康復(fù)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)課件

康復(fù)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介1.康復(fù)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介1.一、康復(fù)誤區(qū)

誤區(qū)一、康復(fù)治療=鍛煉身體

提起康復(fù)治療，眾人甚至醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為就是教人活動(dòng)活動(dòng)，鍛煉身體，完全沒(méi)有技術(shù)而言。持這種觀點(diǎn)的人認(rèn)為康復(fù)治療很簡(jiǎn)單，自己操作就可以，不需要技術(shù)，更不愿意花錢(qián)?？祻?fù)治療而不等于體育鍛煉?？祻?fù)對(duì)象并非嚴(yán)格意義上的正常人，其隨時(shí)都會(huì)發(fā)生病情變化，不能按照體育訓(xùn)練來(lái)對(duì)待他們。由于沒(méi)有康復(fù)知識(shí)的人訓(xùn)練病人，可能對(duì)病人造成不應(yīng)用的傷害，正規(guī)有效的康復(fù)治療團(tuán)體在專業(yè)指導(dǎo)下才能幫助患者盡快的恢復(fù)2.一、康復(fù)誤區(qū)

誤區(qū)一、康復(fù)治療=鍛煉身體提起誤區(qū)二、康復(fù)治療=理療、針灸、推拿、按摩一方面由于我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)起步晚，康復(fù)醫(yī)學(xué)科普知識(shí)宣傳不夠，使康復(fù)醫(yī)學(xué)觀念還停留在理療、推拿、按摩等治療手段上。另一方面理療歷史悠久，范圍寬廣。很多醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的前身就是理療科，有的醫(yī)院還是這種稱謂，但理療不等同于康復(fù)治療，理療只是康復(fù)治療的一部分。針灸、推拿、按摩也只是康復(fù)治療的一部分，我們稱呼傳統(tǒng)療法。

康復(fù)醫(yī)學(xué)主要治療方法是運(yùn)用現(xiàn)代解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)發(fā)育理論、功能代償理論、以及運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)理論等，是以運(yùn)動(dòng)療法為主的各種功能恢復(fù)訓(xùn)練?，F(xiàn)在康復(fù)治療手段很多包括物理治療（運(yùn)動(dòng)治療和理療）、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療、康復(fù)工程等。現(xiàn)代康復(fù)治療和傳統(tǒng)治療應(yīng)相互結(jié)合、取長(zhǎng)補(bǔ)短。3.誤區(qū)二、康復(fù)治療=理療、針灸、推拿、按摩一方面誤區(qū)三、康復(fù)治療=晚期的事

許多人都會(huì)認(rèn)為疾病治療要緊，而不關(guān)注病人將來(lái)能否回歸工作崗位、回歸社會(huì)?？祻?fù)治療應(yīng)該與臨床治療同步進(jìn)行，最大限度地減少致殘率，盡快幫助患者重獲功能，重返社會(huì)和家庭。根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，腦血管病患者如果及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療的話，90%可恢復(fù)獨(dú)立行走，30%~40%可恢復(fù)較輕的工作，但事實(shí)上，現(xiàn)在絕大部分病人缺乏康復(fù)治療或不及時(shí)康復(fù)治療，生活無(wú)法自理。發(fā)病后一月之內(nèi)是最佳恢復(fù)期，半年是恢復(fù)黃金期，所以一定要重視早期正規(guī)康復(fù)介入。4.誤區(qū)三、康復(fù)治療=晚期的事許多人都會(huì)認(rèn)為疾病治誤區(qū)四、康復(fù)治療=運(yùn)動(dòng)障礙專屬治療

康復(fù)對(duì)象除了運(yùn)動(dòng)障礙，還包括慢性病人、老年病、截肢、亞健康等?？祻?fù)治療不僅僅是治愈病人，還要恢復(fù)患者身體功能，所以康復(fù)治療服務(wù)對(duì)象除了各種傷殘患者，還是各臨床科室經(jīng)過(guò)一般臨床治療后，仍有生活自理障礙或就業(yè)能力部分或完全喪失各種功能障礙者。5.誤區(qū)四、康復(fù)治療=運(yùn)動(dòng)障礙專屬治療康復(fù)對(duì)象除了二、什么是康復(fù)

國(guó)外康復(fù)專家對(duì)康復(fù)定義是康復(fù)應(yīng)用所有措施減少殘疾影響，使殘疾人達(dá)到自理，有較好的生活質(zhì)量，能實(shí)現(xiàn)抱負(fù)，回歸社會(huì)。

