內(nèi)科學(xué)考試試題及參考答案

(A

型題，請從的作為正確答案，每題

1

分，共計

30

分)1、支氣管擴張最有意義的體征 DA、貧血貌 B、杵狀指 C、局限性哮鳴音 D、固定性濕啰音2、高血壓患者合并糖尿病或慢性腎病，血壓控制目標(biāo) AA、130/80mmHg ()

歲吸煙

20

年，每日20

支近

2

個月來咳嗽，痰中帶血絲，盜汗，X

線胸片左上肺大片陰影，密度不均，其內(nèi)可見一薄壁空洞，痰結(jié)核菌涂片陽性最可能的診斷是

AA、浸潤性肺結(jié)核空洞形成 B、慢性纖維空洞性肺結(jié)核C、左上肺癌性空洞形成 D、左上肺炎4、胰島素的主要不良反應(yīng)是 BA、水腫 B、低血糖反應(yīng) C、視力模糊 D、過敏反應(yīng)5、心絞痛發(fā)作時，最具有診斷價值的心電圖變化是 BA、T

波倒置 B、ST

段壓低 C、低電壓 D、Q

波出現(xiàn)6、心功能不全合并下列哪種情況最適宜用血管擴張劑 DA、心房纖顫 B、少尿 C、水腫 7、治療重癥胃食管反流病的首選藥物是 BA、雷尼替丁 B、奧美拉唑 C、西沙比利 D、氫氧化鋁8、缺鐵性貧血最有診斷價值的檢查是 BA、血清鐵減少 B、細胞呈小細胞低色素 C、血清鐵蛋白減少 D、血紅蛋白減少9、關(guān)于結(jié)核菌素試驗檢查的意義不正確的是 AA、結(jié)核菌素試驗陰性提示肯定沒有結(jié)核菌感染B、結(jié)核菌素試驗陽性僅表示結(jié)核感染，并不一定患病C、結(jié)核分枝抗菌感染的4-8

周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗可陰性D、應(yīng)用免疫抑制劑患者，結(jié)核菌素試驗可陰性

歲，反酸胸骨后燒灼感1

年，飽餐后明顯，無胸痛、消瘦、黑便等可能的診斷是 BA、彌漫性食管痙攣 B、胃食管反流病 C、反流性食管炎 D、消化性潰瘍11、左心衰竭最早出現(xiàn)的臨床癥狀是 AA、勞力性呼吸困難 B、夜間陣發(fā)性呼吸困難 C、疲倦乏力及少尿 D、咳嗽.咳痰12、診斷急性心肌梗死最敏感的心肌壞死標(biāo)記物指標(biāo)是 AA、肌鈣蛋白 B、肌紅蛋白 C、CK-MB D、乳酸脫氫酶

13、Auer

小體不見于哪一種白血病 BA、急性粒細胞白血病未分化型 B、急性淋巴細胞白血病C、急性單核細胞白血病 D、急性早幼粒細胞白血病

14、腎病性水腫的主要原因是 AA、大量蛋白尿致血漿膠體滲透壓降低 B、腎素水平增高C、GFR

降低引起水鈉潴留 D、有效血容量減少15、支氣管哮喘患者，持續(xù)發(fā)作24

小時，大汗淋漓，發(fā)紺，端坐呼吸，雙肺散在哮鳴音首選的治療是 DA、補液+氨茶堿+沙丁胺醇氣霧劑吸入 B、沙丁胺醇氣霧劑吸入+異丙托溴胺吸入C、色甘酸鈉吸入 D、補液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+沙丁胺醇氣霧劑吸入16、腸結(jié)核最好發(fā)于 AA、回盲部 B、空腸 C、升結(jié)腸 17、糖尿病神經(jīng)病變以下列哪種最為常見 AA、周圍神經(jīng)病變 B、自主神經(jīng)病變 C、顱神經(jīng)病變 D、脊髓病變18、肺血栓栓塞癥溶栓的時間窗一般定為

