《內(nèi)科》主治醫(yī)師資格考試第一次綜合測(cè)試試卷（附答案）

《內(nèi)科》主治醫(yī)師資格考試第一次綜合測(cè)試試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、女性，35歲。頭暈、乏力、面色蒼白1年，活動(dòng)后心慌、氣急2個(gè)月來診。血液檢查紅細(xì)胞數(shù)2.7X1012/L,血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞及血小板正常，下列哪一項(xiàng)最有助于對(duì)貧血的治療。A、確定貧血程度B、確定貧血類型C、確定貧血發(fā)生機(jī)制D、確定貧血病因E、調(diào)查有無(wú)貧血的家族史【參考答案】：D2、WHO建議一耐藥肺結(jié)核的治療療程應(yīng)在痰菌陰轉(zhuǎn)后繼續(xù)治療A、18?24個(gè)月B、＞24個(gè)月C、12個(gè)月D、6個(gè)月E、3個(gè)月【參考答案】：A3、對(duì)鑒別頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)和椎一基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作（T1A）有意義的癥狀是A、感覺障礙B、運(yùn)動(dòng)障礙C、跌倒發(fā)作E、肺梗死一劇烈刺痛伴呼吸困難【參考答案】：C29、清除食管內(nèi)容物的主要?jiǎng)恿κ茿、食物的重力B、對(duì)食管內(nèi)物體推進(jìn)性蠕動(dòng)C、吞咽動(dòng)作D、LES（下食管擴(kuò)約?。┦鎻圗、食管張力【參考答案】：B30、穩(wěn)定型心絞痛的疼痛部位是A、左肩部B、胃脫部C、胸骨后部D、肋骨后部E、心尖部【參考答案】：C31、下述哪類患者不宜行支氣管鏡檢查A^冠心病患者B、高血壓患者C、雙肺病變D、1周內(nèi)有大咯血史，而無(wú)手術(shù)條件者E、有胸腔積液的患者【參考答案】:D32、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)常發(fā)生于休克的哪一期A、休克晚期B、恢復(fù)期C、休克發(fā)展期D、休克早期E、以上均不是【參考答案】：A33、女性，40歲。疲乏無(wú)力，月經(jīng)不規(guī)律，貧血。下列中不能成為貧血原因的是A、慢性腎炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、胃腸道腫瘤D、甲狀腺功能低下E、庫(kù)欣綜合征【參考答案】：E34、下列選項(xiàng)中，不符合嗜銘細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是A、可引起腹瀉B、膽石癥發(fā)生率高C、可引起膽汁潴留D、可引起腸出血E、可引起腸擴(kuò)張(2005)【參考答案】:A35、患者神志清楚不能理解他人言語(yǔ)，講話不費(fèi)力，但有較多錯(cuò)語(yǔ),此失語(yǔ)屬于A、運(yùn)動(dòng)性B、瘴病C、失音D、混合性E、感覺性【參考答案】：E36、男，58歲，多次活動(dòng)后出現(xiàn)肉眼血尿，雙腎大。患者母親50歲時(shí)死于尿毒癥、肝臟大伴多發(fā)性囊腫?；颊咦畲罂赡艿脑\斷是A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、多囊腎E、梗阻性腎病【參考答案】：D37、男性，16歲，左膝關(guān)節(jié)疼痛2周。查體：左頜下淋巴結(jié)腫大,有壓痛，脾肋下2cm,胸骨、左膝關(guān)節(jié)及周圍骨骼壓痛。WBC22X109/L,淋巴細(xì)胞85%,Hb89g/LoESR基本正常，該患者最可能的診斷A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、急性淋巴細(xì)胞性白血病C、傳染性單核細(xì)胞增多癥，D、骨關(guān)節(jié)結(jié)核E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】：B38、粒細(xì)胞缺乏癥是指外周血中