我國(guó)康復(fù)學(xué)者認(rèn)為康復(fù)是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減少病、傷、身心、社會(huì)功能障礙，以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能，使病傷者能重返社會(huì)，提高生活質(zhì)量。6.二、什么是康復(fù)國(guó)外康復(fù)專家對(duì)康復(fù)定義是康復(fù)應(yīng)用所三、康復(fù)治療的方式1、康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)包括綜合性康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)門(mén)診、?？瓶祻?fù)、康復(fù)醫(yī)院（中心）及特殊康復(fù)機(jī)構(gòu)等。它有較完善康復(fù)設(shè)備，有正規(guī)的各類治療人員，工種齊全，有較高專業(yè)技術(shù)水平，能解決各種康復(fù)問(wèn)題。2、上門(mén)康復(fù)治療具有一定水平康復(fù)人員，走出康復(fù)機(jī)構(gòu)到病、傷、殘者家庭中進(jìn)行康復(fù)服務(wù)。3、社區(qū)康復(fù)依據(jù)社區(qū)資源為本社區(qū)傷、病、殘者就地治療，強(qiáng)調(diào)發(fā)動(dòng)社區(qū)、家庭和患者參與，以醫(yī)療、教育、社會(huì)、職業(yè)等全面康復(fù)為目標(biāo)。7.三、康復(fù)治療的方式1、康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)包括綜合性康復(fù)醫(yī)三、康復(fù)治療方式4、療養(yǎng)院性是我國(guó)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要的組織形式，利用自然環(huán)境（礦泉、山林、海濱、湖濱），按照康復(fù)的原則把療養(yǎng)因素與康復(fù)手段結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)慢性病者、老年病者、手術(shù)后患者及其他傷殘者的康復(fù)。

8.三、康復(fù)治療方式4、療養(yǎng)院性是我國(guó)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要的四、康復(fù)機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系1、衛(wèi)生部門(mén):綜合醫(yī)院的康復(fù)科、康復(fù)門(mén)診2、中國(guó)殘聯(lián)∶康復(fù)中心、康復(fù)醫(yī)院3、民政部門(mén)∶福利院、老人院4、其他各部委、軍隊(duì)∶療養(yǎng)院5、股份制康復(fù)醫(yī)院、私人康復(fù)門(mén)診、外資機(jī)構(gòu)、特殊學(xué)校等。9.四、康復(fù)機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系1、衛(wèi)生部門(mén):綜合醫(yī)院的康復(fù)科、康復(fù)五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求1)、社會(huì)和患者的迫切需要

在醫(yī)學(xué)取得巨大發(fā)展的今天，還有很多疾病不能克服，慢性病和疾病后遺癥已成為醫(yī)學(xué)的重要問(wèn)題，目前死因主要腦卒中、心臟病、癌癥和創(chuàng)傷，但這些患者除急性期死亡外，還有很多大部分存活很多年，對(duì)于這些患者的生存質(zhì)量的提高，必須有康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行解決。

10.五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求1)、社會(huì)和患者的迫切需要10.2)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果１）、人口平均壽命延長(zhǎng)

老年人的比重明顯增多，６０％的老年人患有多種老年病或慢性病，迫切需要進(jìn)行康復(fù)治療，老年人腦卒中、癌癥和心肌梗死發(fā)病率要比年輕人高，這也是康復(fù)醫(yī)學(xué)科重要性更為突出。２）、工業(yè)與交通日益發(fā)達(dá)工業(yè)與交通日益發(fā)達(dá)以后，盡管采取各種安全防護(hù)措施，雖能降低工傷和車(chē)禍的發(fā)生率，但工傷和車(chē)禍致殘人數(shù)比以往隨之增加。這部分殘疾人同樣迫切需要積極的康復(fù)治療，使他們殘而不廢。３）、文體活動(dòng)日益發(fā)達(dá)文體活動(dòng)隨著經(jīng)濟(jì)和生活水平提高，勢(shì)必蓬勃發(fā)展。雜技、體操、跳水、賽車(chē)、摔跤等難度較高或危險(xiǎn)性較大的文體活動(dòng)，無(wú)論在訓(xùn)練和競(jìng)賽過(guò)程中，每時(shí)每刻都有可能受傷致殘的危險(xiǎn)，同樣需要康復(fù)醫(yī)學(xué)科為他們做出貢獻(xiàn)，使他們重返舊業(yè)或殘而不廢。11.2)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果１）、人口平均壽命延長(zhǎng)３)、自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)在目前人類還不能完全控制自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)根源，地震、水火災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)都難以避免，造成了大量殘疾人，對(duì)這些殘疾人，進(jìn)行積極康復(fù)治療和不進(jìn)行康復(fù)治療，其結(jié)局大不相同，這也是必須重視發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要原因之一。12.３)、自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)在目前人類還不能完全控制自４)、醫(yī)學(xué)越進(jìn)步康復(fù)需求越大隨著科技進(jìn)步，醫(yī)學(xué)技能提升，能早期設(shè)別、診斷、治療許多原來(lái)不可能治療的疾病，存活率的提高，而留下不同程度障礙，對(duì)于康復(fù)醫(yī)治療需求也越來(lái)越大。13.４)、醫(yī)學(xué)越進(jìn)步康復(fù)需求越大隨著科技進(jìn)步，醫(yī)學(xué)六、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系

