最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件

從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散1相關(guān)問題一、從傳統(tǒng)中醫(yī)角度談小兒生理病理特點(diǎn)二、小兒內(nèi)熱癥狀中醫(yī)病因分析三、返璞歸真談小兒牛黃清心散相關(guān)問題一、從傳統(tǒng)中醫(yī)角度談小兒生理病理特點(diǎn)2最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件3最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件4最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件5最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件6最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件7最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件85.腎常虛:腎為先天之本,腎中之元陰元陽為生命之根,其余四臟之陰陽均有賴于腎陰之滋潤(rùn)及腎陽之溫陽,但小兒腎氣未盛,氣血未充,腎氣當(dāng)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸充盛,這就是“腎常虛”之意.5.腎常虛:腎為先天之本,腎中之元陰元陽為生命之根,其余9二、小兒內(nèi)熱癥狀中醫(yī)病因分析（一）內(nèi)熱癥狀病因分析（二）小兒亞健康與內(nèi)熱關(guān)系（三）小兒內(nèi)熱治療兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)二、小兒內(nèi)熱癥狀中醫(yī)病因分析10便秘口瘡唇面赤紅高熱

驚厥盜汗痰喘咳嗽內(nèi)熱癥便秘口瘡唇面赤紅高熱驚厥盜汗痰喘咳嗽內(nèi)熱癥11（二）(西醫(yī)視角)小兒亞健康的辨證

肝火熾盛急躁易怒，高熱、驚厥

心火亢盛心煩失眠，夜啼，口瘡脾胃不和厭食、口臭、腹脹、便秘

濕熱蘊(yùn)脾磨牙、口涎、皮膚粗糙或濕疹腎陰虛內(nèi)熱手足心熱，盜汗，尿黃小兒亞健康（二）(西醫(yī)視角)小兒亞健康的辨證肝火熾盛急躁易12（三）小兒內(nèi)熱治療兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)1.化痰通便2.抗驚護(hù)腦（三）小兒內(nèi)熱治療兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)131.化痰通便

患兒的上呼吸道與消化的疾病居多，而且內(nèi)熱孩子多有便秘，清內(nèi)熱的同時(shí)化痰通便

通便泄熱法在治療小兒呼吸道感染優(yōu)勢(shì)明顯

根據(jù)中醫(yī)“肺與大腸相表里”的理論，是通便泄熱治療發(fā)熱性呼吸道感染的重要依據(jù)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證明：（1）便秘所致腸源性內(nèi)毒素與肺支氣管感染密切關(guān)聯(lián)；（2）肺粘膜和腸道粘膜同屬于公共粘膜免疫系統(tǒng)，兩者免疫反應(yīng)密切關(guān)聯(lián)，病理上相互影響；1.化痰通便142.抗驚護(hù)腦

預(yù)防高熱驚厥：保護(hù)大腦預(yù)防癲癇、智障等后遺癥。

內(nèi)熱的孩子容易反復(fù)感冒，并引發(fā)高熱、小兒熱性驚厥。

兒童大腦發(fā)育并未完全，防治高熱對(duì)腦損傷。2.抗驚護(hù)腦15小常識(shí)：中醫(yī)應(yīng)如何預(yù)防內(nèi)熱中醫(yī)諺語－“魚生火肉生痰，蘿卜白菜保平安”宋－錢乙在《小兒藥證直訣》“若要小兒安，三分饑飽三分寒”元－曾世榮在《活幼心書》“四時(shí)欲得小兒安，常要三分饑與寒；但愿人皆依此法，自然諸疾不相干。”“殊不知忍一分饑，勝服調(diào)脾之劑；耐一分寒，不需發(fā)表之功?！毙〕ＷR(shí)：中醫(yī)應(yīng)如何預(yù)防內(nèi)熱中醫(yī)諺語－16三、返璞歸真談小兒牛黃清心散三、返璞歸真談小兒牛黃清心散171、小兒牛黃清心散的歷史沿革介紹1、小兒牛黃清心散的歷史沿革介紹18最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件192、小兒牛黃清心散的組成與結(jié)構(gòu)分析處方：天麻、膽南星、黃連、赤芍、大黃、全蝎、水牛角、僵蠶、牛黃、琥珀、雄黃、冰片、朱砂、金礞石。具有清熱化痰、鎮(zhèn)靜止驚。用于小兒內(nèi)熱，急驚痰喘，四肢抽搐，神志昏迷等。2、小兒牛黃清心散的組成與結(jié)構(gòu)分析處方：天麻、膽南星、黃連、20針對(duì)主病或主證發(fā)揮主要治療作用的藥物，稱為君藥。君藥:天麻、膽南星--熄風(fēng)止痙、化痰，主治高熱驚風(fēng)之癥。預(yù)防高熱驚厥。濕痰橫行經(jīng)絡(luò)，壅滯不通，外邪誘發(fā)，而發(fā)高熱驚厥。南星善于開絡(luò)中之痰，天麻善于化痰息風(fēng)配伍應(yīng)用，相輔相成。另外，二藥配伍使用，對(duì)頑固性頭痛效果比較明顯，可以配伍川芎、白芷、丹參、白芍等藥物，無論湯藥和藥丸都可以。

