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康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式和流程圖課件1江西中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校朱旗第四章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式和流程江西中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校朱旗第四章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式目錄
第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)一、機(jī)構(gòu)康復(fù)的概念二、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型三、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中應(yīng)注意的問題第二節(jié)社區(qū)康復(fù)一、社區(qū)與社區(qū)康復(fù)二、社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展三、社區(qū)康復(fù)的基本原則四、社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)五、社區(qū)康復(fù)的工作目標(biāo)和工作內(nèi)容目錄第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)3目錄第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式——康復(fù)協(xié)作組一、學(xué)科間合作二、學(xué)科內(nèi)合作三、康復(fù)協(xié)作組的人員組成四、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé)第四節(jié)康復(fù)工作流程一、康復(fù)門診工作流程二、康復(fù)病房工作流程三、社區(qū)康復(fù)工作流程目錄第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式——康復(fù)協(xié)作組4目錄第五節(jié)效果評(píng)定一、康復(fù)患者的療效評(píng)定二、康復(fù)方案的效果評(píng)定三、康復(fù)結(jié)局目錄第五節(jié)效果評(píng)定5重點(diǎn)難點(diǎn)掌握康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形式社區(qū)康復(fù)的基本原則、特點(diǎn)、工作目標(biāo)和內(nèi)容康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式及工作流程熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員結(jié)構(gòu)和各專業(yè)人員的職責(zé)康復(fù)患者的療效評(píng)定康復(fù)方案的效果評(píng)定了解我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展歷史社區(qū)康復(fù)工作流程康復(fù)結(jié)局評(píng)估量表和評(píng)估模式重點(diǎn)難點(diǎn)掌握6第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)服務(wù)方式(一)機(jī)構(gòu)康復(fù)(二)社區(qū)康復(fù)(三)上門康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)康復(fù)的概念第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)服務(wù)方式7第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型(一)醫(yī)院型1.主體為康復(fù)診斷和康復(fù)治療部門,設(shè)有門診和住院部2.分為綜合性康復(fù)中心和??菩钥祻?fù)中心(二)康復(fù)科(部)1.為綜合性或?qū)?菩耘R床醫(yī)院的一個(gè)科室2.在我國(guó)分布廣泛,在康復(fù)醫(yī)療中占有重要地位第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型8第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(三)門診型1.只提供門診康復(fù)服務(wù)2.設(shè)有康復(fù)診斷室和部分康復(fù)治療室(四)療養(yǎng)院型1.自然環(huán)境好,將療養(yǎng)因子和康復(fù)手段結(jié)合起來(lái)促進(jìn)康復(fù)2.主要收治病情穩(wěn)定,需長(zhǎng)期康復(fù)的患者第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(三)門診型9第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(五)不完全康復(fù)型1.主要給予支持性康復(fù)和護(hù)理,多帶有福利性2.與教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)相結(jié)合3.主要類型(1)長(zhǎng)期留治中心(2)病殘護(hù)理院(3)老人養(yǎng)護(hù)院(4)兒童福利院第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(五)不完全康復(fù)型10第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)與社區(qū)康復(fù)(一)社區(qū)1.社區(qū)的概念2.社區(qū)的構(gòu)成3.社區(qū)的分類(二)社區(qū)康復(fù)的概念第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)與社區(qū)康復(fù)11第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展(一)國(guó)際社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展(二)我國(guó)社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展1.起步階段(1986年~1990年)2.試點(diǎn)階段(1991年~1995年)3.