康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅是臨床的延續(xù)，而是與臨床同步并進(jìn)，應(yīng)該從臨床第一階段就開(kāi)始進(jìn)行。病傷情況不同，所采取的手段也有所差異?？祻?fù)醫(yī)學(xué)除應(yīng)用一般醫(yī)療技術(shù)外，還要實(shí)施綜合治療，運(yùn)用一些輔助醫(yī)療技術(shù)，協(xié)調(diào)有機(jī)地進(jìn)行，構(gòu)成整體治療方案。14.六、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅是臨床的延六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系1、有完整的醫(yī)學(xué)體系概念醫(yī)學(xué)是有預(yù)防、保健、臨床與康復(fù)四方面構(gòu)成的一個(gè)完整體系。如果患者功能不能完好的發(fā)揮，不能正常工作和生活，這意味著醫(yī)療工作并沒(méi)有結(jié)束?？祻?fù)的觀點(diǎn)和技術(shù)，應(yīng)成為臨床醫(yī)療計(jì)劃的一個(gè)組成部分。2、臨床醫(yī)師工作是處于最有利、最有效的康復(fù)階段。要將康復(fù)理念貫穿整個(gè)醫(yī)療工作中，改變一些治療方案和手術(shù)方式，以保護(hù)或有利于病傷后功能恢復(fù)，康復(fù)工作介入愈早，效果愈好愈理想，可以節(jié)約以后許多精力、經(jīng)濟(jì)。15.六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系1、有完整的醫(yī)學(xué)體系概念六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系3、康復(fù)不僅是康復(fù)醫(yī)學(xué)?？频氖?，而應(yīng)該是每個(gè)臨床醫(yī)師的事。4、臨床醫(yī)師是二級(jí)預(yù)防組織者和執(zhí)行者。