針對(duì)主病或主證發(fā)揮主要治療作用的藥物，稱為君藥。21輔助君藥加強(qiáng)治療主證或主病的藥物，或針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物，稱為臣藥。臣藥:黃連、赤芍、大黃--清熱瀉火、解毒，對(duì)熱結(jié)便秘、火邪上炎，蕩滌腸胃之火有奇效。清熱瀉火、解毒--防止火熱上炎誘發(fā)高熱驚厥；清熱瀉火、解毒--治療熱結(jié)便秘、火邪上炎之口瘡、脾胃濕熱之口臭，并具有蕩滌心經(jīng)與腸胃之火，預(yù)防便秘、口瘡、口臭等作用。輔助君藥加強(qiáng)治療主證或主病的藥物，或針對(duì)兼證或兼病起治療作用22黃連、大黃--《金匱要略》三黃瀉心湯--瀉火解毒，燥濕泄熱--主治邪火內(nèi)熾，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；三焦積熱，眼目赤腫，口舌生瘡；外證瘡瘍，心胸?zé)?，大便秘結(jié)；濕熱黃疸，胸中煩熱痞滿，舌苔黃膩，脈數(shù)實(shí)者。黃連、大黃--《金匱要略》三黃瀉心湯--瀉火解毒，燥濕泄熱-23一是為佐助藥，用于治療次要兼證的藥物，二是為佐制藥，用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物，三是為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物，稱為佐藥。佐藥：全蝎、水牛角、僵蠶、牛黃、琥珀、雄黃、朱砂、金礞石全蝎、琥珀、僵蠶--熄風(fēng)鎮(zhèn)痙安神；水牛角、牛黃--清熱熄風(fēng)止痙；礞石--化痰止痙；朱砂、雄黃解毒鎮(zhèn)痙；共同輔助君藥加強(qiáng)熄風(fēng)止痙作用；一是為佐助藥，用于治療次要兼證的藥物，二是為佐制藥，用以消除24水牛角、牛黃--清熱解毒，輔助改善內(nèi)熱體質(zhì)與治療內(nèi)熱病癥。另外，金礞石平肝，鎮(zhèn)驚為治癲癇之良藥。礞石--頑痰癖積，為治療頑痰之要藥。礞石滾痰丸--痰火擾心所致的癲狂驚悸，或喘咳痰稠、大便秘結(jié)。水牛角、牛黃--清熱解毒，輔助改善內(nèi)熱體質(zhì)與治療內(nèi)熱病癥。25使藥：冰片--開竅醒神、引藥上行。使藥：冰片--開竅醒神、引藥上行。26小兒清黃清心散在兒科臨床的運(yùn)用適應(yīng)癥1、小兒內(nèi)熱體質(zhì)調(diào)理，以素時(shí)面紅、大便干、口干喜飲、夜啼、盜汗、經(jīng)常扁桃體紅腫疼痛、經(jīng)常長(zhǎng)口瘡等為主要選藥著眼點(diǎn)；2、高熱導(dǎo)致的急驚風(fēng)，四肢抽搐，神志昏迷；3、肺熱所致咳嗽、痰喘，以痰黃稠、咳嗽、喘息憋氣為主要選藥著眼點(diǎn)；4、久治不愈的口腔潰瘍，可配合冰硼散香油調(diào)外敷；5、便秘、小便黃赤、皮膚容易其起癰腫者；6、夜間磨牙、平時(shí)易哭鬧，版友內(nèi)熱征象者。