雷貝拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療慢性胃炎臨床療效觀察

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【摘要】目的：探討雷貝拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療慢性胃炎的臨床療效。方法：選擇我院收治的慢性胃炎患者92例為研究對象，按照雙盲法分為對照組和治療組，對照組采用單一替普瑞酮治療，治療組采用雷貝拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療，將兩組臨床療效和復發(fā)率舉行對比。結(jié)果：治療組總有效率93.48%顯著高于對照組的73.91%，且治療組復發(fā)率明顯低于對照組（P0.05）。

1.2治療方法對兩組患者舉行幽門螺桿菌檢測，對幽門螺桿菌陽性者采用四聯(lián)療法舉行治療，左氧氟沙星（上虞京新藥業(yè)有限公司；批準文號：國藥準字H20223650）200mg/次，奧硝唑（商丘市龍興制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20223025）500mg/次，阿莫西林（石藥集團河北中潤制藥有限公司；批準文號：國藥準字H13023233）1.0g/次，呋喃唑酮（山西太原藥業(yè)有限公司；批準文號：國藥準字H14020588）100mg/次，均為每日2次，持續(xù)治療7d。

對照組采用替普瑞酮膠囊（中國衛(wèi)材藥業(yè)有限公司；批準文號：國藥準字H20223656）口服治療，50mg/次，3次/d，持續(xù)治療14d。

治療組在對照組根基上采用雷貝拉唑（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司；批準文號：國藥準字H20220330）口服治療，20mg/次，2次/d，以7d為1個療程，持續(xù)治療2個療程。

1.3評價指標

將兩組臨床療效和1年的復發(fā)率舉行對比，臨床療效判定標準：①痊愈：慢性胃炎臨床體征消散，經(jīng)病理組織學檢查顯示腺體萎縮、異型增生、腸上皮生化消散，胃黏膜正常；②顯效：異型增生、腸上皮生化或腺體萎縮改善>2級，臨床體征明顯好轉(zhuǎn)，胃黏膜恢復良好；③有效：胃黏膜病變范圍縮小>1/2，腺體萎縮、腸上皮化生、異型增生緩解；④無效：胃黏膜恢復較差，臨床病癥與治療前對比無變化或加重。

1.4統(tǒng)計學方法

借助SPSS18.0軟件處理本研究數(shù)據(jù)，以（%）為計數(shù)資料表示方法，用X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果對比

治療組總有效率93.48%顯著高于對照組的73.91%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組復發(fā)率對比

治療組有4例復發(fā)，復發(fā)率為8.70%，對照組有14例復發(fā)，復發(fā)率為30.43%，治療組復發(fā)率明顯低于對照組（P<0.05）。

3議論

慢性胃炎是一種以反酸、食欲減退、上腹隱痛等為主要臨床病癥的常見消化系統(tǒng)疾病，幽門螺桿菌感染是導致慢性胃炎的常見病因，故積極消除患者幽門螺桿菌，實時對受損胃黏膜舉行修復，改善胃黏膜急性炎癥是治療慢性胃炎的關(guān)鍵[2]。替普瑞酮屬于萜類物質(zhì)的一種，其具有較強的組織修復作用和廣譜抗?jié)兂晒?，可通過促進高分子糖蛋白合成，從而修復受損胃黏膜。雷貝拉唑是一種具有抑制分泌物作用的其次代質(zhì)子泵抑制劑，其可通過在胃壁細胞外觀依附，而使胃黏膜免受胃酸腐蝕，有效鞏固胃黏膜養(yǎng)護功能。王政理[3]在慢性胃炎患者治療中應用雷貝拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療，結(jié)果顯示，聯(lián)合治療組患者胃黏膜組織慢性炎癥評分及活動性炎癥評清晰顯較單一藥物治療組低，且隨訪1年后的復發(fā)率顯著低于單一藥物治療組。本研究中，治療組總有效率93.48%顯著高于對照組的73.91%，且復發(fā)率8.70%顯著低于對照組的30.43%，與上述研究結(jié)果好像，提示對慢性胃炎患者舉行雷貝拉唑聯(lián)合替普瑞酮治療，能夠加快患者病情康復進程，改善胃黏膜修復效果