5、合格的臨床醫(yī)師不僅對(duì)住院、門(mén)診患者負(fù)責(zé)，還應(yīng)為出院患者負(fù)責(zé)。不僅是治病救人，還要為患者功能負(fù)責(zé)。16.六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系3、康復(fù)不僅是康復(fù)醫(yī)七、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)比較項(xiàng)目臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療對(duì)象外傷及疾病患者暫時(shí)或永久性功能患者治療內(nèi)容常規(guī)臨床病歷病歷及功能障礙評(píng)定治療方法藥物手術(shù)治療康復(fù)治療和必要的藥物診療方式主管醫(yī)生及護(hù)士康復(fù)治療組護(hù)理方式整體化護(hù)理介助護(hù)理患者態(tài)度相對(duì)被動(dòng)配合治療必須積極主動(dòng)參與家屬介入一般不需要家屬直接介入需要家屬直接介入治療方向消除病因逆轉(zhuǎn)疾病病理過(guò)程促進(jìn)功能恢復(fù)代償或補(bǔ)償17.七、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)比較項(xiàng)目八、康復(fù)人員配備現(xiàn)狀1、正規(guī)專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)2、不設(shè)專業(yè)分工過(guò)細(xì)的治療師，提倡培訓(xùn)和使用一專多能的康復(fù)治療師3、各個(gè)專業(yè)人員的組合18.八、康復(fù)人員配備現(xiàn)狀1、正規(guī)專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)18.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)19.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)19.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)1、康復(fù)醫(yī)師負(fù)責(zé)患者的診斷、確定關(guān)鍵功能障礙或出院目標(biāo)，決定患者的藥物、手術(shù)或其他醫(yī)療問(wèn)題。通?？祻?fù)醫(yī)師擔(dān)任治療組評(píng)定會(huì)議的組織者，不過(guò)也可以由其他專業(yè)人員擔(dān)任?？祻?fù)醫(yī)師必須首先是合格的臨床醫(yī)師，然后通過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)專業(yè)訓(xùn)練和考核。2、物理治療師（運(yùn)動(dòng)療法師和理療師）主要負(fù)責(zé)恢復(fù)患者軀體和肢體運(yùn)動(dòng)功能，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力和肌肉耐力、全身耐力和心肺功能、使用下肢訓(xùn)練器、假肢和步行輔助器、步態(tài)訓(xùn)練、坐、站和轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、牽張訓(xùn)練、協(xié)調(diào)和平衡訓(xùn)練.皮膚感覺(jué)訓(xùn)練、輪椅技巧訓(xùn)練，各種理療（冷、熱、電、磁、光.超聲、水療等）等等20.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)1、康復(fù)醫(yī)師負(fù)責(zé)患者的診斷、九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)3、作業(yè)治療師主要負(fù)責(zé)是恢復(fù)患者日常生活、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)和工作能力，包括患者生活自理能力（衣、食、住、行、個(gè)人衛(wèi)生等）職業(yè)能力、轉(zhuǎn)移能力、使用上肢矯形器、假肢和輔助器的能力等，必要時(shí)訓(xùn)練患者感覺(jué)感知和認(rèn)知能力；此外還包括出院前向患者提供家庭或工作環(huán)境改造建議、就業(yè)建設(shè)等。4、言語(yǔ)治療師主要負(fù)責(zé)評(píng)定和治療神經(jīng)源性言語(yǔ)障礙，包括失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、失用癥以及認(rèn)知性交流障礙，吞咽障礙也屬于言語(yǔ)治療師范疇。21.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)3、作業(yè)治療師主要負(fù)責(zé)是恢復(fù)患九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)5、康復(fù)護(hù)師少數(shù)國(guó)家設(shè)有專職的康復(fù)護(hù)師，主要負(fù)責(zé)患者臥床期的體位擺放、床上運(yùn)動(dòng)、皮膚護(hù)理、直腸和膀胱護(hù)理、個(gè)人衛(wèi)生、病房環(huán)境控制、輔助器使用輔導(dǎo)、治療時(shí)間安排等。沒(méi)有專職護(hù)師時(shí)，護(hù)理部應(yīng)從整體上負(fù)責(zé)上述任務(wù)。6、矯形師主要負(fù)責(zé)矯形器和假肢的評(píng)定、制作和訓(xùn)練，指導(dǎo)患者和家屬進(jìn)行矯形器使用、日常維護(hù)等。7、心理治療師主要負(fù)責(zé)患者心理評(píng)定、心理咨詢、心理疏導(dǎo)、應(yīng)激處理、行為治療、性功能障礙評(píng)定和治療等。8、傳統(tǒng)治療師是大家最熟悉的中醫(yī)治療，我們?cè)谥嗅t(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用一系列傳統(tǒng)治療方法和措施，改善和恢復(fù)患者的身心功能，提高其生活質(zhì)量，除了大家熟悉針灸、推拿、拔罐、中藥的使用外，如傳統(tǒng)太極拳、八段錦等也是很有效的治療方法。22.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)5、康復(fù)護(hù)師少數(shù)國(guó)家設(shè)有專職九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)9、社會(huì)工作者主要負(fù)責(zé)與患者家庭和社區(qū)聯(lián)絡(luò)，評(píng)定患者的家居、家庭收入情況、就業(yè)情況、生活方式、協(xié)調(diào)患者治療費(fèi)用，為患者做出出院安排，為患者家屬排憂解難，不過(guò)國(guó)內(nèi)還沒(méi)此職業(yè)。10、娛樂(lè)和體育治療師主要負(fù)責(zé)評(píng)定、訓(xùn)練和教育患者進(jìn)行娛樂(lè)、體育活動(dòng)能力，激發(fā)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的熱情、積極性，為患者確定合適的娛樂(lè)、體育活動(dòng)等。23.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)9、社會(huì)工作者主要負(fù)責(zé)與患者家十、康復(fù)組治療范圍1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和傷殘

腦損傷:腦卒中（偏癱及其他殘疾），顱腦損傷，帕金森病，兒童腦性癱瘓；脊髓損傷:截癱、四肢癱及其他殘疾；周?chē)窠?jīng)疾病和損傷，脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹）等。24.十、康復(fù)組治療范圍1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和傷殘24.十、康復(fù)組治療范圍2、骨關(guān)節(jié)肌肉疾病和傷殘