DA、6h

內(nèi) B、72h

內(nèi) C、7

天以內(nèi) D、14

天以內(nèi)19、急性腎炎的常見致病菌是

DA、大腸桿菌 B、金黃色葡萄球菌 C、綠膿桿菌 D、溶血性鏈球菌20、慢性腎衰竭貧血的主要原因是

AA、EPO

產(chǎn)生減少 B、紅細胞壽命縮短 C、骨髓抑制 D、鐵攝入減少21、下列哪項肺功能指標(biāo)是評價氣流受限的敏感指標(biāo)

CA、呼氣相峰流速

PEFB、第一秒用力呼氣容積實測值與預(yù)計值比FEVl

實測值／預(yù)計值C、第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比FEV1／FVCD、殘氣量與肺總量比RV／TLC22、臨床診斷甲亢最有意義的體征是

C D、脛前粘液性水腫23、CNSL

常見于急性白血病的哪一階段 BA、初治時 B、緩解時 C、復(fù)發(fā)時 D、耐藥時24、腎病綜合征產(chǎn)生大量蛋白尿主要原因 CＡ、腎小球濾過率增加 B、有效循環(huán)血容量降低Ｃ、腎小球濾過膜損傷 D、全身毛細血管通透性增加25、下列不是肝性腦病的誘發(fā)因素的是

CA、上消化道出血 B、放腹水 C、多次灌腸或?qū)a D、催眠鎮(zhèn)靜藥26、AML-M3

的基因改變是 CA、AML1/ETO B、BCR/ABL D、MLL/ENL27、關(guān)于球后潰瘍的臨床表現(xiàn)，下列那項不符合？

DA、通常向背部放射 B、癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴重而持續(xù)C、夜間痛常見 D、不易出血28、霍奇金淋巴瘤的首發(fā)癥狀常見為

BA、發(fā)熱 B、無痛性頸或鎖骨上淋巴結(jié)腫大 C、盜汗 D、消瘦

歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)腫痛2

月，肘關(guān)節(jié)處有皮下小結(jié)，ESR30mm/h，WBC10×109/L，Hb100g/L，RF+，ANA-，抗

dsDNA-，該患者最可能的診斷是

DA、骨關(guān)節(jié)炎 B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎30、重度有機磷農(nóng)藥中毒瞳孔的表現(xiàn)是 AA、針尖樣大小 B、瞳孔散大 C、兩側(cè)瞳孔大小不等 D、混濁(X

型題，請從 以上作為正確答案，每題

3

分，共計

15

分)1、1、左心功能不全、肺循環(huán)淤血的主要臨床表現(xiàn)，下列正確的是 ACDA、咳嗽、咳痰，痰為漿液性，成白色泡沫狀 B、浮腫C、勞力性呼吸困難 D、陳發(fā)性夜間呼吸困難2、急性心肌梗死再灌注治療，血管再通的指標(biāo)有 ABCDA、胸痛

2

小時內(nèi)基本消失 B、心電圖

ST

段

2

小時內(nèi)回落>50%C、2

小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常 D、血清

CK-MB

酶峰值提前3、消化性潰瘍疼痛節(jié)律性消失常提示有 ABCD題號答案

1

2

3

4

5A、穿透性潰瘍 C、潰瘍出血 D、幽門梗阻4、慢性腎衰竭可合并的電解質(zhì)紊亂有 ABCDA、低鈉血癥 B、低鈣血癥和高磷血癥 C、高鉀血癥 D、高鎂血癥 三、名詞解釋:

（每題

5

分，共

15

分）5、MICM

分型包括 ABCDA、形態(tài)學(xué) B、免疫學(xué) C、細胞遺傳學(xué) D、分子生物學(xué)1、特發(fā)性血小板減少性紫癜：不明原因的血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血小板減少的出血性疾病，表現(xiàn)為廣泛的皮膚黏膜、內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙等。伴有