A、白細(xì)胞A、白細(xì)胞4X109/L,A、白細(xì)胞4X109/L,粒細(xì)胞2X109/LB、白細(xì)胞3X109/L,A、白細(xì)胞4X109/L,粒細(xì)胞2X109/LB、白細(xì)胞3X109/L,粒細(xì)胞2X109/LC、白細(xì)胞3X109/L,粒細(xì)胞1X109/LD、白細(xì)胞2X109/L,粒細(xì)胞1X109/LE、白細(xì)胞2X109/L,粒細(xì)胞0.5X109/L【參考答案】：E39、尿路感染最主要的易感因素是A、A、A、泌尿系統(tǒng)畸形和結(jié)構(gòu)異常B、機(jī)體免疫力差C、尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶DA、泌尿系統(tǒng)畸形和結(jié)構(gòu)異常B、機(jī)體免疫力差C、尿道內(nèi)或尿道口周圍有炎癥病灶D、尿路器械的使用E、尿路有復(fù)雜情況而致尿流不暢【參考答案】：E40、男性，69歲。因胸悶、氣急2周就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)大量胸腔積液，不發(fā)熱。胸水為血性。擬診肺癌胸膜轉(zhuǎn)移。最有助診斷的進(jìn)一步影像學(xué)檢查應(yīng)首選A、體層攝片B、CT掃描C、抽胸水后常規(guī)胸片D、高f優(yōu)胸部攝片E、磁共振顯像【參考答案】：B41、健康人每日解成形便-次，糞便量不超過A、100gB、400gTOC\o"1-5"\h\zC、300gD、200gE、500g【參考答案】：D42、女，23歲，患肺結(jié)核3年，低熱、咳嗽，痰中帶血，2小時(shí)前突然大咯血不止，急診搶救措施首選為A、吸氧B、鎮(zhèn)靜劑C、輸血、補(bǔ)液D、呼吸興奮劑E、血管升壓素（垂體后葉素）【參考答案】：E43、具有下列哪種情況不適合外科手術(shù)A、結(jié)核球＞3cmB、持續(xù)排菌性空洞C、支擴(kuò)、排菌及/或大咯血D、膿胸E、短化半年空洞縮小痰菌陰轉(zhuǎn)【參考答案】：E44、急性腎小球腎炎的病理類型為A、局灶性節(jié)段性腎小球硬化B、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎C、系膜增生性腎小球腎炎D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎E、新月體腎小球腎炎【參考答案】：D45、男，60歲，咳嗽，右胸痛，2個(gè)月憋氣，抽煙30年，20支/0o胸片示，右肺門增大，右側(cè)胸腔積液，擬診斷為右肺癌，胸膜轉(zhuǎn)移。下列哪檢查有確診價(jià)值A(chǔ)、胸部CTB、胸水CEAC、胸水ADAD、胸水瘤細(xì)胞E、胸水LDH【參考答案】：D46、帕金森病患者肌張力增高、動(dòng)作減少等運(yùn)動(dòng)癥狀的生化基礎(chǔ)是以下原因，除了A、黑質(zhì)DA神經(jīng)元變性丟失B、黑質(zhì)一紋狀體DA通路變性C、紋狀體DA含量顯著降低D、基底核中5-HT含量改變E、Ach系統(tǒng)相對(duì)亢進(jìn)【參考答案】：D47、我國(guó)原發(fā)性高血壓引起死亡的原因中最常見的是A、心力衰竭B、腦血管意外c、高血壓危象D、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂E、腎功能衰竭【參考答案】：B48、常規(guī)血液透析治療不能達(dá)到下列哪項(xiàng)治療目的A、清除毒素B、清除抗原、抗體及免疫復(fù)合物C、糾正酸中毒D、清除體內(nèi)多余的水分E、糾正高血鉀【參考答案】：B49、下述哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性心肌病范疇A、梗阻性肥厚型心肌病B、心肌炎C、擴(kuò)張型心肌病D、非梗阻性肥厚型心肌病E、限制型心肌病【參考答案】：B50、解磷定和氯磷定對(duì)以下有機(jī)磷中毒療效差A(yù)、內(nèi)吸磷B、對(duì)硫磷C、甲胺磷D、甲拌磷E、敵百蟲【參考答案】：E51、女性，25歲。突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛一周，體溫39.5笆，兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛，普通尿培養(yǎng)陰性，治療效果不佳，在改用抗生素的同時(shí)，首選哪項(xiàng)檢查A、腹部平片B、靜脈腎盂造影C、腎圖D、尿高滲性培養(yǎng)E、腹部B超【參考答案】：D52、有關(guān)假性甲旁亢的敘述，正確的是A、指甲狀旁腺的惡性腫瘤，引起高鈣血癥B、指某些惡性腫瘤分泌類PTH多肽物質(zhì)，致高鈣血癥C、指惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至甲狀旁腺，引起高鈣血癥D、異位甲狀旁腺疾病，引起高鈣血癥E、指甲狀旁腺的疾病，引起高鈣血癥【參考答案】:B53、男性患者，21歲，患感冒，發(fā)燒好轉(zhuǎn)1周后覺下肢麻木無(wú)力,兩天后雙下肢完全性癱瘓伴尿潴留?