
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文檔簡介
2023年營養(yǎng)學(xué)(師)考試考前沖刺試卷及講析1.(共用題干)已發(fā)現(xiàn)有20多種礦物質(zhì)是構(gòu)成人體組織、維持生理功能、生化代謝所必需的營養(yǎng)物質(zhì),將其分為常量元素和微量元素。(1)下列各種元素不屬于常量元素的是()。A.
鈣B.
鐵C.
鈉D.
鎂E.
硫【答案】:
B【解析】:常量元素有鈣、磷、鈉、鉀、氯、鎂和硫等。(2)以下為人體所需的微量元素是()。A.
碘B.
鉀C.
鈉D.
鎂E.
硫【答案】:
A【解析】:小于人體0.01%的元素,稱為微量元素。(3)下列各組元素中都是人體必需微量元素的是()。A.
鈣、磷、鎂B.
銅、鈉、硫C.
鎘、汞、鎂D.
鐵、鋅、硒E.
釩、碘、鉛【答案】:
D【解析】:必需微量元素有10種:銅、鈷、鉻、鐵、氟、碘、錳、鉬、硒和鋅。2.下列哪種污染物可抑制膽堿酯酶?()A.
有機氯B.
黃曲霉毒素C.
擬除蟲菊酯類D.
氨基甲酸酯類E.
單端孢霉烯族化合物【答案】:
D【解析】:氨基甲酸酯與有機磷的中毒機制一樣,均為抑制膽堿酯酶,因此選D。3.不屬于母乳優(yōu)點的是()。A.
白蛋白與酪蛋白的比例優(yōu)于牛奶B.
白蛋白在胃內(nèi)易于消化吸收C.
含有較多的飽和脂肪酸D.
不含β乳白蛋白E.
必需氨基酸構(gòu)成與嬰兒體內(nèi)必需氨基酸構(gòu)成極為一致【答案】:
C【解析】:母乳較牛乳脂肪中含有較多的亞油酸和α一亞麻酸。4.在耐力運動中,主要是下列哪種供能物質(zhì)?()A.
礦物質(zhì)B.
蛋白質(zhì)C.
碳水化合物D.
脂肪E.
維生素【答案】:
D【解析】:耐力運動中,增加適量的脂肪,可縮小食物體積,減輕胃腸負(fù)擔(dān),尤其是長時間低強度運動項目提供能量。5.維生素E延緩衰老可能是通過()。A.
調(diào)節(jié)血小板的黏附力和凝集作用B.
抗氧化作用C.
促進蛋白質(zhì)合成D.
增加鈣吸收E.
降低高血壓【答案】:
B【解析】:維生素E是氧自由基的清道夫。6.(共用題干)葡萄糖耐量試驗膳食是用于糖尿病的診斷和分型,該試驗的膳食安排。(1)試驗前3日膳食要求()。A.
食物中糖類<300g/dB.
食物中糖類<100g/dC.
食物中糖類≥300g/dD.
食用蔗糖100g/dE.
食用葡萄糖50g/d【答案】:
C【解析】:試驗前3日膳食要求食物中糖類≥300g/d。(2)試驗前l(fā)d()。A.
進食低糖、高蛋白普食B.
低脂、低膽固醇C.
高纖維普食D.
晚餐后禁食10~12hE.
高脂肪膳食【答案】:
D【解析】:試驗前l(fā)d晚餐后禁食10~12h。(3)空腹抽血后,食用100g面粉制成的饅頭,相當(dāng)于糖類()。A.
10gB.
75gC.
50gD.
85gE.
65g【答案】:
B【解析】:空腹抽血后,食用100g面粉制成的饅頭,相當(dāng)于糖類75g。7.關(guān)于維生素B6的說法不正確的是()。A.
大量服用異煙肼或女性口服含激素的避孕藥可引起維生素B6缺乏B.
包括吡多醇、吡多醛和吡多胺三種衍生物C.
其營養(yǎng)狀況可用馬尿酸指數(shù)進行評價D.
在堿性環(huán)境中對紫外光極敏感E.
其需要量隨著蛋白質(zhì)攝入量的增加而增加【答案】:
C【解析】:維生素B6的營養(yǎng)狀況可用黃尿酸指數(shù)進行評價,而非馬尿酸指數(shù)。8.()缺乏時引起血紅蛋白合成減少,形成巨幼紅細(xì)胞貧血。A.
煙酸B.
葉酸C.
鋅D.
植酸E.
核黃素【答案】:
B【解析】:葉酸缺乏可引起巨幼紅細(xì)胞貧血和高同型半胱氨酸,另外,引起胎兒神經(jīng)管畸形。9.下列選項中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樹立的正確功利觀不包括()。A.