Paco2>50mmHg.3、黎明現(xiàn)象：糖尿病患者夜間血糖控制良好，無低血糖發(fā)生，于黎明一段短時間出現(xiàn)高血糖，其機制可能為皮質(zhì)醇、生長激素等胰島素拮抗激素分泌增多引起。 四、簡答題:

(每題

10

分，共

40

分)1、簡述急性左心衰竭的臨床處理原則。①取坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流 ②吸氧 ③嗎啡靜脈注射

④快速利尿

⑤應(yīng)用血管擴張劑

⑥強心：正性肌力、洋地黃藥物

⑦必要時可給予機械輔助治療2、簡述肝硬化并發(fā)癥有哪些。①食管胃底靜脈曲張破裂出血 ②肝性腦病 ③感染

④肝腎綜合征

⑤肝肺綜合征

⑥原發(fā)性肝癌

⑦電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

⑧門靜脈血栓形成3、簡述哮喘治療藥物的分類。（1）緩解哮喘發(fā)作：①β2

受體激動劑

②茶堿類

③抗膽堿藥物（2）控制或預(yù)防哮喘發(fā)作：①糖皮質(zhì)激素為防治哮喘最有效藥物

②白三烯調(diào)節(jié)劑

④組胺類

H1

受體拮抗劑4、腎病綜合征常見的并發(fā)癥有哪些？①感染

②血栓形成

③急性腎衰

④蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂內(nèi)科學(xué)考試試題及參考答案一、 （1～50

題，每題

1

分，共

40

分）1.

診斷肺結(jié)核的主要依據(jù)是： 核菌素試驗陽性D．痰中找到結(jié)核菌 E．體重減輕2.

對于急性腎盂腎炎選擇抗菌藥物最有指導(dǎo)意義的是：A．尿路刺激征的輕重 B．熱度的高低C．尿中白細胞的多少D．外周血白細胞增高程度 E．尿沉渣涂片細菌革蘭染色3.

引起上消化道出血最常見的病因是：A．慢性胃炎 C．消化性潰瘍D．肝硬化門脈高壓 E．胃血管瘤4.

尿毒癥患者出現(xiàn)貧血的主要原因是：A．紅細胞壽命縮短 B．紅細胞生成素減少C．毒素抑制骨髓造血D．腸道潰瘍出血使血液丟失 E．營養(yǎng)不足，缺鐵、低蛋白5.

關(guān)于慢性腎炎，不正確的是選項：A．僅少數(shù)由急性腎炎直接遷延而來B．部分發(fā)病與鏈球菌感染有關(guān)C．并發(fā)感染可用氨基糖苷類抗生素．且劑量要足D．低蛋白血癥時如無氮質(zhì)血癥可不限制蛋白攝人量E．凡有

1

年以上蛋白尿、浮腫、高血壓、腎功能不全者應(yīng)考慮本病6.

腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素療效最佳的是：A．微小病變型腎病 B．局灶節(jié)段硬化性腎炎 C．膜性腎病D．膜增生性腎炎 E．急性腎炎7.

歲。反復(fù)咳嗽、咯白粘痰、喘息6

年，冬季加重，aaa8. 下列哪一項不是流腦的診斷條件：A．皮膚粘膜有瘀點、瘀斑 B．腦膜刺激征陽性 C．白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高D．細菌學(xué)或免疫學(xué)檢查陽性 E．腦脊液檢查糖及氯化物顯著增高9. 肺結(jié)核化學(xué)藥物治療中，判斷療效最主要的指標(biāo)是：A．病灶吸收好轉(zhuǎn) 痰結(jié)核菌持續(xù)三個月轉(zhuǎn)陰 C．血沉恢復(fù)正常D．空洞閉合 E．體溫恢復(fù)正常、體重增加10.

慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是： 疫治療11.

