼乳腺男嬰女?huà)胫钢乎偶y

絳紅、水腫、毳毛多細(xì)而亂軟缺乏軟骨、耳舟不清楚無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)<4mm睪丸未降或未全降大陰唇不能遮蓋小陰唇未達(dá)指、趾端足底紋理少紅潤(rùn)、脂肪豐滿(mǎn)、毳毛少分條清楚軟骨發(fā)育好、耳舟成形直挺結(jié)節(jié)>4mm，平均7mm睪丸已降至陰囊大陰唇遮蓋小陰唇達(dá)到或超過(guò)指、趾端足紋遍及整個(gè)足底早產(chǎn)兒足月兒皮膚絳紅、水腫、毳毛多紅潤(rùn)、脂肪豐滿(mǎn)、毳

紅潤(rùn)，皮下脂肪豐富，毳毛少足月兒絳紅，水腫，發(fā)亮，毳毛多早產(chǎn)兒皮膚紅潤(rùn)，皮下脂足月兒絳紅，水腫，發(fā)亮，毳毛多早產(chǎn)兒皮膚耳軟骨發(fā)育不良，耳舟不清早產(chǎn)兒耳軟骨發(fā)育好，耳舟成形、直挺足月兒耳殼耳軟骨發(fā)育不良，耳舟不清早產(chǎn)兒耳軟骨發(fā)育好，耳舟成形、直挺足早產(chǎn)兒乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)＜4mm足月兒乳腺結(jié)節(jié)＞4mm，平均7mm乳腺早產(chǎn)兒乳腺無(wú)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)＜4mm足月兒乳腺結(jié)節(jié)＞4mm，平均7早產(chǎn)兒跖紋少足月兒跖紋遍及整個(gè)足底跖紋早產(chǎn)兒跖紋少足月兒跖紋遍及整個(gè)足底跖紋四肢屈曲狀

肌張力差足月兒早產(chǎn)兒外表四肢屈曲狀肌張力差足月兒早產(chǎn)兒外表生理特點(diǎn)一、呼吸系統(tǒng)胎肺充滿(mǎn)液體，出生后要保證正常呼吸，通過(guò)三個(gè)途徑排出肺液（吸收不全--濕肺）產(chǎn)道擠壓，口鼻排出毛細(xì)血管吸收淋巴管吸收呼吸頻率安靜40次/分呼吸急促＞60~70次生理特點(diǎn)一、呼吸系統(tǒng)早產(chǎn)兒1、呼吸中樞及呼吸器官發(fā)育不成熟2、表面活性物質(zhì)（Surfactant）缺乏→呼吸窘迫綜合癥3、呼吸肌發(fā)育不全，咳嗽反射弱，呼吸淺快不規(guī)則，易出現(xiàn)→呼吸暫停（呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分及發(fā)紺）4、肺發(fā)育不成熟，因高氣道壓力、高濃度氧、高容量、炎癥→支氣管肺發(fā)育不良早產(chǎn)兒1、呼吸中樞及呼吸器官發(fā)育不成熟二、循環(huán)系統(tǒng)臍帶的結(jié)扎和臍血管血流的終止肺循環(huán)阻力的降低體循環(huán)壓力上升卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉二、循環(huán)系統(tǒng)心率波動(dòng)范圍大90~160次∕分血壓足月兒50~80/30~50mmHg早產(chǎn)兒偏低

平均動(dòng)脈壓相當(dāng)于胎齡心率持續(xù)胎兒循環(huán)（持續(xù)肺動(dòng)脈高壓）嚴(yán)重肺炎、酸中毒、低氧血癥時(shí)，肺血管壓力升高，當(dāng)壓力等于或超過(guò)體循環(huán)時(shí)，導(dǎo)致卵圓孔、動(dòng)脈導(dǎo)管重新開(kāi)發(fā)，出現(xiàn)右向左分流。持續(xù)胎兒循環(huán)（持續(xù)肺動(dòng)脈高壓）三、消化系統(tǒng)

◆食道下段賁門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)括約肌緊張，胃水平位，易溢奶，嘔吐

◆消化道面積相對(duì)較大，管壁薄、通透性高有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收

早產(chǎn)兒：缺氧或喂養(yǎng)不當(dāng)→NEC

肝功能不成熟→黃疸重

腸蠕動(dòng)差→胎糞排出延遲

三、消化系統(tǒng)