盡全力解除患者的痛苦B.
爭取集體和社會的功利也鼓勵正當(dāng)追求個人功利C.
以集體和社會功利為重D.
強調(diào)個人利益,集體社會功利與己無關(guān)E.
對集體和社會貢獻的大小【答案】:
D【解析】:在社會主義社會中,醫(yī)務(wù)人員個人必須依靠集體,服從集體利益的需要,把個人看作集體中的一員,以保證醫(yī)療衛(wèi)生這一共同事業(yè)的發(fā)展和患者的利益,所以不能只強調(diào)個人利益而不顧集體利益。10.等滲的葡萄糖制劑是()。A.
5%葡萄糖溶液B.
10%葡萄糖溶液C.
15%葡萄糖溶液D.
25%葡萄糖溶液E.
50%葡萄糖溶液【答案】:
A【解析】:5%葡萄糖注射液為等滲溶液,是補充體液的藥物之一,主要治療脫水癥等。11.蛋白質(zhì)的互補作用是指()。A.
糖類和蛋白質(zhì)混合食用,以提高食物的營養(yǎng)價值B.
脂肪和蛋白質(zhì)混合食用,以提高食物的營養(yǎng)價值C.
幾種營養(yǎng)價值較低的蛋白質(zhì)混合食用,以提高食物的營養(yǎng)價值D.
糖類、脂肪、蛋白質(zhì)及維生素混合食用,以提高食物的營養(yǎng)價值作用E.
用糖類和脂肪代替蛋白質(zhì)【答案】:
C【解析】:蛋白質(zhì)的互補作用是指當(dāng)兩種或兩種以上的食物蛋白質(zhì)混合食用時,其所含有的氨基酸之間可取長補短,相互補充,使混合后蛋白質(zhì)的必需氨基酸組成比例更符合于人體的需要,以提高食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值,這就是蛋白質(zhì)的互補作用。12.中國營養(yǎng)學(xué)會提出的成人鈣的RNI值應(yīng)為()mg/d。A.
600B.
700C.
800D.
1000E.
1200【答案】:
C100.成人及1歲以上兒童鈣的可耐受最高攝入量定為()mg/d。A.
1000B.
1500C.
1800D.
2000E.
2100【答案】:
D101.不利于鈣吸收的膳食因素有()。A.
蛋白質(zhì)B.
植酸C.
乳糖D.
大量維生素E.
纖維素【答案】:
B【解析】:膳食中不利于鈣吸收的因素有:谷物中的植酸,某些蔬菜(如菠菜、莧菜、竹筍等)中的草酸,過多的膳食纖維、堿性磷酸鹽、脂肪等。此外,抗酸藥、四環(huán)素、肝素也不利于鈣的吸收。13.(共用備選答案)A.色氨酸B.賴氨酸C.組氨酸D.?;撬酔.谷氨酰胺(1)能與膽酸結(jié)合,對脂肪吸收有重要調(diào)節(jié)作用的是()?!敬鸢浮?
D【解析】:膽鹽是結(jié)合膽汁酸分別與鈉或鉀結(jié)合形成的鹽類,如甘氨膽酸鈉、?;悄懰徕c等。膽鹽是膽汁的主要成分,膽鹽微團在脂肪的消化和吸收過程中,起著很重要的作用。(2)計算蛋白質(zhì)氨基酸模式時,以其含量作為1的是()?!敬鸢浮?
A【解析】:①某種蛋白質(zhì)中各種必需氨基酸的構(gòu)成比例稱為氨基酸模式。即根據(jù)蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量,以含量最少的色氨酸為1計算出的其他氨基酸的相應(yīng)比值。②食物蛋白的氨基酸模式與人體蛋白越接近,才能為機體充分利用,其營養(yǎng)價值也相對越高。當(dāng)食物中任何一種必需氨基酸缺乏或過量,可造成體內(nèi)氨基酸的不平衡,使其他氨基酸不能被利用,影響蛋白質(zhì)的合成。14.制訂食物與營養(yǎng)現(xiàn)場工作計劃的3個妥善原則是()。A.
妥善地利用時間、使用資源、評價效果B.
妥善地編制預(yù)算、使用資源、評價效益C.
妥善地編制預(yù)算、利用時間、使用資源D.
妥善地編制預(yù)算、利用時間、分析基礎(chǔ)資料E.
妥善地利用時間、使用資源、評價效益【答案】:
C15.中國居民膽固醇的適宜攝入量是()。A.
<100mg/dB.
<300mg/dC.
400~500mg/dD.
600~700mg/dE.