，F(xiàn)已病后兩周，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，仍留置導(dǎo)尿管，其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括下列哪項(xiàng)A、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹B、手套、襪套樣分布的感覺障礙C、胸5以下各種感覺均消失D、頸3以下各種感覺均消失E、右半身各種感覺均消失【參考答案】：C54、對(duì)于激素水平的測(cè)定，正確的是A、基礎(chǔ)激素水平的測(cè)定只需空腹取血B、激素水平高于正常一定提示腺體功能亢進(jìn)C、24小時(shí)尿中激素濃度的測(cè)定較單次取血測(cè)定更為可靠D、激素分泌與血容量無(wú)關(guān)E、要了解任何激素水平，隨時(shí)取血均可測(cè)定【參考答案】：C55、對(duì)隱抱子蟲病有一定治療效果的藥物是A、螺旋霉素B、鏈霉素C、青霉素D、非笛體抗菌藥E、免疫抑制劑【參考答案】：A56、下面哪項(xiàng)不是阿爾茨海默病的病因A、可能與環(huán)境因素有關(guān)B、淀粉樣蛋白沉積C、主要腦動(dòng)脈閉塞D、可能與遺傳因素有關(guān)E、代謝異常【參考答案】：C57、屬于IC類抗心律失常藥物是A、普魯卡因胺B、美西律C、普羅帕酮D、苯妥英鈉E、利多卡因【參考答案】：C58、男性患者，26歲。1個(gè)月前患上感，近日水腫，持續(xù)少尿，腎功能進(jìn)行性惡化。血壓20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),紅細(xì)胞10?15個(gè)/Hp,血紅蛋白100g/L,腎病理特點(diǎn)可能是A、系膜和基質(zhì)增生、形成毛細(xì)血管襟的雙軌現(xiàn)象B、彌漫增殖性病變C、系膜增殖性病變D、局灶節(jié)段性硬化E、廣泛腎小球囊腔內(nèi)新月體形成【參考答案】：E59、支氣管擴(kuò)張，發(fā)生擴(kuò)張的主要原因是A、先天性發(fā)育障礙B、炎癥C、彈性組織擴(kuò)張D、遺傳因素E、支氣管阻塞【參考答案】:BD、視覺障礙E、癇性發(fā)作【參考答案】：C4、維生素D3前體，在下列哪個(gè)部分形成TOC\o"1-5"\h\zA、脾B、肝C、腎D、胰E、皮膚【參考答案】：E5、對(duì)急性白血病治療中的出血，最常見的原因是A、血小板過低B、DICC、凝血機(jī)制異常D、化療藥物的副反應(yīng)E、白血病細(xì)胞溶解所致【參考答案】：A6、男性患者，56歲，慢性支氣管炎病史20余年，勞力性心悸，呼吸困難3年，近日發(fā)生肺部感染，今晨突然出現(xiàn)呼吸困難，端坐，咳大量粉紅色泡沫痰。查體：口唇發(fā)綽，心尖區(qū)觸及震顫，聽診心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，兩肺布滿哮鳴音和濕性啰音，則該病人應(yīng)診斷為A、二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭B、二尖瓣關(guān)閉不全伴肺部感染60、男性，40歲，頭暈、頭痛5個(gè)月，水腫、少尿1月余，血壓190/135mmHg,全身水腫,尿蛋白++++,尿紅細(xì)胞+++,尿素氮20mmol/L,診斷為A、急進(jìn)型高血壓B、原發(fā)性高血壓III期C、原發(fā)性高血壓II期D、高血壓腦病E、高血壓危象【參考答案】：A61、有關(guān)慢性萎縮性胃炎下列哪項(xiàng)是正確的A、常影響胃酸分泌B、胃萎縮指胃容量小C、萎縮性胃竇炎在我國(guó)多為HP感染所致D、萎縮性胃炎時(shí)胃黏膜不可能變厚E、大多有明顯癥狀【參考答案】：C62、男性患者，23歲，診為肺結(jié)核1個(gè)月，對(duì)利福平，毗嗪酰胺過敏，如需采用含氨基糖昔類藥物治療，正確的選擇應(yīng)是A、先鏈霉素，后卡那霉素或阿米卡星（丁胺卡那霉素）B、先丁胺卡那霉素，后鏈霉素C、先卡那霉素，后丁胺卡那霉素D、同時(shí)卡那霉素和丁胺卡那霉素E、先卷須霉素，后鏈霉素【參考答案】：A63、臨床表現(xiàn)為突然無(wú)尿或間斷無(wú)尿的腎功能不全患者，首先應(yīng)考A、腎前性氮質(zhì)血癥B、腎小球疾病C、腎后梗阻性疾病D、急性腎小管壞死E、急性間質(zhì)性腎炎【參考答案】：C64、MEN2中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥與MEN1中甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥對(duì)外科手術(shù)的療效，下列正確的是A、兩者同樣難治B、兩者療效都好C、前者療效較好，后