急性心肌梗死時，應(yīng)用尿激酶治療的目的在于：A．調(diào)節(jié)離子代謝 B．營養(yǎng)心肌 C．溶解冠狀動脈內(nèi)粥樣硬化斑塊D．溶解冠狀動脈內(nèi)的血栓 E．改善心肌微循環(huán)12.

進食可減輕，有夜間痛，并有反酸、噯氣。體檢：腹部軟，右上腹輕度壓痛，未觸及包塊，肝脾未觸及。診斷為：A．慢性胃炎

B．慢性膽囊炎

C．胃潰瘍 D．慢性胰腺炎 E．十二指腸潰瘍13.

以下哪項是消化性潰瘍合并穿孔的肯定性診斷依據(jù)：A．腹部疼痛突然加重 B．發(fā)熱 C．腹部有壓痛、反跳痛、板狀腹D．肝濁音界縮小 E．X

線透視見右膈下新月狀游離氣體14.

根除

Hp

的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是：A．氫氧化鋁+甲硝唑+四環(huán)素 B．膠體次枸櫞酸鉍+阿莫西林+四環(huán)素C．法莫替丁+甲硝唑+四環(huán)素

甲硝挫+克拉霉素E．奧美拉唑+替硝唑+克拉霉素15.

確診傷寒最可靠的依據(jù)是Ａ．肥達反應(yīng)陽性 Ｂ．血白細胞減少 Ｃ．血培養(yǎng)陽性Ｄ．高熱、中毒癥狀 Ｅ．肝脾腫大、腸出血16.

歲。消瘦，HbA

l2．8％，C

肽釋放呈低平曲線，GAD—Ab

陽性。治療除飲食控制外首選的是： D

瑞格列奈 E．胰島素17.

歲。有糖尿病家族史，空腹血糖6.8mmol／L。為確診糖尿病，最有意義的檢查是：A．重復(fù)測空腹血糖 B．測餐后2

小時血糖 C．多次測任意血糖D. 口服葡萄糖耐量試驗 E．糖化血紅蛋白18.

治療慢性腎小球疾病的蛋白尿時首選的是： 液透析19.

尿路感染最常見的致病菌是：A．大腸桿菌 B．糞鏈球菌 C．葡萄球菌 D．變形桿菌E．

副大腸桿菌20.

歲。近

1

細胞陰性。錯誤的治療措施是：A．限制鹽和水?dāng)z人 B．只要血清肌酐不升高，不必限制蛋白攝人C．免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素可并用 D．使用抗血小板凝聚藥治療E．

血漿膠體滲透壓低下所致的浮腫，尿量雖少，不能用利尿劑21.

HBeAg(-)

，抗

HBc(+)。為了解病人目前有無傳染性，需做的檢測是：A．乙肝免疫測定

測定 C．HBVDNA

測定D．肝功能檢查

超檢查22.

急性心肌梗死時最早出現(xiàn)、最突出的是：A．心律失常 B．心前區(qū)疼痛 C．休克 D．心力衰竭E．胃腸道癥狀23.

解除急性心肌梗死疼痛最常選用的是：A．普萘洛爾 B．嗎啡 D．硝酸異山梨酯E．

硝苯地平24.

抗

HBs(+)，抗

HBe(-),抗

HBc（-），說明Ａ．乙肝病毒攜帶狀態(tài) Ｂ．乙肝病毒復(fù)制Ｃ．活動性肝炎 體25.

急性心肌梗死時。緩解疼痛最有效的藥物是：A．嗎啡 B，硝酸異山梨酯 C．安痛定 D．硝酸甘油 E．去痛片26.

歲。低熱伴尿頻、尿急、尿痛3

天。腎區(qū)叩擊痛陽性，尿沉渣白A．尿道綜合征 B．尿道炎 C．膀胱炎 D．腎盂腎炎 結(jié)核27.

急性胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)是： B．發(fā)熱 肌緊張28.

中年女性。雙手指間關(guān)節(jié)腫、痛，晨起僵硬3

個月。以下哪項檢查診斷意義最大：A．血常規(guī) C．血沉 B．尿常規(guī) D．類風(fēng)濕因子 E.肝功能29.

