臨床輸血護理管理課件

臨床輸血護理管理2022/12/152主要內(nèi)容管理依據(jù)四二三管理結(jié)果亮點及不足一管理過程2022/12/15301管理依據(jù)等級醫(yī)院評審標(biāo)準優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法相關(guān)護理工作制度靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范靜脈輸血考核標(biāo)準靜脈輸血并發(fā)癥的預(yù)防及處理2022/12/155等級醫(yī)院評審標(biāo)準2022/12/156等級醫(yī)院評審標(biāo)準2022/12/157等級醫(yī)院評審標(biāo)準2022/12/158等級醫(yī)院評審標(biāo)準2022/12/1510優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則2022/12/1512醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法2022/12/1514相關(guān)護理工作制度2022/12/1515相關(guān)護理工作制度2022/12/1516相關(guān)護理工作制度2022/12/1517相關(guān)護理工作制度2022/12/1518相關(guān)護理工作制度2022/12/1520靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范鈣劑、酸性或堿性藥品、高滲或低滲溶液，以防血液凝集或溶解2022/12/1521靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范2022/12/1523靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范2022/12/1524靜脈輸血考核標(biāo)準2022/12/152602管理過程科室管理質(zhì)控組管理護理部管理科室管理科室護士長

科室骨干272022/12/152022/12/1528科室骨干每周至少檢查一次；檢查輸血登記本的填寫、輸血記錄單的填寫；

IVTEAM

護理文書組質(zhì)控組管理護理安全管理組

護理技術(shù)操作組2022/12/15302022/12/1531護理技術(shù)操作組每季度至少檢查一次；示教室考核輸血操作是否規(guī)范2022/12/1532護理安全管理組每季度至少檢查一次；輸血應(yīng)急預(yù)案的掌握、演練情況2022/12/1533IVTEAM每季度至少檢查一次；檢查輸血登記本的填寫、輸血記錄單的填寫；抽查輸血過程、采血過程行標(biāo)的落實2022/12/1534護理文書組每季度至少檢查一次；檢查輸血登記本的填寫、輸血記錄單的填寫；重癥記錄單的填寫2022/12/1535幾個小組聯(lián)合檢查I—護理記錄記錄內(nèi)容不合格N—血液從血庫取出后30分鐘內(nèi)未進行輸注F—輸血記錄單有空項L—輸血前后、兩袋血之間未用生理鹽水沖管M—輸注時間超過4小時/單位K—未進行雙人床旁核對J—護理記錄單中所輸血液劑量記錄錯誤H—護理記錄單上未記錄D—輸血登記表登記錯誤C—輸血核對登記表中有空項A—輸血患者未在輸血核對登記表上一一登記B—輸血核對登記表中未進行雙人核對P—血袋保存錯誤O—不得自行貯血E—有輸血記錄單362022/12/152022/12/1537

不良事件討論

規(guī)范相關(guān)內(nèi)容護理部護士長會議上強調(diào)

隨機/每季度進行檢查進行協(xié)調(diào)382022/12/15季度質(zhì)量檢查必查項目2022/12/15392022/12/1540季度質(zhì)量檢查必查項目2022/12/1541季度質(zhì)量檢查必查項目2022/12/1542季度質(zhì)量檢查必查項目2022/12/1543季度質(zhì)量檢查必查項目2022/12/1544季度質(zhì)量檢查必查項目2022/12/15452022/12/1546優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價細則不良事件討論472022/12/152022/12/1548規(guī)范相關(guān)內(nèi)容2022/12/1549進行協(xié)調(diào)2022/12/15502022/12/155103管理結(jié)果各項指標(biāo)穩(wěn)步提升逐漸增加管理難度，體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進相關(guān)應(yīng)急預(yù)案及規(guī)范納入相關(guān)書籍中2022/12/1552調(diào)整管理思路：每個季度必須將重點環(huán)節(jié)演練一遍（用藥、輸血、標(biāo)本采集、治療、圍手術(shù)期、安全管理）2022/12/1553增加管理條款：取回后在30分鐘內(nèi)輸注不良事件的管理應(yīng)急預(yù)案的管理542022/12/15輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案演練記錄表流程、關(guān)鍵點存在問題下一步改進552022/12/152022/12/155604亮點及不足01三級質(zhì)控聯(lián)合管理02據(jù)存在的問題及時修訂制度030405修訂制度作為培訓(xùn)考核內(nèi)容體現(xiàn)PDSA下達快執(zhí)行力強使用科學(xué)管理工具572022/12/