中醫(yī)診斷學(xué)1、表寒證傷寒惡寒身發(fā)熱鼻塞無汗浮緊咳中分惡風(fēng)脈浮緩頭項(xiàng)強(qiáng)痛_第1頁
中醫(yī)診斷學(xué)1、表寒證傷寒惡寒身發(fā)熱鼻塞無汗浮緊咳中分惡風(fēng)脈浮緩頭項(xiàng)強(qiáng)痛_第2頁
中醫(yī)診斷學(xué)1、表寒證傷寒惡寒身發(fā)熱鼻塞無汗浮緊咳中分惡風(fēng)脈浮緩頭項(xiàng)強(qiáng)痛_第3頁
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六經(jīng)辨?zhèn)孀C:傷寒兼證在,寒熱幾幾項(xiàng)背強(qiáng)。喘嘔痰稀尿不利,利嘔煩躁舌苔黃蓄水證:蓄水尿不利,小腹脹滿痛不舒??什挥嬶嫾赐拢l(fā)熱惡風(fēng)汗自出。蓄血證:蓄血腹?jié)M脹,其人發(fā)狂而喜忘。脈澀舌紫尿自利,方用桃仁承氣湯陽明經(jīng)證:不惡寒兮陽明經(jīng),惡熱煩渴汗蒸蒸。心煩譫語氣粗喘,苔黃脈大白虎清。陽明腑證:日晡潮熱汗連綿,腹?jié)M拒按大便難。苔黃芒刺脈沉實(shí),煩譫循摸惕不安。少陽經(jīng)證:少陽口苦目暈眩,往來寒熱胸脅滿。咽干默默不欲食,心煩喜嘔脈象弦。少陽兼證:少陽兩相兼,發(fā)熱微寒肢節(jié)煩。微嘔脘悶脅苦滿,柴胡桂枝[體狀詩]浮脈惟從肉上行,如循榆莢似毛輕。三秋得令知無恙,久病逢之卻可驚。[相類詩]浮如木在水中浮,浮大中空乃是芤。拍拍而浮是洪脈,來時(shí)雖盛去悠悠。[主病詩]浮脈為陽表病居,遲風(fēng)數(shù)熱緊寒拘。浮而有力多風(fēng)熱,無力而浮是血虛。[體狀詩]水行潤下脈來沉,筋骨之間軟滑勻。女子寸兮男子尺,四時(shí)如此號(hào)為平。[相類詩]沉幫筋骨自調(diào)勻,伏則椎筋著骨尋。沉細(xì)如綿真弱脈,弦長實(shí)大是牢形。[主病詩]沉潛水蓄陰經(jīng)病,數(shù)熱遲寒滑有痰。無力而沉虛與氣寸沉痰郁水停胸。關(guān)主中寒痛不通。尺部濁遺并泄痢。腎虛腰及下元痌(痌tōng:同“痛”)遲脈(脈經(jīng))[體狀詩]遲來-息至惟三,陽不勝陰氣血寒。但把浮沉分表里[主病詩]遲司臟病或多痰,沉痼癥瘕仔細(xì)看。有力而遲為冷痛。遲而無力是虛寒。數(shù)脈(脈經(jīng))。脈流薄疾(素問)[體狀詩]數(shù)脈息間常六至,陰微陽盛必狂煩。浮沉表里分虛實(shí)。惟有兒童作吉看。[相類詩]數(shù)比平人多-至,緊來如數(shù)似彈繩。數(shù)而時(shí)止名為促,數(shù)見關(guān)中動(dòng)脈形。[主病詩]數(shù)脈為陽熱可知,只將君相火來醫(yī)。實(shí)宜涼瀉虛溫補(bǔ),肺病秋深卻畏之。虛脈(脈經(jīng))[體狀相類詩]舉之遲大按之松,脈狀無涯類谷空。莫把芤虛為[主病詩]脈虛身熱為傷暑,自汗怔仲驚悸多。發(fā)熱陰虛須早治,養(yǎng)營益氣莫蹉跎。實(shí)脈(愊bì,繃急之狀)然(脈經(jīng))。[體狀詩]浮沉皆得大而長,應(yīng)指無虛愊愊強(qiáng)。