推廣階段(1996年~至今)第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展12第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的基本原則(一)社會(huì)化工作原則(二)社區(qū)為本,立足社區(qū)(三)低成本、廣覆蓋(四)因地制宜,分類指導(dǎo)(五)采取適宜的康復(fù)技術(shù)(六)康復(fù)對(duì)象主動(dòng)參與(七)結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的基本原則13第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)(一)社區(qū)為本,政府領(lǐng)導(dǎo)(二)全面康復(fù),充分利用有限的資源(三)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織結(jié)構(gòu)(四)廣泛參與性(五)簡(jiǎn)便有效第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)14第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作目標(biāo)(一)使康復(fù)對(duì)象身心得到康復(fù)(二)使殘疾者能享受均等的機(jī)會(huì)(三)使殘疾者能成為社會(huì)平等的一員第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作目標(biāo)15第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容(一)殘疾預(yù)防(二)殘疾普查(三)醫(yī)療康復(fù)(四)教育康復(fù)(五)職業(yè)康復(fù)(六)社會(huì)康復(fù)(七)獨(dú)立生活指導(dǎo)第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容16第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科間合作1.康復(fù)醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的合作:如康復(fù)預(yù)防、骨科康復(fù)學(xué)、神經(jīng)康復(fù)學(xué)等2.康復(fù)醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)學(xué)科的合作:如康復(fù)工程學(xué)、康復(fù)心理學(xué)等第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科間合作1.康復(fù)醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科17第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科內(nèi)合作1.康復(fù)服務(wù)以治療組形式開展2.各治療組成員各有所長(zhǎng),各司其職第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科內(nèi)合作1.康復(fù)服務(wù)以治療組形式開18第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員結(jié)構(gòu)1.康復(fù)醫(yī)師為組長(zhǎng),病人為中心2.與國(guó)外康復(fù)治療組成員相比,我國(guó)治療組具備TCMT,國(guó)外治療組成員類型多,分科細(xì)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員結(jié)構(gòu)19第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員職責(zé)(一)康復(fù)醫(yī)師接診病人,采集病歷、進(jìn)行體格檢查,召開治療組會(huì)議,進(jìn)行功能測(cè)評(píng),做出康復(fù)臨床診斷,制訂康復(fù)治療計(jì)劃,指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)各部門康復(fù)治療工作,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本專業(yè)領(lǐng)域的康復(fù)醫(yī)療、科研、教學(xué)工作第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員職責(zé)20(二)康復(fù)護(hù)士執(zhí)行一般護(hù)理任務(wù)和康復(fù)護(hù)理任務(wù),做好醫(yī)患溝通,進(jìn)行康復(fù)知識(shí)宣教,注重病房環(huán)境管理第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(二)康復(fù)護(hù)士第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式21第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(三)物理治療師運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定和訓(xùn)練、物理因子治療第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(三)物理治療師22(四)作業(yè)治療師對(duì)患者進(jìn)行ADL、認(rèn)知、感覺等功能評(píng)定,指導(dǎo)患者進(jìn)行有目的的作業(yè)活動(dòng)訓(xùn)練第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(四)作業(yè)治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式23(五)言語(yǔ)治療師對(duì)有語(yǔ)言障礙的患者進(jìn)行構(gòu)音能力、吞咽功能、失語(yǔ)情況、聽力等評(píng)定,并進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練及宣教第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(五)言語(yǔ)治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式24(六)假肢矯形器師進(jìn)行肢體測(cè)量及功能檢查,確定制作處方及制作假肢、矯形器,指導(dǎo)患者穿戴、保養(yǎng)和使用假肢、矯形器第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(六)假肢矯形器師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式25(七)心理治療師進(jìn)行臨床心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定,提供心理咨詢和心理治療第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(七)心理治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式26(八)文體治療師對(duì)患者生活方式、愛好、社交能力等評(píng)定,制訂文體治療計(jì)劃組織患者參加文體、社交活動(dòng)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(八)文體治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式27(九)職業(yè)顧問評(píng)定患者職業(yè)興趣、基礎(chǔ)和能力,進(jìn)行就業(yè)咨詢,求職技能訓(xùn)練,提供就業(yè)信息(十)社會(huì)工作者評(píng)估患者回歸社會(huì)中的問題,了解患者及家屬意愿,幫助患者與社區(qū)康復(fù)醫(yī)院、相關(guān)政府部門做好溝通,獲得支持第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(九)職業(yè)顧問(十)社會(huì)工作者第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式28(十一)中醫(yī)師負(fù)責(zé)中醫(yī)會(huì)診、進(jìn)行中醫(yī)診斷和開具處方,進(jìn)行針灸、推拿治療第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(十一)中醫(yī)師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式29(十二)康復(fù)治療師主要在基層工作,具備一專多能的特點(diǎn),主要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、物理因子治療、針灸推拿,和一些簡(jiǎn)單的語(yǔ)言矯治和心理康復(fù)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(十二)康復(fù)治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式30第四節(jié)康復(fù)工作流程康復(fù)門診工作流程康復(fù)病房工作流程第四節(jié)康復(fù)工作流程康復(fù)門診工作流程康復(fù)病房工作流程31第四節(jié)康復(fù)工作流程社區(qū)康復(fù)工作流程第四節(jié)康復(fù)工作流程社區(qū)康復(fù)工作流程32第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)患者的療效評(píng)定(一)療效等級(jí)對(duì)康復(fù)后遺留的功能障礙很難用治愈的標(biāo)準(zhǔn)衡量,因此根據(jù)其ADL或就業(yè)能力分為1~7七個(gè)等級(jí)(二)功能獨(dú)立性測(cè)定是綜合反映患者功能及獨(dú)立生活能力,判斷康復(fù)療效的重要指標(biāo),包括六個(gè)方面共18項(xiàng)功能第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)患者的療效評(píng)定33第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)方案的效果評(píng)定(一)重返社區(qū)的人數(shù)(二)康復(fù)有效患者數(shù)與無(wú)效患者數(shù)之比(三)重殘者康復(fù)效果(四)住院或康復(fù)效率第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)方案的效果評(píng)定34第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)結(jié)局(一)常用結(jié)局評(píng)定量表生活結(jié)局健康結(jié)局治療結(jié)局生存質(zhì)量評(píng)估疾病影響評(píng)估功能評(píng)估QWB(安康生活質(zhì)量表)(Qualityofwell-beingscale)SIP(疾病影響程度量表)(SicknessImpactProfile)FIM(功能獨(dú)立性評(píng)定)SWLS(生活滿意度量表)(SatisfactionwithLifeScale)MOS-SF36(簡(jiǎn)明調(diào)查-36條)BarthelIndexFugl-MeyerScores(適用于腦卒中患者)ASIA(適用于脊髓損傷患者)第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)結(jié)局生活結(jié)局健康結(jié)局治療結(jié)局生存質(zhì)量評(píng)估35第五節(jié)效果評(píng)定(二)結(jié)局評(píng)估時(shí)間1.治療結(jié)果處于持久不變的狀態(tài)時(shí)2.整個(gè)治療結(jié)束一段時(shí)間后(三)結(jié)局評(píng)估的作用1.幫助臨床決策2.預(yù)測(cè)康復(fù)效果3.評(píng)估康復(fù)方案的合理性4.助于各部門和人員間的交流第五節(jié)效果評(píng)定(二)結(jié)局評(píng)估時(shí)間36第五節(jié)效果評(píng)定(四)影響結(jié)局評(píng)估的因素1.目標(biāo)方向的問題2.個(gè)體因素對(duì)評(píng)估的影響3.評(píng)估結(jié)局的工具不完善(五)結(jié)局評(píng)估的模式依據(jù)ICIDH或ICF分類法規(guī)進(jìn)行評(píng)定第五節(jié)效果評(píng)定(四)影響結(jié)局評(píng)估的因素37本章小結(jié)康復(fù)機(jī)構(gòu)的形式和特點(diǎn)社區(qū)康復(fù)的基本原則、特點(diǎn)、工作內(nèi)容康復(fù)工作方式和治療組成員工作職責(zé)康復(fù)門診、病房工作流程康復(fù)患者療效、結(jié)局評(píng)定本章小結(jié)康復(fù)機(jī)構(gòu)的形式和特點(diǎn)38基礎(chǔ)與臨床社區(qū)康復(fù)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景了解康復(fù)工作環(huán)境,工作內(nèi)容,做好職業(yè)規(guī)劃熟悉臨床康復(fù)工作流程熟悉針對(duì)患者康復(fù)效果、康復(fù)方案進(jìn)行客觀評(píng)定的方法基礎(chǔ)與臨床社區(qū)康復(fù)的現(xiàn)狀和發(fā)展前景39ThankYou!ThankYou!知識(shí)回顧KnowledgeReview知識(shí)回顧KnowledgeReview康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式和流程圖課件42江西中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校朱旗第四章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式和流程江西中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校朱旗第四章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式目錄
第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)一、機(jī)構(gòu)康復(fù)的概念二、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型三、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中應(yīng)注意的問題第二節(jié)社區(qū)康復(fù)一、社區(qū)與社區(qū)康復(fù)二、社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展三、社區(qū)康復(fù)的基本原則四、社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)五、社區(qū)康復(fù)的工作目標(biāo)和工作內(nèi)容目錄第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)44目錄第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式——康復(fù)協(xié)作組一、學(xué)科間合作二、學(xué)科內(nèi)合作三、康復(fù)協(xié)作組的人員組成四、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé)第四節(jié)康復(fù)工作流程一、康復(fù)門診工作流程二、康復(fù)病房工作流程三、社區(qū)康復(fù)工作流程目錄第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式——康復