800~900mg/d【答案】:
B16.嬰兒配方奶粉與全脂奶粉在蛋白質(zhì)方面的差異是()。A.
配方奶粉蛋白質(zhì)總量降低,乳清蛋白比例增加B.
配方奶粉蛋白質(zhì)總量不變,乳清蛋白比例增加C.
配方奶粉蛋白質(zhì)總量升高,乳清蛋白比例降低D.
配方奶粉蛋白質(zhì)總量降低,乳清蛋白比例降低E.
配方奶粉蛋白質(zhì)總量不變,乳清蛋白比例降低【答案】:
A【解析】:絕大多數(shù)嬰兒配方奶是在牛奶的基礎(chǔ)上,降低蛋白質(zhì)的總量,以減輕腎負(fù)荷;調(diào)整蛋白質(zhì)的構(gòu)成以滿足嬰兒的需要,如將乳清蛋白的比例增加至60%,同時減少酪蛋白至40%,以利于消化吸收并模擬母乳增加嬰兒需要的?;撬岷腿鈮A。17.為安全可靠,攝入氮需大于排出氮多少,才能考慮機體處于氮平衡狀況()?A.
30%B.
10%C.
8%D.
5%E.
3%【答案】:
D18.胃大部切除術(shù)如若幽門切除,患者進食應(yīng)注意下列哪項?()A.
側(cè)臥位進食B.
半臥位進食C.
站立進食D.
坐位進食E.
不受體位限制【答案】:
B【解析】:幽門切除會使胃中食物不受限制直接進入空腸,引起不良癥狀,通過采取合理的進食體位,可以有效減緩食物進入空腸的速度及量。半臥位進食比較適合。19.計算氮平衡時,排出氮不包括()。A.
糞氮B.
尿氮C.
皮膚中排泄的氮D.
毛發(fā)及其他途徑排泄的氮E.
潴留氮【答案】:
E【解析】:氮平衡的排出氮量包括:尿氮(U)、糞氮(F)、皮膚等氮損失(S)和其他正常途徑排出的氮。不包括潴留氮。20.與提高高血壓發(fā)病率的相關(guān)飲食是()。A.
高鈉、高鉀、高鈣飲食B.
高鈉、低鉀、高鈣飲食C.
高鈉、低鉀、低鈣飲食D.
高鈉、常鉀、低鈣飲食E.
低鈉、低鉀、低鈣飲食【答案】:
C【解析】:鈉有升壓作用,鉀、鈣有降壓作用,故高鈉、低鉀、低鈣飲食的人群易患高血壓。21.生食蘿卜有助于消化,是由于含有下列哪種物質(zhì)?()A.
乳糖酶B.
淀粉酶C.
凝乳酶D.
麥芽糖酶E.
氧化酶【答案】:
B【解析】:蘿卜中含有淀粉酶,生食有助于消化。22.()是腦的高級功能之一。()。A.
認(rèn)知B.
學(xué)習(xí)C.
動作D.
語言E.
識別【答案】:
B【解析】:學(xué)習(xí)是指人或動物通過神經(jīng)系統(tǒng)接受外界環(huán)境信息影響自身行為的過程。記憶是指獲得的信息或經(jīng)驗在腦內(nèi)儲存、提取和再現(xiàn)的神經(jīng)活動過程。學(xué)習(xí)和記憶是腦的高級功能之一。23.胰腺癌切除術(shù)可引起下列哪種情況?()A.
糖尿病B.
傾倒綜合征C.
維生素B12吸收不良D.
水、電解質(zhì)失衡E.
反流【答案】:
A【解析】:胰腺切除后不能分泌胰島素,從而引起糖尿病的發(fā)生。24.關(guān)于妊娠代謝變化,錯誤的說法是()。A.
蛋白質(zhì)代謝是負(fù)氮平衡B.
糖代謝時胰島素分泌增加C.
脂類代謝中有血脂升高,其中β脂蛋白增加較明顯D.
妊娠最后三個月,鐵需要量增加E.
妊娠后期鈣及磷需要增加【答案】:
A25.中國營養(yǎng)學(xué)會建議乳母的蛋白質(zhì)攝入量每日應(yīng)增加()。A.
10gB.
15gC.
20gD.
25gE.
30g【答案】:
D【解析】:《中國居民膳食指南(2016)》規(guī)定:乳母期婦女膳食蛋白質(zhì)在一般成年女性基礎(chǔ)上每天應(yīng)增加25g。26.0.5~1歲嬰兒推薦鈣的AI值是()。A.
300mg/dB.
250mg/dC.
600mg/dD.
800mg/dE.