截肢、斷肢再植術(shù)后，腰腿痛及頸椎病，手外傷，各類關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)置換術(shù)后，骨折后及骨關(guān)節(jié)其他手術(shù)后，脊柱側(cè)彎矯形。3、心血管及呼吸系統(tǒng)疾病

冠心?。ü跔顒?dòng)脈搭橋術(shù)后、急性心肌梗塞后），原發(fā)性高血壓病，周?chē)芗膊。宰枞苑尾考不肌?5.十、康復(fù)組治療范圍2、骨關(guān)節(jié)肌肉疾病和傷殘25.十、康復(fù)組治療范圍4、感官及智力殘疾

兒童聽(tīng)力及語(yǔ)言障礙，弱智、精神發(fā)育遲滯，兒童孤獨(dú)癥（自閉癥），老年性癡呆。5、精神殘疾精神病，精神神經(jīng)癥。6、其它如癌癥、燒傷、骨質(zhì)增生等26.十、康復(fù)組治療范圍4、感官及智力殘疾26.十一、國(guó)內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的走向1、把培養(yǎng)高級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才放在首位2、探索創(chuàng)建適合我國(guó)國(guó)情的康復(fù)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)和網(wǎng)絡(luò)，3、積極開(kāi)展社區(qū)康復(fù)，4、宣傳康復(fù)醫(yī)學(xué)、普及康復(fù)知識(shí)，關(guān)健是領(lǐng)導(dǎo)層及各類醫(yī)務(wù)工作者，5、加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流27.十一、國(guó)內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)工作的走向1、把培養(yǎng)高級(jí)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才放在首十二、與國(guó)內(nèi)同行的合作展望優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，互相學(xué)習(xí)，共同∶1、分享康復(fù)服務(wù)2、分享信息3、分享技術(shù)28.十二、與國(guó)內(nèi)同行的合作展望優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，互相學(xué)習(xí)，共同∶28.

29.

29.康復(fù)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介30.康復(fù)醫(yī)學(xué)簡(jiǎn)介1.一、康復(fù)誤區(qū)

誤區(qū)一、康復(fù)治療=鍛煉身體

提起康復(fù)治療，眾人甚至醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為就是教人活動(dòng)活動(dòng)，鍛煉身體，完全沒(méi)有技術(shù)而言。持這種觀點(diǎn)的人認(rèn)為康復(fù)治療很簡(jiǎn)單，自己操作就可以，不需要技術(shù)，更不愿意花錢(qián)。康復(fù)治療而不等于體育鍛煉。康復(fù)對(duì)象并非嚴(yán)格意義上的正常人，其隨時(shí)都會(huì)發(fā)生病情變化，不能按照體育訓(xùn)練來(lái)對(duì)待他們。由于沒(méi)有康復(fù)知識(shí)的人訓(xùn)練病人，可能對(duì)病人造成不應(yīng)用的傷害，正規(guī)有效的康復(fù)治療團(tuán)體在專業(yè)指導(dǎo)下才能幫助患者盡快的恢復(fù)31.一、康復(fù)誤區(qū)

誤區(qū)一、康復(fù)治療=鍛煉身體提起誤區(qū)二、康復(fù)治療=理療、針灸、推拿、按摩一方面由于我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)起步晚，康復(fù)醫(yī)學(xué)科普知識(shí)宣傳不夠，使康復(fù)醫(yī)學(xué)觀念還停留在理療、推拿、按摩等治療手段上。另一方面理療歷史悠久，范圍寬廣。很多醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的前身就是理療科，有的醫(yī)院還是這種稱謂，但理療不等同于康復(fù)治療，理療只是康復(fù)治療的一部分。針灸、推拿、按摩也只是康復(fù)治療的一部分，我們稱呼傳統(tǒng)療法。

康復(fù)醫(yī)學(xué)主要治療方法是運(yùn)用現(xiàn)代解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)發(fā)育理論、功能代償理論、以及運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)理論等，是以運(yùn)動(dòng)療法為主的各種功能恢復(fù)訓(xùn)練?，F(xiàn)在康復(fù)治療手段很多包括物理治療（運(yùn)動(dòng)治療和理療）、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療、康復(fù)工程等?，F(xiàn)代康復(fù)治療和傳統(tǒng)治療應(yīng)相互結(jié)合、取長(zhǎng)補(bǔ)短。32.誤區(qū)二、康復(fù)治療=理療、針灸、推拿、按摩一方面誤區(qū)三、康復(fù)治療=晚期的事