(fù)協(xié)作組45目錄第五節(jié)效果評(píng)定一、康復(fù)患者的療效評(píng)定二、康復(fù)方案的效果評(píng)定三、康復(fù)結(jié)局目錄第五節(jié)效果評(píng)定46重點(diǎn)難點(diǎn)掌握康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的形式社區(qū)康復(fù)的基本原則、特點(diǎn)、工作目標(biāo)和內(nèi)容康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式及工作流程熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員結(jié)構(gòu)和各專業(yè)人員的職責(zé)康復(fù)患者的療效評(píng)定康復(fù)方案的效果評(píng)定了解我國(guó)社區(qū)康復(fù)的發(fā)展歷史社區(qū)康復(fù)工作流程康復(fù)結(jié)局評(píng)估量表和評(píng)估模式重點(diǎn)難點(diǎn)掌握47第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)服務(wù)方式(一)機(jī)構(gòu)康復(fù)(二)社區(qū)康復(fù)(三)上門康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)康復(fù)的概念第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)服務(wù)方式48第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型(一)醫(yī)院型1.主體為康復(fù)診斷和康復(fù)治療部門,設(shè)有門診和住院部2.分為綜合性康復(fù)中心和??菩钥祻?fù)中心(二)康復(fù)科(部)1.為綜合性或?qū)?菩耘R床醫(yī)院的一個(gè)科室2.在我國(guó)分布廣泛,在康復(fù)醫(yī)療中占有重要地位第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型49第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(三)門診型1.只提供門診康復(fù)服務(wù)2.設(shè)有康復(fù)診斷室和部分康復(fù)治療室(四)療養(yǎng)院型1.自然環(huán)境好,將療養(yǎng)因子和康復(fù)手段結(jié)合起來(lái)促進(jìn)康復(fù)2.主要收治病情穩(wěn)定,需長(zhǎng)期康復(fù)的患者第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(三)門診型50第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(五)不完全康復(fù)型1.主要給予支持性康復(fù)和護(hù)理,多帶有福利性2.與教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)和社會(huì)康復(fù)相結(jié)合3.主要類型(1)長(zhǎng)期留治中心(2)病殘護(hù)理院(3)老人養(yǎng)護(hù)院(4)兒童福利院第一節(jié)機(jī)構(gòu)康復(fù)(五)不完全康復(fù)型51第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)與社區(qū)康復(fù)(一)社區(qū)1.社區(qū)的概念2.社區(qū)的構(gòu)成3.社區(qū)的分類(二)社區(qū)康復(fù)的概念第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)與社區(qū)康復(fù)52第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展(一)國(guó)際社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展(二)我國(guó)社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展1.起步階段(1986年~1990年)2.試點(diǎn)階段(1991年~1995年)3.推廣階段(1996年~至今)第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展53第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的基本原則(一)社會(huì)化工作原則(二)社區(qū)為本,立足社區(qū)(三)低成本、廣覆蓋(四)因地制宜,分類指導(dǎo)(五)采取適宜的康復(fù)技術(shù)(六)康復(fù)對(duì)象主動(dòng)參與(七)結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)療法第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的基本原則54第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)(一)社區(qū)為本,政府領(lǐng)導(dǎo)(二)全面康復(fù),充分利用有限的資源(三)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織結(jié)構(gòu)(四)廣泛參與性(五)簡(jiǎn)便有效第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn)55第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作目標(biāo)(一)使康復(fù)對(duì)象身心得到康復(fù)(二)使殘疾者能享受均等的機(jī)會(huì)(三)使殘疾者能成為社會(huì)平等的一員第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作目標(biāo)56第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容(一)殘疾預(yù)防(二)殘疾普查(三)醫(yī)療康復(fù)(四)教育康復(fù)(五)職業(yè)康復(fù)(六)社會(huì)康復(fù)(七)獨(dú)立生活指導(dǎo)第二節(jié)社區(qū)康復(fù)社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容57第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科間合作1.康復(fù)醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的合作:如康復(fù)預(yù)防、骨科康復(fù)學(xué)、神經(jīng)康復(fù)學(xué)等2.康復(fù)醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)學(xué)科的合作:如康復(fù)工程學(xué)、康復(fù)心理學(xué)等第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科間合作1.康復(fù)醫(yī)學(xué)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科58第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科內(nèi)合作1.康復(fù)服務(wù)以治療組形式開展2.