1000mg/d【答案】:
B【解析】:《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》(2018版)推薦0.5~1歲嬰兒推薦鈣的AI值是250mg/d。27.長期缺乏蔬菜、水果,出現(xiàn)牙齦腫脹、出血、萎縮等癥狀可能是因為()。A.
維生素C缺乏B.
維生素E缺乏C.
核黃素中毒D.
葉酸缺乏E.
維生素A不足【答案】:
A【解析】:蔬菜、水果是人體維生素c的主要來源,長期缺乏新鮮蔬菜和水果的攝入可導(dǎo)致維生素C缺乏,引起壞血病。28.完全依賴糖酵解提供能量的細(xì)胞是()。A.
肌纖維B.
紅細(xì)胞C.
白細(xì)胞D.
腦細(xì)胞E.
神經(jīng)細(xì)胞【答案】:
B【解析】:臟器或組織對各種能源物質(zhì)利用的選擇性和利用量取決于多種因素,主要包括:①臟器的解剖特點。如腦有血腦屏障,使體積較大的分子如脂肪酸不能透過利用;而肝有門靜脈系統(tǒng),使腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)和大網(wǎng)膜脂肪動員出來的脂肪酸首先進入肝臟而優(yōu)先利用。②組織細(xì)胞中有關(guān)能源代謝的酶系。如成熟紅細(xì)胞沒有線粒體,缺乏三羧酸循環(huán)酶系和脂肪酸β-氧化酶系,故只能進行糖酵解和磷酸戊糖途徑,而不能利用脂肪酸和氨基酸;而肝臟具有豐富的醇脫氫酶、果糖激酶和半乳糖激酶,所以能氧化乙醇,并能利用果糖和半乳糖。③組織細(xì)胞中能源的貯存情況。如肌肉能貯存較多的糖原,可利用糖原為能源,而腦組織則相反,糖原的貯存和利用很少,主要依賴于血糖和酮體供能。29.某職業(yè)學(xué)生營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示:平均每人每日攝入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白質(zhì)70g、維生素A600μg視黃醇當(dāng)量。維生素B11.6mg、維生素B20.2mg、維生素C120mg、煙酸16mg。臨床檢查發(fā)現(xiàn):部分學(xué)生患有牙齦炎及牙齦出血,暗適應(yīng)時間延長,口角炎和舌炎。(1)暗適應(yīng)時間延長可能缺乏的營養(yǎng)素是()。A.
蛋白質(zhì)B.
維生素AC.
煙酸D.
維生素CE.
糖類【答案】:
B(2)牙齦炎及牙齦出血可能缺乏的營養(yǎng)素是()。A.
維生素B2B.
維生素AC.
煙酸D.
維生素CE.
泛酸【答案】:
D(3)口角炎和舌炎可能缺乏的營養(yǎng)素是()。A.
維生素AB.
蛋白質(zhì)C.
維生素B2D.
維生素CE.
煙酸【答案】:
C(4)針對上述營養(yǎng)缺乏病,其膳食改進措施不包括()。A.
增加動物肝攝入B.
增加精制米面攝入C.
增加柑橘水果攝入D.
增加有色蔬菜攝入E.
增加蛋黃攝入【答案】:
B【解析】:為了更好地配合訓(xùn)練和最大限度的發(fā)揮運動能力,運動員的膳食應(yīng)適時進行調(diào)整,滿足不同時期和不同項目運動員的營養(yǎng)需要。(5)運動員減體重期間的膳食是()。A.
高糖類,高蛋白質(zhì)B.
高糖類,低蛋白質(zhì)C.
高糖類,低脂肪D.
適量低糖類,低脂肪E.
低糖類,高蛋白質(zhì)【答案】:
E【解析】:減體重期間飲食在低能量前提下,應(yīng)含有豐富蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素,適量脂肪,低糖類。(6)運動員賽前的膳食是()。A.
高糖類,高蛋白質(zhì)B.
高糖類,低蛋白質(zhì)C.
高糖類,低脂肪D.
適量低糖類,低脂肪E.
低糖類,高蛋白質(zhì)【答案】:
C【解析】:運動員賽前食物的選擇應(yīng)多用高糖類,以淀粉類糖類為主,低脂肪、富含礦物質(zhì)和維生素的食物。(7)射擊和射箭運動員應(yīng)注意補充()。A.
維生素AB.
維生素B2C.
維生素CD.
維生素DE.
維生素E【答案】:
A【解析】:射擊和射箭運動員應(yīng)注意供給充足的維生素A,以保證敏銳的視覺。(8)力量項目運動員應(yīng)適當(dāng)增加攝入()。A.
糖類B.