◆食道下段賁門(mén)括約肌松弛，幽門(mén)括約肌緊張，胃水胎便

生后24h排出，3~4天排完。胎糞呈墨綠色，由腸粘膜脫落上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成。延遲應(yīng)排除消化道畸形

胎便母乳喂養(yǎng)兒糞便過(guò)渡大便胎便胎便母乳喂養(yǎng)兒糞便過(guò)渡大便四、泌尿系統(tǒng)1、新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率低。

2、新生兒濃縮及稀釋功能不足

3、新生兒腎排鈉及保鈉能力差。4、腎臟調(diào)節(jié)酸堿平衡能力差，處理酸負(fù)荷能力不足容易引起酸中毒。5、生后6小時(shí)排尿48小時(shí)無(wú)尿：畸形或腎前性少尿。

四、泌尿系統(tǒng)1、新生兒腎小球?yàn)V過(guò)率低。五、血液系統(tǒng)血容量：約85ml/kg，臍帶結(jié)扎推遲5分鐘可使血容量增加到120ml/kg?！鬜BC6.0×1012/L,Hb150~230g/L，生后24h最高，第一周末恢復(fù)至出生時(shí)水平Hb<150~130g/L為貧血WBC15~20×109/L，一周左右降至10~12×109/LPLT250×109/L凝血因子缺乏:VitK依賴(lài)的Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ達(dá)成人的50%.

五、血液系統(tǒng)血容量：約85ml/kg，臍帶結(jié)扎推遲5分鐘可使六、神經(jīng)系統(tǒng)新生兒的腦相對(duì)地大，其重量為出生體重的10~12%（成人占2%），但腦回、腦溝未完全形成，骨胳肌運(yùn)動(dòng)終板發(fā)育未完善，神經(jīng)梢也未完全形成，常表現(xiàn)泛化的反射及不隨意運(yùn)動(dòng)。曲肌占優(yōu)勢(shì)具備完善的覓食、吸吮、吞咽、擁抱、和握持反射；味覺(jué)發(fā)育良好。六、神經(jīng)系統(tǒng)新生兒的腦相對(duì)地大，其重量為出生體重的10~1覓食反射吸吮反射握持反射擁抱反射覓食反射吸吮反射握持反射擁抱反射七、體溫調(diào)節(jié)皮下脂肪薄，體表面積大，易散熱保溫能力差，受冷時(shí)依賴(lài)棕色脂肪產(chǎn)熱體溫調(diào)節(jié)中樞功能不完善中性溫度(neutraltemperature)

機(jī)體維持體溫正常所需的代謝率和耗氧量最低時(shí)的環(huán)境溫度，與出生體重和出生日齡密切相關(guān)，具體和體重、日齡成反比，它是一個(gè)環(huán)境溫度，可保持新生兒體溫而氧耗小。七、體溫調(diào)節(jié)皮下脂肪薄，體表面積大，易散熱

不同出生體重新生兒的中性溫度

體重(kg)中性溫度

35℃34℃33℃32℃1.0＜10天＞10天＞3周＞5周1.5＜10天＞10天＞4周2.0＜2天＞2天＞3周>2.5＜2天＞2天

不同出生體重新生兒的中性溫度

不同體重新生兒生后液體需要量（ml/kg)

體重（kg）第1天第2天第3~7天

<1.070—100100—120120—180

1.0~1.570—100100—120120—1801.5~2.560—8080—100110~140>2.560—8080—100100—140，

八、能量及體液代謝不同體重新生兒生后液體需要量（ml/kg)八、能量及體液九、免疫非特異性和特異性免疫功能均不成熟非特異性免疫功能：①屏障功能（皮膚粘膜薄、臍殘端未完全閉合、血腦屏障等）②呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)差③胃酸、膽酸少④補(bǔ)體水平低、吞噬能力低下特異性免疫功能①免疫球蛋白IgG含量低、IgA和IgM不能通過(guò)胎盤(pán)：感染(尤其革蘭陰性桿菌)②T細(xì)胞免疫功能低下：新生兒免疫應(yīng)答無(wú)能九、免疫非特異性和特異性免疫功能均不成熟十、新生兒幾種特殊現(xiàn)象生理性黃疸馬牙和螳螂嘴