懷疑消化性潰瘍合并出血，首選的檢查方法是：A．胃鏡 B．腹部透視 C．腹部

B

超 D．鋇餐造影 E．腹部

CT30.

最可能的診斷是：A．風(fēng)濕熱 B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D．白塞綜合征 E．天皰瘡31.

診斷急性腎衰可靠的指標(biāo)是：A．高鉀血癥

mmol/LD．血尿素氮驟增 E．血肌酐驟升32.

歲。反復(fù)咳嗽

2

年余，胸片及肺

CT

無異常，抗炎、止咳治療效不佳。應(yīng)考慮的診斷是：A．支氣管擴張 B．慢性支氣管炎 C．肺結(jié)核

D．咳嗽變異性哮喘E．肺癌33.

COPD

合并慢性肺心病，引起死亡最常見的原因是：A．心律失常 B．電解質(zhì)紊亂 D．肺性腦病 E．消化道出血34.

慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征，不正確的是：A．感染控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者B．以右心衰竭為主要表現(xiàn)，而無明顯急性感染者C．合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰者D．合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰者E．心率>120

次／分，有房早者35.

心衰伴快速房顫者首選：A．西地蘭 B．美托洛爾 C．呋塞米 E．硝普鈉36.

對確診

SLE

意義最大的是：A．抗核抗體 B．抗雙鏈

DNA

抗體 C．抗磷脂抗體D．抗核糖體

RNP

抗體 E．抗

SSA

抗體37.

能抑制心肌和血管重構(gòu)的是：A．氫氯噻嗪 B．呋塞米 C．貝那普利 D．乙酰唑胺 E．氨苯喋啶38．急性心肌梗死時，出現(xiàn)室早或室性心動過速，選用：A．阿托品 B．普萘洛爾 C．維拉帕米 D．利多卡因E．毛花甙

C39．雄激素治療再障的作用機制是：A．促進造血干細胞增殖 B．改善骨髓撇環(huán)境 C．抑制免疫反應(yīng)D．增強免疫功能 E．以上均不是40．下列哪項表現(xiàn)與典型心絞痛不相符？A．突然發(fā)作的胸骨后疼痛 B．呈縮窄性、嚴重壓迫感C．常有勞累等誘因D．很少持續(xù)

10～15

分鐘以上 E．含化硝酸甘油后不緩解41.

提示右心衰竭可能性最大的體征：A．心尖區(qū)Ⅱ級收縮期雜音 B．頸靜脈怒張 C．心尖區(qū)舒張期奔馬律D．左心室肥厚 E．心率增快42.

腦出血最常見病因是：A．腦動脈粥樣硬化 B．風(fēng)濕性心臟病合并房顫 C．高血壓和腦動脈粥樣硬化D．腦底動脈瘤 43.

尿毒癥高血鉀最有效的治療是：A．輸入鈣劑 陽離子交換樹脂D．輸入高滲葡萄糖及胰島素 E．施行血液透析44.

年，心悸半年。雙甲狀腺Ⅱ度腫大。心率

120

次／分，房顫心率。雙手細震顫。擬診為：A．病毒性心肌炎 B．甲亢性心臟病 C．風(fēng)濕性心臟病D．神經(jīng)官能癥 45.

歲。抬入急診室時．呼之不應(yīng)，口吐泡沫，有濃烈的大蒜味，檢查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)瞳孔小如針尖，但等大等圓，皮膚潮濕，心率52

次份。其診斷應(yīng)考慮：A．有機磷農(nóng)藥中毒B．心肌梗死 C．腦血管病 D．阿托品中毒E．乙醇中毒46.

關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作，下列哪項是不正確的：A．年齡好發(fā)于

50～70

歲 B．發(fā)作突然 C．持續(xù)時間短暫D．恢復(fù)不完全 E．常反復(fù)發(fā)作47.