蛋白質(zhì)C.
脂肪D.
維生素E.
礦物質(zhì)【答案】:
B【解析】:力量項目運動員應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白。(9)馬拉松長跑前進餐的時間至少是運動前()。A.
30minB.
60minC.
90minD.
120minE.
150min【答案】:
D【解析】:賽跑或馬拉松賽跑應(yīng)安排在飯后2.5h進行,至少在飯后2h以上。30.蠶豆病的病因是()。A.
機體對蠶豆中的蛋白質(zhì)過敏B.
紅細(xì)胞內(nèi)缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶C.
體內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸酶D.
體內(nèi)缺乏谷胱甘肽過氧化物酶E.
紅細(xì)胞中缺少加單氧酶【答案】:
B【解析】:蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者進食蠶豆后發(fā)生的急性溶血性貧血。蠶豆(viciafaba)又名胡豆黃。31.大蒜具有抗菌消炎、降低膽固醇等作用,是由于其含有活性成分()。A.
多酚B.
維生素C.
類黃酮D.
含硫化合物E.
皂苷【答案】:
D【解析】:大蒜和洋蔥中富含硫化物,硫化物具有抗炎、抗氧化和降低膽固醇等多種生物學(xué)功能。32.下列有關(guān)高溫工作人員礦物質(zhì)和微量元素供給的敘述,錯誤的是()。A.
鋅的供給量不應(yīng)低于15mg/dB.
高溫作業(yè)人員補鹽時應(yīng)補充包含多種電解質(zhì)的無機鹽片C.
鐵的供給量按常溫作業(yè)者的供給量增加10%~20%D.
高溫作業(yè)者鈣的供給量較常溫作業(yè)者高,為每人1000mg/dE.
高溫作業(yè)后,氯化鈉的補充不必考慮出汗量【答案】:
E【解析】:高溫工作人員的氯化鈉的補充要考慮出汗量,不同的出汗量其補充的氯化鈉有所不同。33.當(dāng)體內(nèi)碳水化合物不足時,機體為了滿足身體對葡萄糖的需要,可通過下列途徑產(chǎn)生葡萄糖的是()。A.
三羧酸循環(huán)B.
節(jié)約蛋白質(zhì)作用C.
生酮作用D.
糖異生作用E.
分解脂肪【答案】:
D【解析】:碳水化合物的生理功能。34.肥胖者不用限制下列哪種物質(zhì)?()A.
乙醇B.
葡萄糖C.
飽和脂肪酸D.
果糖E.
膳食纖維【答案】:
E【解析】:肥胖者膳食供能量應(yīng)合理控制,在各種能源物質(zhì)中尤須對低分子糖(葡萄糖、果糖等)、飽和脂肪酸和乙醇嚴(yán)加控制,而膳食纖維不在控制之列。35.糧谷類中礦物質(zhì)吸收率較低的一個原因是含有較多的()。A.
植酸B.
醋酸C.
磷酸D.
草酸E.
碳酸【答案】:
A【解析】:糧谷類中含無氮浸出物,但蛋白質(zhì)含量最低,必需氨基酸含量不足,特別是賴氨酸和蛋氮酸含量不足(分別為0.3%~0.69%和0.16%~0.23%),鈣低于0.1%,磷的含量高達0.31%~0.45%,而多以植酸磷形式存在。36.為了保持健康,60歲以上老年人每天的總脂肪攝入總量應(yīng)不超過()g。A.
30B.
35C.
40D.
50E.
60【答案】:
D【解析】:《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議老人脂肪在全日總能量中的百分比宜設(shè)在20%~30%,亦即在7351~7950kJ(1800~1900kcal)的總能量中,脂肪供能約450kcal,在全日食物中所有脂肪,包括食物內(nèi)和烹調(diào)用的油料總計在50g之內(nèi)。37.關(guān)于肺炎發(fā)病特點的描述,錯誤的是()。A.
以病毒性肺炎最為多見B.
起病較急,發(fā)熱常見C.
多在冬春季發(fā)病D.
男性發(fā)病多于女性E.
繼發(fā)性肺炎多見于老年人【答案】:
A【解析】:肺炎按病因分類可分為細(xì)菌性、病毒性、支原體肺炎、真菌肺炎以及其他病原體但導(dǎo)致的肺炎,其中以細(xì)菌性肺炎最常見(約占80%)。正常人上呼吸道均存在肺炎雙球菌(一種細(xì)菌),當(dāng)呼吸道防御機制受到刺激性損害時,就可能引起發(fā)病。38.(共用備選答案)A.開始添加谷類食品B.應(yīng)完全斷奶C.開始添加魚肝油D.添加含鐵豐富的食物E.開始使用強化鐵的谷物(1)2~4周嬰兒()?!敬鸢浮?