者難治D、前者難治，后者療效較好E、以上都不對(duì)【參考答案】：C65、治療腦膜白血病首選藥物為A、三尖杉酯酶堿B、環(huán)磷酰胺C、長(zhǎng)春新堿D、甲氨蝶吟E、柔紅霉素【參考答案】：D66、腎臟分泌的非血管活性激素為A、細(xì)胞生成素B、前列腺素族C、腎素D、激肽類E、血管緊張素【參考答案】：A67、下列哪項(xiàng)參與外源性第一階段的凝血過程A、VII因子B、訓(xùn)因子C、IX因子D、XI因子E、刈因子【參考答案】：A68、白喉的傳染源是A、恢復(fù)期帶菌者B、病人和帶菌者C、以上均是D、健康帶菌者E、病人【參考答案】：B69、心排血量與哪項(xiàng)無(wú)火A、血容量B、心率C、心肌收縮力D、回心血量E、心房大小【參考答案】：E70、下述哪種疾病最容易并發(fā)阻塞性肺氣腫A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、肺結(jié)核D、慢性肺膿腫E、廣泛性支氣管擴(kuò)張【參考答案】：A71、女性，39歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年，外院曾診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,給予阿司匹林治療能緩解，1年前面部水腫，化驗(yàn)：尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L診斷為慢性腎炎腎病型，給予靜脈注射白蛋白及稍利治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2月牙齦出血，皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)，月經(jīng)量增多來診，查IIb82g/L,WBC3.1X109/L,血小板60X109/L,患者最可能的診斷是A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，慢性腎炎，血小板減少性紫瘢及失血性貧血B、慢性腎炎，腎功能不全及由尿毒癥引起造血系統(tǒng)改變C、原發(fā)性血小板減少性紫瘢合并繼發(fā)性貧血D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、全血細(xì)胞減少，再生障礙性貧血待除外【參考答案】：D72、腎病綜合征患者應(yīng)用足量的強(qiáng)的松治療后，尿蛋白不減少仍為(++++),水腫無(wú)減輕，治療最好采用A、加大強(qiáng)的松劑量B、換用地塞米松C、輸入血漿或低分子右旋糖酊D、加用消炎痛E、加用其他免疫抑制劑【參考答案】：E73、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)相關(guān)的輔助檢查是A、類風(fēng)濕因子(RF)B、ESR和C-RPC、抗核抗體(ANA)D、X線E、血清補(bǔ)體【參考答案】：B74、男性，16歲。自幼常有鼻出血，創(chuàng)傷后傷口出血不止史，本次擬行扁桃體摘除，術(shù)前檢查出血時(shí)間3分鐘，凝血時(shí)間15分鐘，APTT試驗(yàn)為62秒(正常對(duì)照為38秒)。在考慮病因時(shí)除哪項(xiàng)外，余均有可能A、因子訓(xùn)、IX、XI含量減少B、凝血酶原嚴(yán)重減少C、纖維蛋白原嚴(yán)重減少D、VII因子減少E、因子X、XII含量減少【參考答案】：D75、男性，60歲，6年前因痰結(jié)核菌陽(yáng)性而診為繼發(fā)性肺結(jié)核，當(dāng)時(shí)予以1HRE治療4個(gè)月，因病情好轉(zhuǎn)而自動(dòng)停藥。3個(gè)月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應(yīng)用過HRES等藥物治療，癥狀時(shí)好，時(shí)壞。半年前、咯血1次，再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變?cè)龆啵霈F(xiàn)多個(gè)空洞，兩肺門上提。此病例治療過程中存在的最大問題為A、初次治療未采用含此嗪酰胺方案B、初次治療時(shí)療程不足C、第一次惡化時(shí)治療不徹底D、初次治療時(shí)聯(lián)合的藥物種類和療程均【參考答案】：D76、男性，65歲。3年前曾患急性前壁心肌梗死，近2年出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣短，不能平臥伴全身水腫2個(gè)月。查體：P104次/分，BP110/66mmHg,頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征(+),肝大，肋下3cm,全身性水腫以雙下肢為重。尿常規(guī)示少量蛋白尿，水腫病因是A、心源性水腫B、肝源性水腫C、腎源性水腫D、黏液性水腫E、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫【參考答案】：A77、女性，50歲，雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月，伴晨僵〉2h/d,查血沉40mm/第1小時(shí)末.CRP升高，RF1：64,ANA陰性。雙手X線片示：骨質(zhì)疏松，腕關(guān)節(jié)輕度狹窄最可能的診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、多發(fā)性肌炎C、Reiters綜合征D、骨關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【參考答案】：E78、男性，40歲。進(jìn)行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力減退就診。大小便無(wú)明顯障礙。體檢：左肋弓以下感覺減退，雙側(cè)腹壁反射減弱，右側(cè)膝反射亢進(jìn)。該患者的診斷最可能為A、胸6水平髓外腫瘤B、胸6水平髓內(nèi)腫瘤C、胸3水平髓外腫瘤D、胸3水平髓內(nèi)腫瘤E、胸10水平髓外腫瘤【參考答案】：A79、女，62歲，哮喘反復(fù)發(fā)作30年，此次因受涼再發(fā)，服氨茶堿及異丙嗪（非那根）無(wú)效，哮喘已持續(xù)20小時(shí)，現(xiàn)在最宜加用的藥物是A、腎上腺素B、沙丁胺醇（舒喘靈）C、氨茶堿靜脈點(diǎn)滴D、靜脈滴注甲強(qiáng)的松龍E、硝苯地平（心痛定）【參考答案】：D80、男性，30歲。雙眼瞼下垂，復(fù)視2年。以此呢斯的明治療，癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸，抬頭無(wú)力，四肢疲軟，該病人屬于重癥肌無(wú)力中的哪一型A、眼肌型B、延髓肌型C、全身型D、脊髓肌型E、肌萎縮癥【參考答案】：C81、防止毒物繼續(xù)進(jìn)入人體，減少肺毛細(xì)血管滲出，改善肺通氣功能等措施，適用于哪種毒物中毒A、一氧化碳B、氯氣C、有機(jī)溶劑D、有機(jī)磷農(nóng)藥E、硫化氫【參考答案】：B82、下列心動(dòng)過速哪項(xiàng)是絕對(duì)不規(guī)則的A、心房撲動(dòng)B、室性心動(dòng)過速C、竇性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、交界性心動(dòng)過速【參考答案】：D83、重癥肌無(wú)力因肺部感染給予相應(yīng)治療，3天后發(fā)生危象，這時(shí)首先應(yīng)A、鑒別危象類型，給予針對(duì)性治療B、停用導(dǎo)致病情加重的藥物C、保證呼吸道通暢和正常換氣D、積極治療肺部感染E、肌肉注射阿托品1毫克【參考答案】：C84、男性，60歲。確診胃癌行手術(shù)探查，見胃竇部腫瘤lcmXlcm,病變累及黏膜層及黏膜下層，局部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，行根治性胃大部切除術(shù)，其手術(shù)后5年存活率約為A、＞95%B、80%C、70%D、60%E、50%【參考答案】：B85、職業(yè)性下背痛在我國(guó)是一種A、常見職業(yè)病B、賠償性疾病C、常見職業(yè)性損傷D、慢性職業(yè)病E、以上均不正確【參考答案】：C86、具有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用對(duì)變異性心絞痛療效最佳的藥物是A、美托洛爾B、消心痛C、開搏通D、硫氮酮E、哌喳嗪【參考答案】：D87、診斷職業(yè)性噪聲聾的最終依據(jù)為A、職業(yè)接觸史B、噪聲強(qiáng)度C、排除干擾因素D、測(cè)聽結(jié)果E、診斷標(biāo)準(zhǔn)【參考答案】：E88、女性，28歲。腹瀉2個(gè)月余就診。