A．血清鐵降低 B．總鐵結(jié)合力增高 C．游離原卟啉降低D．血清鐵蛋白降低 E．鐵鹽吸收降低48．對急性心肌梗死早期的診斷最有意義的檢查是：

Q

波

ST

段上抬 CK增高D．肌鈣蛋白定量增高

增高49．不是有機磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀的是：A．肌纖維震顫 B．眼瞼肌肉痙攣 C．舌肌痙攣 D．血壓升高 E．瞳孔縮小50．腦栓塞最多見的栓子來源是：A．大動脈硬化斑塊脫落 B．肺動脈血栓 C．心臟病栓子D．空氣栓子 51.慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，咳嗽、咯痰的時間規(guī)定是：A．每年發(fā)病至少

2

個月，持續(xù)

1

年以上B．每年發(fā)病至少

2

個月，持續(xù)

2

年以上C．每年發(fā)病至少

3

個月，持續(xù)

2

年以上D．每年發(fā)病至少

1

個月，持續(xù)

3

年以上E．每年發(fā)病至少

2

個月，持續(xù)

3

年以上52.慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是：A．平喘 B．祛痰 C．控制感染 D．鎮(zhèn)咳 E．免疫治療53.關(guān)于肺結(jié)核的治療，錯誤的是：法B．結(jié)核化療的目標(biāo)是預(yù)防耐藥性產(chǎn)生，早期殺菌和最終滅菌C．治療原則是早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則和全程使用敏感藥物D．若病情好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時更改藥物及縮短療程E．臨床癥狀不能作判定療效的決定指標(biāo)54.慢性支氣管炎急性發(fā)作期特點是：A．1

周內(nèi)出現(xiàn)膿性痰，痰量明顯增多B．咳、痰、喘等癥狀遷延1

個月以上C．咳、痰、喘等癥狀遷延2

個月以上D．長期咳嗽，伴低熱、乏力、盜汗、咯血E．癥狀基本消失保持2

個月以上55.慢性阻塞性肺氣腫最多見的原因是：A．支氣管哮喘 C．支氣管擴張D．慢性支氣管炎 56.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是：A．慢性肺部疾病 B．肺氣腫體征 C．肺動脈高壓D．右心功能不全 57.支氣管哮喘與心源性哮喘的鑒別要點是：A．注射氨茶堿后癥狀好轉(zhuǎn) B．陣發(fā)性夜間呼吸困難C．咯吐粉紅色泡沫樣痰 D．肺部聞及哮鳴音 E．肺部聞及濕羅音58.抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是：A．?dāng)M腎上腺素類藥物 B．黃嘌呤類藥物 C．色甘酸二鈉D．糖皮質(zhì)激素 59.金黃色葡萄球菌肺炎咳痰性狀為：A．粉紅色泡沫痰 B．棕色膠凍樣痰 C．巧克力樣膿血痰D．膿性痰 E．鐵銹色痰60.下列哪項不是右心衰的體征：A．頸靜脈怒張 B．肝腫大 C．肝頸靜脈反流征陽性D．肺部啰音 E．紫紺61.急性肺水腫時應(yīng)選用下列哪一種利尿劑： 噻酮62.下列哪項不是診斷左心衰竭的重要依據(jù)：A．夜間陣發(fā)性呼吸困難 B．咯粉紅色泡沫痰 C．雙肺底濕羅音D．左心室增大 E．交替脈63.急性肺水腫最具特征性的表現(xiàn)是：A．嚴重呼吸困難 B．口唇發(fā)紺 C．劇咳伴哮鳴音D．咯大量粉紅色泡沫痰 E．兩肺廣泛濕羅音64.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不能用于以下哪種情況：A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．高血壓D．高血鉀 E．舒張性心力衰竭65.急性心梗出現(xiàn)室早或室性陣發(fā)性心動過速應(yīng)首選：A．利多卡因靜注 B．阿托品靜注 C．西地蘭靜注D．普萘洛爾靜注 E．異搏定靜注66.高血壓并左室肥厚者應(yīng)選用的降壓藥物是：A．ACEI B．鈣拮抗劑 D．β受體阻滯劑 E．a(chǎn)

