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文檔簡介

第23章開竅藥一、含義：凡具有辛香走竄之性，以開竅醒神這主要作用的藥物稱開竅藥。二、開竅藥的通性、作用及適應證：性味辛香、歸心經(jīng)主要有開竅醒神之功，還有通經(jīng)、解毒、祛痰之效。用于邪陷心包，痰濁阻蔽之卒然昏厥神志昏迷等證。實證（閉證）－邪實內(nèi)閉－握拳口噤聲息粗悍,脈弦急洪數(shù)。昏迷虛證－氣虛外脫－口開目合手撒遺尿汗出如珠，四肢厥冷等。寒閉－面青身涼脈遲－用溫開法－配閉證祛寒藥。熱閉－面赤身熱脈數(shù)－用涼開法－配清熱藥。

麝香《本經(jīng)》下品別名：元寸、寸香。

麝性能：辛、溫、香，歸心、脾經(jīng)。開竅醒神活血通經(jīng)消腫止痛催產(chǎn)歸心經(jīng)以醒心神，通心竅以香溫行竄為功通利善行能行氣活血消癰走而不守通血脈下行血海而催產(chǎn)下胎。心竅通自無昏迷之證，血行通暢則痛疼自止，故有諸功。稱之為通關利竅之要藥。應用：

熱病神昏痙厥1、用于昏厥閉證中風痰阻昏厥用本品以氣厥卒然昏倒開竅醒神,如至寶丹（麝香、蘇合香、牛黃、玳琩、琥珀、朱砂、雄黃、龍腦、安息香等）治療熱閉心竅，或蘇合香丸（麝香、蘇合香油、丁香、白術、檀香、青木香、香附、訶子、朱砂、安息香等）治寒氣閉心竅。

3、用于瘡癰腫毒，咽喉腫痛－用本品以活血止痛，如麝香、雄黃、乳香等為丸內(nèi)服治瘡癰。或六神丸內(nèi)服治咽喉腫痛。4、用于胎衣不下，胎死腹中－用麝香的通關利竅之功而治之。如香桂散（麝香、肉桂）研細沖服。

冰片《新修本草》別名:上片、梅片、龍腦3、用于目赤腫痛，畏光流淚，如拔云散眼藥粉（冰片、熊膽、爐甘石）研細點眼。此外還用于冠心病心絞痛、疥癬、中耳炎等。用量用法：0.15－0.3g，不宜入煎劑。多溶化沖服。外用適量。使用注意：忌火、孕婦禁用。麝香與冰片功用相近多相須為用,比較如下:麝香－開竅力大，善行全身，溫開涼開均可。又能治中風，癥開竅醒神瘕，難產(chǎn)、死胎及痹痛。冰片－開竅力弱，偏解郁熱，以涼開見長，又能解毒明目，主口瘡，目疾，咽腫。均主治神昏竅閉證。蘇合香－善避穢氣，主痰氣寒閉之痙厥及心絞痛，如蘇合香丸冠心蘇合丸。開竅醒神石菖蒲－化濕開胃，聰耳，主濕痰阻滯之神昏，及濕阻中焦耳聾竅閉等，如菖蒲郁金湯。均主神昏竅閉證。

蘇合香

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