C(2)3~4個月嬰兒()?!敬鸢浮?
A【解析】:3~4個月嬰兒開始添加輔食,添加原則是單一、從泥糊狀開始;添加的食物需經(jīng)過專門烹飪和加工處理。39.學(xué)齡兒童的膳食指南不包括()。A.
保證吃好早餐B.
為保證能量供應(yīng),無需節(jié)制飲食C.
飲用清淡飲料D.
控制食糖攝入E.
重視戶外活動【答案】:
B【解析】:學(xué)齡兒童的膳食指南包括:①保證吃好早餐;②少吃零食,飲用清淡飲料,控制食糖攝入;③重視戶外活動。40.蛋白質(zhì)生物價的計算公式為()。A.
生物價=吸收氮×100%B.
生物價=吸收氮-(尿氮-尿內(nèi)源氮)C.
生物價=吸收氮-(糞氮-糞代謝氮)D.
生物價=儲留氮/吸收氮×100E.
生物價=吸收氮/儲留氮×100【答案】:
D【解析】:生物價=儲留氮/吸收氮×100;其中,儲留氮=吸收氮-(尿氮-尿內(nèi)源氮),吸收氮=攝入氮-(糞氮-糞代謝氮)。41.(共用題干)男性,18歲,平素極少進食奶類。一日早餐飲用鮮牛奶后,中午即感胃腸不適,腹脹、腹痛,腹瀉后癥狀緩解。(1)該患者出現(xiàn)此癥狀最可能的原因是()。A.
食物中毒B.
蛋白質(zhì)過敏C.
乳糖酶缺乏D.
消化不良E.
先天性蔗糖酶缺乏【答案】:
C【解析】:在鮮牛奶里含有一種略帶甜味的糖叫乳糖。乳糖不能在小腸內(nèi)被分解為葡萄糖和半乳糖,這樣乳糖在小腸內(nèi)未被充分消化即進入大腸,被那里的大量細(xì)菌發(fā)酵而生成有機酸和氣體。由于產(chǎn)酸產(chǎn)氣作用,就使人體出現(xiàn)一系列癥狀,如腸鳴、腹脹、腹痛、腹瀉甚至頭暈等。這種因乳糖消化吸收不良而產(chǎn)生的一系列癥狀就稱為乳糖不耐癥。(2)為明確診斷可選擇的檢查試驗是()。A.
過敏試驗B.
呼吸試驗C.
細(xì)菌培養(yǎng)D.
蔗糖耐受試驗E.
以上都不是【答案】:
B【解析】:公認(rèn)的乳糖不耐癥檢驗是乳糖氫檢驗。該檢驗是通過服用標(biāo)準(zhǔn)量的乳糖(2g/kg,最高可達25g,相當(dāng)于2杯牛奶中的乳糖的量)來進行。禁食過夜后,在2~3h時間內(nèi)測量呼氣中氫的量。(3)明確診斷后宜采取的治療措施是()。A.
盡量避免奶類或選用發(fā)酵后的奶制品B.
避免奶類蛋白質(zhì)C.
奶類煮沸后食用D.
食物中完全排除蔗糖E.
注意食品衛(wèi)生【答案】:
A【解析】:乳糖不耐癥者可以用酸奶來代替鮮奶,因為酸奶中的乳糖已被分解,但它仍保留了牛奶中的營養(yǎng)成分,所以酸奶是鮮奶的良好代飲品;另外,在飲用鮮奶前加乳糖酶于奶中,將鮮奶中的乳糖分解,然后飲用,也不會發(fā)生乳糖不耐受。為減少乳糖不耐受癥狀,也可將牛奶少量、多次飲用,以減少一次進入的乳糖量,可減輕胃腸不適;還可在餐后飲用牛奶,讓牛奶在胃腸道停留時間延長,以便乳糖酶能與牛奶在腸內(nèi)充分作用,分解乳糖。42.對伴有肺功能減退的外科病人應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)治療時,應(yīng)減少哪種營養(yǎng)素?()A.
糖類B.
蛋白質(zhì)C.
脂肪D.
鉀E.
鈉【答案】:
A【解析】:對伴有肺功能減退的外科病人應(yīng)減少糖的攝入。43.下列哪項屬于缺鐵性貧血的改變?()A.
總鐵結(jié)合力降低B.
血清鐵增加C.
血紅蛋白降低D.
貯存鐵增加E.