受體阻滯劑67.高血壓合并糖尿病患者不宜應(yīng)用：A．ACEI B．鈣拮抗劑 C．β受體阻滯劑D．a(chǎn)

受體阻滯劑 E．血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑68.關(guān)于降壓藥物的應(yīng)用，錯誤的是：A．應(yīng)長期堅持服藥 B．合理聯(lián)合用藥C．盡可能用每日一次的長效制劑 D．要求白晝和夜間穩(wěn)定降壓E．應(yīng)從大劑量開始，血壓下降后可停藥69.急性心肌梗死溶栓治療指征，下列哪項不正確：A．胸痛持續(xù)

30min

以上，硝酸甘油不能緩解B．相鄰

2

個以上導(dǎo)聯(lián)

ST

段抬高，肢導(dǎo)聯(lián)>0．1mV，胸導(dǎo)聯(lián)>

0．2mV

歲 ／100mmHg

24

小時內(nèi)宜盡量避免使用的藥物是： 尿劑71.女，40

歲。晚餐后

4

小時突起中上腹劇痛，既往有膽石癥病史。檢查：

600

U/LA．輸液 C．禁食D．抑制或減少胰液分泌 E．手術(shù)解除膽道梗阻72.診斷急性胰腺炎的重要方法是：

檢查 定D．白介素

6

檢測 E．血、尿淀粉酶測定73.肝硬化失代償期最具特征性的臨床表現(xiàn)是：A．消瘦、乏力、腹脹 B．貧血、出血 C．腹瀉、蜘蛛痣D．腹水、脾腫大 E．肝臟進行性腫大、血性腹水74.確診流腦最重要的依據(jù)是：A．血象 E．神經(jīng)系統(tǒng)檢查75.根除

Hp

的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是：A．氫氧化鋁+甲硝唑+四環(huán)素 B．膠體次枸櫞酸鉍+阿莫西林+四環(huán)素C．法莫替丁+甲硝唑+四環(huán)素

甲硝挫+克拉霉素E．奧美拉唑+替硝唑+克拉霉素76.對急性腎炎與慢性腎炎急性發(fā)作無鑒別意義的是：A．先驅(qū)感染至發(fā)病期間短(1

周以內(nèi)) B．少尿與尿素氮增高C．明顯低蛋白血癥與貧血 D．眼底有高血壓性血管改變E．腎臟縮小77.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是：A．尿蛋白定量>3

5g／24h B．高度水腫 C

尿顆粒管型D．高脂血癥 78.腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素療效最佳的是：A．微小病變型腎病 B．局灶節(jié)段硬化性腎炎 C．膜性腎病D．膜增生性腎炎 E．急性腎炎79.治療腎性貧血最好選用：A．口服鐵劑 B．口服葉酸 C．促紅細胞生成素D．補充維生素β12 E．輸血80.慢性腎衰竭代謝性酸中毒宜用：A．降血鉀樹脂 B．碳酸氫鈉 C．碳酸鈣 D

速尿 E．葉酸81.缺鐵性貧血采用口服鐵劑治療．血紅蛋白恢復(fù)正常后治療時間仍要適當(dāng)延長的主要目的是：A．恢復(fù)血紅蛋白 B．提高血清鐵 C．補充儲存鐵D．血象恢復(fù)正常 E．增加總鐵結(jié)合力82.傷寒與副傷寒的病原治療首選藥物是：A．氯霉素