許多人都會(huì)認(rèn)為疾病治療要緊，而不關(guān)注病人將來(lái)能否回歸工作崗位、回歸社會(huì)?？祻?fù)治療應(yīng)該與臨床治療同步進(jìn)行，最大限度地減少致殘率，盡快幫助患者重獲功能，重返社會(huì)和家庭。根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，腦血管病患者如果及時(shí)進(jìn)行康復(fù)治療的話，90%可恢復(fù)獨(dú)立行走，30%~40%可恢復(fù)較輕的工作，但事實(shí)上，現(xiàn)在絕大部分病人缺乏康復(fù)治療或不及時(shí)康復(fù)治療，生活無(wú)法自理。發(fā)病后一月之內(nèi)是最佳恢復(fù)期，半年是恢復(fù)黃金期，所以一定要重視早期正規(guī)康復(fù)介入。33.誤區(qū)三、康復(fù)治療=晚期的事許多人都會(huì)認(rèn)為疾病治誤區(qū)四、康復(fù)治療=運(yùn)動(dòng)障礙專屬治療

康復(fù)對(duì)象除了運(yùn)動(dòng)障礙，還包括慢性病人、老年病、截肢、亞健康等?？祻?fù)治療不僅僅是治愈病人，還要恢復(fù)患者身體功能，所以康復(fù)治療服務(wù)對(duì)象除了各種傷殘患者，還是各臨床科室經(jīng)過(guò)一般臨床治療后，仍有生活自理障礙或就業(yè)能力部分或完全喪失各種功能障礙者。34.誤區(qū)四、康復(fù)治療=運(yùn)動(dòng)障礙專屬治療康復(fù)對(duì)象除了二、什么是康復(fù)

國(guó)外康復(fù)專家對(duì)康復(fù)定義是康復(fù)應(yīng)用所有措施減少殘疾影響，使殘疾人達(dá)到自理，有較好的生活質(zhì)量，能實(shí)現(xiàn)抱負(fù)，回歸社會(huì)。

我國(guó)康復(fù)學(xué)者認(rèn)為康復(fù)是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，減少病、傷、身心、社會(huì)功能障礙，以發(fā)揮其身體、解剖的最高潛能，使病傷者能重返社會(huì)，提高生活質(zhì)量。35.二、什么是康復(fù)國(guó)外康復(fù)專家對(duì)康復(fù)定義是康復(fù)應(yīng)用所三、康復(fù)治療的方式1、康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)包括綜合性康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)門(mén)診、?？瓶祻?fù)、康復(fù)醫(yī)院（中心）及特殊康復(fù)機(jī)構(gòu)等。它有較完善康復(fù)設(shè)備，有正規(guī)的各類治療人員，工種齊全，有較高專業(yè)技術(shù)水平，能解決各種康復(fù)問(wèn)題。2、上門(mén)康復(fù)治療具有一定水平康復(fù)人員，走出康復(fù)機(jī)構(gòu)到病、傷、殘者家庭中進(jìn)行康復(fù)服務(wù)。3、社區(qū)康復(fù)依據(jù)社區(qū)資源為本社區(qū)傷、病、殘者就地治療，強(qiáng)調(diào)發(fā)動(dòng)社區(qū)、家庭和患者參與，以醫(yī)療、教育、社會(huì)、職業(yè)等全面康復(fù)為目標(biāo)。36.三、康復(fù)治療的方式1、康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)包括綜合性康復(fù)醫(yī)三、康復(fù)治療方式4、療養(yǎng)院性是我國(guó)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要的組織形式，利用自然環(huán)境（礦泉、山林、海濱、湖濱），按照康復(fù)的原則把療養(yǎng)因素與康復(fù)手段結(jié)合起來(lái)，促進(jìn)慢性病者、老年病者、手術(shù)后患者及其他傷殘者的康復(fù)。

37.三、康復(fù)治療方式4、療養(yǎng)院性是我國(guó)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要的四、康復(fù)機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系1、衛(wèi)生部門(mén):綜合醫(yī)院的康復(fù)科、康復(fù)門(mén)診2、中國(guó)殘聯(lián)∶康復(fù)中心、康復(fù)醫(yī)院3、民政部門(mén)∶福利院、老人院4、其他各部委、軍隊(duì)∶療養(yǎng)院5、股份制康復(fù)醫(yī)院、私人康復(fù)門(mén)診、外資機(jī)構(gòu)、特殊學(xué)校等。38.四、康復(fù)機(jī)構(gòu)的隸屬關(guān)系1、衛(wèi)生部門(mén):綜合醫(yī)院的康復(fù)科、康復(fù)五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求1)、社會(huì)和患者的迫切需要