小兒清黃清心散在兒科臨床的運(yùn)用適應(yīng)癥1、小兒內(nèi)熱體質(zhì)調(diào)理，以27小兒清黃清心散在兒科臨床的運(yùn)用注意事項(xiàng)與禁忌癥1、風(fēng)寒感冒，痘疹期間引起的內(nèi)熱發(fā)燒忌服注意：如何區(qū)分風(fēng)寒與風(fēng)熱風(fēng)寒感冒，其起因通常是勞累，沒休息好，再加上吹風(fēng)或受涼。秋冬發(fā)生比較多；其特征癥狀為：孩子反映后腦袋疼，連帶脖子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活；怕寒怕風(fēng)，通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點(diǎn)；鼻涕是清涕，白色或稍微帶點(diǎn)黃，如果鼻塞不流涕，喝點(diǎn)熱開水，開始流清涕，這也屬于風(fēng)寒感冒，舌無苔或薄白苔。小兒清黃清心散在兒科臨床的運(yùn)用注意事項(xiàng)與禁忌癥1、風(fēng)寒感冒，28風(fēng)熱感冒，喉嚨痛濃涕，通常黃色舌苔帶點(diǎn)黃色，也有可能是白色的，舌體通常比較紅，伴有便秘、身熱、口渴、心煩等表現(xiàn)。風(fēng)熱感冒，喉嚨痛濃涕，通常黃色舌苔帶點(diǎn)黃色，也有可能是白色的292、女孩體質(zhì)大部分上熱下寒，用量應(yīng)適當(dāng)減小，防止損傷陽氣，降低機(jī)體免疫力，導(dǎo)致其他疾病的出現(xiàn)。3、服用本藥物后，拉肚子比較嚴(yán)重的患兒，可以配合（桂枝、烏梅炭、黃芪、炙甘草、五味子熬水，煮粥服用）2、女孩體質(zhì)大部分上熱下寒，用量應(yīng)適當(dāng)減小，防止損傷陽氣，降30結(jié)束語1、中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)在于標(biāo)本兼顧、綜合治療；2、中西醫(yī)綜合治療是當(dāng)今的形式，療效與結(jié)合點(diǎn)具有很大的關(guān)系；3、小兒體質(zhì)的調(diào)理需要堅(jiān)持，中醫(yī)藥恰巧副作用與不良反應(yīng)較小，所以本藥物長(zhǎng)期使用不會(huì)造成兒童身體的損害；4、醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展，需要病人、需要醫(yī)生、更需要藥物，三者合理的搭配才能達(dá)到人類與疾病斗爭(zhēng)的平衡。結(jié)束語1、中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)在于標(biāo)本兼顧、綜合治療；31謝謝大家謝謝大家32