每日大便3?4次，無(wú)黏液及膿血，體檢：右下腹可捫及邊緣模糊之包塊，并有輕度壓痛，臨床診斷為腸結(jié)核，與此病最易混淆的疾病是A、克隆病B、潰瘍性結(jié)腸炎C、結(jié)腸易激綜合征D、細(xì)菌性痢疾E、阿米巴痢疾【參考答案】：A89、消化性潰瘍的命名主要是由于A、潰瘍發(fā)生于消化道B、潰瘍影響消化功能C、潰瘍形成與消化道功能障礙有關(guān)C、二尖瓣狹窄伴肺部感染D、二尖瓣狹窄伴心源性哮喘E、二尖瓣狹窄伴急性肺水腫【參考答案】：E7、下述哪種因子不存在于血漿中A、V因子B、III因子C、X因子D、刈因子E、VII因子【參考答案】：B8、背神經(jīng)的組成是TOC\o"1-5"\h\zA、31對(duì)B、28對(duì)C、32對(duì)D、30對(duì)E、36對(duì)【參考答案】:A9、哪項(xiàng)不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表現(xiàn)A、匯管區(qū)擴(kuò)大，有大量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)B、明顯的再生結(jié)節(jié)C、結(jié)締組織增生D、界面性肝炎D、潰瘍形成與胃酸和胃蛋白酶消化作用有關(guān)E、潰瘍形成與消化道激素排泌紊亂有關(guān)【參考答案】：D90、急性胰腺炎時(shí)，淀粉酶變化的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確A、血清淀粉酶發(fā)病8小時(shí)開始升高B、淀粉酶大于500U/dl（索氏法）可診斷C、尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血淀粉酶長(zhǎng)I）、淀粉酶值的高低與病變程度成正比E、膽囊炎時(shí)血清淀粉酶也可升高，但小于500U/dl（索氏法）【參考答案】：D91、心房顫動(dòng)時(shí)，心電圖鑒別室性早搏與心室內(nèi)差異傳導(dǎo)，下列哪項(xiàng)最有幫助A、異常QRS波群前長(zhǎng)間隙B、以上都不是C、起始向量D、異常QRS波群呈右束支阻滯圖形E、室性融合波【參考答案】：E92、Goodpasture綜合征的定義是A、硅沉著?。ㄔQ矽肺）伴類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、腎小球腎炎伴肺出血C、吸入胃液所引起的肺浸潤(rùn)D、一過性嗜酸性肺部浸潤(rùn)E、硅沉著病伴有多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑及兩側(cè)肺門淋巴結(jié)腫【參考答案】:B93、下列關(guān)于甲肝病毒的描述錯(cuò)誤的是A、只有一個(gè)抗原抗體系統(tǒng)B、在細(xì)胞培養(yǎng)中HAV在細(xì)胞中易形成持續(xù)感染狀態(tài)C、屬微小RNA病毒科D、分為7個(gè)基因型E、對(duì)外界抵抗力較弱【參考答案】：E94、以下哪種腫瘤不屬于良性縱隔腫瘤A、神經(jīng)纖維瘤B、軟骨瘤C、脂肪瘤D、胚組織瘤E、皮樣囊腫【參考答案】：D95、pSS與系統(tǒng)性紅班狼瘡的鑒別要點(diǎn)不包括A、多見于中老年婦女B、無(wú)蝶形紅斑C、易出現(xiàn)高熱D、可出現(xiàn)紫瘢樣皮疹E、易出現(xiàn)低熱【參考答案】：C96、患者，女，58歲，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年來活動(dòng)后氣促伴喘息，查體：肺氣腫征，雙肺底有濕性啰音，散在哮鳴音,吸入異丙腎上腺索氣霧劑后喘息無(wú)減輕。最可能的診斷是A、慢性喘息性支氣管炎B、支氣管肺癌C、心源性哮喘D、支氣管哮喘E、支氣管擴(kuò)張【參考答案】：A97、腎性急性腎衰竭最常見的病因是A、鏈球菌感染B、血容量減少C、磺胺藥過敏D、腎缺血或腎毒性物質(zhì)E、急性尿路梗阻【參考答案】：D98、氯嘍靜脈注射時(shí)可引起A、急性腎功能損害B、心臟傳導(dǎo)抑制C、急性肝功能損害D、呼吸抑制E、精神障礙【參考答案】:B99、胸外按壓的正確部位是A、胸骨角B、胸骨中下1/3交界處C、胸骨1/2處D、胸骨體E、胸骨上中1/3交界處【參考答案】：B100、動(dòng)脈血栓的防治主要的是A、抗血小板聚集B、抗凝治療C、補(bǔ)充能量合劑D、促進(jìn)凝血酶活化E、大劑量補(bǔ)充維生素C【參考答案】：A101、旁路膽紅素約占體內(nèi)總膽紅素來源的A、1%?5%B、5%?10%C、10%?15%D、15%?20%E、20%?25%【參考答案】：D102、下面哪項(xiàng)不是偏頭痛發(fā)作期的治療用藥A、曲普坦類B、鎮(zhèn)靜類C、麥角類D、止吐劑E、鈣通道拮抗劑【參考答案】：E103、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是A、肺間質(zhì)纖維化B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、脾大D、胸痛E、上腹不適【參考答案】：B104、女性，56歲，5年前患乳腺癌手術(shù)治療，術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大，2個(gè)