在醫(yī)學(xué)取得巨大發(fā)展的今天，還有很多疾病不能克服，慢性病和疾病后遺癥已成為醫(yī)學(xué)的重要問(wèn)題，目前死因主要腦卒中、心臟病、癌癥和創(chuàng)傷，但這些患者除急性期死亡外，還有很多大部分存活很多年，對(duì)于這些患者的生存質(zhì)量的提高，必須有康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行解決。

39.五、康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求1)、社會(huì)和患者的迫切需要10.2)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果１）、人口平均壽命延長(zhǎng)

老年人的比重明顯增多，６０％的老年人患有多種老年病或慢性病，迫切需要進(jìn)行康復(fù)治療，老年人腦卒中、癌癥和心肌梗死發(fā)病率要比年輕人高，這也是康復(fù)醫(yī)學(xué)科重要性更為突出。２）、工業(yè)與交通日益發(fā)達(dá)工業(yè)與交通日益發(fā)達(dá)以后，盡管采取各種安全防護(hù)措施，雖能降低工傷和車(chē)禍的發(fā)生率，但工傷和車(chē)禍致殘人數(shù)比以往隨之增加。這部分殘疾人同樣迫切需要積極的康復(fù)治療，使他們殘而不廢。３）、文體活動(dòng)日益發(fā)達(dá)文體活動(dòng)隨著經(jīng)濟(jì)和生活水平提高，勢(shì)必蓬勃發(fā)展。雜技、體操、跳水、賽車(chē)、摔跤等難度較高或危險(xiǎn)性較大的文體活動(dòng)，無(wú)論在訓(xùn)練和競(jìng)賽過(guò)程中，每時(shí)每刻都有可能受傷致殘的危險(xiǎn)，同樣需要康復(fù)醫(yī)學(xué)科為他們做出貢獻(xiàn)，使他們重返舊業(yè)或殘而不廢。40.2)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果１）、人口平均壽命延長(zhǎng)３)、自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)在目前人類還不能完全控制自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)根源，地震、水火災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)都難以避免，造成了大量殘疾人，對(duì)這些殘疾人，進(jìn)行積極康復(fù)治療和不進(jìn)行康復(fù)治療，其結(jié)局大不相同，這也是必須重視發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)科主要原因之一。41.３)、自然災(zāi)害和戰(zhàn)爭(zhēng)在目前人類還不能完全控制自４)、醫(yī)學(xué)越進(jìn)步康復(fù)需求越大隨著科技進(jìn)步，醫(yī)學(xué)技能提升，能早期設(shè)別、診斷、治療許多原來(lái)不可能治療的疾病，存活率的提高，而留下不同程度障礙，對(duì)于康復(fù)醫(yī)治療需求也越來(lái)越大。42.４)、醫(yī)學(xué)越進(jìn)步康復(fù)需求越大隨著科技進(jìn)步，醫(yī)學(xué)六、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系

康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅是臨床的延續(xù)，而是與臨床同步并進(jìn)，應(yīng)該從臨床第一階段就開(kāi)始進(jìn)行。病傷情況不同，所采取的手段也有所差異?？祻?fù)醫(yī)學(xué)除應(yīng)用一般醫(yī)療技術(shù)外，還要實(shí)施綜合治療，運(yùn)用一些輔助醫(yī)療技術(shù)，協(xié)調(diào)有機(jī)地進(jìn)行，構(gòu)成整體治療方案。43.六、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅是臨床的延六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系1、有完整的醫(yī)學(xué)體系概念醫(yī)學(xué)是有預(yù)防、保健、臨床與康復(fù)四方面構(gòu)成的一個(gè)完整體系。如果患者功能不能完好的發(fā)揮，不能正常工作和生活，這意味著醫(yī)療工作并沒(méi)有結(jié)束?？祻?fù)的觀點(diǎn)和技術(shù)，應(yīng)成為臨床醫(yī)療計(jì)劃的一個(gè)組成部分。2、臨床醫(yī)師工作是處于最有利、最有效的康復(fù)階段。要將康復(fù)理念貫穿整個(gè)醫(yī)療工作中，改變一些治療方案和手術(shù)方式，以保護(hù)或有利于病傷后功能恢復(fù)，康復(fù)工作介入愈早，效果愈好愈理想，可以節(jié)約以后許多精力、經(jīng)濟(jì)。44.六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系1、有完整的醫(yī)學(xué)體系概念六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系3、康復(fù)不僅是康復(fù)醫(yī)學(xué)?？频氖?，而應(yīng)該是每個(gè)臨床醫(yī)師的事。4、臨床醫(yī)師是二級(jí)預(yù)防組織者和執(zhí)行者。