結(jié)束語謝謝大家聆聽！??！33

結(jié)束語謝謝大家聆聽?。?！33從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散34相關(guān)問題一、從傳統(tǒng)中醫(yī)角度談小兒生理病理特點(diǎn)二、小兒內(nèi)熱癥狀中醫(yī)病因分析三、返璞歸真談小兒牛黃清心散相關(guān)問題一、從傳統(tǒng)中醫(yī)角度談小兒生理病理特點(diǎn)35最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件36最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件37最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件38最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件39最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件40最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件415.腎常虛:腎為先天之本,腎中之元陰元陽為生命之根,其余四臟之陰陽均有賴于腎陰之滋潤(rùn)及腎陽之溫陽,但小兒腎氣未盛,氣血未充,腎氣當(dāng)隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸充盛,這就是“腎常虛”之意.5.腎常虛:腎為先天之本,腎中之元陰元陽為生命之根,其余42二、小兒內(nèi)熱癥狀中醫(yī)病因分析（一）內(nèi)熱癥狀病因分析（二）小兒亞健康與內(nèi)熱關(guān)系（三）小兒內(nèi)熱治療兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)二、小兒內(nèi)熱癥狀中醫(yī)病因分析43便秘口瘡唇面赤紅高熱

驚厥盜汗痰喘咳嗽內(nèi)熱癥便秘口瘡唇面赤紅高熱驚厥盜汗痰喘咳嗽內(nèi)熱癥44（二）(西醫(yī)視角)小兒亞健康的辨證

肝火熾盛急躁易怒，高熱、驚厥

心火亢盛心煩失眠，夜啼，口瘡脾胃不和厭食、口臭、腹脹、便秘

濕熱蘊(yùn)脾磨牙、口涎、皮膚粗糙或濕疹腎陰虛內(nèi)熱手足心熱，盜汗，尿黃小兒亞健康（二）(西醫(yī)視角)小兒亞健康的辨證肝火熾盛急躁易45（三）小兒內(nèi)熱治療兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)1.化痰通便2.抗驚護(hù)腦（三）小兒內(nèi)熱治療兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)461.化痰通便

患兒的上呼吸道與消化的疾病居多，而且內(nèi)熱孩子多有便秘，清內(nèi)熱的同時(shí)化痰通便

通便泄熱法在治療小兒呼吸道感染優(yōu)勢(shì)明顯

根據(jù)中醫(yī)“肺與大腸相表里”的理論，是通便泄熱治療發(fā)熱性呼吸道感染的重要依據(jù)：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究也證明：（1）便秘所致腸源性內(nèi)毒素與肺支氣管感染密切關(guān)聯(lián)；（2）肺粘膜和腸道粘膜同屬于公共粘膜免疫系統(tǒng)，兩者免疫反應(yīng)密切關(guān)聯(lián)，病理上相互影響；1.化痰通便472.抗驚護(hù)腦

預(yù)防高熱驚厥：保護(hù)大腦預(yù)防癲癇、智障等后遺癥。

內(nèi)熱的孩子容易反復(fù)感冒，并引發(fā)高熱、小兒熱性驚厥。

兒童大腦發(fā)育并未完全，防治高熱對(duì)腦損傷。2.抗驚護(hù)腦48小常識(shí)：中醫(yī)應(yīng)如何預(yù)防內(nèi)熱中醫(yī)諺語－“魚生火肉生痰，蘿卜白菜保平安”宋－錢乙在《小兒藥證直訣》“若要小兒安，三分饑飽三分寒”元－曾世榮在《活幼心書》“四時(shí)欲得小兒安，常要三分饑與寒；但愿人皆依此法，自然諸疾不相干?！薄笆獠恢桃环逐嚕瑒俜{(diào)脾之劑；耐一分寒，不需發(fā)表之功?！毙〕ＷR(shí)：中醫(yī)應(yīng)如何預(yù)防內(nèi)熱中醫(yī)諺語－49三、返璞歸真談小兒牛黃清心散三、返璞歸真談小兒牛黃清心散501、小兒牛黃清心散的歷史沿革介紹1、小兒牛黃清心散的歷史沿革介紹51最新從傳統(tǒng)中醫(yī)的角度談小兒牛黃清心散課件522、小兒牛黃清心散的組成與結(jié)構(gòu)分析處方：天麻、膽南星、黃連、赤芍、大黃、全蝎、水牛角、僵蠶、牛黃、琥珀、雄黃、冰片、朱砂、金礞石。具有清熱化痰、鎮(zhèn)靜止驚。用于小兒內(nèi)熱，急驚痰喘，四肢抽搐，神志昏迷等。2、小兒牛黃清心散的組成與結(jié)構(gòu)分析處方：天麻、膽南星、黃連、53針對(duì)主病或主證發(fā)揮主要治療作用的藥物，稱為君藥。君藥:天麻、膽南星--熄風(fēng)止痙、化痰，主治高熱驚風(fēng)之癥。預(yù)防高熱驚厥。濕痰橫行經(jīng)絡(luò)，壅滯不通，外邪誘發(fā)，而發(fā)高熱驚厥。南星善于開絡(luò)中之痰，天麻善于化痰息風(fēng)配伍應(yīng)用，相輔相成。另外，二藥配伍使用，對(duì)頑固性頭痛效果比較明顯，可以配伍川芎、白芷、丹參、白芍等藥物，無論湯藥和藥丸都可以。