紅細(xì)胞游離原卟啉降低【答案】:
C【解析】:缺鐵性貧血表現(xiàn)為血清鐵明顯減少,貯存鐵極度減少,血紅蛋白減少,而總鐵結(jié)合力與紅細(xì)胞游離原卟啉明顯升高。44.關(guān)于單端孢霉烯族化合物敘述不正確的是()。A.
具有細(xì)胞毒性B.
可由鐮刀菌產(chǎn)生C.
具有較強致癌作用D.
具有急性毒性E.
有致畸作用【答案】:
C【解析】:部分單端孢霉烯族化合物有弱致癌性,因此C的表述不正確。45.(共用題干)男,13歲,因全身發(fā)紺和突然意識喪失半小時入院?;純河谏?個月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂,后逐漸出現(xiàn)嗆咳,吞咽困難。查體:脈搏128次/分,呼吸24次/分,呼吸呈嘆息樣呼吸,肺部聞及痰鳴音,四肢肌無力,腱反射消失。胸部CT:胸腺腫大,胸腺增生。(1)下列哪項是該患兒出現(xiàn)上述癥狀的病因?()A.
癲癇B.
先天性腦發(fā)育缺陷C.
神經(jīng)肌肉接頭間遞質(zhì)傳遞功能障礙D.
肺炎E.
中毒【答案】:
C【解析】:該患兒的診斷為重癥肌無力,重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭間遞質(zhì)傳遞功能障礙的慢性病。(2)該患兒適宜哪項營養(yǎng)治療方案?()A.
軟飯B.
普通膳食C.
管飼無氮膳食D.
管飼要素膳食E.
半流質(zhì)膳食【答案】:
D【解析】:出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥及危象時,如吞咽困難、飲水嗆咳、呼吸衰竭時,應(yīng)考慮鼻胃管喂養(yǎng),管飼營養(yǎng)制型可用勻漿膳或配方營養(yǎng)素液及要素膳。(3)該患兒膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的比例為()。A.
40%B.
<10%C.
20%D.
10%E.
60%【答案】:
E【解析】:蛋白質(zhì)要充足,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占每日總蛋白的50%以上。46.維生素B12的良好食物來源是()。A.
蔬菜B.
水果C.
谷物D.
乳制品E.
動物性食品【答案】:
E【解析】:維生素B12含有金屬元素鈷,主要食物來源為肉類、動物內(nèi)臟、魚、禽、貝殼類及蛋類等動物性食品,乳及乳制品中含量較少,植物性食品基本不含維生素B12。47.下列給幼兒添加輔食的方法中,錯誤的有()。A.
最先添加魚泥,然后添加蛋黃B.
最先添加米糊,然后是麥粉糊C.
7~9個月開始,可以吃稀粥、爛飯和全蛋D.
各月齡嬰兒均需補充魚肝油E.
一種食物適應(yīng)后,再添加另一種食物【答案】:
A【解析】:添加輔助食品的原則:①逐步適應(yīng)。一種輔食應(yīng)經(jīng)過5~7天的適應(yīng)期,再添加另一種食物,然后逐步擴大添加的輔食的品種。第一個添加的輔食是米粉類,因為大米蛋白質(zhì)很少過敏。每種新的食物可能嘗試多次才會被嬰兒接受。②由稀到稠。如剛開始添加米粉時可沖調(diào)稀一些,使之更容易吞咽。當(dāng)嬰兒習(xí)慣后就可以逐步變稠。③量由少到多,質(zhì)地由細(xì)到粗。開始的食物量可能僅1勺,逐漸增多。食物的質(zhì)地開始要制成泥或汁,以利于吞咽。當(dāng)乳牙萌出后可以適當(dāng)粗一些和硬一點,以訓(xùn)練嬰兒的咀嚼功能。由液體到半固體再到固體。④因人而異。嬰兒的生長發(fā)育有較大的個體差異,這也決定了嬰兒對食物攝入量的差異。48.關(guān)于燒傷后的營養(yǎng)治療原則描述不正確的是()。A.
在休克期可以提供米湯、牛奶等食物,少量多餐B.
燒傷后的治療應(yīng)該緊密結(jié)合臨床病程進行C.
在休克期要以消炎、利尿、清熱、解毒為主,盡量促進食欲,提供足夠的蛋白質(zhì)和能量D.
在感染期要以利尿、消炎和解毒為主,盡量給予高維生素膳食,改善負(fù)氮平衡E.
在康復(fù)期給予高蛋白、高能量、高維生素和礦物質(zhì)豐富的全面膳食,加強營養(yǎng),保證機體康復(fù)【答案】:
C【解析】:在休克期要保護食欲,補充多種維生素,不強調(diào)蛋白質(zhì)和能量的補充。49.世界衛(wèi)生組織建議:每人每天食用食鹽不宜超()。A.