熱蘊(yùn)三焦成壯火,通腸發(fā)汗姑安康。[相類詩]實(shí)脈浮沉有力強(qiáng),緊如彈索轉(zhuǎn)元常。須知牢脈幫筋骨,實(shí)大微弦更帶長。[主病詩]實(shí)脈為陽火郁成,發(fā)狂譫語吐頻頻?;?yàn)殛柖净騻?,大便不通或氣疼。[體狀相類詩]滑脈如珠替替然,往來流利卻還前。莫將滑數(shù)為[主病詩]滑脈為陽元?dú)馑?,痰生百病食生?zāi)。上為吐逆下蓄血,女脈調(diào)時(shí)定有胎。[體狀詩]細(xì)遲短澀往來難,散止依稀(依稀:仿佛)應(yīng)指間。如雨沾沙容易散,病蠶食葉慢而艱。[相類詩]參伍不凋名曰澀,輕刀刮竹短而難。微似秒芒(秒芒:禾芒)微軟甚,浮沉不別有無間。[主病詩]澀緣血少或傷精,反胃亡陽汗雨淋。寒濕入營為血痹,女人非孕即無經(jīng)。洪脈(脈經(jīng))。來盛去衰(素問)。來大去長(通真子)[體狀詩]脈來洪盛去還衰,滿指滔滔應(yīng)夏時(shí)。若在春秋冬月分,升陽散火莫狐疑。[相類詩]洪脈來時(shí)拍拍然,去衰來盛似波瀾。欲知實(shí)脈參差處,舉按弦長愊愊堅(jiān)。[主病詩]脈洪陽盛血應(yīng)虛,相火炎炎熱病居。脹滿胃翻須早治,陰虛泄痢可躊躇。][主病詩]氣血微兮脈亦微,惡寒發(fā)熱汗淋漓。男為勞極諸虛候,女作崩中帶下醫(yī)。(素問)。如轉(zhuǎn)索無常(仲景)。數(shù)如切繩(脈經(jīng))。如紉萆(紉萆:紉,連綴。萆bēi音卑,竹制的捕魚工具)線(丹溪)。[體狀詩]舉如轉(zhuǎn)索切如繩,脈象因之得緊名??偸呛皝碜骺躘相類詩]見弦、實(shí)脈[主病詩]緊為諸痛主于寒,喘咳風(fēng)癇吐冷痰。浮緊表寒須發(fā)越,緊沉溫散自然安。素)。如初春楊柳舞風(fēng)之象(楊玄操)。如微風(fēng)輕飐(飐zhàn:音展,風(fēng)吹物使顫動(dòng))柳梢(滑伯仁)。[體狀詩]緩脈阿阿(阿阿:通婀,柔美)四至通,柳梢裊裊(裊裊:纖長秀美,搖曳之態(tài))飐輕風(fēng)。欲從脈里[相類待]見遲脈[主病詩]緩脈行衰衛(wèi)有余,或風(fēng)或濕或脾虛。上為項(xiàng)強(qiáng)下痿痹。分別浮沉大小區(qū)。(素問)。如張弓弦(脈經(jīng))。按之不移。綽綽如按琴瑟弦(巢氏)。狀若箏弦(脈訣)。[體狀詩]弦脈迢迢端直長。肝經(jīng)木旺土應(yīng)傷。怒氣滿胸常欲叫[相類詩]弦來端直似絲弦,緊則如繩左右彈。緊言其力弦言象[主病詩]弦應(yīng)東方肝膽經(jīng),飲痰寒熱瘧纏身。浮沉遲數(shù)須分別,大小單雙有重輕。[體狀詩]濡形浮細(xì)按須輕,水面浮綿力不禁。病后產(chǎn)中猶有藥,平人若見是無根。[相類詩]浮而柔細(xì)知為濡,沉細(xì)而柔作弱持。微則浮微如欲絕,細(xì)來沉細(xì)近于微。[主病詩]濡為亡血陰虛病,髓海丹田暗已虧。汗雨夜來蒸入骨,血山崩倒?jié)袂制?。[體狀詩]細(xì)來細(xì)如絲,應(yīng)指沉沉無絕期。春夏少年俱不利,秋冬老弱卻相宜[相類詩]見微、濡脈[主病詩]細(xì)脈縈縈血?dú)馑ィT虛勞損七情乖。