針對(duì)主病或主證發(fā)揮主要治療作用的藥物，稱為君藥。54輔助君藥加強(qiáng)治療主證或主病的藥物，或針對(duì)兼證或兼病起治療作用的藥物，稱為臣藥。臣藥:黃連、赤芍、大黃--清熱瀉火、解毒，對(duì)熱結(jié)便秘、火邪上炎，蕩滌腸胃之火有奇效。清熱瀉火、解毒--防止火熱上炎誘發(fā)高熱驚厥；清熱瀉火、解毒--治療熱結(jié)便秘、火邪上炎之口瘡、脾胃濕熱之口臭，并具有蕩滌心經(jīng)與腸胃之火，預(yù)防便秘、口瘡、口臭等作用。輔助君藥加強(qiáng)治療主證或主病的藥物，或針對(duì)兼證或兼病起治療作用55黃連、大黃--《金匱要略》三黃瀉心湯--瀉火解毒，燥濕泄熱--主治邪火內(nèi)熾，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；三焦積熱，眼目赤腫，口舌生瘡；外證瘡瘍，心胸?zé)?，大便秘結(jié)；濕熱黃疸，胸中煩熱痞滿，舌苔黃膩，脈數(shù)實(shí)者。黃連、大黃--《金匱要略》三黃瀉心湯--瀉火解毒，燥濕泄熱-56一是為佐助藥，用于治療次要兼證的藥物，二是為佐制藥，用以消除或減緩君藥、臣藥的毒性或烈性的藥物，三是為反佐藥，即根據(jù)病情需要，使用與君藥藥性相反而又能在治療中起相成作用的藥物，稱為佐藥。佐藥：全蝎、水牛角、僵蠶、牛黃、琥珀、雄黃、朱砂、金礞石全蝎、琥珀、僵蠶--熄風(fēng)鎮(zhèn)痙安神；水牛角、牛黃--清熱熄風(fēng)止痙；礞石--化痰止痙；朱砂、雄黃解毒鎮(zhèn)痙；共同輔助君藥加強(qiáng)熄風(fēng)止痙作用；一是為佐助藥，用于治療次要兼證的藥物，二是為佐制藥，用以消除57水牛角、牛黃--清熱解毒，輔助改善內(nèi)熱體質(zhì)與治療內(nèi)熱病癥。另外，金礞石平肝，鎮(zhèn)驚為治癲癇之良藥。礞石--頑痰癖積，為治療頑痰之要藥。礞石滾痰丸--痰火擾心所致的癲狂驚悸，或喘咳痰稠、大便秘結(jié)。水牛角、牛黃--清熱解毒，輔助改善內(nèi)熱體質(zhì)與治療內(nèi)熱病癥。58使藥：冰片--開竅醒神、引藥上行。使藥：冰片--開竅醒神、引藥上行。59小兒清黃清心散在兒科臨床的運(yùn)用適應(yīng)癥1、小兒內(nèi)熱體質(zhì)調(diào)理，以素時(shí)面紅、大便干、口干喜飲、夜啼、盜汗、經(jīng)常扁桃體紅腫疼痛、經(jīng)常長(zhǎng)口瘡等為主要選藥著眼點(diǎn)；2、高熱導(dǎo)致的急驚風(fēng)，四肢抽搐，神志昏迷；3、肺熱所致咳嗽、痰喘，以痰黃稠、咳嗽、喘息憋氣為主要選藥著眼點(diǎn)；4、久治不愈的口腔潰瘍，可配合冰硼散香油調(diào)外敷；5、便秘、小便黃赤、皮膚容易其起癰腫者；6、夜間磨牙、平時(shí)易哭鬧，版友內(nèi)熱征象者。小兒清黃清心散在兒科臨床的運(yùn)用適應(yīng)癥1、小兒內(nèi)熱體質(zhì)調(diào)理，以60小兒清黃清心散在兒科臨床的運(yùn)用注意事項(xiàng)與