B．紅霉素

C．喹諾酮類藥

D．頭孢菌素類

E．以上都不是83.急性再障與白血病的主要區(qū)別是：A．感染程度 B．血中有無幼稚細胞 C．貧血程度D．骨髓中原始細胞是否增多 E．出血程度84.急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是：A．病程長短 B．出血程度 度D．血象白細胞數(shù)目的多少 E．骨髓中白細胞成熟程度85.我國診斷急性白血病時骨髓中原始細胞占非全部骨髓有核細胞的比例是：A．≥50％ C．≥30％D．≥20％ 86.特發(fā)性血小板減少性紫癜實驗室檢查以下哪項不正確：A．出血時間延長 B．血塊退縮不良 c．血小板壽命縮短D．凝血時間延長 E．PAIgM

陽性87.特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選：A．激素 B．長春新堿 C．達那唑 D．干擾素 E．脾切除88.不符合甲亢時心血管系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)的是：A．脈壓縮小 C．早搏或房顫D．心尖區(qū)收縮期雜音 E．心力衰竭89.搶救甲狀腺危象的首選藥物是：A．甲巰咪唑 C．丙硫氧嘧啶D．復(fù)方碘液 90.對糖尿病的診斷最有意義的是：A．多飲、多尿、多食 B．消瘦 C．血糖升高D．尿糖陽性 E．糖化血紅蛋白升高91.糖尿病最基礎(chǔ)的治療措施是：A．飲食療法 B．磺脲類降糖藥 C．雙胍類降糖藥D．a(chǎn)

糖苷酶抑制劑 E．胰島素92.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征為： C．腰背痛D．活動后膝關(guān)節(jié)痛，x

線示骨質(zhì)增生 E．發(fā)作性腿痛93.有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療，以下哪項不正確：A．非緇體抗炎藥物不宜聯(lián)合應(yīng)用B．非甾體抗炎藥物常有胃腸道反應(yīng)C．應(yīng)常規(guī)使用激素治療D．必要時可用手術(shù)治療E．慢作用抗風(fēng)濕藥毒副作用大94.以下哪項不是

SLE

的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 瘍D．血沉快 E．抗核抗體陽性95.SLE

的首選藥物是：A．環(huán)磷酰胺 B．硫唑嘌呤 C．腎上腺皮質(zhì)激素D．環(huán)孢素 96.下列哪一項對診斷有機磷中毒最有意義？A．毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀 B．確切的接觸史C．血膽堿酯酶活力降低 D．中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 托品試驗陽性97.高血壓腦出血急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是：A．立即使用止血藥B．立即使血壓下降至正常以下，防止再出血C．減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓D．用鎮(zhèn)靜藥，防止癲癇發(fā)作E．用抗生素，防止繼發(fā)感染98.有關(guān)腦梗死說法錯誤的是：A．有動脈硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動等病史B．與腦出血的鑒別主要是腦部CTC．起病后即可見異常低密度影D．溶栓治療一般應(yīng)在起病3～6

小時內(nèi)。E．一般急性腦梗死患者不推薦常規(guī)立即使用抗凝劑99.下列哪種方式最易導(dǎo)致HCV

傳播A．輸血傳播 B．飲食傳播 C．生活接觸 D．飲水傳播 E

接吻傳播歲。因脅痛、乏力3

178

(+)，抗

HBe(+)，抗

HBc(+)，抗

HDV(+)．抗

HDV(+)。此時可診斷為：A．慢性乙型肝炎 B．慢性丙型肝炎C．慢性丁型肝炎D．急性無黃疸型肝炎 E．

HBV、HDV

重疊感染二、多項選擇題（1～10

題，每題

1

分，共

10

分）1.

迅速終止心絞痛發(fā)作的常用藥物有：A．普萘洛爾 B．維拉帕米C．地西泮D．硝酸甘油 E．硝酸異山梨酯2.

消化性潰瘍的致病因素是：A．胃酸及胃蛋白酶分泌增多 B．幽門螺桿菌感染C．非甾體類抗炎藥D．精神神經(jīng)因素 E．胃粘膜屏障受損3.

幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是： 部可見胃型D．胃部有震水音 E．腹部有腸蠕動波4.

慢性腎盂腎炎診斷的主要依據(jù)是：A