月來出現(xiàn)胸憋，氣短而就診，化驗(yàn)檢查：Hbl09g/L,WBC6X109/L,血沉40mm/第一小時(shí)末，X線胸片示右肺腫塊陰影，心影向兩側(cè)擴(kuò)大，心臟搏動(dòng)減弱，對(duì)確診最簡(jiǎn)單易行的方法是A、心電圖B、X線胸片C、超聲心動(dòng)圖D、體格檢查E、心包穿刺【參考答案】：C105、關(guān)于結(jié)核病化療原則，下列哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)堅(jiān)持早期、聯(lián)用、大量、規(guī)律、全程用藥B、臨床有結(jié)核中毒癥狀，X線病灶有炎性成分，需用化療C、對(duì)病灶部分硬結(jié)，可先觀察，暫不用化療D、毗嗪酰胺對(duì)殺滅被吞噬在細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌有效E、初始病例如條件允許，盡量采用短程化療（6個(gè)月）【參考答案】：A106、囊尾蝴病治療的首選藥物是A、氯唾B、阿苯達(dá)哩C、乙胺嗪D、毗奎酮E、喳喏酮【參考答案】：B107、艾滋病最主要的傳播途徑是A、性接觸傳播B、損傷皮膚受染C、注射途徑D、器官移植E、母嬰傳播【參考答案】：A108、下列哪種情況最易并發(fā)腦血管栓塞A、二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)B、心肌炎C、高血壓D、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣狹窄【參考答案】：A109、下述哪種情況急需用西地蘭治療A、心衰并陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過速C、病毒性心肌炎D、急性心肌梗死E、預(yù)激綜合征并房顫【參考答案】：A110、慢性腎盂腎炎的病程應(yīng)為A、＞1個(gè)月B、＞2個(gè)月C、＞3個(gè)月D、＞6個(gè)月E、＞2年【參考答案】：D111、有關(guān)希恩綜合征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、乳汁分泌明顯減少B、產(chǎn)后大出血所致C、可引起繼發(fā)性性腺萎縮D、皮膚色素加深E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮【參考答案】：D112、以下疾病，哪項(xiàng)不是急性腹痛的病因A、急性胰腺炎B、尿毒癥C、過敏性紫瘢D、泌尿系結(jié)石E、腸扭轉(zhuǎn)【參考答案】：B113、系統(tǒng)性硬化病心臟病變最常見的是A、心律失常B、以上都不是C、肺心病D、心肌受損E、心包積液【參考答案】：E114、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的最主要危險(xiǎn)是A、延髓麻痹B、呼吸肌麻痹C、顱內(nèi)壓增高D、肺部感染E、褥瘡【參考答案】:B115、傷寒的主要并發(fā)癥不包括A、腸穿孔B、腸出血C、中毒性心肌炎D、中毒性肝炎E、急性腎衰竭【參考答案】：E116、導(dǎo)致感染性休克低血壓的重要介質(zhì)是A、乳酸B、一氧化氮(NO)C、前列腺素D、血栓素A2E、白三烯(LT)【參考答案】：B117、下述哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的病因A、甲狀腺素合成障礙B、碘的缺乏C、甲狀腺素分泌障礙D、甲狀腺素需求增多E、長(zhǎng)效甲狀腺刺激素濃度增高【參考答案】：E118、IPF患者在應(yīng)用硫哩喋吟治療時(shí)不正確的說法是;A、按每天2?3mg/kg給藥B、最大量150mg/天C、每7?14天增加25mgD、每天增加50mgE、開始劑量為25?50mg/天【參考答案】：D119、男性，62歲。1周前行蛹齒拔除手術(shù)。近3d來畏寒、發(fā)熱，咳嗽黃膿痰就診，痰略有臭味。X線示左下肺膿腫。痰涂片革蘭染色找見陰性桿菌，但普通培養(yǎng)無(wú)生長(zhǎng)。其最可能的病原體是A、銅綠假單胞菌B、厭氧菌C、金黃色葡萄球菌D、結(jié)核分枝桿菌E、流感嗜血桿菌【參考答案】：B120、糖尿病特異性的并發(fā)癥是A、糖尿病足B、高滲性昏迷C、肥胖D、微血管病變E、酮癥酸中毒【參考答案】：D121、漿細(xì)胞病的臨床特征是A、貧血B、尿中出現(xiàn)本周蛋白E、肝細(xì)胞可有改變【參考答案】：B10、關(guān)于病毒性肺炎，下列哪項(xiàng)說法是不正確的A、常見于嬰幼兒，多在流感流行季節(jié)發(fā)病B、癥狀輕微，不發(fā)生休克性肺炎C、可并發(fā)細(xì)菌感染D、胸部X線片可表現(xiàn)為片狀密度均勻增高影E、確診需從痰中分離出病毒【參考答案】：B11、女性，42歲，近6周反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性頭痛、心悸，未予重視。