若非濕氣侵腰腎,即是傷精汗泄來。[體狀詩]促脈數(shù)而時(shí)一止,此為陽極欲亡陰。三焦郁火炎炎盛[相類詩]見代脈[主病詩]促脈惟將火病醫(yī),其因有五(五:此指氣、血、痰、飲、食)細(xì)推之。時(shí)時(shí)喘咳皆痰積,或發(fā)狂斑(脈經(jīng))[體狀詩]結(jié)脈緩而時(shí)一止,獨(dú)陰偏盛欲亡陽。浮為氣滯沉為積[相類詩]見代脈[主病詩]結(jié)脈皆因氣血凝,老痰結(jié)滯苦沉吟。內(nèi)生積聚外癰腫(仲景。脈至還入尺,良久方來(吳氏)[體狀詩]動(dòng)而中止不能還,復(fù)動(dòng)因而作代看。病者得之猶可療。平人卻與壽相關(guān)。[相類詩]數(shù)而時(shí)止名為促。緩止須將結(jié)脈呼。止不能回方是代,結(jié)生代死自殊途。[主病詩]代脈原因臟氣衰,腹疼泄痢下元虧?;?yàn)橥聻a中宮病(脈經(jīng))[體狀詩]弱來無力按之柔,柔細(xì)而沉不見浮。陽陷入血弱,白頭猶可少年愁[相類詩]見濡脈[主病詩]弱脈陰虛陽氣衰,惡寒發(fā)熱骨筋痿。多驚多汗精神減,益氣調(diào)營急早醫(yī)。散脈(脈經(jīng))。渙漫不收(崔氏)。無統(tǒng)紀(jì),無拘束,至數(shù)不齊。或來多去少,[體狀詩]散似楊花散漫飛,去來無定至難齊。產(chǎn)為生兆胎為墮[相類詩]散脈無拘散漫然,濡來浮細(xì)水中綿。浮而遲大為虛脈[主病詩]左寸怔忡右寸汗,溢飲左關(guān)應(yīng)軟散。七關(guān)軟散胻胕(hāngfǘ。胻為足脛,胕為足背)腫。散居兩尺[體狀相類詩]過于本位脈名長。弦則非然但滿張。弦脈與長爭(zhēng)[主病詩]長脈迢迢大小勻,反常為病似牽繩。若非陽毒癲癇病(脈訣)。應(yīng)指而回,不能滿部(脈經(jīng))[體狀相類詩]兩頭縮縮名為短,澀短遲遲細(xì)且難。短澀而浮秋[主病詩]短脈惟于尺寸尋,短而滑數(shù)酒傷神。浮為血澀沉為痞[體狀詩]芤形浮大軟如蔥,按之旁有空?;鸱戈柹弦纾瑹崆株幗j(luò)紅。[相類詩]中空旁實(shí)乃為芤,浮大而遲虛脈呼。芤更帶弦名曰革,芤為失血革血虛。[主病詩]寸芤積血在于胸,關(guān)里逢芤胃腸癰。尺部見之多下血(仲景)。如按鼓皮(丹溪)[體狀主病詩]革脈形如按鼓皮。芤弦相合脈寒虛。女人半產(chǎn)并崩漏,男子營虛或[相類詩]見扎、牢脈(脈經(jīng))[體狀相類詩]弦長實(shí)大脈牢堅(jiān),牢位常居沉伏間。革脈芤弦自[主病詩]寒則牢堅(jiān)里有余,腹心寒痛木乘脾。疝頹癥瘕何愁也伏脈伏脈。重按著骨,指下裁(通“才”,僅僅)功(脈經(jīng))。脈行筋下(誤)。[體狀詩]伏脈推筋著骨尋,指間裁動(dòng)隱然深。傷寒欲汗陽將解,厥逆臍疼證屬陰。[相類濕]見沉脈。[主病詩]伏為霍亂吐頻頻,腹痛多緣宿食停。蓄飲老痰成積聚食郁胸中雙寸伏,欲吐不吐常兀兀(兀wù:高而上平樣

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