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關(guān)于兒童心理行為發(fā)育預(yù)警征象篩查第一頁,共二十六頁,2022年,8月28日背景發(fā)展中國家5歲以下兒童中有2億兒童發(fā)展?jié)撃艿貌坏匠浞謱?shí)現(xiàn)。兒童心理問題的檢出率約為1.2%~29%,其中約有1500萬(8%)發(fā)生在中國。兒童的心理行為發(fā)育問題已成為當(dāng)前影響兒童健康的重要公共衛(wèi)生問題。
第二頁,共二十六頁,2022年,8月28日為滿足社會需求,解決我國缺乏適用于基層的簡便、易行的心理行為發(fā)育篩查工具的現(xiàn)狀,由國內(nèi)專家共同組織編制了兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象(以下簡稱預(yù)警征)。預(yù)警征在年齡分段確認(rèn)和條目選擇上依據(jù)目前常用的發(fā)育篩查量表和國內(nèi)專家的臨床經(jīng)驗(yàn)確定,同時與基層兒童保健常規(guī)檢查的年齡分段相吻合。通過框架討論與制定、條目池建立、關(guān)鍵指標(biāo)篩選、條目設(shè)置與釋義、條目準(zhǔn)確性和可行性評價及信效度研究,形成了涵蓋大運(yùn)動、精細(xì)運(yùn)動、言語、社交等能區(qū)的44個條目及其釋義,用于0-6歲11個關(guān)鍵年齡點(diǎn)的心理行為發(fā)育監(jiān)測。第三頁,共二十六頁,2022年,8月28日衛(wèi)生部2013年《兒童心理保健技術(shù)規(guī)范》
在兒童健康檢查同時進(jìn)行兒童心理行為發(fā)育監(jiān)測與指導(dǎo)。在健康檢查時,根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的條件,結(jié)合家長需要,至少選擇以下方法之一進(jìn)行心理行為發(fā)育監(jiān)測。(1)兒童生長發(fā)育監(jiān)測圖:監(jiān)測8項(xiàng)兒童行為發(fā)育指標(biāo)(抬頭、翻身、獨(dú)坐、爬行、獨(dú)站、獨(dú)走、扶欄上樓梯、雙腳跳),了解兒童在監(jiān)測圖中相應(yīng)月齡的運(yùn)動發(fā)育情況。如果某項(xiàng)運(yùn)動發(fā)育指標(biāo)至箭頭右側(cè)月齡仍未通過,提示有發(fā)育偏異的可能。(2)預(yù)警征象:根據(jù)兒童心理行為發(fā)育問題預(yù)警征象(表1),檢查有無相應(yīng)月齡的發(fā)育偏異,并在“□”內(nèi)打“√”。出現(xiàn)任何一條預(yù)警征象應(yīng)及時登記并轉(zhuǎn)診。(3)標(biāo)準(zhǔn)化量表:使用全國標(biāo)準(zhǔn)化的兒童發(fā)育篩查量表,如小兒智能發(fā)育篩查量表(DDST)、0~6歲兒童發(fā)育篩查量表(DST)等進(jìn)行兒童心理行為發(fā)育問題的篩查評估。健康兒童心理行為發(fā)育監(jiān)測方法第四頁,共二十六頁,2022年,8月28日第五頁,共二十六頁,2022年,8月28日第六頁,共二十六頁,2022年,8月28日第七頁,共二十六頁,2022年,8月28日第八頁,共二十六頁,2022年,8月28日第九頁,共二十六頁,2022年,8月28日預(yù)警征象篩查表使用方法及注意事項(xiàng)該工具是供基層兒童心理保健人員在兒童健康體檢時使用的、快速了解兒童心理行為發(fā)育狀況的簡便工具。特點(diǎn)是簡單、快速。使用時應(yīng)注意以下事宜:1.預(yù)警征適用于0-6歲兒童。在進(jìn)行健康體檢時選取相應(yīng)的年齡點(diǎn)條目進(jìn)行測試。如果兒童體檢時不與相應(yīng)月齡匹配,應(yīng)采用實(shí)足月齡點(diǎn)條目進(jìn)行檢查。如接近下一月齡點(diǎn)(1周之內(nèi)),可以下一月齡為參考。2.條目測試采用工作人員與照養(yǎng)人一對一詢問的方式。當(dāng)照養(yǎng)人無法清晰作答時,測試者可依據(jù)釋義進(jìn)行正確解釋,必要時要通過現(xiàn)場測試來判斷。3.如發(fā)現(xiàn)有相應(yīng)月齡的預(yù)警征象,應(yīng)在相應(yīng)情況在“□”內(nèi)打“√”。該年齡段任何一條預(yù)警征象陽性,提示有發(fā)育偏異的可能。4.發(fā)現(xiàn)任何一條預(yù)警征象陽性,應(yīng)采用其它檢查工具做進(jìn)一步的篩查和診斷。本機(jī)構(gòu)人員不具備進(jìn)一步篩查診斷條件時,應(yīng)轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第十頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十一頁,共二十六頁,2022年,8月28日LOREMIPSUMDOLOR第十二頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十三頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十四頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十五頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十六頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十七頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十八頁,共二十六頁,2022年,8月28日第十九頁,共二十六頁,2022年,8月28日第二十頁,共二十六頁,2022年,8月28日第二十一頁,共二十六頁,2022年,8月28日第二十二頁,共二十六頁,2022年,8月28日第二十三頁,共二十六頁,2022年,8月28
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