在三次不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓分別為22.3/14.7kPa(160/HOmmHg).0/16kPa(180/120minHg)和18.6/12.6kPa(140/95mmHg)o其診斷最應(yīng)考慮的是A、暫不作處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓B、繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)定血壓，以確定是否為高血壓病C、尋找其血壓升高的病因，排除繼發(fā)性高血壓D、口服硝苯此呢，觀察其用藥后的反應(yīng)E、作心電圖、心臟超聲與腎功能檢查，以確定靶器官有無(wú)損害【參考答案】：C12、下列哪項(xiàng)不屬于特異性心肌病A、藥物中毒性心肌病B、酒精性心肌病C、圍生期心肌病D、克山病C、高鈣血癥D、血清或尿中出現(xiàn)過量的單克隆免疫球蛋白或輕鏈或重鏈片段E、自發(fā)性骨折【參考答案】：D122、潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、慢性活動(dòng)性肝炎B、結(jié)腸假息肉形成C、結(jié)腸狹窄D、中毒性結(jié)腸擴(kuò)張E、肛門直腸周圍膿腫【參考答案】：D123、男性，45歲，間斷性乏力、食欲不振、兩肋部脹痛3年，既往有慢性乙型肝炎病史。查體：一般情況可，心肺無(wú)異常。腹軟，無(wú)壓痛，肝肋下3cm,質(zhì)地中等，輕壓痛，表面光滑，脾肋下2cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）50U/L,白蛋白37g/Lo上消化道造影無(wú)異常，診斷考慮A、原發(fā)性肝癌B、心源性肝硬化C、原發(fā)性膽汁性肝硬化D、肝炎后肝硬化（代償期）E、肝炎后肝硬化（失代償期）【參考答案】：D124、硫脈類藥物作用機(jī)制為A、破壞體內(nèi)已合成的甲狀腺素B、抑制TSH分泌C、抑制交感神經(jīng)的興奮性D、使無(wú)機(jī)碘氧化成活性碘E、抑制無(wú)機(jī)碘氧化成活性碘【參考答案】：E125、下述哪種病變不引起中樞性癱瘓A、腦外傷B、腦血管意外C、一氧化碳中毒D、周期性癱瘓E、脊髓外傷【參考答案】：D126、女性，30歲。皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、刷牙出血伴月經(jīng)量增多1年來診?；?yàn)：血小板36X109/L.同位素標(biāo)記測(cè)定血小板壽命明顯縮短，血小板相關(guān)抗體陽(yáng)性，診斷為ITP。體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征不應(yīng)該出現(xiàn)A、中度貧血貌B、心率100次/min,心尖部SMIIC、脾肋下3cmD、牙齦滲血E、下肢皮膚可見紫瘢【參考答案】：C127、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹特點(diǎn)不應(yīng)有A、肌張力增高B、腱反射亢進(jìn)C、病理反射陽(yáng)性D、淺反射消失E、肌肉萎縮明顯【參考答案】：E128、頸強(qiáng)直見于下列疾病，但應(yīng)除外A、腦膜炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、頸椎病D、頸部炎癥E、腦梗塞【參考答案】：E129、神經(jīng)系統(tǒng)鉤端螺旋體病發(fā)病常在A、感染后3?4周內(nèi)B、感染后1?2周內(nèi)C、感染后1?3月內(nèi)D、感染后1周內(nèi)E、感染后6個(gè)月以上【參考答案】：B130、糖尿病患者的非空腹血糖的理想控制值是A、4.1?4.3mmol/LB、4.4?7?Ommol/LC、7.。?11.Ommol/LD、3.0?4.Ommol/LE、4.4?8.Ommol/L【參考答案】:EE、限制性心肌病【參考答案】：E13、下述哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)A、兩肺叩診過清音，心濁音界縮小或不易叩出B、在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了逐漸加重的呼吸困難C、口唇發(fā)蛇D、有阻塞性通氣功能障礙E、X線胸片示兩肺透亮度增加，橫膈低平【參考答案】：C1