各治療組成員各有所長(zhǎng),各司其職第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式學(xué)科內(nèi)合作1.康復(fù)服務(wù)以治療組形式開59第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員結(jié)構(gòu)1.康復(fù)醫(yī)師為組長(zhǎng),病人為中心2.與國(guó)外康復(fù)治療組成員相比,我國(guó)治療組具備TCMT,國(guó)外治療組成員類型多,分科細(xì)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員結(jié)構(gòu)60第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員職責(zé)(一)康復(fù)醫(yī)師接診病人,采集病歷、進(jìn)行體格檢查,召開治療組會(huì)議,進(jìn)行功能測(cè)評(píng),做出康復(fù)臨床診斷,制訂康復(fù)治療計(jì)劃,指導(dǎo)、監(jiān)督、協(xié)調(diào)各部門康復(fù)治療工作,負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本專業(yè)領(lǐng)域的康復(fù)醫(yī)療、科研、教學(xué)工作第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員職責(zé)61(二)康復(fù)護(hù)士執(zhí)行一般護(hù)理任務(wù)和康復(fù)護(hù)理任務(wù),做好醫(yī)患溝通,進(jìn)行康復(fù)知識(shí)宣教,注重病房環(huán)境管理第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(二)康復(fù)護(hù)士第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式62第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(三)物理治療師運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定和訓(xùn)練、物理因子治療第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(三)物理治療師63(四)作業(yè)治療師對(duì)患者進(jìn)行ADL、認(rèn)知、感覺等功能評(píng)定,指導(dǎo)患者進(jìn)行有目的的作業(yè)活動(dòng)訓(xùn)練第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(四)作業(yè)治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式64(五)言語(yǔ)治療師對(duì)有語(yǔ)言障礙的患者進(jìn)行構(gòu)音能力、吞咽功能、失語(yǔ)情況、聽力等評(píng)定,并進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練及宣教第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(五)言語(yǔ)治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式65(六)假肢矯形器師進(jìn)行肢體測(cè)量及功能檢查,確定制作處方及制作假肢、矯形器,指導(dǎo)患者穿戴、保養(yǎng)和使用假肢、矯形器第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(六)假肢矯形器師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式66(七)心理治療師進(jìn)行臨床心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)定,提供心理咨詢和心理治療第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(七)心理治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式67(八)文體治療師對(duì)患者生活方式、愛好、社交能力等評(píng)定,制訂文體治療計(jì)劃組織患者參加文體、社交活動(dòng)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(八)文體治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式68(九)職業(yè)顧問評(píng)定患者職業(yè)興趣、基礎(chǔ)和能力,進(jìn)行就業(yè)咨詢,求職技能訓(xùn)練,提供就業(yè)信息(十)社會(huì)工作者評(píng)估患者回歸社會(huì)中的問題,了解患者及家屬意愿,幫助患者與社區(qū)康復(fù)醫(yī)院、相關(guān)政府部門做好溝通,獲得支持第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(九)職業(yè)顧問(十)社會(huì)工作者第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式69(十一)中醫(yī)師負(fù)責(zé)中醫(yī)會(huì)診、進(jìn)行中醫(yī)診斷和開具處方,進(jìn)行針灸、推拿治療第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(十一)中醫(yī)師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式70(十二)康復(fù)治療師主要在基層工作,具備一專多能的特點(diǎn),主要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、物理因子治療、針灸推拿,和一些簡(jiǎn)單的語(yǔ)言矯治和心理康復(fù)第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式(十二)康復(fù)治療師第三節(jié)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作方式71第四節(jié)康復(fù)工作流程康復(fù)門診工作流程康復(fù)病房工作流程第四節(jié)康復(fù)工作流程康復(fù)門診工作流程康復(fù)病房工作流程72第四節(jié)康復(fù)工作流程社區(qū)康復(fù)工作流程第四節(jié)康復(fù)工作流程社區(qū)康復(fù)工作流程73第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)患者的療效評(píng)定(一)療效等級(jí)對(duì)康復(fù)后遺留的功能障礙很難用治愈的標(biāo)準(zhǔn)衡量,因此根據(jù)其ADL或就業(yè)能力分為1~7七個(gè)等級(jí)(二)功能獨(dú)立性測(cè)定是綜合反映患者功能及獨(dú)立生活能力,判斷康復(fù)療效的重要指標(biāo),包括六個(gè)方面共18項(xiàng)功能第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)患者的療效評(píng)定74第五節(jié)效果評(píng)定康復(fù)方案的效果評(píng)定(一)重返社區(qū)的人數(shù)(二)康復(fù)有效患者數(shù)與無(wú)效患者數(shù)之比(三)重殘者康復(fù)效果(四)住院或康復(fù)效率第五節(jié)效果評(píng)定
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