5、合格的臨床醫(yī)師不僅對(duì)住院、門(mén)診患者負(fù)責(zé)，還應(yīng)為出院患者負(fù)責(zé)。不僅是治病救人，還要為患者功能負(fù)責(zé)。45.六、臨床醫(yī)師與康復(fù)醫(yī)學(xué)關(guān)系3、康復(fù)不僅是康復(fù)醫(yī)七、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)比較項(xiàng)目臨床醫(yī)學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)治療對(duì)象外傷及疾病患者暫時(shí)或永久性功能患者治療內(nèi)容常規(guī)臨床病歷病歷及功能障礙評(píng)定治療方法藥物手術(shù)治療康復(fù)治療和必要的藥物診療方式主管醫(yī)生及護(hù)士康復(fù)治療組護(hù)理方式整體化護(hù)理介助護(hù)理患者態(tài)度相對(duì)被動(dòng)配合治療必須積極主動(dòng)參與家屬介入一般不需要家屬直接介入需要家屬直接介入治療方向消除病因逆轉(zhuǎn)疾病病理過(guò)程促進(jìn)功能恢復(fù)代償或補(bǔ)償46.七、臨床醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)比較項(xiàng)目八、康復(fù)人員配備現(xiàn)狀1、正規(guī)專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)2、不設(shè)專業(yè)分工過(guò)細(xì)的治療師，提倡培訓(xùn)和使用一專多能的康復(fù)治療師3、各個(gè)專業(yè)人員的組合47.八、康復(fù)人員配備現(xiàn)狀1、正規(guī)專業(yè)的康復(fù)團(tuán)隊(duì)18.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)48.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)19.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)1、康復(fù)醫(yī)師負(fù)責(zé)患者的診斷、確定關(guān)鍵功能障礙或出院目標(biāo)，決定患者的藥物、手術(shù)或其他醫(yī)療問(wèn)題。通?？祻?fù)醫(yī)師擔(dān)任治療組評(píng)定會(huì)議的組織者，不過(guò)也可以由其他專業(yè)人員擔(dān)任?？祻?fù)醫(yī)師必須首先是合格的臨床醫(yī)師，然后通過(guò)系統(tǒng)的康復(fù)專業(yè)訓(xùn)練和考核。2、物理治療師（運(yùn)動(dòng)療法師和理療師）主要負(fù)責(zé)恢復(fù)患者軀體和肢體運(yùn)動(dòng)功能，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力和肌肉耐力、全身耐力和心肺功能、使用下肢訓(xùn)練器、假肢和步行輔助器、步態(tài)訓(xùn)練、坐、站和轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、牽張訓(xùn)練、協(xié)調(diào)和平衡訓(xùn)練.皮膚感覺(jué)訓(xùn)練、輪椅技巧訓(xùn)練，各種理療（冷、熱、電、磁、光.超聲、水療等）等等49.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)1、康復(fù)醫(yī)師負(fù)責(zé)患者的診斷、九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)3、作業(yè)治療師主要負(fù)責(zé)是恢復(fù)患者日常生活、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)和工作能力，包括患者生活自理能力（衣、食、住、行、個(gè)人衛(wèi)生等）職業(yè)能力、轉(zhuǎn)移能力、使用上肢矯形器、假肢和輔助器的能力等，必要時(shí)訓(xùn)練患者感覺(jué)感知和認(rèn)知能力；此外還包括出院前向患者提供家庭或工作環(huán)境改造建議、就業(yè)建設(shè)等。4、言語(yǔ)治療師主要負(fù)責(zé)評(píng)定和治療神經(jīng)源性言語(yǔ)障礙，包括失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、失用癥以及認(rèn)知性交流障礙，吞咽障礙也屬于言語(yǔ)治療師范疇。50.九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)3、作業(yè)治療師主要負(fù)責(zé)是恢復(fù)患九、康復(fù)治療組成員和任務(wù)5、康復(fù)護(hù)師少數(shù)國(guó)家設(shè)有專職的康復(fù)護(hù)師，主要負(fù)責(zé)患者臥床期的體位擺放、床上運(yùn)動(dòng)、皮膚護(hù)理、直腸和膀胱護(hù)理、個(gè)人衛(wèi)生、病房環(huán)境控制、輔助器使用輔導(dǎo)、治療時(shí)間安排等。沒(méi)有專職護(hù)師時(shí)，護(hù)理部應(yīng)從整體上負(fù)責(zé)上