6gB.
7gC.
8gD.
9gE.
10g【答案】:
A【解析】:世界衛(wèi)生組織建議:每人每天食用食鹽不超過6g為宜。50.膽囊疾病患者脂肪攝入()。A.
限制植物油攝入B.
增加攝入量C.
增加動物性脂肪攝入D.
不用限制E.
可適量選用植物油【答案】:
E【解析】:膽囊疾病患者限制脂肪攝入量,避免含脂肪多的食物刺激膽囊收縮以緩解疼痛。主要應(yīng)嚴(yán)格限制動物性脂肪,而植物油有助于膽汁排泄,可適量選用。51.A.基礎(chǔ)代謝減少,能量需要不變B.基礎(chǔ)代謝增加,能量需要增加C.基礎(chǔ)代謝不變,能量需要不變D.基礎(chǔ)代謝不變,能量需要增加E.基礎(chǔ)代謝減少,能量需要減少(1)低溫環(huán)境中人群()?!敬鸢浮?
B【解析】:低溫環(huán)境條件下能量需要量增高;基礎(chǔ)代謝提高10%~15%。(2)高原環(huán)境中人群()?!敬鸢浮?
B【解析】:高原地區(qū)人體的能量需要量和基礎(chǔ)代謝都高于平原。52.傷寒患者的飲食應(yīng)限制攝入()。A.
粗糧B.
豬肉C.
牛奶D.
魚肉E.
雞蛋【答案】:
A53.(共用題干)女性,60歲,患慢性腎炎8年。近日水腫加重,經(jīng)常惡心、尿少,血壓170/97mmHg,血尿素氮23mmol/L,肌酐460μmmol/L,腎小球濾過率25mL/min,診斷為慢性腎衰竭尿毒癥期。尿毒癥營養(yǎng)治療的基本原則是增加必需氨基酸,減少非必需氨基酸,減輕腎臟負(fù)擔(dān),改善內(nèi)環(huán)境。(1)尿毒癥應(yīng)用低蛋白膳食加必需氨基酸療法的禁忌證是()。A.
慢性腎衰竭透析前B.
急性腎衰竭,不伴分解代謝亢進C.
尿毒癥病人手術(shù)前D.
尿毒癥合并心包炎E.
規(guī)則透析病人【答案】:
D【解析】:低蛋白膳食加必需氨基酸療法的禁忌證是:慢性腎衰竭合并肝性腦病、慢性腎衰竭晚期合并意識障礙或持續(xù)性少尿、無尿、尿毒癥性心包炎等。(2)對低蛋白膳食加必需氨基酸療法的評價錯誤的是()。A.
升高EAA/NEAA比值B.
阻止蛋白質(zhì)持續(xù)分解C.
改善腎小球的濾過功能D.
不能糾正負(fù)氮平衡E.
提供必需氨基酸【答案】:
D【解析】:低蛋白膳食加必需氨基酸療法易于糾正負(fù)氮平衡。(3)應(yīng)用低蛋白膳食加必需氨基酸療法要補充其他營養(yǎng)素,應(yīng)特別謹(jǐn)慎補充的是()。A.
糖類B.
脂肪C.
維生素CD.
B族維生素E.
鋅【答案】:
B【解析】:低蛋白膳食加必需氨基酸療法可用于腎衰竭患者飲食,可有效降低血尿素氮元素水平。在行使該療法時,補充脂肪應(yīng)慎重,過多的脂肪可加重腎臟代謝負(fù)擔(dān)。。(4)對α-酮酸療法優(yōu)點的敘述,錯誤的是()。A.
α-酮酸與氨結(jié)合,加速尿素氮的排泄B.
α-酮酸本身不含氮C.
α-酮酸含鈣鹽可糾正鈣磷代謝D.
減輕甲狀旁腺功能亢進E.
減少透析次數(shù)【答案】:
A【解析】:α-酮酸與血氮生成必需氨基酸,變毒物為營養(yǎng)素,其作用可達必需氨基酸的3倍。(5)能改善腎小球的濾過率、減少氮積聚、減輕腎壓力的食物是()。A.
海魚B.
綠葉蔬菜C.
大豆D.
菌類E.
麥淀粉【答案】:
C【解析】:大豆蛋白飲食能降低腎小球濾過率和減少血流量,從而減輕腎小球高灌注及內(nèi)壓,減少氮源性產(chǎn)物聚集,延緩慢性腎功能不全惡化。54.(共用備選答案)A.深海魚B.玉米油C.花生D.豆油E.動物腦(1)含膽固
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